關於醫務科工作總結模板 篇1
xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將xx年醫務科上半年工作總結如下:
一、醫療質量管理
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,xx年醫務科始終以《山東省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止xx年5月30日)
(1)開放床位數420張
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年門診總人次:19911人次
(4)住院中人數:10541人
(5)平均住院日:7天
(6)全院實際占用床日數:69875
(7)病歷甲級率:99%
(8)處方合格率:
(9)入院診斷符合率:
(10)手術前後診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重症搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級癒合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例:
(17)擇期手術患者術前平均住院日:
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室了解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規範病歷管理,提高病曆書寫質量
零九年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環節病歷方面重點督查病曆書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計畫的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病曆書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重症患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網路。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000餘份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院,規範會診邀請函、轉診證明使聯繫工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規範的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息後,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病曆書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的`醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
xx年上半年醫務科共處理醫療爭議,經市醫學會協商解決,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。
三、繼續
醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計畫,為醫院儲備人才。
1、xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到齊魯醫院、省立醫院、北京兒童醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共60餘人次,對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快套用到臨床工作中,對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。
2、xx年上半年我院共接收來院學習人員共74人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人,同時我科專門制定了住院醫師規範化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。
3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達xx餘人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500餘人次,合格率99%。
4、完成住院醫師規範化培訓基地的申報工作
自零九年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫師規範化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先後成立了住院醫師規範化培訓委員會和住院醫師規範化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網路化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今後住院醫師規範化培訓的有效開展。
四、配合醫院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現伊始,我院迅速做出反應,醫務科在院委會的指示下迅速制定並啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案,協助內四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發的技術指南制定了xx縣人民醫院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案,下發到各科室並組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫務科共組織相關全員培訓四次,加深了醫院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重症患兒以來,醫務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計畫、組織上級醫院會診、患兒情況上報等工作的全面介入,有效保證了轄區內疫情的隔離和控制,為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會的支持與領導下,醫務科在今後的工作中會再接在勵,不斷實現自我完善,加強服務和監控力度,為構建和諧醫院貢獻力量
關於醫務科工作總結模板 篇2
是我院建設發展史上的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層幹部的調整,醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。
一、以提高醫療質量為工作重點,認真落實各項醫療核心制度。
從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病曆書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯繫工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的第三輪醫師定期考核工作,對我院及全市範圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念,把服務臨床工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。
掌握醫政管理的日常業務,及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查,並制訂手術日程管理持續改進方案等,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節,經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討,並一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。
三、加強醫療管理,確保患者安全。
經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,並提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。並根據醫療安全情形,協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防範措施,防止再犯。
四、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規範化管理。
積極做好二、三類醫療技術的準入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的.準入審核及重症醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,並按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監管力度,促進醫療質量管理持續改進。
根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先後制訂、完善了《關於規範新院區手術安排有關事項的通知》、《關於進一步規範門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計畫再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《複合傷病人首診處理流程》、《關於加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關於開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查,每季度住院患者非計畫再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組,並督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規範用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發現問題及時通報,並要求各科室自查、整改;建立並實施了非計畫再次手術的監測、管理制度和手術併發症報告制度,將非計畫再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非計畫再次手術和手術併發症的監測數據進行了分析,不斷規範手術治療管理。通過比較規範、嚴格的監督檢查,促進醫療質量的全面提高。
關於醫務科工作總結模板 篇3
即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:
一、樹立以人為本,做到科學發展。
科學技術是第一生產力。醫務科圍繞以人為本,科學發展做了很多工作:
1、建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科經過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓供給了便捷與保障。
2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性。,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位貼合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。
二、提高醫療質量,保障醫療安全。
醫療質量與安全是醫療工作的生命線。圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全供給了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等,為醫療質量與安全供給了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督職責制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了很多工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。
四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的'發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。應對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自我處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁。
新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。
六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。經過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。
科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。
八、開展臨床教學,培養後繼人才。
醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共理解襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。理解進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學生、居民。
今年,我院對襄南6個鄉鎮總計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區總計440多名教師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100餘人進行了健康體檢,慢性病審核400多人勵,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
十、樹立整體意識,配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。應對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改善和完善的地方。
關於醫務科工作總結模板 篇4
上半年醫務科在院務委員會的正確領導下,以健全和完善醫療質量與安全管理制度及流程為根本,以依法規範執業為基礎,以改善服務態度為中心,以持續改進醫療質量為主題,以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療安全不良事故,保障醫療服務工作規範運行,做了大量工作。現將醫務科上半年工作情況總結如下:
一、開展的工作情況
(一)醫療質量管理
持續改進醫療質量永遠是醫務科重要工作任務,上半年醫務科始終以抓規範為主題,從建章立制著手,使醫療質量與安全工作有章可循,有據可依。
1、建章立制
(1)討論修訂了醫院《醫療核心制度彙編》,使核心制度內容從原來的12項增加至15項,並製成手冊下發至人手一冊,便於學習掌握。
(2)制定了《醫療會診管理規定》、《專病收治管理規定》、《醫患溝通實施方案》,使臨床相關病例的會診、醫患間溝通及病人專科收治的規範管理有了依據。
2、質量管理與控制
(1)加強監督檢查。認真執行《醫療質量管理實施方案》,一是採取日常監管與每月定期集中督查考核項結合,由院分管領導帶頭、醫務科和質控科參與,對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視,對發現的問題和缺陷現場點評,提高了督導檢查效果;二是按照《醫療質量考評細則》每月集中手術科室、非手術科室、醫技科室、護理、院感和醫德醫風等6個質量督導考評組隊各科室開展質量督查與考評,並根據考評結果兌現績效獎勵;三是使每月底召開醫療質量與安全例會形成了常規,確定參會對象、地點、時間、內容,重點反饋醫療質量檢查考評活動中發現的問題和缺陷,提出整改意見和措施,並將整改項目列入下一次督導檢查的重要內容,提高了督查和整改效果。
(2)創新督導考評方式。質控科每月從各科室臨時抽調人員組成3個督導考評小組,分別由分管副院長帶隊對各相關科室的醫療質量進行集中督導考評,使抽調人員能在檢查中學習、在點評中提高。
(3)開展專項推進活動。按照年初計畫,每季度開展一次醫療質量專項促進活動,在院辦、院工會的積極支持和參與下,上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病曆書寫質量競賽兩次專項活動,一定程度上促進了醫務人員學習相關專業知識、掌握管理制度與規範、提高質量管理與專業技術水平的.熱情。
3、上半年質量完成指標
(1)平均開放床位達:785張;
(2)病床使用率:103.14%;
(3)門(急)診總人次:145643人次;
(4)出院總人數:19866人;
2
(5)平均住院日:7.77天;
(6)出院患者實際占用床日數:154356天;
(7)病歷甲級率:82.4%;
(8)處方合格率:76.32%;
(9)出入院診斷符合率:95.8%;
(10)手術前後診斷符合率:99.29%;
(11)急危重症搶救人次數:1582%;
(12)急危重症搶救成功率:98.04%;
(13)藥占比:31.5%;
(14)預約診療占比:0.039%;
(15)醫院感染髮生例數:76例;
(16)醫院感染髮生率:0.38%。
(二)教學與培訓
1、院內培訓
(1)“三基”理論考試。上半年實施“三基”理論考試2輪,合格率為62.39%,並嚴格按照《三基培訓與考核方案》兌現獎懲;
(2)開展專題講座。上半年針對臨床醫技專業技術人員開展院內專題知識講座12次,總計49學時。總計參訓1029人次。
2、臨床進修
上半年醫務科制定下發了《臨床進修與學習管理規定》,對各類進修與外出學習的申請條件、審批程式、過程管理、人員待遇及辦理3要求等進行了明確規定,規範了我院外出進修學習的管理,提高進修學習質量。
(1)外出進修。上半年全院派出到上級醫院進行16人(其中:遵義醫學院附屬醫院6人、貴州省人民醫院2人、貴陽醫學院附屬醫院4人、第三軍醫大1人、河南省人民醫院1人、上海市兒童醫院1人)。
(2)接收進修。上半年共接收外來進修人員8人(其中本縣鄉鎮衛生院7人、協和醫院1人)。
3、臨床實習管理
(1)上半年醫務科制定了《臨床實習管理規定》,從實習生接收程式、實習輪轉、行為規範、管理紀律、帶教職責、實習評價及優秀實習生評選等作了系統規定,一定程度上規範了實習教學管理,提高了實習質量,確保實習間相管診療行為安全。
(2)上半年我院總計接收各類醫學實習生59人,其中銅仁職業技術學院40人(臨床醫學專業30名人、檢驗專業9名、藥物製劑專業1名)、黔東南民族職業技術學院14人(均為臨床醫學專業)、黔南醫專4人(均為臨床醫學專業)、山東協和醫學院1人(臨床醫學專業)。
4、短期培訓
(1)外出短期培訓。上半年我院外出參加短期培訓總計62人次。
(2)住院醫師規培。目前已計畫選送3名人員參加遵義醫學院並軌制研究生與規範化培訓班學習,已完成報名登記工作。
4、繼續醫學教育
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在周英老師的幫助下,上半年我院申報的省級繼續醫學教育項目《心血管疾病防治前移講習班》已獲批准,目前已完成初步籌備工作,定於8月11日至15日正式舉辦。
(三)科研項目
1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。
2、學術論文。上半年全院總計發表省級醫學專業學術論文22篇。
3、上半年全院申報新技術項目共3項(均為檢驗科)。
(四)執業管理
1、全院目前臨床、醫技崗位專業總計287人,具有執業資格的105人,年內獲得執業資格的11人。
2、制定執業資格獲取的獎懲規定,增強醫務人員學習考試的積極性和緊迫感,畢業2年內獲取執業資格的予以適當獎勵,超過3年未取得執業資格的給予相應處罰。
3、針對各科室無資質人員較多的情況,繼續實施總住院醫師值班制度,並督促科室主任(或高年資醫師)履行周末查房制度,擬計畫下半年將周末查房列入科主任考核內容。
4、加強特殊崗位的專業資格培訓,已初步完成培訓規劃制定。
(五)技術管理
為加強我院醫療技術的規範管理,按照《醫療技術管理辦法》,上半年啟動實施了全院各級各類醫療技術的分級分類管理工作,目前正在對全院各級各類專業技術人員進行資格審核,即將予以授權。並5
關於醫務科工作總結模板 篇5
已將過去,在這一年裡醫務科在院長的直接領導下,在各科室全體工作人員的積極配合下,圍繞以人為本,科學發展,提高醫療質量與醫療安全,提高工作人員素質等方面做了一些工作,現總結如下:
一、 樹立以人為本,科學管理理念
科學技術是第一生產力,醫務科圍繞以人為本,科學管理的理念,策劃運作,收集整理了全中心醫護藥技人員技術檔案,做到一人一檔,更加全面的了解全院醫務人員的技術結構,方便了醫院的人員管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
二、 時刻為提高醫療質量,保障醫療安全為宗旨開始工作
醫療質量管理和保障醫療安全,提高醫療服務水平是醫院管理永恆的主題,更是醫務科工作中的重中之重。醫療質量與醫療安全是醫療工作的生命線。醫務科圍繞提高醫療質量與醫療安全,提高醫療服務水平做了一下幾項工作:
1、 建立和完善各種規章制度。醫務科結合我院實際情況,參考相關法律法規,建立了醫療質量掛曆組織,設立專部門和人員負責醫療質量管理控制工作,建立了《醫療質量管理與控制方案》,教育和督導全體醫務人員認真執行,並建立了《醫療事故責任追究制度》。
2、 落實醫療質量管理與監督責任制,一年來醫務科按照醫院管理規定,每周參加業務大查房,定期、不定期進行質量管理的檢查與監督,每月進行一次醫療安全教育,認真抓好醫療質量的每一個環節,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,杜漸滅微。及時提出整改意見,對醫療行為實施獎懲,做到了全程監督,管理醫療質量與醫療安全,使全年為發生任何醫療安全事故,保證了醫療質量的提高,保證的患者的醫療效果。
3、 狠抓醫療文書的書寫質量。醫療文書的書寫水平是反映醫院管理和醫院醫療水平的客觀體現,是醫療質量與醫療安全的基本保障,也直接反映出臨床醫生的技術水平和實際的工作能力及治學的態度,一年來醫務科始終把病曆書寫規範工作作為重中之重來抓,多次組織臨床醫師進行病曆書寫規範培訓。對臨床醫師曉之以理。使臨床醫師深刻認識到病曆書寫規範的重要性,造成了我院病曆書寫比學趕幫的良好氛圍,提高了我院醫療文書書寫水平,保證了醫療質量與醫療安全。
4、 認真貫徹執行《抗菌藥物臨床套用管理辦法》。自8月《抗菌藥物臨床套用管理辦法》實施以來,醫務科對抗菌藥物臨床套用與管理作為醫院重要事項來抓,先後組織全體醫護人員反覆認真學習《抗菌藥物臨床套用管理辦法》、《抗菌藥物臨床套用原則》,並對臨床醫師進行合理使用抗菌素重點培訓、考核;建立了抗菌藥物臨床套用管理小組,完善了藥事管理制度,制定了抗菌藥物分級管理各級醫師使用授權許可權,制定了本院抗菌藥物分級管理供應目錄,並對違規越權使用抗菌藥物的醫師制定了懲罰制度,使我院抗菌藥物合理套用有了進一步提高。
三、 對醫護人員不定期開展診療、護理藝術培訓,教育醫務人員學會與病人換位思考,理解患者對疾病痛苦感受,善於與患者及家屬交流,善於與患者及家屬交友的藝術。通過一年來的辛苦工作,提高了醫務人員與患者及家屬的.交流的能力與藝術性,醫患關係得到了和諧發展,杜絕了醫療糾紛,建立了良好的醫療秩序。
四、 開展醫療技術培訓,提高醫務人員的業務素質。
醫療技術是醫院生存與發展的根本,醫務科組織每月一次全院醫療技術講座,要求臨床科室每月舉辦一次業務技術講座,今年通過請進來走出去的方式,開展了多種多樣的學習形式,增強了學習氛圍,選派各科業務人員參加市醫學會及醫學院各附屬醫院的各種學術講座,推進了醫務人員的學術交流,提高了業務人員的整體業務素質。
醫務科取得的這些成績離不開院領導的正確領導,各科主任支持及全院職工的積極配合,在此致以誠謝。
醫務科在取得一些成績的同時,也存在一些不足與問題,如醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,人員素質能力、理論水平還不能適應形勢發展的需要;工作作風有時不夠嚴謹存在怕得罪人的思想,思想觀念更新不夠快,這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
願我們在院領導的正確領導下再接再厲、努力工作,不斷克服前進中的問題和困難。我們相信,有院領導的正確領導、有全體醫務人員的共同努力,我們醫院的明天一定是美好的、充滿希望的。
關於醫務科工作總結模板 篇6
工作總結如下:
一、醫療質量管理
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20xx年醫務科始終以《山東省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
(1)開放床位數420張
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年門診總人次:19911人次
(4)住院中人數:10541人
(5)平均住院日: 7天
(6)全院實際占用床日數:69875
(7)病歷甲級率:99%
(8)處方合格率 :
(9)入院診斷符合率:
(10)手術前後診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重症搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級癒合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例:
(17)擇期手術患者術前平均住院日:
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室了解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規範病歷管理,提高病曆書寫質量
零九年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環節病歷方面重點督查病曆書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計畫的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病曆書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重症患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網路。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000餘份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院,規範會診邀請函、轉診證明使聯繫工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規範的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息後,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病曆書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
關於醫務科工作總結模板 篇7
一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現在總結如下:
一、主要工作成績:
(一)進一步建立健全了各項規章制度,規範了醫療行為,提高醫療質量。組織全院醫務人員學習了《病曆書寫基本規範》,明確了今年醫療質量的目標和措施,規範了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。
(二)加大臨床醫療質量的檢查力度。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療服務水平,在院領導的帶領下,多次召開會議,布置工作,就我院醫療管理工作廣泛徵求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病曆書寫,疑難病歷討論等方面進行認真細緻的檢查。督導各科室嚴格按醫院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防範,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
(三)加強人才培養和臨床教學工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了多位同志到上級醫院進修學習;同時派出了多人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗,提高了相關學科的技術水平,為學科的建設和發展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。
(四)業務培訓:一是加強業務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座8個課題,授課16個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對醫療醫技人員考試及考核一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜誌上發表論文4篇。二是傳染病知識的培訓:對傳染病防治知識進行了全員培訓和工作安排,對全院醫務人員突發公共衛生事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。三是“三基”培訓:年初制定了“三基”學習培訓計畫,有計畫地對全院醫療技術人員進行了基本知識、基本技能、基礎理論的學習和培訓;對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓;接受了鄉鎮衛生院醫療技術人員的進修培訓。四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學習了,嚴格把握全院醫療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率96%;出入院診斷符合率98.5%;手術前後診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫療事故發生率為0。
(五)、全院醫務人員努力改善服務態度,提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫務人員的共同努力,使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。
(六)、本院實行首診醫師負責制,沒有推諉病人的事情發生,特別是在搶救病人時,全院醫務人員團結協作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。
二、存在問題
1、醫務科人手少,醫務科作為醫院的職能科室,既對內又對外,工作千頭萬緒,常常不是我要乾什麼事,多半是要你乾什麼事,沒有時間靜下心來從長遠戰略的高度處理日常工作。
2、需進一步加強人才培養,造就一批真正的學科帶頭人,同時要加強後備力量的培養,目前醫院的苗子不太多,再加上科室實行目標責任制,在外出學習,進修方面投入不如以前,這點應引起高度關注。
3、科室不能為掙錢而掙錢,應注重新技術的套用引進,應注意硬體的建設發展,只有這樣才能滿足人民民眾的就診需求。
關於醫務科工作總結模板 篇8
年工作總結20xx 年醫務科在院領導的直接領導下,深入貫徹執行科學發展 觀,始終“以病人為中心,以病人滿意”為核心,嚴格以“醫療質量 萬里行”
活動
要求強化科學管理,促進各崗位責任制的落實,提高醫 療質量。確保
安全
醫療。保證了醫務科各項工作的全面開展,現將 20xx 年醫務科工作總結如下
一、 醫療質量
1、各項指標完成情況 (1) 2、嚴抓病曆書寫提高病歷質量 病曆書寫是醫療質量管理的重點, 醫務科也始終嚴抓病歷質量不 放鬆,不斷強調病曆書寫的重要性,做到嚴抓病歷檢查關,全院所有 的出院病歷均嚴格檢查,並對病曆書寫中出現的問題進行處理。要求 按照《新病曆書寫規範》和市衛生局 2 月份舉辦《病曆書寫評審》中 的具體執行。
著重從環節病歷的細節和完整性入手。
加強病歷中主訴、 現病史、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準確到位,能夠表現 出症狀的重要特點,且簡明扼要,內容務必全面、完整、系統,要與 主訴一致,強調醫生詳細詢問病史,體格檢查必須經住院醫生實際細 致認真全面的為患者差體後方可書寫, 對出現的陽性體徵和與本病有 關的陰性體徵詳實記錄。與主訴和現病史統一。一年來就審查病歷這 項工作住付出的時間、精力較多。總結一下普遍存在的問題:(1)年輕醫生主訴不夠簡練。超字。
(2)現病史中的症狀與疾病有關的有鑑別意義的症狀的不描述, 主要是問診不細。
(3)體格檢查中與疾病有關的陰性體徵不描述。
(4)診斷依據不具體(年長醫生) (5)病程記錄中輔助檢查陽性結果的無分析記錄。
(6)年長醫生字跡不清晰,塗改的多。
另外。我院的特點是醫生少患者多,工作量大,但我們不放鬆醫 療質量,外科、中醫科病曆書寫相對較差,但我們嚴抓、嚴管,由, 牟院長親自檢查中醫病志,就病歷中出現的問題個別找醫生進行指 導、批評。要求他們詳細詢問病史、既往史。一切檢查要認真,要求 三級查房制,主任要親自看病人,寫記錄,不能親自書寫的要有治療 意見,並檢查後簽字,層層把關,層層負責,防止醫療差錯和事故的 發生。病歷中出現的問題,我們利用每周二大查房的時間進行講解, 然後下發給醫生進行整改,多次不改者提出批評。這樣使我們的病歷 書寫質量不斷提高,尤其是中醫與外科的病歷提高的顯著。
針對終末病歷,對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等項目 進行全面檢查,病歷基本達甲級率 100%,保證病歷 72 小時歸檔率 100%。
3、嚴抓醫技科室的診斷率 首先我們要求醫生開啟各項申請單要認真填寫病史、 症狀、 體徵, 配合醫檢科室的診斷。一年類醫檢科室在任務重、工作量大的情況下認真做好輔助檢 查,提高診斷率。
彩超室一年來工作彩超 6840 人次, 檢查出特殊病例 10 余種。
如
左房內粘液瘤,檢查出後囑患者立即到上級
醫院
進行手術治療,患者 當日到醫大進行手術治療。挽救了一次生命。受到了醫大彩超醫生的 認可
“基層醫院還能診斷這類特殊病例。
”患者及家屬特意來院以示 感激。還有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰頭癌、膽管癌等。診斷率較 好,受到患者的信任。為我院提高了再患者心目中的知名度。
心電室在檢查心電圖中發現心梗的有 4-5 例,及時撥打 120,為 患者挽救生命提供了時間。
二、 嚴抓安全醫療
1、門診醫生的工作特點為三日制工作,每天以為醫生坐診,為 防止病人漏診,要求醫生對觀察室的患者認真交接班,寫好病歷,認 真查看每位患者,對收入院的患者要求必做一份心電圖,防止收入院 的工程中出現問題。
2、病房每日收入的患者較多,醫生相對較少為確保全全醫療, 我們要求醫生在工作中忙而不亂,詳細詢問病史,認真查體,尤其對 老年患者, 病史記載更為重要, 我們醫院的特點老年患者多、 陪護少, 我們制定了對老年人病情較重的一定要有陪護, 協助患者通知家屬來 院。
3、四樓病房的特點為綜合性病房,無專一的病房主任,醫務科 為協調各科工作做了一定的工作,制定了床頭交接班
制度
,要求夜班醫生值班室處理對本科室的病情了解之外, 還要了解其他科病人的病 情,使術後患者及住院期間病情變化的都得到了及時的治療。
4、加強知情告知制度,重視患者溝通,保證患者及其家屬對基 本演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫 療安全的有效途徑,為此,醫務科在對加強對患者溝通
培訓
中,著重 從細節入手,講究與患者溝通的技巧,加大對知情同意書籤署及實際 告知情況的監督, 要求每位醫生在患者入院後認真做好各項內容的告 知,同時還有將告知內容同意書做好籤字,以示患者已接受和了解告 知內容。
對病情發展變化的, 醫生要求做好告知的同時做好病情記錄, 防止醫療糾紛的發生。
5、提高病曆書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和 責任心, 以監督環節病歷為手
段
督促醫生在收治病人的過程中重視一 般查體,勤於和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做 到從細微環節杜絕安全隱患。
6、一年來醫療工作未出現大的醫療差錯事故,醫療糾紛一啟, 因服務態度不好,患者溝通不到位的而被患者投訴到院裡的 5 例。得 到了 5 面錦旗,2 封表揚信,口頭表揚 2 人。
三、繼續教育
醫院積極支持醫生參加市衛生局舉辦的繼續教育的培訓, 抽出時 間替換臨床醫生值班,給他們創造參加學習的機會。多次組織全院醫 生學習相關法律,制定醫院的醫療
規章制度,使其醫生執法行醫,多 次組織醫生和聘請上級醫院的專家來院講座。
以此提高醫生的醫療水平,如:我們聘請市中醫院的張艷主任醫師來院講《糖尿病的臨床診 斷及治療》使全院醫生的診療水平不斷提高。
組織病房醫生對死亡病歷的討論,從中總結經驗,吸取診療的不 足,提高醫療水平。
積極參加危重病人的搶救,提出治療意見,總結搶救中的不足。
醫療較重視中醫工作, 院長親自主抓中醫工作。
並主張中西結合, 醫務科積極配合,幫助中醫年輕醫生學習急診的搶救及處理。
四、做好抗菌素的臨床套用,掌握用藥原則,督促臨床加強抗菌 素的用藥指正, 防止亂用抗生素。
做好每月藥物不良反應的報告工作, 做好傳染病保卡工作,一年來無一例漏報。
醫務科的工作較具體,工作中還存在很多做不到位的,在今後的 工作中努力克服,加強學習,做好本職工作。東洲區中醫院醫務科 20xx 年 12 月 10 日
關於醫務科工作總結模板 篇9
20xx年,在醫務科主任的領導和指導下和各位領導的幫助下,實現了三個過渡,一是完成了由學生到社會的角色過渡;二是實現了由新生到成長的過渡;最後完成了思維方式的過渡。現將本年的工作情況匯報如下,請予以評議:
一、加強政治學習,提高政治覺悟,履行黨員的責任與義務。
作為一名共產黨員,要嚴格按照《黨章》的要求,履行自己的責任與義務,通過學習,提高自身政治素質與思想覺悟,積極宣傳黨的方針、路線和政策,做好黨的宣講員與實踐者,為保持黨的先進性做出努力。
二、努力學習,提高自身業務素質,積極配合醫務科主任做好醫療質量與安全管理。
1、不斷學習,提高自身業務素質,發揮幹事的作用。
掌握現代化辦公軟體的操作,了解醫療管理的相關法律法規和規章制度,理解醫院的宗旨和發展戰略,了解業務處理流程與規定,熟悉科室情況,紮實的文字處理能力,是醫務科幹事所必須具備的技能與知識。這就是醫務科主任在這一年中重點培養我的地方,也是我學習的重點。
2、嚴格按照崗位職責開展工作,當好助手。
牢記崗位職責,為醫務科主任加強醫療質量與安全管理當好助手。20xx年,主要做好了以下工作:
1、做好各種醫療檔案的上傳下達;
2、做好有關醫療質量、病案管理、藥事與藥物治療管理、輸血管理等相關信息、資料的收集與整理工作,為領導決策提供參考資料;
3、做好各種醫療會議的通知、準備與記錄工作;
4、做好電話接聽、記錄,為領導提供準確、全面、及時、有效的電話內容。
三、嚴於律己,遵守醫院的規章制度。
20xx年,為我院的等級醫院評審年,醫療組任務重、時間緊,擔子重,壓力大。我只有選擇不斷提高業務處置能力,才能當好助手的角色,出婚假外,能做到全勤,不遲到、不早退,無事假病假。
四、履行崗位職責,協助主任加強醫療管理工作。
在一年中,圍繞等級醫院評審工作,以20xx年醫務科工作計畫為藍圖開展工作,主要做了以下工作:
1、協助醫務科主任完成等級醫院評審資料的準備工作;
2、做好日常工作,按照相關要求做好農牧民合作醫療轉診、殘疾人鑑定、醫療救助與病歷更正的審核、登記及蓋章工作;
3、做好醫療文書的起草、修訂與下發工作,發揮幹事溝通橋樑的作用。
通過一年的工作,發現自身存在以下問題:一是所學專業為非醫專業,給工作帶來很大的局限性;二是工作經驗不足,考慮問題不全面;三是缺乏嚴謹、細心的工作態度,不斷進取的意識。以上報告,請領導和同志們評議,歡迎對我的工作多提寶貴意見,並藉此機會,向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。
關於醫務科工作總結模板 篇10
20xx年是我院“二甲”複審啟動年、開局年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、醫療質量持續改進
醫院醫療質量持續改進是我們工作的重點,20xx年根據各科室實際情況制定出了各科室醫療質量考核標準細則,並參與院方績效考核,使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫療質量明顯提高,具體內容如下:
(一)臨床科室對醫療質量的管理主要體現在病曆書寫方面。嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規範化的要求,要求各科室認真組織學習,20xx年住院病人出院後,歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查,使臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量有所提高,各科室能夠按質按量及時上交病歷。
(二)各醫技科室:在醫療質量控制方面具體體現在各種報告單書寫規範,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度並認真執行。
(三)處方質量:醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各負其責,層層把關,切實做好醫療安全工作。
㈠繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育。
㈡加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是:所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關,本著和諧的原則進行處理,一年來,未發生重大醫療糾紛,無醫療事故發生。
三、繼續教育
醫院是一個有特殊性質的業務單位,要提高醫療質量,確保醫療安全,必須不斷學習新知識,使技術水平不斷提高,所以在繼續教育方面要加大力度。20xx年我院派出先後派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習,多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習,並定期不定期進行督導檢查。並鼓勵醫院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍發表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質量關,科學安排,嚴格按照衛生部關於臨床路徑的要求,結合我院實際情況,完善並及時修改路徑,按照“二甲”複審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種,並已網路上報相關數據。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先後兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、愛滋病抗病毒治療方面
20xx年初我院派出醫師、護士各一名參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習,並取得了合格證書,回院後積極籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了一定的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫院都先後成立了血液透析科(室),今年根據醫院發展需要我們有計畫的選送醫務人員到上級醫院進修學習,併購置了4台血液透析機,開展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫療服務能力進一步提升。
八、中醫科建設
因我縣沒有中醫院,中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的服務需求靠我院提供,所有加強我院中醫科的建設,加大力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫示範單位。
九、愛嬰醫院的建設
我院自1996年創建愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。特別是在今年全國開展愛嬰醫院覆核檢查工作中我院高度重視,以醫務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫院覆核檢查,通過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫院工作取得了一定的成績,經過自查和縣、市衛生局組織專家覆核,我院基本達到愛嬰醫院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產兒科業務用房不足,配奶間設定不規範、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今後要繼續加強愛嬰醫院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓和愛嬰醫院宣傳工作,全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳餵養的愛嬰行動,不斷提高產兒科醫療技術水平和服務能力。
總之,20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。我們願再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下,醫院的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。
關於醫務科工作總結模板 篇11
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。
積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。
醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁
新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。
開展醫療培訓,提高醫務人員素質
醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
鼓勵臨床科研,提高醫院影響力
科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文篇。
開展臨床教學,培養後繼人才
醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。
組織健康體檢,造福學生、居民
今年,我院對個鄉鎮總計所學校多學生健康體檢。對學區總計多名老師、工人等餘人進行了健康體檢,慢性病審核多人,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
樹立整體意識,配合中心工作
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型h1n1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,20x年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好。
關於醫務科工作總結模板 篇12
在過去的一年中,我堅持以病人為中心,全心全意為患者服務,認真開展各項醫療及臨床帶教工作,全面履行一位醫務人員及臨床教師的崗位職責。現總結如下:
一、加強政治理論學習,不斷提高政治素養。積極參加院及科室組織的各項學習活動,緊跟醫院及科室的領導,自覺抵制各種不利於黨、國家的各種言論。“院興我榮,院衰我恥”,我堅持遵守醫院的各項規章制度,堅守崗位,做到思想上時刻與院領導、科主任保持一致,兢兢業業,任勞任怨,同時不斷尋找自己的不足之處,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、認真學習,不斷提高專業技術水平,做好醫療、臨床帶教工作。積極參加科室業務學習,向上級醫師及同事學習,不斷汲取新的營養,把握學科前沿動態,促進自己業務水平的不斷提高。今年共完成腦血管造影10例,腦動脈介入治療手術3例。同時,在科主任領導下認真完成講課、臨床見習、實習帶教等臨床教學工作,圓滿完成教學任務。
三、堅持砥礪品行,甘於無私奉獻,認真履行本職工作。“救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,我以“三好一滿意”為標準,嚴格要求自己,時刻把患者的利益放在第一位,急患者所急,想患者所想,兢兢業業,不計個人得失,不驕傲自滿,堅持“精益求精,一絲不苟”的原則,認真對待每一位患者。堅持把工作獻給社會,把愛心留給患者,保證了各項工作的質量,受到了社會各界的好評,並自覺抵制商業賄賂,不接受患者紅包。
一年來雖然工作取得了一定成績,但與組織的要求還差得很遠,與其他同志相比還有一定差距。在今後工作中,我要繼續學習,加強實踐,克服不足,爭取更優異成績。
關於醫務科工作總結模板 篇13
20x,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病曆書寫基本規範》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量和醫療安全:
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質量:我們根據《醫療質量管理規定實施細則》,對病曆書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措並舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使廣大臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病曆書寫基本規準》,規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規範了晨會閱片制度和糾錯制度,有效地防範了醫療糾紛的發生。
(四)門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標後,門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86。2%,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作:制定了《醫療事故防範和處理預案》,加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是《醫療事故處理條例》的學習,十一月份,還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座,教育廣大醫務人員教你怎樣有效地防範醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
總之,醫務科在20x年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年裡,爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。
關於醫務科工作總結模板 篇14
上半年醫務科在院委會的領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,以“三好一滿意”活動、醫院等級複審工作及抗菌素聯合整治工作為契機,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將20--年醫務科上半年工作總結如下:
一、 醫療質量管理
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20--年醫務科以“三好一滿意”為標準,根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、嚴抓管理,不斷完善制度,嚴抓制度落實。
針對20--年醫療質量萬里行活動存在的問題,建立並完善了《手術風險評估制度》、《抗菌素分級管理制度》、《手術分級制度》、《非書面危急值報告制度》等。繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,醫務科協同主管院長每月對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、首診負責制、手術分級制、查對制度、醫囑制度落實情況,對存在的問題限期整改;對違反制度者,按照醫院的相關制度給予處罰。
2、規範病歷管理,提高病曆書寫質量
醫務科協同主管院長每月不定期到科室、病案室抽查在院病歷及終末病歷。重點督查在院病曆書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計畫的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,重點強調病曆書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重症患者討論的書寫質量,醫囑執行記錄等。並將檢查情況在全院範圍內通報並下達反饋記錄,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療質量檢查處罰辦法”,針對不同問題進行相應處罰。
3、立足自身,加強科室自身建設
根據20--年工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院等。
二、 醫療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,在此思想基礎上嚴格落實醫院各項規章制度、工作制度。
1、將5月分定為醫療安全月,邀請市醫學會關乃燕主任作“保證醫療安全、防範醫療糾紛”專題培訓,200多人參加培訓;會後全體醫生、護士長結合各科的工作特點,深刻剖析發生醫療糾紛的原因,制定防範醫療糾紛的措施的基礎上,撰寫防範醫療糾紛心得體會並在科室內部及科室間間交流,使得醫務人員從思想時刻有防範醫療糾紛的意識、表現在時刻規範自己的醫療行為,在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中。
2、醫務科加強病案質量管理,進行《病曆書寫基本規範》培訓,強調病曆書寫的重要性,要求醫護人員嚴格按照規範書寫病歷,杜絕因病曆書寫失誤而產生的隱患。規範對患者履行告知的程式,在患者出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書或病歷中。
3、20--年上半年醫務科共處理醫療糾紛11起,均協商解決,分析發生糾紛的原因大多為醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查、責任心不強是發生爭議的主要原因。
三、 繼續醫學教育管理
醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計畫,為醫院儲備人才。
1、20--年上半年我院共派出四名醫師分別到市、省、北京進修外科、內科、影像專業。派出各類短期學習班、研討會共20餘人次。
2、20--年上半年我院共接收來院學習人員共14人,其中進修人員12人,承德護理職業學院2人。
3、上半年醫務科組織傳染病、法律法規、放射、檢驗、內、外科等業務培訓和講座共15次,培訓人員達2400餘人次;組織全院理論知識考核兩次,共考核200餘人次,合格率99%。
四、對口支援、進村入戶送健康、義診、健康宣傳活動
1、認真貫徹落實省、市、縣《關於進一步加強城鄉醫院對口支援工作的通知》精神,召開動員會議,選派業務骨幹到鄉鎮衛生院對口支援,20--年上半年派出12人次,進行業務查房48次,舉行業務講座12次,與鄉鎮衛生院醫護人員結成一對一或一對二互助對子,進行業務指導。接受承德市中心醫院對口支援醫務人員4人,安排好支援專家工作、食宿工作。
2、組織內、外、中醫、影像醫療專家7人,深入道虎溝雙峰村村委會進行義診、健康教育,140多位村民不花一分錢在村委會看病,受到健康教育;世界衛生日,醫療專家走上街頭,宣傳合理用藥知識,發放宣傳單1000多分;20--年上半年共義診6次,收益民眾400多人。
五、醫療惠民工程
1、繼續開展白內障復明工程,截止5月30日,共篩查68人,手術19人。
2、實施臨床路徑單病種限價,每月對進入路徑病例進行評價,進入臨床的患者與同類疾病患者相比醫療費用下降。
3、與93741部隊簽訂服務協定,實施免掛號費、診查費,先診療、後結算的擁軍服務。
在院委會的支持與領導下,醫務科在今後的工作中會再接在勵,不斷實現自我完善,加強服務和監控力度,為構建和諧醫院貢獻力量。
關於醫務科工作總結模板 篇15
20_年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:
一、樹立以人為本,做到科學發展
科學技術是第一生產力。20_年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:
1、建立醫務人員技術檔案
今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性
20_年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。
二、提高醫療質量,保障醫療安全
醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20_年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織
今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度
今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督責任制
一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。
四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。
醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛x起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁
新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。
六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質
醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座x起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座x次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力
科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文x篇。
八、開展臨床教學,培養後繼人才
醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。
九、組織健康體檢,造福學生、居民
今年,我院對x個鄉鎮總計x所學校x多學生健康體檢。對x學區總計x多名老師、_x工人等x餘人進行了健康體檢,慢性病審核x多人,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
關於醫務科工作總結模板 篇16
20--年是我院建設發展史上的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層幹部的調整,醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。
一、以提高醫療質量為工作重點,認真落實各項醫療核心制度
從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病曆書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯繫工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20__年第三輪醫師定期考核工作,對我院及全市範圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念,把服務臨床工作需求作為醫務科日常工作的第一要務
掌握醫政管理的日常業務,及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查,並制訂手術日程管理持續改進方案等,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的`薄弱環節,經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討,並一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。
三、加強醫療管理,確保患者安全
經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,並提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。並根據醫療安全情形,協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防範措施,防止再犯。
四、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規範化管理
積極做好二、三類醫療技術的準入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的準入審核及重症醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,並按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監管力度,促進醫療質量管理持續改進
根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先後制訂、完善了《關於規範新院區手術安排有關事項的通知》、《關於進一步規範門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計畫再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《複合傷病人首診處理流程》、《關於加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關於開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查,每季度住院患者非計畫再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組,並督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規範用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發現問題及時通報,並要求各科室自查、整改;建立並實施了非計畫再次手術的監測、管理制度和手術併發症報告制度,將非計畫再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非計畫再次手術和手術併發症的監測數據進行了分析,不斷規範手術治療管理。通過比較規範、嚴格的監督檢查,促進醫療質量的全面提高。