醫保中心視窗日常管理工作總結 篇1
我於20xx年8月1日正式投入到醫院的醫保管理工作中,在四個多月的醫保審批前的準備工作中,在醫保中心的精心指導下,在沈總的大力支持下,在院長的高度重視下,在全院人員的積極配合下,初步完成了醫保審批前的準備工作,現將具體工作情況做如下總結:
對內工作總結
一、規範管理,認真執行醫保政策
醫保的概念對於我院來說是比較陌生的,長時間以來,人們習慣於沒有條款約束的工作和收費觀念,要想順利地改變這種狀態,需要花費很大精力,尤其是執行具體政策方面也會受到阻力,醫保知識培訓和考核是增加員工醫保意識的最好辦法,今年8月6日進行了首次全員醫保知識培訓,培訓完畢,進行摸底考試,收到的效果較好。在以後的時間裡陸續進行4次培訓和多次一對一培訓,例如:實名制就醫問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫囑;醫保病歷規範書寫等相關醫保知識,通過培訓,改變了全員對醫保知識的理解,增強了醫保觀念,也消除了我對申請醫保後能否正確執行醫保政策的顧慮,增強了工作的信心。
嚴格監督並執行醫保政策,在實際運作中不違規、不替換項目、不跨越醫保紅線,做守法、誠信醫保定點醫療機構是醫保工作的努力方向,在上述思想指導下,我們醫保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點對與發生費用的相關科室進行監督、檢查和指導,8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),複審病歷161份(初審不合格病歷返回病區修改再審核)。
審核門診處方840張,其中:西藥處方616張(7月-xx月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協助醫生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月-12月),不合格處方178張,修改中藥處方xx8張(一部分是無資質醫生列印並簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱錯誤;診斷不明確;無資質醫生簽字;醫生的診療範圍不符(超範圍行醫);使用其他醫生工作站下達醫囑等,目前關閉了不合格的工作站,避免了違規操作。對於病歷和處方審核需要花費很多精力,尤其是反覆修改中需要有很強的耐心和細心,本部門的不厭其煩,每次都會與臨床醫生做耐心細緻的解釋工作並做好記錄,從無怨言。
二、按醫保要求進行HIS系統初步改造
我院HIS系統是由深圳坐標軟體開發有限公司提供的工作站作業系統,這套系統離北京醫保要求相差甚遠,系統內的內容、模組需要不斷完善和改造,才能夠達到北京市基本醫療保險要求,網管、每天巡迴在各個科室,發現問題及時解決,各科出現技術性的問題時二位網管也會隨叫隨到,現就HIS系統問題做如下匯報:
1、首先,實現了兩次HIS系統升級和醫保的部分功能。如醫囑的開藥和時間相對應,解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統中醫保患者與自費患者分別標識並同時出具正方和地方的功能。
2、在物資庫房的問題上,把衛生材料與辦公耗材分開維護,極大地方便了庫管管理工作,提高了庫房的工作效率的同時也規範了醫生工作站的物品顯現。
3、在院領導的指揮下,遷移了一樓機房,使機房能容納更多的設備,能進行更多的人工調式,同時增了新的機櫃,電源 ,保障了醫院的機房能滿足二級醫院的要求,滿足醫保驗收的要求,確保了醫院數據安全。
4、自主開發並安裝了醫保觸控螢幕系統 ,系統內包括醫院簡介、醫師介紹、醫保就醫流程、醫保收費目錄、醫保藥品目錄、醫保報銷比例及醫保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統為醫院節省了近兩萬元的費用。
5、走流程,找差距,對全院醫務人員進行HIS系統使用培訓,一對一培訓藥房員工錄入新到貨藥品、培訓採購員維護藥品進貨單,出庫單,並驗證數據的準確性、培訓住院醫生及門診醫生如何正確下達醫囑。在完善HIS系統的同時,完成了醫院員工提出的新需求,例如在遇到輸液醫囑時,列印處方同時出輸液單,並解決了住院醫囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統內增加了新的檢查內容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。
6、系統中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張處方能容納32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數,且總天數由入院時間+出院時間自動形成,改變了以往由結賬時間決定出院時間的錯誤問題。
7、住院清單內增加了單價欄、項目或藥品費別(無自付、有自付、全自付),
8、完善了診斷庫的標準診斷名稱,從新維護了三大目錄庫名稱和醫保編碼。
9、門診要有用藥超量限制許可權。門診醫生工作站列印處方時增加了錯誤提示視窗。
10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調出歷史患者刪除或退費或修改處方)的問題。
三、院內醫保基本設定:
設計了各科上牆制度牌、醫保收費標識牌、醫保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫流程圖、代開要規定、醫保投訴箱及投訴電話等,並將上述內容做成了成品擺放相應的位置。
四、不斷學習、隨時掌握醫保新動向:
醫保辦人員隨時參加醫保中心舉辦的會議及業務組件培訓,實時掌握醫保新動向,會後及時傳達醫保新政策,了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,進行溝通協調,並制定相應的醫保制度。
五、實時掌控物價
1 醫保辦需做出院患者的病案審核及清單核算,做到病程、醫囑、清
單及所有治療、理療單據相符,用藥合理,自費部分有告知書。
2實時維護醫保三大目錄庫。本院新增項目及時維護。掌握藥品、診療項目、服務設施的價目情況,隨時調整物價,做到票物相符,經得起檢查。
六、醫保審批前的準備工作:
制定醫保審批前的工作進度,按進度表進行醫保各項準備:成立了醫保領導小組(發有紅頭檔案,有成員、制度、職責)、物價領導小組(發有紅頭檔案,有成員、制度、職責)、信息科(發有紅頭檔案,有成員、制度、職責),建立了醫保管理制度和職責,按醫保相關條款準備各種申報資料和各職稱花名冊,已於20xx年12月19日準確上報到朝陽區醫保科。醫保現場檢查準備工作還將繼續,按相關條件反覆審核,爭取在醫保檢查時一次過關,早日加入醫保定點醫療機構。
七、 醫保辦的工作與各科室的關聯:
醫保管理工作比較繁瑣,牽扯的面比較廣,涉及的問題比較大,醫保管理中,各科室離不開醫保辦的指導,醫保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實際工作中,在與相關科室溝通中,在某些問題的觀點上經常會產生矛盾,每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協調和解決,在此,感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助,也正因如此,醫保成績才得以初步顯現。
醫保中心視窗日常管理工作總結 篇2
緊張繁忙的半年即將過去,新的挑戰又在眼前。沉思回顧,在 超市這個大家庭里使我得到了更多的鍛鍊,學習了更多的知識,交了更多的朋友,積累了更多的經驗,當然也通過不少深刻的教訓發現了自身的種種不足。這半年是充實的,我的成長來自 超市這個大家庭,為 超市後半年更好的發展儘自已的全力是義不容辭的責任。現將本年度工作總結如下:
一、 超市工作階段
去年九月份因工作的需要,我被調到超市任店面主管。在工作中加強商品管理與人員現場管理,實現業績的提升是貫穿各項工作的中心。
雖然自開業就加入了 超市這個大家庭,對 超市的人員也很熟悉,但到了具體工作上必竟還是有差別的。為了儘快進入角色負起職責,一方面加強了專業知識的學習,積極看書報文章,虛心向專業人士請教。一方面加強溝通了解實際情況,向食品、接貨、收銀等各相關部門負責人溝通。在短時間內,負起了超市主管的職責。與分管經理一起對超市人員進行了整頓培訓,對商品的規劃與陳列作 四、不足方面與下年工作思路
俗話說:冰凍三尺非一日之寒。必竟加入到零售行業的時間僅僅二年時間,具體開始超市的工作才近一年,而市場的學問與超市零售的知識是如此的深廣。通過冷靜的自省,自己還有諸多的不足,整體上因參與營運時間較短,操作不夠自如外,具體還體現在:首先,對商品的選擇與把控有待加強,由其由於分工不同對食品商品的了解相對更弱。其次,對市場的分析預測不夠透轍準確,底氣不足,這是由於經驗少。
面對後半年機遇與挑戰,我本著務實紮實的原則,更好的負起自身的職責,加強理論業務學習,勇於實踐,使自己的業務水平,管理水平全面提高,為公司發展奉獻自身全部的能量。
總之,在以後的日子中我更加努力的投入到為之奮鬥的 超市事業中去,用發展用效益來回報公司,實現自身的人生價值。
了調整,經過超市員工的共同的.努力,我們的銷售有了明顯的增長。後來我們又一起努力,潛下心來,從頭乾起,衛生、陳列、庫房、接貨從每一個細節開始嚴格的要求,使非食品的賣場氛圍有了改觀。與員工有了更多的接觸,在嚴格要求的基礎之上,給員工更多的思想溝通與業務培訓,使員工的精神面貌有了改觀,工作的積極性自主性得到了發揮。在公司各部門的關心支持下,全組員工齊心努力,超市的進步得到了公司的認可。
超市主管負責協調各項工作,維護全賣場的正常營運,應對突發事件的處理,在這個崗位上,自己立足全面把控全局,在工作的同時充分利用這一平台全面提升自身的組織協調與業務水平,在收銀、客服、接貨、防損、消防等各個環節深入了解,發現問題,消減漏洞,作一名稱職的超市主管。
二、人員管理培訓工作
作為一名主管,對員工的管理是一門難度較高的必修課,每個人的經歷、性格各不相同,如何使本部門員工心往一處想勁往一處使不是嘴上說說那么簡單的事情。通過相關專業理論知識的學習與實際工作中的套用,在人員管理方面下了很大功夫。遵循了嚴格與關愛並用的方法。
首先自身從心理上真正的關心員工、尊重員工,真正的為員工著想,真心的想讓員工有所提高。在這個基礎上,有針對性的對員工進行思想溝通與業務培訓,解決員工思路,樹立明確的發展目標,確實激發員工工作的主動性與積極性,再通過業務培訓讓員工知道如何去作,如何作的更好。在工作管理上,始終嚴字當頭,只要犯了原則性的錯誤,決不縱容。
對員工培訓也是一名主管的重要工作, 超市通過一次次對員工的培訓與交流,自己從最初的基本商業常識培訓,經過積集與學習,初步形成了對員工從思想、商品知識、銷售心理與技能、紀律守則等方面的系統培訓內容。得到了員工認可收到了一定的成效。
三、專業知識的學習與市場把控能力的提高
超市零售業發展的潮流勢不可擋,但零售業同時面臨著機遇與挑戰並存,自己有幸能夠參與進時代最具發展的行業之中,一定要把握機遇努力拚搏。學習、學習、再學習是在工作與業餘時間不變的任務。一方面超市管理的基本功,商品陳列、庫存合理存量、季節商品的調整、快訊商品的選擇、營運各個環節的銜接,自己從書上的理論到日常工作中的實踐,真正把所需的知識消化貫通再運用到工作中。另一方面,通過各種信息媒介了解最新的市場信息,行業動態,聽取相關專業的培訓,使自己在全局的思路更加明晰,以更高的角度來審視市場的變化,能夠對公司決策層提出出自自己的戰略性的建議。
四、不足方面與下年工作思路
俗話說:冰凍三尺非一日之寒。必竟加入到零售行業的時間很短,具體開始超市的工作才近一年,而市場的學問與超市零售的知識是如此的深廣。通過冷靜的自省,自己還有諸多的不足,整體上因參與營運時間較短,操作不夠自如外,具體還體現在:首先,對商品的選擇與把控有待加強,由其由於分工不同對食品商品的`了解相對更弱。其次,對市場的分析預測不夠透轍準確,底氣不足,這是由於經驗少。
面對後半年機遇與挑戰,我本著務實紮實的原則,更好的負起自身的職責,加強理論業務學習,勇於實踐,使自己的業務水平,管理水平全面提高,為公司發展奉獻自身全部的能量。
總之,在以後的日子中我更加努力的投入到為之奮鬥的 超市事業中去,做好超市工作計畫,用發展用效益來回報公司,實現自身的人生價值。
醫保中心視窗日常管理工作總結 篇3
時光像水中的倒影,一晃一學年就過去了。昨日那埋怨時間過的太慢的情素似乎還游移在腦際,而今又一年大學生活正在向我們走來,驀然回首,感慨頗多。回首過去,在這一學期,在第二臨床醫學系系主任及專業主任朱瑜紅教授,第二臨床醫學系黨總支書記及學辦主任雷鳴老師的帶領下,學辦老師及學生會全體成員的密切配合下,第二臨床醫學系學生日常管理在學辦、學習部、生活部、文體部的共同努力下,雖然還有很多需要改進的地方,但我們也取得了一定的成績。下面是第二臨床醫學系這一學年所做的努力以及取得的成果:
一、首先是考勤檢查,包括早操,早晚自習和課堂考勤三部分,由學習部和文體部共同負責。考勤檢查採取點名的方式,每月對未按時出勤的同學進行通報批評,並取消本年度一切評優評獎、推優入黨資格。這樣有利於規範同學們養成良好的學習、生活習慣,營造良好的學習氛圍,促進同學身心健康,推動系風、班風、學風建設,促進學生健康成長。
二、其次是文明教室,文明宿舍的評比,由生活部負責。將制度形成後,嚴格按照評選標準對各個教室,各個宿舍進行檢查及打分,最後評選出完成度較好且有自己特色的班級和宿舍,並納入綜測相應的加分中。此項活動對加強班級建設,鼓勵學生自主管理,營造優雅文明,健康向上的學習生活環境,推動班級文化、宿舍文化建設和整體凝聚力,加強校園精神文明建設,豐富同學們的課餘生活有重要作用。
三、根據管理制度的獎懲辦法,學期末時評選出了一部分課堂考勤優秀的班級、文明教室、文明宿舍,第二臨床醫學系學辦製作了相應的獎狀對獲獎的集體和宿舍進行了表彰,並給予一定的班級物質獎勵。
最後,第二臨床醫學系學生工作辦公室希望通過這樣的方式,促進學生良好學習習慣、生活習慣養成、加強班級文化建設、宿舍文化建設的同時,也將學生規範化管理按照學院的指導和要求,行成有序的模式,同時也不斷使我系探索出更有效、更科學、更和諧的學生管理制度,為我系學生管理工作更好的開展打下堅實基礎,同時也開啟我系更好的管理學生的一頁。