工傷勞動能力鑑定申請書

工傷勞動能力鑑定申請書 篇1

申請人:_________________

職工姓名:_________________性別:_________________年齡:_________________

身份證號碼:_________________

用人單λ:_________________

職業/工種/工作崗λ:_________________

事故時間:_________________

事故地點:_________________

診斷時間:_________________

受傷害部λ/職業病名稱: 

受傷害經過、醫療救治的基本情況和診斷結論:

___________年___________月___________日受理_____________的工傷認定申請後,根據提交的材料調查核實情況如下:

同志受到的事故傷害(或患職業病),符合《工傷保險條例》第__________條第__________款第__________項之規定,屬於工傷認定范Χ,現予以認定(或視同)為工傷。

如對本工傷認定決定不服的,可自接到本決定書之日起60日內向_____________申請行政複議,或者向人民法院提起行政訴訟。

(工傷認定專用章)

_____年_____月_____日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇2

____銀行____分(支)行:

本人系_____(單位)人員 ,現任職務_____,家庭平均月收入____元,為購買____(公司)開發的商品住房(商鋪)____套, 房產編號為_____,特向貴處申請住房(商鋪)按揭貸款____萬元,期限____年,並同意以所購房產抵押給貴單位_____(行),作為償還與貴單位______(行)簽定的借款契約項下借款保證;同意貴單位(行)通過人民銀行個人徵信系統查詢本人信息,了解本人資信情況。本著誠實守信的原則,本人申明該套房產是家庭以貸款(不含公積金貸款)所購的第 套住房。本人按照貴行要求在所在分(支)行開立了還款賬戶,帳號為 ,並保證在每期還款日和貸款到期日前足額存入當期還本付息項,同時授權貸款人於每月還款日和貸款到期日從該賬戶中扣收貸款本息(包括逾期利息及罰息);如果更換還款賬戶,本人將及時提供新的賬戶資料;如果賬戶內資金不足並出現拖欠貸款現象,本人接受貴單位(行)的所有合法催收措施並自願承擔一切後果。

申請人(簽字及手印)

申請日期:

工傷勞動能力鑑定申請書 篇3

步驟如下:

1、標題:_________________入戶申請(居中);

2、抬頭:______________派出所,左起頂格,並在後面加上冒號;

3、申請人信息;

4、正文:_________________申請理由;

5、結束語:_________________望準予申請為盼。

6、申請人:_________________手寫簽名;

7、時間。

事例:

入戶申請

_______________派出所:

申請人:_________________姓名,年齡,電話等基本情況。

申請事由:_________________本人於__________年_____月_____日在__________地醫院生育一男孩,現取名為NN,根據有關法律規定,現申請入戶,望準予申請為盼。

申請人:_________________(手寫)

___ 年 ___ 月 ___ 日

此外,應當帶上以下證件:

1、結婚證;

2、出生醫學證明;

3、計生部門意見(或準生證)等。

以上是關於離婚戶口遷入申請書範文。

工傷勞動能力鑑定申請書 篇4

簽名:______年____月____日

簽名:______年____月____日

簽名:______年____月____日

擬定該員工自年月起按月工資額標準購買社會保險。單位承擔月工資額的%,即月/元;個人承擔月工資額的%。即

月/元。請上級審批。

簽名:______年____月____日

簽名:______年____月____日

簽名:______年____月____日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇5

一、借款人提出貸款申請,提供貸款資信

借款人若需要銀行貸款,應當向銀行或其經辦機構直接提出書面申請,填寫《貸款申請書》。

申請書的內容應當包括貸款金額、貸款用途、償還能力及還款方式,同時還須向銀行提交以下材料:

1、借款人及保證人基本情況;

2、財務部門或會計師事務所核准的上年度財務報告,以及申請貸款前一期財務報告;

3、原有不合理占用貸款的糾正情況;

4、抵押物、質物清單和有處分權人的同意抵押、質押的證明及保證人擬同意保證的有關證明檔案;

5、項目建議書和可行性報告;

6、銀行認為需要提供的其他有關材料;

7、固定資金貸款要在申請時附可行性研究報告、技術改造方案或經批准的計畫任務書、初步設計和總概算。

二、銀行的審批

1立項

該階段的主要工作是確認審查目的、選定主要考察事項、制定並開始實施審查計畫。

2對借款人進行信用等級評估

信用等級是根據借款人的領導者素質、經濟實力、資金結構、履約情況、經營效益和發展前景等因素來評定的。

評級可以由貸款人獨立進行,內部掌握,也可以由有關部門批准的評估機構進行。

3進行可行性分析

這一階段包括發現問題、探究原因、確定問題的性質及可能的影響程式等。

其中,對企業的財務狀況的分析最為重要,因為它是銀行掌握和判斷企業償還能力的依據。

4綜合判斷

審查人員對調查人員提供的材料進行核實,判斷企業目前的狀況、中期的盈虧和長期的發展,複測貸款的風險度,提出意見,按規定許可權審批。

5進行貸前審查,確定能否貸款

銀行貸前審查的方式多種多樣,主要有接調查、側面調查等。

貸前審查結束後,由銀行經辦人員寫出貸款審查報告進行審批,並明確能否給予貸款。

三、簽訂借款契約

若銀行對借款申清進行審查後,認為各項均符合規定,並同意貸款,便與借款人簽訂《借款契約》。

在《借款契約》中約定貸款種類、貸款用途、貸款金額、利率、貸款期限、還款方式、借貸雙方的權利和義務、違約責任、糾紛處理及雙方認為需要約定的其他事項。

《借款契約》自簽訂之日起即發生效力。

四、貸款的發放

借款契約簽訂後,雙方即可按契約規定核實貸款。

借款人可以根據借款契約辦理提款手續,按契約計畫一次或多次提款。

借款人提款時,由借款人填寫銀行統一制定的提款憑證,然後到銀行辦理提款手續。

銀行貸款從提取之日起開始計算利息。

借款人取得借款後,必須嚴格遵守借款契約,按契約約定的用途、方式使用貸款。

五、銀行貸後檢查

貸後檢查是指銀行在借款人提取貸款後,對其貸款提取情況和有關生產、經營情況、財務活動進行監督和跟蹤調查。

六、貸款的收回與延期

貸款到期時,借款人應按借款契約按期足額歸還貸款本息。

1、銀行在短期貸款到期前1個星期、中長期貸款到期前1個月,向借款人傳送還本付息通知單。

2、借款人應及時籌備資金,貸款到期時,一般由借款人主動開出結算憑證,交銀行辦理還款手續。

3、對於貸款到期而借款人未主動處款的,銀行可採取主動扣款的辦法,從借款人的存款賬戶中收回貸款本息。

借款人如因客觀原因不能按期歸還貸款,應按規定提前的天數向銀行申清展期,填寫展期金額及展期日期,交由銀行審核辦理。

工傷勞動能力鑑定申請書 篇6

申請人:_________________(姓名),(性別),(出生年月)出生,

(民族),(籍貫),(家庭住址),(身份證號碼):_________________聯繫電話:_________________

被申請人:_________________(姓名),(性別),(出生年月)出生,

(民族),(籍貫),(家庭住址),(身份證號碼):_________________聯繫電話:_________________

申請事項:_________________要求被申請人立即執行(執行依據:_________________*人民法院判決書/調解書),給付子女撫養費,總計多少元。

_____年_____月_____日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇7

被鑑定人:______________,男,40歲,籍貫:_________________省__________縣,職業:_________________工人,身份證號碼:________________,住址:_________________省__________縣__________號,郵編:________________.

申請人:______________聯繫電話:________________

委託代理人:______________,_________________律師事務所律師。

聯繫電話:________________

用人單位名稱:________________有限責任公司,地址:_________________市_______________路_______________號,郵編:_____________.

工傷認定部門及時間:_________________市勞動和社會保障局,__________年_____月_____日。

收到市級鑑定結論時間及等級:_________________年_____月_____日,傷殘_____級。

申請鑑定的類別:_________________勞動能力鑑定。

事實與理由:_________________

_____________年__________月__________日申請人因工受傷,後經__________勞動能力鑑定委員會評定傷殘等級為_____級。申請人認為鑑定結論明顯偏低。依據《勞動能力鑑定-職工工傷與職業病致殘等級》(GB\T16180-20__)規定應評定傷殘等級為_____級,申請人因不服__________勞動能力鑑定委員會的鑑定結論,特申請貴委對勞動能力再次鑑定。

此致

__________省勞動能力鑑定委員會

申請人:_________________

_____年_____月_____日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇8

申請人_______________有限公司訴_______________有限公司__________糾紛一案,申請人在訴訟階段申請財產保全,並向貴院繳納了財產保全保證金人民幣__________元整。現該案已勝訴並進入執行程式,申請人特向貴院申請退回所繳納的財產保全保證金至如下賬戶:_________________單位名稱:_______________________有限公司

稅務登記號:_________________________地址:__________________________

電話:_________________________開戶行:_______________________

賬號:_________________

懇請批准!

申請人:_________________有限公司

___________年_____月_____日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇9

________工業局鎮企管負責同志:

你們好!我叫,男,________年生,現年58歲,漢族,家住。

________年我高中畢業後,在大隊當民辦教師,________年公社搞三床一機,需文化人才,公社黨委調我進農具廠,當年到學習電焊技術一年,期滿後進農具廠機修車間任主任、車工、電焊工及電工。________年到*大學學習電工一年,拿取結業證書,________年參加縣農機校(灌溪鎮)電焊工考試,領取初級電焊工操作證書。________年農具廠破產後,企業辦安排到農機站搞電焊及電工。________年農機站搬遷到十字路口,由於建站,領導安排自謀生路,從此乾起了個體戶。

20多年的企業生活,我是勤勞苦幹,踏實工作,技術精湛。________年代我研製的機耕船在全縣巡展,受到領導好評,工程我夜以繼日電焊鋼材半年多,________年嚴重斷電,我是日夜趕製產品,暈倒在地,住進醫院。

現我年近六旬,由於原來從事電焊職業,受到強烈弧光照射,紅白球嚴重減少,身體受到極大的摧殘,眼睛視力不清,失去體力勞動,生活存在一定的困難,現我只一個小小的要求,想要回____年以前我在企業工作的補償,現根據湘政辦12號檔案精神,我雖不是城鎮戶口,但我獨生女大學畢業,落戶長沙,也可隨女入戶,我確實在農具廠工作十三年,農機站工作十一年,我也符合企業職工養老保險的條件,也應給予我一定的生活照顧,以安度我的殘生晚年,望各級領導費心解決為謝!

申請人:_________

________年____月____日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇10

申請人_________________,男,生於_________________年_________________月_________________日,漢族,農民,住_________________。

申請人因市區人民法院(20__)執字第629號《罰款決定書》罰款申請人_________________元,向貴院申請複議一案。

複議期間,區法院執行局已依據發生法律效力具有明確給付內容的(20__)民初字第237號民事判決書,審理查明的由申請人保管的遺產(現金_________________元、住房一套)為限的判決執行,並已主動將對申請人罰款1000元的罰款決定撤消。因此,申請人繼續申請貴院對(20__)執字第629號《罰款決定書》進行複議,請求依法撤消罰款1000元的決定已無實際意義,特向貴院申請撤回複議,請予批准。

此致

_________________市中級人民法院

申請人:_________________

_________________年_________________月_________________日

(行政複議機關):_________________

工傷勞動能力鑑定申請書 篇11

本人____________村人,於__________年______月同__________地方女青年__________未婚生育一小孩,取名______,其母張__________身份證號碼是_____________,現要求隨父給小孩登記入戶,望批准為盼。

申請人:_________________

__________年_____月_____日

附以下材料複印件:

1、男方戶口簿、身份證複印件;

2、女方姓名、身份證號碼及身份證複印件;

3、小孩《出生醫學證明》;

4、法院判決或《公證書》。

工傷勞動能力鑑定申請書 篇12

申請人名名稱:_____________

申請人地址:_____________

是否共同同申請:_________________

□是郵政編碼:______________

聯繫人:______________

電話含地地區號):_____________

傳傳真含地區號):_____________

代理組織名稱:_________________

無商標標種類:_________________

一般□集體□□立體體□顏色商標說明:

中文“_____________”類別:_________________

11商品品/服務項目:

1、燈;

2、照明器械及裝置;

3、汽車車照明設備;(附頁:_________________1頁))

4、水龍頭;

5、水暖裝置置;

6、地漏;

7、裝飾噴泉泉;

8、沐浴用設備;

9、盥盥洗盆(衛生設備部件);

110、坐便器;(有附頁)

申請人章戳(簽字):_________________

代理組織章戳:_________________

無代理人人簽字:_________________

工傷勞動能力鑑定申請書 篇13

辭職申請書範文一

尊敬的銀行領導:

您好!首先感謝您在百忙之中抽出時間閱讀我的辭職申請書。

我是懷著十分複雜的心情寫這封辭職信的。自我進入銀行工作之後,由於行領導對我的關心、指導和信任,使我獲得了很多機遇和挑戰。經過這些年在行里的工作,我在金融領域學到了很多知識,積累了一定的經驗,對此我深表感激。

由於我自身能力的不足,近期的工作讓我覺得力不從心。為此,我進行了長時間的思考,覺得行里目前的工作安排和我自己之前做的職業規劃並不完全一致,而自己對一些新的領域也缺乏學習的興趣和動力。

為了不因為我個人能力的原因而影響行里的工作安排和發展,經過深思熟慮之後我決定辭去xx銀行的工作。我知道這個過程會給行裡帶來一定程度上的不便,對此我深表抱歉。

非常感謝行里十多年來對我的關心和教導。在銀行的這段經歷於我而言非常珍貴。將來無論什麼時候,我都會為自己曾經是xx銀行的一員而感到榮幸。我確信在xx銀行的這段工作經歷將是我整個職業生涯發展中相當重要的一部分。

祝xx銀行領導和所有同事身體健康、工作順利!

再次對我的離職給行裡帶來的不便表示抱歉,同時我也希望行領導能夠體恤我個人的實際情況,對我的申請予以考慮並批准。

申請人:

申請日期:

辭職申請書範文二

尊敬的各位領導:

自20xx年xx月進入工商銀行這個大家庭以來,我有幸得到了單位領導及同事們的傾心指導及熱情幫助,使我我學到了很多知識。非常感激領導給予了我這樣的機會在良好的環境中工作和學習。

雖然對單位的一些基礎的業務知識及專業知識已經基本掌握,但俗話說“學無止境”,有很多方面還是需要不斷學習。提出辭職我想了很久,鑒於我個人的興趣偏好和能力等原因的考慮,要在單位自我提升及成長為獨擋一面的能手,處於現有的環境下可能很難。我自己也意識到了自己個性傾於內向,很多人也經常提醒我這一點,其實,這不管是對於單位培育人才或是我自身完善都是突破的難點。我也一直在努力改變,不斷的去適應,以便更好的發揮自己的作用。但是我始終覺得自己一直沒什麼突破,考慮了很久,確定了需要變換環境來磨礪自己。

不論怎樣,在工行的這段工作經歷作為我邁入社會的第一次社會體驗將是我永生難忘的,也是我今後學習工作中的一筆寶貴的財富,感謝各位領導給了我這次工作的機會。

最後希望領導批准我的申請,並請協助辦理相關離職手續,在正式離開之前我將認真繼續做好目前的每一項工作。

申請人:

申請日期:

工傷勞動能力鑑定申請書 篇14

×派出所或公安局:男的

我叫,性別男,漢族,出生於××年×月×日,身份證號,現戶口所在地為××區路號,為居民戶口,在工作。妻子,性別女,出生於×年×月×日,身份證號為,現戶口所在地,為農村戶口,現在為職工。我們於×年××月××日登記結婚。

由於妻子戶口在,給我們生活與工作上帶來諸多的不便,現申請將妻子女士戶口遷移至××市××區路×號。請予辦理相關手續。

特此申請!

申請人:_________

日期:_________年____月____日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇15

尊敬的________派出所領導:

本人,男,________年____月____日出生,現居住________________,目前戶口成員共4人:(本人)(妻子)(女兒)(外孫女)

女兒結婚時沒有辦理遷戶手續,現在離婚了住在家中,但房屋窄小,一家人擠在一起很不方便。現為了解決工作、生活等問題,經與全體家庭成員協商一致,同意女兒與外孫女將戶口分出,另行立戶。特此申請!

敬請予以批准,為謝!

申請人:

________年____月____日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇16

_________縣民政局:

我叫_________,女,漢族,農民,現年47歲,家住_________縣_________鎮_________村,家庭其他成員4人。我患子宮黏膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無效,_________年5月下旬急性發作,在西安武警醫院做子宮黏膜肌瘤手術,先後將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷範圍,沒能報銷。手術後我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發先天性眼球震顫病症,誘發雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行:第一次手術是_________年6月18日,手術費用7500多元;第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷_________多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的的醫治費用,因此我不得不向_________縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

簽名:

時間:20_________年_________月_________日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇17

尊敬的學校領導、各位老師:

您好,我是級班的學生。我由於一時衝動偷盜了學校寢室的電,這違反了學校寢室管理的規章制度。學校根據相關規定,給予我相應的記過處分。處分期已近年,在這年裡,我認真反省,努力學習,積極表現,得到了領導老師同學的幫助和關心。認識了錯誤,思想有了提高,學習也有了很大的進步,我的積極優異的表現得到了老師同學的肯定。特此向學校領導申請取消處分。

之前的我會犯這種錯誤,完全是認識未到位,一時的錯誤,衝動的行為,令我懊悔不已!但是這個處分給我敲響了警鐘,我幡然醒悟,理解到沒有規矩不成方圓,犯了錯誤就要受到處罰,所以處分下達以後,我沒有怨天尤人,而是潛心從自己身上找錯誤。經過一段時間深刻的反省,我對自己犯下的錯誤感到追悔莫及,但我也深深明白到,每個人都有自己做錯事的時候,重要的是自己犯了錯誤後如何改過自身。在領導老師同學的幫助下,我勇敢的去面對錯誤,努力去做出更出色的成績來彌補這次錯誤。

思想上,我重新反省自己,堅持從認識上,從觀念上轉變,要求上進,關心集體,關愛他人,多和優秀同學接觸,交流!不斷加強自己的修養,提升思想認識。

紀律上,現在的我較之以前已經有了很大改變,現在的我對自己的言行,始終如一的保持著嚴格的約束,不但遵守國家的法律法規,而且一絲不苟的執行學校的紀律指示及規定,有較強的紀律觀念,更加懂得了身為一名學生哪些是可以做的,哪些是不可以做的。

學習上,我自始至終的為著掌握良好的專業知識及技能而孜孜以求,在艱辛的努力下,我一貫保持著良好的學習成績。特別是在這一年中,我的學習成績有了提高,各個科目都取得了較好的成績,上。我想這是與領導老師同學對我的幫助分不開的。

生活中,我也嚴格要求自己的一言一行,時時刻刻遵守學生行為準則,努力做一個優秀的學生。我積極參加各種班級,學院,學校組織的活動,團結同學,關愛同學,在各方面都儘量爭取做到讓人無可挑剔。但人無完人,我在一些學習和生活的細節中可能還存在一些不足,不過我會努力把壞習慣全都改掉,努力成為一名優秀的大學生。衝動性的一時犯錯並不可怕,但最可怕的是知道錯卻經常性地犯同樣的錯誤。在領導老師同學的幫助指導下,我深刻認識到了自己犯下的錯誤,並且從思想認識上得到了很大的提高,改正了自己諸多不足之處,提高了自己的修養。在此我可以鄭重的保證不會犯同樣的錯誤。

過去的一年我在思想,紀律,學習,生活等方面上有了巨大的改進,努力做一個品學兼優的學生。對我的處分已過去年了,根據學校的有關規定,我自認為已符合撤消處分的條件。為此,懇請學校領導在考察我的實際表現的基礎上,撤消對我的記過處分。

工傷勞動能力鑑定申請書 篇18

你好,商標申請書填寫模板:

申請人名稱(中文):_________________

(英文):_________________

申請人國籍:_________________

申請人地址(中文):_________________

(英文):_________________

是否共同申請:_________________□是□否

代理組織名稱:_________________

商標種類:_________________□一般□集體□證明□立體□顏色

商標說明:_________________

優先權初次申請國:_________________

申請日期:_________________

申請號:_________________

類別:_________________

商品/服務項目:_________________

(附頁:_________________頁)

申請人章戳(簽字):_________________代理組織章戳:_________________

代理人簽字:_________________

註:

1、未委託代理的,不需填寫代理項目。

2、申請商標的種類在“商標種類”一欄的方框中選擇(一般、集體、證明三項只能選其一,立體和顏色可以多選)。

3、共同申請註冊同一商標的,申請人名稱/地址欄填寫代表人名稱/地址,同時在“是否共同申請”一欄選擇“是”,其他共同申請人在申請表附頁填寫名稱(不需要填寫地址)。

4、收費標準:受理商標註冊費1000元,10個商品/服務項目以上(不含10個),每超過一個,另加收100元。受理集體商標註冊費3000元,受理證明商標註冊費3000元。

5、“商標說明”一欄填寫內容:商標圖樣外文的含義、特殊字型的文字表述、立體/顏色商標的說明。

商標註冊申請書(附頁)

其他共同申請人名義列表:_________________

工傷勞動能力鑑定申請書 篇19

我是_______________單位(村、居委會)的_______________,性別:______________,身份證號:_________________,家庭住址_____________婚育情況(初婚時間、生育時間、離婚、喪偶等無違反計生政策情況);配偶是_______________單位(村、居委會)的_______________,性別:______________,身份證號:_________________,家庭住址_____________婚育情況(初婚時間、生育時間、離婚、喪偶等無違反計生政策情況);我倆於_____年_____月_____日結婚,符合《江西省人口與計畫生育條例》第九條情況,現申請生育一胎。

申請人:________________

___________年_______月_____日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇20

申請人:_________________有限公司,住所地:_________________號。組織機構代碼:______________。

法定代表人:_________________,職務:_________________總經理。

申請事項

請求貴院依法將_________撤出失信被執行人名單。

事實與理由

申請人與________________銀行有限公司借款契約糾紛一案,__________銀行有限公司已就該案申請強制執行。申請人已就該案與申請人________________銀行股份有限公司就該案達成和解,由申請人承擔相應的清償義務,___________公司股東__________承擔連帶責任。因此,申請人申請將撤出失信被執行人名單。

綜上所述,特依據法律之規定,提出本申請,望予以準許。

此致

________人民法院

申請人:_________________

_______年_______月_______日

工傷勞動能力鑑定申請書 篇21

根據你(買受人)與本公司(買受人)於X年XX月XX日所簽定的《商品房預售契約》(編號:合字號)約定(契約第八、九條),至X年XX月XX日,貴公司仍未能將經驗收合格的商品房(X區路號花園棟號房)交付給本人使用,且逾期已達天,為此,本人提出解除該商品房買賣契約

請貴公司於本人此《解除契約通知書》送達之日起60天內退還本人全部已付款,按本人累計已付款的2%向本人支付違約金,並將有關部門所收取不可退還的款項賠償給本人,包括本次購房稅費、保險費、銀行按揭經費及本人此次供樓中所產生的利息費用等。如《解除契約通知書》送達之日後60天貴司仍未能將以上款項償付完畢,本人將通過法律渠道追究貴司相關責任,並根據同期銀行貸款利率按日向貴司收取滯納金。

特此知照。

簽名:

**年**月**日