體檢服務合作協定書 篇1
為進一步規範體檢工作為受檢者提供方便、優質的體檢服務甲乙雙方經平等協商達成並共同遵守本協定。
第一部分甲、乙雙方基本情況
甲,醫療機構,、乙,受檢單位,雙方名稱全稱,以在行政審批部門備案的為準,,地址及聯繫電話,郵政編碼,法定代表人姓名等。
第二部分甲方責任
第一條實施體檢工作的甲方為取得《醫療機構執業許可證》的合法醫療機構。
第二條甲方應在《醫療機構執業證許可》的診療科目內開展體檢項目。
第三條甲方參加體檢的醫、護、技人員應具有合法行醫資質。
第四條甲方體檢使用醫療設備符合國家及北京市有關規定並通過技量監督部門年審。
第五條甲方應嚴格按照相關規定開展體檢工作確保體檢質量。
第六條甲方應做好體檢過程中醫療污物及一次性醫療廢棄物的處理不得違反國家及北京市相關法律、法規。
第三部分乙方責任
第一條乙方保證為甲方提供體檢場所進行消毒體檢現場實驗室採樣及相應檢測條件符合衛生部《醫院感染管理規範,試行,》和北京市《醫院感染管理規範實施細則》的規定。
第二條乙方提供的體檢場所符合消防及用電安全等有關規定。
第四部分雙方約定的其他事項
根據體檢工作需要雙方可就本協定未盡事宜作相應補充條款。
第五部分法律效應及其他
本協定與今後國家、北京市有關規定相悖的按有關規定執行。
本協定一式三份具有同等法律效力甲乙雙方各執一份一份由備案部門留存。
甲方:_________________印章乙方:_________________印章,
法定代表人:_________________簽字或蓋章法定代表人:_________________簽字或蓋章
簽定日期:_________________簽定日期:________________
體檢服務合作協定書 篇2
甲方:_________________
乙方:_________________
依據《健康體檢管理暫行規定》等有關法律法規,經雙方友好協商,約定乙方為甲方員工提供健康體檢服務。甲、乙雙方在平等、自願、互利的基礎上,就體檢事宜達成如下協定:_________________
一、體檢時間:雙方提前協商約定具體體檢時間。
二、體檢項目:_________________
1、體檢項目包括一般體格檢查、超聲檢查、_____線檢查、CT檢查、內科檢查、外科檢查、五官科檢查、心電圖、骨密度、肌酐、血常規、尿常規、生化項目等。
2、甲乙雙方也可根據實際需要選擇確定體檢套餐。
三、體檢費用及結算:_________________
1、體檢費用為_______元/人。
2、結算方式為:每月結算一次,甲方需在每月十日前將上月體檢費用匯入乙方指定賬戶。
四、優質服務:為了體現精誠合作與優質服務,乙方還提供以下服務:_________________
1、提供體檢結束後的專家諮詢服務;
2、安排經驗豐富的專家進行女工婦檢;
3、為甲方員工提供體檢專用停車位;
4、對於不方便的員工可提供專車接送服務;
5、甲方職工若要求診療,可享受優惠政策。
體檢服務合作協定書 篇3
甲方:
乙方:
經甲乙雙方協商同意,達成如下協定,以此共同遵守。
一、 乙方為甲方職工醫療、急診急救、健康體檢、職業健康體檢定點醫院。
二、 甲方如有礦難等急診急救患者,乙方接到甲方電話告知後,應立即派120救護車及醫護人員在最短的時間內到達現場救治。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法,遵守乙方的各項規章制度。並按照乙方的醫療、急診急救、健康體檢和職業健康體檢流程進行診治和體檢。
四、 甲方在乙方醫院進行一般醫療急診急救要先交費後看病。遇有特殊情況甲方未帶現金需救治的,乙方應根據甲方的介紹信或聯繫人的意見先搶救後交費。
五、 甲方在乙方體檢,要先和乙方體檢中心協商體檢相關內容、人數、時間等。體檢完成後10日內結清相關費用。
六、 甲方在乙方就診或體檢,醫療服務和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、 根據甲方所需,乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況,做到醫患雙方心中有數。
八、 本協定未盡事宜,經甲乙雙方協商解決。
九、 本協定自雙方簽字蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執一份。
甲方單位:(蓋章) 乙方單位:(蓋章)
甲方代表:乙方代表:(簽字)
二0年 月 日
體檢服務合作協定書 篇4
第一部分甲、乙雙方基本情況
甲(醫療機構)、乙(受檢單位)雙方名稱全稱(以在行政審批部門備案的為準);地址及聯繫電話;郵政編碼;法定代表人姓名等。
第二部分甲方責任
第一條實施體檢工作的甲方為取得《醫療機構執業許可證》的合法醫療機構。
第二條甲方應在《醫療機構執業證許可》的診療科目內開展體檢項目。
第三條甲方參加體檢的醫、護、技人員應具有合法行醫資質。
第四條甲方體檢使用醫療設備符合國家及北京市有關規定,並通過技量監督部門年審。
第五條甲方應嚴格按照相關規定開展體檢工作,確保體檢質量。
第六條甲方應做好體檢過程中醫療污物及一次性醫療廢棄物的處理,不得違反國家及北京市相關法律、法規。
第三部分乙方責任
第一條乙方保證為甲方提供體檢場所進行消毒,體檢現場實驗室採樣及相應檢測條件符合衛生部《醫院感染管理規範(試行)》和北京市《醫院感染管理規範實施細則》的規定。
第二條乙方提供的體檢場所符合消防及用電安全等有關規定。
第四部分雙方約定的其他事項
根據體檢工作需要,雙方可就本協定未盡事宜作相應補充條款。
第五部分法律效應及其他
本協定與今後國家、北京市有關規定相悖的,按有關規定執行。
本協定一式三份具有同等法律效力,甲乙雙方各執一份,一份由備案部門留存。
甲方(印章)乙方(印章)
法定代表人(簽字或蓋章)法定代表人(簽字或蓋章)
簽定日期:年月日簽定日期:年月日
體檢服務合作協定書 篇5
甲方:(以下簡稱甲方)
乙方:(以下簡稱乙方)
補充約定:
體檢注意事項
1.檢前三天請注意飲食:不吃高脂、高蛋白食物,不飲酒,不要吃對肝、腎功能有損害的藥物。建議體檢前一天不吃或少吃水果,尤其是葡萄或含維生素C成分較高的水果。
2.從受檢前一天晚上8時起,避免進食和劇烈運動,保持充足睡眠。休息不好會影響血糖、血脂、血壓。
3.受檢當日早晨,禁食、禁水(慢性病患者需要長期服用的藥物,請少量清水送服)。
4.不要化妝,裝飾會影響醫生對疾病的判斷。受檢者檢前應對口腔、鼻腔、外耳道等處自我進行清潔,不清潔容易使一些疾病漏診。
5.不要穿過於複雜的服裝,以方便穿、脫。女士最好不要穿連衣裙、高筒靴、連褲襪;男士最好不要穿高領套頭衫、緊袖上衣、緊腿褲子等,以防造成不必要的麻煩。
6.受檢當日請不要佩戴金屬飾物,隨身物品請妥善保管;為進一步了解您的健康狀況,敬請預先全面填寫健康問卷及既往史,帶上有效身份證件及相關病歷資料。
7.女性受檢者請避開月經期,如必須檢查者,請不要留取尿液標本,也不要進行婦檢,待月經乾淨後再作檢查。
8.懷孕、可能懷孕、或準備懷孕的女性,受檢時不要做x線檢查(包括PET/CT和其他放射性同位素等檢查)。
9.需做泌尿及生殖系統(即腎、輸尿管、膀胱、前列腺、子宮及其附屬檔案)B超檢查時,則須憋尿,使膀胱充盈後才能進行。
10.受檢者可根據自己的實際情況加做一些項目,如需增加體檢項目,請到前台辦理相關手續。B肝病毒學檢查知情同意書尊敬的:
按照衛生部檔案規定,本體檢機構依法不將B肝病毒學(B肝五項或表面抗原)檢查作為集體檢查項目。如果您單位選擇B肝病毒學檢查,則應充分理解和知曉以下內容:
1、您單位此次體檢與就業、招工、或招生無關。
2、應告知體檢者個人您單位選擇了B肝病毒學檢查。
3、作為檢查者個人有權拒絕B肝病毒學檢測。
4、本體檢機構將密封所有個人體檢報告後遞交貴單位簽收。貴單位負有保密義務,如因貴單位原因造成受檢者信息泄露,引起的一切後果由貴單位自行承擔。
5、如因受檢者個人對此項目向相關機關提出異議,所產生的一切後果由貴單位自行承擔。如果您在下面簽字,則表明您已完全理解上述內容的含義!
單位全稱:(簽章)
單位負責人簽字:
聯繫電話:
年月日