護士護理實習總結 篇1
在心胸外科我學到了很多東西。高銘澤老師(帶教老師)是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的他對我說的第一句話便是讓我們共同學習!心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是消化內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。
在內科消化時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術後很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術後病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。
若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像消化內科控制的那么嚴格,因為消化內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內科也有見到過,可是並沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。
讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對於自己要幹的事情沒用一個概念,在高老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心裡埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!未來一直在路上。
護士護理實習總結 篇2
一年來,我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比,還有很大的差距。不管是從管理上,還是從效益上,我們都有好長的路要走,都有好多的事情要做。人常說:有理想的人不是贏在起點,而是贏在轉折點!我們有信心、有決心在未來的歲月里,依託醫院為我們搭建的平台不斷的學習,努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!努力工作,笑對生活。
為配合我市城市升級、公共衛生髮展建設,我院領導果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產科病區——產科高危監護病區。病區在我院及我市的重症孕產婦救治工作中發揮了應有的作用,使我院妊娠合併症等高危產科病人數急劇上升,並已位列全市第一。病區自今年4月份至9月份成立的半年以來,在醫院各級領導的關懷及領導下,以“以病人為中心,全心全意為人民服務”為工作宗旨,各級醫護人員在本職崗位上,勤勤懇懇,兢兢業業,竭盡所能,精心診治每一個病人,做好每一件工作,做到愛院如家,待病人如親人,處理每件事時都考慮到對病人及醫院有什麼影響,讓每個病人都對我們的醫療服務滿意,讓我們的病區、科室、醫院不斷發展壯大,擴大我們的知名度及影響力。
一、 加強精神文明和醫德醫風建設 病區經常進行醫德醫風教育和考核,認真學習,貫徹、執行廉潔行醫的各項規則,拒收紅包及財務,認真學習各項法律知識,盡職盡責獻身衛生事業。以救死扶傷、防病治病為重任,熱愛本職工作,堅守崗位,工作一絲不苟,不怕髒、不怕累,不計較個人得失,以高質量完成各項醫療工作。樹立全心全意為人民服務的精神,使病人得到合理的診治和細心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務,舉止端莊,態度誠懇,同情、關心體貼病人,耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項。以最佳治療方案為病人解除病痛。全年未發生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結果等現象。科室設意見本,並定期召開病人座談會,不斷聽取患者及家屬意見,改進醫療和服務工作,堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度,並落實到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼,團結一致,努力搶救了一位又一位轉診至我院的病患。
二、 建全各項規章制度、認真履行崗位職責 在臨床工作中,我們嚴格按照廣東省產科質量檢查標準建立健全各項規章制度和操作規程,逐條實施。在醫療工作中堅持年青醫師24小時工作制度、高年資住院總醫師24小時專門駐守病房負責病區醫療工作,堅持病曆書寫、三級醫師查房和教學查房、各種病例討論、醫療差錯事故登記申報、手術審批、病案管理、醫療質量監控等制度。要求各級工作人員認真履行崗位工作職責。由科主任負責組織各種規章制度和操作規程實施,結合我院實際情況,調整各班職責和工作重點,使各項工作安排合理、更有利於病人的治療。為防止發生各種醫療差錯和事故,我們今年重點加強三級醫師查房制度的落實,堅持各種手術前上級醫師查房,開腹手術有住院總以上醫師上台把關,統一手術規範操作,減少手術併發症,提高手術質量。並定期檢查各項工作制度執行情況和崗位職責執行情況,隨時發現問題、隨時解決問題,將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態。
三、 加強業務學習,全面提高質量 目前醫療市場競爭激烈,為在醫療市場中求生存、求發展,我們必須提高醫療質量,以現代化管理和優質的醫療質量來吸引更多的病人,對於負責我院危重症搶救和管理的我病區來說尤為重要。對於醫生來說,沒有真本領、真功夫,救死扶傷、治病救人等於一句空話。今年我們十分重視醫務人員素質的培養,把醫生作為生產力的核心來抓,制訂人才梯級培養計畫,通過邀請專家來院建學、參加各種培訓班、定期教學查房、定期進行業務學習、經常組織病例討論、經常組織讀書報告會、嚴格進行住院醫師培訓、嚴格的三基培訓和考核等加快了多層次人才培養。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理後認真討論、總結經驗、吸取教訓,使我們各級醫師加深印象,今後遇到類似情況能進行熟練診斷和處理,逐步具備良好急診搶救技術的素質。病區開始至今半年我們共診治了產科合併症及嚴重併發症產婦235例、危重婦科病患21例,其中羊水栓塞1例、子癇5例,全院重大搶救6例,成功率100%。因我院病人病人多、周轉快、工作量大、專科少,請其他專科會診比較困難,根據我們的特點對複雜病人的處理需要醫務人員綜合素質較高,因此我們特別注意對年青醫生進行一專多能的培訓,使她們能更好勝任臨床工作,目前,我們全部醫生能進行胎監檢查、心電圖檢查,並發胎監報告行心電圖結果分析,部分醫生能行b超、臍血流,所有醫護人員均能獨立操作使用心電監護、除顫儀、血氣分析儀,個別醫生會獨立套用呼吸機行機械通氣。
四、大力發展業務,開展新項目,全面提高診療水平 作為現代化醫學的一部分,危重醫學發展的速度最為矚目,把危重醫學技術套用到婦產科,尤其是產科就形成了新興的危重產科。我們病區在我院婦產科持續心電監護及血氧飽和度監測的基礎上,開展呼吸功能監測,可對重症產婦進行呼吸節律及心電連續的觀察,確保對心肺的異常及時發現、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監測血容量,指導心衰、大量失血、妊娠合併心臟病等患者補液、搶救、治療,使診治工作更準確、更科學。作為危重醫學最重要的機械通氣技術,套用在危重產科後可明顯地增加救治的成功率,今年,我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術後成功地於我院婦產科首次使用呼吸機輔助機械通氣,患者術後情況良好,痊癒出院,證明我院具備使用呼吸機輔助通氣等危重醫學技術,大大增加了危重孕產婦救治能力。
五、工作中的不足與對策 醫療技術發展日新月異,社會對醫療質量和醫務人員的素質要求不斷提高,面對我們的服務對象,無論從醫院的管理和服務質量的提高都是需要迫切解決的問題。產科高危監護病區是集中我院婦產科特殊病患,尤其急危重症、妊娠合併症及妊娠併發症孕產婦的病區,醫療風險及診治難度均較高,防範醫療隱患、提高醫療治療尤為重要。今後需要我們進一步改善的工作內容為:
1)病區醫生護士均較年輕,工作經驗不足,在應對危重症患者是對病情評估不足,以後須加強業務學習,多組織相關的危重症病例討論,包括外院的病例,總結經驗,完善各項診療常規,明確常用搶救藥物的規範使用,逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重症、妊娠合併症、妊娠併發症孕產婦管理及診療常規。
2)病區作為科室住院醫師培訓的重要基地,輪轉醫師較頻繁,先多為工作時間最短住院醫師參與一線工作,而且作為新開科室,使用較多新的診療常規,病區新開展業務較多,病區工作較繁忙,要求工作質量較高,容易造成醫療文書不能相應的高,醫療文書不能相應地反映出高工作質量,因此,以後上級醫師需加強對下級醫師的指導工作,認真把好醫療文書關,儘可能設計出更多具專科特色的表格病歷和談話書,引入更多危重監護參數,使病歷更具專科特色。
3)病區病患病情較重,病情變化較快,要求醫務人員以更高的業務水平、道德修養和社會責任感從事臨床工作。我們將盡最大的努力提高婦產科醫師隊伍的業務水平和素質,強化科研意識,不斷吸取國內外最新的技術知識從事臨床和科研工作,力爭讓我們的高危產科、我們的婦產科醫療和科研水平處在全市領先的地位。
護士護理實習總結 篇3
十一個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們告別了我們的護士實習生活,也永遠告別了我們的學生時代,在這一年時間了,我們收穫了好多,收穫了知識,技術,友情,經驗……
那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫院認真努力學習,使自己獲得紮實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以後成為一名合格的護士墊下基礎!
實習伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股後面,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛鍊機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰勝自己的心理。
護士實習是一種複雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛鍊機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關係,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛鍊機會,而建立良好護患關係是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為複雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,並給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關係,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短几個月實習過去了,在醫院的走廊里,已經能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終於能勝任老師交給我們的任務,我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地套用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優秀,具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業技術方面,職業道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質。
實習給了我們一個很好的餓鍛鍊機會,讓我們在發現問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供的護理服務,就必須加強自身修養,有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向上、樂觀自信的生活態度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和複雜的環境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經驗。而在專業技術方面我們應該有紮實的專業理論知識,掌握各種常見病的症狀、體徵和護理要點,能及時準確地制定護理計畫。掌握護理心理學和護理*學知識,了解最新的護理理論和信息,積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優秀護士應具備的基本條件,除了常見的醫療護理技術外,對現崗位的專科護理技術應精通,能穩、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用,熟悉急救套用,能熟練地配合醫生完成對急症或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執行操作規程,認真做好查對制度,時刻牢記醫療安全第一,杜絕醫療差錯事故發生;具有敏銳的觀察力,善於捕捉有用的信息;有豐富的想像力,勇於技術創新。有較強的語言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。