院內工作計畫錦集 篇1
—、加強對基層醫院的指導作用，杜絕惡性醫院感染暴發流行事件發生。
進一步加強全省醫院感染管理工作，充分發揮各級質控中心的作用，以先進帶動後進、以點帶面，把醫院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區、鄉各級、各類醫院。認真貫徹落實，要求各級醫院，狠抓醫院感染的監測與控制工作，嚴格執行、無菌操作及其他相關的技術規範，特別是侵入性操作，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫療用品管理工作，做好醫療垃圾的全程管理，杜絕惡性醫院感染暴發流行事件的發生。針對可能發生的突發性公共衛生事件，充分準備，沉著應對。
二、協助衛生行政部門繼續做好等級醫院評審工作，加強重點科室、部門的醫院感染管理。
協助開展三乙醫院的等級醫院評審工作，使各級醫院重視醫院感染管理工作。各級醫院特別應重視重點科室和部門（icu、血透室、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、燒傷病房、新生兒病房等）的醫院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內窺鏡診療、人工呼吸機的套用、留置導尿、手術等都是導致院內感染的重要因素。要以循證醫學為依據，重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術、隔離技術的套用，與相關部門配合進一步規範抗菌藥物的套用，以及多重耐藥菌株管理，最大限度控制與減少醫院感染的發生，杜絕醫院感染事件的發生。
20xx年質控重點：開展目標性監測、手衛生、多重耐藥菌株的監測與控制、ssi的預防工作、vap的預防工作、icu的感染控制工作、新生兒感染的預防工作、消毒供應中心的建設。我們將於上半年公布我們質控檢查的項目，下半年完成督查與總結，為下一步工作打下基矗
三、全面開展目標性監測與現患率調查，共創醫院感染控制“零寬容”。
認真貫徹醫院感染監測規範，使我們的監測工作必須與預防、控制工作相結合，要求二甲以上醫院均要結合醫院具體情況開展目標性監測與現患率調查。如icu醫院感染管理專率調查、外科部位感染專項調查、耐藥菌株感染的目標性監測等。將浙醫二院開展的目標性監測方法在省內繼續推廣，目標性監測的項目也將不斷深入，為感染的預防和控制打下科學的基礎，並使我省的數據能與歐美國家進行標桿對比，使我們能運用循證醫學的數據來進行醫院感染預防與控制，共同營造醫院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開展現患率調查。
院內工作計畫錦集 篇2
20xx年根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規範》和衛生部《二級綜合醫院等級評審標準》、《關於印發預防與控制醫院感染行動計畫（20xx—20xx）的通知》等檔案精神，結合我院實際，著力加強醫院感染預防與控制工作，加大相關法規、規章及規範的貫徹執行力度，加強醫院感染專業隊伍建設，健全完善相關技術標準，推進醫院感染預防與控制工作科學、規範、可持續發展。針對上年度存在問題，圍繞“更好地做好醫院感染控制工作、防止醫院感染暴發流行、突出院感各項監測前瞻性及時效性”等問題，制訂20xx年工作計畫：
一、加強醫院感染管理三級監控網路體系能效發揮
以加強醫院感染預防與控制工作為主導，堅持“科學防控、規範管理、突出重點、強化落實”的原則，健全和鞏固醫院感染防控體系，完善相關技術標準，落實各項防控措施，提高專業技術能力，提升醫院感染防控水平，最大限度降低醫院感染髮生率，提高醫療質量和保障醫療安全。根據國家相關法律法規，將我院各項院感管理制度進行及時修訂，做到不斷完善，力求與時俱進。明確管理職責，理順管理環節，利用三級監控網路組織，充分發揮臨床院感管理小組作用，實現醫院感染防控措施的科學化、專業化、規範化、精細化。
二、依據國家衛計委《二級綜合醫院等級評審標準》要求，分析院感工作現狀，進一步完善院感制度、流程，實施規範化管理，工作目標明確，措施可行。
1、醫院感染總發生率≤8%。
2、漏報率≤20%
3、清潔手術切口感染率≤1。5%
4、醫院感染現患率調查實查率≥96%。
5、醫務人員手衛生知識知曉率100%，重點科室手衛生操作正確率100%，全員洗手正確率及手衛生依從性≥80%。
6、可循環使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。
7、多重耐藥菌各項隔離預防措施100%落實。
8、職業安全防護和職業暴露處置知曉率100%。
9、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例≤30%
10、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率≧50%。
11、一次性注射，輸液（血）器用後毀形率達100%。
三、加強醫院感染管理質量控制
1、每月按照《醫院感染管理考核細則》對各科室及重點部門進行質量檢查，對檢查中存在的問題，寫出書面反饋意見，由檢查者和被查科室負責人雙簽字，反饋單一式兩份，由科室監控小組提出整改意見並通報全科人員，同時寫出書面整改意見記錄在科室醫院感染管理工作手冊內。
2、不定期的對醫務人員手衛生依從性進行檢查，檢查標準參照我院制定的《手衛生日常督導考核評分表》。
四、全面開展醫院感染各項監測工作
1、採用回顧性與前瞻性相結合的方式進行全院綜合性監測，突出院內感染監測的前瞻性和預防性，20xx年計畫開展糖尿病目標性監測與手術切口目標性監測2項。重視無菌手術切口的管理，要求無菌手術切口甲級癒合率≥97%，無菌手術切口感染率≤1。5%。每季度將有關監測資料進行分析、反饋，找出感染控制的薄弱環節，制定有效措施並指導實施。
2、開展醫院感染現患率調查一次，通過調查，了解我院醫院感染的實際發生情況、侵入性操作情況、抗菌藥物使用情況等，及時發現醫院感染管理中存在的問題，為醫院感染防控措施提供依據，提高醫務人員院感病例診斷能力。
3、根據等級評審的要求，對較高感染風險的科室與感染控制情況進行風險評估。
4、加強多重耐藥菌的監測，與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通，做到早發現、早診斷、早隔離，切斷多重耐藥菌的院內傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛生的落實，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。每季度向臨床醫務人員反饋各項監控指標和細菌耐藥情況。
5、持續做好環境衛生學監測，對重點部門的空氣、物體表面、醫務人員手每季度進行檢測，發現或懷疑有醫院感染暴發跡象時，隨機進行環境衛生學監測，對檢測出的問題立即責令相關科室進行整改。
6、加強消毒滅菌效果監測，每季度對使用中消毒液進行檢測，每季度對消毒後物品進行檢測，保障消毒、滅菌質量達標，確保醫療安全。
五、規範管理醫院感染重點部門
對手術室、消毒供應中心、產房、新生兒室、人流室、內鏡室等感染高風險部門進行規範管理，從建築布局、人員配置、消毒滅菌、隔離到醫務人員手衛生規範等各個環節進行質量控制，降低外科手術部位感染、導管相關血流感染、導尿管相關尿路感染及呼吸機相關肺炎的發生率。
六、開展醫院感染教育與培訓工作
1、制定合理的院感知識培訓計畫，安排合理的培訓內容及強度、頻率，使被培訓人員從接受認知到改變觀念，最終影響其行為的一系列教育過程；採取多種培訓形式，生動直觀的進行知識宣講，將院感知識的傳播潛移默化的穿插進日常工作中，使培訓教育的過程更自然，更易於接受；通過院區域網路、知識講座、下發資料等途徑進行院感知識的宣傳；使醫務人員熟悉醫院感染暴發的'報告和處置流程掌握醫院感染暴發的概念。
2、關注我省舉辦的醫院感染管理相關培訓信息，及時請示領導，派醫院感染管理專職人員參加培訓。
3、繼續開展20xx年新上崗人員、實習生、進修生崗前教育。
4、對醫療廢物、污水處理專職人員進行崗位知識培訓，指導保潔公司工勤人員院內交叉感染及職業防護相關知識。
七、醫務人員職業暴露防護管理
1、由醫院感染管理委員會討論，制定我院的職業暴露管理制度，保障醫務人員合法權益，對工作中發生的職業暴露，經評估有感染風險的職工，應採取相應的處理措施。
2、對醫務人員職業暴露相關防護知識掌握情況進行抽查，定期組織培訓，使醫務人員提高防護意識，做到標準預防，保障自身職業安全，降低職業暴露事件發生率。
八、開展手衛生宣傳日活動
手衛生是最簡單、最經濟、最有效的控制醫院感染的措施，舉辦一次宣傳日活動，通過手衛生宣傳日活動的開展，提高醫務人員手衛生意識，同時增強對感染控制的責任意識和防控能力。
九、與設備科及藥械科協作完成對全院各類消毒藥械、一次性使用醫療衛生用品的證件審核，並對其儲存、使用、維護及用後處理進行監督。
十、與後勤保障部協作加大對醫院污水、醫療廢物管理的監管力度。
十一、在醫院質量控制辦公室的指導下，參與藥事管理委員會關於抗菌藥物套用的管理。
十二、爭取院領導的支持完善醫院感染管理信息化系統建設，以實現院感病例預警的及時性，以及各種監測數據採集的時效性，真正做到院感監測的前瞻性，防止院內感染流行暴發的發生。
十三、完成醫院感染管理委員會和院領導交辦的其他工作。
醫院感染管理科
20xx年12月24日
院內工作計畫錦集 篇3
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想以及黨的精神為指導，以縣局工作思路為依託，進一步深化“抓穩定、促和諧、求高效、創特色”的辦學目標。繼續確立“質量立校”、“科研興校”、“精品創校”、“名牌示範”的發展戰略，強力推進“課改工程”、“多媒體工程”、“名師工程”、“和諧工程”，著眼於學校校園文化建設，著力於探索內涵發展之路，精心打造教學、科研、管理、服務和師生的形象品牌，全面推進學校各項工作再上新台階，為打造一流名校而努力奮鬥。
二、工作重點
1、以學生的養成教育為突破，以深化生活體驗為載體，力求德育工作新成效。
2、以新一輪課程改革為契機，以活躍各類課堂為舞台，力求教學科研新突破。
3、以黨政工婦的合力為基點，以提高業務素質為重心，力求師資建設新進展。
4、以打造特色品牌校為宗旨，以全面提高質量為中心，力求學校品位新提高。
5、以創建溫馨的環境為目標，以美化學生心靈為核心，建設和諧美好新校園。
三、具體工作措施
(一)目標引領，制度保障，師資建設求新進展。
1、繼續加強教師培養的'過程管理，構建“優質師資”。進一步貫徹落實學校發展規劃，實現以全面提高教師隊伍素質為中心，以培養市、縣、校骨幹教師為重點，建立促進教師資源開發的有效機制，建設一支結構最佳化，素質良好、富有活力的、高水平的教師隊伍的目標。在“名師工程”和新教師培養中，不斷加強過程管理，並通過採取建立青年教師培養檔案等措施，抓實培養的過程管理。
2、認真抓好橫向交流活動，擴展“輻射效應”。繼續開展城鄉教師對口交流活動。選派骨幹教師，開展好與鄉村國小的雙向交流活動，要擴大雙向交流的範圍，通過結對、送教、帶徒等形式，開展有針對性、切實有效的交流活動。
(二)大處著眼，小處著手，德育工作求新成效。
以學生日常行為規範養成教育為重點，以少先隊活動、學科德育、班集體建設、校園文化建設、德育骨幹隊伍建設等為抓手，切實推進青少年學生道德教育。結合新課程改革，改進學科德育方法，進一步加強青少年安全、心理健康、民主法制和誠信教育。關愛每一個學生，建立防範青少年學生違法犯罪的預警機制。加強過程性評價，研究、制定科學的學校德育工作評估機制和評價體系。大力開展德育專題活動，如： “創誠信學校、當誠信教師、做誠信學生”專題活動、小學生日常行為規範達標、“五小”標兵、文明學生、學校“形象大使”評比活動、“愛我新學校、爭做文明人”的主題班會、社會道德實踐活動等德育活動為載體，拓寬德育內涵，增強德育效果，充分發揮學校教育在少先隊員思想道德建設中的主渠道、主陣地、主課堂作用。德育處制定出切實可行的計畫。
(三)實字當頭，精字貫穿，教學科研求新突破。
1、強化學習意識，進一步加強教育教學工作。全體教師要加強學習，切實轉變教育理念，圍繞教育教學改革這個主題，要以學生為本，切實樹立“三種精神”（敬業、奉獻和創新精神），做到“四個一”（關心每一個學生，不讓一個學生掉隊，上好每一節課，規範自己的每一次言行），確立“四個意識”（質量意識、集體意識、憂患意識、教育改革意識）。教導處要加強平時教學情況的抽查驗收，使各科教學質量穩重提升。繼續改革學生評價制度，積極實施新課程所倡導的多元、多樣的學習方式和評價方式，徹底改變傳統評價方法。認真抓好新課程實施年級的教學研究工作。
2、強化質量意識，全面提高教育教學質量。本學期，學校教導處積極探索提高教學質量的新思路、新途徑，樹立“新、高、全”的質量觀，牢牢抓住課改契機，以新課標為指導，以促進師生髮展為根本，狠抓一個關鍵（觀念的轉變），結合一個中心（特色學校創建），突出一個重點（課程改革與學習方式變革），突破兩個難點（新的評價體系和學校課程開發），紮實推進課改的專題研究，確保每學期一次大型的專題教學研究活動，使我校教學工作走在縣教學改革的最前列，充分發揮示範輻射作用，全面提高教育教學質量。
3、強化常規意識，繼續抓實抓好教學常規管理。學校要加大對教師繼續教育的力度，創造條件組織教師外出學習充電，擴展視野。強化校本意識，立足校本研訓，自覺主動提升自身素質。繼續堅持“全員參與”和“過程參與”的原則，積極開展聽課研討、案例分析、教材研究、專題培訓、教師論壇和個別指導等形式的校本教研活動。重視教師個體的學習、反思，集體的研討、交流，重視各學科教研組的建設，發揮團隊合作、競爭機制，進一步完善“教師—教研組—教導處”三級管理網路，探索並理順“教師電子備課”程式和常規，創新新課標下教師備課常規的探索。繼續推進英語、科學、藝術、體育、綜合實踐活動和信息技術等綜合學科的研究，使各學科上力爭有新的突破。鼓勵教師參加在職專升本進修。
4、強化科研意識，努力營造教育科研之風。進一步規範課題管理，課題組負責人和教科研分管領導要對相關的子課題實施給予有效的指導和幫助，相關課題的研究要及時調整階段目標，體現實事求是的原則。要繼續實施“科研興校”的方針，變經驗型辦學為科研型辦學，以科研帶教研，進一步發揮教育科研在新課程實施過程中的先導作用和服務功能。全體教師加強學習，切實轉變教育理念，樹立“向教育科研要質量”的觀念，圍繞教育教學改革這個主題，以學生為本，從學生實際出發，不斷推進教育教學和教育科研工作，促進教育質量的全面提高。以國家、省、市級重點課題為抓手，以特色學校創建為重點，開展協作研究、倡導敘事研究，在全校倡導人人投身於教育科研，人人得益於教育科研，以日常教育實踐推動教育科研，以教育科研促進教育進步。
5、實施“精品創校”戰略，要把有利於學生個性發揚、特長發展的各類達標考級活動做大做優做強。體現特苗特育，張揚學生個性。藉助新校區的特點，探索才子課程，實施才子教育，凸顯知識類（語文、數學）超人一等，才藝類技高一籌（英語、作文、體育、音樂、美術、舞蹈）的特色建設。每個教研組本學期至少開展一次有自己學科特點的、有創新的活動。
（四）培基固本，思進創新，學校品位求新提升。
安全衛生確保落實：學校還在建設，環境正在美化。因此，安全工作是學校本學期工作的重中之重。學生的生命與健康是家庭與學校必須關注的一個方面，我們必須尊重生命，關注健康。從我部實際情況出發，扎紮實實做好安全衛生的各項工作，有序進行“守則記在心，安全伴我行”的系列安全教育活動，確保全校師生快樂工作、快樂學習、快樂生活，使我校成為名副其實的學生樂園。
體育工作力爭領先：加強學校體育工作，堅持“健康第一”的指導思想，著力提升學校體育教學質量，努力從體育活動課的時間保證向活動課的質量保證轉變。全面落實學生每天一小時體育活動時間，增強學生身體素質，增進學生身心健康。要調動一切積極因素，抓好學校各運動隊（桌球隊、籃球隊、田徑隊、排球隊等）的訓練，在穩定隊伍的基礎上形成訓練梯隊，提高訓練質量，校運動隊要力爭在今年的各類比賽中取得好成績。
藝術工作再上台階：藝術教育是全面提升學校內涵的有效途徑，要在全員參與的基礎上，提高檔次，多出精品。學校鼓號樂隊、腰鼓隊、小小畫家班、棋類小高手等，要下大力氣抓梯隊建設，在確保訓練人員、訓練時間的基礎上下苦功夫，爭取每年舉行一次高質量的文藝演出。要不斷加強藝術類課題的研究，創新學校藝術教育，提高校園文化品位，培養人文精神。
（五）綠化環境，美化心靈，建設和諧美好新校園。
和諧發展的人像一顆種子，只有在和諧的校園裡才能孕育出來。那么，如何建設和諧的校園呢？如果把和諧的校園比作一棵參天大樹，那么我認為，優美和諧的環境就是這棵大樹的根本，良好的校園人際關係就是它的枝葉，而豐富的校園文化，就是它的精髓所在，靈魂所在。優美的校園環境是和諧的根本。首先，校園的自然環境應是和諧優美的。本學期學校計畫投資十幾萬元綠化校園。在綠草如茵、鳥語花香、亭榭交錯、山水相映的校園環境裡，學生會潛移默化地受到美的薰陶，放飛美的心靈。 當然，校園環境不僅包括自然環境，還應當包括師生創造的人文環境。一幀幀醒目的優秀學生照片、一篇篇精心挑選的佳作都可以融入校園環境的建設。“給無助的心靈帶來希望，給稚嫩的手帶來力量，給蒙昧的雙眼帶來清明，給彎曲的脊樑帶來挺拔，給卑微的人們帶來自信。”
總而言之，學校工作是一項龐大而系統的工作。新學期的工作又提出了新的要求和舉措，我們廣大教師要圍繞“文化立校”這個發展主題，群策群力，精細化地做好本職工作，認真主動地做好群體工作，創造性地開展好各項工作，樹武寧四小嶄新形象，辦人民滿意的教育。