醫務科工作總結範文 篇1
20xx年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:
一、主要工作完成情景:
(一)提高醫療質量,保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善並持續改善各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為20xx年上半年績效考核的重點資料,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全供給了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改善措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全供給組織保障。
3、加強醫療工作中的環節質控,每一天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。
每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,逾時未能完成記錄者系統將自動鎖定。
每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病曆書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率到達90.7%,乙級病歷率到達9.3%。無丙級病歷。總體上經過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床套用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,並提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫療質量管理,防範醫療差錯的發生。
加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係,加強教育培訓,法律法規學習,防範醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫忙分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、總計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的本事,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。
整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情景,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情景,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5、為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不一樣意見時均及時提出,大家討論後進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計畫提出了切實可行的辦法。今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次。經過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治癒率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1、加大抗菌藥物臨床套用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床套用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。
2、加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
(1)規定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;
(2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;
(3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。
(4)根據檔案要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性套用抗生素必須無條件進行細菌培養。
如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月套用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份套用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。
(5)規範臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到套用,每年對路徑實施情景進行統計分析不斷完善改善實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待於進一步完善。
(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作套用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理套用培訓及考核1次。《病曆書寫規範》培訓1次。20xx年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。經過培訓與講座提高醫務人員技術水平。
(六)重點專科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20xx年度診療方案進行系統的梳理與最佳化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。
2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定並培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。
3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自我的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什麼時候針灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情景試點取得成效。
(七)等級醫院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點資料細劃到職責人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。
(九)對口支援工作:
今年對口支援衛生院查乾哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫院評審細則資料,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理,並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,經過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改善醫療質量,為患者供給優質服務,安全服務。
3、兩非專項整治情景,20xx年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、B超室簽署職責狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據檔案精神,完成20xx年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,儘量多聽取各科專業技術部門意見和提議。
二、醫療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。
(二)三級醫師查房制度有待於進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。
(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床套用方面欠缺,缺乏實質性資料,評估最佳化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案資料掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,強化醫師職責心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計畫和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)加強藥品的監管力度,組織培訓學習,嚴格執行第一類藥品、毒性藥品臨床套用原則。
(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案最佳化在臨床中得到套用,每年對臨床路徑實施情景進行統計分析,不斷完善和改善路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的.填寫完整有待於輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防範醫療差錯的發生。
(五)加強臨床合理用血的管理,做好很多用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度,做到安全有效輸血。
(六)優勢病種診療方案有待於完善,加強診療方案的資料在臨床中得以套用,加強內涵建設,必須貼合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。
(七)經過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改善,促進醫療質量安全有效性提高。
醫務科工作總結範文 篇2
一、 醫療質量管理
1、建立健全醫療質控體系
實行院、科三級考評 醫療質量是醫院的核心,醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一年度質控工作發現的問題,重新修訂了各科室的質控考核標準,使之更具實效性和操作性,嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。
2、不斷完善制度,嚴抓制度落實
根據新的《陝西省醫院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。
繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫院的相關制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度,提高病曆書寫質量
醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控,重點檢查病曆書寫的內涵質量和完整性,包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過質控軟體和深入科室,重點督查現住病曆書寫的及時性、治療計畫的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等,做到及時發現、及時反饋、及時更正。
4、嚴格落實醫療業務查房制度
進一步規範醫療管理 為更好地落實各項規章制度,保證科室督查的連續性,醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房,真正做到對臨床醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更紮實、更細微的監管,發現問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態,進一步規範了醫療管理工作。
二、醫療安全管理
1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實處
醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的關鍵,為此醫務科加大對臨床醫師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交班會議,重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評,從中吸取經驗教訓,提高對疑難、危重病人的救治水平。
2、加強病情告知,重視醫患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑。
一是加強對醫患溝通技巧的培訓,增強了醫療糾紛防範意識。
二是加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督,在每月的質控檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況;
三是在病區醒目位置公布醫院投訴電話,便於患者反映的問題在第一時間得到解決。
3、深入科室,加強重點安全隱患的監管
根據我院實際情況,醫務科每天對在院重點患者進行登記,做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科,對危重病人實行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經過、病曆書寫質量及患者和家屬情緒狀況,發現存在醫療安全隱患的,重點進行監管。
三、加強業務培訓和考核,不斷提高醫療技術水平
1、年初制定了全年業務培訓和考核計畫,今年加強了培訓力度,每月組織一次集中培訓,由各臨床科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫務人員共同學習。
根據國內外疫情流行情況,分別組織了手足口病和伊波拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的,突出實用性,每季度進行一次專業基本知識考核,強化對本專業知識的掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽,選拔優秀選手代表單位參加全市的競賽,我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。
3、醫院今年有x人到x省中醫院進修學習,有x餘人次參加各種中、短期學習班,接收實習和進修生x人。
醫務科工作總結範文 篇3
20xx年上半年醫務科工作總結
20xx年上半年已經過去,通過大家的共同努力和配合,根據年初醫務科工作計畫,完成了以下各項工作:
一、進一步加強醫療質量管理工作:
1、進一步完善醫療質量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準,措施落實到位:⑴、成立以醫務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質控小組,臨床科室成立各自質控小組,進而形成院科兩級質控,提高臨床科室質控質量。⑵、質控管理制度化:為了加強質控管理,制定了我院醫療質控計畫:①、定期舉行院級質控:每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500餘份,進行環節質控;抽查出院病歷500餘份進行終末質控。對質控中發現的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫療檔案的書寫質量。②、增加日常質控次數:每周用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質控中發現的問題是否重視、是否已經整改。③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式,每次質控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫務人員質控意識。⑶、做好質控相關記錄:今年,在以往質控的基礎上,注意對質控活動的記錄,對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載並保存備查,同時也作為醫務科質控活動的文字證據,便於以後上級衛生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫院相關獎懲條例執行處罰,並要求
相關科室做好相應處理,並向醫務科匯報;同時將處罰原因反映質控通報中。1~6月份,臨床、醫技科室共有21人次因質量問題,受到處罰,合計扣罰20xx多元,從而引起相關科室、相關人員的重視,提高大家提高醫療質量的自覺性。⑸、定期召開質控小組會議:1~6月份,醫務科召集相關科室進行醫療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10餘次,規範了質控標準。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質控中發現的問題反覆追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計畫、辦法,點面結合,使質控工作做到踏踏實實、穩步前進。
二、繼續積極開展抗菌藥物專項整治工作:
在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨床藥師,在業務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導:
1、及時傳達上級衛生行政部門關於抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理
性。
2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,並提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯用藥的頻次。
3、根據抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權的醫師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科
室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫院抗菌素專項整治工作的有序開展。
4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用許可權:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫師、主治醫師、高級職稱醫師給予相應的抗菌素使用許可權,減少了抗菌素的越級使用;住院部規定,凡超許可權使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫師會診後才能使用。
通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區的抗菌素的使用率降至上級衛生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛生行政部門要求的40DDD值有一定距離。
三、穩步有序地推進臨床路徑工作:
為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領導小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調整為19種,剔除我院住院少、住院後較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。
四、完善醫療糾紛處置管理機制:
1、設立醫療糾紛辦公室,成立醫療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。
2、對醫療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫療糾紛都能得到及時、妥善的處理。
3、積極引進社會力量進行醫療糾紛的調解:根據上級衛生行政部門要求和醫院工作要求,對一些醫患雙方分歧較大的醫療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護,也能減少醫患糾紛引發的不良事件,增加了社會的穩定、和諧。
上半年年我院共處理醫療糾紛數起,全部得到了妥善解決,無一起醫鬧事件發生。
五、做好流行病、特發公共事件的防治工作:
1、上半年暴發了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組,進行相關知識培訓10餘次,共培訓醫護技人員數百人次。
2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區收治,上半年我院共收治手足口病200餘例,其中重症病例10餘例, 都得到妥善治療和處理,無一例死亡。
六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20餘次,規範我院三級查房制度,並將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫療安全教育,提高廣大醫務人員的醫療安全意識。
七、做好科室協調工作:根據工作需要及時做好科室協調和人員
調配工作、外院專家會診安排等處理。
八、合理安排好衛生支農工作:根據上級衛生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衛生院進行衛生支農工作,為鄉鎮鄉鎮衛生院醫療力量的增強提供幫助。
下半年醫療工作仍以加強醫療質量建設作為主要任務,增強醫療安全意識,組織好科室間醫務人員協調安排,減少醫療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫院醫療工作做到有條不紊,井然有序。
醫務科工作總結範文 篇4
20xx年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了必須的成效。
1、基礎醫療質量根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情景的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量嚴格按照新版《病曆書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病曆書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改善。醫生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及(法制宣傳活動總結)醫療糾紛的處理情景,總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等資料。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。
2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌症病人藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。
七、對口支援、下鄉義診
與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協定,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。
八、完成院裡及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作
醫務科作為醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫忙,我在此代表醫務科向大家表示感激,並且期望在新的一年裡經過我們共同的努力使醫院的明天更完美!
醫務科工作總結範文 篇5
20_年我們醫院的工作做得相對來說極為順利,各項工作完成的較為成功,所以在今後的工作中,我們要繼續做好這一切,要以20_年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到,這是我們一直以來不斷堅持努力的結果,相信我們一定能夠做好!
20_在院領導的大力支持下,醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高,20_年醫務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發展觀統領醫療工作發展全局,照例增強自主創新能力,繼續深入開展醫院管理年和兩好一滿意活動實踐,不斷將醫務科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。(2)真實、準確做好死亡病例討論危重病例討論搶救危重病人討論的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計畫、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據_年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20_年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,並嚴格按陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規範危重患者的病曆書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協定的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,並將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病曆書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在_年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病曆書寫、執業醫師法、出國留學如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,並抽查培訓人員學習記錄,並在階段學習後進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之餘,要有計畫、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較複雜的疑難病症,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批准和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,並支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理嚴格周一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與並做好記錄,不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次三基三嚴理論考核,並與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對三基三嚴的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的套用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,並針對弱項進行專項培訓。
20_年醫院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以後的路途中,我們會逐漸慢慢的適應現在的工作,只往的方向前進,這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到!
醫務科工作總結範文 篇6
一、醫療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執行三級醫師查房制度,醫囑制度及病例討論制度,病例能按規範要求書寫,並在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,並正確合理套用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規範,制定完善了醫療差錯防範制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規範了醫療行為。
3.組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執行醫療保險相關政策規定(醫療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄),及單病種限價規定,各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對症用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、嚴格落實<病曆書寫規範>;《醫患溝通制度》,對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理,並開展了病曆書寫規範全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發現問題及時解決,使臨床醫生在病曆書寫的完整性和規範化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規範醫務人員操作流程,避免了醫療事故和醫療差錯的發生,為全院的安全醫療奠定了基礎。
二、院內感染監控工作管理
1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考核,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發現問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續教育。
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習,醫務科舉辦綜合素質培訓6期,採用醫院--科室--自學相結合的學習方法,並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計畫,加強醫務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考核175人次,合格率為98.96%.院內培訓採取專題講座、座談討論等形式,內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核,提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。
2、繼續教育,醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書,高校本科在讀2人,專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點:
1、加強醫院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫師診療水平,建立醫生責任險,定期組織醫生開會,反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床套用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理套用方面的培訓,規範醫師醫囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。
20x年工作計畫
新的一年,醫院醫療質量管理及醫政管理工作任重道遠,要想創造出更優異的成績,更好地為廣大人民服務,必須跟上時代步伐,方能以高質量的醫療服務面對廣大民眾,具體工作思路如下:
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦民眾滿意醫院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進一步完善各項規章制度,改進考核辦法,深入抓好基礎質量、環節質量、終末質量三級環節目標管理。
二、在重視人才培養方面,繼續採取送出去、請進來的方法,有計畫地選送人員到上級醫院學習提高,以不斷提升醫院的整體服務水平的服務功能,加強院內培訓,由副高以上職稱的醫療骨幹授課,組織全院醫務人員定期學習醫學新知識、新理論、新方法,全面提高醫務人員的專業素質,提升醫療服務質量,建立嚴格的獎懲制度,對有特殊貢獻的醫療骨幹給予鼓勵,有醫療差錯和違反規章制度的人員給予懲處,調動醫務人員工作的積極性,促進醫療工作的健康發展。
三、加強醫療質量管理工作,建立和完善各項規章制度、技術操作常規,嚴把醫療質量關,加強日常監管和考核力度,隨時督導自檢自查,營造自上而下真抓實幹的氛圍。
四、提高醫務人員的人文素質,構建和諧醫患關係。倡導醫務人員使用文明服務用語,做到態度和藹、服務熱情,杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現象。
五、加強醫院特色專科服務項目,提高醫務人員對疾病的診治水平,推行專科專治的新型科室治療模式,建立特色專科。
六、加強院內感染監控管理,嚴格執行醫療廢物管理流程及醫療廢物分類方法和工作要求,落實醫療廢物交接登記制度、醫療廢物內部轉運制度、醫療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環境衛生、消毒、滅菌進行監測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫院學習取經,對各科室加強日常監管和考核力度,對存在問題制定措施及時整改,力求實效,努力把我院建設成為讓民眾滿意的新型醫院。
醫務科工作總結範文 篇7
20xx年在院部的領導、支持下,經過努力,個人在醫政管理、醫療質量、服務質量、醫療安全管理等方面取得了一些成績,現做總結如下:
一、強化醫政管理,應對重點工作
(一)嚴格抗菌藥臨床套用管理
1、落實抗菌藥物臨床套用管理責任制。在院部領導下,牽頭組織院內各相關職能科室學習、領會衛生部、衛生廳、市局和院部有關抗菌藥臨床套用管理規定的精神,明確各自責任、做法,討論實施措施,全院一盤棋,各司其責,共同協作,切實落實各項任務。
2、進行醫務人員抗菌藥物臨床套用知識全員培訓。在院長親自參與下,做好全院醫務人員的相關知識培訓,灌輸新理念,強化責任感,細化新要求,使醫務人員百分百知曉、重視並切實執行;尤其數次通過科主任例會,首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床套用整治活動重要性的認識和了解具體要求。
3、進行抗菌藥物臨床套用基本情況的調查、統計、通報。制訂各種調查、統計表格,通過各種數據,及時、客觀、全面反映抗菌藥臨床套用整治的各項指標,並通過數據提供進一步整改的依據。
4、嚴格執行抗菌藥物分級管理制度,加強抗菌藥物購用管理。抗菌藥物的分級管理是抗菌藥臨床套用的一項基本要求,通過與臨床藥科的合作,結合本院實際,制訂了相關制度並督促臨床使用中嚴格執行;在醫院藥事委員會、感染控制委員會的作用下,通過與藥劑科協作,選定本院的了35種抗菌藥物。
5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月,達標的項目有:住院病人抗菌藥使用率≤60%,門診抗菌藥物處方比例≤20%,術前預防使用抗菌藥在30min~2h;未達標的項目有:抗菌藥使用強度>40DDD,I類切口手術患者預防使用抗菌藥比例>30%,I類切口手術預防使用抗菌藥時間>24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。
6、定期開展抗菌藥物臨床套用監測與評估,加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測。通過與感控科、檢驗科和臨床藥科的合作,這些監測與評估均已進行。
7、落實抗菌藥物處方點評制度。配合臨床藥科,通過處方點評進一步規範了處方和醫囑的開具,使不合理處方率逐步減少。
8、建立誡勉談話制度和責任追究制度。對違反和執行抗菌藥臨床套用整治措施不力的科室和醫生,
9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床套用具體方案和實施管理細則。
(二)推進臨床路徑實施
1、制訂本院臨床路徑開發與實施的規劃和相關制度。
2、在院部領導和其他職能部門協作下,組織了醫務人員的全員培訓;對臨床路徑的開發、實施進行技術指導,協調臨床路徑開發與實施過程中遇到的問題,確定了實施臨床路徑的病種。
3、在全院20個病區的17個專科中,實施了28個病種的臨床路徑,截止10月,共實施臨床路徑管理病例300多例。
(三)切實控制藥占比
1、認真落實院部指令,嚴格抓好臨床科室藥占比的控制,將該項工作納入對科主任的監督和考評內容,作為醫務科一項醫療管理的常規工作任務,在每次科主任例會都進行通報和評測,鞭策超標者。
2、根據醫院管理方案,與臨床藥科協作,制訂相應臨床用藥管理細則,對藥占比控制不力問題較突出的科室,進行調查、分析,提出整改意見,督促其採取措施控制,並依據管理方案課以處罰。
3、通過嚴格管理,使今年醫院的藥占比值一直控制在較理想的合理範圍,維持在33%~34%水平。
二、防範醫療事故,保障醫療安全
(一)從質量和溝通著手保證醫療安全
1、認真做好醫療質量考核工作,嚴格按醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則,開展管理工作,嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。強化醫療安全教育,組織醫務人員學習有關醫療法律法規條例。
2、強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫;通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫療糾紛的反思、總結,從中吸取經驗教訓;強化服務意識,加強醫患溝通,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”;加強對診療計畫、用藥安全性的檢查力度;嚴格做好手術安全核查。
3、以上工作有效防止了醫療事故、糾紛的發生,使醫院的此類案件總體控制在較低數量。
(二)做好醫療糾紛的調解、應訴工作
1、履行職責。在今年的數起醫療糾紛案例處理過程中,在院領導的正確指導下,醫務科作為責任主體,與政工科、發生糾紛的科室密切協作,運用必要的手段和策略,妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件;對病人意見較大的幾個案例,著重引導對方理性
對待,走司法程式解決爭執,將事態控制在可對話範圍,避免了惡劣事件發生,未出現影響醫療秩序、醫院工作的恐怖場面。
2、努力協調各種關係,應對患方對醫院的起訴,將醫院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應訴中,法院對醫院的判決結果當在可接受的範圍。
三、醫療質量管理
1、強調醫療核心制度的落實執行,強化質量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員,加強科室自身建設,完善各種質量活動和資料整理,增強自主創新能力。
2、協同質控辦監察科室醫療質量活動和病案質量管理,聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、加強重點科室監管如ICU、麻醉科、產科等,對易出問題的環節共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
四、學科發展方面
1、對新進人員進行愛崗敬業教育和職業道德教育,弘揚奉獻精神,培養自律性,激勵他們做一名合格的臨床醫生。
2、在院部管理決策中建議鼓勵發揮醫生的積極性,努力保障醫生的權益,儘可能地穩定醫生隊伍。
3、積極創造條件使醫生儘可能多的接受繼續醫學教育培訓。
4、鼓勵科室積極運用新技術,開展有特色的醫療技術服務,打造核心競爭力。
5、重視科主任作為學科帶頭人應發揮的主導作用。
五、日常工作和特殊工作
1、協調好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關係,保證各科業務工作的正常順利開展,應對各種突發事件的處理,未因這些關係的問題造成醫療業務運轉的障礙。
2、較好完成了上級各種檢查的策應、協助工作。
3、做好各種醫療檔案的上傳下達。
4、組織好院內急救、會診事務。
5、做好六家醫院的對口支援工作。
6、協助網路部門較好完成了醫生的醫院新信息系統操作的培訓工作。
六、加強科主任管理
科主任是維繫醫院正常運轉和醫療工作有序開展的中堅力量,科主任管理是醫務科工作的重要一環。醫務科通過做好科主任功課,有重點的分析、督促、解決科室存在問題,強化科主任管理意識,強化制度落實,貫徹執行院部決策。
七、不足方面
1、抗菌藥臨床套用整治雖已取得較顯著成績,但一些關鍵指標尚未達標,有待繼續努力。
2、臨床路徑雖已建立並有數百例病例入徑,但尚未是真正意義上的臨床路徑,須依託醫院管理新信息系統運轉後方可實現,還有許多工作要做。
3、在對醫療質量管理工作的監察方面尚存較大差距。
4、在學科建設方面投入的精力不足。
20xx年醫務科將以繼續科學發展觀統領醫療工作發展全局,圍繞醫院管理主題中心活動開展工作,在20xx年進行的工作基礎上,增強自主創新能力,繼續加強醫療安全性、制度落實、學科建設和人才培養,使醫務科管理工作更加制度化、規範化、科學化。
20xx年12月1日
醫務科工作總結範文 篇8
醫務科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫療質量為主題,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,規範執業行為。
在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現匯報如下:
一、醫療質量
管理醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把“嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量”作為首要任務,經過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴抓基礎醫療質量:醫務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計畫及工作重點。根據我院工作實際,完善了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、加強環節質量管理:為了提高醫療質量,確保醫療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作
(1)首診負責制。
(2)住院病人的三級查房制度的落實。
(3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫務科組織全體臨床醫生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應症和注意事項,同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環節進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。8月份醫務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束後,根據會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發了《泊頭市醫院關於對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現任何差錯。
(4)嚴格規範各級醫務人員的執業範圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。
(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。
(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。
(7)為使臨床醫師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出台,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。
3、規範電子病歷管理,提高病曆書寫質量:根據《河北省病曆書寫規範》要求,對住院病歷的.書寫加強了檢查力度,醫務科每周對運行病歷進行檢查,根據電子病曆書寫中存在的問題,於今年3月和5月由醫務科安康大夫對全院醫生進行病曆書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫療質量考核。4月份全院電子醫囑試運行,醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場,在運行期間出現了很多問題,醫務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫囑運行基本順利。通過各級監督與檢查,在各臨床科室與醫務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統低於內科系統,但在細節上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統下發了《關於外科系統手術安排的通知》,對手術進行信息化管理,方便了手術相關指標的統計。
二、醫療安全管理
1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中。
(1)加強醫療安全教育,為了防範醫療糾紛的發生,醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛案例解析及糾紛防範”專題培訓;
7月份組織年輕醫師進行了“危重症搶救與糾紛防範”專題培訓。
(2)為了增強醫務人員醫療安全防範意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防範醫療糾紛的發生,在今年5月份醫務科向全院各臨床科室下發了“關於醫務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特彆強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”,並要求各臨床科室認真執行,做好醫療防範。
(3)從控制醫療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息後,主動到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫務科召集內科系統主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,並規範120接診醫師的行為。
(4)加強醫療安全防範.
1、為了更好地保障醫療安全,減少醫療(安全)不良事件發生,確保患者安全,制定了“泊頭市醫院醫療(安全)不良事件報告制度”,下發至各個科室,要求各科室認真執行,並將該制度的報告納入醫療質量考核內容。
2、加強知情告知,重視醫患溝通:針對目前醫患關係日益緊張的形式,醫務科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫院的經驗、與科主任溝通,規範了一些常規告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫學保健知情告知,同時下發了醫患溝通制度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。
3、根據衛生部頒發的《病曆書寫基本規範》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫療服務質量,醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫務科就此項工作的落實情況、經常檢查並納入醫療質量考核;為落實手術分級管理,醫務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。
4、合理檢查、合理用藥,根據滄州市衛生局《滄州市抗菌藥物臨床套用專項整治活動方案》的通知要求,於6月份由醫務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人,並通過信息化手段對臨床各級醫師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,並根據上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床套用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床套用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。
醫務科工作總結範文 篇9
較好的完成了工作任務,現將本人這些年來的工作總結如下:
一、政治思想及醫德醫風建設方面
領會及執行上級指示精神,不折不扣,和上級保持一致。遵照醫院的部署,組織我科室全體工作人員,繼續深入學習重要思想,認真學習有關構建和諧社會的各種檔案精神,提高全體工作人員的思想覺悟,努力把醫療、教學、科研等各項工作做好,為構建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴格遵守各項規章制度,沒有出現違法違紀現象。開展反商業工作,組織科室人員參加醫院的各種形式的教育活動,認真學習有關檔案,提高思想認識及覺悟,認真進行自查自糾,這些年來,科室人員無收受回扣現象。努力提高醫療服務質量,一切工作以病人為中心,提供優質服務。由於醫院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作,科室多次被醫院評為“先進科室”、“十佳科室”,個人也多次獲“優秀科主任”、“十佳科主任”稱號。
二、醫療業務方面
嚴格執行醫院各種規章制度,狠抓醫療質量管理、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作,並努力按醫院管理年的要求做好每一項工作,使我科在醫療市場競爭更為劇烈的情況下,仍能穩步發展,較好地完成了各項工作任務。
(一)住院率和業務收入
從開科以來,我科住院率一直穩居院內前三名,業務總收入也不斷增長在收入增加的同時,藥品比例也逐步下降。
(二)危重病人搶救工作
在做好繁重的臨床醫療工作的同時,還堅持專業理論及新技術的學習,不斷提高自己的業務技術水平。隨著年齡的增長,老年患者的病情越來越複雜、越來越重,我科的危重病人數量較同期增多。通過醫護雙方通力協作,這些年來我科成功搶救不少老年重症肺炎、敗血症、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人,均得到患者及家屬的'肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作,不但成功救治了病人,全科醫務人員也通過實戰積累了不少的臨床經驗,業務水平大幅度提高,培養了一批技術骨幹。
(三)繼續教育
根據工作需要,全員學習,養成良好的學習風氣,以上醫療業務工作,個人除了積極參與外,更重要的是起到了指揮、協調作用,在全科室同志努力工作下,全科醫護工作穩定,多年來無醫療事故及重大醫療糾紛。
(四)人才隊伍建設
1、增強知識更新意識,組織科內學習醫學“三基”知識及專業基礎知識,並注意跟蹤醫藥前沿信息,針對病區醫療服務對象多為多系統、多器官病變患者這一特點,科內不僅對每一位醫師提出專業發展要求,並且強調在病區工作的醫師通讀內科學,以便醫師在熟練掌握內科常見病、多發病診療技術,又能對專業知識掌握有所側重,知識結構與醫學發展基本同步。為了檢驗學習的效果,科室每季度對主治以下醫師卷面考試一次,並記錄成績。
2、抓緊外派學習。全科室醫師尤其是青年醫師都認識到外出進修學習是拓寬視野、更新知識、增強臨床工作能力的好機會,科室也抓緊機會做好這一工作,聯繫的進修醫院有中山大學一附院、北京中日友好醫院、中南大學湘雅醫學院等,但因為種種原因,目前尚未派出人員進修學習,這也是個人的遺憾之一。
(五)開展新技術、新項目
回響醫院號召,開展中醫特色治療,增加服務新技術、新項目。我院是中西醫結合醫院,中西結合治療是我院的優勢。在國家大力發展中醫藥的大背景下,我們倡導增加中醫治療的比例。這些年組織科內已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療,對於老年人骨關節病,頸、腰椎增生、骨質疏鬆、消化不良、便秘等病證,有良好療效,且無痛苦,已逐漸為老年患者接受,深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與針灸、推拿科的協作,開展針灸推拿治療。我科通過請會診,針灸、推拿科派專人到病房開展治療,方便了老年患者,且增加了治療手段,促進患者的病情康復。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫外治治療,促進中醫特色科室的構建。新技術方面,開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病,在老年人腸內營養這一方面,逐步形成了一定的經驗。
三、教學工作
作為研究生導師,本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫結合防治專業研究生13名,順利完成學業8名,畢業後的學生各自成為醫院的技術骨幹,本人還承擔研究生的急診學教學任務,同時在本科教育方面,承擔本科臨床體格檢查培訓,中西醫結合內科學等課程教學任務,真誠對待學生,視學生如己出,認真教學,得到學生的好評,並獲得“優秀研究生導師”、“十佳教師”等榮譽稱號。這些年來,組派科室人員承擔學院中西醫結合本科、臨床醫學本科《診斷學》理論教學,臨床見習課及實習前體格檢查培訓課,圓滿完成了臨床理論課、臨床見習課、實習前培訓、臨床實習等教學任務。無論是臨床帶教還是理論講授,各位老師都一絲不苟,盡職盡力,得到同學們的好評。
四、不足
1、業務方面:近年來的同期收入相比雖仍有增多,但相對於醫院其他兄弟科室來說,仍存在一定差距,這與病人較單一、治療方法較單一和局限,思路不夠開闊有關,我們還要積極擴大病人,充分利用好科室優越的醫療資,加強借鑑、研究及開發傳統中醫藥特色的治療方法,加強對衛生法規、醫保政策及醫院有關檔案的學習及研究等,我們科室才能有所發展。
2、我科室個別職工工作仍欠細心,責任心不夠強,仍有醫療護理差錯的苗頭髮生;解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細緻,極個別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。
3、醫療護理檔案的書寫質量仍存在一些缺點,有待進一步提高。
4、學科建設及科研工作方面還需要加強及努力。
解決方法:在個人、科室與相關醫院聯繫的同時,向醫院提出要求,由本院與對方醫院公對公聯繫,爭取對方醫院重視,早對我們打開進修學習大門,另外,多醫院同時聯繫,增加學習機會。
醫務科工作總結範文 篇10
20xx年醫務科在院領導的正確引導、各科主任的大力支持及全體醫務人員的共同努力下,圍繞“以病人為中心,努力提高醫療服務質量”為主題的活動,以管理和規範為工作重點,認真學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病曆書寫基本規範》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務質量和效率,較好地完成了年初制定的各項任務。現將20xx年1~12月醫務科工作總結如下:
一、醫療質量
1、各項工作指標完成情況(1-12月):
各科門診量
科室
工作量
科室
工作量
內科
14440
中醫科
938
外科
1356
防保科
6846
婦科
5140
外科處置
863
兒科
167
計畫生育
851
五官科
107
急診
951
皮膚科
216
體檢
831
口腔科
85
疼痛
21
內分泌
73
各科出院病人數
科室
出院人數
科室
出院人數
內一科
149
骨科
11
外科
79
中醫康復科
225
婦產科
463
手術病人次數
科室
人 次
婦產科
201
外科
77
骨科
13
醫技科工作量
科室
工作量
科室
工作量
心電圖
3202
放射
2668
B超
1561
檢驗
21586
彩超
6313
CT
1124
(1)開放床位數:70張
(2)病床周轉率:1.3
(3)病床使用率:39.5%
(4)門診總人次:人次
(5)住院總人數:927人
(6)平均住院日: 9天
(7)全院實際占用床日數:
(8)手術總列數:291例
(9)手術前後診斷符合率:100%
(10)平均住院費用:
2、嚴抓病歷質量,提高年輕醫師書寫水平,病曆書寫是醫療質量管理的重點,醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放鬆,不斷強調病曆書寫的重要性,醫務科轉變工作思路著重從環節病歷的細節和完整性入手,加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準確到位,能夠表現出症狀的主要特點;現病史的內容務必全面、完整、系統,要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細緻、認真、全面的為患者查體後方可書寫,對出現的陽性體徵要詳實記錄,與主訴和現病史相統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴格按照《醫療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰,普遍存在的問題有:
(1)診療計畫不具體(如完善輔助檢查);
(2)輸血或血液製品當天病程無記錄或記錄不全;
(3)現病史內容不全面,既往史、個人史等基本項目內容粗略,問診不細緻;
(4)上級醫師查房無重點分析及指導意義;
(5)輔助檢查有醫囑無報告或有報告無醫囑;
(6)檢查結果異常病程無分析、判斷、處理的記錄;
(7)部分輔助檢查報告單報告時間未具體到分鐘;
(8)體格檢查有缺陷;
(9)病歷不規範複製等。
針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,利用業務學習時間組織專項培訓,強化醫師責任心,爭取從根源上改正。截至10月底醫務科共評閱住院病歷927餘份。針對終末病歷,我們依舊以《山西省醫療文書書寫規範》及《山西省住院病歷質量評價標準》為依據,對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析,無乙、丙級病歷,甲級率100%。另外加強病案歸檔管理,全院72小時歸檔率達95%。
3、繼續加強核心制度落實,更新完善科室制度建設:醫務科從科室實際情況出發,不斷深化十五項核心制度。並對在檢查過程中存在問題和改進意見及時反饋到科室,並跟蹤監督科室落實情況。
4、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作:通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規範和各類流程的建設,針對每次反饋的不足及時尋找問題根源,制定改進措施,加大改進力度,努力做到檢查一次、提高一次。
二、醫療安全
1、認真做好醫療質量考核工作,嚴格按十五項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規範開展管理工作。如強化危重症患者的重 點監控,嚴格執行醫療防範措施和醫療爭議處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動,有效的消除了安全隱患。
2、加強知情告知,重視醫患溝通,年初聘請山大一院專家舉辦了《醫患溝通技巧》講座,為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,著重從細節入手,加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、併發症等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑。
3、以提高病曆書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和責任心,以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤於和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做到從細微環節杜絕安全隱患。
4、制定了《醫療機構從業人員行為規範》,並與每位醫師簽署了責任狀。
5、協調處理醫療投訴10起。
三、繼續醫學教育
1、醫務科聘請山大一院專家來我院舉辦了《電子病曆書寫規範》、《常見產科急診的救治與處理要點》、《規範執業行為、防範醫療風險》、《抗生素規範使用》《醫院感染》《急診常見心律失常的診斷與處理》、《 社區常見骨科疾病的規範化診治》、《輸血技術規範》《慢性病現狀與規範化治療》》等業務培訓和講座。
2、派三名婦產科醫師到山大一院進行為期半年的進修、學習。
3、組織全院執業醫師及藥師進行麻精藥品,抗生素培訓,並全部取得培訓合格證。
四、存在問題:
1、臨床科室針對醫療質量、醫療安全管理方面的主動參與意識不強,針對各項規定的依從性較差,而醫務科存在不忍心按照制度流程進行相應扣罰,今後將繼續加強醫療質量、醫療安全等方面的培訓,工作中避免老好人作風,對於依從性差、責任心不強的科室及個人嚴格按照相應制度進行處理。
2、三級醫師負責制執行不到位,疑難危重死亡病例討論不深入缺乏內涵。
3、醫務人員隊伍不穩定。
醫務科工作總結範文 篇11
在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:
一、樹立以人為本,做到科學發展
科學技術是第一生產力。醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:
1、建立醫務人員技術檔案
今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性
圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。
二、提高醫療質量,保障醫療安全
醫療質量與安全是醫療工作的生命線。圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織
今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度
今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督責任制
一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。
四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。
醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛-起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁
新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。
六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質
醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座-起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座-次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
十、樹立整體意識,配合中心工作
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型h1n1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好。
醫務科工作總結範文 篇12
一、三甲評審工作
今年我院面臨三甲中醫院評審工作,自今年2月接到三甲評審檔案後,積極進行準備,由於三甲評審檔案中,臨床學科部分在全部評審指標中涵蓋多個部分、多個章節,涉及的檢查指標數量多,科目細,醫務科工作人員接到檔案後,逐條檢查核對,將各類檔案、材料分類整理歸檔。在接到上級領導三甲評審提前進行的通知後,在時間緊任務重的情況下,醫務科全體工作人員不分晝夜加班加點工作。尤其在臨床科室建設方面,按照國家中醫藥管理局中醫醫院臨床科室建設與管理指南的相關要求,督促臨床科室按照三甲複審評審標準抓緊時間進行準備,通過3次科主任例會發動大家、每天下科室病房逐條檢查運行病歷並核對病歷,及時發現科室運行病歷準備不充分的章節並現場予以督導直至落實到位,同時採取現場提問科主任及臨床醫生的方式,不遺漏一個環節。病案室的工作人員加班加點按照三甲複審的要求對歸檔病歷逐條落實,及時發現複審新的要求尤其是輸血病歷,經過精心準備,在三甲中醫院試點評審工作中,臨床學科建設部分及相關醫療部分得到了專家們的一致認可。
二 加強中醫特色建設
(一)準備及籌建中醫專病門診
根據醫院年度工作計畫,上半年制定並向臨床科室下發中醫特色專病門診建設實施方案,通過2次科主任例會和院周會的方式發動科主任展示各科室在中醫藥服務能力和服務水平方面的優勢,通過各臨床科室自行上報及醫務科、院領導綜合評審,初步確立4箇中醫特色專病門診,目的在於擴大醫院中醫專病診療方面專長的影響,通過多角度、多平面、多方位的宣傳和推廣,提高我院在煙臺及至省內區域內的影響力。
(二)實施“三個一工程”
針對目前醫院臨床科室特色不突出,診療技術無特色等缺陷,制定並下發“三個一工程”建設實施辦法,即一個優勢病種,一項專長,一種特色,是我院為打造中醫特色病房,體現中醫診療方法的優勢,開展以中醫為主的科研立項,提高醫院在套用中醫特色診療方面專長的重要措施,從而以“三個一工程”建設為突破口,通過“三個一工程”的建設,推動中醫特色診療疾病及診療技術的全面發展,打造具有核心競爭力的優勢病種,通過以點帶面,從而達到整體提升醫院的臨床科室建設水平和科研水平。通過臨床科室對常見病的整理、歸納、總結,從而發現有效的中醫技術和專長,形成具有中醫特色的專病診療技術,逐步打造專病專治的特色品牌。目前有5個病種納入。
三、加強抗菌藥物套用管理
根據國家衛生部和煙臺市衛生局關於抗菌藥物套用與管理方面的檔案要求,結合我院實際情況,聘請專家組織全院醫療人員進行抗菌藥物合理套用培訓。20__年7.20制定並下發我院抗菌藥物套用專項整治方案,同時與各臨床科室主任簽訂責任狀,將抗菌藥物使用管理納入科室質量管理考核。醫療質量通報每月定期公布各臨床科室抗生素的使用率,抗生素使用率超標的科室予以嚴格質控扣分,短期內經過整改抗生素使用率明顯下降達標的科室予以加分,從而進一步加強抗菌藥物管理力度,目前全院抗生素的平均使用率由上半年的51.7%下降至後半年前5個月的46%,後半年的前5個月使用率超標的科室骨傷科1.12%、風濕病科2.67%、腎病科3%。全院臨床科室住院病人的微生物標本送檢率由20--年的24.95%提高到20__年的46.25%,體現了持續改進的成果。
四、加強醫療質量監督檢查力度
醫療質量安全是醫療工作的核心和根本所在,醫療安全工作的常抓不懈對於保證醫院的正常醫療秩序具有重要意義。為此,制定了科室醫療質量管理實施方案,對科室的.醫療工作進行監督檢查,並將檢查結果納入科室質控,納入績效考核管理,從根本上保證醫療安全,盡最大可能減少並杜絕醫療糾紛的發生。
為加大醫療質量管理的力度,醫務科組織臨床科室主任進行病曆書寫考試3次,舉行全院臨床科室病例書寫規範培訓1次,旨在強調病歷首頁的重要性以及住院病歷的書寫規範,為進一步加強醫療質量管理打下良好基礎。內科醫療質量檢查小組每月2次下臨床科室檢查運行病歷,將病歷中存在的問題及時和科主任溝通,督促科室整改。從主訴、現病史、既往史、專科查體、中醫診斷、辨證分析理法方藥以及診療方案等等,努力做到檢查細節化。運行病歷中共性的缺陷通過科主任例會的方式通報,及時改進,病歷反覆存在嚴重缺陷的、經過現場督促仍無改進的醫生納入質控,同時檢查小組繼續跟蹤其病歷檢查直至最後合格。通過檢查及質控方式加強了科主任及醫生的責任心,提高了病歷質量。全年病案甲級率99.69%,乙級病歷38份,高於三甲院要求的病歷甲級率≥90%的標準。
與此同時10月份開始檢查臨床科室13種醫療核心制度的落實情況,通過當場提問醫生及檢查病歷的方式,督促科室抓內涵建設,核心制度落實不到位的科室納入質控,努力地堵截醫療安全隱患。--月份組織臨床科主任進行醫療核心制度的考試,旨在敦促科主任提高責任心,加強科室規範化的管理力度,保障醫療安全,防患於未然。
醫務科工作總結範文 篇13
20xx年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,在各科主任的積極配合下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:
一、樹立以人為本,做到科學發展。
科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了一些工作:建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
二、提高醫療質量,保障醫療安全。
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恆的主題,更是醫務科工作的重中之重。醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織。醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會、醫療安全小組、傳染病管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十四項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《質量監管制度》、《醫科事故責任追究制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《臨床急危值報告制度》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與業務大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,進行每月一次的醫療安全教育,認真抓好醫療質量的每一個環節,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了一些工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人47131人次,住院患者4316人次,住院手術近一千人次。
四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。今年大的醫療糾紛沒有發生,但小的摩擦難免存在,它可能直接導致正常醫療秩序的破壞。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,認真做好協調工作。
五、開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
醫療技術是醫院生存與發展的根本。醫務科組織每月一次的全院醫療業務講座,要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,今年通過請進來、送出去的方法進行了多種多樣的學習形式,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加市醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
六、組織健康體檢,造福學生、居民。
今年,我院對本地區5所學校一千多學生健康體檢。對本院職工、悅來中學、離休幹部、建行、郵局等進行了健康體檢,並配合衛生所做好60歲以上老人體檢,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、樹立整體意識,配合中心工作。樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。年初醫務科制訂了傳染病管理制度,有關防治預案及細則,積極組織全院衛技人員做好相關傳染病知識的培訓與考試,建立了發熱門診與發熱預檢分診處.
本人所取得的這些成績離不開院部的領導、科主任的支持和全院職工的積極配合。20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,本人理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要;工作作風上有時不夠嚴謹、怕得罪人;思想觀念更新不夠快。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們在院部領導下再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好!
醫務科工作總結範文 篇14
上半年已經過去,通過大家的共同努力和配合,根據年初醫務科工作計畫,完成了以下各項工作:
一、進一步加強醫療質量管理工作:
1、進一步完善醫療質量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準,措施落實到位:
⑴、成立以醫務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質控小組,臨床科室成立各自質控小組,進而形成院科兩級質控,提高臨床科室質控質量。
⑵、質控管理制度化:為了加強質控管理,制定了我院醫療質控計畫:
①、定期舉行院級質控:每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500餘份,進行環節質控;抽查出院病歷500餘份進行終末質控。對質控中發現的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫療檔案的書寫質量。
②、增加日常質控次數:每周用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質控中發現的問題是否重視、是否已經整改。
③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式,每次質控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫務人員質控意識。
⑶、做好質控相關記錄:今年,在以往質控的基礎上,注意對質控活動的記錄,對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載並保存備查,同時也作為醫務科質控活動的文字證據,便於以後上級衛生行政部門進行檢查。
⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫院相關獎懲條例執行處罰,並要求相關科室做好相應處理,並向醫務科匯報;同時將處罰原因反映質控通報中。1~6月份,臨床、醫技科室共有21人次因質量問題,受到處罰,合計扣罰x元,從而引起相關科室、相關人員的重視,提高大家提高醫療質量的自覺性。
⑸、定期召開質控小組會議:1~6月份,醫務科召集相關科室進行醫療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10餘次,規範了質控標準。
(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質控中發現的問題反覆追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計畫、辦法,點面結合,使質控工作做到踏踏實實、穩步前進。
二、繼續積極開展抗菌藥物專項整治工作:
在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨床藥師,在業務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導:
1、及時傳達上級衛生行政部門關於抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理性。
2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,並提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的.預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯用藥的頻次。
3、根據抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權的醫師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫院抗菌素專項整治工作的有序開展。
4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用許可權:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫師、主治醫師、高級職稱醫師給予相應的抗菌素使用許可權,減少了抗菌素的越級使用;住院部規定,凡超許可權使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫師會診後才能使用。
通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區的抗菌素的使用率降至上級衛生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛生行政部門要求的40DDD值有一定距離。
三、穩步有序地推進臨床路徑工作:
為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領導小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調整為19種,剔除我院住院少、住院後較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。
四、完善醫療糾紛處置管理機制:
1、設立醫療糾紛辦公室,成立醫療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。
2、對醫療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫療糾紛都能得到及時、妥善的處理。
3、積極引進社會力量進行醫療糾紛的調解:根據上級衛生行政部門要求和醫院工作要求,對一些醫患雙方分歧較大的醫療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護,也能減少醫患糾紛引發的不良事件,增加了社會的穩定、和諧。
上半年年我院共處理醫療糾紛數起,全部得到了妥善解決,無一起醫鬧事件發生。
五、做好流行病、特發公共事件的防治工作:
1、上半年暴發了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組,進行相關知識培訓10餘次,共培訓醫護技人員數百人次。
2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區收治,上半年我院共收治手足口病200餘例,其中重症病例10餘例, 都得到妥善治療和處理,無一例死亡。
六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20餘次,規範我院三級查房制度,並將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫療安全教育,提高廣大醫務人員的醫療安全意識。
七、做好科室協調工作:
根據工作需要及時做好科室協調和人員調配工作、外院專家會診安排等處理。
八、合理安排好衛生支農工作:
根據上級衛生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衛生院進行衛生支農工作,為鄉鎮鄉鎮衛生院醫療力量的增強提供幫助。
下半年醫療工作仍以加強醫療質量建設作為主要任務,增強醫療安全意識,組織好科室間醫務人員協調安排,減少醫療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫院醫療工作做到有條不紊,井然有序。
醫務科工作總結範文 篇15
一、醫療質量管理
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20--年醫務科始終以《-- 省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年門診總人次:19911人次
(4)住院中人數:10541人
(5)平均住院日: 7天
(6)全院實際占用床日數:69875
(7)病歷甲級率:99%
(8)處方合格率 :
(9)入院診斷符合率:
(10)手術前後診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重症搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級癒合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例
(17)擇期手術患者術前平均住院日:
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
--年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室了解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規範病歷管理,提高病曆書寫質量
--年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環節病歷方面重點督查病曆書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計畫的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病曆書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重症患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網路。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷 1000餘份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據--年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院,規範會診邀請函、轉診證明使聯繫工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規範的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息後,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病曆書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
--年上半年醫務科共處理醫療爭議 起,經市醫學會鑑定 起,協商解決 起,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。
三、繼續醫學教育管理
醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計畫,為醫院儲備人才。
3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達-- 餘人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500餘人次,合格率99%。
4、完成住院醫師規範化培訓基地的申報工作
自--年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“--省住院醫師規範化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先後成立了住院醫師規範化培訓委員會和住院醫師規範化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網路化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今後住院醫師規範化培訓的有效開展。
四、配合醫院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型 h1n1流感在我國出現伊始,我院迅速做出反應,醫務科在院委會的指示下迅速制定並啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案,協助內四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發的技術指南制定了陵縣人民醫院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案,下發到各科室並組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫務科共組織相關全員培訓四次,加深了醫院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重症患兒以來,醫務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計畫、組織上級醫院會診、患兒情況上報等工作的全面介入,有效保證了轄區內疫情的隔離和控制,為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會的支持與領導下,醫務科在今後的工作中會再接在勵,不斷實現自我完善,加強服務和監控力度,為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務科工作總結範文 篇16
20xx年醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持和各科室的積極配合下,始終堅持以提高醫療質量、保障醫療安全為主題,以創建二級專科醫院為主要目標,嚴抓醫療規範化管理和項核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度工工作總結如下:
一、提高科室職業素養
不斷提高科室的自身業務素質和思想素質,確保科室各項工作的有效開展。轉變工作作風和改進工作方法,進一步強化服務意識,對於科室反應的各種問題及時處置並上報,在院部的指導下迅速擬定解決方案;督查依法執業,規範臨床診療行為;組織院內業務學習,積極聯繫院外專家來院進行專業知識培訓,規範出入院、轉科、轉院流程;完善和整理各項會議記錄和各委員會活動記錄;積極參加院外舉辦的關於醫療質量管理及控制方面的培訓,不斷提高自身的管理能力。
二、加強醫療質量管理
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過制定各項質量考核標準,嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量:根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體
系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。為加強醫療質量控制,全面提升醫療質量,狠抓十三項核心制度的落實考核,每季度對臨床科室進行不定期抽查,堅持每季度定期召開醫療質量專會議,通報在檢查中發現的問題,提出改進措施並及時追蹤持續改進效果。並按要求每年2次組織全員醫療質量教育培訓,不斷提高全體職工的責任意識。
2、醫療文書質量:嚴格按照新版《病曆書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習。專門制定了環節質量檢查標準,每月組織醫生互相抽查。終末病案要經過各科室質控醫師、質控護士審查,歸檔後由病案室再次抽查;並及時將檢查情況反饋給各科室針對問題進行整改。病曆書寫是醫療質量管理的重點之一,醫務科以加強病曆書寫質量為抓手提高醫療質量,保障醫療安全,針對全院普遍存在的問題醫務科在分管院長的帶領下多次組織臨床醫生進行開會討論,進行病曆書寫基本規範培訓和考試,強化醫師責任心,從根源上提高醫療質量,不斷提升病曆書寫質量。通過一系列舉措使得今年我院病歷質量較往年有了明顯提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室環節病歷抽查中,發現個別問題反覆存在,在今後工作中這一塊仍是醫務科主抓的重點。
3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規範,藥房按照處方點評制度開展處方點評工作,醫務科不定時抽查。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
三、保障醫療安全
1、醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,為病人提供優質的醫療技術服務。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,第一時間了解危重疑難患者基本情況和診療情況,及時安排組織全院性會診。在總結以往醫療糾紛的經驗教訓後,發現醫患溝通和病情告知的重要性。醫務科嚴格要求開展詳細告知並記錄,並要求每位病人入院時必須有醫患溝通記錄,並將溝通告知作為病歷環節質量檢查標準中的一項重點。
2、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,配合上級部門有關要求定期在院內舉辦醫療安全方面的知識講座、培訓,不斷加強醫務人員的風險防範意識,在工作嚴格執行各項制度、職責。
3、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》和《醫療不良事件報告制度》。強化疑難、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
四、職稱考試及繼續醫學教育工作
1、邀請區人民醫院專家及院內高年資醫務人員進行各種業務講座,主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、相關法律法規知識等內容。
2、積極組織醫務人員進行“三基”理論知識和技能考試,並請區人民醫院專家進行指導開展相關應急演練活動。對照等級醫院標準和各級衛生專業技術人員的崗位職責的要求,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。
3、及時通知醫療醫技人員進行繼續教育網上學習報名及學分登記。按要求及時完成了職工的職稱考試報名、晉升、轉正等方面工作,確保職工的權益不受影響。
4、合理安排好各科室人員積極參加各種管理知識及業務知識的培訓學習,不斷創造條件開拓職工的視野,提高業務能力。
五、繼續開展對全區各鎮社區衛生服務中心精防工作的支持工作
為提高基層社區衛生服務中心及社區衛生服務站精防衛生隊伍的整體素質和服務水平,強化基層衛生技術人員的專業基礎知識和實踐能力培訓,在分管精防副院長的直接領導下,繼續承擔對各社區衛生服務中心精防工作的指導任務。全年組織對8個社區衛生服務中心精防人員兩次精防培訓,由8位醫生分別包乾8個社區衛生服務中心不定期指導與督查。方便了農村人員就醫,提高了基層精防衛生技術人員的醫療水平,受到社區衛生服務中心及廣大患者家屬的好評。
六、完成院領導指派的其他臨時性工作
創建二級專科醫院是我院今年工作的重中之重,醫務科在院領導的領導下積極籌備,認真學習各項相關管理知識。初步制定了臨床醫療質量檢查、醫技科室醫療質量檢查等標準;不斷完善各種制定、規章、流程並按要求進行了檢查、反饋。醫院信息系統建立後多次組織臨床醫護人員開會將運行中所遇到的問題匯總,及時向工程師反映,並根據院內實際情況對相關流程進行簡化、整改。在創建中配合領導多次邀請上級領導、專家來院進行指導。積極參與了急診室、心理諮詢室、放射科等相關科室的設定、布局。及時聯繫區人民醫院醫院科有關領導對本院的創建進行支援。在醫院順利通過二級評審的準備工作中做了大量工作,也深得院領導的肯定。
在20xx年度工作中,醫務科工作取得了一定的成績,但也存在一些不足。特別是在管理能力方面自己的所學還遠遠不夠,醫務科作為醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫助,我在此代表醫務科向大家表示感謝,並且希望在新的一年裡通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!
醫務科工作總結範文 篇17
一、完成醫務科基礎工作如註冊、變更、信息錄入與維護、報名等。
二、繼續落實十八項醫療核心制度,並加大監督和落實力度。
三、繼續加強醫患溝通的監管,通過培訓提高醫務人員的服務態度,依法行醫,最大限度的保證醫療安全。避免因為溝通不到位引起的醫療糾紛。
四、防止醫療事故,確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作,嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價,擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。加強對診療計畫、用藥安全性的檢查力度。
五、醫療質量管理
1、查房管理:全院所有臨床、門診科室輪流循環進行查房。查房內容包括:
(1)醫師交接班,科室實際交接班進行狀況和書面記錄的真實性;
(2)三級查房的執行情。重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;
(3)住院病歷的書寫質量;要求24小時大病歷列印裝訂。
(4)危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論情況的及時性與真實性。聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
2、病案質量管理:每周到臨床科室抽查運行病歷,要求及時性。嚴格按照病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,並督導三基三嚴學習記錄。
終末病歷每月到病案室抽查各科出院病歷,每半年對抽查的終末病歷進行展評,並嚴格按“哈爾濱美羅灣醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
3、重點科室監管
1、重點抽查內容:嚴格規範危重患者的病曆書寫及醫護人員交接班記錄;病情較重的患者,嚴密觀察病曆書寫記錄,三級醫師查房、會診記錄,轉診情況是否及時上報醫務科,是否做出相應的處理。預防醫療糾紛,消除醫療隱患。實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;
2、對疼痛科、康復科的監控:完善相關輔助檢查,治療前/操作前的實際治療進行情況;完善各種協定的簽署;嚴格執行查對制度。
六、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓。培訓主要法規制度培訓,做到依法行醫、依法執業(執業醫師法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例、十八項醫療核心制度、醫患溝通管理等),通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,並抽查培訓人員學習記錄,並在階段學習後進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、人才培養。為醫院發展,定期選送優秀人才,外出學習、進修。要求學習內容有特色、有針對性。學習、進修結束後,要求有總結並分享學習/進修重點內容。
3、三基三嚴學習。急診急救培訓,組織全院講課,方式為請進來、送出去。要求逐個考核,全員掌握。新技術新項目培訓,院內請老專家根據各科室特點培訓,有通知、有簽到、有課件,有筆記、有試卷。科室內部學習。各科室根據臨床需求進行專業知識講課,要求有記錄。