泌尿外科住院部護士長工作總結範文

泌尿外科住院部護士長工作總結範文 篇1

泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對於外科的手術有一種天然的好奇心,因此,對於手術,我們少不了要上的。其次,據前人之言,在外科,我們實習生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管”,這也是我希望儘快掌握的。最後,據說外科的病程較為“水”,我想我們在內科練就的功夫應該可以發揮發揮了。

在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關係,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。

術後切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術於術後5~7天拆線;

下腹部、會陰部手術術後6~7天;上腹、胸、背及臀部術後7~9天拆線;四肢術後10~12天拆線;關節及其附近以及減張縫合的的手術,於術後14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應於術後12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有併發症者,應適當延長拆線時間。 外科手術後傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術後7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術後2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。

在這次實習中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多並採用電刀手術時,由於電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性,同時脂肪組織內毛細血管由於凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙,術後脂肪組織發生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口癒合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。

每天早上查完房之後,就是換藥、開醫囑的時間,一般在一個小時之內完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術室里度過了。

在手術台上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。並且由於人手暫缺,我獲得了人生中第一次上台的機會,由於事先沒準備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經歷了幾台手術之後,我發現,手術中最主要的避免出血,以及出血後能夠及時止血,並能夠正確的找到主要的動靜脈,並做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。

但是,在泌尿外科,最多的還是經尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術。患者取截石位,消毒鋪巾後,經尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術了,有體外超音波碎石,以及經皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手術的步驟了。

除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規的說法是,談話要將手術的風險和獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問,可惜的是,我們現在並沒有練習的機會。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。總之,外科的病種還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的。

泌尿外科住院部護士長工作總結範文 篇2

在院黨委、院長的正確領導下,泌尿外科科室全體醫護人員共同努力,圓滿完成了各項任務,在等級醫院評審、醫療和教學、醫德醫醫風建設、綜合目標管理、護理方面取得了一定的成績。現將工作總結如下:

一、全面開展等級醫院評審的準備工作。按醫院的統一部署,積極開展等級醫院複評的準備工作,組織全科醫護人員統一認識,認真學習醫院下發的有關等級醫院複審檔案,充分調動全科人員積極性,在保證完成日常醫療護理工作的前提下,認真完成等級醫院複審的準備工作的各項要求,初步完成了科室必備的擋案檔案,培訓考核計畫及內容。

二、規範醫療行為,提高醫療質量,工作中明確各級醫務人員職責,在科室中認真學習《核心制度》,將核心制度落實到實處,並將核心制度的落實情況作為科室主要工作。重點抓住關鍵的環節管理,尤其是加強《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫療質量與安全記錄本》等的管理,重點注重危重病人的醫療救治,及時討論病情,加強科室的三級醫師查房制度,的落實,提高了醫療質量 。通過組織學習文明醫德規範,使每一位工作人員樹立全心全意為人民服務的思想。全科醫護人員能按醫院的各項規章制度約束自己。嚴格要求自己。到目前為止未發現任何以醫謀私。收受賄賂的不良行為,無任何違紀現象發生。

三、強化以病人為中心、以質量為核心的服務力念。平時注重提高醫療技術水平和服務態度,誠懇認真的工作方式,細緻耐心的思想交流,及時與病人做良好的溝通。在當前醫療市場競爭日趨激烈的條件下,要加強對科室成員的形勢教育,增強職工的危機意識,競爭意識和責任意識,樹立面向社會、面向患者的新觀念把一切以病人為中心的思想貫徹穿到科室的各項工作的全過程,激發科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。培養科室精神、樹立醫務工作者服務一流,技術精湛,愛崗敬業,文明服務的白衣天使形象。

四、合理用藥、尤其是加強抗菌素藥物的合理用藥的管理及監督,加強預防用藥、聯合用藥的規範和管理。不僅對症用藥,還注重藥物的合理套用,減去病人經濟負擔。不僅要加強對藥品各種知識學習,特別是毒副作用的學習,還要經常與藥劑科專家進行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,用最少的費用。最合適的藥物進行最好的醫療服務,經過科室醫護人員共同的努力,有效地降低了藥品費用在臨床總費用的比例,切實減輕了病人經濟負擔。

五、業務方面。醫療、護理完成工作任務的數量(7月-12月)統計比較數據如下:業務總收入:812080元 出院人數:186人 平均住院天數:6天 實際開放總床日數:13張 手術例數: 58台 門診量: 200人 。

六、積極開展臨床路徑工作規範醫療行為,節約醫療資源。科室對開展臨床路徑及工作非常重視。定期檢查臨床路徑的執行情況,並給以相應的獎懲。科室按照醫院的要求設有專門的臨床醫師擔任臨床路徑

管理員,負責科室的臨床路徑及單病種限價病例的統計,管理,定期分析本科室的執行情況,每月將信息上報醫院職能部門,將臨床路徑工作分配落實到各個治療組、每個醫生,正確引導醫生將此種壓力有效地轉化為動力,把臨床路徑工作主動地作為自己日常的份內工作與患者進行良好有效的溝通,使患者能主動配合完成臨床路徑,並監督科室的工作是否嚴格按照規定完成,有利於科室準確地找出各種不足的細節,有利於更好的開展工作。在科室中認真學習其他醫院的先進經驗。加深對臨床路徑的變異理解,有效、靈活地管理和掌握臨床路徑。通過實施臨床路徑,規範了醫療行為,提高醫療質量,合理用藥,節約醫療資源。嚴格執行臨床路徑,能最大限度地減少因主觀過失造成的漏診、漏查減少醫療費用,減少住院時間,減少經濟負擔。

七、科室存在問題及不足之處

1、因為各級醫療技術人員比例不合適,科室部分病例的三級查房制度未能完全落實。

2、因我科室病床有限常出現病人掛床,不能達到一病人一病床,男女病人混住情況,病房內無娛樂設施,病人滿意度極差,病員未完全康復就紛紛離院回家休息。

3、因我科室沒有與其他醫院競爭先進設備如:腔內碎石機常因等設備患者意見大耽誤治療最佳時機病員流失,因病員疼痛未及時做腔內碎石患者疼痛緩解後改為體外碎石大大降低科室收入、而我科室使用的是國產普通電切鏡常出現故障,手術清晰度差、手術操作時間長,手術帶來風險,每日只能完成一例手術,其他醫院使用等離子電切鏡

病人滿意度明顯提高。

4、因我科與碎石科經濟單獨核算,病員不能正確引導入院,常常出現誤解,患者門診碎石後病員流失。

20xx工作打算:

一、 抓規章制度的落實。各項規章制度是一切工作順利進行和各

項計畫能夠實施的保障制度的落實,使每一位職工在工作中有章可循有法克依。同時加強崗位責任制度和勞動紀律的管理。

二、 提高醫療、服務質量。改善醫德醫風及服務態度,堅持以病

人為中心的醫療宗旨,努力工作,團結一致,提高服務質量,使醫療護理更上一層台階。

三、 保障醫療安全。加強急危重病人和手術病人的管理,嚴把質

量關,吸取經驗教訓,消除一切事故及差錯隱患。

四、 加快人才培養步伐,形成合理的人才梯隊:加強職工的業務

學習和繼續教育,加強考研工作,每人制度了撰寫和發表學術論文,提高學術氣氛,提高醫院和科室的知名度。

五、 改善服務態度,堅持以病人為中心的醫療宗旨,多向其他服

務行業學習,將臨床醫療護理服務切實抓好。而不是僅僅停留在口號上。為病人提供優良的醫療服務,用自己的優質服務回報病人、回報社會。

泌尿外科住院部護士長工作總結範文 篇3

20__年我科護理工作在院領導的關心、重視,護理部的領導支持下,在全科護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計畫,據統計我科20__年1月至12月共收治患者1228人次,同比去年有所增加,現總結如下:

一、加強落實核心制度及護理質量管理,確保護理安全。

1、護士長負責對每個護理人員工作控制,把好醫囑關,查對關,交接班關;

2、嚴格執行醫院的.各項規章制度,強化科室護理隊伍管理;

3、完善和執行臨床護理核心工作制度,服從護士長安排;

4、培養專科護士,如選派護理人員到上級醫院進修;

5、掌握危重、大手術病人的搶救程式。

二、注重服務細節,提高病人滿意度。

堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質護理服務的宗旨,加強護理人員醫德醫風建設,落實護理人員行為規範,每月對在院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%以上,也多次獲得患者的表揚,並對滿意度調查中存在的問題,提出了整改措施,並徵求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。

三、規範護理文書書寫,減輕舒適書寫壓力。

護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同事加強監督力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏、質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正。每月進行護理文書質量分析,對存在的問題提出整改措施,並繼續監控。

四、加強護士素質教育,提高護理服務質量。

充分發揮護理質量控制小組的作用,使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況,發現護理隱患。發現護理差錯,及時護理質量持續改進座談會及科內生活會,總結工作中的確定和不足,及時給予糾正,認真分析差錯的原因,討論糾偏措施,避免類似事故再次發生,針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發事件的經驗不足,更加注重護士溝通能力的培養,利用疑難病例討論事件、生活會等鼓勵護理參加討論,以培養其溝通能力,教會年輕護士學會處理問題的能力。

一年來護理服務質量、規範護理文書書寫,病人滿意度取得了一定成績,希望明年在完成本職工作的基礎上,能夠在工作量、新業務、新技術上再添新高。