寒假輔導班學生安全協定書 篇1
各位家長：
大家好!
為了幫助您的孩子順利完成寒假作業，根據村留守兒童教輔中心規劃方案，經=村兩委會研究決定，集中對三、四、五、六年級總計招生80名學生，編為兩個輔導班，選聘輔導教師，為他們提供無差別的寒假作業課業輔導，使他們度過一個有益、充實而安全的假期。為保證在輔導期間孩子的人身財產安全，特要求學生和家長明確以下要求：
一、輔導時間安排
1.輔導分為兩個階段，每階段連續輔導10天，中間休息1天，到2月4日結束。
2.作息時間：上午9：00到校，9：10-11:00英語，11：00-12:00其他，中午12：00放學;下午2：00到校，2：10-4:00數學，下午5：00結束並打掃衛生，5：10放學。
二、學生輔導期間安全協定
1、家長要時刻教育學生提高警惕，加強安全意識，注意防火、防盜、防觸電，杜絕一切可能存在的安全隱患，切實做到有效地保護自己。
2、家長要教育孩子不攜帶劇毒、易燃、易爆、尖銳利器及其它危險品進入輔導班。
3、家長要監督孩子按時上學和回家，有事或有病時一定要由家長寫請假條(或由家長親自打電話說明原因)，並保證孩子不在路上逗留、不追爬車輛，不去有危險的地方玩耍。如果您的孩子在輔導期間有1天曠課或3次以上遲到行為，則取消輔導資格。
4、對於三、四年級學生及路途較遠的學生，家長應該全程、親自、按時接送孩子上學、回家，以免孩子在上學或放學路上發生意外;其他孩子家長應該教育自己的孩子與參加輔導的鄰近的孩子一起結伴而行。
5、學生在輔導期間，因他人行為不慎引起人身傷害的，由傷害人承擔相應責任;他人故意侵害學生的，由侵害人承擔責任;學生因行為不慎造成他人人身傷害或者故意侵害他人的，由學生及其法定監護人承擔相應責任。學生在輔導班外的安全(包括未到班時)由學生自己和家長負責。
6、輔導期間，原則上謝絕家長來訪。輔導期間有事請假，必須由家長親自或電話請假，如果沒有履行請假手續私自帶離，期間發生的安全責任輔導班概不負責。
7、其它未盡事宜參照中華人民共和國教育部令(第12號)《學生傷害事故處理辦法》中的相關規定執行。
學生簽字：__________(同意) 家長簽字：__________(同意)
寒假輔導班學生安全協定書 篇2
各位家長：
大家好！
為了幫助您的孩子順利完成寒假作業，根據___________規劃方案，經___________研究決定，集中對___________年級總計招生_____名學生，編為_____個輔導班，選聘輔導教師，為他們提供無差別的寒假作業課業輔導，使他們度過一個有益、充實而安全的假期。為保證在輔導期間孩子的人身財產安全，特要生和家長明確以下要求。
一、輔導時間安排
1.輔導分為兩個階段，每階段連續輔導_____天，中間休息_____天，到__________結束。
2.作息時間：上午_____到校，中午_____放學；下午_____到校，下午_____結束並打掃衛生，_____放學。
二、學生輔導期間安全協定
1.家長要時刻教育學生提高警惕，加強安全意識，注意防火、防盜、防觸電，杜絕一切可能存在的安全隱患，切實做到有效地保護自己。
2.家長要教育孩子不攜帶劇毒、易燃、易爆、尖銳利器及其它危險品進入輔導班。
3.家長要監督孩子按時上學和回家，有事或有病時一定要由家長寫請假條（或由家長親自打電話說明原因），並保證孩子不在路上逗留、不追爬車輛，不去有危險的地方玩耍。如果您的孩子在輔導期間有1天曠課或3次以上遲到行為，則取消輔導資格。
4.對於及路途較遠的學生，家長應該全程、親自、按時接送孩子上學、回家，以免孩子在上學或放學路上發生意外；其他孩子家長應該教育自己的孩子與參加輔導的鄰近的孩子一起結伴而行。
5.學生在輔導期間，因他人行為不慎引起人身傷害的，由傷害人承擔相應責任；他人故意侵害學生的，由侵害人承擔責任；學生因行為不慎造成他人人身傷害或者故意侵害他人的，由學生及其法定監護人承擔相應責任。學生在輔導班外的安全（包括未到班時）由學生自己和家長負責。
6.輔導期間，原則上謝絕家長來訪。輔導期間有事請假，必須由家長親自或電話請假，如果沒有履行請假手續私自帶離，期間發生的安全責任輔導班概不負責。
7.協定有效期限：_____年_____月_____日至_____年_____月_____日終止。
8.其它未盡事宜參照中華人民共和國教育部令（第12號）《學生傷害事故處理辦法》中的相關規定執行。
學生簽字：__________（同意）
家長簽字：__________（同意）
________年_______月_______日
寒假輔導班學生安全協定書 篇3
安全是頭等大事，關係到社會和諧、家庭幸福、學生的身體健康和生命安危問題。根據我校的實際情況，部分學生年齡尚小，處理突發事故的能力較差，特別是上學、放學路上和滯留學校的安全問題應引起家長的高度重視。因此，為了學生的安全，以防安全事故的發生，就家長是否親自接送學生的問題，特與家長(監護人)簽訂如下協定:
第一條：家長能按時接送學生，應履行的職責:
1、家長(監護人)切實履行好監護責任，必須根據上課時間準時接送學生上學、放學，學生上學、放學的安全必須由家長(監護人)負全部責任，如不能準時來校接學生，請與我們提前聯繫，否則發生相關安全事故，與本學校無關;
2、家長(監護人)不準委託任何人接送或陪護學生上學、放學(包括在本學校學習的學生的兄弟姐妹),否則，出現任何安全事故與本學校無關，家長(監護人)必須負全部責任;
3、嚴禁家長(監護人)用安全係數不高的車輛接送學生，嚴禁用無牌、無照車輛接送學生，接送時做到不超載、不超速、不酒駕、醉駕，否則，發生安全事故或引起的相關安全事故，由家長(監護人)負全部責任。
第二條：家長認為學生有能力自行上學、放學回家，無需親自接送:
1、自願讓孩子自行上學、放學回家;
2、孩子在自行上學、放學回家路上以及在校外的一切安全責任全部由家長(監護人)負責。
第三條：接送學生具體時間安排
走讀生：(接送時間分為四段)
第一段：——(送)
第二段：——(接)
第三段：——(送)
第四段：——(接)
住校生：(接送時間每周兩次)
星期天：——(送)
星期五：——(接)
以上接送時間如有臨時改變，以學校通知為準。
溫馨提示:
1、學生上學或放學如遇雨、雪、汛期等惡劣天氣，家長必須接送學生。
2、教育學生應嚴格遵守交通規則，注意交通安全
3、教育學生嚴禁玩火、玩電、玩水、玩煙火爆竹，不攜帶管制刀具、零食等危險品。
4、教育學生不購買變質、過期等不合格的食品或冷飲。
5、教育學生遵規守紀，提高警惕，學會自我保護。
6、學生不能準時到校，請家長及時向老師請假。
班主任簽字： 家長簽字：
學生簽字: 單位蓋章:
簽訂日期:年 月 日