申請法醫鑑定報告

申請法醫鑑定報告 篇1

申請人:_________________張__________,女,漢族,生於_____________年_____月_____日,在__________公司工作

住址:_________________本市__________區__________路__________號__________室電話:_________________

請求事項:

請求人民法院依法指定司法鑑定機構對申請人的傷殘等級、營養費、護理費和後續醫療費進行鑑定。

事實和理由:

申請人與__________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院,現已受理。20__年__________月__________日,申請人乘坐本市第__________路公車行至__________路時,因司機突然緊急制動,致申請人摔倒在地,頭部、腿部、腕部等多處受傷,在本市__________醫院住院三十多天,花費了大量的費用仍未康復,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。

基於所述事實,根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定法醫鑑定機構確定申請人的傷殘等級、誤工費、營養費、護理費和後續醫療費等。

此致

__________市__________區人民法院

___年_____月_____日

申請法醫鑑定報告 篇2

________司鑒中心〔________)毒檢字第________號

司法鑑定技術專用章(鋼印)

委託單位:________縣公安局

委託日期:________年________月________日

委託事項:對送檢的________檢材作毒物分析

送檢材料:1(開棺取出的)胃組織及胃內容物若干;

2(附於布片上的)嘔吐物若干;

3敝狡1張。

檢驗日期:________年________月________日

檢驗地點:司法鑑定中心

一、檢驗過程

(1)胃組織、胃內容物和嘔吐物毒物化學檢驗:

分別取適量胃組織、胃內容物和嘔吐物,經有機溶劑提取、淨化後,作常規GC/MS分析,均未出現巴比妥類、苯二氮卓類等安眠鎮靜藥物、常見痲醉劑、違禁毒品、有機磷農藥以及殺蟲劑等有毒成分的特徵色譜峰和特徵碎片離子。

另取適量胃組織和胃內容物進行雷因希氏反應分析,結果呈陰性。

(2)紙片毒物化學檢驗:

取適量紙片,經有機容劑提取、淨化後,作常規GC/MS分析,出現阿斯匹林、2D羥基苯甲酸、咖啡因及尼可剎米成分的特徵色譜峰和特徵碎片離子;未出現其它巴比妥類、苯二氮卓類等安眠鎮靜藥物、常見痲醉劑、違禁毒品、有機磷農藥以及殺蟲劑等有毒成分的特徵色譜峰和特徵碎片離子。

二、檢驗結果

1貝鈾圖熘狡中檢出阿斯匹林、2D羥基苯甲酸、咖啡因及尼可剎米成分。

2貝鈾圖斕鬧狡、胃組織、胃內容物和胃嘔吐物中均未檢出巴比妥類、苯二氮卓類等安眠鎮靜藥物、常見痲醉劑、違禁毒品、有機磷農藥、殺蟲劑以及砷化物等有毒成分。

檢驗報告人:

主任法醫師:______________(簽名)

主檢法醫師:______________(簽名)

__________司法鑑定中心

司法鑑定檢驗報告章

________年________月________日

申請法醫鑑定報告 篇3

農村信用合作聯社信用社:

本人姓名,有效身份證件名稱,證件號碼,工作單位,單位電話,家庭詳細住址,住宅電話,行動電話,現有房屋地產套,價值約計為:元,其餘資產:牛:;羊:;豬:;樹木:;耕地:機器:其他資產:,以上總計價值元;主要經營項目,月工資收入元,月其他收入元,月收入合計元,負債情況為。配偶姓名,有效身份證件名稱,證件號碼,工作單位,單位電話,行動電話月固定收入元,月其他收入元,月收入合計元。借款申請人向貴社申請貸款,人民幣元(大寫),期限月,用途為,擔保方式為:保證擔保□抵押擔保□其他□。

我自願為借款人做借款擔保,本人及配偶保證按借款契約規定承擔責任,我(或我倆)承諾:已知曉擔保人應承擔的法律責任及義務,如借款人不能按時歸還借款本金及利息,作為共同連帶擔保人我倆願將自有財產全部交由你社處置,處置等值於借款金額以及所欠利息,直至還清貸款的本息及相關費用。本人已了解擔保人借款的有關事宜,並聲明不存在以採用欺詐,脅迫等手段使本人在違背真實意思的情況下承擔共同債務或連帶責任擔保。若本人不履行本承諾書義務,則自願接受人民法院的強制執行,放棄任何抗辯的權利。

特此聲明!望*社給予批准為盼。

擔保申請人:

年月日

申請法醫鑑定報告 篇4

企業名稱:______________

申請日期:_____________年___________月___________日

一、申請擔保貸款情況

申請擔保貸款金額________________(萬元)申請擔保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日擔保貸款資金用途:_________________還款資金來源:_________________還款計畫:_________________反擔保措施:_________________(其中包括法人代表抵、質押的個人財產)

申請企業意見:_________________

申請企業蓋章:________________法人代表簽字:_________________(蓋章)

__________年__________月__________日

經辦人(簽字):_________________

二、擬貸款銀行意見

擬貸款銀行

擬貸款銀行簽署意見:_________________

申請法醫鑑定報告 篇5

政府領導:

我是xx村的村民,今年63歲,同許多哆頭人一樣,我家祖祖輩輩都過著臉朝黃土背朝天的生活,儘管生活艱辛些,但也覺得挺踏實的。然而,天有不測風雲,人有旦夕禍福。近幾年來,我家經歷了一場又一場驚心動魄的「暴風雨」:

辛苦了大半輩子的我丈夫積鬱成疾,前幾年感覺胃痛難忍,經查發現是胃癌,所以,在親戚們的多方幫助下進行漫漫癌證治療路。在這期間花了很多錢,但親戚們的鼎立相助卻沒能救活我丈夫,________年____月____日,他終於不幸逝世。

俗話說,「屋漏偏逢連夜雨」,在我丈夫患病期間,我唯一的兒子李國慶為治療他父親及孩子讀書等家計四處賁波謀生,因精神負擔過重,導致左腦室血管破裂大量出血。經診斷,如果勉強治療除了花費10萬元外還將是個不折不扣的「植物人」,儘管如此,親戚們還是多方籌資數萬元搶救,但仍難逃惡運。________年____月____日,我的這個才31歲的孩子—唯一的家庭頂樑柱,帶著無限的遺憾和不捨離開人世。至此,我一家6口人死了整整一半,現在,只剩下兩個無助的孫子和我這個被惡運折磨得死去活來的老骨頭。因為,我那位勤勤懇懇的媳婦林麗娟也於________年不幸病故……

目前,我家的困境是眾所周知的,我欠親戚的累累債務看來此生是無能還上了,他們多年來不計回報且無私的奉獻早已讓我無法言表,我真的不敢面對這麼多年來關愛我家的親朋好友,其實,家家都有一本難念的經,他們也艱難地過著簡樸的農家生活,現在,我拖著疲憊的身軀看管兩個孫子,而就在生活似乎剛進入平靜的時候,我又被檢查得知患了進展性食道癌。我無語了,天一下子暗了下來,老天給我開了一個無法承受的玩笑……

癌症隨時可能奪去我的生命,我欲哭無淚:我不是懼怕死亡,而是我真的不能死,兩個歷經苦難而且情感創傷的孫子尚示成家立業,今後的漫漫人生路讓他們情何以堪自從兩孫子的父母雙亡以及爺爺去世,我和他們相依為命,自然已是他們的唯一的精神支柱。我雖然無法給他們一個完整的家,但這一把老骨頭怎麼說也是他們不可或缺的心靈之港灣,靈魂之停靠站。此時的我命運危在旦夕,醫生坦言現在手續還能維持生命10來年,而這期間我正好可以為孫子辦理許多人生大事。千鈞一髮之時,我不禁想到了人民民眾的貼心人—黨和政府,我謹冒昧懇求政府為我協調解決食道癌的手續費用事宜,本人不勝感激!

此致

敬禮!

申請人:

申請日期:

申請法醫鑑定報告 篇6

尊敬的公司領導:

因本人有孕在身,預產期_____月底,現因身體需要申請回家休息,調養身體,特向領導申請辦理請假手續,請假時間為_____個月。根據國家及公司相關規定,正常產假為90天,晚婚晚育增加15天,我現特向公司申請_____月_____日正式休產假,預計從_____月_____日--_____月_____日,請予批准為盼。目前本崗位的工作已移交給_______________同志,經過近期的交接工作,_______________同志已經可以勝任本崗位工作了。非常感謝公司領導對我的關心和照顧。

特此申請,懇望批准!

此致

___________人民法院

具狀人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

申請法醫鑑定報告 篇7

企業名稱:___________________

申請日期:_____________年___________月___________日

申請擔保貸款情況:_________________

申請擔保貸款金額(萬元)申請擔保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日擔保貸款資金用途:_________________還款資金來源:_________________還款計畫:_________________反擔保措施:_________________

申請企業意見:_________________

申請企業蓋章:________________

法人代表簽字:_________________(蓋章)

__________年__________月__________日

經辦人:_______________________(簽字)

申請法醫鑑定報告 篇8

一般申請休產假報告可以這麼寫:

尊敬的公司領導:

本人已近臨產(預產期是_____年_____月_____日),屬計畫內合法生育,並屬晚婚、晚育。鑒於目前身體狀況,難以堅持正常工作,特請求休產假_____個月(從_____________年_____月_____日至_____月_____日)。懇請領導根據相關產假規定予以審批。

此致!

申請人:_________

_____年_____月_____日

尊敬的公司領導:

由於本人懷孕並臨近生產(預產期是_____年_____月_____日),為確保生產順利並能及時返回工作崗位,根據《_______________規定》本人申請休產假__________天、晚育假__________天(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日,總計_______________天)。休假期間本人工作由__________代為接管,休假期間如有工作諮詢,請致電:_________________133_______________。特此請假,懇望批准!

此致敬禮

申請人:_________________

申請日期:___ 年 ___ 月 ___ 日

申請法醫鑑定報告 篇9

尊敬的公司領導:

本人於________年____月____日登記結婚,並屬於晚婚。根據國家有關婚假規定,本人可享受x天婚假。現特向領導請求休婚假,自____月____日到____月____日總計X天,請予以審批。

特此申請

申請人:

申請日期:________年____月____日

申請法醫鑑定報告 篇10

尊敬的領導:

我是FF市重點貧困鄉鎮之一的________村村民________,今年34歲,全家4口人吃飯,因病致貧家庭經濟十分困難,日常生活難以維持。

不幸的是兒子________,因發熱生水痘,經麗水市人民醫院檢查,確診為「慢性粒細胞白血病」,多年來為他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬元,不但花去了家裡一切積蓄,而且還負債纍纍。

如今,兒子的病情再次惡化,在杭州市省兒童醫院住院,醫生說必須做骨髓移植,光手術費用就是個天文數字高昂的醫療費用對於我們這個農村家庭來說更是雪上加霜使整個家庭生活走上絕境。在處於病魔逼迫和生活的無奈,為救一個天真無邪的生命,特向貴單位提出申請,誠懇而又迫切的要求給予經濟救助為盼,我全家將感恩不盡!

特此申請!

申請人:

申請日期:

申請法醫鑑定報告 篇11

xx區國家稅務局:

我司(廠)於________年____月____日開業,營業執照號碼:,稅務登記證號碼:.經營地址:,法人代表,會計,註冊資本x萬元,經營範圍:,兼營,經營方式:,聯繫電話:,從業人數:x人。

我司(廠)財務制度健全,能夠依法申報納稅,屬於(申請減免稅的條件,比如新辦企業減免條件是:新辦、獨立核算、行業類型。)企業。根據xx字[]號檔案關於規定,符合x企業減免企業所得稅的條件,特向貴局申請減免________年____月____日至________年____月____日企業所得稅。請批准為盼。

單位名稱(公章)

________年____月____日