醫院外科護理工作計畫 篇1
一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，並有監督檢查記錄。
3.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
醫院外科護理工作計畫 篇2
一年轉眼即逝，年就要過去了，外科的工作也基本步入正軌。現總結如下：
思想上
在這一年中外科最少只有八名護士，最多有十二名護士，每位護士都很熱愛這個年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力把工作做好。
為了維護集體榮譽，關鍵時候，同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發揚團結友愛精神，互相關心、互相幫助。
工作上
1.大家認真開展了“百日無缺陷活動”，執行科室防範護理缺陷的方案，增強護理人員參與意識，醫學教，共同提高護理質量;
2.組織護理人員共同學習《細節決定成敗》、《沒有任何藉口》兩本書，落實科室的護理細節質控措施;
3.建立了外科手術備皮的細節質控管理制度，每位護士都能夠按此執行，達到了有效提高備皮質量、控制感染的目的;
4.規範了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導，並裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護士的指導，切實提高護理質量;
5.全員參與護理部組織的禮儀培訓，並積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比，努力為科室爭得榮譽;
6.按照護理部的要求，規範執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7.全年基本做到了對化驗單的細節管理，確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗，真正做到以人為本;
管理上
醫學教，緊密跟隨醫院、護理部的各項改革：
1.學習並推廣使用HIS系統。組織全員進行學習，教會每位同志進行查帳核對，使用過程中發現的問題查找原因後及時與大家溝通。
2.護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查，每位護士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。
3.根據工作崗位的變化，及時調整了崗位職責，在普通病房增加了輔班，並重新制定了各個班的每日重點工作，使重點工作內容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設立了“記事本”，記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情，固定放在護士站，並閱者簽字，確保有效傳達。
5.設立了出院患者登記本、會診登記本，保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫生手中。
學習上
1.為了提高護理人員的自身素質，在鼓勵大家自學的同時，每日晨交班提問一個專業知識的小問題，共同學習。
2.每天學習一個醫學英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護士站，並於次日晨交班提問進行檢查，醫學教，但是沒有堅持到底。
3.每位護士能夠利用業餘時間自覺的學習科學文化知識，續專、續本，不斷提高自身文化修養。
醫院外科護理工作計畫 篇3
一、醫囑執行：
（1）護士熟悉醫囑查對制度，及時執行醫囑，服藥、注射、輸液等嚴格執行“三查八對一注意”，記錄及時、完整。
（2）護士每天總查對醫囑1次，護士長每周組織總查對醫囑1次，有記錄。
（3）主班護士接醫囑後及時通知治療護士執行並勾簽醫囑、簽名，治療護士配藥後要在治療單上打勾，治療護士醫囑執行後記錄執行時間、滴數、打勾及簽名。
（4）輸血病人嚴格執行查對及輸血監護制度。
（5）根據醫囑做好護理標示。
二、病情觀察：
（1）護士熟悉分級護理制度，按照護理級別定時巡視病人，發現病情變化做到“三及時”（及時報告醫生、及時配合處理、及時準確記錄）。
（2）交班內容完整。危重病人床旁交接班，做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。
（3）主班護士掌握病區動態掌握特、一級護理病人的“八知道（姓名、診斷、病情觀察重點、診療護理措施、自理能力、睡眠、飲食營養狀況、健康指導）。
三、基礎護理：
（1）住院病人每周更換床單、被套一次，手術當天應更換床單元如有血跡等污染應及時更換。
（2）晨間護理：整理床單元，必要時更換床單及被套，腹部手術的病人給半臥位（護士應將床頭適當搖高）。必要時協助患者洗漱等。檢查各管道固定情況，治療完成情況。詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復情況及活動情況。
（3）晚間護理：整理，理順各種管道，對不能自理的患者進行口腔護理。對術後疼痛的患者，應注意保持病室安靜以便於入睡，督促探視人員儘快離院。注意病室溫度變化，適當關小門窗。
（4）飲食護理：根據醫囑給於飲食指導，告知其飲食範圍。對於腸道營養患者護士要做好飲食，調配，衛生，溫度，速度等指導。觀察患者進食後的應。
（5）排泄護理：做好失禁護理，及時督促更換潮濕衣物，保持皮膚清潔乾燥。對留置導尿的患者進行膀胱功能鍛鍊。
（6）術前護理：對於手術患者給於心理支持，適當講解手術知識，手術的配合及術後注意事項。告知術前禁食進水時間，戒菸戒酒的必要性。做好術前指導如：有效咳嗽、深呼吸、拍背、床上小便等。如有需要給於備皮。
（7）術後護理：準備好麻醉床，遵醫囑給予心電監護、吸氧等。做好各種管道標示並妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化並做好記錄，如有異常，及時報告醫生。
（8）臥位護理：根據病情選擇合適的臥位，指導並協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛鍊。按需要翻身、拍背、協助拍痰，必要時給予吸痰，指導有效咳嗽。加強巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報時，及時採取有效的預防措施。預防墜床及跌倒的發生。
（9）熟悉常見、多發疾病護理常規，技術操作熟練、準確，嚴格技術操作規程。
（10）採集檢驗標本嚴格查對，選擇合適容器，放置環境符合要求並及時送檢，送檢標本確保全全、完好、標示正確、清晰。
（11）各種引流裝置定時更換，及時清理、傾倒。病人長期留置胃管、尿管，每周更換一次。
（12）輸液病人做到“四及時”（治療及時、巡視觀察及時、處理問題及時、更換液體及拔針及時），“六告知”（告知每瓶藥物的名稱、告知輸液滴數、告知每瓶藥物輸入所用的時間、告知某些藥物進入人體後發揮作用的時間、告知藥物的不良應），杜絕病人及家屬更換液體、拔針。
（13）預防壓瘡病人措施落實，無壓瘡發生。
（14）住院病人做到“三短”（指趾甲、鬍鬚短）“六潔”（皮膚、手足、口腔、頭髮、肛門、會陰）。
（15）對危重、手術、轉入、轉出病人嚴格按照工作規範做好交接班並記錄。
（16）做好貴重藥品、物品交接班，有記錄。
（17）做好安全管理，及時巡視病房，危重、躁動病人使用約束帶、護欄等保護措施。
（18）針對患者病情及恢復情況進行健康指導：如辦理出院結賬手續、術後注意事項、飲食及功能鍛鍊等。
（19）發放患者滿意度調查表，聽取患者住院期間的意見和建議。
（20）做好出入院登記。
（21）出院後的床單元嚴格終末處理，取消出院病人所有標示。