保險理賠申請書

保險理賠申請書 篇1

保險公司:

我叫,年齡X歲,所在學校.________年____月____日X時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊癒。在醫院期間花費醫藥費X元,因我辦理貴司保險,(保險單號,保險名,)特提出理賠申請,望予以接納辦理.

此致

敬禮

申請人

________年____月____日

保險理賠申請書 篇2

保險公司:

我叫,年齡X歲,所在學校.________年____月____日X時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊癒。在醫院期間花費醫藥費X元,因我辦理貴司保險,(保險單號,保險名,)特提出理賠申請,望予以接納辦理.

此致敬禮

申請人:_________

日期:_________年____月____日

保險理賠申請書 篇3

_____________工商行政管理局:

___________(寫明破產企業名稱)於________年_____月____日經_______批准成立(寫明批准單位、企業性質、註冊資金等情況),________年______月_____日在貴局領取了企業法人營業執照。

該企業因經營管理不善,造成嚴重虧損,不能(或無力)清償到期債務(或債權人_______以該企業不能或無力清償到期債務)為由,於_______年____月____日向________人民法院申請破產還債。

____________人民法院於_______年____月___日受理此案,並於_______年_____月_____日依法裁定___________進入破產還債程式,於_______年___月___日在《人民法院報》上刊登了破產公告。

______年_____月____日___________人民法院經商_________(同級)人民政府同意成立了 _________破產清算組。

______年____月____日在_____第___次債權人會議上,清算組提出了破產財產處理和分配方案,並經_______人法院裁定認可。

________年____月____日,__________人民法院依法裁定終結了________的破產還債程式。根據《中華人民共和國企業破產法(試行)》第39條和最高人民法院《關於貫徹執行<中華人民共和國企業破產法>(試行)若干問題的意見》第71條之規定,本清算組特向貴局申請註銷 __________的企業法人資格。

此致

___________工商行政管理局

(清算組印)

組長___________

_______年___月___日

保險理賠申請書 篇4

申請人_______________,男,1948年_____________出生,漢族,住___________________

申請人_______________,女,1950年_____________日出生,漢族,住___________________

代理人:_____________律師事務所律師電話:_____________

申請依據:_________________

申請事項:_________________

一、強制被申請人向申請人支付遺產份額50000元。

二、強制被申請人依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規定,向申請人支付已遲延履行的利息613.6元,餘款50000元遲延履行利息按銀行同期貸款利率加倍計算至執行終了時止。

申請理由:_________________

申請人與被申請人遺囑繼承糾紛一案,經貴院主持,雙方自願達成調解((20__)開民一初字第3378號民事調解書),調解書第三條明確:_________________“由被告黃紅霞於20__年1月30日之前一次性支付原告伍叔民、孫雲秀應分得遺產份額128000元,此款支付至原告伍叔民、孫雲秀提供的賬戶:(戶名胡連偉)”。

但被申請人在20__年1月30日之前僅支付申請人遺產份額28000元,20__年3月11日支付50000元(超過履行期限40天),至今為止,剩餘50000元一直未支付給申請人,為維護申請人的合法權益,特向貴院申請強制執行。

此致

__________人民法院

申請人:________________

_____________年_____月_____日

保險理賠申請書 篇5

_________________ 人民法院:_________________

我行申請執行 _________________ 欠款糾紛一案已經在 _________________ 人民法院受理,在本案執行過程中,被執行人不但拒不履行已生效的法律文書所確定的義務,而且還通過各種手段、方式阻礙法院的正常執行。同時,因本案被執行人法定代表人系當地政協領導,地方的阻撓和干擾等因素直接造成本案在法定執行期限內仍無法執結,嚴重損害了申請人的合法權益。

因此,鑒於本案在當地執行遇到了嚴重的阻礙,長期執行未果,已超過法定的執行期限,案件在當地實際已無法繼續執行。所以,為維護國有金融債權的實現,維護當事人的合法權益,防止國有資產流失,排除地方干擾,現我行根據最高院《關於人民法院執行工作若干問題的規定(試行)》第132條的規定,特向貴院申請將本案移送至_______________中級人民法院執行,以排除地方干擾,便於本案儘快執結。

特此申請,懇請批准。

申請人:______________

申請時間:___________年__________月__________日

保險理賠申請書 篇6

________市畜牧獸醫局:

本人,女,________年____月出生,為了帶動________鎮與________地區的畜牧業發展,和更好地為當地的養殖戶服務與方便技術指導,本人現申請在________開一家獸藥店,望貴局批准。

特此申請!

申請人:

保險理賠申請書 篇7

聯繫電話

原因

本單位(本人)現向許可機關申請註銷《食品流通許可證》,提交材料真實有效。謹此對真實性承擔責任。

申請人簽字(蓋章):指定代表或委託代理人簽字:

______年____月____日______年____月____日

保險理賠申請書 篇8

尊敬的院領導:

您好!感謝您在百忙之中看我的申請,希望您能耐心讀完這封信,我將感激不盡!

我叫,家住廣南縣蓮城鎮,是一個地地道道的普通農民,家庭共4口人,丈夫是一名國小教師,每月工資不到1000多元,膝下有個兩孩子,雖然大兒子已畢業一年多,但至今還未找到工作,小兒子現就讀於紅河學院(大三),一家4口人所有的開支僅靠丈夫微薄的工資維持著。

天有不測風雲,20__年7月開始感覺右下腋窩有疼痛感,在縣醫院檢查未果後便到貴醫院進行就醫,經過診斷→檢查→手術→取樣→化驗等等一序列的程式後發現我得的是乳腺癌,幸得在貴醫院高超的醫術醫治下,病情終於有了好轉。貴醫院的恩德感激不盡!然而,一開始的檢查、手術已經花光了全部積蓄。小兒子一年上萬元的學雜費全靠貸款支撐。我手術後的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉強交清,真是舊債未還又添新債。接下來的三次化療及一次放療所需的費用對於一個原本就貧困的家庭來說更是雪上加霜,經濟上和精神的負擔迫使我有種想放棄的治療的信心。但主治醫生告訴我後三次的放療及一次化療是最關鍵的,如果放棄,前面的治療將前功盡棄。繼續,高額的醫療費又不知何處去借。為此、特向貴醫院提出申請,希望可以減免部分醫療費或給予適當的補助。

希望貴醫院可以理解我們,支持並給予我們幫助!我們全家將會永遠銘記貴醫院的恩德,為之傳誦!

最後,祝願貴院領導身體健康,工作順利,萬事如意!

保險理賠申請書 篇9

_____________勞動能力鑑定委員會:________________

傷(患)者:________________性別:________________年齡:________________

身份證號碼:________________受傷時間:________________

受傷部λ:________________工傷認定書編號:________________

個人社保號:________________所在單λ:________________

現申請做:________________鑑定。

申請人簽名:________________

(或單λ蓋章)

年月日

申請須知:________________

1、申請時提交被鑑定人四張一寸近期免冠照片;□

2、工傷認定書原件及複印件一份;□

3、申請人和被鑑定人的身份證原件及複印件一份;□

4、與工傷有關所有原始病歷資料;□

5、複審鑑定須提供首次鑑定結論所有原件份及複印件二份;□

6、舊傷復發鑑定須提供:________________①所屬工傷部門介紹信;②第一次工傷鑑定結論;③與工傷有關的所有病歷資料;□

7、因病(非因工受傷)勞動能力鑑定,需提供單λ委託書或解除(終止)勞動契約證明;□

相關知識:________________

工傷後勞動能力鑑定程式

職工在工傷醫療期間內治癒或者傷情處於相對穩定狀態,或者醫療期滿仍不能工作的,應當進行勞動能力鑑定,評定傷殘等級並定期複查傷殘狀況。勞動鑑定程式如下:________________

1、由工傷職工所在單λ填寫《勞動鑑定申請表》,申請勞動鑑定。特殊情況下,職工可直接申請;

2、提供歷次病、傷、殘醫院治療的原始病歷,屬因工傷殘的,需持工傷事故調查報告及有關材料;屬職業病的,需持衛生部門授權的職業病防治所(院)提供的診斷資料;屬精神病的,需持精神病院的診斷資料;其它情況的,需持有說服力的證明等報勞動鑑定委員會;

3、勞動鑑定委員會應認真審定申請及附屬檔案材料,對資料不全或情況不明的不予受理;

4、對符合條件的,統一安排鑑定,並把鑑定的時間、地點、人員提前通知企業及有關人員;

5、勞動鑑定委員會應當委託符合條件的醫療衛生機構或者聘請有鑑定資格的醫生組成專家組對被鑑定人員進行喪失勞動能力的醫學診斷;

6、專家組對傷殘、病殘職工的狀況,寫出定性、定量的診斷意見,由勞動鑑定委員會確定傷病或傷殘等級,並發給等級證明書。勞動鑑定委員會應將鑑定結果及時通知企業和被鑑定的職工;

保險理賠申請書 篇10

縣民政局:

我叫_________,今年62歲,身份證號碼為_________。系我縣_________村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致貧戶。

我於20_________年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先後到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家裡的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先後做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。

我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不捨得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

此致

敬禮!

簽名:

時間:20_________年_________月_________日

保險理賠申請書 篇11

總經理先生:

您好!

本人,於________年____月____日入職貴公司,在您的關心、支持和同事們的幫助下,收穫很大,增長了見識,開闊了視野,積累了經驗,令我終生受益。但由於私人原因,本人認真考慮後,還是決定辭去現職位,離開貴公司,具體原因如下:

一、經驗不足,水平有限。本人所學的園林專業,主攻園林綠化,但園林建築在工程中所占的比例很重,我經驗不足,錯漏百出,難以專業勝任有關技術和管理工作,施工過程證明我不是一個合格的工程師,更不是一個合格的項目經理,還有很多東西需重新學習。因此應由更專業、更有水平、更優秀的人來任此職位。

二、精力不足,健康欠佳。最近,本人食欲不振,常感冒頭昏,總感到精力明顯不足,即使睡眠充足,也常常在上班時間打瞌睡,萎靡不振,精神狀態不佳,影響工作。經醫生檢查,本人肝功能不正常,可能有肝炎傳染病,建議多休息。本人覺得有道理,故決定還是養好身子要緊。

三、家有急事,無法脫身。我一個人在廣州打工,但家中尚有妻兒老小需要我照顧。最近更是發生了一些麻煩事,應抽出1-2個月時間才能處理好。為不影響到公司工作的開展,本人決定還是應放棄現有工作,處理好有關家事,才能安心工作。因為本人的離職而給公司造成的不便,本人深表歉意和遺憾。同時感謝貴公司和經理給予我的名貴學習機會,我會好好銘記。祝事事順利、生意興隆!

如果可以,本人申請最後工作至________年____月____日,並希望能在離職時領取到本人應得的工資、補貼和提成。請批准我的申請!不勝感謝!

申請人:

時間:

保險理賠申請書 篇12

尊敬的領導:

我叫,________年____月____日生,系居民,配偶X________年生,X人,無固定職業,現有子女X人,家庭月收入X元。

本人和配偶結婚至今一直居無定所,為了生活,在縣城四處奔波,租房居住,且夫妻長期兩地分居,由於本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況,現申請政府公租房一套,望給予批准為盼!

申請人:

________年________年____日

保險理賠申請書 篇13

申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯繫電話_________________。

被申請人:_________________公司,地址:_____________。

法定代表人:______________職務:_________________

請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

事實與理由:

申請人是_______________公司職工,於_____________年__________月簽訂勞動契約(建立勞動關係),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在__________市__________醫院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫藥費__________元。

據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,並依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

__________縣(市)勞動和社會保障局

附:_________________相關證據材料

申請人(簽字):_________________

_____________年__________月_____這就是工傷申請勞動鑑定怎么寫的解答,謝謝

保險理賠申請書 篇14

報銷申請書

公司領導您好:

我辦公室已經完成對___工程師的接待,現__已經回城(出發地點:__——目的地:___)車票___元(大寫:___)已經由綜合辦公室代支付給___本人,現申請領導給予報銷,請領導審批為荷。

附:___聯繫方式:

電話:____

申請部門:_____

20__年3月2日星期六

保險理賠申請書 篇15

申請人:_________________,性別:_________,民族:_________,__________年_____月_____日生,住_________________________,身份證號碼________________。

被申請人:_________________,性別:_________,民族:_________,__________年_____月_____日生,住_________________________,身份證號碼________________。

請求事項:

1、依法採取強制執行措施,責令被申請人履行(_______)_______民初__________號民事調解書的內容;

2、本案執行費用由被申請人承擔。

事實和理由:

申請人__________與被申請人__________因契約糾紛一案,經______________區人民法院於_______年_____月_______日作出(_______)_______民初_______________號民事調解書,判令被申請人____________,____________年__________月_____日之前歸還申請人__________依據___________________________________。該調解協定現已生效,但被申請人仍拒不履行調解協定確定的義務。無奈,申請人現依據《民事訴訟法》第212條之規定,特向貴院申請予以強制執行。

此致

________________人民法院

申請人:_______________

________年_____月_____日

保險理賠申請書 篇16

_____________公司你好:

本人於___________年___________月___________日與貴公司簽訂了一份___________協定,協定編號___________。

本人所預購房屋(以下簡稱該房屋)面積為___________平米,單價為___________元/平米,總價為___________元,地址位於*自治區**市_________________路___________棟___________座___________層___________號。

由於該房屋申請審批手續時間過長和本人在生意上急需資金周轉的原因,本人經過與貴公司的相關負責人溝通後,雙方協商一致,同意解除此_____________協定,________________公司同意在一個月(即本申請之日起)內辦理好此退房手續並無息退還給本人之前預付給貴公司的預付購房款(該房屋總價的20%):_________________

___________元(大寫_________________)。

望貴公司儘快辦理相關事宜。

本申請書一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字/蓋章後具同等法律效力。

業主簽名:______________

公司簽收:______________

日期:________________

日期:______________

保險理賠申請書 篇17

權利人(簽章):義務人(簽章):

法定代表人(簽章):法定代表人(簽章):

共有人(簽章):共有人(簽章):

代理人(簽章):代理人(簽章):

年月日

保險理賠申請書 篇18

尊敬的系主任院領導們:

您們好,本人是,曾因逃課過多學校給予記過處分。

之前的我會犯這種錯誤,完全是認識未到位,一時的錯誤,它令我懊悔不已!我沒有深刻認識到這一點重要性,做人應該內誠於心,外誠於人。

但是這個處分給我敲響了警鐘,我幡然醒悟,理解到沒有規矩不成方圓,犯了錯誤就要受到處罰,所以處分下達以後,我沒有怨天尤人,而是潛心從自己身上找錯誤,查不足。經過一段時間深刻的反省,我對自己犯下的錯誤感到後悔莫及,但我也深深明白到,人沒完人,每個人都有自己做錯事的時候,重要的是自己犯了錯誤後如何改過自身。所以這一年來,我處處嚴格要求自己。

思想上,我重新反省自己,堅持重認識上,重觀念上轉變,要求上進,關心集體,關愛他人,多和優秀同學接解,交流!

在紀律上,現在我較之以前已經有了很大改變,現在的我對自己的言行,始終如一的保持著嚴格的約束,不但遵守國家的法律法規,而且一絲不苟的執行學校的紀律指示及規定,有較強的紀律觀念,更加懂得了身為一名學生哪些事可以做的,哪些是不可以做的;

學習上,本人不避困難,不辭勞苦,自始至終的為著掌握良好的專業知識及技能而孜孜以求,在艱辛的努力下,本人一貫保持著良好的學習成績,在學好專業知識的同時,本人還根據本學科的特點大力拓展課外知識,提高專業技能,從而使自己的專業素質全面得到提升。

生活中,我在各方面都極力爭取做到讓人無可挑剔。積極幫助困難的同學。但人無完人,我在一些學習和生活的細節中可能還存在有一定不足,不過我會努力把壞習慣都改掉,成為一名優秀的學生的,也同時請學校的老師們批評我,監督我。

對我的處分已過去一年了。根據學校有關規定,我自認為已符合撤消處分的條件。為此,懇請學校全面在考察我的實際表現的基礎上,撤消對我的記過處分。

此致

敬禮!

申請人:_________

日期:_________年____月____日

保險理賠申請書 篇19

經辦人:法定代表人(負責人):納稅人(簽章)

______年____月____日______年____月____日______年____月____日

情況

經辦人:______年____月____日負責人:______年____月____日

經辦人:______年____月____日負責人:______年____月____日

意見

經辦人:______年____月____日負責人:______年____月____日

清算情況

經辦人:______年____月____日負責人:______年____月____日

______年____月____日

證件情況

正本

副本

副本

經辦人:______年____月____日

稅務機關(簽章)

部門負責人:______年____月____日______年____月____日