欠薪勞動仲裁申請書 篇1
申訴人：____________身份證號碼：____________現住：____________聯繫電話：____________
被申請人：____________負責人：____________地址：____________聯繫電話：____________
仲裁請求：
(1)請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣____________元。
(2)請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣__________________元。事實與理由：____________申請人於________年____月____日進入被申請人單位工作，擔任崗位，月工資為____________元，雙方簽訂了勞動契約期限為________年____月____日到________年____月____日。但入職後被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關係。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動契約法》、《勞動契約法實施條例》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。此致市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：__________
__________年____月____日
欠薪勞動仲裁申請書 篇2
申訴人：
身份證號碼：
現住：
聯繫電話：
被申訴人：
註冊地址：
實際辦公地址：
聯繫手機：
座機：
負責人：
仲裁請求：
（1）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付拖欠的基本工資2300元（要求20__年8月1日至20__年8月31日期間的）。
（2）請求依法裁決被申訴人依據勞動部《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第三條規定向申訴人支付拖欠工資（含加班工資）的賠償金（2300+43990）×0.25=11572.5元。
（3）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付違法解除勞動契約的經濟賠償金2458×9=22122元。
（4）請求依法裁決被申訴人向申訴人經濟補償金2458×4.5=11061元。
（5）請求依法裁決被申訴人依據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第十條之規定向申訴人拖欠支付經濟補償金的賠償金11061元×0.5=5530.5元。
（6）請求依法裁決被申訴人向申訴人代履行通知金2300元。
（7）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付未休年休假工資報酬15天×（2300÷21.75）×2=3172元（指差額部分）。
（8）請求依法裁決被申訴人向申訴人無法領取失業保險金的損失10個月×1160×0.8=9280元（被申訴人應當為申訴人購買4年多的失業保險，申訴人依法最多可領取10個月的失業保險金，從20__年9月1日開始起算）。
（9）請求依法裁決被申訴人退還申訴人保證金1000元。
（10）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付20__年7月-20日-20__年8月31日期間周末加班工資43990元。
以上金額合計：112328元。
事實與理由：
申訴人於20__年7月20日進入被申訴人單位工作的，20__年8月28日被被申訴人無故辭退，期間的工作情況大致如下：（1）雙方簽訂了兩次書面勞動契約，最後一份勞動契約是20__年12月31日簽訂的，期限為20__年1月1日-20__年12月31日，目前尚未到期。（2）被申訴人從來沒有為申訴人繳納任何社會保險。（3）被申訴人從來沒有安排申訴人進行過年休假。（4）被申訴人未經勞動行政部門批准，擅自實行非標準工時制度，每個月只能休息四天，每天工作至少8小時。（5）被申訴人還違法收取了申訴人1000元的勞動保證金。（6）被申訴人以現金形式發放基本工資和獎金，申訴人工作期間的基本工資為2300元/月，20__年2月還發了1900元獎金和2300元的基本工資合計4200元，申訴人20__年7月-20__年7月期間的月平均工資為2458元/月。
20__年8月28日左右，被申訴人以經濟不景氣為由撤銷了公司所屬的長重開平加工中心，並要求申訴人無條件辦理相關離職手續，但只願發放一個月工資金額的經濟補償金，申訴人不同意該離職條件，被申訴人就扣押了申訴人20__年8月份的基本工資和勞動保證金1000元以此要挾。
綜上所述，申訴人認為，被申訴人拖欠支付工資、違法收取保證金、沒有及時為申訴人購買社會保險、沒有依法安排申訴人進行年休假、違法解除與申訴人的勞動契約關係、拖欠支付相關經濟補償金或賠償金等行為已經嚴重侵犯申訴人的合法權益，現申訴人特依據《勞動契約法》、《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申訴人的全部仲裁請求。
此致
××市勞動人事爭議仲裁委員會
申訴人：__________
_________年______月______日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
欠薪勞動仲裁申請書 篇3
申請人：______________，性別，_______________年_____月__________日出生，住__________市__________區__________村。
被申請人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區__________村。法定代表人：______________，總經理
申請請求：_________________
1、請求被申請人支付申請人__________年__________-__________月工資_____________元。
2、請求被申請人支付申請人相當於工資報酬25%的經濟補償金_____________元。
事實和理由：_________________
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
欠薪勞動仲裁申請書 篇4
申請人姓名：______________
性別：________________________
出生年月：_________________
民族：________________________
住址：_________________________
郵編：________________________
電話：_______________________
工作單位：___________________
郵編：________________________
電話：_______________________
被申請人名稱：_________________
住所地：______________________
郵編：________________________
法定代表人：_________________
職務：_________________
電話：_________________
請求事項：此處寫明事由及申請賠償款項和金額。
此致
__________勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_____年_____月_____日
附：申請書副本2份，身份證複印件一份
欠薪勞動仲裁申請書 篇5
申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯繫電話：______________。
被申請人：__________________________，?住址：__________________________________________?，法定代表：?______________，職務_________，電話：_________________。
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動契約______年___月___日?到______年___月___日雙倍工資計_________元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計_________元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月和______年___月至___月單位應繳納?社會勞動_____費_________元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（112小時_________15.28元/小時_________1.5倍=_________）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月___日至______年___月___日工資_________元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月至___月的住房公積金______元（每月______）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人____20__年終獎______元。
合計金額：_________元。
事實與理由：
申請人於______年___月___日起與被申請人建立勞動關係，在被申請人單位從事?裝修工作?，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為_______元；第二個月轉正後每個月工資為_______元。直至___月___日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動契約，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____。
現根據《_____》第八十二條規定?用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人?應該支付______年___月___日到______年___月___日工資計_________元；
根據《_____》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計_________元（一年半）。
被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____，單位應繳納社會勞動_____費為勞動者?實收工資的20%總計1650元。
被申請人未按時支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎一個月工資_________元。
被申請人沒有為申請人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。
根據勞動部《關於印發的通知》，應按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低於勞動契約規定的勞動者本人小時工資標準的____%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（112小時_________15.28元/小時_________?1.5倍=______）
此致
____________勞動爭議_____委員會
申請人：____________（簽名或簽章）
______年___月___日
欠薪勞動仲裁申請書 篇6
申請人：____________
被申請人：____________
法定代表人：____________
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬____________元;
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資______%的補償金____________元;
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金______元;
4、依法裁決被申請人向申請人支付____________市最低工資標準的差額部分______元及所欠差額工資25%的補償金______元。
事實和理由：
______年______月______日申請人與被申請人建立勞動關係，____________年______月______日雙方續簽勞動契約，契約約定勞動期限至______年______月______日終止，其中______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人於______年______月______日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
______年______月______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。
基於以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，並給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
____________區勞動爭議仲裁委員會
申請人：_____________________
____________年______月______日
欠薪勞動仲裁申請書 篇7
申請人：____________________，男，________年__________月出生， ___________ 省__________市人，原_____________有限責任公司員工，住__________市__________區__________號。
被申請人：______________有限責任公司，住__________市__________區__________。
法定代表人：____________________，董事長。聯繫電話：_________________
仲裁請求：
1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動契約而應支付申請人加倍工資16100元;
2、裁令被申請人支付拖欠申請人20__________年6月的工資1610元;
3、裁令被申請人出具解除勞動關係的證明;
4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;
5、裁令被申請人因違法解除勞動契約而應支付申請人賠償金17710元;
6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規定的繳費比例補辦補繳申請人20__________年2月至20__________年6月養老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養老保險補償費22346.7元;補辦補繳醫療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫療保險損失1442.6元;補辦補繳失業保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業生活補助費損失2887.5元。
事實與理由：
申請人於20__________年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動契約，未依法為其辦理各項社會保險，拖欠申請人20__________年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20__________年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動契約。
現申請人為維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。
此致
__________區勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
欠薪勞動仲裁申請書 篇8
原告：_________________，性別：_______，年齡：______歲，住址：_________________，聯繫電話：_________________。
被告：_________________，性別：_______，年齡：______歲，住址：_________________，聯繫電話：_________________。
訴訟請求：
一、判令被告支付原告工資_____元。
二、判令被告支付原告因索要拖欠工資而花費的交通費、誤工費、通訊費_____元。
三、判令被告承擔全部的訴訟費用。
四、判令被告賠償原告精神損失費_____元
事實與理由：
_________________
為維護原告之合法權益，特訴至貴法院，懇準我的訴訟請求。
致送：
___________人民法院
具狀人：_________________
_____年_____月_____日
附屬檔案：
1、本訴狀副本兩份
2、證物：_________________
欠薪勞動仲裁申請書 篇9
申請人：____________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，聯繫方式：_________________手機號碼：_________________。
被申請人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務：___________________，聯繫方式：_________________手機號碼：_________________。
訴訟請求：
請依法裁決被申請人立即支付申請人醫療費46950元，住院一伙食補助費9250元，停工留薪期工資16000元(4000元/月_____4個月)。
請依法裁決被申請人立即支付申請人九級傷殘各項待遇總計86000元，(含一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性醫療補助金，總計19個月_____4000元/月)。
請依法判決被申請人支付申請人解除勞動契約經濟補償金及賠償金總計22000元。
事實與理由：
申請人入職被申請人處任地面服務保障部工作。_______年_______月_______日，申請人在地勤服務部與付某因工作問題發生糾紛，在爭執過程中，付某將申請人推倒在地，導致申請人受傷。申請人當即被送往醫院，住院治療，治療終結後。_______年_______月_______日，廣州市勞動和社會保障部作出穗勞社工傷訴認】_______________號《工傷認定決定書》，認定申請人所受傷害為工傷。_______年_______月_______日，廣州市勞動能力鑑定委員會作出穗勞鑒初_______________號《工傷職工勞動能力鑑定結論書》鑑定申請人所受傷害為九級傷殘，停工留薪期為4個月。
事發至今，被申請人對申請人不聞不問，沒有支付任何補償給申請人，亦未支付申請人停工留薪期工資。申請人無奈，為維護自身合法權益，特訴至貴院，懇請公正裁決。
此致
_________________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_______年_______月_______日
欠薪勞動仲裁申請書 篇10
申請人：_________________
被申請人：_________________
法定代表人：_________________聯繫電話：_________________
仲裁請求：
1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動契約而應支付申請人加倍工資_______元;
2、裁令被申請人支付拖欠申請人________年____月的工資___元;
3、裁令被申請人出具解除勞動關係的證明;
4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金_____元;
5、裁令被申請人因違法解除勞動契約而應支付申請人賠償金______元;
事實與理由：
此致
___________勞動仲裁委員會
申請人：________________
___________年_______月_____日
欠薪勞動仲裁申請書 篇11
拖欠工資勞動_____申請書範本
勞動_____拖欠工資申請範文
關於_________責任公司 拖欠我工資申請_____的.請示
_________勞動_____委：
申訴人：_________，男，住_________;
被訴人：_________公司，法定代表人：_________，_________有限責任公司董事長。
申請事由：我是_________年10月26日被_________有限責任公司錄用為員工(經雙方協商約定試用期間工資為3000元，_________年1月轉正後工資為3500元，)，但工資一直不按時發放，_________年8月底公司領導通知我在家休息(因公司經濟效益不太好)，公司會及時將欠的工資發放給我，並隨時等公司通知上班，在休息期間，公司也沒有發最低生活保障費和繳納養老_____等，可至今拖欠的工資也沒有發放，工資一托再托，也沒有通知我去上班，對此，我於_________年_________月_________日提出了辭職。根據《_____》第38、46、47條等相關條款的規定：現申請_________有限責任公司給予我以下工資補發和經濟補償： 一、補發拖欠201_________年1_________月至20_________年7月底的工資和200_________年_________月份欠_________00元的工資，總計：_________0元(其中2_________年是_________000元、_________年1月至7月是_________元);
二、經濟補償金_________元;
三、養老_____金是：_________元(20_________年度是_________月至1_________月是_________.5元、_________年_________月至_________月是_________.5元)。
以上總計：_________元。
申請人：_________
二0_________年_________月_________日
欠薪勞動仲裁申請書 篇12
申請人：___________________________
性別：_________________
年齡：_________________歲，身份證號碼：_________________
民族：_________________漢
家庭住址：___________________________縣
通信地址：___________________________縣
聯繫電話：___________________________
被申請人：___________________________有限公司
性質：_________________股份制
單位地址：___________________________
法定代表人：___________________________
聯繫電話：__________________________
公司負責人：_________________總經理電話：_________________
鄧國富經理電話：_________________
辦公地點：_________________
證明人：___________________________電話：_________________
住址：___________________________
職務：_________________
申請事項
1、
2、
3、
4、
5、
事實和理由
一、
二、申請理由
本人在康復期先後多次與金和公司協商，請求對此事繼續負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態度不明，均無結果。故特申請人事爭議仲裁。
此致
瀏陽市勞動人事爭議仲裁委員會
附屬檔案：_________________1、申請人身份證(複印件)
2、被申請人公司營業執照(網查列印)
3、被申請人公司企業代碼證(網查列印)
4、證人證明書(複印件)
5、申請人傷殘鑑定書(複印件)
申請人：_________________
_____年_____月_____日
欠薪勞動仲裁申請書 篇13
申請人：姓名、性別、年齡、職業、工作單位、住所、電話
被申請人：單位全稱、住所、電話
法定代表人或主要負責人：姓名、職務
_____請求：(要有明確的請求和具體的數額)
事實和理由：(闡明請求事項所依據的事實理由和法律依據)
_________________________
_________________________
此?致
__勞動爭議_____委員會
申請人：(簽名摁手印)
(申請人系用人單位的蓋公章)
年?月?日
欠薪勞動仲裁申請書 篇14
申請人：______________，男，漢族，現年_____歲。
申請人：______________，女，漢族，1系_______________妻子
請求事項：_________________
1、請求對申請人住房損失進行鑑定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑑定。
事實及理由：_________________
申請人_______________、_______________訴_______________等損害賠償糾紛一案訴至 _______ 人民法院，貴院已經立案。本案的被告_______________等的行為已經對申請人家庭住房造成損壞，現已不能入住正常生活。根據我國有關法律規定，為維護申請人的合法權益，申請人申請對自家房屋做損失鑑定及損失原因鑑定。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
欠薪勞動仲裁申請書 篇15
申請人：張_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________號，身份證號碼：_________。
代理人：姚_________?北京_________(_________)律師事務所律師
被申請人：_________機械有限公司，住所地：_________經濟技術開發區_________號，電話：_________
聯繫人：劉__?聯繫電話：137_________
法定代表人：羅_________?職務：總經理
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動契約的雙倍工資?30234元(自20_________年9月至20_________年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關係的經濟補償金3_________?元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資總計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20_________年9月至20_________年3月的社會_____。
事實與理由：
20_________年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面勞動契約，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動契約，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。
至今未給申請人辦理任何社會_____，20_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕為申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行為已構成變相辭退申請人拖欠工資勞動_____申請書拖欠工資勞動_____申請書。
此致
_________縣勞動人事爭議_____委員會
申請人：張_________
日期
欠薪勞動仲裁申請書 篇16
申請人：_______，男，漢族，____年____月____日出生，住_____市____縣_____鎮_____村____組____號。
代理人：_______，_________律師事務所律師。
申訴人於______年____月____日向____市勞動_____委員會提出訴_________市城市公交集團有限公司勞動爭議糾紛一案的申訴，現提出撤訴請求。
撤訴理由：因申訴人和被訴人已達成調解協定，故此申請庭前撤訴。懇請貴委批准!
此致!
______市勞動_____委員會
申訴人：__________
_____年____月____日
註：
1、申訴人系自然人的，應寫明姓名：系法人或其他組織的，應寫明名稱，並加蓋公章。
2、本申請書套用鋼筆、毛筆書寫。
欠薪勞動仲裁申請書 篇17
申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）
被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）
請求事項：（寫明申請_____所要達到的目的）
事實和理由：（寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請_____所依據的_____協定）
此致
______________委員會
申請人：（簽名或蓋章）
_________年_________月_________日
欠薪勞動仲裁申請書 篇18
最新勞動仲裁申請書範本
申請人：_______，性別：_____，種族：________，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________，身份證號碼：___________________________
被申請人：重慶xx科技有限公司
公司地址：____________________，法定代表人：__________，電話：_______________
風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效範圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人賠償申請人違法解除勞動契約賠償金12950元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補發7月份工資差額部分1750元人民幣。
三、請求依法裁決被申請人為申請人補發8月份應得工資。
四、請求依法裁決被申請人為申請人補發20__年5月1日至20__年12月30日法定年假補償金。
五、由被申請人承擔勞動仲裁費用。
事實與理由：
申請人於20__年5月1日進入被申請人重慶xx科技有限公司工作，試用期3個月，20__年8月1日成為公司的正式員工，隸屬於銷售部。申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，認真履行職責，經部門領導上報並通過CEO同意之後於20__年7月1日工資由4150調整為5150（工資由底薪、績效提成、交通補貼、餐飲補貼四部分組成），並於當日重新簽署了新的契約。20__年8月15日公司仍按照原工資標準向申請人發放工資，但公司人事部經理承諾會將差額稍後補發給我（有QQ聊天記錄為證）。20__年8月19日，人事部經理跳過我部門上司重慶區域銷售總監和xx科技有限公司全國銷售總監直接約談並通知我，公司決定辭退我，無任何明確理由，並且不承認7月1日調整薪資待遇後簽署的新契約。我要求被申請人公司按照《勞動契約法》和《勞動契約法實施條例》對我進行經濟補償，與公司協商後公司同意進行賠付，但對於賠付金額有爭議，我要求嚴格按照法律標準進行賠償，但公司堅決不同意，最終公司提出無理要求強迫我同意按7月1日以前的工資標準繼續在被申請人公司履職，即無理由作廢7月1日調整薪資水平後簽署的新契約，後聯繫公司上層領導拒絕與我溝通，性質惡劣。
基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
風險提示：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：1、申請人為勞動者的，應提交身份證複印件；2、勞動關係相關證明，其它證明材料。3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照複印件加蓋公章、組織機構代碼證複印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。4、有委託代理人的，提交授權委託書。
證據及證據目錄：
證據一：
證據名稱：被申訴人的錄用通知
證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據二：
書證名稱：醫療保險手冊
證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關係
欠薪勞動仲裁申請書 篇19
申請人：張，男，19xx年XX月XX日出生 住址：XX市號，身份證號：。
代理人：律師事務所律師
被申請人：XX市機械有限公司，住所地：XX市經濟技術開發區號，電話：0731-
聯繫人：劉 聯繫電話：
法定代表人：羅 職務：總經理
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法的經濟補償金3200 元。
三、請求裁決被申請人支付工資總計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。
事實與理由：
20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動契約，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕為申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國》之規定，特依法提起，請予支持!
此致
勞動仲裁委員會
申請人：張
二0XX年三月十九日
欠薪勞動仲裁申請書 篇20
申請人：_________________，性別、民族、出生年月日，身份證上的地址、身份證號。
被申請人：_________________公司名稱
法人代表：_________________
聯繫電話：_________________(公司辦公室負責與你協商人的電話)
案由：_________________
仲裁請求：_________________
分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，1先要解除勞動關係;2一次性傷殘補助金;3一次性就業補助金;4一次性醫療補助金;5工傷期間的待遇;6墊付的醫療費等等，基本上就是這些!
事實與理由：_________________
(如實陳述從什麼時間應聘到公司，什麼時間發生工傷事故，怎么發生的，什麼時候做的認定、什麼時候鑑定傷殘的、幾級等等
最後是現申請人就上述工傷待遇問題無法與被協商人達成一致，為此，根據《工傷保險條例》及相關法律法規之規定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
欠薪勞動仲裁申請書 篇21
常用的勞動仲裁申請書賠償金範本：_________________
申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：_________________廣州用品有限公司，住所地：_________________廣州市白雲區。郵編：_________________510440
法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動契約關係;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金 _____ 元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.
事實與理由：
_____________年__________月，申請人經錄用進入廣州白雲服裝有限公司(以下簡稱**公司)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月，**公司提出勞動契約由其關聯公司廣州用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其餘勞動契約內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動契約履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動契約。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今後的社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢並要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動契約，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
_______________市勞動仲裁委員會
申請人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
欠薪勞動仲裁申請書 篇22
申請人：_________________————性別：_________________——年齡：_________________————住址：_________________——————
被申請人：_________________——————公司法定代表人：_________________————地址：_________________——————申請要求：_________________1.裁決被申請人支付申訴人工資————元。2.被申請人承擔仲裁費用。理由與事實：_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————此致————勞動仲裁委員會申請人：_________________——————————年——月——日
針對您敘述的問題，你在申請勞動仲裁時可以請求：_________________
第一、如公司沒有交社保，可以要求補繳社保的。社保包括五險就是養老、醫療、失業、工傷和生育保險。
第二、如公司沒有簽契約，可以要求公司支付未簽訂勞動契約的雙倍工資。
第三、如公司違法解除勞動契約，還要承擔賠償金的，賠償金的標準是經濟補償的兩倍
第四、如在公司工作滿一年的，公司還要支付失業保險金的。
第五、如果公司有加班行為，還要按法定標準支付加班工資以及加付賠償金的。
第六、如果公司剋扣工資，還應足額支付工資以及加倍支付賠償金的。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
欠薪勞動仲裁申請書 篇23
申請人：
身份證號：
住址：
被申請人：______________有限公司
住所地：
法定代表人：
申請事項：
1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金X元（按月平均工資X元計算）。
事實與理由：
申請人於1994年入X有限公司，X年3月調入X有限公司並一直工作至今，雙方簽有勞動契約，並交納社保。自 20__年起申請人在被申請人處擔任一職，月平均工資X元，並約定被申請人保證申請人的休息權利，若被申請人因生產需要，經與工會和申請人協商後延長工作時間每日不超過一小時，若因特殊原因最長每日不得超過三小時，每月不得超過三十六小時，並約定被申請人為申請人提供必要的工作條件。但事實上被申請人處經常加班，平均每日延長工作3個小時以上，自X年10月起公司經常加班到晚上十一點，有時甚至到晚上一點多（公司上下班有打卡記錄，並有視頻監控，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供申請人X年XX月至X年XX月間的考勤記錄及上下班監控錄像），導致申請人出現頭暈頭疼的情況。自X年XX月份開始申請人頭暈頭疼現象嚴重加劇，無奈下申請人去XX市XX院檢查，醫生說頭疼頭暈現象是由於工作經常加班，勞累過度造成的，建議申請人休息幾天。申請人X年XX月XX日向被申請人請批病假，被申請人以種種原因推脫，只批了申請人之前沒休的存休假及20__年的特休假，並未批病假。X年XX月XX日，申請人按時去公司上班，單位卻以此為由，並在未徵得申請人同意的情況下單方面擅自把申請人的職務調為。申請人於X年XX月至X年XX月以被申請人經常加班，並在未徵得申請人同意的情況下擅自單方面把申請人的職務調為員為由向被申請人提出解除勞動關係，但被申請人不予批准，並告知申請人若解除勞動關係，理由需改為申請人個人前景發展等原因。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動契約法》的規定，根據《中華人民共和國勞動契約法》第26條、35條、38條第1項和46條第1項的規定，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委公證審理依法裁決。
此致
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
欠薪勞動仲裁申請書 篇24
_________年勞動_____申請書範文
_________年勞動_____申請書範文【1】
事實和理由:(寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。
特別要注意寫明申請_____所依據的_____協定)
申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。
(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。
(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
請求事項:(寫明申請_____所要達到的目的)
事實和理由:(寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。
特別要注意寫明申請_____所依據的_____協定)
此致
______________委員會
申請人:(簽名或蓋章)
_________年_________月_________日
附:一、申請書副本_________份(按被申請人人數確定份數);
二、證據_________份;
三、其他材料_________份。
(經濟契約糾紛)_____申請書【2】
申訴人:
申訴人名稱:_________?地址:________________
法定代表人:姓名:______?職務:______________
住址:________________?電話:____
委託代理人:姓名:______?性別:_____?年齡:____
工作單位:______________?職務:____
住址:________________?電話:____被訴人:
被訴人名稱:_________?地址:________________
法定代表人:姓名:______?職務:________________
案由:_________________________________
申請理由和要求:____________________________
為此，特向你會申請_____。
此?致
_________經濟契約_____委員會
申訴人:________(蓋章)
法定代表人:______(簽章)
____年__月__日
附:本申請書副本____份。
契約副本______份。
_____協定書_____份。
其它有關檔案____份。
注:經濟契約糾紛申請_____時，雙方當事人必須在契約中訂有_____條款或者有事後達成書面_____協定，_____機關方能受理。
勞動_____申請書範文【3】
申請人：張_________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：_________。
電話：_________。
被申請人：廣州XX公司，住所地：廣州市白雲區。
郵編：510440
法定代表人：_________，職務：_________。
電話：_________。
_____請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動契約關係;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_________年1月至_________年10月社會_____費.
事實與理由：
_________年11月，申請人經錄用進入廣州XX公司(以下簡稱白雲)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。
_________年6月，白雲提出勞動契約由其關聯公司廣州XX公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其餘勞動契約內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。
勞動契約履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中_________年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。
_________年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動契約。
入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今後的社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會_____金，嚴重損害申請人勞動權益。
_________年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢並要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會_____金但遭拒絕。
為維持自身權益，特提出解除勞動契約，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會_____金，以上請求，請_____委支持。
此致
廣州市勞動_____委員會
申請人：
年?月?日
欠薪勞動仲裁申請書 篇25
申請人：______________________________運輸公司
地址：______省______市______區______路______號
法定代表人：__________________________，董事長
被申請人：____________________________有限公司
地址：________市________區_______大道_______號
法定代表人：__________________________，總經理
申請人與被申請人之間因國際海上貨物運輸滯期費糾紛，根據______契約的_____條款，於______年___月___日向中國海事_____委員會提出_____申請。由於被申請人已負債累累，入不敷出，特申請_____保全，要求凍結______工業進出口貿易公司通過中國______分行支付給被申請人的貨款人民幣50萬元。
申請人提供人民幣50萬元的擔保。如因申請人的錯誤，致使被申請人因財產保全受到損失。
此致
中國海事_____委員會
申請人：________運輸公司
法定代表人：____________
______年______月______日
欠薪勞動仲裁申請書 篇26
申請人：：_________(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號，聯繫電話)
住址：_________
(有委託代理人的，應寫明代理人的姓名、工作單位等情況;聯繫電話、地址)
被申請人：單位全稱(工商註冊登記名稱)
法定代表人：_________電話：_________
地址：_________郵編：_________
請求事項：(要達到的目的.和要求。要具體明確)
1.：_________
2.：_________
3.：_________
事實與理由：應簡要說明雙方建立勞動關係的時間、方式以及勞動契約的主要內容;雙方爭議的時間、地點、原因和經過等，爭議的具體內容和爭議的焦點;提出請求事項的主要法律依據。證據和證據來源(證人姓名、住址、聯繫電話等)。
此致
_________勞動_____委員會
申請人：_________
_________年_________月_________日
欠薪勞動仲裁申請書 篇27
申請人：___________，性別______，______年______月______日出生，住___________________________號。
第一被申請人：___________股份有限公司，住所：________________________，法定代表人：___________;
第二被申請人：___________有限責任公司，住所：______________________________，法定代表人：___________。
請求事項：
1、解除申請人與第一被申請人之間的勞動契約;
2、由兩被申請人連帶向申請人支付經濟補償金________元;
3、由被申請人連帶向申請人支付加班費及其賠償金________元;
4、由被申請人連帶向申請人支付違約金________元;
5、由被申請人連帶為申請人補辦基本醫療________和生育________;
6、________費用由被申請人連帶承擔。
事實與理由：__________________________________________
此致
_______________市勞動爭議________委員會
申請人：______________
________年_______月_______日
欠薪勞動仲裁申請書 篇28
申?請?人：?_________
地?址：?_________
法定代表人：?_________
被申?請?人：_________?女，漢族?_________?年
申請撤銷事項：
申請人與被申請人因支付經濟補償金爭議一案已經由_________市勞動爭議_____委員會（以下簡稱_____委）審理並作出_________勞仲案字?第?_____決，該裁決有《中華人民共和國勞動爭議調解_____法》第四十九條規定的情形，因此請求法院依法撤銷該_____裁決書。
事實與理由：
一、適用法律不當
1、雙方簽訂的勞動契約上面載明的契約期限為20_________年?月?日至20_________年?月18日，_____委裁決時的適用的法律條款為：“當事人雙方勞動契約期限三個月以上不滿一年，適用期不得超過一個月，因此過了試用期”。而事實是該契約約定的固定期限已經超過一年。根據《中華人民共和國_____》?第十九條規定?“勞動契約期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過二個月”；而不是_____委認定的不超過一個月，因此_____委就當事人雙方試用期限顯屬適用法律不當。
二、違反法定程式
申請人_________有限公司於20_________年?月_________日收到_____委的應訴通知書，上面約定_____委給予申請人不低於10日的答辯期，因此申請人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在_____委出具的通知書上卻要求申請人_________月_________日去開庭，不到庭視為放棄按缺席處理，申請人沒有口頭或書面承諾放棄答辯期，但是_____委卻只給了申請人4天的答辯期，申請人（即原審被申請人）享有當然的答辯權利，這是不容置疑的，有權利就要有實現權利的必要條件，答辯期限是條件之一，必須給予保障，_____委這樣明顯顯失公平，沒有保證申請人的答辯權，同時_____委在舉證通知書中給申請人的舉證期限也只給了4天，給申請人調查取證帶來了很大的時間限制。
二、_____裁決書認定事實不清沒有證據支持
本案在_____過程中，本案被申請人（原審申請人）_________年入職並做出納工作這一主張並沒有提供相關證據證明這一時間和崗位，其同時向_____庭提交關於工作時間的證據只提供了個人銀行卡交易明細，本案申請人（即原審被申請人）_________有限公司向_____庭對被申請人（原審案件申請人）提交的關於的工作時間證據真實性及與本案的關聯性均提出異議，但是_____委對我方提出的異議未與理睬，並用結論來證明結論（見裁決書第2頁第5段前三行）並採用了推定的時間作為本案起始時間，直接影響了本案的裁決結果，對申請人很不公平。
此致
_________中級人民法院
申請人：_________有限公司
20_________年7月8日
附屬檔案：裁決書複印件一份
通知複印件一份
應訴通知書複印件一份
舉證通知書複印件一份
欠薪勞動仲裁申請書 篇29
申請人______________，性別_______，_______年_______月_______日生，住址___________________________________。
被申請人______________，_____________________有限公司，住所__________________________________________。
法定代表人_____________________，_____________________經理
____________請求
一、要求被申請人支付所欠的工資、保證金總計______________元。
二、____________費用由被申請人承擔。
事實及理由
申請人於_______年_______月到被申請人處上班，在上班期間按照公司要求交納了______________元的保證金。在年春運期間公司決定申請人的工資為______________元，但是只發給申請人______________元錢，剩餘的工資一直未給。_________年_______月申請人離開公司要求退還保證金並支付剩餘的工資0_________元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的違法行為使申請人的合法權益受到嚴重的侵害，為維護自身的合法權益，依據《中華人民共和國勞動法》的相關規定提起勞動____________，以此維護合法權益。
此致
______________區勞動_____委員會
申請人：_____________________
_______年_______月_______日