工傷免責協定書 篇1
甲方：______________
乙方：______________
斯有車間員工，因_______________，尚未能購買工傷保險，基於該員工個人意願，與我司達成如下協定：
1、工作時間內若在廠區及周邊發生任何人身意外或事故，概與公司無關，本人承擔一切責任及後果。
2、上下班途中若發生交通或其他事故，概與公司無關，本人承擔一切責任及後果。
3、雙方簽字有效;協定期限為_______________，或員工成功購買保險，本協定將自動失效。
4、本協定解釋權歸__________公司所有。
甲方簽字：______________
乙方簽字：______________
_____年_____月_____日
工傷免責協定書 篇2
甲方:
乙方:
經甲乙雙方充分協商,在平等自願、協商一致的情況下,就乙方在甲方工作時間內及上下班途中的相關事宜,達成如下免責協定:
一、乙方在工作時間應嚴格按照甲方的各項技術,安全、文明等施工要求進行施工,如在施工過程中所發生的人身傷亡事故及財產損失,一切均由乙方自行承擔,甲方不負任何法律責任及經濟賠償責任。
二、乙方在上下班途中應嚴格遵守各項交通準則,如發生交通事故,一切責任將由乙方承擔,甲方不承擔任何責任。
三、乙方因自身原因常年患病,如血壓高、心臟疾病等。如突發疾病造成任何意外和事故,甲方不承擔任何法律責任。所產生的一切後果由乙方全部承擔。
四、本協定書雙方簽字後產生法律效力,未盡事宜,雙方協商解決。
協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,以做法律之依據。
甲方：
x年x月x日
乙方：
x年x月x日
工傷免責協定書 篇3
甲方：_____________________
乙方：_____________________
經甲乙雙方充分協商，在平等自願、協商一致的情況下，就乙方在甲方工作時間內及上下班途中的相關事宜，達成如下免責協定：
一、 乙方在工作時間應嚴格按照甲方的各項技術、安全、文明等施工要求進行施工，如在施工過程中所發生的人身傷亡事故及財產損失，一切均由乙方自行承擔，甲方不負任何法律責任及經濟賠償責任。
二、 乙方在上下班途中應嚴格遵守各項交通準則，如發生交通事故，一切責任將由乙方承擔，甲方不承擔任何責任。
三、 乙方因自身原因常年患病，如血壓高、心臟疾病等。如突發疾病造成任何意外和事故，甲方不承擔任何法律責任。所產生的一切後果由乙方全部承擔。
四、 本協定書雙方簽字後產生法律效力，未盡事宜，雙方協商解決。協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，以做法律之依據。
甲方：_____________________ 乙方：_____________________
年 月 日 年 月 日