財產損失保險契約起訴狀 篇1
原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
訴訟請求：_________________
1、依法確認死者丙為本案機動車交通事故責任強制保險中的受害人和機動車第三者責任保險中的第三者;
2、依法判令被告在本案機動車交通事故責任強制保險和機動車第三者責任保險的責任限額內賠付原告人民幣__________元(其中，精神損害撫慰金__________元應在機動車交通事故責任強制保險責任限額內先行賠付);
3、依法判令被告在機動車損失保險的責任限額內賠付原告財產損失總計人民幣__________元;
4、判令由被告承擔本案的訴訟費、鑑定費等費用。
事實與理由：_________________
__________年__________月__________日，__________駕駛原告所有的閩__________號中型廂式貨車沿國道__________線由泉州往莆田方向行駛至國道__________福昆線__________公里處，與__________駕駛的閩__________號轎車發生交通事故，致使閩__________號貨車乘車人丙被該車碾壓於右前輪下，搶救無效死亡(經鑑定，丙系交通事故致創傷性出血休克而死亡);__________輕微受傷;兩車均在事故中不同程度受損。莆田市公安局交警支隊城廂大隊認定__________負事故全部責任，死者丙不負事故責任。
因本案交通事故，原告支付了死者丙醫療費__________元、屍體檢驗費__________元、閩__________號車司機__________醫療費__________元，向丙家屬支付死亡賠償金__________元、精神損害撫慰金__________元、喪葬費__________元、誤工費__________元、住宿費__________元、交通費__________元、被扶養人生活費__________元。此外，原告還支付了閩__________號貨車修復材料費__________元、維修費__________元、吊車拖車費__________元、車輛鑑定費__________元。
原告於__________年__________月__________日為閩__________貨車向被告分別投保了機動車交通事故責任強制保險(簡稱“交強險”，賠償限額為人民幣__________元)、機動車第三者責任保險(簡稱“三責險”，責任限額為人民幣__________元，不計免賠率)和機動車損失保險(簡稱“車損險”，責任限額為人民幣__________元，不計免賠率)，保險期間為一年。本案交通事故發生在該保險契約有效期內，被告依法應當在交強險、三責險和車損險的責任限額內承擔賠付責任。但是，保險事故發生至今，被告仍然未能依約在前述三險種的責任限額內向原告支付保險金。無奈，原告只能向貴院提起訴訟，懇請依法判如所請。謝謝!
此致
__________人民法院
具狀人：______________
_____年_____月_____日
財產損失保險契約起訴狀 篇2
原告：_________________________，女，________年________月________日出生，漢族，住________________路________弄________號________室。
法定代理人：_________________________，女，________年________月________日，漢族，住________________路________弄________號________室，系原告________之母，身份證號碼：________________________。
被告：_________________________，男，________年________月________日出生，漢族，戶籍地：_____________路________弄________號________室，系原告________之父，聯繫電話：_________________________。
訴訟請求：_________________
請求依法判決被告每月支付原告撫養費人民幣________元，直到原告能獨立生活為止，並補付原告出生至今的撫養費;負擔原告今後醫療費、教育費的一半;本案訴訟費用由被告承擔。
事實和理由：_________________
原告與被告系非婚生父女關係，是被告________(父親)與________(非婚生母親)之女。被告與________發生了親密關係，________年________月________日原告在________________出生，出生之後一直由(母親)________撫養，被告只給了幾個月的撫養費，經(母親)________多次催付，被告還是拒絕繼續支付。
原告認為，自己尚在幼兒期，正在處於身體迅速成長和發育的時期，在此期間需要大量的生活費用，現在________(母親)為了照顧原告，無法正常去上班，所以原告的生活費用很難得到保障。
綜上所述，原告、被告雙方因在非婚生子女撫養費上無法達成一致，從而無法協商解決此事，故向貴院提起訴訟，請求法院判如所請，以維護原告作為未成年人的合法權益。
此致
________市人民法院
具狀人：_________________
________年________月________日
財產損失保險契約起訴狀 篇3
原告：_________________姓名：_________________性別：_________________女出生年月，民族，職業，工作單位和住址，聯繫方法。
被告：_________________姓名：_________________性別：_________________男出生年月，民族，職業，工作單位和住址，聯繫方法。
訴訟請求
1、判決原、被告離婚;
2、依法分割夫妻共同財產;
3、婚生女(子)__________由原(被)告撫養。
4、案件受理費由雙方承擔(或由被告承擔)。
事實和理由
(在此敘述離婚的事實和理由，包括何時結婚，婚姻基礎，婚後感情，夫妻感情破裂的事實和原因，夫妻共同財產有哪些，孩子多大等。例如：_________________我與被告於_____________年_____月經人介紹相識，於_____________年_____月_____日登記結婚，婚後夫妻感情一般，生育兒子__________.由於婚前我對被告了解不夠，草率地與其結婚，婚後發現被告經常參與賭博、嫖娼等違法活動，不務正業，經我多次苦心規勸仍劣性不改。被告婚後的所作所為，對家庭及親人極端不負責任，已嚴重傷害了夫妻感情，加之雙方性格不合，夫妻長期分居，現夫妻感情已完全、徹底破裂，夫妻關係名存實亡。另我們夫妻存續期間擁有夫妻共同財產約_____________元。現我向法院提起訴訟，要求與被告離婚並由我撫養兒子__________，另分割夫妻共同財產_____________元中的_____________元歸我所有。)
根據《中華人民共和國民事訴訟法》第108條的規定特提起訴訟，請依法判決。
此致
__________人民法院
財產損失保險契約起訴狀 篇4
原告：_____________，性別：______________，_____族，_____年_____月_____日生，住________________，身份證號碼________________，聯繫方式：_____________。
被告：_____________，性別：______________，_____族，_____年_____月_____日生，住________________，身份證號碼________________，聯繫方式：_____________。
一、訴訟請求：_________________
1、請求判決原告與被告離婚;
2、請求將雙方婚生女(男)________________判歸原告撫養，被告每月支付撫養費人民幣_______________元整，直至女兒能獨立生活為止;;
3、請求本著照顧女方及無過錯方的原則對總計價值___________元夫妻共同財產依法進行分割;
4、請求判決被告給予原告精神損害賠償__________元;
5、本案訴訟費由被告承擔。
二、事實和理由：_________________
_________________
_________________
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
財產損失保險契約起訴狀 篇5
原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
訴訟請求：_________________
1、要求與被告離婚。
2、兒子(女兒)隨原告(被告)生活，被告(原告)每月支付撫育費____________元。
3、財產依法分割(見清單)。
4、_____________房子(產權或使用權)歸原告(被告)所有，原告(被告)一次性補償被告(原告)____________元。
5、訴訟費由承擔。
事實與理由：_________________
原告與被告於____________年____________月經人介紹(自行)相識，年月登記結婚，____________年____________月生育一子(女)姓名。----------(結婚前後感情如何、現為何要求離婚)。
主要證據：_________________
結婚證、身份證、房屋產權證或公房租賃憑證(複印件)、財產清單等。
此致
__________市__________區人民法院
具狀人：_________________(手寫簽名)
_____________年__________月__________日
附：_________________
1、本狀副本一份
2、結婚證、身份證、房屋產權證(複印件)、公房租賃憑證(複印件)、財產清單
財產損失保險契約起訴狀 篇6
原告：_________________姓名、性別、年齡、家庭住址、電話、郵政編碼。
法定代理人：_________________姓名、性別、年齡、家庭住址、電話、郵政編碼。
被告：_________________(同上)
訴訟請求：_________________
1、要求與被告離婚。
2、兒子(女兒)隨原告(被告)生活，被告(原告)每月支付撫育費元。
3、財產依法分割(見清單)。
4、_____________房子(產權或使用權)歸原告(被告)所有，原告(被告)一次性補償被告(原告)元。
5、訴訟費由承擔。
事實與理由：_________________
原告與被告於年月經人介紹(自行)相識，年月登記結婚，年月生育一子(女)姓名。----------(結婚前後感情如何、現為何要求離婚)。
證據：_________________
(結婚證、身份證、房屋產權證或公房租賃憑證(複印件)、財產清單等。
此致
__________市__________區人民法院
具狀人：_________________(手寫簽名)
_____________年__________月__________日
附：_________________
1、本狀副本一份
2、結婚證、身份證、房屋產權證(複印件)、公房租賃憑證(複印件)、財產清單
以上就是一些有關於原告離婚起訴狀的相關
財產損失保險契約起訴狀 篇7
民事起訴狀
原告：姓名，性別，民族，年月日出生，住址：省市區路小區號樓單元室。
聯繫電話：
被告：姓名，性別，民族，年月日出生，住址：省市區路小區號樓單元室。
聯繫電話：
案由：離婚糾紛
訴訟請求：
一、請求法院依法判令原、被告離婚；
二、請求法院依法判令原被告之子 由原告撫養，被告每月向原告支付撫養費人民幣元，直至年滿18周歲；
三、請求法院依法分割原被告婚後共同財產。
事實和理由：
原、被告於年相識，並於年月日在民政局登記結婚。婚後雙方感情一般，育有一子。
婚前兩人戀愛時間較短，溝通了解不多，雙方沒有充分了解就倉促結婚。婚後原告發現與被告在世界觀、價值觀、人生觀上均有巨大差異。被告自小生長在一個不和睦的家庭，其父母長期分居，經常吵架。原、被告生活不和睦，因被告性格孤僻，言行暴戾冷漠，長期不理睬原告，原告主動找他說話，他經常是連看不看原告一眼，還會粗暴地罵：“滾蛋、滾一邊去”。被告易怒，且經常對女方謾罵、威脅、屢次進行家庭暴力，語言粗俗低劣、變態低級，經常辱罵雙方的母親，多次毆打女方和女方母親。被告對原告及家庭沒有責任感，多次無理地要求原告養著他，被告住在原告家裡，從不承擔家庭開銷。被告婚後多次出軌，自結婚到現在，被告一直以未婚身份在公共媒體徵婚，偽造虛假身份，欺騙數十名未婚女性，更甚將其中部分女人帶到原告家中發生性行為。被告的行為嚴重影響了夫妻雙方感情，再加上雙方感情不和，長期分居，現在夫妻關係已完全破裂，夫妻關係名存實亡。
為維護原告合法權益，特向貴院具狀起訴，要求判決離婚，並依法分割夫妻共同財產。請依法公正判決。
此致
人民法院
具狀人（簽名或蓋章）：
年 月日
財產損失保險契約起訴狀 篇8
當夫妻雙方之間不能就離婚事項達成一致或者雖然願意離婚、但未能就子女撫養、財產及債務處理等事項協商一致的，一方或雙方要求離婚的，可向法院提起離婚訴訟。向法院起訴離婚，提交離婚起訴書。下面華-律網民法典編輯為您詳細介紹離婚起訴狀怎么書寫。
離婚起訴狀範文
原告：劉，女，漢族，××年××月××日生，住××市××區路號房，電話：
被告：李，男，漢族，××年××月××日生，住××市××區路號房，電話：
訴訟請求：
一、判決原告與被告離婚;
二、婚生兒子李×由原告撫養，被告依法支付撫養費每月3000元。
三、××市××區路號房所有權歸原告所有，其他財產依法分割(見清單)。
事實和理由
原告於××年×月經人介紹與被告認識，見過一面後，在父親之令、媒妁之言的撮合下，於同年××月××日到××鎮人民政府領取結婚證。××年××月××日生下兒子李-君。
由於婚前雙方缺乏了解，感情基礎薄弱，雙方學識、生活環境和生活習慣不同，尤其是被告有非常嚴重的大男子主義、性格暴躁，對原告經常惡言惡語。婚後不到二年，被告更是尋找藉口在外租房另居，長年不歸家。結婚這么多年以來，我們沒有正常的夫妻生活，我沒有體會到夫妻之間的互相照顧，也沒有體會到夫妻之間的關愛和家庭的幸福。做家務、照料老人、照料兒子，都是我一個人獨力承受。
在分居期間被告也極少過問本人的情況，偶爾歸家對我也是漠不關心，彼此積怨，沒有溝通，致夫妻感情日益淡薄。更令人傷心的是，被告在外還沾花惹草，與他人有不正當的男女關係，沒有盡到夫妻之間應有的忠實義務，嚴重傷害了夫妻感情。
由於無法忍受這種沒有感情、沒有溫暖的夫妻生活，我曾於年月提出協定離婚，雙方雖然均認為沒有和好可能，但被告卻不同意離婚。而經實踐證明，夫妻雙方分居多年，性格不合，更因被告不履行夫妻之間互相忠實、互相尊重的義務，致使夫妻感情完全破裂、毫無和好可能。沒有感情和關懷的婚姻是不道德的婚姻，因原、被告雙方沒有感情基礎，且分居多年，再繼續共同生活下去已沒有意義，因而理當結束這段婚姻。
兒子一直與原告生活，從小到大一直由原告攜帶，而被告從未關心和照顧兒子的生活，為有利於兒子的健康成長，應保持現狀，繼續由原告撫養為宜。被告現月收入上萬元，由於原告收入不多和不穩定，為維護婦女和兒童的合法權益，原告現居住的房屋應判歸原告所有。
為此，原告特依法提起訴訟，請貴院依法裁決。
此致
××區人民法院
《民法典》於20__年12月31日失效；《民法典》於20__年1月1日生效！！！
具狀人：
____年__月__日
財產損失保險契約起訴狀 篇9
你好!二婚的離婚起訴狀如下：_________________
原告某某，女，__________年_____月_____日出生，漢族，職工，住__________市_______________路_______________號。電話：______________
被告某某，男，__________年_____月_____日出生，漢族，職工，住__________市_______________路_______________號。電話：______________
訴訟請求
1、請判令原、被告離婚。
2、婚生女兒由原告撫養，由被告支付撫養費。
3、共同財產依法分割，共同債務依法承擔(具體見清單)。離婚起訴書。
事實與理由
(將期間的事由寫明白)
證據及證據來源
1、身份證複印件。
2、結婚證複印件。
3、房產證複印件。
4、財產及債務清單各一份
此致
_______________人民法院
附：_________________本訴狀副本一份
起訴人：_________________某某
___ 年 ___ 月 ___ 日
財產損失保險契約起訴狀 篇10
原告：_________________
身份證號：_________________
住址：_________________
被告一：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
被告二：_________________
身份證號：_________________
住址：_________________
訴訟請求：_________________
1、
2、
3、請依法判令兩被告承擔本案訴訟費
事實與理由
__________人民法院
具狀人：_________________
20__年__________月__________日
財產損失保險契約起訴狀 篇11
原告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________法定代表人：_________________姓名：_________________職務：_____________委託代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________民族：_____________職務：_____________工作單位：______________住址：_________________電話：_____________
被告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________法定代表人：_________________姓名：_________________職務：_____________
訴訟請求：________________
事實和理由：_________________
此致___________人民法院
原告人：_____________(蓋章)法定代表人：_____________(簽章)__________年_____月_____日附：_________________契約副本__________份。本訴狀副本______份。其它證明檔案_____份。
這就是撤銷房屋契約起訴狀的寫法，請參照。
財產損失保險契約起訴狀 篇12
原告：潘，女，XX年XX月XX日出生，民族：漢族，地址：廣東省，
身份證號碼：，聯繫電話：。
法定代理人：陳，女，XX年XX月XX日出生，是原告母親。
被告：潘，男，XX年XX月XX日出生，民族：漢族，地址：廣東省深圳市
福田區，身份證號碼：，聯繫電話：。
訴訟請求：
1、判決將對小孩撫養權變更至原告名下；
2、本案訴訟費由被告共同承擔。
事實與理由：
原告母親與被告於XX年X月X日結婚，XX年X月X日生育原告，XX年X月X日經法院判決離婚，原告由母親撫養，被告每月支付撫養費XX元，但被告撫養小孩期間對小孩不管不問，賭博吸毒，還經常對小孩拳打腳踢，其不適合撫養小孩，為了小孩的健康成長，遂訴至法院，請求法院準許原告的訴訟請求。
此致
洪山區區人民法院
起訴人：
XX年X月X日
財產損失保險契約起訴狀 篇13
原告：_____________________
被告：_____________________
住址：_____________________
聯繫方式：_____________________
訴訟請求：_____________________
1、請判令原、被告離婚。
2、婚生女兒(或兒子)由原告撫養，被告每月支付撫養費 元。
3、共同財產依法分割，共同債務依法承擔(具體見清單)。事實與理由：
原、被告在________年經人介紹認識，________年____月____日在_______民政局辦理結婚登記手續，________年____月____日生一女兒(或兒子)，取名_______，現在_______讀書。婚後，原、被告感情尚好，然共同生活一段時間後，被告醜陋脾氣暴露無遺，每次酗酒後就動手毆打原告。在原告懷孕____個月時，原告去叫被告回家，被告不顧原告有孕在身，動手毆打告，還用甘蔗刀嚇原告。________年____月____日，被告又乘毆打原告，還用菜刀背敲打原告頭部，至今原告頭部常常疼痛。________年____月____日，被告跑到原告上班處叫原告回家，遭原告拒絕，被告就把原告拉到本市人民路上毆打，致使原告多處皮血腫，軟組織挫傷。原告認為：被告的種種惡劣行徑嚴重傷害了原告的感情，致使原本脆弱的夫妻感情完全破裂，沒有和好的可能。今原告為解除痛苦，特根據相關法律之規定，向貴院起訴，請依法判如訴請，不勝感激。此致__________人民法院起訴人：________年____月____日
後附：起訴狀副本____份證據材料副本____份
財產損失保險契約起訴狀 篇14
原告：
被告：
請求事項：
一、判決原告與被告離婚;
二、婚生兒子女兒_____由原告撫養，被告一次性支付撫養費____元給原告(被告每月支付撫養費____至兒子女兒年滿18周歲止);
三、夫妻共同財產依法平均分割( 判歸原告所有);
四、被告一次性支付經濟補償金____元給原告;
五、被告一次性支付精神損害賠償金_____元給原告。
事實和理由：
此致______人民法院具狀人：
________年____月____日
財產損失保險契約起訴狀 篇15
原告：_________________倪楠，男，漢族，_____________年__________月__________日生，________________，住________________。
被告：_________________李林，男，漢族，_____________年__________月__________日出生，________________，住________________。
訴訟請求
1、請求貴院判今被告立即歸還原告借款100000元人民幣;並支付自20__年7月22日起至借款付清日止按中國人民銀行規定的金融機構計收逾期貸款利息的標準計收的逾期付款利息，暫計算至20__年3月8日止逾期付款利息為2281元人民幣;
2、本案案件受理費等費用由被告承擔。
事實與理由
20__年2月25日被告從原告處借得人民幣100000元整，承諾於20__年7月31日歸還50000元,20__年1月31日前還清，並由被告向原告出具了借條一份。還款期到期後，原告多次向被告催討，被告均以各種理由拒絕歸還。
原告認為，被告拒絕還款的行為已嚴重侵犯了原告的合法權益，故原告依據《中華人民共和國民事訴訟法》及相關法律規定特向貴院提起訴訟，請求貴院依法維護原告的合法權益。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
財產損失保險契約起訴狀 篇16
你好，離婚起訴狀男方二婚如下
原告李某，女，__________年_____月_____日出生，漢族，職工，住__________市_______________路_______________號。糖尿病如何食療。電話：______________
被告陳某，男，__________年_____月_____日出生，漢族，職工，住__________市_______________路_______________號。電話：______________
訴訟請求
1、請判令原、被告離婚。
2、婚生女兒由原告撫養，由被告支付撫養費。
3、共同財產依法分割，共同債務依法承擔(具體見清單)。離婚起訴書。
事實與理由
(將期間的事由寫明白)
證據及證據來源
1、身份證複印件。
2、結婚證複印件。
3、房產證複印件。
4、財產及債務清單各一份
此致
_______________人民法院
附：_________________本訴狀副本一份
起訴人：_________________某某
___ 年 ___ 月 ___ 日
財產損失保險契約起訴狀 篇17
原告：______________,性別,漢族,19__________年__________月__________日生,家住,身份證號碼：_________________
_______________,性別,漢族,19__________年__________月__________日生,家住,身份證號碼：_________________被告：_________________人壽保險股份有限公司,地址
訴訟請求
1、判令被告支付保險金__________萬元;
2、所有訴訟費用由被告承擔。
事實與理由
20__________年__________月__________日原告_______________之子、_______________之父_______________於被告__________人壽保險股份有限公司處投保一份價值__________萬元的團體意外傷害保險,後20__________年__________月__________日_______________在自家摔倒致頭部摔傷,送至醫院後經搶救無效死亡。由__________派出所開具證明,證明其為意外死亡,按其投保的意外傷害險,原告以家屬身份向被告索要賠付的保險金,但被告拒不支付。為維護原告合法權益,特訴至貴院。
此致
_______________人民法院
具狀人：_________________
_________年__________月__________日
財產損失保險契約起訴狀 篇18
原告：_________________馬__________，男，1961年12月__________日生，漢族，__________大學外語系教授，家庭住址是__________大學__________區__________。
被告：_________________吳__________，女，1962年12月__________日生，漢族，__________大學新聞學院副教授，家庭住址是__________大學__________區__________。聯繫電話：________________
法定代理人：_________________吳_____，被告父親，70歲，文盲，現住__________縣__________鎮__________村，聯繫電話：________________，郵編：________________
案由：_________________離婚糾紛
訴訟請求：_________________
1、解除原告與被告之間的婚姻關係;
2、離婚後原告願意繼續請人照料被告，或者被告由其父母或兄長等家人照料;
3、女兒由原告撫養,撫養費由原告自行負擔;
4、共同財產依法分割。
事實與理由：_________________
原告與被告於1986年1月6日結婚(補辦結婚證日期為1990年8月18日)。被告於20__年6月14日自縊而患有缺氧性腦病，且留有嚴重的後遺症，如智力障礙、語言不清、記憶力差、生活不能自理、大小便不知、需長期請人照料。
1、夫妻分居兩年，沒有夫妻生活。自妻子自縊以來我們一直分居，長期沒有夫妻生活，甚至連正常人的生活都沒有，生活苦不堪言。
2、妻子的自縊嚴重地影響了我的生活、身體和工作。過去兩年來，我不僅要承擔繁重的教學和科研工作，還要照料妻子，一年四季沒有休息日，尤其是節假日護工也要回家時更忙。妻子的自縊給我帶來了沉重的精神負擔，身體狀態也明顯變壞(如高血壓，反覆出現口腔潰瘍、前列腺炎、免疫力下降等)。搶救和治療也給我帶來了沉重的經濟負擔，各種費用先後花去了十餘萬元，檢查費用和藥費平均每月約為20__元.為了支付家庭每月的龐大藥費開支，我一直透支身體承擔更多的教學任務，這樣才勉強維持生活。我的科研工作因此受到了很大的影響，以前每年都有數項科研成果，但近兩年來因為妻子的原因沒有科研成果。
3、妻子的父親及家人的糾纏嚴重地干擾了我的生活和工作。妻子自縊以來，其父柳華山胡攪蠻纏，屢屢干擾我的生活和工作。自妻子20__年6月住院以來就開始耍賴，一直威脅要與我拚命。妻子出院後，他與妻弟和妻妹等人經常來我家、我父母家、妻子的工作單位新聞學院、我的工作單位外語系和學校辦公室無理吵鬧，提出不合理的要求，甚至數次在上班時阻止我去上課。妻子家人的行為嚴重地干擾了我的正常生活和工作。本來妻子自縊讓我就很難過，他們的所作所為更是雪上加霜。
基於上述原因，為使我能正常生活，安心教學和科研，我懇請法院解除我與妻子之間的婚姻關係。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____年 _____ 月 _____ 日
財產損失保險契約起訴狀 篇19
申請人：_________________(身份證件姓名或營業執照註冊名稱)
地址：_________________(身份證件地址、營業執照註冊地址或其他有效地址)
聯繫電話：_________________
法定代表人：_________________職務：_________________
委託代理人：_________________(身份證件姓名、身份證件號碼)
聯繫電話：_________________
被申請人：_________________(作出處罰決定海關名稱)
事實：
(應包括基本案情、告知情況、申辯或聽證情況、海關處罰情況、文書送達情況、處罰決定執行情況等簡明事實。)
複議請求：
一、(對處罰決定的複議請求，應註明請求撤銷、變更、確認違法的原具體處罰決定的海關編號等情況。)
二、(對事實認定、適用法律、處罰程式、案件證據、確定處罰幅度等爭議的複議請求。)
理由：
(支持複議請求的各項理由。)
附屬檔案：
原行政處罰決定書、行政處罰告知單、當事人申辯書、聽證申請書、有關執行材料及其它證據材料、申請人身份證件或營業執照、授權委託書、委託代理人身份證件等。
(申請人簽章) _________________
(遞交申請日期) _________________
財產損失保險契約起訴狀 篇20
原告：
被告：
請求事項：
一、判決原告與被告離婚；
二、婚生兒子/女兒_____由原告撫養，被告一次性支付撫養費____元給原告（/被告每月支付撫養費____至兒子/女兒年滿18周歲止）；
三、夫妻共同財產依法平均分割（/?判歸原告所有）；
四、被告一次性支付經濟補償金____元給原告；
五、被告一次性支付精神損害賠償金_____元給原告。
事實和理由：
陳述事實：
陳述結婚、子女出生的具體時間，寫明訴訟請求的依據，包括離婚的理由、依據，孩子由誰撫養、撫養費承擔、探望方式的理由和依據，財產情況、分割理由及依據。
離婚理由：
應詳細敘述夫妻感情確已破裂、並無和好可能的事實和依據，主要從婚姻基礎、婚後感情、離婚原因、夫妻關係的現狀來說明沒有和好可能、夫妻感情破裂的事實。如有法定離婚情形時（重婚或與他人同居的；實施家庭暴力或?虐待、遺棄家庭成員的；有賭博、吸毒等惡習屢教不改的；因感情不和分居滿二年的）應特別指出。字數根據具體情況酌定，並無限定，但不宜過於繁瑣。（本訴狀側重點是家暴，因此在陳述時要描述家暴的時間、是否有其他人或機構對雙方進行過調解、勸和以及因家暴在醫院住院或者檢查的兵力材料等）
為此，原告特依法提起訴訟，請貴院依法裁決。
此致
______人民法院
具狀人：____________
____年____月_____日
財產損失保險契約起訴狀 篇21
原告：_________________馬__________，男，漢族，197_____年_____月__________日出生，住安徽省宣城市宣州區__________鄉__________村__________組1號,代理律師電話：_________________
被告：_________________法定代表人：______________，任該公司總經理職務
被告：_________________項__________，男，漢族，195_____年_____月__________日出生，住安徽省宣城市宣州區__________鎮__________村__________組73號
訴訟請求：_________________
一、依法判令第一被告立即支付原告保險金117940.9元;
二、依法判令第二被告在第一被告應付給原告117940.9元的保險金免賠或不賠的部分向原告支付賠償金;
三、依法判令兩被告承擔本案訴訟費。
事實與理由：_________________
年__________月__________日原告同第一被告簽訂了機動車保險契約壹份，約定原告將自有的皖P_____________(發動機號碼為：_________________A4_____________51)__________牌小型轎車交由第一被告承保。機動車損失保險額為53900元、第三者責任險為20萬且不計免賠。保險期間自_____年______月______日0時起至_____年______月______日24時，原告於當日向第一被告全額支付了保險費。
_____年______月______日18時30分，原告駕駛該車沿縣道003線由狸橋方向往宣城市區方向行駛，當車行至14km+500m處，與前方右側岔路第二被告_______________駕駛的永久牌腳踏車自右向左橫過道路過程中，避讓不及發生碰擦，造成第二被告_______________受傷，兩車不同程度受損的交通事故。該起事故經宣城交警__________大隊認定原告負該起事故的主要責任，第二被告_______________負該起事故的次要責任。事故發生後，第二被告_______________被送至宣城__________醫院接受治療，期間原告共支付醫療費合計114440.9元，原告因該起事故支付施救費200元，檢測費100元，車輛維修費3200元。事故發生後原告向第一被告報告了保險事故，第一被告到現場進行了勘察，但直至今日不向原告理賠。
原告認為：_________________依照原告同第一被告所訂立的保險契約，該車在保險期間發生交通事故理應由第一被告予以賠付。依照保險法的規定原告已經支付了相關醫療費用給第二被告，且相關車輛損失已經實際發生，第一被告理應將保險金支付給原告。第二被告對本起事故發生亦具有一定的過錯，理應擔負起相應的責任。
綜上，為維護原告合法權益，特具狀至貴院，懇請貴院能依法支持原告訴訟請求。
此致
宣城市宣州區人民法院
具狀人：______________
_____年______月______日