寒假交通安全承諾書 篇1
為度過一個安全、健康、愉快的寒假，特向學校和老師作如下承諾：
1、寒假期間，遵守社會公德，愛護公共設施，講文明、有禮貌，待人接物體現中學生的良好精神風貌。
2、生活有規律，按時作息，鍛鍊身體，提高身體素質。
3、注意交通安全，遵守交通法規，不在車站和路邊場所追逐打鬧。乘車時不將頭、手伸出窗外。乘車注意文明禮貌，主動給老人和殘疾人讓座。
4、不燃放鞭炮，如果要燃放，必須有家長陪同。不玩火、不動燃氣開關，遠離易燃易爆危險品及火槍等危險玩具。
5、不亂動電源開關、插座及各種電器，不私自拆裝或操作電器設備，不在危險的高壓線和變壓器周圍玩。
6、養成良好的衛生習慣，飯前便後要洗手。注意飲食衛生，不挑食、不暴飲，不隨便在路邊小攤吃食物，不吃腐爛變質過期的食物。
7、不瀏覽不健康網站，不痴迷網路遊戲，不長時期玩電腦和看電視。
8、遵守社會公德，愛護公共設施，做一名文明的學生。
9、加強自我保護意識。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，防止被拐騙、拐賣。注意防盜，外出時關好門窗，不讓陌生人入室。
10、培養文明行為，抵制消極現象，不聽、不信、不傳、不參與封建迷信活動。
11、認真完成假期作業，多讀書，讀好書，為新學期的學習奠定良好的基礎。
12、聽從父母教導，主動承擔力所能及的家務勞動，助人為樂，多做好事。
承諾人：
寒假交通安全承諾書 篇2
為度過一個安全、健康、愉快的寒假，特向學校和老師作如下承諾：
1、寒假期間，遵守社會公德，愛護公共設施，講文明、有禮貌，待人接物體現中學生的良好精神風貌。
2、生活有規律，按時作息，鍛鍊身體，提高身體素質。
3、注意交通安全，遵守交通法規，不在車站和路邊場所追逐打鬧。乘車時不將頭、手伸出窗外。乘車注意文明禮貌，主動給老人和殘疾人讓座。
4、不燃放鞭炮，如果要燃放，必須有家長陪同。不玩火、不動燃氣開關，遠離易燃易爆危險品及火槍等危險玩具。
5、不亂動電源開關、插座及各種電器，不私自拆裝或操作電器設備，不在危險的高壓線和變壓器周圍玩。
6、養成良好的衛生習慣，飯前便後要洗手。注意飲食衛生，不挑食、不暴飲，不隨便在路邊小攤吃食物，不吃腐爛變質過期的食物。
7、不瀏覽不健康網站，不痴迷網路遊戲，不長時期玩電腦和看電視。
8、遵守社會公德，愛護公共設施，做一名文明的學生。
9、加強自我保護意識。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，防止被拐騙、拐賣。注意防盜，外出時關好門窗，不讓陌生人入室。
10、培養文明行為，抵制消極現象，不聽、不信、不傳、不參與封建迷信活動。
11、認真完成假期作業，多讀書，讀好書，為新學期的學習奠定良好的基礎。
12、聽從父母教導，主動承擔力所能及的家務勞動，助人為樂，多做好事。
承諾人：
日期：
寒假交通安全承諾書 篇3
在寒假假期中，我承諾做到以下幾點，假期中若出現任何安全事故，與學校、老師無任何關係。
一、遵守交通規則，走路右側通行，不在路上追逐、遊戲、打鬧、不追車、不爬車，外出乘車時要注意安全。
二、不到公共場所打鬧，愛護公共財物，不做損害他人利益和身心健康的事，不進入“三廳”不吸菸，不喝酒，不賭博，不偷盜，不參加封建迷信活動，遠離毒品。
三、不成幫結夥私自外出，不私自到野外遊玩，不玩火，不弄電及易燃易爆危險品，不去有危險的地方玩耍，禁止到任何場所溜冰，有事外出要經家長同意。
四、加強自我保護意識，不與陌生人交往，預防上當受騙，不自私自利與同學友好相處。
五、注意飲食衛生安全，不吃零食，不吃腐爛，變質的食品，不吃流動商販的食品，不買無商標、無生產日期、無生產廠家的食品。
六、積極參加豐富多彩的假期活動，提倡開展“四個一”活動，即讀一本好書，觀看一部好影視劇，做一件有意義的事，替家長分擔一部分家務。
七、沒有家長陪同的情況下，不許私自參加任何有危險的活動。在沒有家長指導情況下不得使用家用電器。
八、以《守則》、《規範》嚴格要求自己，認真完成家庭作業，以一個優秀小公民的標準嚴格約束自己。
年級承諾人：
家長簽字：
班主任簽字：
日期：
寒假交通安全承諾書 篇4
為進一步規範同學們在寒假期間的行為，讓同學們過一個文明、和諧、愉快、安康的寒假，特制定本公約。請同學們共同遵守。
1、寒假期間，生活要有規律，按時作息。在無父母陪伴下，不要外出玩耍。
2、遵守社會公德，愛護公共設施，做一名文明的`學生，積極參加社會公益活動。
3、加強自我保護意識。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，防止被拐騙、拐賣。
4、禁止到網咖、遊戲廳、錄像廳等不健康場所玩耍。
5、嚴禁到河邊等危險地方玩耍。外出要告訴父母：到哪裡去、和誰一起、什麼時間回來。
6、走路靠右邊，過馬路時走人行橫道，不攀爬沿街護欄。
7、不燃放鞭炮，不玩火、不帶火種上山，易燃易爆危險品和真槍等危險玩具
8、嚴禁吸菸、喝酒。提倡節約，不亂花錢財，不穿奇裝異服。
9、注意飲食衛生，不隨便在路邊小攤吃不衛生的食物，防食物中毒。
10、注意用電安全，不亂動電源、插座及各種電器，不私自拆裝或操作電器設備；注意防火、防盜、防食物中毒；注意用煤氣安全。
11、霧霾天氣不要出門乘車，活動時應遠離交通要道。
12、遵守交通法規，注意乘車、騎腳踏車等交通安全。
13、遵守交通法規，注意安全，不在道路上追逐打鬧、玩耍、遊戲。
14、要認真完成假期作業，為新學期的學習奠定良好的基礎。
15、講文明，有禮貌，待人接物要體現小學生的良好精神風貌。
16、聽從父母教導，主動承擔力所能及的家務勞動。
祝同學們春節愉快，闔家歡樂！
學生簽字：
家長簽字：
班主任簽字：
日期：
寒假交通安全承諾書 篇5
為進一步規範同學們在寒假期間的行為，讓同學們過一個文明、和諧、愉快、安康的寒假，特制定本公約。請同學們共同遵守。
1、寒假期間，生活要有規律，按時作息。在無父母陪伴下，不要外出玩耍。
2、遵守社會公德，愛護公共設施，做一名文明的學生，積極參加社會公益活動。
3、加強自我保護意識。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，防止被拐騙、拐賣。
4、禁止到網咖、遊戲廳、錄像廳等不健康場所玩耍。
5、嚴禁到河邊等危險地方玩耍。外出要告訴父母：到哪裡去、和誰一起、什麼時間回來。
6、走路靠右邊，過馬路時走人行橫道，不攀爬沿街護欄。
7、不燃放鞭炮，不玩火、不帶火種上山，易燃易爆危險品和真槍等危險玩具
8、嚴禁吸菸、喝酒。提倡節約，不亂花錢財，不穿奇裝異服。
9、注意飲食衛生，不隨便在路邊小攤吃不衛生的食物，防食物中毒。
10、注意用電安全，不亂動電源、插座及各種電器，不私自拆裝或操作電器設備；注意防火、防盜、防食物中毒；注意用煤氣安全。
11、霧霾天氣不要出門乘車，活動時應遠離交通要道。
12、遵守交通法規，注意乘車、騎腳踏車等交通安全。
13、遵守交通法規，注意安全，不在道路上追逐打鬧、玩耍、遊戲。
14、要認真完成假期作業，為新學期的學習奠定良好的基礎。
15、講文明，有禮貌，待人接物要體現小學生的良好精神風貌。
16、聽從父母教導，主動承擔力所能及的家務勞動。
祝同學們春節愉快，闔家歡樂！
學生簽字：
家長簽字：
班主任簽字：
寒假交通安全承諾書 篇6
在寒假假期中，我承諾做到以下幾點，假期中若出現任何安全事故，與學校、老師無任何關係。
一、遵守交通規則，走路右側通行，不在路上追逐、遊戲、打鬧、不追車、不爬車，外出乘車時要注意安全。
二、不到公共場所打鬧，愛護公共財物，不做損害他人利益和身心健康的事，不進入“三廳”不吸菸，不喝酒，不賭博，不偷盜，不參加封建迷信活動，遠離毒品。
三、不成幫結夥私自外出，不私自到野外遊玩，不玩火，不弄電及易燃易爆危險品，不去有危險的地方玩耍，禁止到任何場所溜冰，有事外出要經家長同意。
四、加強自我保護意識，不與陌生人交往，預防上當受騙，不自私自利與同學友好相處。
五、注意飲食衛生安全，不吃零食，不吃腐爛，變質的食品，不吃流動商販的食品，不買無商標、無生產日期、無生產廠家的食品。
六、積極參加豐富多彩的假期活動，提倡開展“四個一”活動，即讀一本好書，觀看一部好影視劇，做一件有意義的事，替家長分擔一部分家務。
七、沒有家長陪同的情況下，不許私自參加任何有危險的活動。在沒有家長指導情況下不得使用家用電器。
八、以《守則》、《規範》嚴格要求自己，認真完成家庭作業，以一個優秀小公民的標準嚴格約束自己。
年級承諾人：
家長簽字：
班主任簽字：
寒假交通安全承諾書 篇7
寒假將至，為切實維護教育聲譽，在社會上樹立良好的師德形象，特向學校做出鄭重承諾：
1、不違法，不違紀，講政治，守原則，以正確的言行傳遞社會正能量。
2、不參與任何非正常的群體性活動，不聚眾滋事，不酗酒鬧事，不煽動挑事。
3、不接受、不學習、不傳播一切歪理邪說；不參與邪教組織，堅決抵制一切危害社會的邪教、迷信活動。
4、不涉足不健康的娛樂休閒場所，不，不吸毒，自覺抵制各種形式的“黃、賭、毒”。
5、不做任何違背個人品德、家庭美德、職業道德和社會公德的事情，以高尚師德樹立教師良好形象。
6、不接受家長、學生吃請，不收受家長、學生各種形式的春節禮品，不以教師的身份職位向家長學生請託辦私事，自覺抵制“四風”，執行“八項規定”。
7、不參與針對學生的任何商業性、贏利性、行銷性活動，並且一旦發現，自覺報告、制止。
8、不以任何形式組織開展有償補課，不接受社會任何補習機構的聘請參與有償補課活動。不以任何理由動員、組織、誘導、暗示、強制學生參與有償補課，不向學生宣傳、推介有償補課活動，不參與有償補課的任何事務。
9、不放鬆、不疏忽、不大意對幫包學生的安全教育工作，按規定保持與家長、學生的安全教育信息渠道暢通。
10、不違反學校護校值班的規定，按要求保持通訊暢通，及時到崗值班、護校，保障校園安全。
承諾人簽字：
日期：
寒假交通安全承諾書 篇8
20xx年寒假已經來臨，為確保過一個平安、快樂、充實的假期，我鄭重做如下承諾：
1、語言上講文明，行為上講規範，學習上講刻苦，生活中講衛生，活動中講合作，集體中講團結，家內外講節約，校內外講安全。
2、不亂貼亂畫、亂扔雜物；不踐踏草坪、損毀花草樹木；不違反交通規則；不私拿公物、破壞公共設施。
3、遵紀守法，遵守社會公德，使用禮貌用語，態度友善，做一個講文明、懂禮貌的好孩子。
4、自覺遵守社會公德，遵守公共秩序，不到危險的地方去，不玩危險的物品，不獨自外出，不到江河、水庫或山塘等地玩耍。
5、不燃放煙花爆竹、不看不健康的書籍、錄像，不參加封建迷信活動，不進入營業性網咖等場所，自覺抵制各種不良文化影響。遠離毒品、珍惜生命。
6、出行時自覺遵守交通規則、法規，不在公路上玩耍或追逐打鬧，不乘坐無牌、無證車輛。
7、注意飲食衛生，講究健康飲食，不購買和食用“三無”食品，防止疾病的發生。
8、增強自我保護意識，提高防範能力、自救能力和辨別是非的能力，防止受騙上當，防止盜竊偷搶，防止出現拐騙事件。
承諾人簽名：
日期：
寒假交通安全承諾書 篇9
為確保幼兒入園離園交通安全，作為幼兒家長，我一定積極配合幼稚園做好子女安全教育工作，真正擔負起監護人監護責任。在此，我特做出如下承諾，並嚴格遵守落實：
1、切實肩負起監護人職責，親自接送自己孩子入園、離園。一定與老師當面交接孩子，認真遵守接送卡交接制度，做到入園以人換卡，離園以卡換人。有特殊事情不能按時接送幼兒或長時間委託別人代接幼兒時，提前與班主任聯繫說明或簽訂代接代送委託協定書。
2、堅決不使用或租用超員超載車、無合法駕駛及車輛手續、無營運資質等其他存在安全隱患車輛接送自己孩子入園、離園。
3、教育引導家庭每個接送孩子成員遵守交通規則和幼稚園各項要求。不酒後駕駛車輛接送幼兒。
4、通過言傳身教等多種形式對孩子進行交通安全教育。教育自己孩子堅決不乘坐超員超載車、拼裝車、報廢車、低速貨車、三輪汽車等其他存在安全隱患車輛;不在馬路邊、車輛多地段玩耍;上下學途中不嬉戲打鬧;靠右行走，不突然橫穿馬路;過馬路時注意交通信號標誌，做到一停、二看、三通過;注意來往車輛，學會避讓。
5、不捎帶其他幼兒和不代接代送其他幼兒，不一車接多個孩子（兩個以上），排除安全隱患及避免可能發生糾紛。
6、接送幼兒時，為了所有孩子安全，自覺把自己駕駛車輛停在幼稚園劃定紅線以外，避免發生交通事故。
7、保證自家孩子所乘車輛性能完好。經常檢查駕駛車輛情況，確保車輛安全。
8、雨雪、冰凍、大風、霧霾等特殊天氣，嚴格遵守交通規則。在幼稚園，按規定線路走（大二、大三、中四離園時出西樓門），避免擁擠傷害到孩子。
9、若發現本園有一車接多個孩子（兩個以上）車輛或其他違規接送幼兒車輛，積極向幼稚園舉報。
承諾人：
20xx年x月x日
寒假交通安全承諾書 篇10
為了使全體教師度過安全、祥和、愉快而有意義的春節，本著對自己負責、對家人負責、對單位負責、對社會負責的精神，根據上級部門寒假通知要求，結合我校實際，特與每位教師簽定20xx年寒假安全目標責任書：
（一）一如既往遵守《中國小教師職業道德規範》：
1、不參與居民間民事或者事務糾紛，不製造矛盾，不傳播謠言以及小道訊息；
2、處理好鄰里關係；
3、不聽、不信、不傳、不參與和封建迷信活動，堅決抵制一切危害社會的活動。
（二）嚴格遵守值班護校制度，確保學校財產安全：
1、認真做好學校的安全保衛工作，盡職盡責、負責到位，做到24小時無縫隙值班，發現問題及時處理，重大問題及時匯報學校領導並妥善處理。
2、嚴格交接班手續，特殊情況不能到崗必須經校長批准並調好班，保證24小時通訊暢通無阻。
3、每天檢查學校水、電情況，發現問題及時匯報總務處負責水電教師處理。
4、輪流吃飯，大門口無論何時必須有人值班。
（三）遵章守紀，規範辦學行為：
1、不以任何藉口在假期組織學生集體到校上課、補課，不得參與、動員、組織學生參加各類複習班、培訓班。
2、禁止教師有償家教，不得組織或參與寒假期間的有償家教活動，不得宣傳和介紹學生參加有償補習班。
（四）大處著想，從細處入手，注重自身人身安全：
1、不暴飲暴食，不食腐爛霉變食品；講究衛生，搞好流行性疾病（儘量不到人群密集而空氣渾濁的地方去）和甲流感（不接觸有病和病死的家禽家畜、不食病死的家禽家畜）以及愛滋病的宣傳和預防。
2、嚴禁酒後駕車；走親訪友時不乘坐無證無牌車輛、農用車輛和超載車輛，來回護校回途中一定要注意交通安全。
3、非專職司機要遵守《中華人民共和國道路交通安全法》，車輛手續齊全，不酒後駕車，不開病車上路。
為了家庭的幸福和歡樂，請老師們一定自覺遵守以上事項。
在寒假期間凡發生任何問題，後果自負。 本責任書自簽訂之日起實施。
學校（蓋章） 校長：
教師（簽字）：
20xx年1月
寒假交通安全承諾書 篇11
和諧、暢通、文明、有序的道路交通環境是我們生活中不可缺少的，構建文明和諧交通，我們每一個駕駛員肩負著不可推卸的責任，在此，我鄭重承諾：
一、自覺嚴格遵守《中華人民共和國道路交通安全法》和《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》；
二、自覺抵制危險駕駛行為，做到堅決不酒後駕駛、超速駕駛、疲勞駕駛、強行超車、超載超員；
三、愛護環境，做到開車時不往車外丟扔雜物，不向車窗外吐痰，亂扔垃圾、菸頭、果皮；
四、安全駕駛，做到行車時系好安全帶，不接聽電話，不吸菸，不亂鳴笛，不壓雙黃實線掉頭，不亂停亂放；
五、文明行車，做到機動車不隨意變更車道、占用應急車道，文明正確使用車燈，禮讓斑馬線，按序排隊通行、有序停車，不闖紅燈。
六、車輛按時發班，不因乘員多少而故意站內滯留；不超員攬客。
七、提高安全駕駛技能。定期學習交通安全法律法規，主動參與公安、交通和政府開展的安全教育，自覺接受安全培訓和學習、自覺服從交通管理員管理。
從我做起，從現在做起，從身邊的小事做起，示範文明出行，對自己負責，對家庭負責，對社會負責，共同營造和維護安全、暢通、有序的文明交通環境。
承諾人：
20xx年x月x日
寒假交通安全承諾書 篇12
為了提高自身道路交通中的安全意識，保證自身上下班途中的人身安全，更好地防止意外交通事故給個人、家庭及企業帶來傷害或損失，特簽訂本安全承諾書。
1、本人自覺學習並遵守《道路交通安全法》、《道路交通安全法實施條例》等法律、法規；
2、講究交通公德和職業道德，文明駕駛，禮貌行車，嚴格遵守交通法規，服從指揮；
3、根據道路交通法規，靠道路右邊行駛、按車道行駛，不闖紅燈，不逆向行駛；
4、駕駛車輛精力集中，不超速行駛，不強行超車，駕車不接打電話，不酒後駕車，不疲勞駕車，不飆車；
5、個人和非機動車（包括電動車）左轉、橫穿馬路要下車，要走斑馬線，按規定通過路口；
6、機動車有牌照，證件齊全有效，駕車有安全帶的必須系安全帶，牌照、證件不全或不在有效期內的機動車不上路和進入廠區；
7、嚴格遵守單位交通安全管理規定，服從管理；
8、雨霧雪天氣謹慎緩行，出現特殊原因不能按時到崗，應及時與自己的直接領導或部門負責人的電話溝通，絕不趕時違規行駛。本人嚴格遵守以上內容做一個遵紀守法的好員工，時時刻刻把安全放在心中，體現在行動中，每天高高興興上班來、平平安安回家去！
承諾人：
20xx年x月x日
寒假交通安全承諾書 篇13
為了讓學生過一個愉快、祥和、安全的春節，根據上級主管部門要求，學校和家長、 學生簽訂寒假安全目標責任書。
一、學校要求班主任寒假前對學生進行一次全面的安全知識教育，並與家長簽訂好寒假安全責任書，並保證簽字合法有效。
二、學生家長對學生寒假離校期間安全進行全面監護。加強對學生的安全教育，強化安全意識，把學生寒假期間防煙花爆竹、防觸電、注意飲食衛生、交通安全作為防範重點，切實擔負起監護人的責任。
三、學生在寒假期間必須做到：
1、自覺遵守交通規則，注意交通安全，不私自結夥乘車外出。預防外出活動、遊玩、游泳、爬山、滑冰、滑雪安全隱患及各類交通事故的發生。
2、禁止到水庫、池塘、機井、河流等危險地方遊玩，如滑冰、玩水等。
3、注意用電、用火、用水、用氣，不私自拆電器設備不亂拉電線，不隨便玩火。
4、遵紀守法。不與社會不良人員交往，不參與任何違規違法活動，不參加及封建迷信活動等。
5、注意飲食衛生，不吃不清潔、變質的食物，不亂買零食，防止食物中毒。
6、禁止打架鬥毆、酗酒、瀏覽、傳播黃色淫穢書刊或電影。
7、掌握好返校時間，認真完成假期作業，搞好複習和預習，為新學期的學習奠定良好的基礎。要“多讀書、讀好書”。
以上責任書要求必須認真遵照執行。本責任書一式二份，學校、家長各執一份，簽字蓋章後生效。
學校（章） 班主任（簽字）：
學生家長（簽字）： 學生（簽字）：
20xx年2月5日
寒假交通安全承諾書 篇14
假期將至，為了讓每一個孩子都能度過一個健康、平安、快樂的假期，落實家長對孩子放假期間的安全監管責任，確保學生假期安全，特簽訂學生假期安全責任書。內容如下：
1、家長必須時刻關注學生安全，教育子女增強“安全第一”的意識，學會一些自我防範、自我保護的知識和本領，嚴格遵守學生守則和日常行為規範，言行舉止文明。
2、熟記並做到防溺水“六不”要求，嚴禁孩子到自然水源(水庫、池塘、大口井、河流等)處游泳或玩耍。
3、注意交通安全。孩子外出應有家長陪同，行走或乘車應請注意安全，在公路上要靠右行走，橫穿馬路要從斑馬線通過，交叉路口、轉彎路口、陡坡注意來往車輛。不要乘坐無牌、無證或超員的車輛。
4、要防止壞人的侵害。不搭陌生人的便車，不接受陌生人的錢財、玩具、禮物或食物。不去網咖上網，不玩無益的網路遊戲。要學會使用“110”報警電話，但切忌隨意撥打，否則要負法律責任。
5、要注意安全用電、防雷電。不讓孩子隨意觸摸電器、插座等有電源性物品。遇到雷雨天氣，千萬不要站在高聳的物體下，如旗桿、高樹、電桿、煙囪，不要靠近有金屬物的地方，不要收看電視，不要打電話。
6、注意衛生，預防疾病。不吃腐爛、變質的飯菜、瓜果。不要隨意吃不衛生的零食，不喝生冷水。
7、不準進行不安全的戲鬧。如拋石頭、土粒、雜物、彈弓、木棍、鐵器、刀具等有危險性的追逐打鬧玩耍。
8、保證學生不玩火，杜絕消防安全隱患，學會消防避險。
9、家長應經常與孩子交流，督促孩子按時按質完成假期作業，引導孩子參加一些有意義的假期活動，讓孩子多動腦、動手、動口，開闊視野，增長見識，豐富孩子的假期生活。鼓勵子女幫助父母做家務和參加有益的社會實踐活動。
孩子是家庭的希望，是祖國的未來。每位家長必須加強對子女的安全教育，擔負孩子假期安全的完全責任，確保子女假期身心安全，度過一個愉快有意義的假期。
20xx年x月x日
寒假交通安全承諾書 篇15
尊敬的`家長：
您好！暑期生活如期而至，輔導班與您攜手讓孩子共進步。為了確保孩子的安全，為了使孩子成績更上一層樓，為了孩子度過一個平安而有意義的暑假，請您對孩子注重學業的同時更要加強安全教育。 因此輔導班特制定本安全責任書，感謝您的支持。
1.禁止學生在上下學的途中逗留、嬉戲玩耍。作為學生法定第一監護人的家長，應當保證學生上學或是放學路途的安全，保證學生參加完輔導班教學課後及時回家，並電話告知輔導班安全管理人員。反之，發生的一切責任由家長承擔。
2.禁止學生參加輔導班及其上下學途中追逐打鬧、跨越欄桿、翻越圍牆和大門等危險行為發生。違反規定造成的傷害，由學生及其家長自行承擔責任。
3.輔導期間，相關輔導人員會定期提醒學生注意交通安全警示，經輔導人員告之後，學生之間因發生人身損壞事件，輔導班不承擔責任。
4.家長應保證學生在參加完輔導課程之後立刻回家，不與不認識的陌生人接觸、聊天等；禁止放學回家的途中與他人遊玩而不立刻回家。因發生上述意外情況，一切責任由學生及其家長承擔。派人接送學生的，家長指派的其他人員，必須與輔導班聯繫，輔導班核實身份後才可同意接送。
5.禁止學生在上下學路途中擅自到河、塘、溪及江河游泳、洗澡等可能危險的活動。因發生上述情形造成意外事故的，輔導班不承擔任何責任。
6.輔導班補習時間：20xx.7.10—20xx.8.10
上午8:30 - 11:00，下午4:00 - 7:00。上六天休息一天。每周三休息一天。 遇到大雨之類的突發事件輔導班人員會提前30分鐘發簡訊通知家長停課。其餘時間發生的意外安全問題均與輔導班無關。
本責任書一式兩份，自雙方簽字至學生輔導培訓課結束日時終止。
一切為了孩子，希望家長與輔導班共同努力，給孩子一個安全而又快樂的假期！
學生姓名 家長姓名 家長聯繫方式
輔導班負責人 輔導班聯繫方式：
我已認真閱讀本責任書並抄寫“本人承諾嚴格遵守責任書相關要求"
班主任簽字 學生簽字
家長簽字
年 月 日