心理諮詢契約 篇1
甲方:
乙方(來訪者姓名):
按《中華人民共和國心理諮詢師職業標準》以及服務行業的通用法規規定,甲方與乙方本著平等自 願協商一致原則,就甲方為乙方有償提供心理諮詢進行協商,達成如下協定:
一、 關於保密原則:
1、 甲方嚴 格遵守心理諮詢行業的保密原則,未經 乙方
允許,不得泄露乙方的 個人資料或諮詢內容。如確因學術交流或其他因素需要報告該案例,則需隱去來訪者的個人信息。未經乙方同意,發生乙方資料外泄情況,導致不良後果由甲方負責。
2、經過甲方觀察,認為乙方有可能出現行為失控,並危及自身或其他人的
人身安全 的時候,保密原則除外。甲方有權利通知乙方親屬或終止諮詢。
二、關於諮詢費用約定:
1、甲方按照明示的收費標準向乙方收取一定的諮詢費作為諮詢報酬。本諮詢師收費標準為人民幣: 元/小時 ( 其中諮詢時間 45 分鐘 ,諮詢後資料紀錄整理 15 分鐘),根據諮詢需要和雙方臨時約定,超出或少於1小時時間按照此標準計算。
乙方須 提前預交一個時間段的 諮詢費用。
2、現經雙方協定,第一個諮詢周期的諮詢次數為: 次,
諮詢費用合計為: 次× 元= 元(大寫: 千 百 十圓)。
3、諮詢終止時,如果乙方預約交費剩有餘額,乙方領回剩餘諮詢費。超過 2個 月 未領回 ,按照放棄領回處理。
三、關於諮詢時間約定:
1、 咨 詢時間 初步約定, 從 __ _ 年 _ _ 月 _ _ 日到 _ _ 年 _ _ 月 _ 日,每周 次。
2、 心理諮詢服務開始後, 雙方在每次諮詢後約定下次諮詢的時間,雙方均 須遵守 時間 約定。
3、雙方因故更改諮詢時間需提前 1- 2天通知對方。
四:關於諮詢終止:
1、達成諮詢目標後,終止諮詢。
2、乙方不滿意諮詢師的諮詢方法或其他原因,提出終止諮詢。
3、諮詢師因為來訪者不配合諮詢師正常諮詢或者不認真完成作業終止諮詢。 4、諮詢師認為沒有能力幫助來訪者,徵得來訪者同意,提出轉介其他諮詢師。 五 、 關於諮詢過程約定:
1、乙方在諮詢時,有義務提供諮詢師因諮詢需要的真實個人資料,以保證更好的諮詢效果。
2、乙方須保證在接受心理諮詢期間不發生任何故意傷害自己或故意危害他人人身安全的行為。乙方如患有自傷、自殺或傷害他人危險的心理障礙或心理疾病,甲方不對乙方可能產生的上述後果承擔任何責任。
3、有些不屬於心理諮詢範圍的神經症或者精神分裂患者,為配合其他精神科的藥物治療,在其本人有能力可以接受心理諮詢的情況下,如果家屬或者本人希望進行心理諮詢的,諮詢師本人也願意為其諮詢的,可以進行心理諮詢。醫囑需要家屬全程陪同的,家屬必須認真陪同,防止出現意外事故。
4 、在每次諮詢結束後,諮詢師根據需要,與來訪者協商後為來訪者布置家庭作業,來訪者需要認真完成。
六、關於諮詢後約定:
1、 甲方在諮詢後可以繼續回訪,促進諮詢效果鞏固;如果乙方不同意回訪請說明 。
2、 乙方如果願意可自動成為甲方會員,優先享受甲方主辦的各種免費沙龍、工作坊和講座。
c 本協定一式兩份,雙方各執一份。
未盡事宜 , 雙方協商 後 補充 如下:
c
心理諮詢師:
來訪者簽字:
年 月 日 年 月 日
心理諮詢契約 篇2
甲方:
營業執照號/身份證號:
組織機構代碼證代碼:
地址:
法定代表人:
電話:
乙方:
身份證號:
電話:
其它事項:由乙方協助,向甲方推薦銀行促成該銀行向甲方借款人民幣億元,借款周期年,年利率左右。
1、本協定有效期從20_年xx月xx日開始,服務期為個月,如服務期內乙方無法成功推薦及促成上述銀行方與甲方達成融資合作(以銀行審批出同意貸款同意書為準),本協定自動失效;如服務期內乙方成功推薦及促成上述銀行與甲方達成融資合作,本協定自動延續至乙方收取全部諮詢服務費為止。
2、諮詢服務費按以下規定的方式支付:
按甲方與乙方推薦的上述銀行簽訂的.貸款契約中約定的借款額的%支付。甲方擬申請借款額為人民幣億元。甲方承諾在收到的五個銀行工作內,向乙方一次性全額支付此筆服務費總計人民幣六百萬元,逾期款支付部分服務費按每天%收取違約金。
乙方帳戶資料:戶名:
開戶行:
銀行帳號:
3、因本協定發生的糾紛,雙方協商解決:協商不成的,任何一方均有權向協定簽訂地的人民法院提成訴訟。在訴訟期間,本契約不涉及爭議部分的條款仍須履行。
4、本協定按以下約定方式生效:
(1)、甲方為自然人的,自甲方簽字、按指模,乙方簽字、按指模之日起生效。
(2)、甲方為法人的:自甲方法定代表人簽字、蓋公章,乙方簽字、按指模之日起生效。
5、本協定一式貳份,甲乙雙方各執壹份,均具有同等法律效力。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
心理諮詢契約 篇3
契約編號:____________________
項目名稱:_____________________________
委託方(甲方):_______________________
住所地:_______________________________
法定代表人:___________________________
項目聯繫人:___________________________
聯繫方式:_____________________________
通訊地址:_____________________________
電話:_________________________________
傳真:_________________________________
電子信箱:_____________________________
受託方(乙方):_______________________
住所地:_______________________________
法定代表人:___________________________
項目聯繫人:___________________________
聯繫方式:_____________________________
通訊地址:_____________________________
電話:_________________________________
傳真:_________________________________
電子信箱:_____________________________
本契約甲方委託乙方就_________________項目進行技術諮詢,並支付諮詢報酬。雙方經過平等協商,在真實、充分地表達各自意願的基礎上,根據規定,達成如下協定,並由雙方共同恪守。
第一條 乙方進行技術諮詢的內容、要求和方式:
1、諮詢內容:____________________________________________________________
2、諮詢要求:____________________________________________________________
3、諮詢方式:____________________________________________________________
第二條 乙方應當按照下列進度要求進行本契約項目的技術諮詢工作:_____________________。
第三條 為保證乙方有效進行技術諮詢工作,甲方應當向乙方提供下列協作事項:
1、提供技術資料:
2、提供工作條件,
3、其他:_________________________________________________________________
甲方提供上述協作事項的時間及方式:________________________________________
第四條 甲方向乙方支付技術諮詢報酬及支付方式為:
1、技術諮詢報酬總額為:
2、技術諮詢報酬由甲方________ (一次或分期)支付乙方。
具體支付方式和時間如下:
乙方開戶銀行名稱、地址和賬號為:___________________
開戶銀行:_____________________________________
地址:__________________________________________
賬號:__________________________________________
第五條 雙方確定因履行本契約應遵守的保密義務如下:
甲方:
1、保密內容(包括技術信息和經營信息):__________________________________
2、涉密人員範圍:________________________________________________________
3、保密期限:____________________________________________________________
4、泄密責任:____________________________________________________________
乙方:
1、保密內容(包括技術信息和經營信息):__________________________________
2、涉密人員範圍:________________________________________________________
3、保密期限:____________________________________________________________
4、泄密責任:____________________________________________________________
第六條 本契約的變更必須由雙方協商一致,並以書面形式確定。但有下列情形之一的,一方可以向另一方提出變更契約權利與義務的請求,另一方應當在——日內予以答覆;逾期未予答覆的,視為同意:
第七條 雙方確定,按以下標準和方式對乙方提交的技術諮詢工作成果進行驗收:
1、乙方提交技術諮詢工作成果的形式:______________________________________
2、技術諮詢工作成果的驗收標準:__________________________________________
3、技術諮詢工作成果的驗收方法:__________________________________________
4、驗收的時間和地點:____________________________________________________
第八條 雙方確定,按以下約定承擔各自的違約責任:
1、____________方違反本契約第____________條約定,應當_________________ (支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
2、____________方違反本契約第____________條約定,應當_________________ (支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
3、____________方違反本契約第____________條約定,應當_________________ (支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
4、____________方違反本契約第____________條約定,應當_________________ (支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
第九條 雙方確定,甲方按照乙方符合本契約約定標準和方式完成的技術諮詢工作成果作出決策並予以實施所造成的損失,按以下第___種方式處理:
1、乙方不承擔責任。
2、乙方承擔部分責任。具體承擔方式為_______________________________________
3、乙方承擔全部責任。
第十條 雙方確定:
1、在本契約有效期內,甲方利用乙方提交的技術諮詢工作成果所完成的新的技術成果,歸_______ (甲、雙)方所有。
2、在本契約有效期內,乙方利用甲方提供的技術資料和工作條件所完成的新的技術成果,歸_______ (乙、雙)方所有。
第十一條 雙方確定,在本契約有效期內,甲方指定_______為甲方項目聯繫人,乙方指定_______為乙方項目聯繫人。項目聯繫人承擔以下責任:
一方變更項目聯繫人的,應當及時以書面形式通知另一方。未及時通知並影響本契約履行或造成損失的,應承擔相應的責任。
第十二條 雙方確定,出現下列情形,致使本契約的履行成為不必要或不可能的,可以解除本契約:
第十三條 雙方因履行本契約而發生的爭議,應協商、調解決。協商,調解不成的,確定按以下第______種方式處理:
1、提交____________仲裁委員會仲裁,
2、依法向人民法院起訴。
第十四條 雙方確定:本契約及相關附屬檔案中所涉及的有關名詞和技術術語,其定義和解釋如下:
第十五條 與履行本契約有關的下列技術檔案,經雙方以____________方式確認後,為本契約的組成部分:
第十六條 雙方約定本契約其他相關事項為:
第十七條 本契約一式_______份,既有同等法律效力。
第十八條 本契約經雙方簽字蓋章後生效。
甲方:(蓋章)___________________________
法定代表人/委託代理人:(簽名)_________
_____________年___________月___________日
乙方: (蓋章)__________________________
法定代表人/委託代理人:(簽名)_________
_______________年__________月__________日