山東勞動仲裁申請書 篇1
申請人:______________性別:_________________
出生時間:_________________民族:漢族
戶籍所在地:_________________
現住址:_________________聯繫電話:_________________
確認有效的通訊地址:_________________郵編:_________________
被申請人:_________________有限公司
法定代表人(主要負責人):_________________YYY職務:_________________董事長
住所:_________________
聯繫電話:_________________
此致
_________勞動人事爭議委員會
附屬檔案:1、《仲裁申請書》副本一份
2、提成明細表一份
3、銀行卡工資流水單一份
申請人:_________________
_____年_____月_____日
山東勞動仲裁申請書 篇2
任丘市工傷勞動仲裁申請書
申訴人:_________________,男,漢族,________年________月________日出生,
身份證號:_________________
住住址:_________________
通訊方式:_________________
代理人;__________,__________律師事務所律師
電話:_________________
被訴人:_________________有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人:_________________職務:_________________總經理
住所地:_________________
通訊方式:_________________
被訴人:_________________建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人:_________________職務:_________________總經理
住所地:_________________
電話:_________________
申請事項:
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣_____________元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費_________________元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費_____________元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於________年________月________日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即__________月的工資賠償總計_________________元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償_____________元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人________年________月致________年________月的加班工資______________元。
事實與理由:
為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
__________市勞動仲裁委員會
申訴人:_________________
________年________月________日
附:1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
山東勞動仲裁申請書 篇3
申請人:_________________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
工作單位:_________________。用工性質:_________________聘任制。
住址:___________________________
被申請人:_________________公司
地址:_________________
勞動仲裁請求事項:_________________
此致
___________勞動仲裁委員會
申請人:______________
時間:_________________20__________年_____月_____日