提升醫療服務質量總結 篇1
根據國家、省關於衛生工作的新部署新要求，和青島市衛生和計畫生育委員會關於印發《20__年青島市醫療質量提升行動實施方案》的規定，以推動醫療服務高質量發展為契機，堅持以民眾滿意為最高標準，不斷強化 “以病人為中心”的服務理念，大力弘揚“救死扶傷、大愛無疆”行業精神，進一步增強衛生行業人員素質、規範執業行為、提升服務質量，構建和諧醫患關係，塑造醫療衛生行業新形象，努力為民眾提供全方位全生命周期的健康服務,我院領導高度重視，積極成立醫療質量提升行動領導小組，安排部署並積極完成各項工作任務，現將工作總結如下：
一、成立醫療質量提升行動領導小組
根據青島市衛生和計畫生育委員會關於印發《20__年青島市醫療質量提升行動實施方案》的通知，經院委會研究決定成立醫療質量提升行動領導小組，在宋培鐸院長直接領導下，由馬國欣副院長、醫務科直接牽頭並開展工作。成員由主要臨床科室負責人組成。醫療質量提升行動小組明確分工，根據實際，制訂各類醫療質量管理相關制度、規範和具體實施方案。
二、全院醫務人員規範化培訓
由馬國欣副院長組織培訓《醫療糾紛預防和處理條例》，通過加強醫療質量安全管理，暢通醫患溝通渠道，從源頭預防和減少糾紛，平衡醫患雙方的權利和義務，維護雙方的合法權益，充分發揮人民調解在解決醫療糾紛中的主渠道作用，倡導以柔性方式化解醫療糾紛，減少醫患對抗，促進醫患和諧。通過學習和實踐，在我院醫療質量和醫療安全方面有了很大的提高。
三、醫療質量安全管理持續改進監督、檢查
完善院內質控體系，修訂調整“質控標準”及“住院總月報表”，每月進行兩次質控檢查。每月醫務科定期組織各臨床科室住院總醫師，到臨床各科室質控檢查，現場對發現和存在的問題進行記錄，結合“每月各項醫療質量數據匯總”加以分析，及時發現醫療質量管理上存在的問題和隱患，採取行之有效的改進措施，並要求限期整改。形成長效、穩定、合理的良性工作機制。
四、持續開展以“三基三嚴”為重點的崗位專項活動
深入開展了“三基考試”、“各類專項培訓會議”、“心肺復甦技能大比武”、“病曆書寫大賽”、“毒麻藥品考核”等各類專項活動，結合實際制定相關活動實施方案標準，明確活動的內容以及工作要求，擬定活動開展的方法和步驟，使實踐活動和制度建設落實雙管齊下，利用多種形式提高醫務人員業務綜合能力。
五、改進住院服務
完善服務流程，推行向民眾介紹政策信息，徵求意見建議，接受民眾監督。加強轉院患者的交接，實現醫療服務無縫銜接。改善住院條件，嚴格執行探視和陪護制度，為住院患者創造安靜、整潔、安全的住院環境。開展患者隨訪，加強出院患者健康教育和隨訪，對出院病人進行逐一回訪。回訪的內容包括對主管醫生、主管護士的認知和評價，徵求意見和建議，有針對性地改進服務，隨訪率達到90%以上。通過回訪及時解決民眾反映的突出問題，提高民眾滿意度，樹立以民眾滿意為指導思想的理念，將民眾滿意度作為完善醫療機構行為的準則，促進醫院健康發展的標準。
我院建立長效機制，持續深入開展醫療服務質量提升年活動，認真總結活動開展以來的成績，對照方案查找不足，以持續提升醫療服務質量和新的要求，制定和落實20__年的活動計畫，進一步鞏固活動成果，推動活動向縱深發展，提高醫務人員職業道德素質，構建和諧醫患關係，持續提升醫療質量和服務水平。
提升醫療服務質量總結 篇2
為進一步提升全縣醫療服務質量和服務水平,增強醫療機構風險防範能力,強化和保障醫療安全,按縣衛計委檔案精神要求，大力開展醫療質量提升行動,逐步完善醫療機構醫療質量管理體系。通過醫療質量提升行動,不斷增強醫療風險防範能力,提升民眾滿意度,進一步保障人民民眾健康權益。現將我院開展醫療質量提升行動階段總結匯報如下：
一、提高認識，加強領導，落實目標責任
1、為加強對醫療質量提升行動工作的領導,醫院領導班子認真組織學習縣衛計委關於開展“醫療質量提升行動實施方案”的指示精神，統一思想，提高認識。認真分析了我院在醫療質量工作中取得的成效，存在的問題及原因，活動的方法、步驟。
2、成立“醫療質量提升行動”領導小組,領導小組成員由院辦領導和醫藥護技等科室主要負責人組成,以院長任組長、分管領導任副組長，各職能科室負責人為成員，領導小組負責本單位醫療質量提升行動,制定詳細行動計畫明確工作責任,定期不定期對“醫療質量提升行動”開展監督檢查,落實各項措施。
3、明確分工，實行責任追究制。為紮實推進“醫療質量提升行動”活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，院班子成員進行明確分工，對科室實行目標責任制，建立起逐級責任追究制，做到了全院行動一致，目標清晰，責任明確。
二、強化培訓，提升醫務人員的醫療質量和安全意識
在“醫療質量提升行動”活動中，我院始終把醫務人員的培訓放在重要位置，採取多種形式，全面開展業務技術人員培訓，努力提升醫務人員的業務技術能力和醫療安全意識。
1、召開了院班子會、科組長會、職工會，認真學習“醫療質量提升行動”活動方案，使全體工作人員了解、掌握活動內容，並認真貫徹實施。每月進行一次檢查，由領導小組對各科室落實情況進行督導評價，下達評價結果與整改通知。
2、開展多種形式的培訓活動，強化醫療安全教育培訓，加大宣傳培訓力度,著力増強全院職工特別是醫務人員的醫療安全意識和風險防範意識。組織衛生法律法規、規章制度、常規規範的學習，我們先後開展了《執業醫師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》等衛生法律法規的培訓，通過集中學習、醫務人員自學等形式，使醫務人員了解掌握衛生法律法規、規章制度、常規規範，強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執業的自覺性。科室形成醫療不良事件定期分析和通報機制,開展典型案例分祈,營造人人重視醫療安全、人人落實醫療安全的良好工作氛圍。
三、嚴格自查，認真整改，全面提高醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的生命線，醫療質量是醫院管理的核心。我院圍繞醫療質量工作，召開全體醫、藥、護、技人員參加的.“醫療安全工作會”，查找安全隱患，制訂醫療安全措施。
1、加強醫療安全防控工作。進一步完善醫療安全的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位；對於重點部位、重點科室採取特殊管理和措施，保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉。
2、按照《醫療質量管理辦法》等相關檔案要求，嚴格落實18項醫質量安全核心制度，重點落實首診負責、三級查房、值班、交接班和患者身份識別、手術安全核查及各項查對等核心制度。明確各位人員工作和範圍,嚴格執業準入、資質準入，認真貫徹執行各種規範、指南、操作規程,加強監督，堅決杜絕違反醫療操作常規行為的發生。
3、加強臨床合理用藥管理。一是建立和完善醫院藥事管理組織，職責明確、制度健全，提高臨床合理用藥水平。二是貫徹落實抗菌藥物臨床套用相關規定，遵循《抗菌藥物臨床套用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，積極組織臨床醫師參加衛計委組織的合理用藥培訓及教育。
4、加強病曆書寫質量管理。按照《病曆書寫基本規範》和《醫療機構病歷管理規定》，建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查，加強病曆書寫考核，開展醫療質量月通報及獎罰措施。
5、強化醫院感染管理。首先按照《醫院感染管理辦法》和相關技術規範、行業標準，加強對手術室、產房、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監控。其次按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類、暫存及處理工作，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發生。
四、存在問題
1、由於臨床專業技術人員缺編，部分科室超負荷工作，嚴重影響醫療工作質量，個別科室甚至無法正常開展工作。
2、科室質量管理工作較薄弱，部分醫務人員對醫療質量提升活動不夠重視，核心制度落實、病曆書寫及服務質量有待進一步改進和提高。
提升醫療服務質量總結 篇3
20xx年11日，我院組織了醫療、護理、院感、藥理等科室管理人員到市衛生局組織的“醫療質量管理”班進行培訓。並根據市衛生局有關檔案精神要求，本著加強規範化管理，改善醫務人員服務態度，規範醫療服務行為，改進醫德醫風，努力為患者提供優質的醫療服務，全面提升了醫療質量和服務水平的要求，於11月10日對本院醫、護、藥、技科室工作人員進行相關質量與安全培訓。通過培訓及學習，醫、護、藥、技科室工作人員對醫院醫療質量與醫療安全各項規章制度有了更深入的了解，規範了日常醫療工作，提高了科室醫療質量，有效保障了患者的醫療安全。現將培訓總結如下：應到41人(醫生14人、護理16人、醫技6人)，實到33人，值班6人，休產假2人。
一、對核心制度進行培訓學習
1、加強“核心制度”內容培訓學習，促進各項制度的落實。根據年初制定的計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設等方面不斷深入培訓學習。牢記及落實首診責任制、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、死亡病例討論、交接班等核心制度，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的.偏差，及時給予糾正處理。堅持每月定期召開科室質量與安全小組會議，分析在核心制度執行方面存在的問題，分析原因，提出整改措施，並監督措施的執行，以確保醫療質量與安全的不斷改善與提高。及時對入院患者進行病情評估，根據病情評估制定診療方案;及時進行醫患溝通;一年來未發生醫療糾紛和醫療事故，提高了醫療質量，保證了患者安全。
2、規範病歷管理、護理檔案的書寫，提高病曆書寫質量。規範培訓學習落實《病曆書寫基本規範》。每周抽查運行病歷，在運行病病歷方面重點督查病曆書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計畫的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中，重點強調病曆書寫的高質量和完整性，疑難病歷、死亡病歷和危重病歷的書寫質量，檢查護理病曆書寫質量，各種同意書書寫質量，大型設備申請，二線抗菌藥物申請、醫囑執行記錄等。定期分析病曆書寫方面存在的問題，找出原因，制定整改措施。通過嚴抓病歷質量和各項規章制度落實病歷甲級率逐漸提高，未出現丙級病歷，保障了醫療質量和醫療安全。
3、加強醫院感染管理工作。組織全院醫務人員認真學習《醫院感染管理辦法》和相關技術規範培訓，保障醫療安全。每月進行醫院感染檢查，並進行匯總、分析，加強醫療廢物管理工作，加強醫院重點部門的醫院感染控制工作，有效預防和控制醫院感染，保證患者醫療安全。一年來未出現院感爆發。
4、加強抗菌藥物的管理深入學習貫徹《抗菌藥物臨床套用管理辦法》，加強醫院臨床用藥管理。認真學習《抗菌藥物臨床套用指導原則》並進行培訓，20xx年上半年我院抗菌藥物使用率小於50%。提高標本送檢率，堅持有樣必采，有樣必送。做到了因病施治、合理檢查、合理用藥，杜絕了濫抗菌藥藥物現象的發生。
5、加強處方管理，提高處方質量。根據《處方管理辦法》，對門診醫師進行培訓，促進臨床合理用藥，提高處方合格率，處方書寫工整規範。
二、培訓落實患者十大安全目標，確保患者安全
通過對“患者十大安全目標”的培訓學習，科室人員在日常工作中嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性;做到在實施任何有創診療活動前，實施者都要主動與患者或家屬溝通，完善關鍵流程識別措施。嚴格執行在特殊情況下醫務人員之間有效溝通的程式，做到正確執行醫囑。嚴格執行手衛生規範，落實醫院感染控制的基本要求，洗手的依從性和正確性均有很大提高。建立了病房藥櫃內的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規範制度;存放毒、劇有管理和登記制度，符合法規要求。組織全科人員對實驗室危急值進行專項培訓和考試，提高了醫務人員對危急值的認識，能做到接受危急值後及時處置，並在在病程中體現，定期檢查危急值報告執行情況，分析原因，持續改進。認真實施跌倒防範制度並建立跌倒報告與傷情認定製度;做好基礎護理。認真實施有效的壓瘡防範制度與措施;落實壓瘡診療與護理規範實施措施。定期檢查並持續改進。主動報告醫療安全不良事件，並對產生的原因進行分析，並提出改進措施。主動邀請患者參與醫療安全管理，藥物治療時，告知患者用藥目的與可能的不良反應;告知患者提供真實病情和真實信息的重要性;護士在進行護理和心理服務時，告知如何配合及配合治療的'重要性。
通過今次培訓，相信本院的醫療質量和醫療安全會得到一次全面的加強與提升。
提升醫療服務質量總結 篇4
20xx年二季度，放射科在醫院領導下，嚴格質量管理，加強核心制度的落實，全科醫療質量得到了一定的提高，二季度全科無醫療糾紛發生。現將全科醫療質量情況總結如下。
一、醫療質量
以二級醫院評審細則和醫務科管理要求為標準，定期召開醫療質量小組督導檢查，對科室診斷及技術工作進行嚴格督導檢查，對發現問題及時討論分析，做出相應的處理並納入績效考核，做到獎罰嚴明，及時糾正工作中的問題，消除工作隱患，提高醫療文書書寫及技術操作水平，確保全科醫療質量安全運行。
加強核心制度落實，堅持讀片制度、覆核制度及會診制度，科內每月召開一次科內大閱片，每人均準備病例，輪流發言，解決疑難問題，開拓診斷思路，提高診斷質量，提升年輕醫師水平。
二、服務質量
科室全體醫務人員遵守醫院各項規章制度，堅守崗位，各項檢查操作認真規範，急診病人及時處理，平診病人及時出具報告。檢查當中為病人提供屏風、掛衣架等設施，保護病人的隱私，在科內準備乾淨衣物，方便部分病人更換。對轉診病人和遠途的門診病人，加班加點完成檢查並出具報告，以最大限度方便病人。
三、輻射安全
隨著社會的發展，輻射安全越來越受到社會的關注和重視，當前，胸透已禁止列入兒童常規體檢項目。科室把輻射安全當做一項重要的工作內容，是放射科當前工作中容易引發隱患的一個重要方面，科室嚴格執行防護管理制度，在工作中強化防護意識，增強醫務人員責任心，加強醫務人員劑量牌佩戴管理和每年進行專項健康體檢，受檢病人做好必要的防護，對育齡婦女，嚴格把關，明確告知義務，進行有效的安全管理，實現全科輻射工作安全。
四、醫療糾紛及醫療隱患
對當前嚴峻醫療形勢，科室多次召開醫療糾紛會議，大家共同參與，討論科內可能存在的醫療隱患和糾紛，總結出放射科易出問題的三個方面，使大家加強對這些方面問題的認識，改進工作中的不足及隱患，儘量規避工作中這些風險。對全國近年來放射科發生的醫療糾紛及案例進行總結，組織全科醫務人員共同學習，使大家從這些案例中吸取教訓，在工作中樹立防範意識，增加醫療糾紛方面的工作經驗。
當前問題：
1、人員梯隊不合理，醫生偏少，影響科室業務進一步發展。
2、部分醫務人員服務態度較差，與病人溝通服務不到位，雖無投訴發生，但已造成病人不滿情緒。
3、部分醫生責任心不強，業務技術水平不高。
1、引進人員，加強科內業務學習，培養提高年輕醫生業務水平。
2、堅持定期召開質量管理小組督導活動，發現問題，找出工作中的薄弱環節，持續改進，提升科室整體醫療水平。3加強職業道德學習，樹立正確的工作觀念，規範醫務人員的言行，提高全科服務水平。
提升醫療服務質量總結 篇5
醫療質量與安全管理是醫療質量管理的核心，是醫療安全的保障。20xx年以來，我科在院領導及醫務科直接領導下，堅持以病人為中心，以提高醫療質量為宗旨，合理收費，簡化流程，努力為廣大患者提供優質安全的醫療服務環境，使各項指標多數達到二甲醫院評審的要求，現總結如下：
根據醫務科要求，科室成立了以科主任為醫療質量與安全管理小組組長，護士長為副組長的質控小組，負責病歷質量、醫院感染、輸血管理、藥事管理及護理方面等工作，制訂了質控小組職責，質控小組成員有分工、有工作記錄，具體從如下幾方面抓質控工作。
一、 落實核心制度，確保患者安全。
每個月確定四項內容為質控重點，要求科室人員嚴格執行各項規章制度，規範診療行為。堅持首診負責制，三級醫師查房制度、會診制度、交接班制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度等。認真學習患者十大安全目標，執行查對制度，危急值報告制度，落實手衛生規範，嚴格控制院內感染;加強特殊用藥的管理，提高用藥安全;積極對患者進行入院評估，減少跌倒、墜床和褥瘡的發生;加強缺陷管理，妥善處理和上報不良事件，鼓勵患者參與醫療安全。對危重病人及一些特殊病人做到醫患溝通並簽署醫患溝通告知書;病曆書寫規範管理是醫療質量控制管理的重要部分，我科堅決按照《河北省病曆書寫規範》進行病曆書寫，使我科病曆書寫在全院病歷質量控制檢查中位居前列，甲級病歷大於90%。
二、加強臨床用血管理，做到合理用血，科學用血，安全用血。
組織科室醫護人員認真學習《中華人民共和國獻血法》《醫療機構臨床用血管理辦法》《臨床用血技術規範》等法律法規，認真學習醫院輸血反應處理流程和規範以及採集標本制度和流程，嚴格根據輸血指征，認真完成輸血前一切相關手續，認真落實查對制及無菌操作規範，使我科輸血病人無一例發生輸血不良反應。每月對輸血病例進行抽查，檢查是否符合輸血指征、知情同意書是否簽訂、有無輸血反應、有輸血反應是否上報，處理措施是否得當，輸血後有無效果評定，查對制度是否嚴格執行，針對存在的問題進行原因分析並提出改進措施，持續改進臨床用血管理。對違反相關規定者予以批評教育和處罰。
三、落實手衛生規範，加強醫院感染管理
定期開展手衛生知識與技能的培訓，是醫務人員手衛生知曉率達100%，隨機抽查醫務人員洗手方法達80%;認真學習醫院感染診斷標準，及時上報院感病例，加強多重耐藥菌檢測，並熟知消毒預防流程;合理使用抗生素，使我科抗生素使用率小於40%，做到了有樣必采，有樣必送，送檢率達75%;認真學習了醫院消毒技術規範，我科堅持一床一巾一抹布擦拭，病房地面每日用84消毒液清潔，病人出院後病室實行終末消毒，嚴格執行手衛生，治療室每天空氣監測2次，且嚴格醫療廢物管理，每月治療室空氣、台面細菌監測均合格。科室院感小組每月定時召開會議，分析存在的問題，提出改正措施，使院感工作持續改進。科室質控小組做到平時檢查與月末檢查相結合，配合院感辦每季度檢查及平時抽查，一年來沒有重大院感事件發生。
四、狠抓“三基、三嚴”培訓
尤其護理人員，在護理部直接領導下，狠抓基礎護理及各種操作常規培訓，全科醫護人員“三基、三嚴”培訓合格率達100%。
五、認真學習腫瘤科常見惡性腫瘤診療指南和操作技術規範，使腫瘤病人得到規範治療。
一年來組織全科人員學習了《乳腺癌診療指南》《肺癌診療指南》《食管癌診療指南》《胃癌診療指南》《結直腸癌診療指南》《卵巢癌診療指南》《子宮頸癌診療指南》等常見腫瘤診療指南，規範了醫生診斷和治療，使病人得到了科學、合理、規範治療。
六、狠抓醫德醫風建設，提高醫務人員服務意識，視病人為親人，急病人這所急，想病人之所想，做到合理檢查，合理用藥，以低廉的價格，優質的服務，得到了病人和家屬的好評，滿意度調查達90%以上。
20xx年科全年收治1354住院人次，治癒好轉率大於95%，危重病人1人次，搶救成功率大於85%，門診、出院診斷符合率大於95%，入、出院診斷符合率98.9%，入院三日確診率達95%，平均住院日14天，傳染病報告率達100%，漏報率為0，全年無醫療事故發生，基礎護理合格率大於90%，五種護理表格合格率大於90%，常規器械消毒合格率大於98%，醫療儀器設備完好，符合要求，一人一針一管執行率達100% 通過一年的醫療質量控制，使我科的醫療質量和安全管理工作有了進一步提高，但是還存在很多不足之處，如運行病曆書寫列印不及時、抗生素合理使用以及處方書寫規範等方面需要進一步加強管理和提高，使之在新的一年裡更上一層樓。 醫療質量是醫院的生命線，醫療質量與安全管理的好壞，體現了一個科室醫療質量好壞和管理水平的高低，各科室的醫療質量控制水平的好壞，直接影響到醫院醫療質量，這就直接關係到醫院的生存和發展。所以，在新的一年裡，繼續以醫療質量控制為重點，以患者安全為目標，努力為病人營造一個高質量的、安全的、和諧的就診環境而奉獻自己的力量。