醫務科年度工作總結 篇1
20__年度醫務科在院長、分管院長的領導下,仍然「以病人為中心為主題」開展各項工作,並且積極配合完成政府給予的扶貧工作醫療救助的相關工作,在醫療、農村適宜技術推廣等,取得了一定的成績,現從執業管理、繼續醫學教育、病案管理、醫療質量管理、扶貧醫療救助等方面總結如下:
一、執業管理
在工作中始終堅持要求各級各類衛生技術人員依法執業、持證上崗。按照《中華人民共和國執業醫師法》要求,積極組織有關人員參加執業醫師(執業助理醫師)資格考試和註冊工作,本年度共有2人參加執業醫師(執業助理醫師)資格考試,1人考試合格。下一步安排註冊。
二、繼續醫學教育
今年繼續認真落實全院衛生技術人員繼續醫學教育工作,共有42名醫、護、藥、技人員相繼完成繼續醫學教育,圓滿完成學分任務,安排1人次到上級醫院進修學習,3人正在進修四川省全科醫學轉崗培訓,多人前往縣市省參加學術交流及各種專題培訓。
三、病案管理
醫院為加強病案管理,配備了兼職病案管理人員,嚴格按照相關法律法規進行病案的收集、計算機錄入、整理歸檔工作,並專人進行病案質量把關。截止到20__年12月20日,共收錄出院病人2457人,治癒1321人,好轉1013人,未愈61人,死亡6人,其他56人。其中,貧困人員810人次,病歷收集2457份。
四、醫療質量管理
注意加強對日常工作中醫療核心制度的落實及崗位職責履行情況的監管,在每月一次的全院醫療質量檢查考核及不定期科室抽查中,重點對病曆書寫、院科二級查房制度落實、死亡病例討論和疑難病例討論、交接班制度的落實、查對制度的落實、會診制度的落實、知情談話制度的落實、抗菌藥物的合理使用、分級護理制度、藥品不良反應報告、醫院感染報告、醫院感染暴發的應急處理等進行控制,力爭將醫療安全隱患消滅於萌芽狀態。
五、扶貧醫療救助
隨著國家扶貧政策的實施,我院先後接到轄區內平困家庭患病情況的調查任務,安排臨床人員逐戶逐隊逐村走訪記錄患病情況。
20__年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等,這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
我們深信,在院黨支部的正確領導下,有全體醫務人員的共同努力,回瀾中心衛生院的明天會更好!
醫務科年度工作總結 篇2
20xx年,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫療zhi度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病曆書寫基本規範》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更xin觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量和醫療安全:
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質量:我們根據醫院質量管理的要求,健全了三級醫療質量控制體系,制定了《醫療質量控制方案》,修訂了《醫療質量檢查考核標準》,幫助並督促各科室建立了醫療質量控制八大本,對病曆書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章zhi度的執行情況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措並舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使廣大臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量大有提高。20xx年住院病人數2670人次,比04年同比減少0。03%;歸檔病案2670份,甲級病歷2553份,甲級病歷率為95、6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病曆書寫基本規準》,規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,11月份平均合格率為86、2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測,不斷增設xin項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年xin開展了A肝抗體、C肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規範了晨會閱片zhi度和堵漏差錯和糾錯zhi度,有效地防範了醫療糾紛的發生。
(四)門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標後,門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86、2%,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作今年五至七月,我院發生了幾起醫療糾紛,醫務科及時地進行了協調解決,使醫院的損失減小到最小的限度。隨後醫務科針對醫院連續發生數起醫療糾紛的情況,認真進行了剖析,制定了《醫療事故防範和處理預案》,加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是《醫療事故處理條例》的學習,七、八月份,舉辦了急診系列知識培訓,加強了醫務人員的業務技能的培訓,十月份,還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防範醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。十一月底,我們還組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力,有效扼制了醫療糾紛頻頻發生的勢頭。
二、科教工作繼續醫學教育:
1、將繼續教育納入我院的工作計畫,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近20人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快套用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學歷轉化教育。3、積極撰寫論文,全年共發表論文6篇,在市級醫學會上交流論文十餘篇。4、舉辦學術培訓班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班,有來自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓;11月下旬,我院又承辦了市級繼續醫學教育項目十堰市康復醫學會20xx年年會暨學術交流大會,共有90餘人參加會議。
(二)三基訓練和教學工作今年,醫務科和護理部聯合開展了十餘期學術講座,開展了急救系列知識培訓和急救技能考核,而後進行急救知識閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數年輕醫務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強對進修實習生的管理,進一步對實習學生進行了紀律教育和要求,使進修實習醫生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進修生25人,接受十堰市醫藥衛生學校實習學生58人。
(三)科研工作:今年我院申報了三項科研項目,其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經通過省級鑑定,頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項,此項工作開創了我院科研工作的先河。
三、宣傳及健康教育工作
1、利用《鄖縣電視台》和《鄖陽通訊》等xin聞媒體擴大醫院的品牌宣傳,分別在《鄖陽電視台》的《健康視線》、《鄖陽xin聞》製做專題和xin聞16期,並在《十堰電視台》的《車城新聞》欄目發稿一篇,在《鄖陽通訊》中發稿30餘篇,同時在《鄖陽xin聞》中進行醫院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫院的品牌深入人心。
2、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄2期。印製了二十多種常見疾病的健康教育處方,並在各病區和門診向患者免費發放,結合電視媒體進行健康教育指導,受到廣大民眾的歡迎。
四、義診活動及體檢工作
1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地民眾義診共9次,配合縣衛生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動,共為病人診治150餘人次,並分發健康教育處方,深受民眾好評。
2、今年組織各企事業單位及人壽保險公司體檢約人,方便了廣大人民民眾健康體檢的需求,受到人民民眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年裡,爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。
醫務科年度工作總結 篇3
20__年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將20__年醫務科上半年工作總結如下:
一、各項工作指標完成狀況
1.任務指標
門診總數為 人次,同期對比增長(標準大於);
住院總數為人次,同期對比增長(標準大於);
手術總台數為台,同期對比降低了;
入出院診斷符合率平均為(標準大於);
治癒好轉率平均為(標準大於);
開展成分輸血比例為;
危重病人搶救成功率(標準大於);
平均住院日天,同期對比降低了%;
手術前後診斷符合率;手術併發症發生率;
開放床位數張,病床使用率(標準大於);
急救物品、藥品、設備齊全,完好利用率100%;
病歷甲級率100%;
會診率(標準大於);
超音波陽性檢查率(標準大於);
_光甲級片率(標準大於),陽性率(標準大於);
CT甲級片率,陽性率(標準大於)
二、以提高醫療質量為工作重點,緊緊依靠全院科主任和業務骨幹,認真落實各項醫療核心制度。從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病曆書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。採用「請進來、送出去」的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診(手術)的審核、聯繫工作,加強對來院進修人員的管理,努力保證醫療質量與安全。
三、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念,把臨床和醫技科室的一切工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫政管理的日常業務,及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的`基礎工作。針對科室醫療質量管理的薄弱環節,醫務科工作人員經常到科室與科主任、質控員共同進行醫療質量管理探討,並一起實施,提高了院科二級管理的水平。
四、加強醫療管理,確保患者安全。經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各
種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,並提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫療質量管理委員會和醫療安全管理委員會會議,分析醫療安全情形,提出整改意見。
五、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規範化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術,積極做好審核准備工作。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度。
六、加強臨床路徑管理工作。積極穩妥地開展臨床路徑管理工作,組織相關學習和培訓,並對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發現的問題提出改進措施。
七、積極做好縣級醫院支援農村衛生院醫療工作及其他工作。根據衛生局下達的任務,組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;多次組織專家到基層醫院、社區進行義診;與認真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常醫療及重危病人的搶救準備工作;出色完成各項指令性任務。
八、加強對病歷質控、病案統計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。
九、存在問題:1.對臨床科室的醫療質量管理力度欠強,對發
現問題沒有進行持續的跟蹤管理;
2.沒有很好地建立醫療質量管理資料庫,對各項監測數據分析欠透徹,整改措施不力;
3.在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;
4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫技科室的管理、考核缺乏等。
究其原因,一是科室帶頭人對新形勢下醫政管理模式研究不夠,醫政管理水平薄弱。二是醫務科管理人員奇缺,且沒有經過醫政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。三是臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題,缺少系統的借鑑或繼承。
醫務科年度工作總結 篇4
一、加大醫療質量管理力度。
為提高醫療質量管理,加強醫療管理,保證通過中醫院X複審,今年我科主要集中力量多次進行醫療質量管理考評,分別考核了科室質量管理組織及運行情況、中醫診療方案建立使用情況、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術套用情況、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理套用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫療應急預案等,每次檢查後,進行總結,及時反饋,督導各科室嚴格按二甲相關規定查漏補缺,進行整改。X後,根據複審工作中提出的問題,我們及時調整工作重點,對不足之處積極整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫藥適宜技術套用獎勵制度,改進對科室考核辦法,進一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實及相關資料記錄情況、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理套用、臨床用藥比例、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術套用情況,加大醫療質量管理力度,使X各項規章制度扎紮實實落實在日常工作中。
二、醫療安全工作常抓不懈。
為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防範措施,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。協助醫院處理發生的醫療事故、醫療糾紛,及時處理日常工作中的投訴及糾紛,及時整改,減少不安全隱患。
三、繼續完善病案管理相關工作。
在病案管理方面,進一步完善了各種相關制度,從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立並落實了管理制度及相關工作流程,建立了病案管理三級質控制度,定期組織培訓,安排專人負責病案質量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質量有了顯著提高,甲級病案率達到X%以上。每月進行病歷考核評比,建立獎懲制度,病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元;發現丙級病歷罰款X元。
四、加強業務學習。
督促臨床醫護及醫藥人員及時完成繼續教育學分,每月檢查科室業務學習、「三基」培訓內容及考核情況,長期派專人定期到三家基層衛生院督導,保證每周每家查房一次,現場指導。繼續完善中醫藥適宜技術教育網路平台建設,組織我院及基層衛生院相關人員參加遠程教育。協助並組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫療質量,加速人才培養,輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握新技術,開闊新視野,不斷提高診療技術。
五、繼續醫院與X對口協作工作,協助與X建立醫療聯合體。與兩家醫院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥製劑引進、疑難危重病人轉診等協定,為提高我院醫療技術打下基礎。
六、加強醫療技術人員檔案管理工作工作。
進一步健全醫療技術人員檔案資料,妥善管理,為醫療技術人員規範管理提供了方便。
回顧一年工作還存在許多問題,今後還應該進一步加強醫療質量管理,按照「X」各項制度要求嚴格落實,規範管理。進一步突出我院中醫特色,推動各科中醫優勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種,推廣適宜技術套用。提高專業技術人員業務學習自覺性,鼓勵學術交流、論文發表。加大抗生素合理套用監管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫藥服務,為提高人民民眾的健康水平,做出更大的貢獻。
醫務科年度工作總結 篇5
20__年來,在院領導的直接領導下,憑著「質量第一、病人第一」的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《__省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《_省病曆書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20__年住院病人數_人次,比20__年同比增加_%。
20__年_月——_月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得_個月份的_個第一名(其中精神一科二科共獲_個,西藥房獲_個。)。
(1)歸檔病案
①20__年_月——_月份共抽查歸檔病歷_份,未查及乙級病歷,甲級率_%。今年_市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第_名。
②每月各科室均能在_號前上繳前_月份的病歷。
(2)現病歷
①嚴格按《_省病曆書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及_份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量
每月隨機抽查_天處方,_月——_月份平均合格率為_%。
2、院內感染控制
①感染率:對每一份病歷都進行監測,20__年_月——_月共監測_份病例,感染病人_例次,感染例次率為_%。感染率為_%。
②漏報率:20__年_月——_月監測的病例,漏報_例次,漏報率為_%。
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。
④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、「三基」技能/理論考核
對「三基」進行理論考試二次,合格率_%。
5、病床使用率
20__年_月——_月,全院實際占用床日數為_天,前_名為:_一科,_二科。這二個科室共占全院實際占用床日數_%。全院平均病床使用率_%,與去年同比上升較大,_科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故
加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。
(二)醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年_月——_月份,心腦電圖室接診患者人數_余例,與去年同比增長_%。
(三)門診部醫療質量
精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務台,大大改善就醫環境。
今年_月——_月份門診量_人次,與20__年同比增加_%。
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計畫,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近_人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快套用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近_人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文,全年共發表論文_篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年_次以上上牆宣傳,到社區開展_次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生_人,實習生_人,中專實習生_人。
醫務科於_月及_月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網路直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網路直報,落實不明原因肺炎、痳疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,_月——_月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病「雙向轉診」制度,共轉病例_人次。
2、設定感染性疾病科,潔淨區、半污染區、污染區布局相對合理。於_月——_月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本_例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地民眾及殘疾人義診共_次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治_餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受民眾好評。
2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共_人次。
3、認真做好新生兒計畫免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計畫免疫,_—_月份共辦理兒童計畫免疫_例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄_期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約_餘人,徵兵體檢總檢_餘人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共_餘人次,在院領導重視及支持下,於今年_月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程式,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民民眾健康體檢的需求,受到人民民眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
醫務科年度工作總結 篇6
20--年上半年醫務科在院務委員會的正確領導下,以健全和完善醫療質量與安全管理制度及流程為根本,以依法規範執業為基礎,以改善服務態度為中心,以持續改進醫療質量為主題,以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療安全不良事故,保障醫療服務工作規範運行,做了大量工作。現將20--年醫務科上半年工作情況總結如下:
一、開展的工作情況
(一)醫療質量管理
持續改進醫療質量永遠是醫務科重要工作任務,20--年上半年醫務科始終以抓規範為主題,從建章立制著手,使醫療質量與安全工作有章可循,有據可依。
1、建章立制
(1)討論修訂了醫院《醫療核心制度彙編》,使核心制度內容從原來的12項增加至15項,並製成手冊下發至人手一冊,便於學習掌握。
(2)制定了《醫療會診管理規定》、《專病收治管理規定》、《醫患溝通實施方案》,使臨床相關病例的會診、醫患間溝通及病人專科收治的規範管理有了依據。
2、質量管理與控制
(1)加強監督檢查。認真執行《醫療質量管理實施方案》,一是採取日常監管與每月定期集中督查考核項結合,由院分管領導帶頭、醫務科和質控科參與,對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視,對發現的問題和缺陷現場點評,提高了督導檢查效果;二是按照《醫療質量考評細則》每月集中手術科室、非手術科室、醫技科室、護理、院感和醫德醫風等6個質量督導考評組隊各科室開展質量督查與考評,並根據考評結果兌現績效獎勵;三是使每月底召開醫療質量與安全例會形成了常規,確定參會對象、地點、時間、內容,重點反饋醫療質量檢查考評活動中發現的問題和缺陷,提出整改意見和措施,並將整改項目列入下一次督導檢查的重要內容,提高了督查和整改效果。
(2)創新督導考評方式。質控科每月從各科室臨時抽調人員組成3個督導考評小組,分別由分管副院長帶隊對各相關科室的醫療質量進行集中督導考評,使抽調人員能在檢查中學習、在點評中提高。
(3)開展專項推進活動。按照年初計畫,每季度開展一次醫療質量專項促進活動,在院辦、院工會的積極支持和參與下,上半年已分別開展了「三基」知識搶答賽和病曆書寫質量競賽兩次專項活動,一定程度上促進了醫務人員學習相關專業知識、掌握管理制度與規範、提高質量管理與專業技術水平的熱情。
(二)教學與培訓
1、院內培訓
(1)「三基」理論考試。上半年實施「三基」理論考試2輪,合格率為62.39%,並嚴格按照《三基培訓與考核方案》兌現獎懲;
(2)開展專題講座。上半年針對臨床醫技專業技術人員開展院內專題知識講座12次,總計49學時。總計參訓1029人次。
2、臨床進修
上半年醫務科制定下發了《臨床進修與學習管理規定》,對各類進修與外出學習的申請條件、審批程式、過程管理、人員待遇及辦理要求等進行了明確規定,規範了我院外出進修學習的管理,提高進修學習質量。
(1)外出進修。上半年全院派出到上級醫院進行16人(其中:遵義醫學院附屬醫院6人、貴州省人民醫院2人、貴陽醫學院附屬醫院4人、第三軍醫大1人、河南省人民醫院1人、上海市兒童醫院1人)。
(2)接收進修。上半年共接收外來進修人員8人(其中本縣鄉鎮衛生院7人、協和醫院1人)。
3、臨床實習管理
(1)上半年醫務科制定了《臨床實習管理規定》,從實習生接收程式、實習輪轉、行為規範、管理紀律、帶教職責、實習評價及優秀實習生評選等作了系統規定,一定程度上規範了實習教學管理,提高了實習質量,確保實習間相管診療行為安全。
(2)上半年我院總計接收各類醫學實習生59人,其中銅仁職業技術學院40人(臨床醫學專業30名人、檢驗專業9名、藥物製劑專業1名)、黔東南民族職業技術學院14人(均為臨床醫學專業)、黔南醫專4人(均為臨床醫學專業)、山東協和醫學院1人(臨床醫學專業)。
4、短期培訓
(1)外出短期培訓。上半年我院外出參加短期培訓總計62人次。
(2)住院醫師規培。目前已計畫選送3名人員參加遵義醫學院並軌制研究生與規範化培訓班學習,已完成報名登記工作。
5、繼續教育
在周英老師的幫助下,上半年我院申報的省級繼續醫學教育項目《心血管疾病防治前移講習班》已獲批准,目前已完成初步籌備工作,定於8月11日至15日正式舉辦。
(三)科研項目
1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。
2、學術論文。上半年全院總計發表省級醫學專業學術論文22篇。
3、上半年全院申報新技術項目共3項(均為檢驗科)。
(四)執業管理
1、全院目前臨床、醫技崗位專業總計287人,具有執業資格的105人,年內獲得執業資格的11人。
2、制定執業資格獲取的獎懲規定,增強醫務人員學習考試的積極性和緊迫感,畢業2年內獲取執業資格的予以適當獎勵,超過3年未取得執業資格的給予相應處罰。
3、針對各科室無資質人員較多的情況,繼續實施總住院醫師值班制度,並督促科室主任(或高年資醫師)履行周末查房制度,擬計畫下半年將周末查房列入科主任考核內容。
4、加強特殊崗位的專業資格培訓,已初步完成培訓規劃制定。
(五)技術管理
為加強我院醫療技術的規範管理,按照《醫療技術管理辦法》,上半年啟動實施了全院各級各類醫療技術的分級分類管理工作,目前正在對全院各級各類專業技術人員進行資格審核,即將予以授權。
醫務科年度工作總結 篇7
20xx年是我院「二甲」複審啟動年、開局年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、醫療質量持續改進
醫院醫療質量持續改進是我們工作的重點,20xx年根據各科室實際情況制定出了各科室醫療質量考核標準細則,並參與院方績效考核,使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫療質量明顯提高,具體內容如下:
(一)臨床科室對醫療質量的管理主要體現在病曆書寫方面。嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規範化的要求,要求各科室認真組織學習,20xx年住院病人出院後,歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查,使臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量有所提高,各科室能夠按質按量及時上交病歷。
(二)各醫技科室:在醫療質量控制方面具體體現在各種報告單書寫規範,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,痲醉科室建立了手術風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度並認真執行。
(三)處方質量:醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的「大包圍」用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各負其責,層層把關,切實做好醫療安全工作。
㈠繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育。
㈡加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是:所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關,本著和諧的原則進行處理,一年來,未發生重大醫療糾紛,無醫療事故發生。
三、繼續教育
醫院是一個有特殊性質的業務單位,要提高醫療質量,確保醫療安全,必須不斷學習新知識,使技術水平不斷提高,所以在繼續教育方面要加大力度。20xx年我院派出先後派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習,多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習,並定期不定期進行督導檢查。並鼓勵醫院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍發表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質量關,科學安排,嚴格按照衛生部關於臨床路徑的要求,結合我院實際情況,完善並及時修改路徑,按照「二甲」複審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種,並已網路上報相關數據。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先後兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、愛滋病抗病毒治療方面
20xx年初我院派出醫師、護士各一名參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習,並取得了合格證書,回院後積極籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了一定的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫院都先後成立了血液透析科(室),今年根據醫院發展需要我們有計畫的選送醫務人員到上級醫院進修學習,併購置了4台血液透析機,開展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫療服務能力進一步提升。
八、中醫科建設
因我縣沒有中醫院,中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的服務需求靠我院提供,所有加強我院中醫科的建設,加大力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫示範單位。
九、愛嬰醫院的建設
我院自1996年創建愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。特別是在今年全國開展愛嬰醫院覆核檢查工作中我院高度重視,以醫務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫院覆核檢查,通過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫院工作取得了一定的成績,經過自查和縣、市衛生局組織專家覆核,我院基本達到愛嬰醫院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產兒科業務用房不足,配奶間設定不規範、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今後要繼續加強愛嬰醫院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓和愛嬰醫院宣傳工作,全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳餵養的愛嬰行動,不斷提高產兒科醫療技術水平和服務能力。
總之,20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。我們願再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下,醫院的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。
醫務科年度工作總結 篇8
20_年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的「質量、服務、安全、管理、績效、發展」,十二字方針醫務科做了如下工作:
一、主要工作完成狀況:
(一)提高醫療質量,保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善並持續改善各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為20_年上半年績效考核的重點資料,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全帶給了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改善措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全帶給組織保障。
3、加強醫療工作中的環節質控,每一天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,逾時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0。1績效考核點。病曆書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率到達90。7%,乙級病歷率到達9。3%。無丙級病歷。總體上透過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床套用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、痲醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,並提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。
(二)用心配合科室加強醫療質量管理,防範醫療差錯的發生。
加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係,加強教育培訓,法律法規學習,防範醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫忙分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓用心補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、總計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)用心開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的潛力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫狀況,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉狀況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5。為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論後進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計畫提出了切實可行的辦法。。今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次。。透過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治癒率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1。加大抗菌藥物臨床套用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床套用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。
2。加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
(1)規定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;
(2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;
(3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。
(4)根據檔案要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性套用抗生素務必無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月套用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份套用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。
(5)規範臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到套用,每年對路徑實施狀況進行統計分析不斷完善改善實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待於進一步完善。
(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作套用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理套用培訓及考核1次。《病曆書寫規範》培訓1次。20_年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。透過培訓與講座提高醫務人員技術水平。
(六)重點專科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的「梳理診療方案」體裁對七個重點專科20_年度診療方案進行系統的梳理與最佳化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。
2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定並培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。
3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,務必打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什麼時候針灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施狀況試點取得成效。
(七)等級醫院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點資料細劃到職責人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。(九)對口支援工作:今年對口支援衛生院查乾哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫院評審細則資料,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理,並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,透過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改善醫療質量,為患者帶給優質服務,安全服務。
3。兩非專項整治狀況,20_年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、B超室簽署職責狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據檔案精神,完成20_年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,儘量多聽取各科專業技術部門意見和推薦。
二、醫療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。
(二)三級醫師查房制度有待於進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。
(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及痲醉處方管理。
(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床套用方面欠缺,缺乏實質性資料,評估最佳化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案資料掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,強化醫師職責心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計畫和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)加強痲醉藥品的監管力度,組織培訓學習,嚴格執行痲醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床套用原則。
(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案最佳化在臨床中得到套用,每年對臨床路徑實施狀況進行統計分析,不斷完善和改善路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防範醫療差錯的發生。
(五)加強臨床合理用血的管理,做好超多用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度,做到安全有效輸血。
(六)優勢病種診療方案有待於完善,加強診療方案的資料在臨床中得以套用,加強內涵建設,務必貼合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。
(七)透過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改善,促進醫療質量安全有效性提高。
醫務科年度工作總結 篇9
一是加強業務學習,狠抓「三基三嚴」,努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜誌上發表論文4篇。
二是「非典」知識的培訓:四月二十二號召開全院職工大會,按照長衛字[20x]28號檔案的要求。對「傳染性非典型肺炎」防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫務人員進行了「非典」診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。
三是「三基」培訓:年初各科室均制定了「三基」學習培訓計畫,全院申報了三個醫學繼續教育項目(由於非典的原因部分尚未落實)。二是對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉鎮衛生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫務人員進行了《湖北省病曆書寫規範》的培訓。
四是成立了「藥品不良反應監測」對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。
五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術前後診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;、醫療糾紛發生率為0。
設立了發熱門診預診分診台,防止了病人之間的交叉感染;加強了急診室設定的建設,提高了本院的應急能力。
全院醫務人員發揚了創一甲的精神,保持了創一甲時的水平,特別是在抗「非典」期間,在人手緊,任務重的情況下,全院醫務人員兢兢業業、克難奮進,確保了醫院的正常工作秩序。
全院醫務人員努力改善服務態度,提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫務人員的`共同努力,使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。
本院實行首診醫師負責制,沒有推諉病人的事情發生,特別是在搶救病人時,全院醫務人員團結協作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。
醫務科年度工作總結 篇10
上任之初,面對嶄新的工作環境,對工作理不出頭緒抓不住重點,我也曾經彷徨過失落過氣餒過,但是組織的信任,領導的幫助,科室的支持,職工的理解使我鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫務科工作中。
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恆的主題,更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作,醫務科上下團結一致,抓住機遇,面對挑戰,開拓創新,堅持「以患者為中心」的服務理念,狠抓「醫療質量」「優質服務」兩個主題,重點開展以下工作。
1、完善醫療管理組織,構建流暢管理體系。
持續控制並提高醫療質量,必須強化三級質管網路建設,尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會,成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組,制訂科室質管小組工作制度,明確各崗位工作職責,充實精幹力量,加強質量培訓,高起點、高標準、嚴要求,穩步開展工作。
2、增強依法執業意識,健全核心醫療規章制度。
嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程,狠抓醫療質量管理,確保醫療安全;規範醫療技術操作規程,完善各項醫療規章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念,注重環節質量控制。
全面落實醫療規章制度和技術操作常規,實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的《醫療質量管理工作計畫》,實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理,注重環節質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重複查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病曆書寫基本規範、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全的核心制度,有效防範醫療糾紛,切實保障醫療安全。
4、加強質量控制監督檢查,及時反饋整改提高。
質量靠管理,管理靠體系,體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求,結合我院醫療工作特點,制定切合實際全面量化的檢查評價標準,制訂了《醫療質量檢查實施方案》,規範了醫療質量檢查工作,嚴格標準,獎懲結合,及時反饋,切實整改,旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程,重在持續提高醫療質量並形成長效機制。
5、加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓,有效防範醫療糾紛。
員工培訓是醫院管理的重要內容,是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和防範知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為著眼點,開展質量教育,強化醫師業務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫務人員的「三基三嚴」訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫務人員的職業素養,端正質控心態,切實提高醫療質量,保障醫療安全。
6、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術檢查,嚴格執行節假日手術制度,提倡連台手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優質便捷醫療服務,提高了工作效率。
7、加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,構建和諧醫患關係。
建立健全醫患溝通制度,制定醫患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防範醫療糾紛並切實處理病人投訴,維護正常醫療秩序。
醫務科年度工作總結 篇11
一、加大科室管理力度,創新優質服務新模式
1、開展向社會服務承諾活動,切實抓好優質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員,反覆學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等檔案及反面材料。
二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監督。
三是醫院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》,形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗面,表揚信封,拒收紅包。物品合計數千多元,得到醫院的充分肯定。
2、堅持服務月活動,創新優質服務新模式
科室繼往年開展「優質服務月」、「星級服務月」、「誠信服務月」之後,今年八月在全科範圍內開展了「親情服務月」活動。活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫療指標完成情況良好,而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規範。二是落實醫療服務規範,落實周六、日醫生查房制度,設定《患者心聲本》、建立「醫患聯繫卡」,制定「每日需求卡」。三是拓寬醫療服務範疇,設定「便民服務中心」,。四是深化主動服務內涵,在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈上一份溫暖的祝願;康復科設立「感動服務站」,。五是提供延伸式服務。護理服務範圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院後隨訪,,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,、住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發放了份客戶滿意度調查問卷,堅持病區工休會制度,廣泛徵詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。
3、今年科室將「總量控制、結構調整」作為工作的「重頭戲」之一。
為此,一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調整醫療結構,採取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過採取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕民眾的負擔。
4、抓好醫德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養,做到三個結合:
(1)學習模範人物與先進典型相結合;
(2)評先樹優,職稱評定相結合;
(3)平常表現與外出進修相結合。
二、規範醫療質量管理,提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2、強化規章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3、抓好「三個環節」的管理和監控
(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫患一家;
(3)出院時:注意事項,複查標準,熱情歡送,令人難忘。
加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經常化。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
病史採集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病曆書寫及時程度。
對病區內設施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需
都督促病人飲食,對不進食者及時匯報並作相應處理。
④查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。
⑤科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請,科內處理意見、改進措施並上報醫院。
⑥大交班(試行):
目的:完善質量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。
方法:
⒈每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。
⒉自由組合搭檔,每兩人一組。一人不到位者另一人替交,所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。
⒊由科主任、護士長做最後安排,把重點病人分離出來重點討論。
⑦大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體症狀的、病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規範醫囑。
方法:
⒈每周四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房,現場辦公、下醫囑,並根據查房情況隨時講解,提問有關內容。
⒉查房期間,由護士長帶領部分護士旁聽,提出合理建議,並由護士長隨時提問該病相關情況。
⒊能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。
⒋對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。
加強醫院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫療指標完成較為理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天(同比多天)、治癒好轉率為%、入院三日確診率、入出院診斷符合率、,均完成或超過醫院下達的指標。
三、強學科建設,促業務快速發展
繼續沿著「突出精神科特色,發揮優勢,以專科專病建設為重點,以完善綜合服務功能為目標」的業務發展思路。
(1)繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修今年我科共派出一名醫生和兩名護士到濟南精神病院進修。
(2)倡導多科室的參與合作,採取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。
(3)輔助科室的齊心協力,為專科業務發展提供保障。
(4)提高教學水平。
四、不足之處
廉潔行醫、誠信服務、「精心服務、愛心關懷」還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高,,專科影響力也有待提高,醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。
總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們回繼續發揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。
醫務科年度工作總結 篇12
遵照組織安排,我擔任職務。一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫助下,使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。
一、努力學習,加強修養,全面提高自身素質。
自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強幹事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。通過學習,深化了對「三個代表」重要思想的理解,增強了做「三個代表」重要思想堅定實踐者的自覺性,明確了當前和今後的學習和工作目標,並且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。
二、愛崗敬業,盡職盡責,為塑造醫務科嶄新形象做貢獻。
1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創新意識,增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化,制度化轉變。
3、增強實幹精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。
4、正確處理各種關係。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互助互愛;對基層,做到嚴於律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫院和各級領導的威信,維護醫務科的整體形象。
三、銳意進取,為開創醫務科工作新局面貢獻自己一份力量。
醫務科工作任務重、壓力大、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。由於組織的信任,領導的幫助,科室的支持,使我充滿了信心,義無反顧地投入到醫務科工作中,得到了領導和同事的肯定。
醫務科年度工作總結 篇13
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恆的主題,更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作,醫務科上下團結一致,抓住機遇,面對挑戰,開拓創新,堅持「以患者為中心」的服務理念,狠抓「醫療質量」「優質服務」兩個主題,重點開展以下工作。
1、完善醫療管理組織,構建流暢管理體系。
持續控制並提高醫療質量,必須強化三級質管網路建設,尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會,成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組,制訂科室質管小組工作制度,明確各崗位工作職責,充實精幹力量,加強質量培訓,高起點、高標準、嚴要求,穩步開展工作。
2、增強依法執業意識,健全核心醫療規章制度。
嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程,狠抓醫療質量管理,確保醫療安全;規範醫療技術操作規程,完善各項醫療規章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念,注重環節質量控制。
全面落實醫療規章制度和技術操作常規,實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的`《醫療質量管理工作計畫》,實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理,注重環節質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重複查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病曆書寫基本規範、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全的核心制度,有效防範醫療糾紛,切實保障醫療安全。
4、加強質量控制監督檢查,及時反饋整改提高。
質量靠管理,管理靠體系,體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求,結合我院醫療工作特點,制定切合實際全面量化的檢查評價標準,制訂了《醫療質量檢查實施方案》,規範了醫療質量檢查工作,嚴格標準,獎懲結合,及時反饋,切實整改,旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程,重在持續提高醫療質量並形成長效機制。
5、加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓,有效防範醫療糾紛。
員工培訓是醫院管理的重要內容,是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和防範知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為著眼點,開展質量教育,強化醫師業務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫務人員的「三基三嚴」訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫務人員的職業素養,端正質控心態,切實提高醫療質量,保障醫療安全。
6、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術檢查,嚴格執行節假日手術制度,提倡連台手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優質便捷醫療服務,提高了工作效率。
7、加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,構建和諧醫患關係。
建立健全醫患溝通制度,制定醫患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防範醫療糾紛並切實處理病人投訴,維護正常醫療秩序。
醫務科年度工作總結 篇14
20--年我科在院兩委的正確的領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,按照各級衛生行政部門的要求,圓滿完成了各項工作,現總結如下:
一、嚴抓醫療質量,促醫療水平提高
醫療質量是醫院的立院之本,是醫院管理的核心,關係民眾的身心健康和生命安全。我們圍繞「安全第一,預防為主」的方針開展工作,增強依法執業意識,強化制度管理,規範醫療行為,促進診療水平提高。
1、加強科室質量檢查監督,規範醫療活動
在院質量管理領導小組的領導下,由分管院長主抓,每月定期對科室醫療質量進行檢查,對科室出現的問題在每月的《內部通訊》中進行通報,同時提出整改措施,促進科室不斷規範醫療活動,提高醫療水平。同時,為適應我院電子病歷系統的新變化,由原來的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查,能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。
2、嚴格考核,規範醫療行為。
認真做好醫療、醫技質量考核工作,嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規範開展管理工作。強化急危重症患者的重點監控,按照醫療操作規程標準開展醫療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,並有效執行。20--年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。
3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作20--年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查,促進我科完善各項管理制度、管理規範和各級各類流程的建設,醫務科有針對性地制定改進措施,努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制,建立各類患者管理流程,規範和整理各項活動記錄,經領導組檢查後我院各項工作完全符合要求,綜合得分位居全市前列,得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。
二、深入落實核心制度
1、加強核心制度的學習。
本年度各項衛生檢查工作中,核心制度的落實都是一項重點工作,醫務科從醫院及科室實際情況出發,督促科室對核心制度的學習,深化核心制度落實,規範診療行為。依託我院業務學習制度,利用業務學習時間,引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在年度考核中,核心制度作為重點考核內容納入考核範圍。
2、落實手術安全核查制度。
根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表,用於各級各類手術,由手術醫師、痲醉醫師和手術護士負責核查相應項目,做到核查無誤,納入病歷。
3、加強知情告知,重視醫患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑,為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,借鑑上級醫院經驗,根據有關病歷要求,強調病歷的完整性、真實性,著重從細節入手,加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,在每月的質量檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況。
三、加強臨床路徑管理,規範醫療行為
我院已有40個病種實施臨床路徑管理,進一步規範了臨床診療流程,提高了醫療質量。
1、高標準制定臨床路徑方案。
在制定二級醫院臨床路徑標準過程中,診斷依據和治療方案選取最新標準,藥物選擇符合《抗菌藥物臨床套用指導原則》,費用標準適用基層患者,制定出了符合二級醫院特點,適合基層醫院開展,能夠真正規範臨床工作,促進合理用藥,減輕患者負擔的臨床路徑方案。
2、深化落實,全程監督科室臨床路徑實施。
臨床路徑工作的開展,帶動住院病人的整體費用更趨合理,促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防範差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處,我科強化監督檢查職能,每月科室軟體上報時統計科室開展情況,行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問,查閱科室相關記錄,了解臨床路徑實施情況。
四、加強合理用藥管理,促進抗生素合理套用
1、在院藥事管理委員會的指導下,加強基本藥物套用的培訓,制定可操作性強的管理措施,對藥物臨床套用進行有效的管理和干預,為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物培訓教材》、實行抗菌藥物分線管理,設定處方許可權等。
2、加強對科室用藥情況的審查,嚴格自費藥品審批審查,加大對超限用藥的處罰。
3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規範套用抗菌藥物,防止藥物濫用和不合理用藥。
五、加強臨床「危急值」管理
醫務科制定了「危急值」報告制度,同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表,當檢驗科「危急值」被有效識別和確認後,工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生並記錄,記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨後向檢驗申請者發放最終報告。醫務科對「危急值」報告制度有效性定期進行了評估,評估內容包括檢驗人員對「危急值」的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所採取的措施以及診治情況。
六、嚴格準入,依法執業
1、醫師資格考試報名:醫務科為我院74名醫務人員辦理20--年度醫師資格考試報名工作,報名審核合格率為100%,其中中西醫執業醫師1人,臨床執業醫師69人,臨床執業助理醫師4人。
2、執業醫師變更註冊:醫務科為20--年度新入院執業醫師辦理醫師變更註冊工作,為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師註冊手續。
3、處方權授予、登出及變更:醫務科對辦理完執業醫師變更註冊的醫務人員進行了處方準入考核,對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。
七、做好政府指令性工作1、貧困老年白內障救治工作
今年我院作為白內障復明手術定點醫院,負責全縣450例貧困白內障患者的手術診治,同時,按時完成相關手術病例的網路上報。為了切實向貧困白內障患者提供便捷、實效服務,高效、優質的完成這項惠民工作,醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人,做到任務具體,職責明確。截止20--年11月20日,我院已全部完成貧困白內障患者手術例數,效果良好,為廣大的白內障患者帶來了光明,提高了患者的生活質量。
今年是我院實施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年,共向定點幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫師全年駐點服務,幫扶工作成績突出的衛生技術人員,在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性,保證衛生強基工程的順利實施。
回顧過去的一年,醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步,各項醫療制度不斷完善,醫療質量持續改進,服務質量穩步提高。在今後的工作中我們將再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績。
醫務科年度工作總結 篇15
20x年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、 醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量
ǜ據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量
ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病曆書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量
醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的「大包圍」用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
醫務科年度工作總結 篇16
1、20x年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。
2、本年度我院繼續開展「崗位練兵技能比武活動」活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、 完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20x年度學分達標比例為100%。
科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。
2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
藥品管理方面
對痲藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌症病人痲藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚
對口支援、下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協定,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的`歡迎。
醫務科年度工作總結 篇17
20xx年上半年,醫務科在年初工作計畫的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:
一、醫療質量管理
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,並解決,由科主任落實執行,並做好記錄。
2、醫療文書質量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,複查情況良好,各醫師能認真改正。
(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。
(3)截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過於簡單,已對發現的問題下發整改通知單,複查情況良好。
二、抓好繼續醫學教育
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療「三基」學習,2次《臨床操作規範》理論學習。每季度進行一次「三基」理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
四、嚴防醫療事故確保醫療安全
20xx年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範,按執業範圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
20xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計畫,各項工作均取得較好的成績,並在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務科年度工作總結 篇18
醫務科在院長、院二委的正確領導下,緊緊圍繞以病人為中心、以醫療質量為核心的管理理念,以創建二級甲等中醫醫院為契機,緊抓制度落實、緊抓醫療安全、理順科室間關係,20x年在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得一定成績,現在總結如下:
一、醫療質量管理:
1.醫療文書書寫及時,按照規定及時歸檔,大部分
科室能規範書寫,但是個別科室存在三級查房不規範,如先由主任查房、後主治查房,查房記錄內容簡單,不能反映上級醫師的意見;門診處方、申請單每月統計,針對不合格醫療文書向醫生提出書面整改通知。
2.為了提高住院病歷質量,建立住院病歷二級質量考核制度。科級病歷質控考核由科室內完成,院級病歷質控考核由醫務科指定專人負責。專門成立科級病歷質控小組,對每一份病歷進行質控後再歸檔的管理模式,病歷質量一度提高。由於部分質控員存在人情面子或其他原因,加上醫院對甲級病案獎勵機制不健全,導致部分科室病歷內涵不容樂觀。10月份,把今年第一到第三季度病歷進行一次性獎罰,之後,每季度進行獎罰一次,以提高積極性及可操作性。
3.設定單病種管理:為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫療費用,今年制定糖尿病等7個病種作為單病種管理,並編寫《×中醫院單病種中醫診療規範》一書。今年第一、第二季度統計與去年相比,醫療費用明顯下降。
4.緊抓制度落實,加強制度建設:目前科室內記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會診登記本、醫療安全三大本(醫療過失行為和醫療事故報告本、醫療過失行為和醫療事故登記表、醫療過失行為和醫療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業務學習記錄本、術前討論記錄本一共十二本。涉及四個病區、眼科、婦產科,痲醉科、藥劑科、內窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關記錄本外,增加醫療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實,特別是四病區,資料整齊有序、記錄完整及時。從10月份開始,我們修正原來「記錄本記錄詳細,病歷內記錄簡單」的現象。
5.技術水平:今年1-8月份骨科開展四類手術達31例,比去年全年20例已超過11例。內窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法,解決了患者不能進食問題。急診科醫師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者,經心肺腦復甦後第三天患者神志完全恢復正常,各臟器功能基本正常,胸片檢查也沒有發現肋骨骨折等併發症。人才問題是技術水平發展的瓶頸。目前,我院外科面臨高職稱技術人員匱乏,醫療質量難以提高;骨科面臨中級職稱缺乏,後繼無人,特別是王瑞旻同志調離醫院後問題顯得更加突出。檢驗科儀器設備基本上得到更新,為臨床提供了準確、合格檢驗數據,提高了診斷準確率。
6.今年五月,引進眼科高級人才(主任醫師1名、研究生2名、本科生1名),創辦眼科中心。並作為重點學科規劃發展,添置先進的醫療器械。6-7月份與×民政局合作,在全市範圍內開展「掃盲——光明行動」,得到了良好的社會效應。
7.今年輸送上級醫院進修人員已有10人,包括影像專業、臨床專業。其中急診內科醫師安排到溫州一醫急診進修三個月,大大提高危重病的搶救能力;所有西醫醫師通過「西學中」正規培訓二年,現已進入實習階段,為我院中西醫結合奠定了堅實基礎。
醫務科年度工作總結 篇19
20xx年較好的完成了工作任務,現將本人這些年來的工作總結如下:
一、政治思想及醫德醫風建設方面
領會及執行上級指示精神,不折不扣,和上級保持一致。遵照醫院的部署,組織我科室全體工作人員,繼續深入學習重要思想,認真學習有關構建和諧社會的各種檔案精神,提高全體工作人員的思想覺悟,努力把醫療、教學、科研等各項工作做好,為構建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴格遵守各項規章制度,沒有出現違法違紀現象。開展反商業工作,組織科室人員參加醫院的各種形式的教育活動,認真學習有關檔案,提高思想認識及覺悟,認真進行自查自糾,這些年來,科室人員無收受回扣現象。努力提高醫療服務質量,一切工作以病人為中心,提供優質服務。由於醫院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作,科室多次被醫院評為“先進科室”、“十佳科室”,個人也多次獲“優秀科主任”、“十佳科主任”稱號。
二、醫療業務方面
嚴格執行醫院各種規章制度,狠抓醫療質量管理、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作,並努力按醫院管理年的要求做好每一項工作,使我科在醫療市場競爭更為劇烈的情況下,仍能穩步發展,較好地完成了各項工作任務。
(一)住院率和業務收入
從開科以來,我科住院率一直穩居院內前三名,業務總收入也不斷增長在收入增加的同時,藥品比例也逐步下降。
(二)危重病人搶救工作
在做好繁重的臨床醫療工作的同時,還堅持專業理論及新技術的學習,不斷提高自己的業務技術水平。隨著年齡的增長,老年患者的病情越來越複雜、越來越重,我科的危重病人數量較同期增多。通過醫護雙方通力協作,這些年來我科成功搶救不少老年重症肺炎、敗血症、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人,均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作,不但成功救治了病人,全科醫務人員也通過實戰積累了不少的臨床經驗,業務水平大幅度提高,培養了一批技術骨幹。
(三)繼續教育
根據工作需要,全員學習,養成良好的學習風氣,以上醫療業務工作,個人除了積極參與外,更重要的是起到了指揮、協調作用,在全科室同志努力工作下,全科醫護工作穩定,多年來無醫療事故及重大醫療糾紛。
(四)人才隊伍建設
1.增強知識更新意識,組織科內學習醫學“三基”知識及專業基礎知識,並注意跟蹤醫藥前沿信息,針對病區醫療服務對象多為多系統、多器官病變患者這一特點,科內不僅對每一位醫師提出專業發展要求,並且強調在病區工作的醫師通讀內科學,以便醫師在熟練掌握內科常見病、多發病診療技術,又能對專業知識掌握有所側重,知識結構與醫學發展基本同步。為了檢驗學習的效果,科室每季度對主治以下醫師卷面考試一次,並記錄成績。
2.抓緊外派學習。全科室醫師尤其是青年醫師都認識到外出進修學習是拓寬視野、更新知識、增強臨床工作能力的好機會,科室也抓緊機會做好這一工作,聯繫的進修醫院有中山大學一附院、北京中日友好醫院、中南大學湘雅醫學院等,但因為種種原因,目前尚未派出人員進修學習,這也是個人的遺憾之一。
(五)開展新技術、新項目
回響醫院號召,開展中醫特色治療,增加服務新技術、新項目。我院是中西醫結合醫院,中西結合治療是我院的優勢。在國家大力發展中醫藥的大背景下,我們倡導增加中醫治療的比例。這些年組織科內已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療,對於老年人骨關節病,頸、腰椎增生、骨質疏鬆、消化不良、便秘等病證,有良好療效,且無痛苦,已逐漸為老年患者接受,深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與針灸、推拿科的協作,開展針灸推拿治療。我科通過請會診,針灸、推拿科派專人到病房開展治療,方便了老年患者,且增加了治療手段,促進患者的病情康復。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫外治治療,促進中醫特色科室的構建。新技術方面,開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病,在老年人腸內營養這一方面,逐步形成了一定的經驗。
三、教學工作
作為研究生導師,本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫結合防治專業研究生13名,順利完成學業8名,畢業後的學生各自成為醫院的技術骨幹,本人還承擔研究生的急診學教學任務,同時在本科教育方面,承擔本科臨床體格檢查培訓,中西醫結合內科學等課程教學任務,真誠對待學生,視學生如己出,認真教學,得到學生的好評,並獲得“優秀研究生導師”、“十佳教師”等榮譽稱號。這些年來,組派科室人員承擔學院中西醫結合本科、臨床醫學本科《診斷學》理論教學,臨床見習課及實習前體格檢查培訓課,圓滿完成了臨床理論課、臨床見習課、實習前培訓、臨床實習等教學任務。無論是臨床帶教還是理論講授,各位老師都一絲不苟,盡職盡力,得到同學們的好評。
四、不足
1.業務方面:近年來的同期收入相比雖仍有增多,但相對於醫院其他兄弟科室來說,仍存在一定差距,這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限,思路不夠開闊有關,我們還要積極擴大病人來源,充分利用好科室優越的醫療資,加強借鑑、研究及開發傳統中醫藥特色的治療方法,加強對衛生法規、醫保政策及醫院有關檔案的學習及研究等,我們科室才能有所發展。
2.我科室個別職工工作仍欠細心,責任心不夠強,仍有醫療護理差錯的苗頭發生;解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細緻,極個別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。
3.醫療護理檔案的書寫質量仍存在一些缺點,有待進一步提高。
4.學科建設及科研工作方面還需要加強及努力。
解決方法:在個人、科室與相關醫院聯繫的同時,向醫院提出要求,由本院與對方醫院公對公聯繫,爭取對方醫院重視,早對我們打開進修學習大門,另外,多醫院同時聯繫,增加學習機會。