勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇1
申請人：____________，男
出生於_____年______月____日
住北京市_________________
被申請人：____________有限公司
住____________________區
法定代表人：_____________，
性別：________職務：________
電話：____________________
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬________元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金________元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金________元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分____元及所欠差額工資25%的補償金________元。
事實和理由：
_______年____月____日申請人與被申請人建立勞動關係，_______年____月____日雙方續簽勞動契約，契約約定勞動期限至_______年____月____日終止，其中_______年____月____日至_______年____月____日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，_______年____月____日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
_______年____月____日至_______年____月____日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人於_______年____月____日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
_______年____月____日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。
基於以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，並給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
__________勞動爭議_____委員會
申請人：______________
_________年______月_____日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇2
申請人：(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號，聯繫電話)
住址：
（有委託代理人的，應寫明代理人的'姓名、工作單位等情況；聯繫電話、地址)
被申請人：單位全稱(工商註冊登記名稱)
法定代表人：?電話：
地址：?郵編：
請求事項：（要達到的目的和要求。要具體明確）
1.
2.
3.
事實與理由：應簡要說明雙方建立勞動關係的時間、方式以及勞動契約的主要內容；雙方爭議的時間、地點、原因和經過等，爭議的具體內容和爭議的焦點；提出請求事項的主要法律依據。證據和證據來源（證人姓名、住址、聯繫電話等）。
此致
_________勞動_____委員會
申請人：
年?月?日
附屬檔案：
1。副本?份；
2。物證?件；
3。書證?件。
注意：
2、_____請求應逐項寫明具體要求體要求，有金錢給付請求的應有明確金額。
3、副本份數，應按被申請人數提交。
4、申請人身份證明及複印件；
5、申請人與被申請人存在勞動關係的證明材料，證明材料包括：勞動契約、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表（單）、求職登記表、解除（或終止）勞動關係通知或證書等。申請人提交證明材料時，應附原件及複印件各一份，審核後退回原件。
6、本申請適用於勞動者申請_____，用人單位申請的自行製作。
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇3
申請人：_______，性別：_____，_____：________，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________，身份證號碼：___________________________
被申請人：
公司地址：____________________，法定代表人：__________，電話：_______________
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動契約的經濟賠償金，合計人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動契約的雙倍工資差額合計人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的加班費合計人民幣元。
事實與理由：
_________年_________月_________日申請人應聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職後被申請人以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。_________年_________月_________日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，並要求次日不用來上班了。
1、依據《中華人民共和國_____》第八十二條的規定和《中華人民共和國_____實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國_____》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關係，應當支付經濟賠償金________元。
3、自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申請人的主張。
此致
_________市勞動爭議_____委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
證據及證據目錄：
證據一：
證據名稱：被申訴人的錄用通知
證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據二：
書證名稱：工資確認單/考勤確認表
證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關係
……
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇4
申請人______，女，19___年___月___日出生，住___省___市___區，電話：______。
被申訴人：______有限公司，地址，___市_____路___幢___室。法定代表人：______，電話：______。
就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現申請人依法提出如下請求：
請求事項：
請求準許申請人撤訴。
事實和理由：
申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人於二0___年___月___日向貴委申請勞動_____並受理後(案號：(20___)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經過友好協商已自行和解。故申請人依據相關規定，依法申請撤訴，請予準許。
此致
___市___區勞動爭議_____委員會
申請人：
二0___年___月___日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇5
申?訴?人：?聯繫電話：
被?申?訴人：
法定代表人：
公?司?地址：
電?話:
郵?編：?被?申?訴人：?法定代表人：?公?司?地址：?區?街?號
電?話:?郵?編：?請求事項
1、解除申訴人同被訴人XX公司之間簽訂的勞動契約;
2、裁令被訴人XX公司向申訴人支付20_________年_________月至今拖欠的工資96000元;
3、裁令被訴人XX公司向申訴人支付解除勞動契約經濟補償金21000元;
4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動契約的經濟補償金50600元;
5、裁令被訴人XX公司向申訴人支付_________年1月至解除契約日拖欠的勞動_____金21000元;
6、裁令被訴人XX公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;
7、裁令被訴人XX公司向申訴人支付一次性工傷醫療補助金26404元;
8、裁令被訴人煙大XX公司向申訴人支付一次性傷殘就業補助金33005元;
事實與理由
申訴人自_________年_________月16日年起即在被申訴人XX公司處工作，並簽訂勞動契約。_________年煙大建設集團內部調整，申訴人所在部門名稱變更為XX公司(後變更為煙大XX公司)。XX公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同XX公司重新簽訂勞動契約。自_________年1月開始，被訴人煙大XX公司即停止為申訴人繳納社會_____，自_________年11月開始，被訴人XX公司又開始拖欠申訴人工資，_________年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人XX公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人XX公司提出解除勞動契約，並要求被訴人XX公司、XX公司向申訴人支付請求事項中所列各項_____請求。為維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇6
申請人：郝某某。
被申請人：四川某某製藥有限公司。
地址：四川######107國道東側。
法定代表人：李某某。
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協定無效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金3_________元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳20_________年3月至20_________年2月期間的社會_____;不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實與理由：
此致
四川###勞動爭議_____委員會
申請人：
二〇_________年_________月?日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇7
申(被)請人
姓?名：張某?性別：女?國?籍：中國?民族：漢族
身份證號碼：X1
出生日期：_____1年4月3日
工作單位：上海某某餐飲管理有限公司
住?址：上海市某路某號某室
電?話123X5678?郵?編_________0_________
被(申)請人
單位名稱：某某電器(上海)有限公司
單位性質：外商投資企業
代表人姓名：趙某某?性別：男?職務：法定代表人
單位註冊登記地：上海市某區某路某號
電?話23456789?郵?編_________0_________
請求事項：1、要求被申請人辦理退工手續;
2、要求被申請人支付_________年春節三天的加班工資900元;
3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元;
事實和理由：
申請人張某於_________年8月經招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的勞動契約，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資_________元，當月工資於下月5日發放。
被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。
工作期間，申請人任勞任怨，有時根據被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。
_________年3月15日，被申請人向申請人發出提前解除勞動契約通知書。
該通知書上寫明，申被雙方的勞動關係於_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至_________年4月14日。
申請人在被申請人處工作至_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經濟補償金。
申請人認為，根據《上海市單位招工、退工管理辦法》的規定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關係後，應在7日內辦妥退工登記備案手續。
現申被雙方勞動關係已於_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續。
根據《勞動法》相關規定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低於工資的百分之三百的工資報酬。
現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人_________年春節期間的加班工資。
根據《上海市勞動契約條例》，用人單位與勞動者解除勞動關係的，應當根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。
現申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按_________元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。
勞動_____申請書範文【2】
申請人：_________，男，住丹江口市，身份證號碼_________，聯繫電話。
被申請人：_________有限公司_________車身廠?住所地：
法定代表人:_________?負責人:_________?電話:822_________
被申請人：十堰市XX公司，住所地
法定代表人：_________?電話:
申請_____事項：
1、請求_____委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求_____委員會依法裁決被申請人補繳申請人_______20__年——_________年社會_____金。
3、請求兩被申請人支付加班費?元。
事實及理由：
申請人於_______20__年2月被十堰_________勞務公司派遣到_________車身廠工作，_________年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。
二被申請人的行為嚴重違反了《_____》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。
為維護申請人的合法權益，請貴_____委員會依法裁決。
此致
_________勞動_____委員會
申請人：
勞動_____申請書範本【3】
申請人：_________，女，漢族，出生_______年_______月_______日，住址：。
。
。
被申請人：_________公司
地址：_________
法定代表人：_________，電話：_________
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老_____費及滯納金合計18000元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療_____費滯納金合計_________0元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(?_________年1月至今)
事實與理由：
申請人於_________年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，?現擔任公司的`銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。
申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的_____，同時也未與申請人簽定書面的勞動契約。
申請人認為,?根據_____及相關法律規定,用人單位應當與勞動者簽定勞動契約並為勞動者交納各類法律規定的_____,?而被申請人卻一直未給申請人交納各類_____,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納_____,但被申請人卻拒絕交納,?致使申請人的_____費用產生了高額的滯納金,?同時,?根據_____的規定,未簽定勞動契約的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資.?為維護申請人的合法利益,?現申請勞動爭議_____,請求裁決被申請人為申請人補交_____及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
_________勞動爭議_____委員會
申請人：
年?月?日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇8
申請人：_________，性別__________，_______年_______月_______日出生，_______族，住址：___________________________________
被申請人：______________________市場管理有限公司
住址：_________________________________________________
法定代表人：_________
申請事項：
1.請求確認自_________年_______月_______日至_________年_______月_______日期間申請人與被申請人之間存在勞動關係;
2.被申請人依法為申請人補繳自_________年_______月_______日至_________年月日期間的養老、醫療、失業、工傷及生育_____五項_____，具體數額由社會_____征稽部門確定;
3.請求被申請人依法向申請人支付自_________年_______月_______日至_________年_______月_______日期間加班工資人民幣______________元〔_________【(『_______÷_______』__________________)+(『_______÷_______』__________________)】〕;
4.請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動契約11個月的雙倍工資差額人民幣______________元〔【_______+(__________________『______________÷______________』)】_________〕;
5.請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動契約的賠償金人民幣______________元〔【_______+(_________________『_______÷_______』)】_______________________________〕。
事實與理由：
申請人於_________年_______月_______日經人介紹，入職被申請人處工作，工種為環衛工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度，工作盡心盡責，按時上午_____________-______________、下午______________-______________上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至______________後才可下班;從來沒有節假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態一直持續至_________年_______月_______日。
_________年_______月_______日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月後等路面整修完畢後再回來上班”。一個月後的_________年_______月_______日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之後，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至_________年______月______日，因為路面已經修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請人被被申請人強行辭退。
自_________年______月______日至_________年______月______日，申請人在為被申請人兢兢業業工作的這些年裡，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動契約，也從未給申請人購買過任何種類的社會___________，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會___________費及加班工資，但是均未果。
此致
_________勞動人事爭議_____委員會
申請人：__________________
_________年______月______日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇9
申請人：____________
被申請人：____________
法定代表人：____________
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬____________元;
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資______%的補償金____________元;
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金______元;
4、依法裁決被申請人向申請人支付____________市最低工資標準的差額部分______元及所欠差額工資25%的補償金______元。
事實和理由：
______年______月______日申請人與被申請人建立勞動關係，____________年______月______日雙方續簽勞動契約，契約約定勞動期限至______年______月______日終止，其中______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人於______年______月______日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
______年______月______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。
基於以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，並給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
____________區勞動爭議仲裁委員會
申請人：_____________________
____________年______月______日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇10
申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）
被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）
請求事項：（寫明申請_____所要達到的目的）
事實和理由：（寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請_____所依據的_____協定）
此致
______________委員會
申請人：（簽名或蓋章）
_________年_________月_________日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇11
申請人：
身份證號：
住址：
被申請人：______________有限公司
住所地：
法定代表人：
申請事項：
1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金_________元（按月平均工資_________元計算）。
事實與理由：
申請人於1994年入_________有限公司，_________年3月調入_________有限公司並一直工作至今，雙方簽有勞動契約，並交納社保。自?20_________年起申請人在被申請人處擔任_________一職，月平均工資_________元，並約定被申請人保證申請人的休息權利，若被申請人因生產需要，經與工會和申請人協商後延長工作時間每日不超過一小時，若因特殊原因最長每日不得超過三小時，每月不得超過三十六小時，並約定被申請人為申請人提供必要的工作條件。但事實上被申請人處經常加班，平均每日延長工作3個小時以上，自_________年10月起公司經常加班到晚上十一點，有時甚至到晚上一點多（公司上下班有打卡記錄，並有視頻監控，由公司保管，請_____庭要求被申請人提供申請人_________年_________月至_________年_________月間的考勤記錄及上下班監控錄像），導致申請人出現頭暈頭疼的情況。自_________年_________月份開始申請人頭暈頭疼現象嚴重加劇，無奈下申請人去_________市_________院檢查，醫生說頭疼頭暈現象是由於工作經常加班，勞累過度造成的，建議申請人休息幾天。申請人_________年_________月_________日向被申請人請批病假，被申請人以種種原因推脫，只批了申請人之前沒休的存休假及20_________年的特休假，並未批病假。_________年_________月_________日，申請人按時去公司上班，單位卻以此為由，並在未徵得申請人同意的情況下單方面擅自把申請人的職務調為_________。申請人於_________年_________月至_________年_________月以被申請人經常加班，並在未徵得申請人同意的情況下擅自單方面把申請人的職務調為_________員為由向被申請人提出解除勞動關係，但被申請人不予批准，並告知申請人若解除勞動關係，理由需改為申請人個人前景發展等原因。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《_____》的規定，根據《中華人民共和國_____》第26條、35條、38條第1項和46條第1項的規定，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請_____，請求_____委公證審理依法裁決。
此致
_________市勞動爭議_____委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇12
勞動_____是指由勞動爭議_____委員會對當事人申請_____的勞動爭議居中公斷與裁決。在我國，勞動_____是勞動爭議當事人向人民法院提起訴訟的必經程式。按照《勞動爭議調解_____法》規定，提起勞動_____的一方應在勞動爭議發生之日起一年內向勞動爭議_____委員會提出書面申請。除非當事人是因不可抗力或有其他正當理由，否則超過法律規定的申請_____時效的，_____委員會不予受理。
勞動_____需要的材料，我們可以歸納為三類不同的人申請勞動_____申請材料也是不同的
第一類、申請人是員工的，請提交下列材料：(1)勞動_____申請書(詳細陳述申請事項事實理由，一式兩份或按被申請人人數提供);(2)申請人身份證明及複印件;(3)有委託代理人的，需當面簽定並提交《授權委託書》，註明委託事項，同時提交受委託代理人的身份證複印件。如委託人的代理人是律師事務所派出的執業律師，應提供執業律師的證件複印件：如委託人的代理人是公民，應提供與委託人簽訂的不_____代理協定書，以及代理人和委託人之間的關係的法律資料;(4)被申請人工商註冊信息資料;(5)申請人與被申請人存在勞動關係的證明材料;(證明材料包括：勞動契約、暫住證、工作證、廠牌、工卡、工資表(單)、入職登記表、押金收據、以及被處罰憑證和被開除、除名、辭退、解除(或終止)勞動關係通知或證書等。申請人提交證明材料時，應附原件及複印件各一份，審核後退回原件;(6)《提交證據材料清單》一式兩份;
第二類、申請人屬集體爭議的，請提交如下材料：除提交第一類(1)至(6)項資料外，申請人需推薦3或5名員工代表，並提交員工代表名單以及全體員工簽名表，其中屬欠薪的集體爭議案件，申請人還需提交用人單位拖欠員工工資的人員名單和拖欠餘額表。
第三類、申請人是用人單位的，請提交下列材料：(1)被申請人身份證明複印件;(2)申請人與被申請人存在勞動關係的證明材料(與第一類第(6)項要求相同);(3)《營業執照》副本複印件;(4)《法定代表人身份證明書》;(5)有委託代理人的，需提交《授權委託書》(註明委託事項)委託代理人的身份證複印件;(6)《提交證明材料清單》(一式兩份)。
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇13
申請人：_________，女，漢族，出生_______年_______月_______日，住址
被申請人：_________公司
地址：_________
法定代表人：_________，電話：_________
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老_____費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療_____費滯納金合計_________0元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（20_________年1月至今）
事實與理由：
申請人於20_________年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的_____，同時也未與申請人簽定書面的勞動契約。
申請人認為，根據_____及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動契約並為勞動者交納各類法律規定的_____，而被申請人卻一直未給申請人交納各類_____，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納_____，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的_____費用產生了高額的滯納金，同時，根據_____的規定，未簽定勞動契約的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議_____，請求裁決被申請人為申請人補交_____及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
_________勞動爭議_____委員會
_________年_________月_________日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇14
申請人：，性別，住所：，身份證號：。
被申請人：_________有限公司，住所：。
法定代表人：
_____請求：
一、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動契約經濟賠償金元。
二、請求裁決被申請人連帶支付申請人延長工作時間加班費元，延遲支付的25%經濟補償金元。
三、請求裁決被申請人支付申請人公休日加班工資元，延遲支付的25%經濟補償金元。
四、請求裁決被申請人支付申請人法定節假日加班工資元，延遲支付的25%經濟補償金元。
……、
事實和理由：
_______年_______月_______日，申請人與被申請人簽訂勞動契約，職位是，工作時間是每天工作小時，每周工作天，法定節假日未休息，但被申請人卻從未支付相應加班工資。
……。
……、申請人認為，被申請人無故解僱申請人，已構成違法解除，應支付雙倍經濟補償金作為經濟賠償金。
為維護申訴人的合法權益，特向貴會提出申請，請貴會支持申請人的全部請求事項。
此致
勞動人事爭議_____委員會
申請人：
_______年_______月_______日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇15
申請人：，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省_________
住址：
被申請人：廣州XX公司，
地址：白雲區_________
法定代表人：電話：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院一伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣X元。
事實和理由：
________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A號貨車從廣州至高州陽春市，往電白縣沙方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局於200________年____月____日認定為工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑑定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時間至________年____月____日止，第二次醫療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從200________年____月直至現在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用於平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（200________年____月至________年____月____日）。由於被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費，所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月_________8個月）；2、一次性傷殘就業補助金17600元（2200元/月_________8個月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月_________2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月_________10個月）；申請人住院總計80天應該支付住院一伙食費2400元（80天_________30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣X元。
現具申請，請求你委依法_____。
此致
_________勞動爭議_____委員會
申請人：
________年____月_____________日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇16
最新的勞動仲裁申請書
申請人：______________，性別：______________，民族：______________，出生年月：_____________，住址：_________________，電話：_____________
被申請人：_________________(公司名稱)，地址：_____________，法定代表人：_________________，職務：_________________，電話：_________________
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動契約關係;
2.請求裁決被申請人向申請人支付__________個月經濟補償金__________元(大寫________________)
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳__________年__________月至__________年__________月社會保險費.
事實與理由：(案件實際情況及申訴請求)
________________...........................................
以上請求，請仲裁委支持。
此致
_______________勞動仲裁委員會
申請人：_________________
__________年__________月__________日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇17
申請人：_______，女，_____年___月___日生，漢族，住________________________，電話：______________。
被申請人：__________有限公司 住所地：________________________，法定代表人：_______，聯繫電話________________。
請求事項：
1、要求依法解除勞動契約關係並支付經濟補償金(1個月工資)總計人民幣________元;
2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資總計人民幣________元，並賠償25%的賠償金即人民幣 元;
3、要求被申請人補交_____年___月至勞動契約解除之日止的養老保險、醫療保險、工傷保險等社會保險費用;
4、要求被申請人支付申請人工作期間的加班工資總計人民幣________元。
事實與理由：
申請人於_____年___月___日進入被申請人單位從事 保潔 工作，簽訂勞動契約。
申請人月平均工資為________元/月。
入職以來，被申請人從未繳納過養老保險、醫療保險、工傷保險等其他社會保險費用。
自上班之日起，申請人在工作日經常加班，且從未享受過休息日及法定節假日，但是被申請人從未支付過期間的加班工資。
從_____年___月開始，被申請人從未按時足額給申請人發放工資。
至起訴前，扔拖欠_______年___月、___月的工資共________元。
為維護申請人合法權益，特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
________________勞動爭議仲裁委員會
申請人：________
_____年___月___日
加班費計算詳單：(天平均工資：________元÷________天=________元/天)
1、雙休日加班費：________天___________元/天___1=________元
2、法定節假日加班費：________天___________元/天___2=________元
3、工作日加班費：(按計時工作日計算 共48.5小時)_
_______元/天÷8小時___________元÷2=________元
4、合計：總加班費：______________元
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇18
勞動_____申請書範文2
勞動_____申請書範文【1】
申請人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日生，身份證號碼_________，住唐山市_________，電話_________
被申請人：河北_________有限公司
地址：唐山市_________
法定代表人：_________電話：_________
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動契約十二個月的雙倍工資;
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____並辦理相關手續;
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實和理由
_________年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。
20_________年9月18日，申請人患腦出血住院治療;20_________年10月18日，申請人出院回家繼續治療。
現因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動契約。
在勞動關係存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動契約，也未給申請人交納各項社會_____，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有餘，根據《_____》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經濟補償。
同時，被申請人違反《_____》在規定的醫療期內不得解除勞動契約的法律規定，應根據《_____》第八十七條、《_____實施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助(以最後勞動能力鑑定為準)。
第三，《_____》規定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動契約，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動契約，按《_____》第十四條第三款、《_____實施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動契約並應以書面形式確立。
但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動契約，根據《_____》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《_____》第四十二條之規定，勞動者患病在規定的醫療期內的，用人單位不得解除勞動契約，《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個月。
因申請人20_________年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的`勞動關係在20_________年12月18日之後才能解除，但被申請人只支付了20_________年9月份之前的工資，應將剩餘工資支付給申請人。
同時，按《_____》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規定額外支付一個月的工資。
第五，按國家有關法律法規規定，用不單位應為每位勞動者交納社會_____，但被申請人從未給申請人交納任何的社會_____，所以應為申請人補交。
第六，《_____關於建立城鎮職工基本醫療_____制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療_____。
但被申請人從未給申請人交納醫療_____，這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。
鑒於被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。
請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
唐山市_________勞動爭議_____委員會
申請人：
_______年_______月_______日
勞動_____申請書範文【2】
申請人：
身份證號：
住址：
被申請人：
法定代表人：
地址：
第三人：
身份證號：
住址：
請求事項：
1、支付?年?月?日–?月?日工資__元及拖欠工資的經濟補償金__元;
2、支付未簽訂勞動契約的雙倍工資差額__元;
3、解除與被申請人的勞動關係，被申請人支付解除勞動關係的經濟補償金__元;
4、支付工資補償款__萬元。
以上合計：__元
5、補繳?年?月、?月，?年?月—?月社會_____;
事實和理由：
經第三人__介紹，申請人於?年?月?日入職被申請人處，任副總經理，月工資__元，以現金形式發放。
入職時，被申請人、第三人同意補償申請人因跳槽導致的工資損失__萬元，其中__萬元經被申請人、第三人同意，轉為投資款，用於受讓被申請人股東曹旦初的股權，被申請人另於__年春節前支付補償款__萬元，尚欠補償款__萬元。
因被申請人拖欠工資、未依法繳納社保和未簽訂勞動契約，申請人決定於?年?月?日起停止工作，提起_____，請求_____委公正審理，支持如上請求。
此致
__勞動爭議_____委員會
申請人：
二O_________年六月十五日
勞動_____申請書範文【3】
事實和理由：(寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。
特別要注意寫明申請_____所依據的_____協定)
申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。
(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。
(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
請求事項：(寫明申請_____所要達到的目的)
事實和理由：(寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。
特別要注意寫明申請_____所依據的_____協定)
此致
______________委員會
申請人：(簽名或蓋章)
_________年_________月_________日
附：一、申請書副本_________份(按被申請人人數確定份數);
二、證據_________份;
三、其他材料_________份。
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇19
原告：_________________性別：_________________年齡：_________________歲住址：_________________聯繫電話
被告：_________________性別：_________________年齡：_________________住址：_________________聯繫電話
訴訟請求：_________________
一、判令被告支付原告工資_____元。
二、判令被告支付原告因索要拖欠工資而花費的交通費、誤工費、通訊費_____元。
三、判令被告承擔全部的訴訟費用。
四、判令被告賠償原告精神損失費_____元
事實與理由：_________________
_________________
為維護原告之合法權益，特訴至貴法院，懇準我的訴訟請求。
致送：_________________人民法院
具狀人：_________________
_____年_____月_____日
附屬檔案：_________________
1、本訴狀副本兩份
2、證物：_________________
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇20
申?請?人：_________，女，?19_________年3月14日出生，漢族，住址：_________區下洋村_________號
被?申?請?人：?海口_________市場管理有限公司
住?址：?_________區府城鎮中山南路水果市場二樓
法定代表?人：?_________
申?請?事?項：
1.?請求確認自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關係;
2.?被申請人依法為申請人補繳自20_________年9月15日至20_________年5月18日期間的養老、醫療、失業、工傷及生育_____五項_____，具體數額由社會_____征稽部門確定;
3.?請求被申請人依法向申請人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12_________【(『850÷21.75』_________10_________3)+(『850÷21.75』_________104_________2)】〕;
4.?請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動契約11個月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________11〕;
5.?請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動契約的賠償金人民幣54470元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________13_________2〕。
事實與理由?：
申請人於20_________年9月15日經人介紹，入職被申請人處工作，工種為環衛工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度，工作盡心盡責，按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至20.00後才可下班;從來沒有節假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態一直持續至20_________年3月12日。
20_________年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月後等路面整修完畢後再回來上班”。一個月後的20_________年4月27日，申請人詢問被申請人法定代表人邱何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之後，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至20_________年5月18日，因為路面已經修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請人被被申請人強行辭退。
自20_________年9月15日至20_________年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業業工作的這些年裡，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動契約，也從未給申請人購買過任何種類的社會_____，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會_____費及加班工資，但是均未果。
此致
_________區勞動人事爭議_____委員會
申請人：
日期
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇21
申請人:銀某某，男，出生於_____0年_________月_________日，住北京市_________
被申請人:北京某某有限公司，住北京市朝陽區
法定代表人:_________，性別:_________職務:_________電話:_________
請求事項:
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。
事實和理由:20_________年2月23日申請人與被申請人建立勞動關係，20_________年2月26日雙方續簽勞動契約，契約約定勞動期限至20_________年2月22日終止，其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20_________年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
20_________年8月15日至20_________年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人於20_________年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
20________________年_______月_______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。基於以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，並給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
北京市朝陽區勞動爭議_____委員會
申請人:_________
_________年_________月_________日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇22
申請人：__________，男，_____族，身份證號：__________，聯繫方式：__________，住址：__________；
被申請人：__________公司，法定代表人：__________，身份證號：__________，聯繫方式：__________。
申請事項：
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動契約關係；
2、請求裁決被申請人支付申請人解除勞動契約經濟補償金人民幣__________元；
3、請求裁決被申請人支付拖欠的工資總計人民幣__________元；
4、請求裁決被申請人未及時支付工資的賠償金人民幣__________元。
5、本案仲裁費用由被申請人承擔。
事實與理由：
申請人於__________年_____月開始受聘於被申請人處工作，直到__________年，被申請人才與申請人簽訂書面勞動契約。此後，雙方每年簽一次勞動契約，大部分勞動契約也被被申請人收走。依據雙方所簽訂的勞動契約，從事工作，工資按月發放，實行結構工資制。根據申請人近期一年的實際工資發放情況體現，申請人的平均工資約為__________元，並且根據被申請人發放給申請人工資情況顯示，被申請人都未按照法律規定及時發放工資，據X銀行對賬單及工資單顯示，申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發放；申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發放；申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發放；申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發放。其餘部分工資有的通過農業銀行延遲予以發放。
然而自__________年_____月份至今被申請人始終未給予發放工資（根據被申請發放給申請人的工資條體現：申請人_____月份工資為__________元，_____月份的工資為__________元），申請人因家庭開支需要，也多次找被申請人交涉工資發放事宜，但被申請人始終置之不理。被申請人的行為已嚴重損害到申請人的合法權益。
根據《勞動契約法》第三十八條、四十六條以及第四十七條之規定：用人單位未及時足額支付勞動報酬的，勞動者可以解除勞動契約，用人單位應當向勞動者支付經濟補償。經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資。現申請人在被申請人處已經工作了10年，依法應得到_____個月的平均工資。即_____*__________=__________元。同時根據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第三條規定：“用人單位剋扣或者無故拖欠勞動者工資的，……除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外，還需加發相當於工資報酬百分之二十五的經濟補償金。因此被申請人除應支付申請人尚未及時支付的工資外，還應另行支付申請人經濟補償金即（__________+_____5）*_____%=__________元。
綜上，被申請人多次未及時支付申請人勞動報酬，其無故拖欠行為申請人依法有權提起解除雙方勞動關係，根據《勞動法》、《勞動契約法》以及《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》等相關勞動法律法規的規定，被申請人的行為已嚴重損害了勞動者的合法權益。現申請依法向貴委提出仲裁，請貴委依法裁決，以保護勞動者的合法權益，謝謝！
此致
__________市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_______________
_____年_____月_____日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇23
反請求是指在_____程式中，被申請人向申請人提出的，旨在抵銷或吞併申請人的_____請求的，與_____請求之標的和理由有牽連的，保護自己的民事權利和合法權益的_____的請求。反請求是被申請人對抗申請人以維護自己合法權益的法律手段。
從法律地位來分析，申請人與被申請人在法律上是平等的，既然申請人具有提出申請的權利，那么被申請人也具有提出反請求的權利。根據《勞動人事爭議_____辦案規則》第三十五條的規定：“被申請人可以在答辯期間提出反申請，_____委員會應當自收到被申請人反申請之日起五日內決定是否受理並通知被申請人。”該反申請是對被申請人權利的保護，這和在訴訟中在原告提出訴訟後，被告可以提出反訴是同樣的道理。
但是《中華人民共和國_____法》對提出反請求的條件沒有作出具體、明確規定。根據_____理論，反請求應該具備以下5個條件：
1、反請求只能是由被申請人提起。如果被申請人向_____委員會提起不以申請人為指向對象的_____請求，否則不成立反請求。
2、反請求只能向受理_____申請的_____委員會提起。
3、反請求與_____請求屬於同一_____協定約定的_____事項範圍，否則，_____委員會對被申請人的反請求無權管轄。
4、反請求與_____請求必須有事實或法律上的聯繫。
5、反請求應該以書面形式提出，格式與_____申請書一樣。
具體到一些個案，典型的如工傷賠償，單位就不能就此提出反請求。如果就此提出，就可能違背“一事不再理”原則。這個原則強調的是“事實”，而不是看提起_____的主體，以工傷賠償為例，員工主張工傷賠償，如果單位又提出反請求，要求員工承擔所謂“員工違章操作”造成的經濟損失，那么單位提起反請求的事實仍然是“員工遭受工傷傷害”，這就明顯與員工提起工傷賠償的事實和理由一致了，只是申請主體不同而已。這有悖於“一事不再理”原則。另外，工傷損害賠償實行的是無過錯責任原則，無論員工在工傷事件中是否存在過錯，除非用人單位能夠證明工傷系由員工故意造成，否則，用人單位均應承擔法定賠償責任。所以在工傷賠償中，用人單位不得再提起反請求。
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇24
你申請人：________________，女，漢族，出生日期_______________，住址：______________。電話：______________。
被申請人：___________用品有限公司，住所地：_________________廣州市。郵編：_________________
法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動契約關係;
2.請求裁決被申請人向申請人支付___個月經濟補償金__________元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_____年_____月至_____年_____月社會保險費.
事實與理由：
_____________年__________月，申請人經錄用進入________________服裝有限公司(以下簡稱_______________公司)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月，______公司提出勞動契約由其關聯公司廣州___用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其餘勞動契約內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動契約履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣______元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動契約。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今後的社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢並要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動契約，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
_______________市勞動仲裁委員會
申請人：_________________
_____年_____月_____日
勞動仲裁申請書（職業禁忌證） 篇25
申請人，男，_______年_______月_______日生，住址，鄭州市金水區南陽號院號。
被申請人，河南省XX公司，住所，鄭州市。法定代表人，經理
_____請求
一要求被申請人支付所欠的工資、保證金總計元。
二_____費用由被申請人承擔。
事實及理由
申請人於年月到被申請人處上班，在上班期間按照公司要求交納了元的保證金。在年春運期間公司決定申請人的工資為2500元，但是只發給申請人500元錢，剩餘的工資一直未給。20_________年4月申請人離開公司要求退還保證金並支付剩餘的工資20_________元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的違法行為使申請人的合法權益受到嚴重的侵害，為維護自身的合法權益，依據《中華人民共和國勞動法》的相關規定提起勞動_____，以此維護合法權益。
此致
鄭州市管城區勞動_____委員會
申請人：
_______年_______月_______日