2023理賠工作總結 篇1
光陰似箭,轉眼間20xx年即將進入尾聲!作為保險公司一份子來說,首先感謝領導在這即將一年的工作中,對我的幫助支持與指導。同時,在這工作期間,有得也有失,現就將20xx年工作結如下:
20xx年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鈎的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率、
時間真快來太平洋財產保險已經快四年了,在這裡學到了很多的知識。在以後的工作當中,將會面臨更大程度上新的挑戰和考驗。為了適應當前工作的需要,應該時刻把學習放在第一位,提高自身綜合素質,特別是增強保險方面的知識,做一個真正的保險人。作為一名理賠員來說,主要工作就是每天把維修站的案子清理乾淨,這些看似簡單的事情,做起來卻需要有足夠的耐心。但是這是自己的職責,公司領導都可以不厭其煩認真對待每一個檔案,乃至每一個字,而做為我顯然是微不足道的,達到了培養耐心的良好目的'。態度決定一切,在工作中我會繼續竭盡全力做好自己的事情。做為自身來說,除了做好自己份內的事以外,執行領導交辦的事情當然也是理所當然的。同時我積極配合領導安排的工作,在年底案子增加的情況下,如果同事的案子沒有做完,我積極幫同事把案子解決完畢,對工作盡職盡責,儘量替領導分憂,提高了辦事效率。
在這一年中,存在著很多不足之處,在今後的工作中,我會及時與領導同事間交流,不斷學習。讓自己的不懈努力創造應有的價值。同時,在工作中如有不對的地方,還需領導批評指出。
最後。在接下來的時間裡,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。
2023理賠工作總結 篇2
通過三年來的努力,誠泰保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。隨著公司的迅速發展壯大,我們自身的綜合能力也迎來了更加嚴峻的考驗。首先是公司企業文化及品牌效益在整個市場的影響力問題,我們成立時間短,是個年輕的公司,相比於保險市場中的老三家,我們的市場份額小,競爭力差,全國服務網點少,其次在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法,客戶滿意度差等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到
(1) 加強理賠隊伍建設
嚴格執行公司相關規章制度,進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,提前一步儲備人員,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規範理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔淨、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細緻、服務高效。進一步完善案件快速理賠辦法,以堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出我們誠泰的保險特色。
(2)圍繞目標,落實計畫,狠抓本職工作
查勘方面:查勘定損崗現場查勘率力爭達到90%以上,進一步提高第一現場報案率,加大無現場或二線報案自述案件的核查力度,以減少假騙賠案的發生。定損方面:嚴格控制市場化的工時費標準,把控車輛零部件的換修標準,做好車險定損質量,擠壓車險賠案中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。切實有效地實施定損複查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關,確保保車險賠付率明顯下降。
(3)加強現場小額人傷案件的現場查勘
若事故受害人傷情輕微無需住院,事故當事人責任明確並已達成賠償協定,且賠償金額在1000元以下的案件,我司查勘人員可現場與客戶達成賠償協定並快速結案,從而加快車險小額人傷案件的.理賠速度,簡化此類案件的索賠環節和理賠流程,提高客戶服務滿意度,同時通過快處快賠進一步從總體上控制人傷理賠費用,
(4)建立健全維修、救援、配件、報價為主的服務網路,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協定的汽車修理合作單位。
(5)建議以新的考核辦法指導工作,提升人員技能,突出理賠人員個人特色。
以比、學、趕、幫、超為口號,提升崗位人員業務技能水平,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鈎的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大小額案件快速結案的推行力度,加快大額案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量。
(6)全面加強與公估公司的合作力度,簽訂具有全國性服務網路的公估公司,已彌補我司覆蓋不到位的地點。
(7)加大理賠服務硬體投入力度,為客戶提供優質、快捷的理賠服務。
(8)繼續加大防範保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作,切實做到“不惜賠、不濫賠。
(9)規範未決賠案管理,嚴格執行理賠部未決賠案管理的各項規定,規範未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,儘量杜絕未決賠案零估損情況的發生,做到未決清理常態化。
(10)加強對保險理賠工作的管控與監督及信息反饋。在理賠環節中發現的問題及時向承保部門反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關係。
綜合上述意見我中心將面向我司各部門及下設各支公司服務網點收集在我
部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,並對有幫助性的意見和建議予以採納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。在接下來的時間裡,我中心將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升我司的社會美譽度,樹立誠泰保險品牌,展示誠泰保險的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。
2023理賠工作總結 篇3
今年上半年,累計辦理賠案130個,累計賠付151.8萬元;實際拒賠10個,減損金額32萬元,系統內操作和解拒賠6個,減損21.3萬元。
主要工作回顧:
1、轉變觀念,牢固樹立服務意識。理賠工作是公司的職能部門,也是重要的服務部門。近年來,我們始終堅持實事求是,服務至上原則,強化服務功能,加快理賠時效。堅持原則性與靈活性的結合,真正做到該賠的一定要儘快賠足,不該賠的在講究策略,堅決拒賠。使我司理賠質量、理賠效率,客戶滿意度得到較大提高,得到了上級公司的一致好評。
2、加強業務和技術學習。理賠調查是一項技術性較強的工作,要求工作人員要有強烈的責任心,有寬闊的知識面,有較好的專業技能,為此,我注意抓住各種機會加強學習,同時搞好傳幫帶,仝璇到理賠部後進步非常迅速,不到半年時間,理賠專業技能迅速提高,目前理賠基本工作基本上都能勝任。
3、抓好調查,上半年,在造好正常理賠基礎上。認真做好調查工作,抓住疑點不放鬆,上半年,通過調查,累計拒賠案件10個,減損金額32萬元,系統內操作6件,直接減損21.3萬元。
4、注意工作方法,認真做好拒賠案件協調溝通工作。對拒賠案件並不簡單處理,而是儘量與客戶溝通,動之以情,曉之以理,明之以法,爭取客戶的最大理解;同時積極做好對上爭取工作,除個別客戶不配合的案件,對拒賠案件,基本上都給爭取了退費。近幾年,經我手處理拒賠案件幾十個,沒有發生一起到公司鬧事或訴訟案件。
5、做好客戶體檢工作。進上半年就體檢客戶個,除了正常安排的每周二、五體檢外,因上半年業務衝刺考核需要,對特殊情況及時安排,特別是月終、考核期末,有時每天連續體檢,我們都及時做好安排,最大限度的滿足業務需要。同時,還組織好對大客戶的體檢,做好體檢前的安排,體檢後的通知,並針對客戶查出的`問題,有針對性的指導客戶檢查治療或採取一定的保健措施,使參檢客戶都滿意而歸。這也得到了上級領導的表揚。
6、抓好理賠宣傳工作。一方面對理賠中發現的業務員展業問題,利用各種機會在公司內部做好對業務員理賠知識、理賠注意事項、理賠常見問題的宣導,提醒業務員依法展業、從根本上注重保單質量,健康展業;同時對理賠大案,重點案件,與業務員搞好溝通,配合業務員搞好宣傳。樹立了良好的公司形象,促進了業務發展。
下半年,我們將進一步改進工作方法,強化服務功能,與業務部門搞好協調配合,進一步提高理賠時效,為促進業務工作的健康開展貢獻自己的力量。
2023理賠工作總結 篇4
一、20xx年理賠重點工作
20xx年對於理賠中心來說,是各項工作穩步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉型方向,緊緊圍繞“服務提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設”的核心工作要求,最佳化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學性,提高理賠管理科技含量,有效激發理賠隊伍活力,有力推動公司整體業務發展。
二、20xx年具體工作舉措
(一)深入落實“多快好省”服務承諾,實現理賠服務貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務品牌,在以往各項服務承諾的基礎上,推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務付款的全流程時效提醒和承諾服務。
二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標準,緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點,站在客戶的角度,梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節點,實現理賠人員著裝、用語、查勘車標識、理賠服務視窗設定的標準化。
三是加強與各產品線協同配合,提升內部服務水平。配合車商部到部分縣區支公司進行送修資源對應送修碼系統錄入情況的實地督導;對產品線實施定時報告制度,強化理賠對產品線的服務和風險反饋作用;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。
(二)切實強化過程管控,實現成本控制科學化
一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區公司送修資源落後局面。
二是通過加大人傷調節力度,加強外部合作。實現有效降賠。 人傷調節的具體措施有:1、小額人傷案件自主調節,現場處理。
2、住院傷者協商一次性醫療費。
外部合作的具體措施有:在交通事故傷殘評定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環境下,我公司主動聯合全市其他財險主體,與固倫傷殘評定機構達成共識,建立合作,最終的評定結果,雙方共同協商,認可後再下評定報告。
三是成立復勘組,與損余回收工作相結合,有效防範道德風險,節約理賠成本。
復勘範圍及措施:(1)萬元以上所有案件,百分百復勘。(2)逐案復勘,減損金額由理算直接剔除。(3)對於定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少,也要百分百復勘。(4)承修單位未通知復勘,造成復勘工作無法進行的,扣減承修單位定損金額的10%。
損余回收工作:(1)萬元以上復勘案件一車一收。(2)一車一回收單,由報價崗審核回收單,並蓋章。(3)萬元以下案件在五個工作日內完成舊件回收。
(三)加強流程管控,兌現考核制度,嚴肅法律工作
一是對案件估損進行實時監控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時變動,隨時調整。並通過制度將估損充足率納入到個人績效考核,有效提升了一次估損的準確度。
二是根據省公司的考核辦法,制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”,將數據拆分到個人,實現月考核,月兌現。有效的激發員工的主動性。
三是加強對法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見,遇到疑難問題,與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考核,定期抽查律師庭審情況,並記錄賦分,與律師的續聘掛鈎。
(四)進一步加強隊伍建設,實現理賠隊伍專業化
一是以總公司“風雨同行,至愛至誠”的核心價值觀宣導為出發點,推行“我服務、我快樂”的理賠服務理念,通過理賠晨(夕)會,文化主題活動等多種形式,大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。
二是進一步加強內部培訓,從基礎培訓、專業培訓和強化培訓等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業技能。
三是深化績效考核,激發隊伍活力,增強隊伍凝聚力和執行力,同時提升理賠隊伍的責任意識和服務意識。
三、理賠工作目前成效
(一)案均賠款穩步下降 超額完成預算目標
截至10月份,全市涉及傷人案均賠款為29029元,全省排名第八;較同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低於全省平均水平227元,超額完成預算目標。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元,全省排名第五;較同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低於全省平均水平242元。
(二)理賠效率有待提升
車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭,上半年通過引進大學生和縣區間內部調節的手段,充實和完善了人員的分工,有效均衡了人
均工作量。但由於新進的查勘員的沒有經過系統的培訓,專業基礎不紮實,缺少對案件處理的技巧,導致案件的處理效率受到了影響。目前已經高於全省平均水平,全省位列第十位。
非車險理賠周期表現較好,一直處於全省前三名,值得肯定。
(三)法律訴訟案件的管理規範化,對律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。
截止到10月,我公司法律訴訟案件712件,累計減損2949.35萬元,勝訴率達到51%。通過案例的答辯,化解了大家對保險的誤解,使法官的判決更加公正準確。
(四)估損充足率明顯提高
截止10月底,與20xx年底的未決清單對比,估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對比,估損充足率已提升為100.19%,全省排名第五。由於今年的估損情況較好,預計在20xx年估損充足率能有較大提高。
(五)平板電腦使用率提前完成預算目標
截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為95.13%,定損使用率為65.46%,全市排名第六,並提前完成挑戰目標。
(六)未決滯留案件處理緩慢
未決案件的滯留率較高,1、缺少有針對性的方法。2、考核力度不夠,相關人員的主動性沒有調動。3、人員變動較大,新進人員對滯留案件的處理不熟悉。
四、20xx年工作計畫
( 一)嚴抓內部管理,提升服務水平,促進業務發展
1、通過各項管理制度的有效實施,加強理賠中心的內部管控,提升理賠中心的團隊意識、責任意識和服務意識。
2、通過強化考核,嚴格管控,整肅理賠隊伍,增強隊伍的凝聚力和執行力。
3、通過對理賠人員的定期培訓,提升理賠專業技能、服務水平及服務意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務理念。
(二)加強環節監控,提升效率
1、以理賠管家為主導,進行案件各環節的隨時跟蹤和監控,建立逾時預警機制,實現理賠環節時效的全面提升。
2、加強各環節的配合,做到案件隨時督促,隨時辦理,避免發生延誤的問題。使案件的流轉更加順暢和快捷。
(三)建立健全制度,完善理賠流程
1、規範各崗位的職責和許可權,最大限度的實現人員的科學配置,有效的防止推脫的現象,提高工作效率和和工作質量,規範操作行為。為考核的順利實現提供依據。
2、制定有針對性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環節,制定合理的預期目標,定期進行跟蹤考核,及時兌現獎懲措施。有效的激勵員工,提升員工的責任心。
(四)加大訴訟案件調解力度,有效降低賠付
1、加強與法院、交警部門的溝通聯繫,快速、高效化解保險糾紛和矛盾,維護公司的合法權益,提升客戶滿意度,提升公司社會形
2023理賠工作總結 篇5
保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作。
95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,逾時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協調儘量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。
做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。
2023理賠工作總結 篇6
一年來,我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、紮實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裡,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案件,支付賠款近*萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民民眾的財產安全。
⑴圍繞目標,落實計畫,狠抓本職工作
一、工作總結
截止20xx12月31日,專線崗共受理各類報案件,較上年同期增長%;其中:機動車輛險件(交強險件,商業險件)、意外險件、企財險件、公眾責任險件、僱主責任險件、貨運險件、家財險件、校園方責任險件、產品質量保證保險件、醫療責任保險件、承運人責任險件、建工險件,其中,委託外地件、代勘件、投訴件、電話回訪件,客戶滿意度達。第一現場調派率%。查勘定損崗共處理案件件,較上年同期增長%;其中:機動車輛險件,較上年同期增長%,人險件,企財險件,貨運險件,責任險件,家財險件。理算崗共理算各類賠案件,較上年同期增長%,註銷件、拒賠件;其中機動車輛現場賠案件、金額**萬元,件數占總賠案件數的%;預付賠案件**萬元;訴訟賠案件,起訴金額**萬元,整體結案率為%。針對傷人案件,我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核,截止20xx年12月25日,已審核各類賠案件、金額為**萬元,剔除金額占醫療費用賠款金額的%。
⑵以新的考核辦法指導工作,規範經營,提升管理水平,突出業務重點
20xx年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鈎的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
⑶以“比、學、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍
在過去的一年裡,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次,並邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。
⑷加大硬體投入力度,為客戶提供優質、快捷的理賠服務
20xx年1月,ebao車險理賠系統正式上線使用,為適應工作發展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,並以組為單位增配了數位照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一台筆記本電腦、兩部數位照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統,進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬體投入,先進的車險理賠系統,為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。
⑸加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠”
20xx年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件件,為公司避免經濟損失萬餘元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
⑹傳送溫馨簡訊,為客戶提供人文關懷
每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平台向客戶手機傳送溫馨簡訊,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。
二、20xx年工作計畫
通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快?的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:
⑴專線接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,逾時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協調儘量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。
20xx年,我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。
⑵控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損複查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。
⑶加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網路,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協定的汽車修理合作單位。
加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業務發展的後腿。
隨著業務規模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規範理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔淨、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細緻、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。
⑷20xx年,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發現場的力度,以減少假騙賠案的發生。我部出台拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。
⑸加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。
⑹加強傷人案件賠償的審核。
⑺積極防範保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。
⑻規範未決賠案管理,嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定,規範未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,儘量杜絕未決賠案零估損情況的發生。
⑼加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關係。
⑽加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,並對有幫助性的意見和建議予以採納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。
在接下來的時間裡,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。
2023理賠工作總結 篇7
20xx年是保險中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、紮實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裡,中華保險中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案件,支付賠款近x萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民民眾的財產安全。
(1)圍繞目標,落實計畫,狠抓本職工作
截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案件,較上年同期增長%;其中:機動車輛險件(交強險件,商業險件)、意外險件、企財險件、公眾責任險件、僱主責任險件、貨運險件、家財險件、校園方責任險件、產品質量保證保險件、醫療責任保險件、承運人責任險件、建工險件,其中,委託外地件、代勘件、投訴件 、電話回訪件,客戶滿意度達。第一現場調派率%。
查勘定損崗共處理案件件,較上年同期增長%;其中:機動車輛險件,較上年同期增長%,人險件,企財險件,貨運險件,責任險件,家財險件。
理算崗共理算各類賠案件,較上年同期增長%,註銷件、拒賠件;其中機動車輛現場賠案件、金額xx萬元,件數占總賠案件數的%;預付賠案件xx萬元;訴訟賠案件,起訴金額xx萬元,整體結案率為%。
針對傷人案件,我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案件、金額為xx萬元,剔除金額占醫療費用賠款金額的%。
(2)以新的考核辦法指導工作,規範經營,提升管理水平,突出業務重點
20xx年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鈎的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
(3)以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍
在過去的一年裡,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,20xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次,並邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。
(4)加大硬體投入力度,為客戶提供優質、快捷的理賠服務
20xx年1月,ebao車險理賠系統正式上線使用,為適應工作發展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,並以組為單位增配了數位照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一台筆記本電腦、兩部數位照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統,進而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區及周邊地區的'交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬體投入,先進的車險理賠系統,為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。
(5)加強內部信息反饋。
理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關係。
(6)加強對保險理賠工作的管控與監督。
我們將面向中華保險中心支公司機關各部門及下設各支公司編寫在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,並對有幫助性的意見和建議予以採納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。
在接下來的時間裡,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升中華保險的社會美譽度,樹立中華保險品牌,展示中華保險的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。
2023理賠工作總結 篇8
已完成工作:
1.學習核賠員手冊知識。
2.對於我司推出的各類條款的熟悉,了解各保險責任的不同點。
3.參加了分公司組織的核賠員初級培訓班。
4 .參與了分公司一例關於建工險的案子的協調工作,面見了被保險人本人,拍攝了照片,並撰寫了調查報告。
5.參加了總公司組織的調查員培訓的視頻會。
6.帶領客戶參加了公司的核保體檢。
7.完成了一例由至我司保單遷移客戶的生存調查。
工作中的體會:
(1)調查經驗還比較稚嫩,有待進一步提高。通過對本月調查案例的總結,提高了一些實戰經驗,尤其是對於對被保險人的問詢溝通等方面有所提高,為今後更好的提供讓客戶滿意的服務。
(2)對客服中心的其他崗位操作還不熟悉,需進一步學習。
(3)加強與區縣綜合內勤對和醫院及相關兄弟單位的溝通,制定區縣綜合內勤培訓計畫。重點是理賠接報案,保單初審等。
後期工作計畫:
1、進一步加強學習,趁著目前案例比較少,可以有充分的時間學習核賠考試的內容,爭取早日通過核賠員考試,提高中支理賠許可權。
2、儘快熟悉其他崗位知識,爭取一專多能。
3、積極完成領導安排的有關工作,做到工作上有問題及時向領導尋求解決問題的方案,不懂就問,努力把工作做好
2023理賠工作總結 篇9
各位優秀的夥伴大家好!時光荏苒,在緊張與忙碌中,20xx年即將走過,剛走出校門的我,20xx年5x月,懷著一種對工作的渴望於熱情加盟。作為一名新入司人員,根據保險公司及部門崗位的安排,一直從事理賠工作。回想剛進公司的那段日子,面對陌生的環境及周圍的一切,使我感觸很深,是雙成司訓及國壽夥伴那飽滿的熱情和高昂的士氣時時刻刻感染著我,使我很快融入這個讓人羨慕的大家庭。回首一年的工作歷程,使我在理賠崗位上一天天的成長,同時在經歷困難於挫折後逐漸變的成熟,誠然,工作需要不斷的改進和積累經驗,更需要不斷的用新的知識填充自己,20xx年已經接近尾聲,現將本人本年度的工作做總結。
作為一名保險公司理賠內勤人員,從理賠的接案-理算-結案,從點滴做起,一步一個腳印,使我對理賠工作有了一個全面的認識,認識到理賠是公司管理風險的關口,保險各個環節問題最終通過理賠體現,是履行契約,承諾契約,承諾服務的直接體現。在工作中遇到問題及時與同事相互溝通,共同探討,將問題及時解決,能夠做到認真學習,不恥下問,向崗位優秀夥伴請教,在主管及各位夥伴的幫助和帶領下,自己能夠從大局出發,從維護公司利益,客戶利益出發,合理對待每一個索賠客戶,始終保持為客戶負責,為公司負責,為自己負責的態度,把好理賠出口關作為自己的工作目標,對各項工作認真負責,嚴格遵守各項條款及賠付規定,立足本職,愛崗敬業,及時按規頂的'標準和要求完成各項任務。
隨著壽險業務的不斷發展和壯大,理賠工作及為重要,工作之餘,崗位夥伴們聚集在一起,加強對業務知識和業務技能的學習和探討,並通過考試激發和提高我們對學習的積極性,使我們自身的素質有了很大的提高,不斷的學習和總結,使我的業務水平從陌生到熟練,使我對理賠工作充滿了信心。業務省級集中以後,隨著案量的不斷增加,無論工作是多么的繁忙,我們都能以良好的心態和飽滿的熱情去對待,任勞任怨,按照分工按時完成理賠工作,在夥伴們的指導和幫助下,20xx年處理理賠案件xx余筆。我們還對理賠案件及時進行裝訂和歸檔。
上市以來,雖然我們的服務質量,服務效率和工作流程方面有了進一步的提高,但是作為櫃員,服務質量直接影響到公司的企業形象,在總經理室的安排下,對我們全州櫃員進行了業務培訓,使我們從中更深刻的體會到怎樣才能為客戶提供優質的服務,怎樣才能成為一名優秀的櫃員。
一年來我將自己融入這個集體,自覺維護這個集體的榮譽和利益,自覺遵守各項規章制度和勞動紀律,充分利用自己的優勢,儘自己的能力作好各項工作。雖然工作中存在很多不足,相信通過不斷的學習努力,我會克服所有的困難,以便更好的為客戶服務。一滴滴汗水是面對昨日舒心的微笑,也是走向未來充信心,無論今後在怎樣的崗位,我都會儘自己所能去做好,因為我相信,沒有最好,只有更好。
2023理賠工作總結 篇10
一路走來,步履匆匆,不覺間20xx年已悄然向我們揮手作別。回首20xx,感悟良多,“忙並收穫著,累並快樂著”成了生活的主旋律,對我而言, 年的是最難忘、印象最深的一年,7月末踏出校門,步入社會的大家庭,開始了正式的職場生涯。涉世未深的我對於工作並沒有什麼實際的概念,但在領導和同事的幫助下,我認識到很多,也學會了很多東西,對基本的業務都熟悉了,能獨立處理案子,慢慢適應了現在的崗位,融入了這個工作環境中。
回顧這幾個月的工作,我能做到愛崗敬業,恪盡職守,作風務實,思想堅定,較好地完成了自己的理賠工作和領導交下來的其它工作,儘自己最大努力,做到不拖延賠案,但是由於自己的粗心大意,還是會不斷地犯錯。另外我能嚴格遵守公司的規章制度,不做違法亂紀之事,不做有損公司形象之事,做個良好的員工。此外,為了能更快地理算,不斷的學習各個險種的保險責任,各個操作流程,更好的套用於工作中。使我在工作上取得一定的進步,學習他人長處,改掉自己不足,並虛心向領導、同事請教,在不斷學習和探索中使自身的業務技能及素質有所提高。
xx月底我很榮幸地參加了省公司組織的新員工崗前培訓,首先要感謝公司給了我這次培訓的`機會,通過這次地培訓,我對公司各方面都有了進一步的了解,認識到了自己崗位的重要性,我的崗位是理賠處理崗,理賠這部分是公司的出口,是保險環節中非常重要的一部分,理賠金額的多與少,服務態度的好與壞,直接影響著客戶對我們公司的印象,這時突然明白這個工作非凡的意義,覺得自己身上的責任重大。在今後的工作中,我一定做到以客戶為本,用最大的工作熱情,回報客戶對我們的信賴和支持,以最佳的精神面貌和嚴謹的態度對待我的工作。
無論20xx年好與壞,都已成為過去,在新的一年裡,我要改掉壞習慣,工作中做到仔細認真,更要努力學習來不斷的充實自己,不辜負領導對我的期望。
2023理賠工作總結 篇11
在過去的一年裡,我們在公司經理室的正確領導下,根據理賠事業部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,從理賠業務管理各關鍵環節著手,進一步釐清環節、釐清責任、最佳化流程、簡化手續、明確目標,達到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務質量的總體目標,勤奮工作,文明服務,努力按要求完成中心主任交付的各項工作,現對20xx年的工作進行總結。
一、20xx年工作情況匯報
1、20xx年全年理賠數據,xx公司20xx年全險種共結案4314件,去20xx年同比減少339件,案件處理率達到102%,其中車險全年結案共2623件,理賠周期為28.25天。
2、加快案件處理速度。全面實現車險賠案服務承諾,重點是實現5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付
3、提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍
在過去的一年裡,公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度,並於全年內組織參
加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。
二、20xx年工作計畫
我們人保財險的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是,在工作中,我們仍然有不少的問題與不足之處,如 處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點。
在工作中,我們要按照上級公司的要求,進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫療跟蹤、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率,我們要切實做到:
1、控制好車損險定損質量,確保車險賠付率與去年相比穩中有降,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損複查和核損,加強對查勘定損工作的監督和把關。
2、加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,熱情服務,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速。
隨著業務規模不斷擴大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規範理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車輛潔淨、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細緻、服務高效。做到在做理賠服務的同時,也要做好保險業務的宣傳員。
3、在保證第一現場到位的前提下,進一步提醒客戶第一現場報案,加大二現報案核查案發現場的工作力度,以減少假騙賠案的發生。增大利潤空間,重點加強重大疑難案件的調查工作。
4、加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向經理室及承保部門反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升,協調好業務發展和理賠管控的關係。
在接下來的20xx年裡,我們將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司優質品牌,展示公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流的現代保險企業做出應有的貢獻。
2023理賠工作總結 篇12
忙碌的工作中,回頭看,已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有好處的,有價值和有成長的一年。回顧過去一年的工作經歷,此刻將工作總結做以下表述,我將努力改正一年工作中發現的問題,把新的一年的工作做好,為公司的發展再盡一份力。
保險理賠這個工作是十分繁瑣的,屬於理賠流程中最後一個關口,是需要耐心和細心的工作崗位。回顧過去一年裡自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點:
首先,自身的業務素質及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進行理算,我不斷的學習了各個險種的保險職責及操作流程和規章制度,以便更好的套用到工作中。經過不斷的學習和實踐,我在工作上取得了必須的進步,理算效率得到極大的提升。並在工作中,學習他人的工作長處,使得自身的潛力得到了極大的提升。
其次,透過與同事的共同協作,我們再理賠案件的結案環節做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案後,客戶交起索賠材料,定損後錄入新系統,轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結20xx余件已決賠案。並且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
再次,在工作中,深刻領會到愛崗敬業講奉獻,嚴於律己等職業道德的提升。自己也儘自身的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養了奉獻意識。
最後,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢後,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序後,用裝訂機打孔,打好孔之後,用裝訂線把每個案子穿逢好,之後再用交棒把案子的後案卷皮貼上好。按要求把險種分類,然後按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標註清楚,然後歸檔檔案櫥內,以便以後的檢查和檔案查找。