感染科年護理工作總結 篇1
在護士匆匆穿梭的步履中,在患兒的聲聲啼哭里,在護患的交談溝通中,在穿刺針注射器之間,兔年悄然走過。一年的辛苦勞作,一年的成長收穫,一年的思考感悟,一年的失誤不足,進行總結,以鞏固成果,改正不足。
一、業務方面:
今年12月1日起,開設了結核門診,負責全市居民結核病的篩查工作,積極配合醫生規範結核門診就診病人的管理,制定呼吸道病人就診流程及注意事項,防止交叉感染。加強結核病區的管理,單獨病區收治,嚴格管理痰液,戴口罩,指導病人將痰吐在紙上,包好,放在黃色醫療垃圾袋中,焚燒。控制傳染源。收治肺結核合併肺心病呼衰肺腦的患者一例,經氣管插管呼吸機輔助呼吸,對症支持治療8天,現已脫機,恢復較好。為肺結核合併症患者的搶救治療積累了一定的經驗。
肝病患者大多反覆住院,承受著巨大的經濟壓力和心理壓力,對疾病的演變和轉歸的知識、藥物的作用不良反應有強烈的求知慾,反覆的問,問了還不放心,再問。希望每一分錢都能花在刀刃上。有的患者還存在自卑心理。面對這樣的情況,我們護士總是耐心的解答,希望能夠春風化雨,解除患者心頭的陰霾。
手足口病呈全年發病,且重症病例較多,我科也發生一例轉院途中死亡病例。吸取教訓,科內再次全員強化培訓手足口病知識,及早識別重症病例,危重症病例,早期識別,早期干預,以阻斷或減緩疾病的進展。密切觀察病情變化,為醫生提供第一手信息。須轉院的患兒,做好轉院的準備工作,交代注意事項。培訓各項搶救技術,備好搶救器械物品。
加強住院布病患者的管理,宣教疾病相關知識。
學習愛滋病疾病相關知識及消毒隔離措施,將一樓16病室作為愛滋病專用病室。
二、切實落實消毒隔離措施是感染病房的基本要求
多項調查表明,醫務人員的手是交叉感染的重要媒介,稍有不慎,這一雙雙治病救人的手就會成為名副其實“殺手”。加強手衛生意識,使用速乾手消毒劑,戴手套是最簡單有效的方法。我科每人配備了分裝手消液的小噴瓶,並隨時檢查使用情況。
加強醫療垃圾的管理,由護士直接送到焚燒間,並加鎖保管。防止外流危害社會。
空氣每日紫外線消毒一次,通風兩次。地面物表每日“84”擦拭消毒。嚴格終末處理。加強衛生員的培訓管理。
加強多重耐藥菌感染知識的學習,提高對其危害性的的認識,制定科內發生多重耐藥菌感染的處置流程。對反覆住院的老年患者,外院轉入的的患者要提高警惕,防止耐藥菌的院內播散。
三、營造學習氛圍,提高業務素質
堅持每周一次講課,人人有筆記,閉卷考試,成績好給予上的獎勵,利用早晨交班點評時間,提問講課內容和非專科知識,回答好的提出表揚,有時給予小獎品,如鋼筆,剪刀,白襪子等工作中使用的東西。套用正性激勵機制,營造科室學習氛圍。利用業務查房,培養護士發現護理問題,提出護理診斷,制定護理措施,解決護理問題的能力。全員培訓呼吸機,除顫器,監護儀,輸液泵,注射泵的使用,提高應急搶救能力。
今年我科申報的三新項目是經中心靜脈導管行胸腔閉式引流改良連線方法。現已在我科全面使用輸液接頭連線中心靜脈導管,取得良好效果。連線簡單、牢固、美觀、安全。閉管期間可撤去引流袋。抽液、抽氣不用關閉卡子,拔出注射器,接頭處閉合,防止感染、氣胸、溢液、脫管(連線處)的發生。得到主任醫生和患者的認可。
四、抓質量,保全全
落實核心制度是醫療護理安全的有力保障。值班、交接班制度,查對制度,分級護理制度,危重病人搶救制度,每一項都是經驗教訓的總結。我們沒有理由懈怠。認真學習二甲標準,檢查對照現有工作,逐條改進。加強離院病人的管理,制定住院病人離院責任告知書,告知離院可能出現的後果,須自行承擔的責任。及時尋找,及時記錄。制定患者住院須知。制定感染科傳達室工作制定,規範通風時間,院內衛生安全,醫療垃圾的焚燒等。
五、開展優質服務,打造專科特色
1、在咽峽炎手足口病高峰期,我們為每張床配置了床檔防墜床;還購置了電動精密理髮器,防止頭皮刮傷,增加患兒舒適感;為住院患兒使用靜脈留置針,減輕了反覆穿刺帶來的痛苦,也減輕了護士的工作量,一舉兩得。為手足口病、咽峽炎患兒家屬發放資料;扎液室外懸掛輸液患兒溫馨提示板,告知輸液注意事項;加大健康宣教的力度,使患兒家長養成正確的'衛生習慣。
2、為地北頭、娘娘莊、魯家峪等偏遠地區患者使用價格較低的藥物,減免部分費用,提供便捷服務;為沒有陪床患者代購生活用品及食物;為特別貧困的患者買飯,提供生活用品,創造感動服務。患者的口碑就是無聲的廣告,今年,我科上述偏遠地區患者明顯增多。
3、我科積極創造條件,配備了輪椅、老花鏡、針線盒、雨傘、尿不濕等便民措施,方便病人。
4、由於我科離總部較遠,大部分患者沒有陪護,護士主動承擔了為患者取CT、核磁結果的任務,方便了患者和家屬。
5、我科每月召開護肝之家肝病病友聯誼會,由專家,主任、主治講解肝病知識,會後患者可根據自身疾病進行諮詢,提高科室了的知名度和影響力。患者反應較好。
6、心理醫生張艷麗每周三來我科現場辦公,解決患者和職工內心的問題,緩解壓力,舒緩幾位肝病患者憂鬱緊張的情緒,加速疾病的恢復。在談笑間,在一個個小故事的背後,醫生護士也有所感悟,找尋自身焦慮的根源,調整心態,以更加飽滿的熱情投入工作。六、一年來的工作還存在不足,優質服務還停留在表面,為完成任務而作占了一定的成分;健康教育還只是說,簡單,沒有達到理想的效果;二甲複審準備工作尚為完善:呼吸機的使用氣道管理的水平還需加強;小兒頭皮靜脈穿刺水平還需進一步提高。
20xx年工作目標
1、深化優質服務內涵,切實解決病人根本問題。
2、按二甲複審標準規範管理,改進完善,重視護理質量的持續改進。
3、加強結核病人的門診管理,提高病人 依從性。重點做好肺結核合併糖尿病,合併肺感染、心衰的護理管理,將結核病做成感染科的品牌。
4、脂肪肝患者是比較大的群體,加強飲食運動指導,養成健康的生活方式。
5、加強手足口病患兒的管理,提高小兒靜脈穿刺水平。
感染科年護理工作總結 篇2
感染科一般護理常規 嚴格執行消毒、隔離制度,防止交叉感染及傳染病播散。詳細介紹感染科制度,做好衛生常識宣傳教育及患者思想工作,解除患者思想顧慮,使其安心治療休養,積極配合各項治療工作。
加強巡視,密切觀察病情,特別是新入院與危重患者。如發現體溫、脈搏、呼吸、血壓突然變化,或見有意識障礙、驚厥、劇烈疼痛、嚴重嘔吐或腹瀉、大出血、面色蒼白、口唇紫紺等情況,應立即報告醫師。驚厥、狂躁者應防止墜床。經常保持病房的整潔和安靜。急性期患者需臥床休息,防止體力消耗及各種併發症。疾病恢復期與病情較輕者可適當活動。
根據病情或醫囑給予飲食。高熱患者須補足水分。嘔吐、腹瀉較為嚴重的患者應補充水與電解質。腎功能衰竭、肺水腫、腦水腫、心力衰竭患者,應嚴格限制進水量與輸液速度準確記錄患者每日液體出入量。根據病情酌情給予對症處理:高熱者可用冰袋冷敷頭部或溫水擦浴(但外感風寒者或正在出疹的發疹熱病患者,一般不用冷敷或擦浴)。手足發冷或體溫過低者,可使用熱水袋保溫。鼻乾唇裂者,可用油劑塗抹。喉部有分泌物阻塞者,應立即設法吸出。驚厥、發紺、呼吸困難者,立即給予吸氧。呼吸微弱或呼吸停止時,應立即進行人工呼吸,並報告醫師。做好各項基礎護理工作,防止併發症。長期臥床患者,應定時協助翻身、擦背,保持皮膚清潔乾燥,預防肺炎、褥瘡及臀紅。做好口腔護理,防止口腔炎。患者出現高熱、昏迷、出血、休克等情況時,按照危重病人護理常規進行護理
感染科疾病一般護理常規
1.按感染科疾病一般護理常規。
2.給予高熱量、豐富維生素、營養豐富的飲食。
3.患者急性期限需臥床休息,病情危重時絕對臥床休息,恢復期 可下床活動。保持環境整潔、空氣清新,並經常性通風換氣。
4.密切觀察病情變化,注意評估患者發熱、出疹的性質、特徵、持續時間及伴隨症狀等。
5.監測體溫的變化,遵醫囑予以降溫處理。常用物理降溫,如冰 敷、醇浴、冷(溫)鹽水灌腸等,同時注意觀察與評估周圍循環狀況,有脈搏細速、面色蒼白、四肢厥冷者,禁用冷敷和醇浴。全身發疹者禁醇浴降溫。
6.入院後按病種隔離,根據需要備隔離衣、洗手設備及隔離用具。
7.嚴格執行消毒隔離制度,除做好隨時消毒外,患者出院、轉科、死亡後均進行終末消毒。
感染科年護理工作總結 篇3
xx年感控科在所領導的正確領導和各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保感控科各項工作的順利開展,取得了一些成績,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將xx年的醫院感染管理工作總結如下:
一、更新完善各級各類醫院感染管理人員職責和工作制度,打造安全的就醫環境。
年初制定了醫院感染管理工作計畫並逐一落實。感控科受醫院感染管理委員會的委託,更新完善了醫院感染管理各級各類人員職責總計13個,各項管理工作制度總計33個,傳染病管理各級各類人員職責和制度總計11個已出版所內發行。使醫務人員在工作中有章可循。
二、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督
1、為了落實年初醫院感染管理工作計畫,制定了《醫院感染控制方案》和各科室醫院感染管理考核標準,根據考核標準每月對各科室院感控制工作,尤其是手術室、產房、婦產科、口腔科等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行現場指導和書面反饋,所科兩級找出原因,制定整改措施進行整改,感控科跟蹤改進效果。
2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規範、消毒隔離制度、無菌操作技術、無菌物品(包括一次性使用無菌物品)管理以及醫療廢物管理規範的落實,發現問題,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的幾率。
因單位人力物力所限,沒有設立消毒供應中心,沒有規範的器械清洗設備和工作室,只能盡力改善工作方法和手段,使之規範。監督各科室正確刷洗保養醫療器械,保證臨床診療安全。
三、加強醫院感染監測
1、根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫院感染暴發報告及處臵管理規範》等法律法規,結合我所實際,制定了《醫院感染暴發報告及緊急處臵預案及流程》,其目的為預防、控制醫院感染暴發事件,指導和規範醫院感染暴發事件的衛生應急處臵工作,保護患者和醫務人員身體健康。
2、進行了醫院感染髮病率調查,全年出院病人為x人,醫院感染髮病2例,感染率為%。對住院病歷進行了回顧性院內感染調查,以便及時發現院內感染漏報病例,共查閱病歷份,漏報率為0.
3、開展了手術切口目標性監測、監測周期為六個月,自xx年5月1日開始至xx年10月31日止,六個月共收集觀察67例剖宮產病人,65例病人切口預期癒合,有2例出現脂肪液化,婦產科患者是一個特殊人群,大多數孕婦體質偏胖,腹部脂肪較厚,部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。
4、進行環境衛生學監測。根據工作需求不定期對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環境進行採樣,監測細菌生長情況及
消毒滅菌效果監測並進行總結。
5、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時,每鍋進行化學、工藝檢測並記錄監測結果,生物監測共6次,合格率為100%,物品滅菌效果的監測合格率為100%;手術室空氣細菌培養共5次,有1次監測報告結果不合格,整改後再次監測合格率為100%;其它部位空氣細菌培養合格率為100%;上半年全所物體表面細菌培養合格率100%,醫務人員手細菌培養合格率100%,消毒液監測合格率100%,有時出現濃度過高的現象。
四、傳染病管理
1、全年門診診療人數為x人次,傳染病信息網路報告x人。無漏報、遲報、瞞報現象發生。相關業務指導部門來檢查督導共xx次,對我所的傳染病管理工作表示滿意。同時對我們的管理工作給予了指導,根據反饋意見,感控科在門診大廳製作了《發熱病人就診流程圖》和《發熱及傳染病預檢分診流程圖》,印刷了《發熱病人就診須知》,告知工作人員做好發熱門診病人日誌登記工作。
2、3月30日開展了《傳染病信息報告管理規範》和《性傳播性疾病基本知識》講座,4月17日開展了《急性弛緩性麻痹的鑑別診斷》講座,6月3日至6月25日期間共開展了4次關於《中東呼吸綜合徵》診療方案及預防控制技術指南的培訓學習。
3、為及時發現、有效控制突發傳染病,規範突發傳染病發生後的報告、診治、調查和控制等應急處臵技術,我們重新制定了《傳染病防控應急預案》指導突發傳染病事件的應急處臵工作。
4、為加強對全所傳染病暴發事件、聚集性症候群等異常情況應急處臵工作的領導和管理,我們重新制定了《傳染病爆發事件、聚集性症候群等異常情況處理機制及流程》,其目的是提高應急反應能力和技術水平,及時、有效、有序地處臵傳染病暴發事件、聚集性症候群等異常情況,努力避免和減少人員傷亡,有效防止和控制事件進一步擴散,保護民眾身體健康和生命安全。
五、加強醫療廢物管理
重新制定完善了6項醫療廢物管理的各項規章制度和流程,重點加強了日常對醫療廢物收集、轉運和處臵工作的督導,使醫療廢物在產生科室做到分類收集,規範包裝,標識清楚,按時密閉轉送,醫療廢物在暫存處按規定及時處臵,定期下科室檢查此類制度的落實情況,發現問題,及時反饋整改,確保了醫療廢物管理的有效性。
為防止醫療廢物處臵過程中由於醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故,我們更新了《醫療廢物處臵意外事故應急預案與流程》,指導意外事故發生時,得到有效控制和處理。
六、加強職業安全防護
為維護醫務人員的職業安全,有效預防醫務人員在工作中發生職業暴露,保證醫務人員發生職業暴露後能夠得到有效的處理,依據《醫院感染管理辦法》、《醫務人員愛滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》,完善了《職業暴露防護應急預案》,為高風險人員進行了體檢並進行了預防注射。
七、加強醫院感染知識的學習與培訓
根據年初制定的醫院感染知識培訓計畫,組織全體護士和工勤人員分別開展了《醫院感染基礎知識培訓》講座,組織全體醫務人員開展了《醫院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫院感染預防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓共四次,並進行了考試,既增長了知識,又提高了醫護人員對醫院感染控制工作重要性的認識。
八、存在的問題
1、醫務人員執行手衛生規範的依從性仍然不高,部分醫務人員“六步洗手法”的前後順序掌握的不準確。
2、部分醫務人員對醫院感染知識培訓熱情不高,中途早退。
3、臨床科室個別醫生對醫院感染的診斷標準缺乏學習,不能完全掌握該標準。對病原學檢查重視程度不夠。
4、科室醫院感染管理質量檢查內容循規蹈矩,對新出現的問題和漏洞缺乏敏感性。
感控科
二〇一五年七月八日