通用交通事故賠償協定書

通用交通事故賠償協定書 篇1

甲方(簽字):_________________,性別:______,出生日期:_______________,民族:______,工作單位:_______________,住所:_______________________。

乙方(簽字):_________________,性別:______,出生日期:_______________,民族:______,工作單位:_______________,住所:_______________________。

________年____月____日,甲方___________駕駛贛AY___________號大眾桑塔納牌轎車行駛至___________路段(可詳細說明)與受害人乙方___________發生碰撞,至受害人___________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY___________車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務諮詢有限公司南昌分公司,該車在___________保險公司___________支公司投保了___________(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計___________元(小寫___________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項,並放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

三、本協定簽訂後,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協定生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金_________________(小寫___________)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向法務部門提出其他訴訟請求,並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協定的情況,出具相關的檔案或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協定合法有效,保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協定被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協定約定,違約方向對方支付違約金______元整;

九、本協定於甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章後立即生效;

十、本協定一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發生衝突,以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方:_________________乙方:_____________交警部門:_____________

________年____月____日

通用交通事故賠償協定書 篇2

甲方(肇事方):________________性別年齡住址

身份證號碼

性別年齡住址

身份證號碼

乙方(受害方):________________性別年齡住址

身份證號碼

性別年齡住址

身份證號碼

因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協定,以資共同信守執行。

1,發生事故後,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。

4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

5,乙方應自簽訂本和解協定的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

6,甲方支付上述賠償費後,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

8,本協定未盡事宜,由雙方協商確定。

9,如履行本協定發生爭議,協商解決,協商不成或不願協商,通過本協定簽訂地法院訴訟解決。

10,本協定自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11,本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

甲方:________________

乙方:________________

協定簽訂地:________________湖州

年月日

交通事故賠償協定的寫法如上所述

通用交通事故賠償協定書 篇3

“5 . 30”交通事故賠償協定書

賠償義務人(簡稱甲方):韓某某,身份證號碼:。

賠償權利人(簡稱乙方):路人甲,身份證號碼:。

依據《民法典》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在“5 .30”交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協定書,供雙方謹守遵行:

一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

一次性賠償包含但不限於乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院一伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

一次性賠償金採用銀行轉賬(金額較大時建議採用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協定書上籤字時應親筆書寫一份收條。

二、乙方承諾:

1、賠償協定書籤字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

2、乙方需向甲方提供身份證複印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

乙方需提供其名下的銀行賬戶:;因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

三、本協定書自簽字之日起生效。協定書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

甲方: 乙方:

電話: 電話:

二〇一六年五月三十日

通用交通事故賠償協定書 篇4

交通事故協定書

甲方(肇事方):___________________

乙方(受害方):___________________

1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使,與乙方___________發生接觸。

2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、一伙食補助費、交通費、住宿費等總計_______元(大寫:_____________________);後續治療費________元(大寫:________

3、以上費用賠付和結算自本協定簽訂之日起即時結算付清。

4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

5、本協定履行完畢後,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協定書範文一式三份,協定甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

甲方:乙方:

日期:日期:

通用交通事故賠償協定書 篇5

甲方:,男,漢族,X人。身份證號駕駛證號,系“雲號麵包車駕駛員。

乙方:,女,漢族,X人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。

________年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。________年____月____日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協定如下:

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院一伙食補助費X元、複查費XX元等費用,合計X元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協定一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽字):________

乙方(簽字):________

________年____月____日

通用交通事故賠償協定書 篇6

交通事故賠償協定書(交警隊主持)

交通事故賠償協定書(交警隊主持) 

甲方: ,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

乙方: ,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目(全部費用)總計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。    四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

甲方簽字: 

乙方簽字:

交警部門:

20__年12月10日

通用交通事故賠償協定書 篇7

因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協定,以資共同信守執行。

1、發生事故後,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

2、經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。

4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

5、乙方應自簽訂本和解協定的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

6、甲方支付上述賠償費後,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

8、本協定未盡事宜,由雙方協商確定。

9、如履行本協定發生爭議,協商解決,協商不成或不願協商,通過本協定簽訂地法院訴訟解決。

10、本協定自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

甲方: ___________

乙方: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

通用交通事故賠償協定書 篇8

甲方:_________,男,雲南省大理州西濱鎮際後村人。

乙方:_________,女,雲南省大理州梅仙鎮丁地村人。

_________年_________月_________日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。________年_________月_________日,乙方治癒出院。雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協定如下:

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費_________元,誤工費_________元,鑲牙費_________元,複查費_________元,合計_________元。

三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。

四、本協定一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽字):_________ 乙方(簽字)_________:

_________年_________月_________日 _________年_________月_________日

通用交通事故賠償協定書 篇9

交通事故賠償協定書範文甲方:_________,男,_________鎮_________村人。

乙方:_________,女,_________鎮_________村人。

20_________年_________月_________日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在_________鎮_________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至_________縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20_________年_________月_________日,乙方治癒出院。雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協定如下:

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費_________元,誤工費_________元,鑲牙費_________元,複查費_________元,合計_________元。

三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。

四、本協定一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

2_________年_________月_________日

通用交通事故賠償協定書 篇10

______年______月______日______時______分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經____________市公安局交通警察____________支隊大隊第____________號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計人民幣____________元(包括已經支付的__________________元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的____________元。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協定一式二份雙方各存一份。

甲方:__________________乙方:__________________

______年______月______日______年______月______日

通用交通事故賠償協定書 篇11

事故時間:年月日時

事故地點:市路

當事人情況:

(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯繫方式

(駕駛員):

事故經過:

何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故,造成了何後果(後果應儘量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見公交認字(200)第號)

經調解協商,雙方共同達成如下協定:

因此次交通事故給行人造成損失總計人民幣多少(標準詳後),由於何時前一次性賠償。

當事人簽字:

年月日

道路交通事故人身損害賠償標準

序號項目標準(元)

1城鎮居民人均可支配收入(年)8786

農村居民人均純收入(年)3099

2城鎮居民人均消費性支出(年)6737

農村居民人均年生活消費支出(年)24303

在崗職工平均工資(年)13330

4全社會分行業在崗職工人均年平均工資收入

農、林、牧、漁業5972

採礦業13571

製造業12301

電力、燃氣及水的生產和供應業18305

建築業12216

交通運輸、倉儲及郵政業15601

信息傳輸、計算機服務和軟體業22582

批發和零售業8677

住宿和餐飲業8730

金融業18823

房地產業14934

租賃和商務服務業12186

科學研究、技術服務與地質勘查業18693

水利、環境和公共設施管理業11085

居民服務和其他服務業13900

教育14615

衛生、社會保障和社會福利業15148

文藝、體育和娛樂業14994

公共管理和社會組織162405

5住宿費每人每天30

6一伙食補助費每人每天15

通用交通事故賠償協定書 篇12

甲方(肇事方):_________________性別年齡住址身份證號碼

乙方(受害方):_________________性別年齡住址身份證號碼

因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協定,以資共同信守執行。

1、發生事故後,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

2、經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。

4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

5、乙方應自簽訂本和解協定的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

6、甲方支付上述賠償費後,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

8、本協定未盡事宜,由雙方協商確定。

9、如履行本協定發生爭議,協商解決,協商不成或不願協商,通過本協定簽訂地法院訴訟解決。

10、本協定自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

通用交通事故賠償協定書 篇13

甲方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯繫電話:_________________

乙方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯繫電話:_________________

因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協定,以資共同信守執行。

1、發生事故後,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

2、經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。

4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

5、乙方應自簽訂本和解協定的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

6、甲方支付上述賠償費後,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

8、本協定未盡事宜,由雙方協商確定。

9、如履行本協定發生爭議,協商解決,協商不成或不願協商,通過本協定簽訂地法院訴訟解決。

10、本協定自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

甲方:_________________

乙方:_________________

協定簽訂地:_________________

_____年_____月_____日

通用交通事故賠償協定書 篇14

20__交通事故賠償協定書

道路交通事故賠償協定書

甲方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號碼: 64032x0319351X 系寧 Ex61/ 寧 EAx8 掛駕駛人,在本次事故中身亡。張x,海原縣關橋鄉人,身份證號碼: 64x40224 ,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。

乙方:馬x,海原縣x鄉人,身份證號碼: 64222x01087X, 系寧 E1x1 車駕駛員。以下簡稱乙方。

丙方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號碼: 6422x40380212X ,系寧 Ex61 乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。

甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就 20__ 年 11 月 27 日在x高速x家溝大橋路段發生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協定:

一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。

二、丙方的醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。

三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損後,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算後,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發生的賠款,必須由第三方受益。

四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設定障礙。

五、本協定一式五份,甲、乙、丙各執一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。

六、本協定簽字生效,各方不得反悔、不得抗訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

甲方: 乙方:

丙方: 中間人:

通用交通事故賠償協定書 篇15

交通事故賠償協定書

甲方(賠償義務人):姓名……性別……年齡……現居住地……身份證號碼……工作單位……系冀AY……車輛駕駛員

乙方(賠償權利人):姓名……性別……年齡……現居住地……身份證號碼……系被損害人

20xx年……月……日,甲方……駕駛冀AY……號……牌轎車行駛至……路段(可詳細說明)與受害人乙方……發生碰撞,至受害人……(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經…市公安局…區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。冀AY……車載交通部門登記的實際車主為……,該車在……保險公司……支公司投保了……(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在…市公安局…區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、 甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計……元(小寫……元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、 乙方同意接受以上賠償款項,並放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

三、 本協定簽訂後,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

四、 甲方應在本協定生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金……(小寫……)元整;

五、 乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向法務部門提出其他訴訟請求,並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協定的情況,出具相關的檔案或證明;

六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、 乙方保證本協定合法有效,保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協定被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協定約定,違約方向對方支付違約金……元整;

九、 本協定於甲、乙雙方在…市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由…市公安局…區交警大隊簽章後立即生效;

十、 本協定一式三份,甲、乙雙方和…市公安局…區交警大隊各持一份,如各文本發生衝突,以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方:_______________乙方:_____________交警部門:_____________

通用交通事故賠償協定書 篇16

交通事故賠償協定書格式範本甲?方:

身份證號碼:

住?址:

聯繫電話:

乙?方:

身份證號碼:

住?址:

聯繫電話:

交通事故基本事實及雙方責任:

年?月?日?時?分,甲方?駕駛的?與乙方?駕駛的?在?路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,_____損害。經?市公安局交通警察支隊?大隊第?號《交通事故認定書》認定:雙方負?責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、甲方?自願賠償給乙方?各項損失總計人民幣?元(包括已經支付的元)。

二、第一項的損失賠償包括_____損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的?元。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協定一式二份雙方各存一份。

甲方:乙方:

年?月?日年?月?日

通用交通事故賠償協定書 篇17

道路交通事故賠償協定書範本(四)

甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

年 月 日 時 分,於駕駛小客車(內乘王、王x)由西向東行至*市xx區與國道交叉口西*公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成搶救無效死亡。現(甲方)與(乙方)的*名近親屬(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等總計*萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協定簽定前由甲方支付給了乙方哥哥)。

二、甲方將上述*萬元於本協定簽訂後 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定,

九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:乙方:

年 月 日

通用交通事故賠償協定書 篇18

甲方(受害人或者其親屬):_________________

乙方(駕駛人或者其親屬):_________________

年月日時分許,乙方駕駛車牌號為的車行駛至附近時,不慎與甲方的發生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自願達成如下協定:

一、乙方自願一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目總計萬元(小寫:_________________元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項,並放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

三、本協定簽訂後,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協定不一致,雙方仍保證按本協定約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四、乙方應在本協定生效之日向甲方支付賠償金元,剩餘款項元於日內全部付清。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求法務部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協定的情況,出具相關檔案或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方保證本協定合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協定被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協定約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

十、本協定一式三份,自三方簽字後生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

甲方:_________________

乙方:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

通用交通事故賠償協定書 篇19

道路交通事故賠償協定書範本(二)

甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯繫方式:____。

乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯繫方式:____。

20xx年x月x日x時x分許,與在地點發生交通事故,導致受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第號道路交通事故責任認定書)

以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自願協商達成如下協定:

一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院一伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失總計_____元。

二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協定簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、本協定所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後,乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

四、本協定內容是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

五、本協定自雙方簽字並按手印後生效。

六、本協定一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

年    月    日

通用交通事故賠償協定書 篇20

城市道路交通事故賠償協定書

甲方(賠償方):________________,身份證號:________________,聯繫電話:________________

乙方(受償方):________________,身份證號:________________,聯繫電話:________________

________年________月________日,________在________駕駛________將撞________________,經縣公安局交警大隊第________號《交通事故責任認定書》認定,承擔事故責任。現經甲、乙雙方仔細協商,特達成如下協定,雙方必須共同遵守。

一、甲方自願賠償給乙方各項經濟損失________元,付________元,付________元。

二、損失賠償包括乙方的等各項損失賠償。

三、乙方放棄對________追究刑事責任的權利,並請求司法機關對其從輕處罰,同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

六、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協定提出反悔。

七、本協定簽定後,甲方將賠償款一次性支付。

八、乙方領取賠償款後,不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方違約金。

九、本協定自雙方當事人簽字、蓋章後生效。

十、本協定一式二份,甲乙雙方分執。

甲方:________________

乙方:________________

________年________月________日

通用交通事故賠償協定書 篇21

重大交通事故賠償協定書

甲方(單位):

乙方(雇員): 身份證號:

乙方於 年 月 日在工作期間不慎發生傷害事故。事後,甲方立即將乙方送往醫院治療,並妥善處理與解決乙方受傷事宜。 20__ 年 12 月 20 日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平、公正、平等、自願、協商一致的原則,達成如下協定:

1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。

2、經甲乙雙方協商同意將保險賠償款打入乙方(冉洪友)賬戶,由此產生的一切糾紛與保險公司無關。

3、甲乙雙方簽署本協定後,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

4、本協定為一次性終結處理協定,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

5、本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

甲方(蓋章)簽字:

年 月 日 年 月 日 乙方(手印)簽字:

通用交通事故賠償協定書 篇22

甲方:

賠償權利人:

性別:

年齡:

身份證號:

住址:

工作單位:

駕駛車輛:

乙方:

賠償義務人:

性別:

年齡:

身份證號:

住址:

工作單位:

駕駛車輛:

年 月 日,甲方駕駛車輛行駛至路段,被乙方駕駛車輛上掉落的一大捆鋼筋砸到,造成車輛的嚴重損壞。

本起交通事故經認定,在此次交通事故中乙方負全部責任。

乙方所駕駛車輛的車主為,該車在保險公司分公司投保了。

現經甲乙雙方進行協商一致,在平等、自願的基礎上,依據相關法律法規,達成如下賠償協定:

一、乙方對此次交通事故中付全部責任,乙方同意承擔因本次交通事故給甲方造成的一起損失。

二、甲方在本次交通事故中受到的損失主要包括:

(一)更換、維修車輛受損部位所產生的費用:

(二)因車輛受損不能使用所產生的閒臵損失及額外支出:

(三)因處理此次交通事故產生的誤工費:

(四)因車輛受損不能使用,給付甲方的交通費補償。

三、乙方同意並支付第三條所列甲方受到的損失。

甲方取得乙方第三條所列賠償後,甲方同意不再向法院提起訴訟要求乙方承擔其他責任。

四、更換、維修車輛受損部位所產生的費用以核定的費用為準。

與保險公司認定的賠償費用不同的,由乙方負責支付兩者之間的差額。

五、因車輛受損不能使用所產生的閒臵損失、額外支出以每日的標準計算,自交通事故發生之日起,至車輛維修完成之日止。

六、因處理此次交通事故產生的誤工費以國家上年度城鎮職工日平均工資為準,標準為14233元日,自交通事故發生之日起,至協定簽訂之日止。

(參照最高人民檢察院《關於20__年度全國職工日平均工資標準通知》)

七、因車輛受損不能使用,給付甲方的交通費補償以每日為準,自交通事故發生之日起,至協定簽訂之日止。

八、乙方同意在本協定簽訂之日,向甲方支付人民幣元,作為簽訂此次賠償協定的訂約定金,自本協定簽訂之日三日內,向甲方支付人民幣元處理此次交通事故的全部賠償費用。

九、乙方支付全部賠償費用後,甲方承諾不再通過該法律途徑向乙方請求其他賠償。

保險公司對本次交通事故的保險理賠金全部歸乙方所有,甲方有義務協助乙方向保險公司進行理賠。

十、本協定簽訂之後,甲乙雙方有違反本協定規定的,違約方應當向對方支付違約金元。

乙方有違約行為的,甲方有權向甲方及

其投保的保險公司索賠。

十一、本協定於東莞市公安局交警大隊見證下簽字,並由東莞市公安局交警大隊簽章後生效。

十二、本協定一式三份,雙方各執一份,交東莞市公安局交警大隊一份。

賠償權利人:(簽名)

年 月 日

賠償義務人:(簽名)

年 月 日

通用交通事故賠償協定書 篇23

甲方:___,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

乙方:___,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目(全部費用)總計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和___交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

交警部門:

通用交通事故賠償協定書 篇24

甲方:________________

乙方:________________

________年________月________日,甲方之夫 駕駛________________貨車交通肇事,致乙方之妻 受傷後搶救無效死亡。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自願達成如下協定:

一、賠償總額:

甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為:人民幣________萬元(含甲方在本協定簽訂前已支付的________萬元),該賠償總額包括了死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神賠償金、有關人員處理喪事的費用等一切賠償費用。

二、支付方式:

1、首付:人民幣________萬元,包含本協定前甲方已支付的________萬元,即本協定簽訂後甲方再立即支付兩萬元。

2、第二期:乙方申請法院解除對鄂AK 號貨車的財產保全措施。由甲方和乙方共同出賣該車,出售該車的所得作為第二期賠償款。若出賣款超過10萬元,超過後的餘額退還甲方。如出賣款達不到10萬元,按本條第3項執行。

3、餘款:在依前兩款支付後的餘款,甲方承諾在________年________月________日前支付完畢。

三、本協定簽訂後,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協定已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。

四、乙方認為,此交通事故發生後,甲方積極協商賠償事宜、主動賠償乙方損失,確有悔意,取得了乙方的諒解。鑒於此,乙方懇請人民檢察院、人民法院等司法機關從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事責任。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事責任的工作,乙方有義務予以配合。

五、本協定書一式四份,甲、乙雙方各執一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。

甲方:________________

乙方:________________

________年________月________日

________年________月________日

通用交通事故賠償協定書 篇25

交通事故賠償協定書

甲方:________

乙方:________

當事人情況

甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

時間經過

________________________________________________________________________________________(雙方駕駛的車型、時間、地點、行走的方向都要寫明)

經調解協商,雙方共同達成如下協定:

________________________________________________________________

此協定一式兩份,由雙方各保留一份。

本交通事故賠償協定書自簽訂之日起生效。

當事人簽字:________ ________

________年________月________日

通用交通事故賠償協定書 篇26

甲方:某男妻,女,系某男妻子。

對方:

乙方:某水力公司。

法定代表人:

丙方:某建築工程公司。

代表人:某某

丁方:某某,男,系某建築工程公司經理。

關於某男於20__年5月日陪同某建築工程公司經理前往西藏自治區途中發生重大道路交通事故後賠償事宜,甲、乙、丙、丁四方根據相關法律、法規規定,自願達成如下賠償協定,各方一致同意下述協定內容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為契約對方當事人(為方便行文以下稱對方,對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方,其中丁方本人簽字表明是丁方本人,丙方的簽字應由丁方或丙方工作人員簽字並加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽字或蓋章後即在簽字方之間發生法律效力:

一、關於賠償金額:

根據國家有關法律、法規規定,以照顧甲方為原則,對方(乙方、丙方、丁方)自願一次性賠償甲方300000元(叄拾萬元)。

二、關於某男的遺體處理及後事處理中有關問題:

某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負責從事故發生地迎回某市和處理後事,費用由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。對方(乙方、丙方、丁方)負擔甲方同行兩人的費用,並給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。

自某男死亡之日起至某男後事處理完畢後六個月,對方(乙方、丙方、丁方)負擔某男子女的託管費用、家屬護理費用、營養費、監護費、誤工費,五種費用每種費用按每月按500元計。

某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫療費用、誤工費用各項損失計10000元,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。

辦理某男喪事期間,某男母親的醫療費用,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔5000元。

某男在事故發生時隨身攜帶的價值20__元的物品,對方(乙方、丙方、丁方)負責予以返還,不能返還的,則按20__元予以賠償。

三、關於尚欠甲方費用:

對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。

四、關於甲方的工作安排:

對方(乙方、丙方、丁方)保證除經甲方同意,甲方仍在現在的工作崗位從事工作、待遇不變,並與國家或同行業或企業關於該崗位待遇的調整保持按最高標準的同步。

如甲方同意調整工作崗位,對方(乙方、丙方、丁方)應保證調整後的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低於調整前工作崗位的待遇,並保證與國家或同行業或企業關於該崗位待遇的調整保持按最高標準的同步。

如甲方自願離開現在工作單位,對方(乙方、丙方、丁方)應按30年減甲方工齡尚余的年限,按每月500元、每年6000元給予甲方經濟補償。

五、關於甲方生母及胞弟的贍養、扶養問題:

某男原負擔甲方生母及胞弟的贍養、扶養事宜,某男原每月負擔每人500元,每年計12000元,負擔至兩人死亡止,現由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負擔。

六、關於對方(乙方、丙方、丁方)責任問題:

為保證甲方的權利不被損害,對方(乙方、丙方、丁方)中,如有兩方以上在協定上籤字,則簽字方共同對甲方承擔契約約定義務的連帶賠償責任和連帶保證責任。

七、關於協定履行時間:

本協定中約定給付的款項應於協定生效後十日內給付和履行。

某男遺體在前款義務履行後十五日內迎回。

八、關於與處理事故的國家機關配合過程中發生費用的問題:

在處理某男死亡事故過程中,各國家機關收取的各種費用以及為配合國家機關處理事故所支出的所有費用,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。

九、關於違約責任的約定:

如任何一方未按協定履行約定義務,除應繼續履行約定義務外,還應支付對方違約金100000元(拾萬元),並按協定第一條所確定的給付金額,按日千分之三賠償對方損失。

十、關於訴訟及代理費用問題:

因履行本協定發生的糾紛由原告住所地人民法院管轄,訴訟費用由違約方負擔,並賠償原告自支出該費用之日起按日利率千分之三計息的利息。

因對方違約造成原告訴訟的,訴訟前的法律事務諮詢費用、訴訟中的代理費用和取證費用由(根據諮詢契約、代理契約等契約確定)違約方承擔,並賠償原告自支出該費用之日起按日利率千分之三計息的利息。

十一、本協定一式四份,各持一份,如各文本發生衝突,以甲方未經修改、塗改的文本為準。

十二、對本契約的解釋應以語句的前後一致、暢通,邏輯一致,並保證方便和有利於維護、實現甲方的權益的方法進行。

甲方(簽字):____________

乙方(簽字):____________

丙方(簽字):____________

丁方(簽字):____________

______年____月____日

通用交通事故賠償協定書 篇27

甲方:__________,男,身份證號碼:_______________,住址:__________________

乙方:___________,男,身份證號碼:_______________,住址:__________________

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫:___(小寫:___元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

甲方簽字:______________

乙方簽字:______________

交警部門:_______________

________年_____月_____日