護士畢業學習經驗總結 篇1
臨床實習是護理教學的最後階段,臨床帶教質量的優劣,決定護生在臨床實習結束後能否順利走上護理崗位,適應護理需要。xx科工作對象的特殊性對臨床護理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護理工作涉及全套護理工作範圍和套用所有的護理專業技術。對腫瘤病人的護理不同於其他學科,專業性強,知識面寬,護理難度大,而護生實習時間短,帶教頻率快。基於上述特點,對腫瘤專業的臨床帶教方法進行探索。現就帶教體會總結如下:
1、帶教的目標
根據目標安排專題講座及護理查房。
1.1專業知識目標
①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項和常用化療藥物的毒副作用及預防措施;
②腫瘤病人放療前後的護理,放療反應的預防及處理;
③掌握保密性醫療制度,與腫瘤病人進行有效的溝通,了解臨終病人的護理要求;
④熟悉各種護理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察;
⑤了解電腦處理醫囑的程式。
1.2技能操作目標為
①掌握靜脈輸液、皮下注射、PICC封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;
②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時間;
③熟悉放射性皮膚損傷分級標準;
④了解PICC穿刺技術和時辰化療泵的使用方法。
2、帶教方法
2.1熱情接待
從學生到護士大部分學生無法適應新的角色,帶教老師幫助她們克服心理階礙,及時與學生進行思想溝通,建立良好的師生關係,輕鬆愉快地學習。因此護生入科的第1天,由帶教老師熱情接待並介紹本科概況、熟悉病區環境、布局、物品放置情況,本科的規章制度,各級人員幾個班職責,消除陌生感。
2.2劃分責任區
每位同學分管5~6個病人,在完成本班工作職責的基礎上,對分管病人進行整體護理,對重點病人制訂護理計畫,由帶教老師認真檢查、指導。
2.3專科理論培訓
一般由護士長和大專以上學歷的護士負責講課,以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現以及放化療適應症和護理要點。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預防措施,如化療病人消化道反應的觀察、預防及飲食指導。由帶教老師帶領護生參觀放療機器設備,放療過程,並講解放療前後及放療中的注意事項,有利於護生掌握腫瘤放療病人的護理。引導護生將專科理論知識與臨床實踐相結合,以迅速提高專業理論水平。
2.4專科技術訓練
讓護生懂得化療病人保護靜脈的重要性。化療藥物外滲的處理原則,靜脈炎的預防及處理,熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時間,PICC靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導下獨立配合帶教老師完成PICC靜脈穿刺術等專科性強的操作。
2.5掌握溝通技巧
掌握保密性醫療制度的使用,與腫瘤病人進行有效的溝通。在科內評選出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導的溝通技巧,溝通中應注意的問題,如何與病人家屬進行溝通,並通過專題講座、護理查房、換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧,以取得患者的信任和配合。
2.6嚴格出科考核
最後一周進行終末考核:實習期末,要對護生進行一次基本技術操作考核和整體護理理論考核,考試內容內容包括xx科的理論知識和常用的護理操作技術。成績記入護生鑑定表,帶教老師認真填寫實習鑑定,對護生作出實事求是的綜合評價。
2.7評價帶教質量,總結經驗和不足。
護生實習結束,召集護生召開一次總結會,帶教老師要敢於面對護生的評價,同時以朋友的身份讓護生指出帶教中的問題,並對護生實習期間的表現進行點評。
2.8階段總結
每一輪護生出科後,帶教老師要認真總結該輪帶教工作的經驗和不足,同時聽取學生對帶教工作的意見和建議,找出問題,提出針對性的、建設性的意見,總結成績,及時鼓勵。
3、體會
惡性腫瘤是一類嚴重危害人類生命的疾病,發病率呈逐年上升趨勢,在校學習期間,xx科護理並沒有獨立分開及系統講解,而是屬於內、外科學護理中的一部分。各種化療方案的套用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設備的套用,放療前後的注意事項,放療反應的處理等內容沒有系統的解釋。其專業性極強,比較抽象,不易理解和記憶,使學生產生更多的疑惑,教學內容與實際臨床工作脫節嚴重。針對這種情況,我們要求帶教老師不僅要有紮實的理論知識,還要有豐富的臨床經驗,通過制定切實可行的實習計畫,採取分階段學習的方法和措施,使護生在較短時間內熟悉本科工作環境,掌握嚴格的操作技術及xx科的常規護理。運用上述科學的帶教方法,使我們的臨床教學質量得到顯著提高,科室多次被學校評為優秀帶教科室。執行查對制度及各項操作規程,杜絕差錯事故。
護士畢業學習經驗總結 篇2
此次培訓班有來自全省二級以上醫院護理部主任64人,護士長108人。授課老師有衛生部醫政司護理管理處郭燕紅處長、(中華護理雜誌)主編劉蘇君、安醫大一附院院長朱啟星、蚌埠醫學院一附院院長陳余清以及國內知名護理專家及省內部分醫院管理專家、護理專家,同時安排有豐富臨床經驗的護士長進行臨床實踐教學。
此次培訓採取階段性、遞進式的理論與實踐相結合的培訓模式。首先是第一階段的專業及崗位相關知識培訓20天。系統地學習現代管理理論、理論和社會學、心理學、教育學、循證醫學以及護理科研、醫學統計等相關知識與方法,課程結束後即進行理論考試。大家都稱此為魔鬼式培訓;緊接著便進入緊張的第二階段的崗位實踐4周。崗位實踐內容:"以病人為中心"的整體護理及管理、優質護理服務(臨床護理示範工程)、護士長崗位職能、病房科學管理、護士人力資源合理使用、風險防範、和諧團隊建設等,完成前兩個階段任務後進入學用結合講評及考核階段。
通過近兩個月系統理論學習和規範化崗位培訓並經嚴格的理論考試和綜合考評後本人順利取得了由省衛生廳頒發的崗位培訓證書和省護理學會頒發的成績合格證明。由於本人努力學習,成績優異,有幸成為16位優秀學員之一,並獲得省護理學會頒發的優秀證書。
通過培訓班20天的系統理論學習及1個月的規範化臨床崗位實踐,我了解了很多最新最前沿的護理管理理念及護理管理相關的社會學、組織學、心理學、教育學、循證醫學等學科的理論知識;培養了科學的制定工作計畫以及創新思維的能力;提升了觀察、分析、界定問題的能力以及與他人溝通、協調、構建和諧團隊的能力;掌握了對科室人、財、物科學的管理特別是對科室人力資源的管理,如合理彈性排班、分層次使用護士、護士積極性、創造性的培養等,使自己增長了見識,拓寬了眼界,為以後的工作奠定了良好的基矗通過此次學習使我從內心認識到作為一個護理管理者一定要具備高尚的職業道德、良好的管理素養,較強的事業心和責任感,要不斷的增強創新精神和創新意識,提高心理承受能力和情緒控制力,學會套用現代管理學理論知識和方法解決護理管理工作中的實際問題,而我們護士長作為基層管理者是科室的帶頭人、領頭雁,雖然職位並不顯赫,擔負的重任不同一般,護士長要從單純的經驗型走向科學的多元化管理之路,就必須不斷學習、不斷探索、不斷總結經驗、不斷開闊視野、不斷更新知識、不斷更新觀念,這樣才能提高護士長的管理水平和領導藝術,提高護士長的素質修養,在自己平凡而艱辛的護理崗位上充分體現護士長的核心競爭力和人格魅力。
通過此次學習,我們一定要學以致用,要借鑑上級醫院科學的管理模式、先進的護理技能和以人為本的服務理念套用於臨床中,努力營造高品質的服務和人文關懷的醫院文化氛圍,立足病人切身利益,為廣大患者提供超期望值的服務。這裡我想引用一位老師說的話:"一個人的價值決定一個人的態度,一個人的態度決定一個人的行為,一個人的行為決定一個人的成敗"。在護理服務體系中,我們首先要理念培植:運用海爾精神——用戶永遠是對的,一切落後最根本的原因就是理念的落後,其次是營造理性環境:質疑態度,創新思維,超越思維,改進意識,領先意識,富集效應
9月23日——25日,在院領導的精心安排下,人事科組織、部署中層幹部管理培訓會,我作為年輕的護士長有幸參加了此次培訓學習。
此次培訓會選在遠離醫院的太白山下舉行。剛一下車,映入眼帘的是藍藍的天、綠綠的山、清澈的河水,優雅的環境、清新的空氣頓時洗去了我旅途的疲憊。脫離緊張的工作環境,使得每一位參會人員的身心都得到徹底放鬆,能全身心的投入到學習中來,從而達到培訓的目的。由此可見院領導對此次培訓會的用心良苦,從中也不難看出院領導對中層幹部的理解和關心、體貼。
此次培訓會的內容十分的豐富,讓我收穫頗豐。開幕式上魚書記講到:“藍雲的事跡和我院--年民主評議醫療機構方案評比的具體內容,其中包括:依法執業,醫德醫風建設,收費情況,醫療服務,不良風氣的處理等”。藍雲的事跡讓我深深感覺到,作為一名醫務工作者那種崇高的職業情操和無私的奉獻精神,他將鞭策我在今後的工作中更加的努力,視病人如親人,盡最大可能為患者服務,給他們無微不至的關懷。有了民主評議,對醫院、對科室都是一項新的挑戰,就要求從我做起,從現在做起。作為科室的管理者要有緊迫感。
院長的講話更是豐富多彩,涉及到各個方面,包括:工作、學習、生活等等。院長的講話使我深深的體會到:
(1)、醫療職業是神聖的,但也是高風險的。常言道“常在河邊走,哪有不濕鞋”,就要求我們醫生、護士在治病救人過程中要有嚴謹的思維,合理的治療方案。作為科室的管理者一定要把好最後關,有絕對的應變能力,一旦出事要有正確的應對措施。
(2)、注重專業的精益求精。醫療技術的不斷革新,迫使我們不斷的學習,不斷的提高自己,引進先進技術,開展新業務。學習使人進步,驕傲使人落後。取得暫時成就算不上什麼,作為科室管理者要有遠見意識。
(3)、先做人後做事。做為醫務人員我們不能一味的只追求個人利益而失去做人的準則,開大處方,用本不該用的高回扣藥品和器材,作為管理者我一定用作人的基本原則要求個人和帶動本科室人員嚴格履行醫德規範,自覺做到根據病人實際需要選用合理的藥品和器材,用我們優質的服務質量來改變社會對我們醫務人員的偏見。
(4)、處理好人際關係。醫院是個小社會,在工作中要善於團結同事,不要斤斤計較,要有廣闊的胸懷,接納不同的意見。尊敬師長,分清師就是師,兄則是兄,不可今日稱師,明日道兄。要善於運用溝通技巧,處理好上下級關係、平級關係,用我的真誠贏得各部門、各級人員對手術室工作的大力支持。
交大一附院財務部趙平副部長從醫療經濟核算與薪酬分配方面給我們上了一堂精彩的科學核算知識培訓,使我認識到:醫療機構除了運用高超的醫療技術治病救人,還要在眾多的競爭中求得發展,那么效益則是最好、最有效的衡量標準,在合理收費的約束下,如何創收是每一位科室領導者值得深思的問題。目前,我院每天手術量在30台左右,如何拓展服務項目需要我們認真思考。作為手術室副護士長,應該隨時捕捉各臨床科室專業拓展前沿信息,積極學習手術配合的最新技能和方法,在為病人優質服務的同時達到經濟目標的再提高。
陝西省人民醫院徐院長就如何做好科室主任給出了寶貴的見解,尤其對“十五項核心制度”的精闢剖析使我體會到:
(1)、制度是最好的約束,最好的衡量標準。作為科室的管理者不僅要帶領大家共同遵守醫院的規章制度,制定並完善科室的操作規程。做到任何診療活動中都要有章可依,有規可循。
(2)、努力提高科學管理能力,在保證手術安全的前提下帶領科室護理人員規範操作要領,使手術室護理管理質量達到可持續發展和提高。
景書記的“領導就是責任”對我們這些新上崗管理人員指明了前進的方向。只有盡其責才能用其權,才是對“領導”一詞的最好詮釋。作為年輕的管理人員,我一定以此培訓為契機,認真學習思考。從科室實際情況出發,以現存問題為切入點,認真分析,從一點一滴整改起,逐步創建出我們優秀的手術室質量品牌。
護士畢業學習經驗總結 篇3
時間過得真快,轉眼間就在華西口腔醫院就實習一個月了。在這期間,真正的讓我體會到學校和社會之間的區別。從最初的學生一下子轉變成一名護士,剛開始的時候讓我無所適從,心裡總是忐忑不安的,怕被帶教老師責罵,害怕自己做得
比別人差,自己不知從何入手,但是我還是克服了各種障礙度過了剛開始的那段艱難時期。近段實習時間裡,自己感覺確實學到了很多在學校里學不到的東西,同時也認識到了自己有很多不足的地方。
實習是一次理論聯繫實際的機會,將學了兩年的理論去套用於實踐,實在是新鮮而有意思。使用懂得知識的真正掌握是把它用於實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流!不善於與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。面對病人,特別是見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛鍊得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這段時間的實習,我明白了作為一名護士身上應有的.職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中,我一定會努力學習更多知識。
只有紮實投入實習,好好體會,只有具有高度的共產主義覺悟和革命的人道主義精神,做到不怕髒、不怕累;熱愛本職、忠於職守、忠於病人,在技術上要精益求精,才能慢慢積累經驗,才能為個人、家庭及社區提供健康服務。才能為偉大的護理事業做出貢獻。
護士畢業學習經驗總結 篇4
歲月輾轉成歌,時光流逝如花。想來,加入急診大家庭,已有一個半月,經歷種種使我受益良多,感慨萬千。
還記得初入急診大家庭,是興奮,是忐忑,深知要成為一名出色的急診科護士,艱巨而漫長,但使命光榮。帶著這份榮耀,我們全體人員堅持每一天的護士禮儀與工作制度的學習、專業知識與操作技能的培訓。禮儀代表了一個人的形象,甚至整個醫院,它展現一個人的精、氣、神,不可鬆懈;古語說,“沒有規矩,不成方圓”,工作制度的學習和完善是必要的;應對臨床多變的病情,需要紮實的理論知識,需要不斷鞏固和接受學習新的知識,要與時俱進;熟練的操作不僅可以增加患者的信任,還可以塑造形象。總而言之,要用心做好每一個環節,發揮主觀能動性,才能朝著目標行進。
急診門診是緊張和忙碌相交織的舞台,每一天都重複著不同的故事。在忙碌中,帶教老師介紹急診工作的流程與制度、用藥與護理。他們無私相授,我們用心記憶,共同完成工作。急診人員流動大,會遇到形形色色的人,學會和不同的人打交道,是一門很深的學問。院領導遠見卓識,剛成為魯東一員,就加入了溝通技巧的培訓,雖只學到了皮毛,已然讓糾紛遠離我。急診工作需慎獨,我們大膽操作,嚴格核對,謹慎溝通,熱情宣教。每一個醫護人員,都希望讓每一個患者及家屬,感受到病床的溫暖、病房的溫馨、護士的體貼、醫生的高明。我想,這就是責任,是醫德。
快樂工作,幸福生活,相信不是我一個人的期望。生活中有苦有甜、有災有難,都要向前走,一個小病只是人生浪花一朵。一人生病,全員出動,找藥、燒水、打飯、安慰。每個環節都很重要,每個人都不可或缺,我們是一個團隊。
1月12號,醫院為我們在省立進修的全體人員舉辦了年度匯報演出會,而我能為此次演出做出一份貢獻,感到很榮幸。為了領導的信任、科室的囑託、精彩的人生,每個人都用心排練節目。大會取得圓滿成功,離不開上級領導的指導與幫助,也少不了演出人員的努力。醫院上下一心,這樣的團隊是每個人都渴求的,而我們已然擁有,魯東的飛躍就讓時間見證。
進修短短數月,卻見證了生命的脆弱與頑強,現實的殘酷與無奈。還記得特魯多醫生的銘言:“有時,去治癒;常常,去幫助;總是,去安慰。”我要做一名有溫度的護理專家,並朝著目標努力。
護士畢業學習經驗總結 篇5
懷著激動與自豪的心情,作為一名剛從衛校畢業的學生,我很榮幸地成為崑山市第三人民醫院隊伍中的一員。懷著對社會的好奇心,對工作的熱情,開始了自己人生的新征程。對於一名新上崗的員工來說,上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會。護理部為我們安排了為期五天的崗前培訓。雖然培訓時間很短,但是從中學到的知識卻是終生受益的。
首先是理論的培訓,由護理部主任和各個科的護士長為我們講解了優質護理服務、護理核心制度、應急預案及流程和糖尿病專科護理概述等方面的內容。為我們能夠快速成長為一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,了解在以後工作中會遇到的常見問題及解決的辦法,也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。
其次是一些操作的培訓,(雙人心肺復甦、注射法、生命體徵的測量和靜脈輸液等)由各個科的老師們來為我們一邊講解一邊演示,並且給我們充足的時間去練習,老師也會在一旁指導。讓我們更好地熟悉和掌握這些基本技能,利於在臨床的更好實踐。
這次培訓雖然短暫,但從中所受到的啟迪和教育對我以後的發展起了很大作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮鬥的目標,從身邊的小事做起,從細節做起,時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。常言道:三分治療,七分護理。作為一名即將上崗的護士,一定要腦勤、手勤、眼勤、口勤,要細心,有愛心、耐心、責任心,嚴格執行三查七對,這樣才能提高自己的專業技術水平,更好的給予病人親人般的官懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需要,去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量,同時給患者增加戰勝疾病的信心,還能減少護理差錯和醫患糾紛。
護理之路,如履薄冰,因為有了醫院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情,就像特魯多所說的:“有時,去治癒;常常,去幫助;總是,去安慰。”
護士畢業學習經驗總結 篇6
通過此次培訓使我們的執業素質有了快速的提高。我們面對的是一個生命,工作時一定要有高度的責任心和嚴謹的工作態度,要做到醫護配合默契,執行各項操作前嚴格執行“三查七對”,“無菌技術操作原則”全心全意為人民服務,一切以病人為中心,在工作中嚴格要求自己,工作主動,堅守崗位,勤奮工作,隨時準備投入到工作的前線,不斷提高自己的業務水平和專業技術知識。
護士在醫院感染預防和控制中擔任重要的角色。預防和控制醫院感染,是保證醫療質量和醫療安全的一項非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯、過失和問題,都可能導致感染,給患者帶來重大損失。醫院感染和醫療安全與護理專業息息相關,滲透到護理工作的各個環節。而護士與患者接觸最密切,幾乎所有的護理操作都是圍繞患者而進行一旦發生醫院感染不僅響延長了患者的住院日,加重其經濟負擔而且影響醫院的社會效益甚至醫療安全對患者及其家庭和社會都造成危害醫院感染管理的發展歷史證明在醫院感染的預防控制中護理是主力。加強醫患溝通,如何加強醫患溝通和建立良好的醫患關係,是醫療服務中不可迴避的重要問題,只有把握好醫患關係,加強醫患溝通,才能建立好的醫患關係,把醫患關係搞好了才能減少不必要的醫療糾紛,這不僅僅增強醫院的信譽,而且能夠提高醫務人員的威信。常言道:三分治療,七分護理。我們應該和患者多溝通,用微笑為病人服務,在與病人溝通時要講究語言藝術,通過了解病人的文化水平,年齡來把握說話尺寸,讓患者感到關愛。端正的儀表,我們的護理質量,給患者增加戰勝疾病的信心,使我們單調枯燥的工作更加有意義。
我深刻體會到醫護人員不僅需要較高的專業技術水平,還應善於和病人交流,做好有關疾病的健康知識宣傳教育,切實為病人解決實際問題,同時應尊重患者,注重服務態度和服務質量的提高。短短兩天的崗前培訓學習,我們不僅學到了很多理論知識,分享了一些保貴的臨床經驗,更多的是學到了如何去做好一名護士。我懷著希望,懷著對未來生活的憧憬,懷著對護理工作的無限熱愛,懷著一顆感恩的心,立志成為一名優秀的醫護人員。
此次培訓鞏固了我們的護理基礎知識,而且強化了基本功,提升了基礎護理操作能力,達到了新護士從醫院學院校學生到醫務工作者角色順利轉換的目的,還增強了新護士愛崗敬業的意識及團隊協作精神,使我們懂得了成為一名合格醫務工作者所應必備的素質和要求,並使我們以飽滿的精神狀態和紮實的業務基礎進入臨床。
護士畢業學習經驗總結 篇7
壓瘡,又稱為壓力性潰瘍、褥瘡,是在外力,如壓力、剪下力、摩擦力等長期作用下,導致的一種局部組織的損害,是長期臥床患者常見的併發症之一,臨床護理工作中較為常見。壓瘡病理生理機制為局部組織長期受壓,血液循環部分或者完全中斷,使局部組織微循環障礙,營養物質供給減少,代謝產物慢性堆積,導致的組織損傷。壓瘡的發生常見於外科術後、惡性腫瘤、老年慢性疾病長期臥床的患者,也可見於長期局限於坐位的患者。壓瘡的發生是一個長期、漸進性的過程。目前,護理學觀點認為,改善壓瘡重點在於控制局部組織受壓,而這也是護理工作中的一個難題。
護理心得
全部患者入院後對壓瘡病變進行評估,需清創者給予清創,合併感染者給予全身抗感染治療。
1·換藥護理處理壓瘡創面時,應該嚴格遵循無菌原則,避免醫源性污染。首先,可用生理鹽水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理創面,然後用無菌紗布輕輕擦拭,洗淨殘留藥液及滲出;創面表層可塗擦少量清創膠;無菌紗布覆蓋、貼上,或者套用康惠爾貼外敷。換藥1次/2~3d,如果壓瘡嚴重滲液較多者,可縮短換藥時間。值得注意的是,每次換藥時,均要完全除淨創面上的分泌物及液化物。
2局部減壓由於壓瘡的關鍵誘因在於局部組織長期受壓,因此局部減壓保護是緩解壓瘡的關鍵。對於長期臥床患者,護理人員和家屬應協助其定期翻身,1次/1~2h。可採用氣墊圈保護患者受壓部位,有條件者採用氣墊床。如無上述物品,也可考慮套用軟枕、海綿被墊等臨時替代。
3保護皮膚注意保持床單平整、乾淨,避免床單皺褶摩擦皮膚;此外,應及時清理床單上的污物,包括食物殘渣、尿液、糞便等,減少對皮膚的不良刺激。協助患者翻身或者搬運患者時,切忌在床上橫向拖動患者身體,否則由於床單和皮膚的摩擦,可加重壓瘡本身。
4加強營養由於壓瘡癒合是一個機體自我恢復的過程,因此,營養物質的支持是必不可少的。由於壓瘡患者活動量下降,加之年齡和基礎疾病的原因,患者往往存在食欲不振等,長期如此,營養攝入不足,這也是導致壓瘡長期不愈的原因。因此,我們主張患者多進食富含蛋白質和膠原的食物,增加維生素和礦物質的攝入,以上營養物質均是促進機體修復的重要物質基礎。
5局部藥物的套用部分壓瘡患者由於局部感染較重,滲出較多,因此局部套用抗生素處理。抗生素套用應依據藥敏試驗,而且需選用藥典中規定可局部套用的抗生素。值得注意的是,抗生素的套用不應盲目,使用時應注意時間,因抗生素也是局部刺激,濫用反倒不利於壓瘡恢復。
6心理護理長期臥床患者往往存在著一定的不良心理特徵,容易出現抑鬱、消沉等,給治療帶來不利影響。護理人員應耐心對患者進行開導,鼓勵其以樂觀的心態接受治療,配合醫務人員的指導,加強其自身對於壓瘡的日常護理。必要時,可請治療成功的患者現身說法,增強患者治療的信心。
7健康教育由於壓瘡的恢復是一個長期的過程,在護理人員給予系統、科學的護理之外,家屬更應對患者進行細緻的照料。向患者家屬講解壓瘡的常識、治療及護理措施以及日常家庭護理的注意事項等,提高家屬的護理意識和操作水平。此外,應有計畫地做好隨訪工作,減少壓瘡發生。
療效判定
治癒:創面結痂、脫落,局部組織癒合。
顯效:創面縮小,部分創面結痂或有肉芽組織生長,無分泌物。有效:創面滲出減少,創面無擴大。
無效:創面不癒合,仍有分泌物或滲出液,且較前增多。
討論
壓瘡發生的危險因素如下。
①皮膚浸漬:常見的浸漬因素包括尿液、糞便、汗液和傷口滲出。此外,除去潮濕因素外,過度乾燥也是促成壓瘡發生的因素之一。
②溫度:有研究顯示,體溫每升高1℃,組織代謝需氧量增加10%。壓瘡患者局部組織由於能量供給不足,因此外科術後、感染等患者,一旦合併體溫增高等因素,易出現壓瘡。
③年齡:老年患者心功能降低,加之血管彈性下降,末梢循環調節能力明顯低於年輕人。有研究顯示,年齡與壓瘡發生存在正相關關係,因此老年人臥床更容易發生壓瘡。
④吸菸:尼古丁的攝入可以使末梢血管發生痙攣,加重局部組織缺血、缺氧;而且吸菸可導致血管內皮損傷,增加了壓瘡的易患性。
④應激:應激狀態下,外周血管收縮明顯,保證心、腦等供血。這樣,增加了受壓部位毛細血管的血液供應,因此容易誘發壓瘡。
⑤⑥性別:fisher等認為,男性壓瘡發生危險度高於女性。
護士畢業學習經驗總結 篇8
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在福建省人民醫院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,為今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。
現將一個月進修學習所學總結如下:
腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,並能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,了解發生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍台和台上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒並懸掛“空”“滿”標誌)、無菌包、一次性用品、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪裡)。提前發現問題解決問題。
病人入室後的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接台的情況下。可使用核對單以規範核對內容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重後果。同時態度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。)
台上護士提前上台檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫生的手術步驟,儘可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動作,在醫生開口之前做好準備。儘量減少多餘步驟,使手術配合乾淨利落,高效流暢。
圍台護士要確保病人體位安全舒適,利於手術操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時雙膝儘量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫生操作;不要過度臀高頭低,以減少術後不良反應的發生機率。根據病人身體狀況承受能力,酌情及時調整氣腹壓力和充氣速度,儘量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設定在1.3千帕較為合適,最高不超過1.5千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發生緊急故障要懂得簡單的排查和修復。
注意術中安全隱患,如電刀電凝設備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經血管壓迫,防止燙傷,注意觀察病人是否發生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發生皮下氣腫,因此穿刺時應儘量避免反覆穿刺。在確定穿刺成功後方可注入co2氣體。手術過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁並儘量縮短操作時間。如有皮下氣腫發生,應立即查因去除,並密切監測生命體徵,對症處理。
護士畢業學習經驗總結 篇9
20--年我院護理人員“三基三嚴”培訓及規範化繼續教育在院領導及各科護長的重視和支持下,園滿完成了預定目標,現總結如下:
1、組織全院性護理學術講座-次,學時共78小時。內容主要有:護士禮儀及溝通技巧、護理檔案書寫規範、病房管理,20--年心肺復甦指南,防跌倒、壓瘡的預防與管理、落實公立醫院改革,全面推進優質護理服務,輸血安全護理等19個課題,授課人分別為:--主治醫師、---主管護師等。
2、邀請省繼教處到我院舉辦“護理繼續教育培訓班”,學時共45小時,授課的專家有主任護師林妹、醫師協會名譽副會長---等,專家們理論紮實、臨床經驗及教學經驗豐富,分別講授了“護理最新信息通報”、“護理專業發展趨勢及管理新理念”、“醫療質量與醫療安全”、“心肺腦復甦—20--年急救指南解讀”、“深化護理改革提高護理質量”、“推進優質護理服務持續發展”等內容。我院共有180人參加培訓班學習,並全部考核合格,獲得Ⅰ類學5分證書。通過這次培訓班的學習使我院護理人員更新了觀念,掌握了新理論、新知識及新方法。
3、派出到省內外進修學習1—3個月的護理人員共9人醫學。分別為有護理管理和手術配合;派出護士長及護理骨幹外出參加各類短期學術講座培訓班及參觀學習43次,外出學習人員回院後向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,並安排科內、院內學習傳達,起到以點帶片的幅射作用,每月組織護理業務查房1次,進行操作考核一次,考核方法為每科隨機考核-名護士,並將考核結果與科室績效工資掛鈎,科室每月進行技能和理論考核一次;對新上崗護士進行崗前培訓;組織全院性護理人員“三基”、專科理論及規章制度考核共4次,平均參加考核率95%,對於考核不合格者給予補考,補考合格率100%。
“5月12”國際護士節舉辦護理人員技能競賽活動,---等9名表現突出的護士,分別獲得一、二、三等獎,這次競賽活動,對於我院護理技能水平的提高起到很大的促進作用。
護理人員參加培訓取得省級Ⅰ類學分(5—10分)率為100%,取得Ⅱ類學分(20—25分)率為100%。
護理人員積極參加大專、本科深造學習,使護理人員大專以上學歷達到60%。
通過這些措施使我院護理人員學習意識有了很大的提高,激發了護理人員的學習熱情,使護理人員的整體素質得到了提升,提高了護理質量,保障了醫療護理安全護理人員,尤其是年老及年輕護士“三基”及專科理論水平有待提高;護士外出進修學習率僅8%,護士總結經驗撰寫護理論文的能力有限,明年要繼續加強護士“三基”培訓,並爭取多派出護理骨幹及護長外出進修學習,鼓勵和指導護理人員撰寫護理論文,以提高護理人員整體水平,保障醫療護理安全。
護士畢業學習經驗總結 篇10
大家好,我是新生兒的專業護士,我很榮幸去醫院新生兒科學習了6個月,那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行,在這六個月時間裡,我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫院管理模式,周到的職業安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。
一、人性化管理:
首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理的質量。病房助理,負責外出患兒檢查及外出勤雜工作,衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果),通過人事周密設定,各人按職責行事,一切盡在醫護人員的呵護之中,病房過道貼著醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。
通過學習期間,我了解盛京醫院對員工也進行了人員素質培養,由護士長根據護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對於護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經典的話是“當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利於提高護理質量,減少差錯事故的發生”醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如會在病房裡安裝音樂播放器,心理輔導等等。
二、先進的設備及技術水平
科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭1m高牆壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,新生兒病房還有資深的護理隊伍,他們掌握著先進的護理水平,如PICC,動脈留置、十二指腸插管餵養等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重症監護病人占20%~30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重症搶救成功率為90%以上。
三、優質的服務
在新生兒病房中,護理人員給患兒做處置時,都要先和患兒溝通及安撫。例如:寶寶,阿姨要給你採血,不要動,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對新生兒心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒護理學習班,由專門護士為家長做解釋指導工作,讓家屬掌握早產兒洗澡,餵養,等等相關日常護理,直至家長明白為止,才會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式,向患兒家屬表示關心與同情,體現醫院的服務水準,將服務規範自然地融入到服務意識中,套用於醫護實踐中,病房為出院病人設定了熱線諮詢電話,24小時負責提供各類諮詢服務,使患者與醫院保持熱線聯繫,隨時獲得醫療服務的專業指導。
總之,通過醫院的學習,使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管餵養、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數,也提高了成功率,彌補了我院的空白。做為新生兒護士,不僅技術高超,更要有先進的護理理念,來提高人員素質,不僅要有責任心,也要有愛心,良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質量。做每個孩子的保護天使。
我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現,同時也會為股東創造更大的財富,最後我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我院的新生兒科室邁向一個新的台階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向著最高峰攀岩……