婚育狀況承諾書

婚育狀況承諾書 篇1

個人聲明

姓名________,性別_____,出生時間_______,身份證號碼,____________________戶口性質______,民族_____,婚育狀況_______,登記時間_________,職業______,戶籍所在地___________________,現居住地_____________,工作單位_________________,有無生育子女(或抱養子女)____。

以上聲明情況屬實,若弄虛作假願承擔一切法律責任。

承諾人簽字、蓋印:

戶籍所在地村(居)委會或單位蓋章、簽字:

年月日

戶籍所在地鎮(街道)計畫生育部門蓋章、簽字:

年月日

____________鎮(街道)計畫生育辦公室蓋章、簽字:

經核查、該同志符合《××省人口與計畫生育條例》規定辦理《計畫生育服務手冊》條件,同意為其發放《計畫生育服務手冊》。

年月日

婚育狀況承諾書 篇2

本人姓名: ,性別, 年 月 日出生,身份證號碼 ,戶籍地址 ,

現居住地 ,工作單位 。

本人配偶姓名 ,配偶身份證號碼 。

現居住地址 ,工作單位 。

本人承諾,截止 年 月 日,(當前日期),本人系( 初、再)婚,結婚登記日期 年 月 日,未曾生育或抱養子女。現懷孕 月(女方填寫)

本人承諾上述內容屬實,如有虛假、隱瞞事實,騙取一孩生育服務證,造成違法後果的,本人願承擔一切法律責任。

承諾人: (簽字、蓋手印)

年 月 日

聯繫電話:

婚育狀況承諾書 篇3

居住地 婚姻狀況: (未婚/初婚/離婚/再婚/喪偶/多次婚姻) 一孩姓名: 性別: 出生時間: 有無計畫: 與當事人關係: 二孩姓名: 性別: 出生時間: 有無計畫: 與當事人關係: 三孩姓名: 性別: 出生時間: 有無計畫: 與當事人關係:

女方姓名: 身份證號: 電話號碼:

男方姓名: 身份證號: 電話號碼: 居住地 婚姻狀況: (未婚/初婚/離婚/再婚/喪偶/多次婚姻)

一孩姓名: 性別: 出生時間: 有無計畫: 與當事人關係: 二孩姓名: 性別: 出生時間: 有無計畫: 與當事人關係: 三孩姓名: 性別: 出生時間: 有無計畫: 與當事人關係: 註:與當事人關係請註明以下情況:①親生 ②拾嬰 ③抱養 ④過繼

填表人: 填表日期: 此證明僅用於: 有效期:

申請婚育證明告知書

一、 資料與程式

1、所需資料:身份證、戶口簿、結婚證、嬰兒出生醫學證明等。

2、程式:本人在村填寫婚育證明表,社、村確認是否屬實蓋章後鎮計生辦審查簽字蓋章,省外的自行到縣計生局蓋章。

二、 本人承諾自己所提供的情況全面真實可靠,如有虛假、隱瞞、騙取生育指標,造成違法結果的由申請人承擔相應的法律等責任。

三、 如因申請人沒有如實提供實際情況導致婚育證明與事實不符,此證明無效,造成後果由申請人負責。

四、 申請人認真閱讀以上告知內容,確認已經知道並理解其內容後再下面簽字並蓋上指紋。

五、 見證人單位(公章): 見證人簽字:

承諾人: 、 (簽字、蓋手印) 年 月 日

婚育狀況承諾書 篇4

本人姓名: ,性別, 年 月 日出生,身份證號碼 ,戶籍地址 ,

現居住地 ,工作單位 。

本人配偶姓名 ,配偶身份證號碼 。

現居住地址 ,工作單位 。

本人承諾,截止 年 月 日,(當前日期),本人系( 初、再)婚,結婚登記日期 年 月 日,未曾生育或抱養子女。現懷孕 月(女方填寫)

本人承諾上述內容屬實,如有虛假、隱瞞事實,騙取一孩生育服務證,造成違法後果的,本人願承擔一切法律責任。

承諾人: (簽字、蓋手印)

年 月 日