行政複議表格式

行政複議表格式 篇1

申請人:_________________

住所地:_________________

法定代表人(或主要負責人):_________________,職務:_________________。

委託代理人:_________________職務:_________________聯繫電話:_________________

被申請人:_________________。

住所地:_________________。

法定代表人:_________________,職務:_________________。

行政複議請求

1、要求撤銷被申請人作出的······行政行為;(或確認被申請人作出的······行政行為違法)

2、(其他複議請求)

事實和理由

一、

二、

此致

威海市人民政府

申請人:_________________(蓋章)

____ 年 _____ 月 _____ 日

行政複議表格式 篇2

申請人:_________________姓名_______________,性別,___________,出生年月:_____________年______月______日,民族______,籍貫_____________,住址:___________________,身份證號碼:___________________,工作________________.聯繫電話___________________

被申請人:________________,地址:________________

法定代表人:_____________聯繫電話:_________________

請求事項:___________________

事實與理由:_________________

此致申請人(簽字)

_____年 _____月____ 日

行政複議表格式 篇3

_______________,男,一九__________年__________月__________日出生,現住________________。身份證號:_____________。_______________,女,一九__________年__________月__________日出生,現住________________。身份證號:_____________。

離婚及協定原由:_________________

_______________與_______________於一九__________年__________月__________日在_____________登記結婚,現因_____________,已無法共同生活,故雙方向婚姻登記機關申請離婚,現就財產及子女撫養達成如下協定:_________________

協定書具體內容:_________________

一、________________的房產是婚前財產,離婚後歸_______________所有,_______________搬出。

二、_______________、_______________的婚生子女_______________歸_______________撫養,_______________每月給_______________生活、教育費500元,直至_______________18周歲。

三、現家中的彩電、冰櫃、洗衣機、金銀首飾全歸_______________所有。

四、夫妻關係存續期間,所欠_______________的5000元人民幣,由_______________負責賠償。

本《離婚協定書》自婚姻登記機關頒發《離婚證》之日起生效。

協定書落款:_________________

立協定人:______________(簽名)_______________(簽名)

_____________年__________月__________日