補償協定書(因工傷亡)

補償協定書(因工傷亡) 篇1

甲方:_____(以下簡稱甲方)

乙方:_____(以下簡稱乙方) 依照《中華人民共和國民法典》及其他有關法律、行政法規,遵循平等、自願、公平和誠實信用的原則,甲方因宿遷市綜合保稅區市政配套工程建設需要占用乙方魚塘,雙方經過協商一致,訂立本協定。

1.地塊概況:該地塊位於_____________,面積約為____________平方米。

2.占用魚塘實行一次性現金補償,共_____元整(小寫____________元)。

3.乙方給甲方提供的,甲方有永久性使用權和所有權,乙方不再提出任何要求,不得以任何理由阻擾甲方工程施工。如在甲方施工期間有阻工現象,機械和人工等一切費用由乙方承擔。在施工期間考慮到魚塘占用時需要填埋部分,甲方需要抽掉魚塘全部水源,所得魚類由乙方及時取走。如甲方通知乙方後,不及時把魚取走,造成的損失與甲方無關。契約簽定後乙方不得提出任何要求,積極配合。

4.此協定一式三份,甲、乙雙方、韓莊居委會各執一份,協定從簽字蓋章之日起生效。

甲方:_____(蓋章) 乙方:_____(蓋章)

日期:______年 ______月______日

補償協定書(因工傷亡) 篇2

甲方:_____

乙方:_____

甲方因學校操場西擴,學校操場建設完成後將教育教學起著極其重要的作用。需將教學樓西面50米內範圍內墳墓全部遷移。為保證墳墓遷移順利進行,經甲乙雙方協商達成如下協定:

一、乙方必須為墳墓埋葬人近親屬或特定關係人。

二、乙方有坐落於新操場內的,墳墓一座,墓葬形式為單墳雙穴棺木 ,現自行遷移。

三、補償費用:_______________元(人民幣),其中墓穴遷移補償___________元、自行遷移墓穴勞務補償____________元。

四、補償金額支付方式:墓穴遷移完成後,一次性支付。

五、墳墓遷移時間:_________年______月_____日 。

六、乙方在約定墳墓遷移時間之後三日內未遷移墳墓的,甲方將按照無主墳處理,對墳體及骨骸做原地深埋;補償費用不予支付。

七、甲方只針對本協定中乙方一人進行補償,其它與埋葬人有關人員甲方不予補償。由本協定中乙方與相關人員協商解決。

八、本協定一式三份、甲方留存兩份、乙方留存一份,具有同等效力。本協定經甲方簽章、乙方簽名並按壓指印後生效。

甲方代表簽字:_____

乙方簽字:_____

經辦人簽字:_______

日期:_____年 ______月______日

補償協定書(因工傷亡) 篇3

甲方:

乙方:

乙方 於 年 月 日到甲方工地做臨時工,期間間斷性的在甲方工地工作。

乙方於 年 月 日,在工地工作時由於自己操作不當,在工地上意外受傷,甲方將乙方送入醫院治療並已經承擔其全部治療費用,現乙方已經康復出院。由於沒有相關部門的認定,甲乙雙方本著自願、公平合理、協商一致的原則,就補償協定如下:

第一、雙方完全理解本協定所涉事項的法律以及政策規定,雙方意思表示真實。

第二、甲方與乙方協商一致,就補償事宜達成一次性補償金總計人民幣XX000.00元(大寫:X萬X仟圓整),此部分費用已經包含了所有法律規定之應付費用。

第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付,具體支付方式為:

1,甲方在20__年XX月XX日之前支付補償款X0000.00元(大寫:X萬圓整)。

2,甲方在20__年XX月底向乙方支付補償款XX000.00元(大寫:X萬X仟圓整)。

甲方支付款項之後,即視為甲方對於乙方在工地意外受傷所產生義務均已經得到完全履行。

第四、乙方基於工地意外受傷所產生的各項權利已經全部實現,乙方不再與甲方發生任何權利義務關係。乙方不得以任何理由、任何藉口、任何形式向甲方主張任何權利。

第五、本協定一式兩份,具有同等法律效力。 第六、本協定自雙方簽字或蓋章之日起生效,不按照契約約定履

行義務的一方將承擔賠付金額10%的違約責任。

第七、本協定簽訂地點: 。基於本協定支付的爭議問題由協定簽訂地法院管轄。

第八、雙方若有其他未盡事項,通過協商或者補充協定解決。

甲方:    乙方:

補償協定書(因工傷亡) 篇4

甲方:____

委託代理人:_____

乙方:_____系死亡人_______之父母。

乙方_______供養的全體親屬處理死亡的相關善後事宜。

甲方單位職工____________年______月_______日參加工作,於_________年_________月_______日_______18點下班後在宿舍內休息因患有____________疾病,起床後感覺眩暈隨經同公司工友送往_________人民醫院救治,因病情嚴重後轉到____________醫院住院治療,經搶救無效死亡。基於上述事實及相關的法律規定,甲、乙雙方自願放棄工傷認定申請,已共同確定為非工傷死亡。於______年_________月_________日

父親姓名: ______;年齡:_________;出生日期:_________職業:_________家庭住址:_________

母親姓名: ______;年齡:_________;出生日期:_________職業:_________家庭住址:_________

為妥善處理_________死亡的善後事宜,雙方在平等協商的基礎上,自願達成如下協定:

一、甲、乙雙方依據《中華人民共和國勞動保險法實施條例》非因工死亡職工的喪葬補助金為本企業職工______月的平均工資___________元、供養親屬補助金供養人為2人的為本企業職工______月的平均工資_____元。

二、甲方以人道主義精神發展為本,_________人民醫院、_________醫院關於_________的住院救護費_____元,停屍費______元由甲方承擔。除法律規定之外,甲方另外再一次性補償乙方死亡補助金、供養親屬補助金、喪葬補助金、______月的平均工資等費用總計______元整。

三、乙方領取上述各項費用後,本契約自簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。

四、乙方自願放棄就甲方補償後所享有仲裁、訴訟的權利。

五、乙方補償款項在供養親屬人數及合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

六、協定簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

七、本協定的最終解釋權歸甲方。

八、本協定自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力,協定一式三份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份。

甲方:_____(蓋印)

委託代理人:_____

乙方:_____

簽訂時間:_______年 ______月______日

補償協定書(因工傷亡) 篇5

甲方:_____

乙方:_____

根據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規, 經甲乙雙方友好協商,達成協定如下:

一、乙方以自己的名義進行投標工作。

二、乙方在進行招標過程中不得有惡意損害甲方利益的行為。如因乙方的行為給甲方造成損失,乙方應對甲方進行相應的補償。

三、甲方保證乙方的利益。因投標價格與實際價格之間造成的差價由甲方給與相應補償。

四、乙方應保證所提供的貨物符合國家標準和行業標準。

1、貨物為全新的(原裝)產品(含包裝等),表面無損壞,且符合相關的包裝標準。

2、本契約所指的貨物及服務應符合契約附屬檔案的技術規格所述的標準;如果沒有提及適用標準,則應符合中華人民共和國國家標準或行業標準;如果中華人民共和國沒有相關標準的,則採用貨物來源國適用的官方標準。這些標準必須是有關機構發布的版本的標準。

3、國內產品或合資廠的產品必須具備出廠合格證。

4、乙方應將所有物品的有關資料等交付甲方。

五、結算條款:

1、甲方付給乙方的補償款以人民幣的形式向乙方結算。

2、結算時間:在甲方驗收貨物合格後,由乙方先向甲方提供有效的銷售發票,甲方收到發票後,在一個月內一次性付給乙方全部貨款。

六、違約條款:

1、 甲方未能按時交付補償款,則向乙方支付補償款總金額5%的違約金。

2、乙方逾期交付貨品,則按貨品總金額5‰向甲方償付違約金。

3、甲方沒有正當理由而拒絕驗收貨物,則按契約總額的5%向甲方償付違約金。

七、其它:

1、本契約共兩頁,失頁或缺頁無效。

2、本契約一式兩份,具有相同的法律效力,雙方各執一份,自簽字、蓋章之日起生效。

3、契約雙方本著遵守契約、講求信譽、互諒互讓的原則執行本協定,未盡事宜,雙方另行協商解決。協商不成,可向人民法院提起訴訟。因貨物質量問題發生的爭議,統一由西安產品質量監督檢驗所作最終鑑定。貨物符合質量技術標準的,鑑定費由______方承擔;貨物不符合質量技術標準的,鑑定費由乙方承擔。

甲方:_____ 乙方:_____

地址:_____ 地址:_____

編碼 :_____ 編碼

法人代表或代理人:_____ 法人代表或代理人:________

公章:_____ 公章:_____

簽訂日期:________年 ______月______日

補償協定書(因工傷亡) 篇6

甲方:_____乙方:_____

身份證號碼:_____

經甲乙雙方平等友好協商,就甲方給予乙方經濟補償金一事達成如下協定:

一、______年______月_____日,甲乙雙方簽訂《勞務契約》,約定甲方僱傭乙方負責_______(乙方工作內容、工作時間等)。______年______月_____日,乙方在住處被發現受傷暈倒,經救治乙方現已基本康復。但乙方卻對因何原因被誰所傷及其他相關情況全然不知,經報警,公安機關亦尚未查明。

二、鑒於乙方在甲方提供的住處,且可能系在從事勞務工作的過程中受傷等因素,經甲乙雙方協商,甲方視為乙方在從事僱傭活動中受到傷害,並參照國家關於僱主責任及工傷賠償的相關法律法規給予乙方一次性經濟補償人民幣______________元,大寫(________),其中______________元已支付,剩餘______________元在本協定簽訂後___天內支付。

本補償金包含但不限於:乙方因就醫治療支出的各項費用及因誤工減少的收入:

1、如醫療費(含已發生、後發現未發生、傷病復發等醫療費)、護理費、營養費、住院一伙食補助費、交通費、治療期間工資福利待遇等;

2、乙方因傷增加的必要支出、因勞動能力下降導致的收入減少、後續治療費等;

3、一次性受傷補助金、一次性受傷津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性就業補助金等;

4、受傷精神撫慰金等;

三、甲方因認為乙方系在從事僱傭活動中受傷而給予乙方經濟補償,如經公安機關查明或有其他證據表明乙方非因此受傷,則甲方有權要求乙方退還協定項下經濟補償金。

四、甲方確保按時足額向乙方支付本協定約定經濟補償金。

五、協定項下補償金為一次性綜合補償金,甲乙雙方已充分考慮乙方因受傷所需支出的各項費用及損失,乙方保證不得以在僱傭中受到傷害或工傷等為由向甲方主張權利,同時也不得向甲方的合伙人、合作方(土地轉包人、發包人)等甲方確認的關聯方主張權利。

六、本協定一式兩份,雙方各持一份,具有同等法律效力,經雙方簽字後生效。

甲方:_____乙方:_____

日期:_________年______月______日

補償協定書(因工傷亡) 篇7

甲方:________ 身份證號: ________

乙方: ________身份證號: ________

乙方之子_______,在甲方工地開車運輸土方時,由於地基踏陷將________及運輸車輛掉入地下,造成_______受傷的意外事故,經甲方全力搶救後將_______送至寧夏附屬醫院,救治22天后不幸去逝。經其直系親屬提議,自願與甲方進行協商,解決_______因傷醫治無效死亡補償的事宜,並達成如下協定:

一 本協定雙方確認如下事實:

1 罹難者姓名:__________________ 身份證號:__________________

無配偶 無子女

父親姓名:__________________ 身份證號:__________________

母親姓名:__________________ 身份證號:__________________

2 雙方確認________因意外事故,經搶救和治療後無效死亡。

3 雙方確認乙方有權代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協定,且本協定內容明確真實地出自於乙方及________有直系親屬的共同一致認可。

二 協定各方經過充分磋商,完全理解並同意按國家目前的民事賠償法律及有關傷亡補償標準進行一次性補償。

三 ________在事故發生後的住院醫療期間,所有的醫療等費用根據醫院出具的憑證,已由甲方據實全額承擔。

四 參照並根據國家目前的民事賠償法律及有關傷亡補償標準甲方給予乙方的補償範圍包括喪葬補助金金。一次性死亡賠償金(工亡補助費)。供養親屬撫恤金(被撫養人生活費)。誤工費。交通費。住宿等相關補助和精神撫慰金等全部費用總計:___________________。

五 上述補償的全部款額自甲乙雙方簽訂本協定時分兩次向乙方支付:

1、簽訂本協定後支付___________,

2、___________的屍體火化後(拿到火化證明)支付______________。

六 甲乙雙方明確並自願以雙方確認的上述補償項目和數額為一次性補償的最終意見,本協定未明確列舉或涵蓋的其它費用,由本協定各方各自放棄或承但,其它無爭議。

七 本協定一式______份,甲方。乙方。見證方各______份,效力相同。經各方簽字蓋章後生效,任何一方均不反悔。

甲方簽字:__________________ 乙方簽字:__________________

見證人簽字:__________________

本協定書書籤訂地點:______

簽訂時間:__________________

補償協定書(因工傷亡) 篇8

甲方:_____

乙方:_____

因甲方建設住宅樓坐落在乙方東面,造成的遮陽問題,經甲乙雙方共同協商達成如下協定:

一、甲方同意補償給乙方遮陽費

二、付款方式待甲方宿舍樓一層澆頂後一次性付給乙方,簽訂協定時以乙方的身份證及戶名存入銀行,存單有乙方保管,密碼有甲方掌握,倒是甲方的密碼告訴乙方即可支取。

三、甲方在施工過程中乙方不得以任何理由提出任何附加條件,否原則造成後果由乙方自負。

四、本協定一式三份,雙方簽字生效,甲乙雙方各執一份。共同遵守,任何一方不得違約,收法律保護,否則後果自負。

甲方代表簽字:_____

乙方代表簽字:_____

見證人簽字:_____

日期:______年 ______月______日

補償協定書(因工傷亡) 篇9

甲方:_____

乙方:_____

依照《中華人民共和國民法典》及其他有關法律、行政法規,遵循平等、自願、公平和誠實信用的原則,經甲、乙雙方協商一致,就_________公司(以下簡稱乙方)使用_________(以下簡稱甲方)土地修建一條寬8米的通車道路等事宣達成如下協定:

一、占地範圍:_____。

二、占地補償及繳納方式:_____

修建道路是造福當地百姓的一件好事,應得到廣大村民的支持,現公司對占地進行適當的補償,該補償分1次支付(補償金額丈量後見附表)。

三、相關權利義務:簽訂契約後,甲方保證:

1、全力配合乙方進行山林土地面積的丈量工作,保證乙方正常修路施工;

2、負責清理好地上附著物、樹木等;

3、施工過程涉及本組中村民阻礙等問題,甲方應無條件配合處理。

4、道路修建完成後乙方企業享有使用該道路,同時甲方不得以任何灰塵、噪音等理由加以阻礙通行或索要任何費用。

5、道路修建完後乙方會經常進行不定期的維護工作,甲方應當積極性配合不得阻撓。

6、從修建完工,順利通行日算起,乙方保證對此道路在_________年春對此路段進行硬化,如乙方在規定期限內未對此路面進行硬化,乙方有權對此通道進行管制,直止乙方把此路面硬化完工,除此之外,甲方無任何理由阻路。

四、違約責任:如甲方違約,需返還乙方付的占地補償費,並承擔給乙方帶來的所有經濟損失;乙方違約,甲方不退還占地費,並對土地重新享有處分權。

五、本協定一式三份,甲乙雙方各壹份,當地政府一份。本協定自簽字日起生效。

六、契約履行期間,遇未盡事宣,雙方協商解決。當協商無法解決時,可通過法院訴訟。

甲方簽字(蓋章):_________

乙方簽字(蓋章):_________

見證人(簽字):_________

日期:______年______月______日

補償協定書(因工傷亡) 篇10

一、協定雙方

甲方:____________________

乙方:____________________

身份證號:______________

根據《民法典》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院的解釋》等有關法律、法規、規章和規範性檔案的規定,現甲、乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協定:

二、事故事實

乙方參加甲方組織的團號為________的旅遊團隊,在20xx年月___日旅遊過程中,因_________造成乙方_________。

三、協定事項

1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣________元(大寫________元整),此筆賠償款包括但不限於:醫療費、護理費及其他財產損失等法律法規規定的所有項目及費用。

2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,須將所有的醫療費用發票、病歷資料、鑑定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

3、若此事故損害涉及第三方侵權或違約行為所致,本協定達成後,甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權,乙方有義務協助甲方進行追償。

四、特別約定

本協定為處理本事故的終結性協定,本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,經簽章後立即生效;甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向法院提起訴訟,甲方不再負任何賠償責任。

五、違約責任

因本協定的履行發生糾紛的,雙方應協商解決,協商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協定簽署欄

甲方(簽章):__________________

法定代表人:__________________

乙方:_______________________

第三方(簽章):____________

法定代表人:__________________

本協定見證人(三人以上):_____

(簽字並按手印確認)

補償協定書(因工傷亡) 篇11

甲方:________

住所地:______

法定代表人:_________________

乙方:________

住所地:______

法定代表人:_________________

甲方於____________年____________月______日從乙方借款_____筆,金額___________元,用自己擁有合法權利的房屋等地上建築物及其占用範圍內的土地使用權提供抵押,並在主管部門辦理了抵押物登記。後因城市建設需要,部分抵押房屋和土地列入拆遷範圍,拆遷主管部門與甲方達成協定,即將建成的部分門面房置換進行補償。現甲乙雙方就拆遷補償門面房為貸款設定抵押的相關事宜,經過雙方充分協商,達成如下協定:_____

一、根據甲方與縣拆遷主管部門達成的協定(見本協定書附屬檔案),對在建的位於______縣城______街______排______端東西各_____間共______間門面房及其占用範圍內的土地使用權,甲方擁有(包括但不限於轉讓、抵押在內)合法的權利。

二、甲乙雙方均同意甲方以本協定第一條約定的門面房及其占用範圍內的土地使用權,代替列入拆遷範圍的房屋和土地使用權,為甲方____________年____________月______日從乙方的___________元貸款提供補充抵押。

三、本協定約定的補充抵押,不影響未列入拆遷範圍房屋和土地使用權為甲方____________年____________月______日從乙方的____________元貸款設定抵押的效力,未列入拆遷範圍房屋和土地使用權設定的抵押仍然有效。

四、本協定約定的門面房及其占用範圍內的土地使用權,在竣工驗收辦理權利證書完畢之日起______日內,由甲乙雙方簽訂正式抵押擔保借款契約併到登記主管部門辦理抵押物登記。

五、本協定約定財產辦理抵押登記所需的評估、登記等費用,均由甲方承擔。

六、本協定簽訂之日起至約定財產抵押登記手續辦理完畢之日,甲方對本協定約定財產不得預售、轉讓、抵押、出租等。

七、甲方違反本協定第四條、第六條約定的,除另行提供相當價值財產抵押外,須向乙方支付貸款金額1%的違約金。

八、本協定自甲乙雙方當事人蓋章之日起生效。

九、本協定一式三份,甲乙雙方各持一份,報乙方主管部門______縣農村信用聯社備案一份。

甲方:________公司(蓋章)

法定代表人(簽章) _________________

乙方:______(蓋章)

法定代表人(簽章)__________________

日期:________________年________________月__________日

補償協定書(因工傷亡) 篇12

甲方:

乙方:

甲方因學校操場西擴,學校操場建設完成後將教育教學起著極其重要的作用。需將教學樓西面50米內範圍內墳墓全部遷移。為保證墳墓遷移順利進行,經甲乙雙方協商達成如下協定:

一、乙方必須為墳墓埋葬人近親屬或特定關係人。

二、乙方有坐落於新操場內的,墳墓 一 座,墓葬形式為 單墳雙穴棺木 ,現自行遷移。

三、補償費用: 元(人民幣),其中墓穴遷移補償 000 元、自行遷移墓穴勞務補償元。

四、補償金額支付方式:墓穴遷移完成後,一次性支付。

五、墳墓遷移時間: 年 月 7日 。

六、乙方在約定墳墓遷移時間之後三日內未遷移墳墓的,甲方將按照無主墳處理,對墳體及骨骸做原地深埋;補償費用不予支付。

七、甲方只針對本協定中乙方一人進行補償,其它與埋葬人有關人員甲方不予補償。由本協定中乙方與相關人員協商解決。

八、本協定一式三份、甲方留存兩份、乙方留存一份,具有同等效力。本協定經甲方簽章、乙方簽名並按壓指印後生效。

甲方代表簽字:

乙方簽字:

經辦人簽字: 年 月 日

補償協定書(因工傷亡) 篇13

工亡補償協定書

甲方:

乙方:[工亡職工的父母,配偶和成年子女],身份證號:

乙方的親屬  於  年 月進入甲方單位工作,其間於  年 月發生工傷過世。現工傷處理達成如下協定:

1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資 個月的標準計發;一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資  個月的金額。供養直系親屬撫恤金。

2.補償金額:經雙方協商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣  萬元。

3.支付時間:在本協定簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上籤字確認。

5.協定文本:本協定一式三份,甲乙雙方各執一份.另一份由甲方法律顧問備檔。

甲方[簽章]: 年  月  日

乙方[簽章]: 年  月  日

補償協定書(因工傷亡) 篇14

拆遷人(以下簡稱甲方):_________

單位名稱:_________,地址:_________;

法定代表人:_________,職務:_________;

郵編:_________,電話:_________。

被拆遷人(以下簡稱乙方):_________

單位名稱:_________,地址:_________;

法定代表人:_________,職務:_________;

郵編:_________,電話:_________。

房屋承租人(使用人)(以下簡稱丙方):_________

單位名稱:_________,地址:_________;

法定代表人:_________,職務:_________;

郵編:_________,電話:_________;

甲方因_________建設需要,經批准取得_________號《房屋拆遷許可證》,根據《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及_________等規定,對乙方的房屋進行拆遷,甲、乙、丙_________方在平等、自願、協商一致的基礎上,就房屋拆遷補償安置達成如下協定:

第一條 被拆除房屋現狀

(一)房屋所在地點_________,建築面積_________平方米(其中有證建築面積_________平方米,房屋使用面積_________,房屋產權證號_________),房屋的用途_________,房屋的產權性質_________,房屋的結構_________,房屋的總樓層數_________,房屋所在的樓層數_________,房屋的朝向_________。

(二)房屋內部設施及裝潢情況:_________

(三)房屋的附屬物及構築物情況:_________

(四)機械設備情況:_________

第二條 乙方或丙方基本情況

(一)被拆除房屋為住宅時:

1、乙方有正式戶口_________人(其中常住人口_________人),分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關係等):_________

2、丙方有正式戶口_________人,分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關係等):_________。

(二)被拆除房屋是非住宅時:

1、乙方情況:_________

2、丙方情況:_________

第三條 房屋拆遷補償選擇第_________種方式:

1、貨幣補償。

2、房屋產權調換。

第四條 被拆遷房屋的貨幣補償方式

(一)貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式:

1、根據當地政府公布的貨幣補償基準價由當事人協商確定價格。

2、根據當事人共同推薦的評估機構評估的市場價格確定。

3、當事人對評估機構的選定意見不統一時,按房屋拆遷管理部門確定的評估機構評估的市場評估價確定。

4、當事人約定的其他作價方式。

(二)房屋裝潢作價方式:_________

(三)被拆遷房屋補償金額:_________

1、房屋貨幣補償金額。被拆遷房屋建築面積_________平方米,按建築面積每平方米_________元計價,小計_________元。

2、裝潢補償金額_________元(若房屋貨幣補償金額含裝潢補償,此項可不另行計算)。

3、附屬物及構築物補償金額_________元。

以上三項合計補償金額_________元。

(四)房屋貨幣補償的幣種_________,補償金額由甲方於_________年_________月_________日前支付給乙方,支付方式:_________。

(五)實行貨幣補償的,甲方對丙方不再承擔安置責任,由乙方對丙方進行安置。

第五條 房屋產權調換補償方式

(一)甲方提供位於_________,結構_________,用途_________,房屋號_________,建築面積_________平方米的【現房】【期房】,產權調換房屋的樓層、房號的確定方法:_________。

產權調換的安置房屋應符合以下標準:

1、甲方提供給乙方的安置房屋,應當符合國家質量安全標準;

2、房屋內應當有以下設施:_________。

3、房屋裝飾與設施標準見附屬檔案二

4、新建房屋竣工後質量應經_________登記備案。

(二)被拆遷的房屋及產權調換的安置房屋的價格均按本協定第四條第(一)、(二)、(三)款統一方式進行確定,並結清產權調換差價。

(三)按被拆遷房屋與產權調換的安置房屋的價格結算產權調換差價。差價金額_________。

(四)產權調換差價幣種:_________,差價由_________方於_________年_________月_________日前向_________方支付,支付方式:_________。

第六條 房屋產權調換的過渡安置

(一)過渡方式按以下第_________方式確定。

1、【乙方】【丙方】選擇自行過渡安置;

2、由甲方提供周轉房過渡安置。

(二)【乙方】【丙方】過渡期限自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

(三)【乙方】【丙方】選擇自行過渡安置的,甲方應當按本協定第七條的約定向【乙方】【丙方】支付臨時安置補助費;【乙方】【丙方】選擇由甲方提供周轉房過渡安置的,其周轉房的地址:_________,建築面積_________平方米。

(四)甲方保證【乙方】【丙方】在過渡期限內按本協定第五條規定進行安置。【乙方】【丙方】使用甲方提供的周轉房的,應當在得到安置房後_________日內騰空周轉房。

第七條 房屋拆遷補助費

(一)甲方按_________規定標準,支付【乙方】【丙方】搬遷補助費_________元,臨時安置補助費_________元,其他補助費_________元,總計_________元。

(二)拆遷非住宅房屋,甲方按_________規定標準,支付【乙方】【丙方】設備搬遷和安裝補助費_________元,因拆遷造成停產、停業損失補償費_________元,其他補助費_________元,總計_________元。

(三)房屋拆遷補助費的幣種:_________,甲方應於_________年_________月_________日前支付給【乙方】【丙方】,支付方式:_________。

第八條 【乙方】【丙方】在_________年_________月_________日前應將被拆遷房屋騰空,並交甲方拆除。

第九條 【乙方】【丙方】的違章建築及其附屬設施應在_________年_________月_________日前自行拆除,逾期不拆除的,甲方有權拆除。

第十條 逾期安置的違約責任。

(一)甲方應在本協定第六條第(二)項約定的臨時過渡期期滿前保證【乙方】【丙方】按期回遷,逾期不能回遷的,甲方應在臨時過渡期滿天前通知【乙方】【丙方】,按下列約定處理:

1、甲方按本協定第七條約定的臨時安置補助費的2倍向【乙方】【丙方】加付臨時安置補助費。

2、逾期_________個月內,甲方按本協定第七條約定的停產、停業損失補償費的_________%向【乙方】【丙方】加付停產停業損失補償費;逾期超過_________個月,甲方按本協定第七條約定的停產、停業損失補償費的_________%向【乙方】【丙方】加付停產停業損失補償費。

3、逾期12個月的,【乙方】【乙方在徵得丙方同意的情況下】有權要求重新選擇貨幣補償或另行選擇安置房。

4、_________。

5、_________。

(二)【乙方】【丙方】在臨時過渡期內,收到甲方安置通知(通知方式為_________)之日起4個月內,應到甲方辦理安置手續;甲方應從發出安置通知後再支付【乙方】【丙方】四個月臨時安置補助費;逾期不到甲方辦理安手續的,不再享受各種補助費或補償費。

第十一條 甲方關於安置房標準的違約責任。

(一)甲方交付的安置房標準應符合第五條第(一)項及附屬檔案二標準的約定。達不到約定標準的,乙方有權要求甲方按約定標準進行整改,並賠償_________元。

(二)安置房屋面積確認及面積差處置方式:

本款規定以【建築面積】【套內建築面積】【使用面積】(本款中均簡稱面積)為依據進行面積確認及面積差異處置。

本協定約定面積與產權登記面積有差異的,以產權登記面積為準。產權登記中面積記載不明確的,應由原產權登記部門重新確認。

安置房交付後,產權登記面積與本協定約定面積發生差異,甲、乙雙方同意按_________種方式進行處置:

1、雙方自行約定:

(1)_________;

(2)_________;

(3)_________。

2、雙方同意按以下原則處置:

(1)面積誤差比絕對值在3%以內(含3%)的,按第五條規定原則據實結算差價;

(2)面積誤差比絕對值超出3%的,當產權登記面積大於本協定約定面積時,面積誤差比在3%以內(含3%)部分的房價款按第五條規定原則據實結算差價;超出3%部分的房屋價款,如果安置房屋價值大於被拆遷房屋,不找差價,如果安置房價值小於被拆遷房屋價值,甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。

(3)面積誤差比絕對值超出3%的,當產權登記面積小於本協定約定面積時,面積誤差比在場3%以內(含3%)部分的房價款按第五條規定原則據實結算差價;超出3%部分的房屋價款,由甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。面積誤差比=(產權登記面積-協定約定面積)/協定約定面積×100%

第十二條 甲方逾期支付拆遷補償資金(貨幣補償、搬遷補助費、臨時安置補助費、設備搬遷安裝補助及損失費、停產停業補償費)的違約責任。

甲方如未按本協定規定的時間付款,按下列第_________種方式處理:

(一)按逾期時間,分別處理(不累加)

1、逾期在_________日之內,自本協定規定的應付款期之第二天起至實際全額支付應付款之日止,甲方按日向【乙方】【丙方】支付逾期應付款的萬分之的違約金,協定繼續履行;2、逾期超過日後,自本協定規定的應付款之第二天起至實際全額支付應付款之日止,甲方按日向【乙方】【丙方】支付逾期應付款的萬分之_________(該比率應不小於前款中的比率)的違約金,協定繼續履行。

2、本條中的逾期應付款指依照本協定規定的到期應付款與該期實際已付款的差額;採取分期付款的,按相應的分期應付款與該期的實際已付款的差額確定。

(二)_________。

(三)_________。

第十三條 其他違約責任:_________

第十四條 本協定在履行過程中發生的爭議,由當事人協商解決;也可由當地工商行政管理部門調解;協商或調解不成的,按下述第_________種方式解決:

(一)向_________仲裁委員會申請仲裁。

(二)依法向人民法院起訴。

第十五條 本協定未盡事項,可由雙方約定後簽訂補充協定(附屬檔案三)

第十六條 協定附屬檔案與本協定具有同等法律效力。本協定及其附屬檔案內,空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。

第十七條 本協定自雙方簽字蓋章之日起生效。

第十八條 本協定一式_________份,甲、乙、丙方各持_________份。

甲方(簽章):_________乙方(簽章):_________丙方(簽章):_________

委託代理人:_________ 委託代理人:_________ 委託代理人:_________

_________年____月____日_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點:_________簽訂地點:_________簽訂地點:_________

附屬檔案一: 安置房屋平面圖(略)

附屬檔案二: 安置房裝飾、設施標準(略)

1、外牆:_________

2、內牆:_________

3、頂棚:_________

4、地面:_________

5、門窗:_________

6、廚房:_________

7、衛生間:_________

8、陽台:_________

9、電梯:_________

10、其他:_________

附屬檔案三: 契約補充協定(略)

附屬檔案四: 被拆遷房屋平面圖(略)

補償協定書(因工傷亡) 篇15

一、協定雙方

甲方:_________________________________

乙方:_______________________身份證號:______________________

根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等有關法律、法規、規章和規範性檔案的規定,現甲、乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協定:

二、事故事實

乙方參加甲方組織的團號為________________的旅遊團隊,在__年月___日旅遊過程中,因__________________________________________________________________造成乙方__________________________________________________________________________________________________。

三、協定事項

1.除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣____________元,此筆賠償款包括但不限於:醫療費、護理費及其他財產損失等法律法規規定的所有項目及費用。

2.乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,須將所有的醫療費用發票、病歷資料、鑑定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

3.若此事故損害涉及第三方侵權或違約行為所致,本協定達成後,甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權,乙方有義務協助甲方進行追償。

四、特別約定

本協定為處理本事故的終結性協定,本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,經簽章後立即生效;甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向法院提起訴訟,甲方不再負任何賠償責任。

五、違約責任

因本協定的履行發生糾紛的,雙方應協商解決,協商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協定簽署欄

甲方:__________________法定代表人或委託代理人:___________________

乙方:___________________法定代表人或委託代理人:__________________

日期;______________________________

補償協定書(因工傷亡) 篇16

拆遷人:_______________________(以下簡稱甲方)

拆遷人:_______________________(以下簡稱甲方)

房屋承租人:___________________(以下簡稱乙方)

根據廈府[_______]地_________號建設用地批文,拆許字(_______)第_________號,廈國土房拆通[_______]號第_________拆遷通告,因“_________”項目建設需要,乙方所承租的位於_________路(街、巷)________號的房屋(承租契約號_________),應予拆除,甲、乙雙方依照國務院《城市房屋拆遷管理條例》、《廈門市城市房屋拆遷管理規定》及有關規定、計價標準進行協商,就拆遷補償安置事宜達成如下協定:

一、甲方拆除乙方所承租的非住宅房屋建築面積為_________平方米,實行貨幣補償方式。

1.乙方承租非住宅房屋經營性店面________平方米,辦公、工廠、倉庫________方米;

經評估,被拆遷房屋市場評估價_________元/平方米,計人民幣:_______________(¥_________)。

按《廈門市城市房屋拆遷管理規定》第四十條規定,甲方應付給乙方人民幣:_______________(¥_________)。

2.附屬物建築面積_________平方米,經評估計人民幣:____________(¥_________)。

二、甲方補償乙方各項補償補助費總計人民幣:____________(¥_________)。

1.房屋裝修補償費為人民幣:____________(¥_________)。

2.有線電視、電話等補助費為人民幣:____________(¥_________)。

3.乙方承租辦公、工廠、倉庫建築面積_________平方米,按7元/平方米;

經營性店面_________平方米,按20元/平方米壹次計人民幣:____________(¥_________)。

4.根據經營者在社會保障經辦機構登記的職工_________人,本企業上年度職工平均工資_________元/人、月,給予經營者和職工六個月補償,計人民幣:____________(¥_________)。

5.根據經營者上年度月平均稅後利潤_________元,一次性給予經營者六個月經濟補償,計人民幣:___________(¥_________)

三、綜合第

一、二之款項,甲方應付給乙方人民幣:_______________(¥_________)。

(詳見補償安置費用表)

四、乙方應在_______年______月______日搬遷完畢,並將原房屋及附屬物完整地交給甲方拆除。

甲方按《廈門市城市房屋拆遷管理規定》第四十八條規定給予乙方按被拆遷房屋建築面積_________平方米以區位房屋補償價的10%即:_________元/平方米,計人民幣:_______________(¥_________)作為搬遷獎勵;

逾期不搬遷的,取消獎勵,甲方可依法申請強制執行,強制執行費用由乙方承擔。

五、付款方式:本協定第三條款項於乙方搬遷完畢之日起七日內一次性付清。

因甲方原因逾期支付的,甲方應按總金額每日萬分之二支付違約金。

六、凡因本協定引起的或與本協定有關的任何爭議,雙方協商不成的,按以下_________項方式解決爭議

1.提交廈門仲裁委員會按照該會現行仲裁規則進行仲裁;

2.向有管轄權的人民法院提起訴訟。

七、補充條款:____________________________________________________

八、本協定一式柒份,甲方貳份,乙方壹份,實施拆遷單位貳份,市國土房產局貳份。

九、本協定自甲、乙雙方簽章之日起生效。

甲方(蓋章):________乙方(蓋章):________

代表(簽字):________代表(簽字):________

________年____月____日________年____月____日

簽訂地點:____________簽訂地點:____________

補償協定書(因工傷亡) 篇17

拆遷人(以下簡稱甲方):

法定代表人:____,地址:_____;

單位名稱______________;

郵編_____,電話_____。

委託代理人:

法定代表人______,地址:______

單位名稱__________;

郵編:______,電話:_______。

被拆遷人(以下簡稱乙方):

姓名:____,性別:_____;

年齡:______

住址:____________________

委託代理人:

姓名:____,性別____;

年齡:_____

住址:____________________

甲方因建設需要,須拆除乙方使用的房屋,根據城市房屋拆遷安置補償法規、政策的有關規定,甲乙雙方經協商,就房屋拆遷安置補償達成如下協定。

第一條房屋拆遷依據

建設項目名稱___,建設地點___,建設單位____《拆遷許可證》文號____。

第二條被拆除房屋現狀

1、乙方在拆遷範圍內有房屋___間,建築面積___平方米,使用面積___平方米,居住面積___方米。

2、乙方有正式戶口___人。

常住人口___人,應安置人口___人.分別是(姓名、性別、年齡、關係等)_

_________________________________________________________

3、被拆遷房屋的產權屬於_______。

第三條拆遷安置

1、乙方安置到___,房屋___間,建築面積___平方米,使用面積___平方米,居住面積____平方米、甲方負責為乙方辦理住房進住手續。

2、乙方臨時過渡到____,房屋___間。

3、乙方臨時過渡期限自___年___月___日至___年___月___日。

甲方保證乙方在過渡期限內回遷,乙方在收到正式安置通知___日內,應遷入安置用房用。

第四條安置房屋的標準

1、甲方提供給乙方的安置房屋,其建造標準應當符合___頒發的___標準;

2、建造質量應當符合___;

3、房屋內應當有以下設施

第五條拆遷安置房屋產權

1、乙方被安置房屋的產權屬於___

乙方應與___簽訂房屋租賃契約並交納民租及其他費用。

2、乙方被安置房屋的產權屬於______

甲、乙雙方應另行簽訂___買賣契約,持該契約辦理房屋產權簽訂手續,該契約作為本契約附屬檔案與本契約具有同等法律的約束力。

第六條房屋拆遷補助

甲方支付乙方房屋的貨幣補償金額為人民幣_________元整;

附屬物補償金額為人民幣_________整;

搬家補助費為人民幣_________元整;

臨時過渡費(含交能補助、供暖補助等)為人民幣_________元整;

轉學補助費為人民幣_________元整;

提前搬家獎勵費為人民幣_________元整;

設施設備遷移費為人民幣_________元整;

其他補助費為人民幣_________元整;

總計為人民幣_________元整。

第七條拆遷

1、乙方在___年___月___日前應將原住房騰空,經甲方確認,舊房由甲方拆除。

2、乙方私自搭建的違章建築或附屬設施應在___年___月___日前自行拆除,逾期不拆除的.甲方有權拆除。

第八條違約責任

1、甲方如不按契約規定的日期向乙方交付各種費用,逾期一日,應按所欠款額的_________%向乙方償付違約金;

甲方如不按契約規定的地點和面積、層次給乙方安置住房,應向乙方償付_________元的違約金,乙方可以向有管轄權的法院起訴,要求甲方按契約履行義務。

2、乙方如經甲方按契約規定安置住房後,仍拒不搬遷的,由甲方申請當地房地產管理部門對乙方限期搬出,如逾期仍不搬遷的,每逾期一日,應向甲方償付違約金_________元,甲方並可向有管轄權的人民法院起訴。

乙方如遇陰雨天或其它不可抗力原因不能按時搬遷,時間順延,但必須告知甲方情況。

3、乙方安置屬於臨時過渡的,應在收到甲方正式安置通知___日內遷入安置住房內。

逾期不搬遷的,不再享受各種補助費,並每逾期一天罰款___元。

第九條聲明及保證

1、甲方為一家依法設立併合法存續的企業,有權簽署並有能力履行本契約。

2、甲方簽署和履行本契約所需的一切手續_________均已辦妥併合法有效。

3、在簽署本契約時,任何法院、仲裁機構、行政機關或監管機構均未作出任何足以對甲方履行本契約產生重大不利影響的判決、裁定、裁決或具體行政行為。

4、甲方為簽署本契約所需的內部授權程式均已完成,本契約的簽署人是甲方的法定代表人或授權代表人。

本契約生效後即對契約雙方具有法律約束力。

5、乙方家庭的全部成員(18歲以上者)_

________等_________人一致簽字同意_________作為乙方代表人,授權他(她)在契約文本和其它檔案上籤字。

甲方付給乙方的各項費用,一律由乙方代表人_________領取。

甲方對乙方家庭成員中發生與拆遷房屋有關的分家析產、繼續糾紛等,一律不負責任。

第十條不可抗力

1、本契約所稱不可抗力是指不能預見,不能克服、不能避免並對一方當事人造成重大影響的客觀事件,包括但不限於自然災害如洪水、地震、火災和風暴等以及社會事件如戰爭、動亂、政府行為等。

2、如因不可抗力事件的發生導致契約無法履行時,遇不可抗力的一方應立即將事故情況書面告知另一方,並應在_________天內,提供事故詳情及契約不能履行或者需要延期履行的書面資料,雙方認可後協商終止契約或暫時延遲契約的履行。

第十一條通知

1、根據本契約需要發出的全部通知以及雙方的檔案往來及與本契約有關的通知和要求等,必須用書面形式,可採用_________(書信、傳真、電報、當面送交等)方式傳遞。

以上方

式無法送達的,方可採取公告送達的方式。

2、各方通訊地址如下:

甲方_________.

乙方_________.

3、一方變更通知或通訊地址,應自變更之日起_________日內,以書面形式通知對方;

否則,由未通知方承擔由此而引起的相應責任。

第十二條爭議的處理

1、本契約受_________國法律管轄並按其進行解釋。

2、本契約在履行過程中發生的爭議,由雙方當事人協商解決,也可由有關部門調解;

協商或調解不成的,按下列第_________種方式解決:

(1)提交_________仲裁委員會仲裁;

(2)依法向人民法院起訴。

第十三條解釋

本契約的理解與解釋應依據契約目的和文本原義進行,本契約的標題僅是為了閱讀方便而設,不應影響本契約的解釋。

第十四條補充與附屬檔案

本契約未盡事宜,依照有關法律、法規執行,法律、法規未作規定的,甲乙雙方可以達成書面補充協定。

本契約的附屬檔案和補充協定均為本契約不可分割的組成部分,與本契約具有同等的法律效力。

第十五條契約效力

本契約自雙方或雙方法定代表人或其授權代表人簽字並加蓋公章之日起生效。

有效期為_________年,自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

本契約正本一式_________份,雙方各執_________份,具有同等法律效力;

契約副本_________份,送_________留存一份。

甲方(蓋章):

_________乙方(蓋章):

_________

授權代表(簽字):

_________授權代表(簽字):

_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點:_________簽訂地點:_________

房屋拆遷補償契約範文二

甲方(拆遷人):

________

地址:________郵編:_____電話:_______法定代表人:_____職務:____

乙方(被拆遷人):

________

地址:________郵編:_____電話:_______法定代表人:_____職務:____

甲方因建設需要,須拆除乙方使用的房屋,根據城市房屋拆遷安置補償法規、政策的有關規定,甲乙雙方經共同協商一致同意就房屋拆遷補償達成如下協定。

第一條項目名稱、地點

建設項目名稱______,建設地點________,建設單位________,《拆遷許可證》文號________。

第二條被拆遷房屋現狀

(一)乙方在拆遷範圍內有房屋__間,其中,磚混結構平頂房_間,建築面積___平方米;

磚木結構安架房__間,建築面積_平方米,土木結構安架房__間,建築面積___平方米;

磚混結構廈房__間,建築面積__平方米,土木結構安架房_間,建築面積__平方米,其它_____________________。

(二)乙方在拆遷範圍內附屬物分別有__________。

(三)乙方在拆遷範圍內經濟作物分別有________。

第三條被拆遷房屋補償

(一)被拆遷房屋___間,其中裝混結構平頂房__間,建築面積__平方米,按每平方米_元作價補償;

磚木結構安架房_間,建築面積__平方米,按每平方米_元作價補償;

土木結構安架房_間,建築面積__平方米,按每平方米_元作價補償;

磚混結構廈房__間,建築面積__平方米,按每平方米_元作價補償;

土木結構廈房_間,建築面積__平方米,按每平方米_元作價補償。

其它:____________________。

小計:_____元。

(二)被拆遷範圍內的附屬物分別為______________________________小計:_____元。

(三)被拆遷範圍內有經濟作物分別為_____________________________小計_______元。

(四)被拆遷範圍內以上各項補償總計_______元。

(註:含所有費用)。

第四條房屋拆遷補助

甲方支付乙方搬家補助費___元,臨時過渡費___元,按契約約定期限提前搬家獎勵費___元。

第五條補償款支付方式

補償款分兩期進行支付,第一期在甲、乙雙方簽訂本契約之日起七日內甲方向乙方支付該總補償款的50﹪,第二期在乙方將原住房全部騰空交付甲方之日,甲方將乙方剩餘的50﹪補償款一次性支付給乙方。

第六條搬遷期限

乙方在簽訂本房屋補償契約之日起於20__年4月30日前應將原住房騰空,並由乙方拆遷。

第七條違約責任

(一)甲方未按本契約約定的期限內向乙方支付賠償款,甲方除正常支付給乙方的補償款之外,向乙方賠付違約金10萬元。

(二)乙方未按契約約定期限將原住房騰空並未拆遷,乙方將收到甲方支付的補償款無條件的退還給甲方,並賠付給甲方違約金10萬元。

第八條本契約一式二份,甲乙雙方各執一份,房屋拆遷主管部門一份,具有同等法律效力,自簽字日起生效。

甲方:(簽章)_

_____

代表人(簽章)_

_____

___年__月_日

乙方:(簽章)_

_____

代表人(簽章)_

_____

___年__月_日

甲方:(簽章)_

_____

代表人(簽章)_

_____

___年__月_日

房屋拆遷補償契約範文三

甲方:(拆遷入)

乙方:(被拆遷人)

經**市城市建設房屋拆遷管理辦公室拆許字第號《房屋拆遷許可證》批准,甲方在範圍內拆遷,進行項目建設,需要拆遷乙方的住宅房屋,依據《**市城市房屋拆遷管理辦法》的規定,甲乙雙方就拆遷補償事項,訂立如下協定:

一、乙方房屋位於街(路)號棟層房間建築結構,建築面積平方米。

經房屋拆遷評估機構評估確定,乙方房屋成新,評估單價元/平方米,計元;

上年度磚混結構住宅房屋建築成本元/平方米,價格調整係數,價格補貼元/平方米,計元,面積補貼平方米,計元,被拆遷房屋貨幣補償金額總計元。

二、乙方自願選擇的拆遷補償方式。

實行貨幣補償的,甲方應一次性支付給乙方元貨幣補償款。

實行房屋產權調換的,甲方提供給乙方的房屋位於街(路)號棟單元層朝向房間,建築結構,建築面積平方米(產權調換房屋系期房的,附產權調換房屋的設計平面圖,房屋建築面積以產權部門初始登記的建築面積為準),所調換房屋價格元/平方米,計元,於年月日前向方支付產權調換差價款元。

甲方應於年月日前將產權調換房屋交付給乙方,並於年月目前負責辦理產權調換房屋的所有權證和土地使用證,手續費用由甲方承擔,所涉及的契稅由乙方承擔。

三、甲方向乙方一次性支付搬家補助費元。

實行貨幣補償的,甲方按照lO元/(平方米月)標準支付給乙方臨時安置補助費,一次性支付3個月,計元。

實行房屋產權調換且乙方自行過渡的,過渡期限個月,甲方按照元/平方米月標準支付給乙方臨時安置補助費,先預付個月,計元,其餘部分在房屋交付給乙方使用時按照實際過渡期限一次結清。

四、本契約訂立時,乙方應將房屋所有權證、土地使用證交給甲方,並由甲方到有關部門申請註銷登記。

五、本契約訂立後日內乙方應遷出,並將房屋交給甲方;

同時甲方將上述各項費用一次性支付給乙方。

六、本契約盯立後,甲方不得擅自變更規劃和設計。

七、本契約訂立後,雙方應共同遵守,任何一方違約,按有關法律、法規的規定承擔責任。

因履行本契約發生的爭議,由當事人協商解決,協商不成的,按以下第方式解決。

(一)提交仲裁委員會仲裁;

(二)向人民法院起訴。

八、本協定一式四份,甲方、乙方、拆遷實施單位各一份,送拆遷管理部門備案一份。

本契約未盡事宜,可另行訂立補充協定。

甲方:乙方:

法定代表人:

經辦人:

拆遷實施單位:委託代理人:法定代表人:

經辦人:

年月日年月日

補償協定書(因工傷亡) 篇18

工傷賠償協定書

甲方:  身份證號:

乙方:

鑒於甲方在乙方工作期間,由於甲方工作時不慎摔傷。鑒於雙方對相關的國家法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協商,依據有關法律規定,達成協定如下:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認:乙方於本協定簽訂日之前已經支付甲方醫療費 、看望費  元、人情費  元、工資 元。

2、在本協定第一條第1項(總計:  元)確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方賠償金(含一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、後續醫療費等),總計人民幣元整(大寫 

整)

二、付款期限

在本協定簽訂之日,乙方通過轉賬方式支付上述款項。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協定簽訂之日起,雙方勞動關係解除。

四、自本協定簽訂之日起,甲方自願放棄賠償差額的權利。

五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利。

六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自願放棄如下權利:

1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;

2、依照社會保險而享有各項權益的權利。

七、本協定簽訂後,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協定之日起,甲方自願放棄就雙方解除勞動關係及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

八、簽訂此協定勞動關係解除後,如乙方需要甲方回到乙方工作,雙方可另行協商再簽訂勞動契約,重新建立勞動關係。

九、違約責任

雙方因違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。

十、以上條款,甲、乙雙方已充分閱讀並理解,自願遵守、履行。

十一、本協定自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協定一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

甲方:  乙方:

年 月  日  年  月  日

補償協定書(因工傷亡) 篇19

甲方:

乙方:

為加快x縣城區燃氣重點工程的建設,儘快使廣大居民用上乾淨、節能的天然氣,根據國家有關政策,結合實際情況,經甲、乙雙方協商對施工範圍內青苗、樹木、道路、水利設施的損壞達成如下補償協定:

一、施工路段

1、人民路西段路南長 米寬 米,計 畝;

2、開源路中段路東長 米寬 米,計 畝;

合計 畝。

二、損壞設施的補償標準

1、對施工沿線實際損壞的青苗面積進行丈量,作一次性補償,每畝補償700元,計 元。

2、一般喬木的補償1至2年按 元/株,胸徑10cm以下(含10cm) 元/株,胸徑10cm以上按 元/株,經濟林木按河南省人民政府豫政【1989】113號檔案所附《河南省國家建設徵用土地上附著物補償標準(修訂本)》,參照當地的不同情況進行補償。

3、損壞的道路,河渠,水井等設施按國家現行預算標準價格,並結合實際情況給予一次性補償,每段(眼) 元,計 元,其恢復由甲方按照原狀恢復。其他費用由乙方承擔。各項補償合計 元。

4、管道施工經過多處民宅,每按實際占用面積一次性處按補償 元,計 元。

三、工期要求

土地徵用時間以甲方開工報告為準。乙方在工程開工前做好各項協調工作,確保工程的順利建設。

四、付款方式及辦法

1、甲方對準乙方結算,乙方對準各村、組和農戶結算。

2、放線後按實際丈量的面積計算,甲方預付乙方青苗等補償款總額的100%(按5米寬計算)。待工程完工後,以實際損壞和占用面積計算為準。

五、甲、乙雙方的職責

1、甲方職責

(1)按實際損壞和占用面積進行補償,做到實事求是。

(2)按契約及時支付乙方補償款。

(3)教育施工人員遵紀守法,杜絕違法亂紀現象的發生。

2、乙方職責

(1)做好管線沿線各村、組和農戶的協調工作,保證工程順利實施。

(2)各村、組所轄部門不能以任何理由干擾施工。

(3)甲方支付給乙方青苗補償款,乙方必須做到專款專用,不得挪作他用,乙方負責對各農戶清算補償,如不能及時兌現給農戶,造成的後果由乙方承擔。

六、雙方違約責任

1、付款不及時造成的損失由甲方承擔。

2、協調工作不力或村民無理取鬧影響正常施工造成損失由乙方負責。

未盡事宜,雙方另行商定。

本契約簽字蓋章後生效,望共同遵守。

此協定一式三份,雙方各執一份,報河南省豫南燃氣有限公司一份。

甲方:

法定代表人(簽章):

法定委託代理人(簽章):

乙方:

法定代表人(簽章):

法定委託代理人(簽章):

x年xx月

補償協定書(因工傷亡) 篇20

甲方:

乙方:

乙方於_年月日在車間因操作過失,不慎受傷,現已治癒。就其醫療費,補助費等經甲乙雙方協商一致,達成如下協定:

一、 醫療費用由甲方到醫院付清,與乙方無關。

二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣元,於年月 日付清。

三、甲乙雙方一致同意:自本協定簽定之日起,雙方勞動關係解除。

四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利。

五、甲乙雙方簽定此協定後,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關係,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任,同時,自簽定本協定之日起,乙方自願放棄就雙方解除勞動關係及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

六、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協定所涉及的後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

七、本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

八、本協定為一次性終結處理協定,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行契約,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體出現任何問題均與甲方無關。

甲方:乙方:

協定簽字生效日:20__年月日

補償協定書(因工傷亡) 篇21

拆遷人(以下簡稱甲方):_________________

法定代表人:_________________,地址:_____________;

單位名稱________________;

郵編___________,電話___________。

委託代理人:_________________

法定代表人_______________,地址:______________

單位名稱_________________;

郵編:______________,電話:_____________。

被拆遷人(以下簡稱乙方):_________________

姓名:_________________,性別:_____________;年齡:______________

住址:________________

委託代理人:_________________

姓名:_________________,性別__________;年齡:_____________

住址:________________

甲方因建設需要,必須拆除乙方使用的房屋,根據城市房屋拆遷安置補償法規、政策的有關規定,甲乙雙方經協商就房屋拆遷安置補償達成如下協定。

第一條房屋拆遷依據

建設項目名稱______,建設地點______,建設單位__________《拆遷許可證》文號__________。

第二條被拆除房屋現狀

(一)乙方在拆遷範圍內有房屋______間,建築面積______平方米,使用面積______平方米,居住面積______方米。

(二)乙方有正式戶口______人。常住人口______人,應安置人口______人.分別是(姓名、性別、年齡、關係等(三)被拆遷房屋的產權屬於________________。

第三條拆遷安置

(一)乙方安置到______,房屋______間,建築面積______平方米,使用面積______平方米,居住面積__________平方米、甲方負責為乙方辦理住房進住手續。

(二)乙方臨時過渡到__________,房屋______間。

(三)乙方臨時過渡期限自______年______月______日至______年______月______日。

甲方保證乙方在過渡期限內回遷,乙方在收到正式安置通知______日內,應遷入安置用房用。

第四條安置房屋的標準

1.甲方提供給乙方的安置房屋,其建造標準應當符合______頒發的______標準;

2.建造質量應當符合______;

3.房屋內應當有以下設施

第五條拆遷安置房屋產權

(一)乙方被安置房屋的產權屬於______

乙方應與______簽訂房屋租賃契約並交納民租及其他費用。

(二)乙方被安置房屋的產權屬於_______________

甲、乙雙方應另行簽訂______買賣契約,持該契約辦理房屋產權簽訂手續,該契約作為本契約附屬檔案與本契約具有同等法律的約束力。

第六條房屋拆遷補助

甲方支付乙方搬家補助費______元;臨時過渡費(含交能補助、供暖補助等)______元;轉學補助費______元;提前搬家獎勵費______元;其他補助費______元,總計人民幣______元。

第七條被拆遷房屋補償

甲方對被拆除房屋的產權人按以下方式進行補償

1.作價補償。

被拆遷房屋______間,建築面積______平方米,按每平方米______元作價補償,甲方支付乙方拆遷補償費______元、本契約簽訂後,由乙方負責辦理被拆除房屋產權註銷手續。

2、產權調換。

甲方以______地點,______房屋,______間,______平方米,補償乙方;

乙方需支付:_________________

(1)結構差價______元;

(2)面積差價______元;

(3)房屋成新差價______元。

第八條乙方在______年______月______日前應將原住房騰空,並交甲方拆除。

第九條乙方私自搭建的違章建築或附屬設施應在______年______月______日前自行拆除,逾期不拆除的.甲方有權拆除。

第十條乙方安置屬於臨時過渡的,應在收到甲方正式安置通知______日內遷入安置住房內。逾期不搬遷的,不再享受各種補助費,並每逾期一天罰款______元。

第十一條乙方安置屬於臨時過渡的在臨時過渡期內甲方按每月______元支付乙方臨時過渡費。

第十二條甲方應在本契約第三條第三項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方按期回遷,逾期不能回遷的,甲方應在臨時過渡期滿__________天前通知乙方並按以下方法之一處理:

1.甲方提供同面積同質量的安置房屋。

2.逾期______個月內甲方按本契約第十一條約定的臨時過渡費的_____%向乙方加付臨時過渡費,逾期超過______個月甲方按本契約第十一條約定的臨時過渡費的_____%向乙方加付臨時過渡費。

第十三條特殊情況下安置逾期的處理

如果出現下列情況,乙方同意甲方逾期提供安置房屋:

1.不可抗力遭成安置房屋建設延期;

2.因拆遷戶搬遷遲延造成安置房屋建設延期;

出現上述情況,甲方應當在情況發生的______天內通知乙方。

因以上情況造成安置延期時,逾期安置時期的臨時過渡費按以下方法處理:

第十四條本契約自雙方簽字蓋章之日起生效

第十五條本契約一式三份,甲、乙雙方各持一份,另一份報房屋拆遷主管部門備案。

甲方:_________________乙方:_________________

委託代理人:_________________委託代理人:_________________

________年________月________日

甲方:__________________________住所:__________________________統一社會信用代碼:______________聯繫方式:______________________乙方:__________________________住所:__________________________統一社會信用代碼:______________聯繫方式:______________________甲乙雙方為積體電路試製事宜,特立本契約,並同意條件如下:第一條標的物:委託晶片名稱_________(ICNo._________),甲方同意由乙方代尋適合之代工廠,就標的物進行積體電路試製。第二條功能規格確認一、甲方完成本設計案之各項設計及驗證後,應將本產品之布圖(Layout)交由乙方進行積體電路製作之委託事宜。二、甲方的布圖(Layout)資料,概以甲方填寫之TAPEOUTFORM為依據,進行光罩製作。乙方不對甲方之布局圖(Layout)作任何計算機軟體輔助驗證。三、標的物之樣品驗證系以乙方委託之晶圓代工廠標準的晶圓特性測試(WAT)值為準,甲方不得作特殊要求。四、如甲方能證明該樣品系因乙方委託之代工廠製程上之失誤,致不符合參數規格範圍,雖通過代工廠標準的晶圓特性測試,仍視為不良品。第三條樣品試製進度一、甲方須於委託製作申請單中註明申請梯次,若有一方要求變更製作梯次,需經雙方事前書面同意後始可變更。二、原案若有因不可歸責乙方之事由或不可抗力之事由,致無法如期交貨,乙方應於事由發生時,儘速通知甲方,由雙方另行議定交貨期限。第四條樣品之確認一、樣品之確認以第二條第二、三款之規定為依據,甲方不得對電氣特性提出額外的樣品確認標準,若因甲方之布局圖(Layout)與TAPEOUTFORM不符,而致試製樣品與甲方規格不符,因此所生損失概由甲方負責。二、甲方應於收到標的物試製樣品後______日之內完成樣品之測試。若該樣品與甲方於委託製作申請單及TAPEOUTFORM中指定不符,且甲方能證明失敗之樣品是緣由製程之缺失所造成,甲方應於______日之測試期限內以書面向乙方提出異議。如甲方未於此______日之期限內向乙方提出異議,則視為樣品已為甲方所確認。三、乙方應於收到甲方所提之異議書______個工作日內,將該異議交由第三方公正單位評定。若甲方所提出之異議經評定,其系可歸責於乙方時,乙方應要求代工廠重新製作樣品。新樣品之測試與確認,仍依本契約第二條第二、三及四款規定行之。除本項規定重新製作之外,甲方對乙方不得為任何其他賠償之請求。四、如新樣品仍與甲方指定之規格不符,則甲方得要求終止契約。但甲方不得向乙方索回已付予乙方之費用,且不得就本契約對乙方為任何損害賠償請求,乙方亦不得向甲方請求任何除已付費用外之補償。第五條試製費用試製費用依乙方制定之計費標準為準。第六條付款方式一、甲方填送委託製作申請單、委託製作積體電路契約書及TAPEOUTFORM電子檔案,連同擬下線的布局檔案資料傳送至乙方,並由乙方寄送晶片製作繳款通知函予甲方。二、甲方收到晶片製作繳款通知函______月內應以即期支票支付費用予乙方,乙方於收到費用後始制寄發票寄予甲方。甲方需於付款後始能領取該標的物。第七條專利權或著作權甲方保證所委託之設計案布圖(Layout)資料絕無任何違反專利權或著作權法之相關規定,或侵害他人智慧財產權之情形,若有涉及侵害他人權利之情形,概由甲方負責,如造成乙方損害,並應賠償之。第八條所有權與使用權與本設計案有關之光罩及製程資料之所有權與使用權均歸屬乙方。甲方為製作光罩需要、同意乙方將布局圖資料交由乙方委託之代工廠,但乙方應責成代工廠嚴守保密責任。第九條保密甲方所提供本設計案之布局圖(Layout)及光罩均為甲方機密資料,非經甲方書面同意,乙方及其所委託之代工廠不得將該資料泄漏予任何第三者,亦不得將相關之資料、檔案,挪作與履行本契約義務無關之其它用途,或提供給任何第三者使用。第十條不可抗力本契約因天災、戰爭或其它非可歸責於雙方當事人之事由,致無法履行時,一方應於事由發生時通知他方,並本著誠實信用原則,協助他方將損害減到最低。第十一條契約有效期限一、本契約自簽約日起生效,至簽約日起滿______年自動失效,期滿後經雙方同意得另以書面續約。二、本契約於契約期限屆至前可因下列事由終止之:(一)雙方書面同意。(二)甲方依第四條第四款規定終止契約。(三)如甲方有受破產宣告、清算、重整等事由,或其負責人犯法定刑為三年以上有期徒刑之罪,乙方得不經預告終止之。(四)甲方所交付之布局圖有侵害他人智慧財產權之情形時,乙方得不經預告終止之。第十二條合意管轄因本契約所生爭議,雙方合意以_________法院為第一審管轄法院。第十三條本契約若有未盡事宜,悉依_________有關法令規定。第十四條本契約附屬檔案為契約的一部分,與本契約有同一效力。第十五條本契約之修訂、變更或增刪,非經雙方書面同意不得為之。第十六條本契約壹式貳份,甲乙雙方各執壹份為憑,印花稅各自負擔。(本頁無正文,為簽章頁)甲方(蓋章):_______乙方(蓋章):_______負責人(簽字):_____代理人(簽字):_____地址:_______________地址:_______________

_______年____月____日_______年____月____日

補償協定書(因工傷亡) 篇22

甲方:_________________家具有限公司

乙方:________________(身份證號______________________),系死亡職工________________之父。

(身份證號_____________________ ),系死亡職工____________之母。

___________(身份證號______________________),系死亡職工____________之妻。

________________(身份證號 ),系死亡職工_______________之長女。

法定代理人:____________ (身份證號______________________),系鄒____________之母。

________________(身份證號 ________________),系死亡職工______________之次女。

法定代理人:____________ (身份證號___________________________),系鄒____________之母。

為妥善處理_____________死亡的善後事宜,雙方在平等協商的基礎上,自願達成如下協定:

一、甲、乙雙方依據相關法律法規的規定並本著人道主義精神,經協商一致確定,由甲方一次性支付乙方________________全體親屬喪葬補助金、供養親屬補助金、家屬交通食宿費用、__________經濟補償金、_______________社保補貼等全部費用總計_____________元。

三、由乙方__________全體親屬向保險公司辦理團體意外傷害保險的保險金理賠事宜,並向保險公司提供相關資料,甲方向保險公司提供保單,保險金賠付額以保險公司認定的金額為準。

四、自本契約簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。

五、乙方自願放棄申請工傷認定、仲裁、訴訟及其他勞動者權利。

六、甲方支付的補償款項由乙方__________全體親屬自行分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

七、本協定系雙方真實意思表示。

九、本協定自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力,協定一式兩份,具有同等法律效力,甲方執一份,乙方執一份。

甲方:_________________家具有限公司(蓋印)

乙方:______________(簽名捺印)

簽訂時間:______________年 _____月 _______日

補償協定書(因工傷亡) 篇23

解除勞動關係經濟補償金補償協定書

甲方:_______________(公司)

乙方:_______________(員工)

乙方身份證號:_______________,應聘進入甲方公司任一職;於年月日時,甲方與乙方協商一致,解除勞動關係,就甲方按照乙方工齡支付乙方經濟補償金一事上,現甲、乙雙方基於平等、自願的立場上,雙方協商一致,達成協定如下:

甲方同意支付乙方經濟補償之日起,甲方應於年月日前,支付乙方因甲、乙雙方協商一致,解除勞動、保險關係的經濟補償金。

甲、乙雙方同意,由甲方一次性支付乙方經濟補償金待遇;一次性經濟補償金總計人民幣¥元整,從乙方簽領該款時起,甲、乙雙方解除勞動契約,終結勞動、保險關係。

乙方在簽領上述一次性經濟補償金待遇以後,甲、乙雙方解除勞動契約,終結勞動、保險關係;乙方同意不再以任何理由,向甲方提出因甲方違反勞動契約的經濟補償金要求及法律訴訟。

本協定經雙方簽字或蓋章後生效,同時乙方確認甲方已結清乙方的所有工資及加班費。本協定一式三份,甲、乙雙方各一份,勞動部門備存一份。

甲方:_______________乙方:_______________(指印)

____ 年 _____ 月 _____ 日

補償協定書(因工傷亡) 篇24

甲方:_______________身份證號碼:_______________

乙方:_______________身份證號碼:_______________

甲乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自願、平等協商一致,簽訂本協定,並嚴格按照本協定書條款執行:

1、乙方於今年20__年月日在甲方木廠家具封邊過程因操作過失右手中指不慎受傷,甲方及時送往嘉興武警醫院接受治療,並已支付其在工傷治療期間一切費用(含醫療費)現已癒合出院。

2、乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償並提出離職,解除雙方勞動關係。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括後續醫療費、工傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用),總計人民幣貳萬叄仟元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係,並放棄追究甲方的一切法律責任,乙方今後身體出現任何問題均與甲方無關。

甲方:_____________

乙方:_____________

___ 年 ___ 月 ___ 日

補償協定書(因工傷亡) 篇25

企業改制職工補償協定書

補繳社保甲方:________________有限責任公司(以下簡稱甲方)

乙方:_______________(以下簡稱乙方)

依照_____政辦發[_____________]__________號等檔案精神,根據《__________市__________公司改制方案》(以下簡稱《方案》)及《__________市__________公司理順勞動關係及人員分流實施細則》(以下簡稱《細則》)有關規定,乙方向甲方申請協繳社保,經甲方審查乙方符合《方案》規定的特殊協繳社保條件,同意乙方協保。為此雙方達成協定如下:

一、雙方的權利和義務

1、甲方的權利和義務:

①有權要求乙方配合工作,

②依照《方案》關於協繳社保的規定,為乙方管理人事檔案,根據規定按時為乙方申報檔案工資的晉檔審批手續,為乙方辦理基本養老保險和醫療保險手續,並按時足額繳納全額保費,按《方案》關於協保人員相關規定,根據__________市__________公司第_____屆職代會_____次會議通過的關於協保生活費標準,經核定乙方生活費為每月_______________元整,並按時足額發放。

③接待乙方的有關查詢。當乙方達到法定退休年齡時及時為其辦理正常退休手續。

2、乙方的權利和義務:

①有權向甲方查詢有關檔案工資的晉檔及基本養老保險和醫療保險及其他政策性社保統籌繳費情況。

②同意甲方依照《方案》關於協繳社保人員相關規定核定的基本養老保險和醫療保險及其他政策性社保統籌的繳費基數、比例和應繳金額,服從甲方的管理並積極配合其相關工作。按時填寫上交年度考核表,在辦理檔案工資晉檔、社保手續時及時提供相關資料。

二、其他約定條款

1、乙方不領取一次性理順勞動關係補償金和醫療補助金。不參股認購甲方股權。不享受甲方員工的待遇。

2、乙方承擔《方案》中未提留部分的其他費用:

a、基本養老保險和基本醫療保險超過年遞增8%以上的部分。

b、其他政策性社保統籌費。

三、違約責任根據《方案》和《細則》的規定,本協定經甲、乙雙方簽定後,都必須嚴格遵守,任何一方違約都必須承擔相應的違約責任。

四、違約解決方式違約解決方式為提請__________市勞動仲裁委員會仲裁,對仲裁不服時、均可向人民法院提起訴訟。

五、本協定雙方自簽訂之日起生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方各執一份,__________市__________局人事處執一份,均具同等法律效力。

甲方:________________

乙方:________________

________年________月________日

補償協定書(因工傷亡) 篇26

甲方(用人單位):_________有限公司

乙方(勞動者) :____________

甲、乙雙方就乙方在20_____年_____月_____日 上班時間受傷補償事宜,經友好協商後,乙方要求與公司達成如下協定:

一、受傷事實確認:20_____年_____月_____日 乙方在甲方生產場所作業時,在5米高作業平台摔下,當時甲方在作業現場未採取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創傷五處,1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,2、左手橈骨粉碎性骨折,術後恢復好之後,左手力量受到影響,不能做重活,3、左腿髖臼骨折,恢復好之後,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理能力,4、左側骨盆骨折,恢復之後對正常行動產生一定的影響,5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生一定的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以後工作和生活產生的影響確認無誤。

二、甲方在治療期間第一時間墊付醫藥費,並且在乙方受傷後第一時間送往醫院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協定,支付款項包括但不限於醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協商一致,依據:《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑑定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律檔案達成以下賠償內容。

1、(一)醫療費(1)法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。(2)包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復後由此次工傷引起的併發症和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。並且甲方先行墊付治療和康復費用。

2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復後由於傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以後的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85%_2100)1785補助期限25個月=44625元

3、生活護理費,由於乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲總計__________ = __________。

4、停工留薪期待遇:

第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

第二、停工留薪期滿後仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇;

第三、計算初始日期,20_____年_____月_____日

第四、計算標準月薪2100元

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;

第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇;

四、乙方自願放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協定所列內容乙方今後不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

五、本協定一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。

甲方:__________ 乙方:__________

(簽章):__________ (乙方代表簽名):_____

經辦人:__________ 身份證號:__________

20_____年_____月_____日