健康檔案工作自查總結 篇1
一、領導重視
為紮實推進我轄區居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領導小組，副院長校強為副組長，疾控工作人員及各連隊衛生員為成員，各部門各成員通力協作，有條不紊地開展工作，根據上級相關檔案要求逐條落實，同時投入了大量的人、財、物力，克服困難，端正思想，責任到人，有序推進民健康檔案管理工作。
二、工作內容
（一）宣傳與培訓
20xx年主要培訓對象為連隊醫務人員。學習培訓醫務人員系統掌握居民健康檔案建立、管理和使用規範的要求、技術，建立健康檔案必需的醫學知識、技能，健康檔案信息系統的操作套用等。
（二）健康檔案的建立
1、建檔內容：包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄等。
2、建檔方式：各連隊醫生負責向轄區內居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查，建立健康檔案。在此基礎上，通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。
（三）健康檔案的管理
1、建立健康檔案的疾控和各連隊衛生員為管理人員。
2、健康檔案的建立要遵循自願與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。
3、做好健康檔案的備份工作。
4、規範健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規範管理。
（四）健康檔案的工作進程
20xx年轄區常駐人口 2413人，已建立健康檔案 2305份，建檔率95.5 %，已基本完成了年初工作計畫。其中65歲以上老年人164人，享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數為103人，冠心病患者4人，高血壓患者116人，糖尿病者13人，重性精神病患者0 人，已按要求建檔並及時更新動態資料，更新動態資料數為232份。
20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績，但工作量大、時間緊、任務重，加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對醫生的檢查詢問合作還需要深入，外出務工者，不能夠及時將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學習、實踐，克服困難，以高標準、嚴要求，努力把下一步工作做得更加完善。
健康檔案工作自查總結 篇2
為使20xx年能更好的開展健康檔案建立工作，總結建檔經驗，我們對20xx年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質量進行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足，檢查了已經建立的健康檔案有哪些質量問題和需要加強力度的地方，現將自查結果匯報如下：
一、居民健康檔案建立過程
根據《城鄉居民健康檔案管理服務規範》的“居民健康檔案管理服務培訓指導”，我們制定了本鄉“農村居民健康檔案管理服務規範”，對參加健康檔案建立人員進行了集中培訓。考核了各村社人口情況。購置了三台體重稱、血壓計、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應所需設備。院長親臨村、屯靠前指揮，與村、社領導接洽取得支持。授權專人負責，防保站全體人員參與，各村鄉村醫生協助工作，一台汽車專供下鄉使用，風雨無阻，積極認真的開展了健康檔案建立工作。
二、建檔數量
按照縣衛生局輝衛字【20xx】91號“關於下發城鄉居民健康檔案建檔率年度目標的通知”（按規範建立、管理健康檔案，保證信息的真實性、完整性、有效使用性）的檔案精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領導督辦，在財力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉外出打工人員較多，人員流動性大的情況下，我們建立健全了農村居民健康檔案8071份，基本完成了上級規定30%的目標。
三、建檔質量
按照《國家基本公共衛生服務規範》的“城鄉居民健康檔案管理服務規範”要求，縣衛生局統一印刷了各種表、冊，使得建立檔案所用表頁達到了規範化。我們按建檔流程通過門診和下鄉入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅持執行“城鄉居民健康檔案管理服務規範”，採取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設備下鄉入戶建檔的方法，對在鄉人員進行了一般體檢和健康檔案建立。
對所建檔案我們按包村負責制分工進行審核、檢查、並計算體質質數後由專人再檢查並進行規範的17位數編號，在工作很忙的情況下，我們在計算機“居民健康檔案管理系統”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對重點人群進行分類，實行固定檔案和動態檔案分類管理，以使慢性病人和03歲兒童及孕產婦能在規定訪視日期得到及時訪視和登記。
四、工作不足
實際工作中，由於對上級檔案精神理解不深，對居民健康檔案建立工作認識不足，不能及時總結經驗，走了一些彎路，有些業務到現在還不夠清晰。同時、自覺任務重、時間緊，加之學習不夠，導致業務不熟。通過自查發現，在建檔工作中出現字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數據失真等現象發生，這會致使健康檔案填寫合格率不可能達標。
五、今後工作打算
通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質量進行自查，對發現的不足和存在問題，要加大整改力度，對參加檔案建立人員加強業務知識培訓，強化責任意識，對上年度不符合標準的健康檔案要認真覆核、完善、更新。在提高領導和工作人員相關業務水平和認識的同時，我院擬採取如下措施繼續開展健康檔案建立工作：
1、由本院工作人員專職負責並親自完成建檔工作，仍然由鄉村醫生參與本村建檔工作的協調、協助，不用鄉村醫生進行檔案建立實際操作。
2、仍採用門診建檔和下鄉入戶體檢建檔相結合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉突擊完成任務的模式，而採用專組下鄉入戶。仍攜帶設備現場體檢、現場錄檔，保證建立健全每份完整符合標準檔案，在力求質量達標的前題下，保證建檔達標數量的完成，。
3、在條件允許的情況下，力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時，將部分家庭健康檔案建立完成。
4、建立完成的健康檔案由分片人員進行審核和體質質數計算後，按各村排號做好人員或家庭編號，由相關人員在計算機的居民健康檔案管理系統中錄入相關信息後，將固定檔案存放檔案櫃，將重點人群分類的動態檔案交專人負責處便於適時訪視和更新記錄。
5、實際工作中，我們一定嚴格要求，加強領導，強化督導，及時發現問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作工。以上自查情況敬請各級領導核查並給予批評指正。樓街衛生院20xx年2月20日
健康檔案工作自查總結 篇3
為增強政府機關企事業單位工作人員的防治意識，做到有病早治，無病預防，使廣大工作人員以飽滿的精神，健康的體魄投入到工作生活中。我院對公安局、園林處、電信公司等25家機關企事業單位員工進行了健康體檢，並於20xx年8月10日9月15日對25家機關企事業單位職工進行職工健康檔案電子錄入，總計1737人，電子檔案錄入率達100%。
此次建檔以政府機關、企事業單位為主，以在職職工為對象，採取信息採集、填寫調查表、進行職業健康檢查等方式進行。健康檢查項目包括：體檢人身高、體重、血壓、心電圖、視力、聽力、血尿常規、肝功、胸片、B超等多個項目，錄入健康檔案包括職工個人基本信息表、健康體檢表、患病住院職工的接診記錄表、會診記錄表、雙向轉診單、雙向轉出單、居民健康檔案信息卡7大項目，在體檢的同時對患有慢病的職工及時作出健康督導，發放健康教育處方3000餘份，通過錄入健康檔案，對來我院體檢的職工健康現狀有初步了解，我社區將對體檢對象的健康檔案作出系統的分類健康檢測管理，也為來我院進行體檢的各單位職工的健康狀況提供有效保障。
目前職工健康檔案的建檔還處在初級起步階段，我社區把建立職工健康檔案放在重要位置，通過2年的健康體檢，對來體檢的每位體檢對象建立了相應的職工健康檔案，並取得了行之有效、較滿意的效果。對職工健康檔案的管理工作起到了推動和促進作用。