財產和子女撫養權歸女方離婚協定書

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇1

協定人：________，男，________年____月____日出生，________族，住________市________路________號。

協定人：________，女，________年____月____日出生，________族，住________市________路________號

協定人雙方於________年________月________區人民政府辦理結婚登記手續。

因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情已完全破裂，現雙方就自願離婚一事達成如下協定：

一、________與________自願離婚。

二、孩子________由女方撫養，由男方每月給付撫養費________元，在每月10號前付清;直至付到18周歲止，18周歲之後的有關費用雙方日後重新協商。

三、夫妻有座落在________路________號的________樓房一套，價值人民幣________萬元，現協商歸女方所有;房內的家用電器及家俱等等(見清單)，歸女方所有;男方銀行存款________元歸女方所有。

四、夫妻無共同債權及債務。

五、________可在每月的第一個星期六早上八點接兒子到其居住地，於星期日早上九點送回王某居住地，如臨時或春節探望，可提前一天與________協商，達成一致後可按協商的辦法進行探望。

本協定一式叄份，雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份，在雙方簽字，並經婚姻登記機關辦理相應手續後生效。

男方：____________女方：____________

____年____月____日____年____月____日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇2

範文一

男方：_______，漢族，生於_____年___月___日，身份證號碼：__________________

女方：_______，漢族，生於_____年___月___日，身份證號碼：__________________

男、女雙方於_____年___月___日辦理結婚登記，婚後未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自願原則，經協商一致，就雙方自願離婚一事達成協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

三、婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

四、雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

六、本協定一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字後生效。

男方：女方：

_____年___月___日_____年___月__日

範文二

男方：，男，漢族，______年____月____日生，住，身份證號碼：

女方：，女，漢族，______年____月____日生，住，身份證號碼：

男方與女方於年月認識，於______年____月____日在登記結婚，婚後無子女。因致使夫妻感情破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自願協商達成一致意見，訂立離婚協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、夫妻共同財產的處理：

⑴存款：雙方名下現有銀行存款共元，雙方各分一半，為元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方/女方應於______年____月____日前一次性支付元給女方/男方。

⑵房屋：無

⑶其他財產：婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

三、債務的處理：

雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。(/方於______年____月____日向所借債務由方自行承擔……)

四、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任：

雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，並無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。

本協定書財產分割基於上列財產為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產，或在簽訂本協定之前二年內有轉移、抽逃財產的，另一方發現後有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額，並追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

五、經濟幫助及精神賠償：

因女方在四年前曾做人工流產，導致身體虛弱，男方同意一次性支付補償經濟幫助金元給女方。鑒於男方要求離婚的原因，男方應一次性補償女方精神損害費元。上述男方應支付的款項，均應於______年____月____日前支付完畢。

六、違約責任的約定：

任何一方不按本協定約定期限履行支付款項義務的，應付違約金元給對方(/按支付違約金)。

七、協定生效時間的約定：

本協定一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

八、如本協定生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向X人民法院起訴。

男方：女方：

簽名：簽名：

______年____月____日______年____月____日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇3

男方： 女方：

一、婚前財產：男方 女方

二、婚前個人債權債務：男方 女方

三、婚姻存續期間個人債權債務：男方 女方

(1)女方自離婚證領取之日起，取得下列夫妻之間共同財產的所有權：______件，總計約______元;銀行存款______元，歸女方______元，男方______元。

(2)雙方確認無其它共同債權、無共同債務。

四、男方確認給女方經濟補償______元;

五、離婚後，一方不得干擾另一方的生活。不得向第三方泄漏另一方的個人隱私和商業秘密，不得有故意損壞另一方名譽的行為，否則承擔違約金______元。

六、雙方確認對方是完全民事行為能力的人，能夠自行處分自己的行為和財產。

七、本協定經雙方簽字後，待有效的法律文書生效時具有法律效力。雙方承諾對該協定書的字詞義非常清楚，並願意完全履行本協定書，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。

八、本協定書一式三份，甲乙雙方各執一份，婚姻登記部門保留一份。在雙方簽字，並經婚姻登記機關辦理相應手續後生效。

男方： 女方：

年 月 日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇4

男方：

女方：

_________民政科：

1.夫妻關係存續期間財產包括_________，存款_________元，以及家庭日常用具若干。由於女方撫養孩子，家裡的財物_________只取走自己的衣物、書籍，其餘均歸女方所有。

2._________，_________婚前財產仍歸各自所有，雙方對各自所有物並無爭議。

3._________，_________現住房，系男方單位所有。_________待離婚申請批准後自動搬出。

以上協定是_________(男方單位)工會主持下，本著平等、自願原則進行的，希望民政機關予以認可。

本協定一式四份，男女雙方各一份，見證人一份。

男方(簽字)：_________女方(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇5

男方：_________，男，漢族，_____年____月____日生，住址_______________，身份證號碼：_______________。

女方：_________，女，漢族，_____年____月____日生，住址_______________，身份證號碼：________________。

風險提示：雙方信息 信息切記不可填錯!這是確定離婚雙方在法律角度上的身份特徵，確保離婚協定訂立當事人的唯一性。

若是信息有誤差，可能導致協定直接無法生效。

男方_________與女方__________於_____年____月認識，於_____年_____月_____日在___________登記結婚，婚後於_____年______月______日生育一兒子/女兒，名_____________。

因__________致使夫妻感情破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自願協商達成一致意見，訂立離婚協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、子女撫養、撫養費及探望權：

風險提示：撫養費的約定 一般而言，無特殊情況(例如孩子喪失或部分喪失勞動能力)離婚協定對撫養費的約定是給付到孩子18周歲或獨立生活為止。

但在現實情況中，上大學甚至大學畢業後仍不能完全獨立生活的孩子很普遍。

如果你們對撫養期限沒有約定，則默認撫養費支付至高中教育完畢;

在你們對撫養期限有明確約定的情況下，適用你們的約定。

比如，你們約定支付撫養費至孩子大學畢業止，若一方在孩子上大學後拒不履行，孩子有權根據離婚協定向其主張撫養費用。

兒子/女兒__________________由女方撫養，隨同女方生活，撫養費(含托養費、教育費、醫療費)由男方全部負責，男方應於______年______月______日前一次性支付__________元給女方作為女兒的撫養費(/男方每月支付撫養費______元，男方應於每月的1-5日前將女兒的撫養費交到女方手中或指定的___銀行帳號：)。

在不影響孩子學習、生活的情況下，男方可隨時探望女方撫養的孩子。

(/男方每星期休息日可探望女兒一次或帶女兒外出遊玩，但應提前通知女方，女方應保證男方每周探望的時間不少於一天。)

風險提示：探視權的約定 在離婚協定中，探視權往往不被當事人所重視，只是在離婚協定中簡單寫上孩子歸某方撫養，對於探視的時間、地點、方式有明確約定的不多，導致離婚後一旦產生爭議，還要再次通過法院確認，增加了當事人的經濟成本和時間成本。

因此，你必須十分重視離婚協定中關於子女探視權的相關規定，並作出明確約定，要強調細節。

三、夫妻共同財產的處理：

1、存款：雙方名下現有銀行存款共_______元，雙方各分一半，為_________元。

分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方/女方應於________年_____月_____日前一次性支付元給女方/男方。

2、房屋：夫妻共同所有的位於___x的房地產所有權歸女方所有，______房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚後一個月內辦理，男方必須協助女方辦理變更的一切手續，過戶費用由女方負責。

女方應於_______年_______月______日前一次性補償房屋差價_________元給男方。

風險提示：戶口遷移的約定和處理 實踐中，離婚後如果房子歸你，對方戶口拒不遷出，可能導致你的房屋轉讓不便。

且這類問題法院和公安機一般不會受理，因此你往往也很難找到相關部門處理。

實踐中，離婚後如果房子歸你，對方戶口拒不遷出，可能導致你的房屋轉讓不便。

且這類問題法院和公安機一般不會受理，因此你往往也很難找到相關部門處理。

需要註明的是，逾期的補償不應寫成違約金，因為戶口遷出具有人身性質，若寫成違約金法院支持可能會有難度。

而寫成不便補償，合情合理，同時也不違反法律規定，法院支持的可能性較大。

3、其他財產：婚前雙方財各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

風險提示：財產分割的約定 如果擔心對方還有你不知道的存款，不建議簡潔的約定“各自財產歸各自所有”。

因為，這樣離婚後即使你又知道他還有銀行存款，也很難要求分割，畢竟，你已經同意“離婚時各自名下的存款歸各自所有”。

建議你們在離婚協定中，將截止到離婚協定簽訂之時，雙方名下的銀行存款情況詳細列出，包括開戶行、開戶名、賬號、存款餘額、幣種等。

這樣，離婚後一方若發現另一方沒有記載在離婚協定上的存款，便可以通過訴訟形式要求分割甚至要求故意隱匿一方予以少分甚至不分。

四、債務的處理：

雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

(/_____方於______年______月______日向___x所借債務由______方自行承擔____)

五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任：

雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。

除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，並無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。

本協定書財產分割基於上列財產為基礎。

任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。

如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產，或在簽訂本協定之前__年內有轉移、抽逃財產的，另一方發現後有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額，並追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

六、經濟幫助及精神賠償：

因女方生活困難，男方同意一次性支付補償經濟幫助金____________元給女方。

鑒於男方要求離婚的原因，男方應一次性補償女方精神損害費____________元。

上述男方應支付的款項，均應於______年______月______日前支付完畢。

七、違約責任的約定：

任何一方不按本協定約定期限履行支付款項義務的，應付違約金____________元給對方(/按__________________支付違約金)。

八、協定生效時間的約定：

本協定一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

協定人：

年 月 日

協定人：

年 月 日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇6

男方：_________________某某，男，漢族，_年_月_日生，住________________，身份證號碼：_________________

女方：_________________某某，女，漢族，_年_月_日生，住________________，身份證號碼：_________________

男方與女方於_年_月認識，於_年_月_日在_登記結婚，婚後於_年_月_日生育一兒子/女兒，名_。因_致使夫妻感情確已破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自願協商達成一致意見，訂立離婚協定如下：_________________

一、男女雙方自願離婚。

二、子女撫養、撫養費及探望權：_________________

兒子/女兒_由女方撫養，隨同女方生活，撫養費由男方全部負責，男方應於_年_月_日前一次性支付_元給女方作為女兒的撫養費(/男方每月支付撫養費_元，男方應於每月的1-5日前將女兒的撫養費交到女方手中或指定的__________銀行帳號：__________________)。

在不影響孩子學習、生活的情況下，男方可探望女方撫養的孩子。(/男方每月可探望女兒一次或帶女兒外出遊玩，但應提前通知女方，女方應保證男方每月探望的時間不少於一天。)

三、因男女雙方並無共同財產，所以對此部分不予約定。

四、債務的處理：_________________

雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。(/方於_年_月_日向_______________所借債務由_方自行承擔……)

五、經濟幫助及精神損害賠償：_________________(需要才寫，不需要可以不寫)

因女方生活困難，男方同意一次性支付補償經濟幫助金給女方。鑒於男方要求離婚的原因，男方應一次性補償女方精神損害費_元。上述男方應支付的款項，均應於_年_月_日前支付完畢。

六、違約責任的約定：_________________

任何一方不按本協定約定期限履行支付款項義務的，應付違約金_元給對方(/按支付違約金)。

七、協定生效時間的約定：_________________

本協定與某年月日生效，對協定雙方均具有約束力。

本協定一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

八、如本協定生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向_______________人民法院起訴。

男方：______________女方：_____________

簽名：______________簽名：_____________

________年____月____日________年____月____日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇7

無財產離婚協定書其實跟普通的離婚協定書差不多，只需要寫無共同財產分配就好了。以下為您提供無財產離婚協定書格式一份。

男方：，漢族，生於________年____月____日，身份證號碼：;

女方：，漢族，生於________年____月____日，身份證號碼：.

男、女雙方於________年____月____日辦理結婚登記，婚後未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自願原則，經協商一致，就雙方自願離婚一事達成協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

三、婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

四、雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

六、本協定一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字後生效。

男方：

女方：

________年____月____日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇8

甲方：______，漢族，____年__月__日生，身份證號碼：________________

乙方：______，漢族，____年__月__日生，身份證號碼：________________

甲、乙雙方於______年______月______日登記結婚，現根據《中華人民共和國民法典》等法律、法規之有關規定，經雙方充分、友好協商一致，自願達成如下協定，供協定方共同遵守。

第一條、雙方登記結婚之後婚姻關係存續期間形成的夫妻共同財按照雙方達成的協定約定為乙方個人所有，甲方自願放棄相應的財產權利，婚後形成的夫妻共同財產包含但不限於下述內容。

1、登記在甲乙雙方名下的夫妻共同財產包括：______有限責任公司股權(______方持有該公司______%的股權、______方持有該公司______%的股權);______有限公司股權(______方持有該公司______%的股權、______方持有該公司______%的股權);______經銷有限公司(______方持有該公司______%的股權)。雙方就上述股權特別約定，上述股權用夫妻共同財產進行投資，自本協定簽署之日起，上述股權的實際所有人轉移為______方個人所有，視為______方的個人財產，甲方應按照《中華人民共和國公司法》的相關規定，在合理的時間內，協助______方辦理股權變更手續，否則______方應承擔相應的違約責任。

2、甲乙雙方婚後共同投資購買的商業地產包括：

一、______街______號。用途：商鋪，建築面積：______余平米，權屬證號：____________發證時間：____________。

二、______街______號，權屬證號：____________發證時間：____________。

三、______工業地產權屬證號：____________發證時間：__________________。

3、甲乙雙方婚後共同投資購買的住宅房產包括;

一、______街______號______國際______棟______單元。建築面積：______平米，權屬證號：____________發證時間：____________。

二、______街____________公寓______號樓______單元______室。建築面積：______平米，權屬證號：____________發證時間：____________。

三、____________市____________房產權屬證號：__________________發證時間：__________________。

4、前述2、3項所列商業、住宅地產無論登記在甲乙雙方任何一方名下，______方都自願放棄上述房地產的財產份額，完全屬於______方個人所有。甲方應在本協定簽署後，應______方的要求，在合理時間內協助______方辦理相應的權屬變更手續，否則______方承擔違約責任。

第二條、根據夫妻之間上述的財產約定，______方財產所產生的收益，歸______方所有，______方財產產生的未負擔債務由______方獨自承擔。協定簽署後，雙方各自獲得、接受贈與、繼承的財產歸各自所有，雙方各負擔的債權、債務歸各方獨自享有承擔。

詳情如下：

1、本協定簽署後，夫妻婚姻關係存續期間，在各自名下的債務歸各自承擔，在各自名下的債權和存款歸各自所有，各自所得的財產收益以及夫妻各自接受的贈與或繼承的遺產等歸各自所有。

2、本協定簽署後，夫妻婚姻關係存續期間，所購置物品所有權歸出資方所有(註：無法證明出資方的，登記在誰的名下則歸誰所有);平時生活費用、老人贍養費用等經雙方確定數額後各自承擔一半。

3、本協定自雙方簽字之日起生效，未盡事宜依據各自財產各自所有的原則處理，也可另簽訂補充協定，確實無法確認財產性質的按夫妻共同財產處理。

第三條、甲乙雙方可選擇公證形式進一步確認本協定的法律約束力，進行公證與否，都不影響簽署後的最終法律效力。

甲方：____________ 乙方：____________

______年______月______日 ______年______月______日

簽署地點：__________________

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇9

因夫妻感情的破裂，雙方決定離婚，雙方無子女也沒有共同財產，那么，這種情況的離婚協定書是怎么寫的呢下面為大家介紹，歡迎參考。

無子女無財產離婚協定書

甲方(男方)姓名： 性別： 身份證號碼：

住 址：

乙方(女方)姓名： 性別： 身份證號碼：

住 址：

甲乙雙方於________年____月____日在 市民政局登記結婚，甲乙雙方無財產、無子女。現因雙方 不和，導致夫妻感情完全破裂，已無法繼續共同生活，故雙方自願離婚並達成以下協定：

第一條 甲乙雙方自願協定離婚。

第二條 沒有子女撫樣

甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有子女，故不涉及子女撫養事宜。

第三條 夫妻共同財產的分割

甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有共同財產，故不涉及分割共同財產。

第四條 甲乙雙方婚前個人財產的確認

1. 甲方婚前個人財產歸甲方個人所有

2. 乙方婚前個人財產歸乙方個人所有

第五條 債權債務的處理

1. 甲乙雙方在婚姻關係存續期間無共同債權、債務，故不涉及分割處理夫妻共同債權債務。

2. 如甲方或乙方存在個人債權債務，則由該方自行承擔，另一方不負任何形式的法律責任。

第六條

一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任

甲乙任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報、轉移、抽逃除上述個人婚前財產外，另一方發現後有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額，並追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

第七條 幫助

因 生活困難， 同意一次性支付補償經濟幫助金給 。上述應支付的款項，均應於________年____月____日前支付完畢。

第八條 違約責任的約定

任何一方不按本協定約定期限履行支付款項義務的，應付違約金給對方(按 支付違約金)。

第九條 協定生效時間的約定

本協定一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，甲乙雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

第十條 爭議解決辦法

如本協定生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向人民法院起訴。

甲方(簽名)：

乙方(簽名)：

________年____月____日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇10

夫妻離婚的離婚協定書無非要涉及夫妻共同財產的分割、子女的撫養等，若無夫妻共同財產也無子女的夫妻，其離婚協定書應該怎么寫呢 範文的小編整理一份無財產無子女離婚協定書，希望對大家有用。

男方：，漢族，生於19xx年XX月XX日，身份證號碼：

女方：，漢族，生於19xx年XX月XX日，身份證號碼：

男、女雙方於20__年XX月XX日辦理結婚登記，婚後未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自願原則，經協商一致，就雙方自願離婚一事達成協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

三、婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

四、雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

六、本協定一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字後生效。

男方： 女方：

X年XX月XX日 X年XX月XX日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇11

甲方(男方)姓名：______性別：______身份證號碼：______住址：______乙方(女方)姓名：______性別：______身份證號碼：______住址：_____

甲乙雙方於______年______月______日在______市____區民政局登記結婚，甲乙雙方無財產、無子女。現因雙方____不和，導致夫妻雙方感情已然完全破裂，已無法繼續共同生活，故雙方自願離婚並達成以下協定：

第一條甲乙雙方自願協定離婚。

第二條子女撫養甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有子女，故不涉及子女撫養事宜。

第三條夫妻共同財產的分割甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有共同財產，故不涉及分割共同財產。

第四條甲乙雙方婚前個人財產的確認

1.甲方婚前個人財產歸甲方個人所有2.乙方婚前個人財產歸乙方個人所有第五條債權債務的處理

1.甲乙雙方在婚姻關係存續期間無共同債權、債務，故不涉及分割處理夫妻共同債權債務。

2.如甲方或乙方存在個人債權債務，則由該方自行承擔，另一方不負任何形式的法律責任。

第五條一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任甲乙任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。

如任何一方

第七條幫助第八條違約責任的約定任何一方不按本協定約定期限履行支付款項義務的，應付違約金元給對方(按支付違約金)。

第八條協定生效時間的約定本協定一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，甲乙雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

第九條爭議解決辦法契約範本如本協定生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向人民法院起訴。

(以下無正文)甲方(簽名)：______乙方(簽名)：______

______年______月______日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇12

離婚協定書無子女無財產一

男方：_______________，漢族，生於__________年_______月______日，身份證號碼：_____________________________

女方：_______________，漢族，生於__________年_______月______日，身份證號碼：_____________________________

男女雙方經人介紹認識於DDD年B月M日登記結婚，婚後無子女。由於婚前缺乏了解，婚後發現雙方性格不合，無法共同生活，現就離婚事宜達成協定如下：

一、男女雙方自願協定離婚。

二、婚後無共同財產

三、婚後無共同債權。

五、婚後無共同債務。

本協定一式三份，甲乙雙方各持一份，一份存檔，自雙方簽名之日起生效。

男方：____________女方：___________

_______年_____月___日_______年_____月___日

離婚協定書無子女無財產二

男方：_______________，漢族，生於__________年_______月______日，身份證號碼：_____________________________

女方：_______________，漢族，生於__________年_______月______日，身份證號碼：_____________________________

男、女雙方______年____月_____日辦理結婚登記，婚後未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自願原則，經協商一致，就雙方自願離婚一事達成協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

三、婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

四、雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

六、本協定一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字後生效。

男方：____________女方：___________

_______年_____月___日_______年_____月___日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇13

男方： 女方：

____年__月__日 ____年__月__日

(註：簽名須在婚姻登記員面前完成)

自願離婚協定書雙方當事人：男方: , 年齡： ，民族： ，職業： ，

身份證號碼： 住址： 。女方： , 年齡： ，民族： ，職業： ，

身份證號碼： 住址： 。經商定，達成以下自願離婚協定：

一、雙方自願離婚 男方 與女方 於 年 月 日在 人民政府民政部門登記結婚。現因夫妻感情徹底破裂，雙方自願離婚。

二、離婚後子女撫養問題

(一)雙方婚生子女_____ 由_____方撫養，_____方每月_____日前向_____方支付子女生活費計____元人民幣，直至其_____歲。

(二)子女大學畢業之前的教育費、醫療費由雙方平均分攤，非監護方應在見相關票據後5日內支付，但不排除緊急情況下非監護方的墊付責任。(三)如果子女對外侵權並承擔賠償責任，由雙方平均分攤。(四)非監護方探視子女的具體方式為： 。

三、 夫妻共同財產及分割

(一)夫妻共同財產明細(單物或份額價值在___ 元以上者)如下：

(二)如果一方持有、控制的夫妻共同財產(單物或份額價值在___ 元以上者)未在上款列明，一經發現，另一方有權分得該財產的80%。

(三)夫妻共同債務如下：

(四)夫妻共同財產分割如下：以下財產歸女方所有：以下財產歸男方所有：其他特別約定：

(五)夫妻共同債務承擔：

四、本自願離婚協定書一經雙方簽訂即合法成立，經婚姻登記機關登記即具有法律效力。(或：本自願離婚協定書系在人民法院調解下雙方自願達成的協定，一經雙方簽字即具有法律效力。)

五、上述自願離婚協定書事項，雙方保證切實履行。因子女生活費、教育費、醫療費、對外賠償等，延遲支付的一方應按日向全部墊付一方支付未支付金額千分之六的延期違約金。子女監護方阻止非監護方探視或不提供探視機會的，非監護方有權取得監護權，有權要求另一方支付精神損失賠償金，精神損失賠償金金額為監護方違約行為發生時的上年度全部收入。 自願離婚協定書當事人：

男方： (簽字) 

女方： (簽字) 

年 月日 

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇14

男方：，男，漢族， 年 月日生，住，身份證號碼： 

女方：，女，漢族， 年 月日生，住，身份證號碼：

男女雙方於年月 日在 民政部門登記結婚，婚後生育子/女，現在 歲。現男女雙方因感情不和，自願離婚，經雙方協商一致，對有關事項，依《民法典》的規定達成如下協定：

一、男方與女方自願離婚。

二、子女的撫養：

1、婚生子/女 ，隨共同生活，由每月給付撫養費 元，在每月日前付清，直到孩子能獨立生活之日止。

2、可在每月探視孩子次。具體探視方式由雙方協商。

三、雙方財產的處理：

1、存款：雙方名下現有銀行存款共 元，雙方各分一半，每人 元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方/女方應於年月 日前一次性支付元給女方/男方。

2、房產：夫妻雙方婚後購有坐落在號的房屋一套，登記在名下，屬夫妻共有財產。離婚後，該套房屋歸 所有(註：包括房內裝修內附屬設施及相關配套設施)，雙方相互配合辦理產權變更登記手續。因辦理產權變更登記手續所應支付的一切稅費等均由 承擔。取得房屋所有權的一方給予另一方經濟補償人民幣元，在本協定簽訂之日起 日內付清。

夫妻雙方婚後購有坐落在 的樓房一套，購房時以 方為主貸人向 銀行按揭貸款購買，首付及按揭還款都來源於夫妻共有存款，該房屬夫妻共有財產。離婚後，該套房屋歸 所有(註：包括房內裝修內附屬設施及相關配套設施)，雙方相互配合辦理產權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續。因辦理產權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續所應支付的一切稅費等均由方承擔。取得房屋所有權的一方給予另一方經濟補償人民幣 元，在本協定簽訂之日起 內付清。

3、夫妻共有家用電器及家具等(附清單)，雙方同意作價 元，歸 方所有，取得的一方給予另一方經濟補償人民幣元，在本協定簽訂之日起內付清。

4、機動車輛： 年 月 日購有 牌汽車一輛，離婚後歸 方所有，取得的一方給予另一方經濟補償人民幣元，在本協定簽訂之日起內付清。

5、其他個人財產：婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

四、債務的處理：

年 月 日，男女雙方因共同從處借到人民幣元整，離婚後，該筆債務由 負責償還。 

雙方承諾除了上述一筆借款外，再無夫妻共同債務；若對外負有債務的，由負債方自行承擔。

五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任：

雙方確認夫妻共同財產在上述第一千零四十二條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，並無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。

六、經濟幫助及精神損害賠償：

因女方生活困難，男方同意一次性支付補償經濟幫助金 元給女方。上述男方應支付的款項，應於年 月 日前支付完畢。

備註：

第三（3、5）條中的清單作為本協定的附屬檔案，與本協定具有同等法律效力。

男方： 女方：

年月日年 月日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇15

甲方：______________，男，______年____月____日生，漢族，住__________縣__________村。

乙方：_________________ccc，女，______年____月____日生，漢族，住__________縣__________鄉__________村。

甲乙雙方經人介紹認識於________年____月____日登記結婚，婚後無子女。由於婚前缺乏了解，婚後發現雙方性格不合，無法共同生活，現就離婚事宜達成協定如下：_________________

一、甲乙雙方自願協定離婚。

二、婚後無共同財產

三、婚後無共同債權。

五、婚後無共同債務。

本協定一式三份，甲乙雙方各持一份，一份存檔，自雙方簽名之日起生效。

甲方：_________________

乙方：_________________

________年____月____日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇16

男方：_________________彭__________，漢族，生於1979年__________月__________日，身份證號碼：_____________

女方：_________________李__________，漢族，生於1988年__________月__________日，身份證號碼：_____________

男、女雙方於20__年__________月__________日辦理結婚登記，因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自願原則，經協商一致，就雙方自願離婚一事達成協定如下：_________________

一、男女雙方自願離婚。

二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

三、婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

四、雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

六、本協定一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字後生效。

男方：______________

_____________年__________月__________日

女方：______________

_____________年__________月__________日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇17

離婚協定書是登記離婚的實質性檔案，申請登記離婚的雙方當事人必須認真製作，經雙方簽字後產生法律效力。

一、登記離婚是雙方當事人的真實意思的表示;

二、子女與何方共同生活，未與子女共同生活的一方對子女養育應承擔的費用、支付的方式及期限;

三、共同財產的分割;

四、共同債權、債務的享有和清償責任;

五、住房問題的解決方案;

六、對生活困難一方的經濟幫助的方法、期限;

七、不與子女共同生活一方的探望權實行的方式及另一方協助的義務;

八、其他需要在協定中明確的事項;

九、雙方當事人的簽名;

十、離婚協定書製作的時間。

離婚協定書樣本

吳__，男，生於____年_月_日，漢族，__市____公司員工，住__市___路___號___室;

林__，女，生於____年_月_日，漢族，無業，地址同上。

吳__與林__於____年_月_日經戀愛結婚，婚後感情尚好，生有一子吳_。

因近一年來林__沉溺於麻將，經常整夜不歸，不盡照顧家庭和兒子的義務。

為此經常發生爭吵，矛盾日益激化，夫妻感情受到極大傷害，經居委會、親戚朋友勸解無效，雙方都認為無法共同生活下去，故協定離婚如下：

一、兒子吳_由父親吳__撫養，林__不負擔撫養費;

二、林__每月的第一個星期六早上八點接兒子到其居住地生活二十四小時，於星期日早上八點送回吳__居住地，如臨時想探望兒子，可提前一天與吳__聯繫、協商，達成一致後可按協商的辦法探望兒子;

三、 婚後的共同財產各一半;

婚前雙方各自的財產歸各自所有;

四、 房屋是吳__婚前購置的個人財產，離婚後林__搬出另住，吳__一次性給予經濟幫助一萬元。

協定人：吳__

林__

___年_月_日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇18

男方：_________________，男，漢族，__________年_____月_____日生，住_______________，身份證號碼：_________________

女方：_________________，女，漢族，__________年_____月_____日生，住_______________，身份證號碼：_________________

男方__________與女方__________於__________年_____月認識，於_____年_____月_____日在__________登記結婚，婚後於_____年_____月_____日生育一兒子/女兒，名_______________。因__________致使夫妻感情破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自願協商達成一致意見，訂立離婚協定如下：_________________

一、男女雙方自願離婚。

二、子女撫養、撫養費及探望權：_________________

兒子/女兒_已經成年，不需要雙方撫養。孩子願意和誰生活由孩子自己決定。

三、夫妻共同財產的處理：_________________

(1)存款：_________________雙方名下現有銀行存款共_______________元，雙方各分一半，為_______________元。分配方式：_________________各自名下的存款保持不變，但男方/女方應於__________年__________月__________日前一次性支付元給女方/男方。

(2)房屋：_________________夫妻共同所有的位於_______________的房地產所有權歸女方所有，_____房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚後一個月內辦理，男方必須協助女方辦理變更的一切手續，過戶費用由女方負責。女方應於__________年__________月__________日前一次性補償房屋差價_______________元給男方。

(3)其他財產：_________________婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇19

男方：______，身份證號____________

女方：______，身份證號____________

男、女雙方於______年______月______日辦理結婚登記，婚後未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自願原則，經協商一致，就雙方自願離婚一事達成協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

三、婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

四、雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

六、本協定一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字後生效。

男方：______ 女方：______

___年___月___日___年___月___日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇20

男方：______________，_____族，生於_______年_______月________日，身份證號碼：________________;

女方：___________，_____族，生於_______年_______月________日，身份證號碼：________________。

男、女雙方於______年______月________日辦理結婚登記，婚後未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無跟好可能。現男女雙方本著平等、自願原則，經協商一致，就雙方自願離婚一事達成協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

三、婚前雙方各自財產歸各自所有，男女雙方各自私人生活用品及首飾均歸各自所有。

四、雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務，由負債方自行承擔。

五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助情況。

六、本協定一式_____份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字後生效。

男方：_______________ 女方：_______________

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇21

男方：_________，漢族，______年____月____日生，住_________，身份證號碼______________

女方：_________，漢族，______年____月____日生，住_________，身份證號碼______________

男方與女方於______年____月____日在_________民政局登記結婚，現因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能，經雙方自願協商達成一致意見，訂立離婚協定如下：

1、男女雙方均自願離婚。

2、夫妻共同財產的處理：

(1)房屋：登記於夫妻雙方名下的房產共____處，分別為：

坐落於________，建築面積________平方米，房屋登記證書號____________;

坐落於________，建築面積________平方米，房屋登記證書號____________;

其中，坐落於_______________及坐落於__________________的房產所有權歸女方所有，房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚後_______個月內辦理，男方必須協助女方辦理變更的一切手續，過戶費用由_________方負責;

坐落於____________及坐落於____________的房產所有權歸男方所有。

(2)存款：各自名下的存款保持不變。出售登記在男、女雙方名下坐落於________房產所得款項中____________歸女方所有。

(3)其他財產：婚前雙方各自的其他財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

3、債務的處理：

雙方在婚姻關係存續期間以房產向銀行抵押借款所產生未償債務________元，用坐落於_____________________房產清償;

______年____月____日向_________所借債務________元，由_________方償還;

______年____月____日向_________所借債務________元，由_________方償還;

______年____月____日向_________所借債務________元，由_________方償還;

4、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任：

5、離婚後，一方不得干擾另一方的生活，不得向第三方泄漏另一方的個人隱私和商業秘密，不得有故意損壞另一方名譽的行為。

6、雙方承諾對該協定書的字詞義非常清楚，並願意完全履行本協定書，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。

7、協定生效時間的約定：

本協定一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

8、如本協定生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向人民法院提起訴訟。

男方簽名：________________

女方簽名：________________

________年________月________日

________年________月________日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇22

男方：______________身份證：______________________________

女方：______________身份證：______________________________

男、女雙方於_____________年___________月______日辦理結婚登記，婚後未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自願原則，經協商一致，就雙方自願離婚一事達成協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

三、婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

四、雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

六、本協定一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字後生效。

男方：___________________________________女方：__________________________________

_______________年_____________月_______日_______________年_____________月_______日

離婚協定書?|?離婚協定書範文?|?離婚協定書怎么寫

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇23

離婚時無任何財產最新協定

男方：______________，男，漢族，_____________出生，身份證號___________________，住_______________。

女方：______________，女，漢族，_____________出生，身份證號___________________，住_______________。

男方與女方於________年認識，於________年________月________日在__________民政局登記結婚，婚後於_____日生育一女兒，名_______________。現因男女雙方夫妻感情破裂，已無和好可能，經雙方自願協商達成一致意見，訂立離婚協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、子女撫養、撫養費及探望權：

婚生女________隨女方生活，撫養費(含教育費、醫療費等)由男方全部負責。暫定男方現階段每個月支付撫養費________元，在每個月15號前將撫養費交到女方手中或者存於女方指定的銀行賬戶(賬號為________________)。如遇物價上漲或教育費用增加等原因導致撫養費需要增加時，本著有利於孩子成長的原則由雙方另行協商確定。撫養費支付至女兒獨立生活止。

在不影響孩子學習、生活的情況下，男方可隨時探望女兒。男方每月可探望女兒或帶女兒外出遊玩五次，但應提前通知女方，女方應保證男方每月探望的時間不少於五天。

三、夫妻共同財產的處理

1、雙方共同所有位於的房屋一套，現約定該房屋所有權歸女方所有。

2、存款、名下所有銀行存款，均歸女方所有。

四、債務的處理。

雙方確認在婚姻關係存續期間共同的債務，均為男方承擔。

五、協定生效時間。

本協定一式三份，自婚姻登記機關頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

六、如本協定生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向人民法院起訴。

男方：______________

女方：______________

________年________月________日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇24

甲方：________________，男，________年________月________日生，漢族，住________________________。

乙方：________________，女，________年________月________日生，漢族，住________________________。

甲乙雙方經人介紹認識於________年________月________日登記結婚，婚後無子女。由於婚前缺乏了解，婚後發現雙方性格不合，無法共同生活，現就離婚事宜達成協定如下：

一、甲乙雙方自願協定離婚。

二、婚後無共同財產

三、婚後無共同債權。

四、婚後無共同債務。

本協定一式三份，甲乙雙方各持一份，一份存檔，自雙方簽名之日起生效。

甲方：________________ 乙方：________________

________年________月________日 ________年________月________日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇25

男方：______________，漢族，年月日生，住址：_________________，身份證號碼：_________________

女方：______________，漢族，年月日生，住址：_________________，身份證號碼：_________________

雙方於__________年_____月_____日在__________登記結婚，婚後於__________年_____月_____日生育一子，姓名。現夫妻雙方感情確已破裂，絕無可能挽回，經雙方協商一致，訂立離婚協定如下：_________________

①男女雙方自願離婚，且女方現今並未懷孕。

②雙方婚生子由女方撫養，男方於每月5日前支付元人民幣撫養費。在不影響女方正常生活以及孩子學習、生活的情況下，男方可隨時探望雙方婚生子女。男方每月可探望兒子一次，但應提前通知女方，女方應保證男方月探望的時間不少於一天。

③雙方無共同財產。

④雙方無共同債務以及債權。

⑤個人債務、債權歸個人獨自承擔和享有。

⑥雙方均有住所，有工作，且生活並無任何困難。離婚後雙方承諾互不干涉對方生活。

上述協定事項，雙方保證切實履行,協定內容真實有效如有隱瞞、欺騙，責任自負。本協定一式三份，自雙方簽字並經離婚登記機關辦法《離婚證》之日起生效。男女雙方各執一份，登記機關存檔一份。

男方：_________________女方：_________________

_____年 _____月____ 日 _____年 _____月____ 日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇26

男方： ，男，漢族， 年 月 日生，住 ，身份證號碼：

女方： ，女，漢族， 年 月 日生，住 ，身份證號碼：

男方與女方於 年 月認識，於 年 月 日在 登記結婚，婚後無子女。因 致使夫妻感情破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自願協商達成一致意見，訂立離婚協定如下：

一、男女雙方自願離婚。

二、財產的處理

⑴存款：雙方名下現有銀行存款共 元，雙方各分一半，為 元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方/女方應於 年 月 日前一次性支付 元給女方/男方。

⑵房屋：無

⑶其他財產：婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

三、債務的處理：

雙方確認在存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。(/ 方於 年 月 日向______所借債務由 方自行承擔……)

四、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任：

五、經濟幫助及精神賠償：

六、違約責任的約定：

任何一方不按本協定約定期限履行支付款項義務的，應付違約金 元給對方(/按 支付違約金)。

七、協定生效時間的約定：

本協定一式三份，自婚姻登記機頒發之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

八、如本協定生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向______人民法院起訴。

男方： 女方：

簽名： 簽名：

年 月 日 年 月 日

財產和子女撫養權歸女方離婚協定書 篇27

男方：______________，男，漢族，__________年_____月_____日生，住_______________，身份證號碼：_________________

女方：______________，女，漢族，__________年_____月_____日生，住_______________，身份證號碼：_________________

男方_______________與女方_______________於__________年_____月認識，於_____年_____月_____日在__________登記結婚，因__________致使夫妻感情破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自願協商達成一致意見，訂立離婚協定如下：_________________

一、男女雙方自願離婚。

二、雙方無夫妻共同財產和債權債務。

三、經濟幫助及精神賠償：_________________

因女方生活困難，男方同意一次性支付補償經濟幫助金__________元給女方。鑒於男方要求離婚的原因，男方應一次性補償女方精神損害費__________元。上述男方應支付的款項，均應於_____年_____月_____日前支付完畢。

本協定一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。六、如本協定生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向_______________人民法院起訴。

男方：_________________(簽名)女方：_________________(簽名)__________年_____月_____日__________年_____月_____日