醫務科科員個人工作總結

醫務科科員個人工作總結 篇1

20__年上半年,醫務科在年初工作計畫的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,並解決,由科主任落實執行,並做好記錄。

2、醫療文書質量管理

(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,複查情況良好,各醫師能認真改正。

(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。

(3)截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過於簡單,已對發現的問題下發整改通知單,複查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規範》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。

四、嚴防醫療事故確保醫療安全

20__年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範,按執業範圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

20__年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計畫,各項工作均取得較好的成績,並在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。

醫務科科員個人工作總結 篇2

20_年,醫務科在年初工作計畫的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對一年的工作作出總結:

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,並解決,由科主任落實執行,並做好記錄。

2、醫療文書質量管理

(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,複查情況良好,各醫師能認真改正。

(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。

(3)截止一年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過於簡單,已對發現的問題下發整改通知單,複查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術,提高技術水平。一年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、一年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規範》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。

三、嚴防醫療事故,確保醫療安全

20__年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範,按執業範圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

20__年我科在院領導的支持下,步步落實年初計畫,各項工作均取得較好的成績,並在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。

醫務科科員個人工作總結 篇3

一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現在總結如下:

一、主要工作成績

進一步建立健全了各項規章制度,規範了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民民眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展醫療事故處理條例及其配套檔案學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病曆書寫基本規範》的通知,組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規範》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規範了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。加大臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病曆書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。

督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防範,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。加強人才培養和臨床教學工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習;同時派出了10人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。回來後要求他們上交個人總結,並寫出今後開展工作的計畫,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。

二、業務培訓:

一是加強業務學習,狠抓,努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜誌上發表論文4檔案的要求。對傳染性非典型肺炎防治知識進行了全員培訓和工作安排。

二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。

三是對全院醫務人員進行了非典診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。

醫務科科員個人工作總結 篇4

醫務科在院長辦公室的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的'落實,發揮泌尿外科高水平的專科性,使得全年各項工作得以有序的進行,取得了一定的成績,現將本年度的工作總結如下:

一、完善制度建設

依據上級檔案並參照同類醫院醫療管理規章制度,協同配合各科室制定了一系列的措施,如醫院七個管理組織並完善了相關的職責,醫院搶救小組工作預案,根據考核標準醫務科對各科醫療質量檢查,醫療安全管理制度及醫療事故防範措施及處理預案等,醫務科在徵求各科室意見建議的基礎上制定和完善了醫院臨床和醫技科室的各類工作制度和流程,確保臨床工作和醫院管理有章可循。

二、進一步加強醫療質量管理

醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務。經過本年度的嚴格管理,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、醫療質量管理,保證和提高醫療服務質量

認真學習十四項核心內容,促進各項制度的落實。根據年初制定的計畫著重從核心制度落實、病案質量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴格落實首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、交接班制度等核心制度。主要通過以下措施強化制度的落實:編印核心制度手冊,全院醫務人員人手一冊,通過院例會、科例會學習日反覆宣講、學習,加深醫務人員對核心制度內涵的理解,更好地掌握核心制度。通過每月全院醫療質量考核來檢查核心制度落實情況,考核結果作為醫院績效考核重要指標。

2、加強醫療文書的規範要求,提高病歷內涵質量

醫院將《病曆書寫基本規範》(201-年版)發放到每個科室,科室主任負責組織科內人員集中學習。醫院每年對質控員進行一次系統培訓,質控員針對醫院培訓內容及平時檢查病歷時發現的問題及時組織科內人員學習一次。醫務科每月組織質控員根據《病曆書寫基本規範》對終末病歷進行一次檢查,並不定時對門診病歷及處方進行檢查,每月將檢查情況匯總上報院辦進行績效考核。醫務科每月對考核結果進行匯總整理評價分析,在下月周五例會上進行公示,並就質量考核中存在的缺陷及問題和臨床科室溝通,督促相關科室整改落實,並對整改情況進行追蹤和評價,促進質量持續改進。

三、法制教育,強化醫療安全意識,提高醫療風險持續改進。

加強醫患溝通,要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣於溝通好”的風險防範意識和溝通意識,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實改進醫患關係。在全院業務學習時學習《醫療事故處理條例》《執業醫師法》等相關法律及各種溝通技巧、方式。醫院發生的每起醫療糾紛後,醫務科組織醫療差錯評審成員進行評審,分析事件中存在的問題,出現問題的原因,制定出整改措施及以後努力的方向,結合實際案例組織全院人員學習,使醫務人員更深刻地認識到實際工作中存在的問題及各種注意事項,從中吸取教訓,並針對自身工作進行整改,從而減少甚至避免醫療糾紛的發生。

四、繼續醫學教育工作

每月舉辦全院業務學習,主要涉及三基知識、專業知識、搶救知識及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關的醫學理論。並進行考核。對新進員工進行培訓考核合格後再上崗。

五、執行法規及執業管理

醫務科接收辦理上級下發的各種通知規定,按時送交各種統計檔案。在工作中始終堅持要求各級各類衛生技術人員依法執業、持證上崗。

201-年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題,比如醫務管理組織不夠完善,管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等,在今後的工作中醫務科必須努力改進和完善。爭取更大的成績,為構建和諧醫院貢獻自己的力量。

醫務科科員個人工作總結 篇5

20--年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

一、樹立以人為本,做到科學發展。

科學技術是第一生產力。20--年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:

1、建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性。20--年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量,保障醫療安全。

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20--年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲20--年醫務科工作總結5篇20--年醫務科工作總結5篇。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。

四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。

在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁。

新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。

科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。

八、開展臨床教學,培養後繼人才。

醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

九、組織健康體檢,造福學生、居民。

今年,我院對襄南6個鄉鎮總計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區總計440多名老師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100餘人進行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識,配合中心工作。

樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

然而,20--年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

醫務科科員個人工作總結 篇6

通過領導及同事給予支持,我認真履行醫務處職責。也非常感謝院領導給我鍛鍊機會,現將個人情況匯報如下:

一、 思想道德素質提升

參加工作以來,我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動,堅持學習醫院建院理念、院長重要講話及工作計畫,認真學習醫院獎懲規定。時刻嚴格要求自己,在實際工作中,發現問題及時改正,依據醫院規定辦事,不徇私情。在工作壓力面前,我的思想有過波動。通過與領導談心,我放下心結。人常說人一生最大的朋友是自己,最大的敵人也是自己,現在我每天反省自己,從思想上完善自己,為實現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。

二、 主要工作情況

20--年我自己時常給自己加擔子,也做了一些工作,如:

(1)按照醫院工作計畫,參加量化檢查,對部分考核有問題的科室提出整改措施並扣分。

(2)通過領導安排、協調各科室,完成2380餘名高考人員體檢任務、協助領導做好徵兵體檢工作。

(3)協助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發醫療糾紛調查了解工作,詳細記錄並及時匯報。並協助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑑定、調查工作。

(4)完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。

(5)做好醫院科研和新技術統計工作,幫助臨床科室申報科研課題立項8項,課題驗收、鑑定5項,及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎獎。

(6)按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。

(7)協助主任完成醫療安全活動月工作。

(8)做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。

(9)通過協助院領導完成對口支援開展工作。

(10)組織並完成解剖中心日常培訓接待工作。

(10)完成司法鑑定中心統計上報工作。

(11)完成全院醫師定期考核任務。

(12)服從醫院安排,積極參加醫院各項活動,完成領導交辦的其他日常工作,如:醫師節系列活動等。

三、下一步工作計畫

1、督導科室努力提升醫療技術水平,為打造區域醫療中心做準備。

2、完成助理全科醫師培訓工作,定期做好出科考核,進一步提升人員素質培養。

3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療安全。

4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。

5、完成全縣範圍內基層醫務人員培訓工作。

總之,乾自己活,吃自己飯,流自己汗,砥礪前行,擼起袖子加油乾,20--年在領導帶領下乾出更大成績。

醫務科科員個人工作總結 篇7

一、 醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質量?根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量?嚴格按照新版《病曆書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病曆書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、20_年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。

2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。

3、 完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;年度學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。

2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對麻醉藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌症病人麻醉藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。

七、對口支援、下鄉義診

與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協定,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。

八、完成院裡及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作

醫務科作為醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫助,我在此代表醫務科向大家表示感謝,並且希望在新的一年裡通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!

醫務科科員個人工作總結 篇8

20--年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質量

ǜ據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量

ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病曆書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量

醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、20--年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。

2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。

3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20--年度學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。

2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對麻藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌症病人麻藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。

七、對口支援

下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協定,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。

醫務科科員個人工作總結 篇9

20xx年在院部的關心與支持下,在護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計畫,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,現將全年的護理工作總結如下:

一、優質護理方面

隨著優質護理服務的深入開展,我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外,還加強了護患溝通和健康宣教,更是加強了護士的職責心,我們從內心真正認識到優質服務的重要好處,把優質服務作為護士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動服務為主動服務,深入到病房中去,了解病人的需求,改善護患關係。科室滿意度95%以上,護理質量和病人滿意度明顯提高,實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。

二、科室質量和安全管理方面

質量和安全管理是醫院永恆不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了增高護理質量,科室在總結以往工作經驗的基礎上,對護理台帳重新規劃,在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用,根據護理部的工作安排做到月有計畫,周有安排,日有重點。在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規範,加強檢查,確保落實。科室堅持每周2-3次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,並透過深入細緻的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環節。在環節質量上,注重護理病曆書寫的及時性與規範性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作貼合規範,無差錯事故發生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上,健康教育覆蓋率到達100%。

三、人員管理和培訓方面

20xx年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計畫,規範的崗前培訓,所有的新進護士均能儘快的適應自己的工作。基於本科護理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計畫並認真落實,透過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習,有一人外出進修學習6月,有4名護士進行本科學歷的繼續教育。

四、三甲建立方面

20xx年x月我們醫院成功透過二甲複評,三甲初評,對照三甲標準,帶領全科護理人員學規範、規範做。把各種護理檔案資料規範成冊,制訂了人員培訓計畫,明確了各崗位工作職責和工作標準,規範了物品管理流程,做到護理有章可依,各項護理工作進一步規範統一,牢記等級醫院評審的主題:質量、安全、服務、管理、績效,落實質量持續改善。

五、增收節支方面

規範管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費,並不斷強化科室人員的節約意識。

六、存在不足

1、個別護士溝通潛力不強,需進一步提高;

2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強;

3、科研潛力不強。

醫務科科員個人工作總結 篇10

20xx年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《x省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《xx省病曆書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,文秘寫作秘書網現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:

(一)臨床科檢查情況

1、病案質量

20xx年住院病人數xx人次,比20xx年同比增加%。

20xx年x月——x月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得x個月份的x個第一名(其中精神一科二科共獲x個,西藥房獲x個。)。

(1)歸檔病案

①20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份,未查及乙級病歷,甲級率%。今年xx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第x名。

②每月各科室均能在x號前上繳前x月份的病歷。

(2)現病歷

①嚴格按《x省病曆書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

②均有及時辦理住院手續。

③門診病歷檢查基本完成。

(3)處方質量

每月隨機抽查x天處方,x月——x月份平均合格率為x%。

2、院內感染控制

①感染率:對每一份病歷都進行監測,20xx年x月——x月共監測x份病例,感染病人x例次,感染例次率為x%。感染率為x%。

②漏報率:20xx年x月——x月監測的病例,漏報x例次,漏報率為x%。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案

基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考核

對“三基”進行理論考試二次,合格率x%。

5、病床使用率

20xx年x月——x月,全院實際占用床日數為天,前x名為:x一科,x二科。這二個科室共占全院實際占用床日數x%。全院平均病床使用率%,與去年同比上升較大,x科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故

加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

(二)醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。

今年x月——x月份,心腦電圖室接診患者人數x余例,與去年同比增長x%。

(三)門診部醫療質量

精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務台,大大改善就醫環境。

今年x月——x月份門診量x人次,與20xx年同比增加x%。

二、繼續教育

1、把繼續教育納入我院的工作計畫,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近x人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快套用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

2、今年我院有近x人參加各類成人高考及自學考試。

3、積極撰寫論文,全年共發表論文x篇。

4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年x次以上上牆宣傳,到社區開展x次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作

今年共接收進修生x人,實習生x人,中專實習生x人。

醫務科於x月及x月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

四、傳染病管理

1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網路直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網路直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,x月——x月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例x人次。

2、設定感染性疾病科,潔淨區、半污染區、污染區布局相對合理。於x月——x月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本x例,無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地民眾及殘疾人義診共x次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治x餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受民眾好評。

2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共x人次。

3、認真做好新生兒計畫免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計畫免疫,x—x月份共辦理兒童計畫免疫x例。

4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄x期。

六、體檢工作

今年為中考學生體檢約x餘人,徵兵體檢總檢x餘人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共x餘人次,在院領導重視及支持下,於今年x月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程式,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民民眾健康體檢的需求,受到人民民眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

七、不足之處

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

醫務科科員個人工作總結 篇11

20__年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將20__年醫務科上半年工作總結如下:

一、醫療質量管理

不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20__年醫務科始終以《__省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

1、上半年各項工作指標完成狀況

2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處

__年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室__、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室__、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室了解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。

3、規範病歷管理,提高病曆書寫質量

__年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環節病歷方面重點督查病曆書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計畫的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病曆書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重症患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網路。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000餘份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:

4、立足自身,加強科室自身建設

只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據__年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院,規範會診邀請函、轉診證明使聯繫工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規範的文字記錄。

二、醫療安全管理

切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,醫務科在__年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息後,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病曆書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

20__年上半年醫務科共處理醫療爭議起,經市醫學會鑑定起,協商解決起,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。

三、繼續醫學教育管理

醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計畫,為醫院儲備人才。

1、20__年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到__醫院、__醫院、__醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期__、研討會共60餘人次,對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快套用到臨床工作中,對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。

2、20__年上半年我院共接收來院學習人員共74人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;__醫學院、__醫學院、__學院等醫學院實習生43人,同時我科專門制定了住院醫師規範化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。

3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達__餘人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500餘人次,合格率99%。

4、完成住院醫師規範化培訓基地的申報工作

自__年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“__省住院醫師規範化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先後成立了住院醫師規範化培訓委員會和住院醫師規範化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網路化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今後住院醫師規範化培訓的有效開展。

醫務科科員個人工作總結 篇12

自今年參加工作以來,我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習,在取得一定進步的同時,也暴露了自身的一些不足。

現將我本年度的工作情況簡要總結如下:

一、思想政治方面

支持醫院領導及科室主任工作,嚴於律己,自覺遵守各項制度,積極參加政治學習,要求進步,加強政治思想和品德修養。

二、工作方面

在工作中努力求真、求實、求新,以積極、熱情的心態去完成各項工作,以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程,嚴謹、細緻、紮實、求實、腳踏實地工作,把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說,實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。

為此,在日常工作中,除了積極工作,在實踐中汲取經驗外,還主動向身份的同事求教學習,不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷,到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備,並獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評

三、組織紀律方面

我遵紀守法,廉潔自律,自覺遵守各項制度,工作守時,不遲到、不早退,始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。

四、成績方面

(一)進一步建立健全了各項規章制度,規範了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民民眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展醫療事故處理條例及其配套檔案學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病曆書寫基本規範》的通知,組織全院醫務人員學習了《醫療機構病案書寫規範》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規範了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基矗

(二)加大臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病曆書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。

督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防範,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。

今後我將繼續發揚優點,爭取更大的進步。

醫務科科員個人工作總結 篇13

20__年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將20__年醫務科上半年工作總結如下:

一、各項工作指標完成狀況

1.任務指標

門診總數為 人次,同期對比增長(標準大於);

住院總數為人次,同期對比增長(標準大於);

手術總台數為台,同期對比降低了;

入出院診斷符合率平均為(標準大於);

治癒好轉率平均為(標準大於);

開展成分輸血比例為;

危重病人搶救成功率(標準大於);

平均住院日天,同期對比降低了%;

手術前後診斷符合率;手術併發症發生率;

開放床位數張,病床使用率(標準大於);

急救物品、藥品、設備齊全,完好利用率100%;

病歷甲級率100%;

會診率(標準大於);

超音波陽性檢查率(標準大於);

_光甲級片率(標準大於),陽性率(標準大於);

CT甲級片率,陽性率(標準大於)

二、以提高醫療質量為工作重點,緊緊依靠全院科主任和業務骨幹,認真落實各項醫療核心制度。從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病曆書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診(手術)的審核、聯繫工作,加強對來院進修人員的管理,努力保證醫療質量與安全。

三、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念,把臨床和醫技科室的一切工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫政管理的日常業務,及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的`基礎工作。針對科室醫療質量管理的薄弱環節,醫務科工作人員經常到科室與科主任、質控員共同進行醫療質量管理探討,並一起實施,提高了院科二級管理的水平。

四、加強醫療管理,確保患者安全。經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各

種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,並提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫療質量管理委員會和醫療安全管理委員會會議,分析醫療安全情形,提出整改意見。

五、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規範化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術,積極做好審核准備工作。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度。

六、加強臨床路徑管理工作。積極穩妥地開展臨床路徑管理工作,組織相關學習和培訓,並對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發現的問題提出改進措施。

七、積極做好縣級醫院支援農村衛生院醫療工作及其他工作。根據衛生局下達的任務,組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;多次組織專家到基層醫院、社區進行義診;與認真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常醫療及重危病人的搶救準備工作;出色完成各項指令性任務。

八、加強對病歷質控、病案統計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。

九、存在問題:1.對臨床科室的醫療質量管理力度欠強,對發

現問題沒有進行持續的跟蹤管理;

2.沒有很好地建立醫療質量管理資料庫,對各項監測數據分析欠透徹,整改措施不力;

3.在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;

4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫技科室的管理、考核缺乏等。

究其原因,一是科室帶頭人對新形勢下醫政管理模式研究不夠,醫政管理水平薄弱。二是醫務科管理人員奇缺,且沒有經過醫政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。三是臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題,缺少系統的借鑑或繼承。

醫務科科員個人工作總結 篇14

20x年上半年,我科人員遵照院領導的指示及三級醫院的各項標準和要求,以質量保全全,以安全促質量,開展醫療質量、安全管理各項工作,具體如下:

一、醫療質量管理

(一)、流程管理

深入臨床,通過現場發現問題召開協調會的形式,梳理科室間、科室內部的各項流程,達到持續改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規範、產科產房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監產管理、臨床大輸血救治預案及流程,門診婦科、婦保科、導醫台、收費處、輸血管理、婦產科二線醫師、產科、引產及死亡嬰兒處理管理等各種流程,召開了各種協調會14次,涉及科室有十餘個,及時解決了很多的實際問題。

(二)加強核心制度管理

1.轉診、會診制度管理:20x年上半年由醫務科組織的院外會診26次,外出會診5次,院內擴大會診10次,全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。

2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下,20x年7月組織全體醫、技、藥人員“三基”理論考核,並積極組織醫務人員參與全國婦幼健康技能競賽,目前正在準備階段。

3、臨床路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經常態化,臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態化,上半年全院總出院人數為11603人次,入徑病例共3997例,總入徑率34.4%,(標準為20%)。總預約數為63423人,總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨床與醫技科室檢查各項制度落實情況,發現問題及時與個人和科室進行溝通處理,並納入績效考核。

4、堅持每月現場考核及每季度醫療質量例會制度,分析總結醫療質量問題,特別是出現了安全隱患、醫療投訴、醫療糾紛的病例,及時組織科室、系統討論,查找原因,舉一反三,並將結果納入績效考核與評先評優等。

5.加強業務知識培訓,提高診療水平。採取全員、分系統、部門等方式,對專業技術人員進行繼續教育培訓,學考結合,注重學習效果,今年上半年組織業務學習7次。

6.疑難病例討論情況:20x年上半年我科組織疑難病例討論5次,主要是針對有投訴和糾紛的病例,醫務科也經常參加科室的疑難病例討論,特別是有糾紛傾向的病例,及時了解情況以便更好的處理問題。

醫務科科員個人工作總結 篇15

201*年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:

一、主要工作完成情況:

(一)提高醫療質量,保障醫療安全。

1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善並持續改進各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為201*年上半年績效考核的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全提供了制度保障。

2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改進措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全提供組織保障。

3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,逾時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病曆書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%,乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床套用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。

5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,並提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。

(二)積極配合科室加強醫療質量管理,防範醫療差錯的發生。

加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係,加強教育培訓,法律法規學習,防範醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、總計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。

(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。

2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。

3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。

4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。

5.為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論後進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計畫提出了切實可行的辦法。.今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治癒率。

(四)使用抗菌藥物的管理

1.加大抗菌藥物臨床套用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床套用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。

2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測

(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;

(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;

(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。

(4)根據檔案要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性套用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月套用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份套用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。

(5)規範臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到套用,每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待於進一步完善。

(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作套用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理套用培訓及考核1次。《病曆書寫規範》培訓1次。201*年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。

(六)重點專科的建設工作。

1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科201*年度診療方案進行系統的梳理與最佳化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。

2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定並培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。

3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什麼時候針灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情況試點取得成效。

(七)等級醫院評審準備工作

1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。

2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。

(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作

1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。

2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。

(九)對口支援工作:今年對口支援衛生院查乾哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。

(十)管理年活動:

1、完善等級醫院評審細則內容,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理,並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。

2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改進醫療質量,為患者提供優質服務,安全服務。

3.兩非專項整治情況,201*年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、B超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據檔案精神,完成201*年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。

(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,儘量多聽取各科專業技術部門意見和建議。

二、醫療質量存在問題

(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。

(二)三級醫師查房制度有待於進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。

(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。

(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。

(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。

(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床套用方面欠缺,缺乏實質性內容,評估最佳化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。

三、整改措施

(一)針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,強化醫師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計畫和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。

(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。

(三)加強麻醉藥品的監管力度,組織培訓學習,嚴格執行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床套用原則。

(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案最佳化在臨床中得到套用,每年對臨床路徑實施情況進行統計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防範醫療差錯的發生。

(五)加強臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度,做到安全有效輸血。

(六)優勢病種診療方案有待於完善,加強診療方案的內容在臨床中得以套用,加強內涵建設,必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。

(七)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改進,促進醫療質量安全有效性提高。

醫務科科員個人工作總結 篇16

20__年一年,醫務科在年初工作計畫的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對一年的工作作出總結:

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,並解決,由科主任落實執行,並做好記錄。

2、醫療文書質量管理

(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,複查情況良好,各醫師能認真改正。

(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。

(3)截止一年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過於簡單,已對發現的問題下發整改通知單,複查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術,提高技術水平。一年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、一年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規範》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。

三、嚴防醫療事故,確保醫療安全

20__年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範,按執業範圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

20__年我科在院領導的支持下,步步落實年初計畫,各項工作均取得較好的成績,並在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。

醫務科科員個人工作總結 篇17

20_年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:

一、主要工作完成狀況:

(一)提高醫療質量,保障醫療安全。

1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善並持續改善各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為20_年上半年績效考核的重點資料,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全帶給了制度保障。

2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改善措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全帶給組織保障。

3、加強醫療工作中的環節質控,每一天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,逾時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0。1績效考核點。病曆書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率到達90。7%,乙級病歷率到達9。3%。無丙級病歷。總體上透過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床套用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。

5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,並提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。

(二)用心配合科室加強醫療質量管理,防範醫療差錯的發生。

加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係,加強教育培訓,法律法規學習,防範醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫忙分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓用心補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、總計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。

(三)用心開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。

2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。

3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的潛力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。

4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫狀況,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉狀況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。

5。為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論後進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計畫提出了切實可行的辦法。。今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次。。透過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治癒率。

(四)使用抗菌藥物的管理

1。加大抗菌藥物臨床套用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床套用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。

2。加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測

(1)規定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;

(2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;

(3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。

(4)根據檔案要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性套用抗生素務必無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月套用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份套用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。

(5)規範臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到套用,每年對路徑實施狀況進行統計分析不斷完善改善實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待於進一步完善。

(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作套用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理套用培訓及考核1次。《病曆書寫規範》培訓1次。20_年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。透過培訓與講座提高醫務人員技術水平。

(六)重點專科的建設工作。

1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20_年度診療方案進行系統的梳理與最佳化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。

2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定並培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。

3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,務必打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什麼時候針灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施狀況試點取得成效。

(七)等級醫院評審準備工作

1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點資料細劃到職責人。

2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。

(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作

1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。

2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。(九)對口支援工作:今年對口支援衛生院查乾哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。

(十)管理年活動:

1、完善等級醫院評審細則資料,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理,並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。

2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,透過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改善醫療質量,為患者帶給優質服務,安全服務。

3。兩非專項整治狀況,20_年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、B超室簽署職責狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據檔案精神,完成20_年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。

(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,儘量多聽取各科專業技術部門意見和推薦。

二、醫療質量存在問題

(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。

(二)三級醫師查房制度有待於進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。

(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。

(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。

(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。

(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床套用方面欠缺,缺乏實質性資料,評估最佳化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案資料掌握不全面。

三、整改措施

(一)針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,強化醫師職責心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計畫和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。

(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。

(三)加強麻醉藥品的監管力度,組織培訓學習,嚴格執行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床套用原則。

(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案最佳化在臨床中得到套用,每年對臨床路徑實施狀況進行統計分析,不斷完善和改善路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防範醫療差錯的發生。

(五)加強臨床合理用血的管理,做好超多用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度,做到安全有效輸血。

(六)優勢病種診療方案有待於完善,加強診療方案的資料在臨床中得以套用,加強內涵建設,務必貼合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。

(七)透過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改善,促進醫療質量安全有效性提高。

醫務科科員個人工作總結 篇18

醫務科全體同志在院領導及院委員會的正確領導和支持下,通過各科各部門的積極配合,全科同志認真執行各項法規和醫院的規章制度,積極工作,精心謀劃,按著上級主管部門的指示精神和院長對醫院發展思路要求,結合我院實際情況,每個人都在踏實工作,刻苦學習遵守紀律,認真負責的做好各自本職工作,按質量和要求完成領導交付的各項任務。

1、全科同志認真執行醫院各項規章制度,做到有令則行,有禁則止,遵守工作紀律,規範個人行為,按著科室職責做好視窗服務,在承上啟下的工作中基本達到服務對象和各科室滿意。

2、抽查一個月的門診處方,總體看,處方合格率達到80%以上,從年初抽查處方質量不合格率達90%到現在能達到合格率80%以上是領導重視、職能部門強化管理和檢查督導,以及各科主任、醫師積極努力所取得的。

3、檢查了一個月中的醫技科室的申請、報告單,大部分書寫比較正規、合格,也有個別醫師在申請報告單上書寫欠規範,表述不專業,填寫缺項等錯誤。

4、檢查了一個月的婦產科門診“刮宮知情協定書”,為避免醫療糾紛發生,婦產科按著醫務科的要求制定了醫患協定,實現了醫院告知義務,也尊重了病人的知情權利,通過檢查,大部分病人術前檢查齊全,告知詳盡,簽字規範,具有法律效力。但是也有缺項,已告知今後加以改正。

5、5月份對現住院病人運行病歷組織檢查了5次,雖然在護士執行醫囑中存在一些問題,但大部分病曆書寫比較及時、規範,對現場查出的問題,立即召開護士長會議,指出缺陷並提出批評,即可修改,使病歷在運行中發現問題及時糾正,為醫療安全和病歷達標打下良好的基礎。

6、為加強各科專業技術人員積極主動學習業務知識,促進專業水平不斷提高。醫務科安排各臨床、醫技、藥劑、護理科室在下月初進行業務考試,為組織實施好這次活動,本月結合臨床上常見的業務工作,以醫學基礎知識,法律法規,不同專業上的理論為主,布置印發了考前複習題,目前各科各類專業科室正在積極學習迎接考試。

7、一月來為新出生的`新生兒依法簽發了出生醫學證明97份。

8、病案室對歸檔病歷236份,每份進行認真檢查,邊查邊改,提出錯誤所在,然後返回科室再行修改,達到合格(甲、乙級)病歷率越來越高,以高標準高質量要求,消除丙級病歷的出現。

工作中存在的問題

1、個別醫師的處方書寫還存在著不規範,如“精二”藥品用普通處方書寫,“TAT”“青黴素”處方中無“皮試“標註。

2、在一張處方中開寫多種靜脈液體和藥品時,在用法中只寫“分組靜滴(點)”,誰和誰一組?每組劑量多少?共分幾組靜點,藥物配伍有無禁忌等等,無法辨認,更容易發生差錯。

3、還有的處方不開寫規格、用法,有的仍用商品藥名。

4、在“刮宮、人流”知情同意書的套用和人流病人的安全方面存在著術前常規檢查項目不全,有的血常規、凝血常規、心電圖、彩B超等單項或多項不查,使醫療安全得不到保證,為醫療安全埋下了隱患,病人簽字不但簽全名,還要簽上同意不同意手術,是孕婦自己簽字。

5、護理工作經多次檢查,主要表現在個別護理人員,責任心欠妥,尤其在核對記錄和執行遺囑時表現出基本能力差,粗心大意,記錄不完全,不簽字等缺陷。

下月工作計畫

1、完成專業技術人員業務考試工作。

2、落實抗菌素分級管理和臨床使用依法管理工作。

3、加強醫療文書、病歷處方、申請報告單書寫質量的檢查和考核。

4、積極落實執行上級主管部門和醫院交辦的各項工作任務。

5、以醫療護理質量為基礎,以醫療安全為重點,以經濟效益為目的地把各項工作做好。