技術員勞務派遣契約書 篇1
甲方：____國____公司 法定地址：____(電話、電報掛號、電傳)
乙方：中國____公司 法定地址：____(電話、電報掛號、電傳)
第一條
根據甲方的願望，乙方同意派遣中國工程師、技術工人、行政人員(翻譯、廚師)在____國工作。具體人數、工程、工齡和月工資見本契約附屬檔案(略)。該附屬檔案為本契約不可分割的組成部分。
第二條
乙方人員出入中國國境和過境手續，由乙方負責辦理，並負擔其費用，乙方人員出入____國國境的簽證和在____國境內所需辦理的居留、勞動許可證手續由甲方負責辦理並負擔其費用。
第三條
1.乙方人員在____國工作期間，由甲方按本契約的規定向乙方人員支付每月的工資。
2.凡工作不滿一個月的乙方人員，按下列公式計算：
月工資
不滿一個月的工資=---某工作天數(包括周日和官方假日)。
30天
3.上述工資應以乙方人員到達____國之日起到離開____國之日止計
算。
4.乙方於每月末將乙方人員該月的工資，包括加班費，列具清單提交甲方，甲方於清單開出之日起三天內按清單所列金額的75%以美元支付，並按當天牌價電匯給北京中國銀行總行營業部中國____公司____賬戶，並按____國____銀行的規定負擔其手續費。同時書面通知中國駐____國大使館經濟參贊處。
5.甲方將乙方人員月工資和加班費的25%以____國____貨幣支付並匯給中國駐____國大使館經濟參贊處在____銀行____賬戶。
第四條
甲方負責乙方人員從____到____的旅費，並負責將此費用匯到上述乙方賬戶。乙方人員從____返回____，由甲方通過____航空公司向乙方人員提供機票。甲方負責乙方人員只限往或返單程的行李超重費，其重量為20公斤。
第五條
1.甲方負責乙方人員的住宿費。在工作期間和加班時間提供從居住地到工地的交通工具。負責國營醫院的醫療費。
2.乙方人員的工資和加班費不交所得稅。
3.甲方為乙方人員在____國家保險公司投保生命保險。其保險費每人為(貨幣及數量)。
4.甲方向乙方人員提供工作服和工作所需的工具。
5.甲方提供的住房，包括水、電、空調和必要的家具、床和床上用品。
6.乙方人員的居住面積如下：
(1)組長、工程師、技術員、行政人員為8-10平方米;
(2)其餘人員為4～5平方米。
7.甲方向乙方提供廚房所用的炊具和旨在自己用飯所需的餐具。
第六條
1.乙方人員每周工作六天，每天工作八小時。
2.根據工程需要、甲方需要乙方人員加班時，加班工資按下列比例計算：
平時加班為日工資的150%。
周假日加班為日工資的200%。
第七條
1.乙方人員享受周日假和____國官方規定的節假日為十七天。
2.乙方人員每年享受帶薪休假三十天。如乙方不願享受上述假期或享受部分天數，甲方應向乙方提供報酬，其工資按下列方法計算：(月工資/30天)某假期工作天數。
第八條
1.根據總利益的要求，甲方有權在任何時間內終止本契約，在這種情況下乙方人員應享受三個月或本契約所余期限的工資，但以最短的時間為準。乙方人員將有權享受回____的機票。
2.在乙方願望以外的原因而停工，如斷電、斷水、材料供應不足等，在停工期間甲方照付乙方人員的工資。但根據工作需要，甲方有權使其在其它項目上工作。
第九條
在緊急情況下，(乙方在國內其家庭人員死亡)甲方在得到乙方書面通知後，對有事人員給予兩個月的緊急事假，並向其支付代替平時總假期的報酬。超過兩個月的期限沒有工資，對此乙方負責其旅費。
緊急事假，超過兩個月的時間，乙方應在兩個月結束後的一個月內予以替換，並負責替換者的旅費。
第十條
1.乙方人員因工作生病或傷殘，甲方在兩個月內負責支付在____國內的醫療費和全部工資。如在兩個月內不能痊癒，乙方應負責替換，在此情況下的一個月內甲方負責傷者回____的旅費和替換者來____的旅費。同樣，甲方將根據____國通行的規定對傷病者給予補償的各種措施。
2.在____期間，乙方人員如發生死亡，甲方應辦理一切喪葬或遺體火化以及遺體和骨灰運回____的一切善後費用。還有行李及遺物運回的費用。
如因工作而死亡，按照____國保護法的規定向死者家屬支付撫恤金。
第十一條
1.乙方人員在____服務期間，應遵守____國現行法律和規章制度，要保守機密，不泄密，在其執行任務期間或契約結束以後不作有害甲方利益的事。
乙方人員應尊重____當地的風俗習慣。
2.甲方應為乙方人員提供工作方便，不干涉其工作時間以外和住地內的社會活動自由，尊重乙方人員的生活習慣以及對推動工作的良好建議。
第十二條
1.服務期為____年，從乙方人員到達____地算起，其間包括乙方人員在____國內或國外所享受的假期。
2.本契約自簽字之日起生效，有效期____年。期滿後根據甲方要求，經乙方同意可以延長。
3.當本契約延期後，乙方人員在工作____年後，月工資增長15%。
第十三條
1.乙方人員在工作期間，甲方有權撤換其不稱職的任何人員，乙方要在甲方通知後的一個月內予以替換，不給任何費用。
2.在契約期內，乙方人員擅自放棄工作，將不給予機票待遇，但由於執行工作而生病，且有醫療證明者除外。
3.在本契約簽字期間或簽字後，凡乙方已在____的人員，不享受從____到____的機票。但甲方按本契約規定在工作結束時，負責其從____至____的旅費。
4.甲方不允許乙方人員在工作以外的時間乾私活或任何方面的自行開業。
第十四條
1.自工作開始，甲方向乙方支付二個月的預付款，並在四個月內償還。
2.乙方人員抵達____後，____國現行出差補貼規定適用於乙方人員。
第十五條
由於地震、颱風、水災、火災、戰爭以及其它不能預見並且對其發生和後果不能防止或避免的不可抗力事故，致使直接影響契約的履行或者按約定的條件履行時，事故的一方應在十五天內電報通知另一方，並提交由當地公證機關出具的有效證明，經雙方協商決定後，可以免除或部分免除履行契約的責任，亦可商定補救辦法的補充協定，以付諸實施。
第十六條
雙方應嚴格遵守本契約的各項條款，任何一方或雙方違約都必須承擔責任，負責賠償由此產生的一切經濟損失。
第十七條
為保證本契約及其附屬檔案的履行，雙方應相互提供履約契約的銀行擔保書，或協商約定其它形式的擔保。
第十八條
除契約中另有規定外或經雙方協商同意外，本契約所規定雙方的權利和義務，任何一方未經另一方的書面同意，不得轉讓給第三者。
第十九條
雙方對契約的內容及其實施負有保密責任。
第二十條
雙方在發生重大情況變化時，可協商修改、補充乃至解除或終止本契約，但不影響當事人對於損失賠償的請求權和契約關於解決爭議條款的效力。
第二十一條
凡因執行本契約或與本契約有關事項所發生的一切爭執，應由雙方通過友好方式協商解決。如果不能取得協定時，則在被告國家根據被告國仲裁機構的仲裁程式規則進行仲裁。仲裁決定是終局的，對雙方具有同等約束力。仲裁費用除非仲裁機構另有決定外，均由敗訴一方負擔。
第二十二條
甲方協助乙方在契約履行地聘請一名當地律師擔任乙方的法律顧問，以協助和指導乙方履行契約和解決爭議，其費用由甲方負擔。
第二十三條
本契約的適用法律選擇由雙方協商同意的第三國實體法，並參照有關的國際公約和國際慣例。
本契約用中文和____文寫成，兩種文字具有同等效力。契約正本兩份，雙方各執一份;副本若干份。
本契約於____年____月____日由甲、乙雙方的授權代表在____國____市簽字。
甲方：____ 乙方：____
代表：____ 代表：____
職務：____ 職務：____
簽字：____ 簽字：____
見證人：
技術員勞務派遣契約書 篇2
甲方（勞務用工單位）：工商登記號：聯繫地址：編碼：聯繫電話：傳 真：聯繫人：開戶行：帳號：乙方（勞務派遣單位）：工商登記號：聯繫地址：編碼：聯繫電話：傳 真聯繫人：開戶行：帳號：【鑒於】
1、乙方具有勞務派遣資質，並專門從事人力資源管理服務；
2、甲方希望乙方為其提供勞務派遣服務。甲乙雙方依據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動契約法》及相關法律法規和____市的有關規定，本著平等自願、互惠互利的原則，經友好協商，就乙方向甲方派遣勞務人員事宜達成如下協定：
第一條 協定期限本協定期限自________年____月____日起，至乙方派遣至甲方的最後一名員工被退回為止。本協定終止，另行簽訂書面協定。
第二條 派遣條件
（一）乙方向甲方派遣人員應當符合甲方用工簡章相應基本條件。
（二）甲方按照本協定
第四條約定向乙方發出《勞務人員需求單》時，可以同時提出乙方向甲方派遣人員的特別要求。
（三）乙方派遣人員的基本條件和甲方在《勞務人員需求單》中提出的派遣人員的特別要求共同構成乙方派遣人員的派遣條件。
第三條派遣人數及崗位甲方初期確定乙方向甲方派遣人數為 人，實際派遣人數、派遣人員的崗位以及派遣人員的基本情況以雙方確認的《勞務派遣人員花名冊清單》為準。
第四條 派遣人員的錄用程式
（一）甲方需要派遣人員時，應提前向乙方提交《勞務人員需求單》，明確使用派遣員工的具體人數、職務、崗位、工資、使用期及相關事宜並加蓋公章。
（二）乙方按照派遣條件和甲方提供的《勞務人員需求單》的崗位要求，應在十個工作日內為甲方提供符合招聘條件要求的候選人員。
（三）乙方根據甲方確定錄用人員名單，與甲方確定的錄用人員簽訂《勞動契約》建立勞動關係，將《勞動契約》副本提交甲方，同時組織甲方確定錄用人員按照甲方要求的時間和地點至甲方報到。
（四）在甲方確定錄用人員報到手續完成時，甲方和乙方確認並簽署《勞務派遣人員花名冊清單》。
第五條 在本協定簽訂之前，派遣員工曾經與甲方發生的勞動關係及相關責任，由甲方按規定辦理，乙方只承擔與派遣員工勞動關係存續期間的相關法律責任。
第六條甲方的權利義務甲方享有以下權利：有權確定派遣人員人選；決定派遣人員的工作崗位及其派遣期限；依法確定試用期，確定和調整派遣人員的工資標準；甲方有權確定和調整派遣人員的派遣條件；有權在被派遣人員發生法定解除契約情形下將派遣人員退回乙方並且不支付經濟補償，但應該提供相應的證據予以證明；有權在法定情形下將其退回乙方，同時應提前35天書面通知乙方，且承擔用人單位應當支付的經濟補償金等相關費用；有權在本協定到期時將派遣人員退回乙方，同時承擔用人單位應當支付的經濟補償金等相關費用；有權與派遣人員協商解除勞務用工關係，但需提前____日書面通知乙方，由乙方負責處理與派遣人員之間的勞動關係等後續工作，甲方承擔用人單位應當支付的經濟補償金等相關費用；甲方出資對派遣人員進行業務、技能培訓的，甲方書面通知乙方後，有權與派遣人員簽訂培訓服務契約，約定服務期及違約責任；對派遣人員給甲方造成經濟損失的，甲方有權按相關規定向派遣人員索賠，並要求乙方承擔相應賠償責任；法律、法規規定的其他權利。甲方應履行以下義務：
（一）向乙方提供合法有效的企業資質複印件，加蓋公章後作為本協定的附屬檔案；
（二）執行國家勞動標準，提供相應的勞動條件和勞動保護；
（三）依法支付被派遣員工勞動報酬、加班費、績效獎金及工作崗位相關的.福利待遇等費用；支付為員工繳納的各項社會保險費，並提供必要的幫助協助乙方為員工辦理（申辦）社會保險；
（四）甲方應當嚴格按照本協定約定，每月及時向乙方提供派遣人員的工資清單及各項社會保險費明細表，並按期、足額地向乙方支付相關費用；
（五）甲方接到員工辭職通知後，應立即以書面形式通知乙方並將員工辭職信原件交予乙方；
（六）本協定期滿前____日，甲方向乙方提出終止本協定，但派遣人員派遣期限未滿時，可以退回乙方，但應就該類人員向乙方支付用人單位解除勞動契約應支付的經濟補償等費用，由乙方負責後續問題的處理；
（七）應在派遣人員派遣期限屆滿前____日，以書面形式通知乙方是否繼續派遣：
1、如不繼續派遣，甲方可在派遣人員派遣期限屆滿時將人員退回乙方，並向乙方支付相應的經濟補償，當員工因患病或者非因工負傷時，派遣期限應當延長至醫療期滿。甲方要求終止與員工勞務用工關係時，應經勞動鑑定委員會鑑定並按照相關規定向員工支付醫療補助費；
2、決定繼續派遣的，應明確派遣期限；
（八）甲方在派遣期間不能安排派遣人員工作的，無工作期間，甲方應按照不低於____市的最低工資標準向派遣人員按月支付報酬；
（九）在法定不能解除勞動關係情形下不能將派遣人員退回乙方；
（十）派遣人員在被派往甲方工作期間，其日常管理工作、安全教育、月評、季評及年度考核等均由甲方負責落實；（十
一）法律、法規規定的其他義務。
第七條 乙方的權利義務乙方享有以下權利：有權在雙方合作需要時，要求甲方按照本協定的約定提供必要的協助；有權按本協定約定收取甲方應當支付的相關費用；有權依法維護派遣人員的合法權益，對甲方侵害派遣人員權益的行為提出意見，進行交涉；有權在甲方不履行協定時，追究其違約責任；法律、法規規定的其他權利。乙方應當履行以下義務：
（一）向甲方出示合法的相關資質證書原件，並提供其複印件加蓋乙方公章後作為本協定的附屬檔案；
（二）與派遣人員建立勞動關係，簽訂《勞動契約》，同時乙方有義務把甲、乙雙方簽訂勞務派遣協定的事實告知員工，且作為《勞動契約》的其中一項條款；
（三）負責《勞動契約》的管理工作，並為甲方確定的派遣人員辦理合法的派遣手續；
（四）負責辦理相應的人事手續以及管理、建立、接轉員工檔案等工作；
（五）依據國家及____市的有關規定和甲乙雙方協商確定的標準及項目，及時、足額的為員工繳納社會保險，並且根據甲乙雙方的約定，按期、足額的支付派遣人員的工資、獎金、加班費和各項福利等費用；
（六）乙方應在甲方支付每筆款項後及時向甲方提供合法、有效的相應金額發票；
（七）對於甲方按本協定相關條款退回的派遣人員，乙方應予接收並負責處理與派遣人員之間的勞動關係等後續工作，同時按照甲方要求及時派遣符合條件的其他人員到甲方工作，儘量避免對甲方的正常生產經營造成不利影響；
（八）員工發生工傷事故時，乙方接到甲方通知後，應當及時按相關法律、法規的規定妥善處理，甲方應當提供必要的協助；
（九）法律、法規規定的其他義務。
第八條費用及結算甲方向乙方按月支付的勞務費用（即月費用）包括：
1、所有派遣人員的工資總額；
2、員工各項社會保險、住房公積金、殘保金、存檔費的總額；
3、本協定項下的補償金、賠償金等其他費用；
4、勞務派遣服務管理費用總額；
5、招聘費用。甲方向乙方按年度一次性支付的費用（即年度一次性費用）包括：
1、意外傷害險；
2、企業年金、補充養老、補充醫療；
3、費用的標準：甲方應支付的派遣人員工資及社會保險、住房公積金、殘保金的費用（詳見附屬檔案），存檔費每人每月20元；經甲乙雙方協商，勞務派遣服務管理費標準採取以下第
①種方式：
①每人每月 元；（派遣期不滿1個月的按1個月計算）。當月實際使用的派遣人員總數以雙方簽字蓋章的《勞務派遣人員花名冊清單》所列總人數為準。
②每月收取全部派遣人員勞務費總和的 %。當月應發給派遣人員的勞務費總和依乙方出具的勞務費發票確定。經濟補償，由甲方按勞動契約法
第四十七條規定承擔用人單位的義務，按每月實際發生額由甲方在當月支付給乙方。招聘費用：甲方出現斷崗，需要乙方協助進行招聘時，需要按以下第 種方式向乙方支付招聘費用。
（1）乙方為甲方招聘的派遣人員在甲方工作滿2個月後，甲方向乙方一次性支付 元人的招聘費用。
（2）乙方為甲方招聘的派遣人員在甲方工作滿2個月後，甲方按照每人每月_____元的標準向乙方支付此類人員的服務費。
5、本協定
第八條
第二款所涉費用，按照實際發生額結算。支付方式和支付時間：甲方於每月____日前向乙方提供派遣人員的工資清單和各項社會保險費明細表，並於每月____日前將
第八條第
（一）項的月費用和
第八條第
（三）項第2目以銀行轉賬結算的方式向乙方支付；甲方將
第八條第
（三）項第3目的費用於產生費用之日起____日內以銀行轉賬的方式一次性向乙方支付；關於其它一次性費用的支付時間，由甲乙雙方依據具體情形協商確定後，甲方以銀行轉賬結算的方式一次性向乙方支付。乙方於每月日前依據甲方提供的工資清單以銀行轉賬的方式按期、足額的向派遣人員支付；同時按國家規定及時、足額的為員工辦理各項社會保險。員工的各項社會保險如遇國家有關法律法規、政策變化需要調整的，甲方應在接到乙方書面通知後及時給予調整（乙方必須同時提供合法有效的法律法規、政策依據）。
第九條工傷事故處理派遣人員在甲方工作期間發生工傷，甲方應積極組織搶救、墊付相關費用、保護現場，並且及時通知乙方。乙方應負責辦理工傷認定和勞動能力鑑定相關手續以及各方面的協調工作，甲方應積極配合、協助乙方。工傷認定和勞動能力鑑定結束後，由甲方按照《工傷保險條例》及其他法律、法規的有關規定承擔用人單位的義務，乙方督促甲方義務的執行，甲方拒不履行相關義務的，乙方有權追究其相應的法律責任。因發生工傷而引起的所有費用，除保險機構按規定支付的費用，其他費用均由甲方支付，乙方負責辦理。派遣人員發生工傷的，在接受治療的停工留薪期，原工資福利待遇不變，由甲方按月支付給乙方，由乙方發給工傷人員。
第十條 非因工傷亡、患病、三期派遣人員派遣期間發生非因工傷亡、患病、三期（只女性孕期、產期、哺乳期）的，派遣期限應當延長至醫療期滿。甲方要求終止與員工勞務用工關係時，應經勞動鑑定委員會鑑定並按照相關規定向員工支付醫療補助等相關費用。派遣員工派遣期間發生非因工死亡的，甲方應承擔法律、法規規定的用人單位應承擔的責任；具體情況由甲、乙雙方協商解決。乙方應當按照甲方的要求及時派遣符合條件的其他人員到甲方工作，並採取有效措施減少對甲方的正常生產經營造成不利影響。
第十一條違約責任甲方無乙方認定的正當理由而未能按期、足額地向乙方支付相關費用時，或者乙方未能按期、足額的向派遣人員支付其相應工資的，自逾期之日起每日按未支付總額5%（百分之
五）的比例向對方支付違約金。甲方應按期、足額地向乙方支付月費用，如甲方未按期、足額地向乙方支付月費用超過15天，在乙方提出支付要求後____日內仍未履行支付義務的，乙方有權通知甲方解除本協定。基於以上原因解除本協定後，甲方有義務向乙方支付所拖欠的費用以及補償乙方與派遣人員依法維持至終止或解除勞動關係所需的全部費用。甲乙雙方任何一方未按本協定約定履行義務而導致對方遭受經濟損失的，應賠償對方相應的經濟損失。
第十二條由於甲方不符合國家規定用工導致被派遣員工辭職；或者甲方退回被派遣員工的原因被行政或司法程式確認不成立所產生的法律責任均由甲方承擔。
第十三條本協定履行期間若發生爭議，雙方應本著誠實守信、實事求是的原則友好協商解決；如協商不成，由乙方所在地法院裁決。
第十四條本協定未盡事宜，法律、法規有規定的，從其規定；沒有規定的，雙方協商解決。經雙方協商一致對本協定進行修改、補充所達成的補充協定與本協定具有同等效力。
第十五條本協定自雙方簽字蓋章時生效；一式兩份，甲乙雙方各執一份。（以下無正文，添加任何條款無效）甲方（蓋章）：
乙方（蓋章）：法定代表人授權人（簽字）：
法定代表人授權人（簽字）：簽訂日期： ________年 ____月 ____日
簽訂日期：
________年
____月
____日
技術員勞務派遣契約書 篇3
(以下簡稱甲方)
受委託方：(以下簡稱乙方)
為了促進就業，滿足甲方的用人需求，甲乙雙方經過友好、平等協商，建立勞務派遣合作關係。雙方經協商一致，就勞務派遣事宜簽訂以下協定：
一、勞務派遣人員工作場所及工作內容
工作場所：杭州市下沙經濟技術開發區14號大街31號，準備交付項目中的東尚國際寓所住宅小區內過渡期;
工作內容：協助甲方交房前期環境衛生工作;
二、勞務派遣人員的條件和提供勞務的方式
乙方按甲方要求招聘、錄用符合條件的人員，以勞務派遣的方式派往甲方，人數暫定為
(9)人，可根據甲方現場管理需要，進行人員增減，並進行書面確認。
二、勞務派遣人員的招錄
1、勞務派遣人員由乙方進行招聘並交由甲方確定，甲方負責對勞務派遣人員的日常管理等工作，乙方負責與勞務派遣人員簽定勞動契約;
三、勞務派遣人員的勞務報酬的支付：
1、甲方支付給乙方勞務派遣人員勞務報酬的標準為：每人每月1800元，該勞務報酬包含勞務派遣人員工資、社會保險、各項福利、服裝費等支出，甲方不再支付其他費用;
2、契約有效期限：自20xx年月20xx年日止;
3、勞務報酬支付方式：自本契約期結束後3日內，按照乙方派遣的實際人數和時間，甲方按約定一次性支付給乙方勞務派遣人員報酬，乙方開具正規收費憑證;
四、甲方權利與義務
(一)合法規範用工，乙方按甲方要求如數進行勞務派遣人員，甲方按約定的工作內容對勞務派遣人員勞動工作情況進行管理;
(二)對勞務派遣人員是否適合要求有最終決定權;
勞務派遣人員有以下情形之一的，甲方可立即通知並退回乙方：
1、在試用期內不符合甲方工作要求的;
2、嚴重違反甲方勞動紀律、規章制度的;
3、嚴重工作失職，營私舞弊，給甲方造成重大經濟損失的;
4、被依法追究刑事責任的。
(三)對乙方不履行契約內容的，甲方有權追究其違約責任;
(四)甲方為勞務派遣人員提供必需的勞動條件、勞動工具和業務用品，以及符合國家規定的勞動安全衛生設施和必要的勞動防護用品。
五、乙方的權利與義務
(一)乙方有義務把甲、乙雙方簽定勞務派遣協定的事實告知勞務派遣人員，並且作為乙方和勞務派遣人員簽定勞動契約的其中一項條款;
(二)對甲方不履行契約的，乙方有權追究其違約責任;
(三)全面負責被派遣勞務人員的勞務用工管理、勞務糾紛處理與社保辦理，處理涉及勞動關係的所有事宜，與勞務派遣人員簽訂勞動契約;
(四)按契約條款規定派遣符合條件的勞務人員到甲方工作。對於甲方按本契約相關條款合理停止派遣並退回乙方的勞務人員，乙方應予接收並負責處理與勞務人員之間的勞動關係等後續工作，儘量避免對甲方的正常運營造成不利影響;
(五)乙方應指定專人定期到甲方處，了解勞務派遣人員的思想動態、工作表現、遵紀情況以及對乙方的合理要求，乙方應盡力提供最佳服務;
六、契約的變更、解除、終止和其他
1、甲、乙雙方應共同遵守本契約的各項條款。未盡事宜，由雙方協商解決。經雙方協商一致對本契約進行修改、補充達成的補充協定與本契約具有同等法律效力。
2、本契約期滿即自動終止。若甲、乙任何一方如擬變更本契約內容或提前終止本契約的，都應提前15天書面通知對方，並協商解決。
七、契約履行過程中發生的爭議，雙方協商解決;如協商不成提交乙方所在地法院解決。
八、本契約正本一式兩份，甲、乙雙方各執一份，簽字後生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日