護理部年終的工作總結 篇1
年，我遵循醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計畫，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進。現將我年護理工作做個總結：
一、基本工作情況
1、首先就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人徵求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，取長補短，改進自己的護理方式；
2、主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。做病人的貼心人，每天利用為病人做治療後的空閒時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。許多病人在徵詢意見表上留下了發自肺腑的讚譽；
3、愛崗敬業，熱心幫助患者，為病人做好事。今年有一位敬老院的孤寡老人因車禍入院，入院時滿身污穢，頭髮蓬亂，生活起居無人照顧，在爭取了護士長的同意後，我來帶老人的病房，為老人擦盡身上的污穢，最全面的參考網站為他理髮、剃鬍須，從家裡拿來衣服為他換上，並一直照顧他到出院。
二、工作中還存在很多不足
1、基礎護理不到位，有時候病人的衛生處置不及時，導致他們臥位不舒服；
2、學習積極性不夠高，無論文發表；
3、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
年，機遇與挑戰並存，我和全體護理人員精誠合作，保證了護理工作的穩步發展。20xx年，我要繼續發揚好的方面，積極改進不足之處，為患者帶去更貼心的護理，也為醫院的建設貢獻自己的力量！
20xx年的到來寓意著年的工作將畫上一個句號，在這一年裡首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下，根據日常工作情況，現將本年度工作做出如下總結：
一、基本工作情況
1、協助護理部主任完成護理質量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護理工作制度、心得體會各級護理人員崗位說明書、疾病護理常規、護理操作規程、護理緊急預案等；對每月質控進行匯總、分析並以書面形式做出反饋；及時對護理不良事件、患者滿意度調查進行登記，每月匯總並總結；
2、每月組織各級護理人員有目標、有計畫、分層次的進行三基三嚴培訓考核；
3、嚴格管理各類檔案、檔案，包括醫院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫院利益；
4、團結行政其他科室，需要協助工作時，能積極、主動配合。
二、工作中存在的不足之處
1、工作不夠細緻，忽視細節就容易帶來矛盾、問題；
2、自我業務學習缺乏創新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎理論、操作也能掌握，但隨著社會科技的不斷進步，一些新設備、新技術、新知識廣泛運用於臨床，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閒暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。
三、工作總結為了把20xx年工作做的更加出色，並適應新形勢下本職工作的.要求，現將年工作打算如下
1、要不斷收集和學習先進的護理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時提出合理的建議；
2、積極與各職能部門進行交流學習，使工作能夠更加完善；
3、具備良好的思想道德素質和心理素質：工作沒做好，要勇於承擔責任，並找出問題所在，決不能推諉，必須有很強的心理素質和情感意志修養，要認真乾實事而不浮躁，在平時的工作中不斷的鍛鍊和提高自己；
4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發生，不讓前來聯繫工作的通知在我這裡受到冷落，不讓任何小道訊息從我這裡傳播，不讓辦公室的形象在我這裡受到損害。
總之，一年來，通過努力學習和不斷摸索，收穫很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由於現在自己缺乏一定的社會閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今後的工作中要多提高自己的素質與修養，多學習為人處世的哲學，才能夠超越現在的自己，爭取更大的進步！
護理部年終的工作總結 篇2
在一年工作中，全體護理人員本著“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務宗旨，在院領導的關心支持下，通過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領導布置得各項工作，現將工作情況總結如下：
一、積極開展優質護理服務
為進一步落實“優質護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質量，保障醫療安全，為人患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
1、提高服務質量，實行責任制護理，每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。
2、為改善護患關係，每天除了按常規做好基礎護理、專科護理外，發現患者的生活或護理中有什麼需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。通過實施優質護理服務，使患者滿意度得到提高。
3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹(如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫生、責任護士、護士長、科主任、病區環境、作息時間、相關檢查、注意事項等)、一壺熱水、一張舒適的床，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執行各項操作均履行告知義務，與病人保持有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的.需求，改善護患關係，變被動服務為主動服務，
4、貼心舒適護理，細節體現關愛，護理實現價值。優質護理的特點就是注重細節護理，能讓人感動的也是細節。每日至少兩次為病人打熱水，每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
二、完善護理繼續教育
護理繼續教育是護理人才質量提高的重要途徑，隨著現代醫學的發展，眾多的新業務、新技術不斷地在臨床套用，對護理質量的要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發展和要求。根據我院實際情況，護理部制度了切實可行的規章制度及繼續教育工作計畫，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續教育方法。
1、每周五下午進行科室護理人員的業務學習，學習內容為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規、禮儀規範、院內感染、優質護理服務等，
2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由於護士工作的特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。積極鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。
3、堅持加強繼續教育培訓。
三、堅持規範管理，注重內涵建設
1、堅持醫院內涵建設，規範管理，重新制定了《治療室管理規定》《晨間護理管理規定》、《醫囑提示本相關規定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規定》等，並以新制度規範為準則對臨床護士進行考核。
2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規範護士行為，出台了《手機使用規定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來後對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離。
3、為保持治療室環境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規範了治療室標識，要求所有治療室內藥品、物品位置固定醒目，統一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重複性，實現了人、物、場所在時間和空間上的最佳化組合。
四、熟練掌握臨床藥物知識
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決於醫生的治療方案是否合理，而且還取決於護士嚴謹的工作態度，科學的執行力度以及對醫藥知識的了解和掌握程度，為了使護士了解掌握藥學知識，減少醫療事故發生，科學執行治療方案，保證用藥最佳療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應症、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。
五、認識不足，不斷完善
1、加強細節管理，如科室藥品的管理
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。
3、基礎護理不到位，新入院病人衛生處置不及時。
4、個別護士基礎理論知識掌握不牢，急救知識欠缺。
5、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性，術後病人宣教不到位。
6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過於流於形式等缺陷。
7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
護理部年終的工作總結 篇3
我是xx醫院護理科一名普通的護士，這一年的工作里，我不但收穫很多，而且體會頗豐。以下就是我對自己的工作總結：
一、對待工作
1、努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計畫，有重點，護理工作有措施、有記錄;
2、工作期間始終以‘愛心、細心、耐心’為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供服務，樹立良好的醫德醫風;
3、我更嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確看待問題;
4、規範進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格按照無菌技術，‘三查七對’操作。
二、對待學習
1、參加工作以來我從沒有放棄學習理論知識和業務知識，嚴格要求自己，憑著對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鑽研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，做到了理論聯繫實際;
2、我抱著不斷進取的求知信念，除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，在提高專業知識的同時也努力提高自身的素質修養。
三、對待生活
1、養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風;
2、為人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有自己的良好處事原則，能與同事們和睦相處;
3、積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷，用有限的生命投入到無限的護理工作中。
新的一年，我會在工作中更加不斷努力地學習，不斷提高自身的業務能力，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個台階，以便能更好的服務於患者，爭取做一名優秀的護理人員，以無愧於白衣天使的光榮稱號!
年，我遵循醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的`服務宗旨，認真執行本年度護理工作計畫，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進。現將我年護理工作做個總結：
一、基本工作情況
1、首先就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人徵求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，取長補短，改進自己的護理方式；
2、主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。做病人的貼心人，每天利用為病人做治療後的空閒時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。許多病人在徵詢意見表上留下了發自肺腑的讚譽；
3、愛崗敬業，熱心幫助患者，為病人做好事。今年有一位敬老院的孤寡老人因車禍入院，入院時滿身污穢，頭髮蓬亂，生活起居無人照顧，在爭取了護士長的同意後，我來帶老人的病房，為老人擦盡身上的污穢，最全面的參考網站為他理髮、剃鬍須，從家裡拿來衣服為他換上，並一直照顧他到出院。
二、工作中還存在很多不足
1、基礎護理不到位，有時候病人的衛生處置不及時，導致他們臥位不舒服；
2、學習積極性不夠高，無論文發表；
3、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
年，機遇與挑戰並存，我和全體護理人員精誠合作，保證了護理工作的穩步發展。20xx年，我要繼續發揚好的方面，積極改進不足之處，為患者帶去更貼心的護理，也為醫院的建設貢獻自己的力量！
護理部年終的工作總結 篇4
工作總結就是把一個時間段的工作進行一次全面系統的總檢查，分析過去遇到的問題所在並尋求解決方法。下面是小編為您帶來的是護理部年終工作總結，希望對您有所幫助。
一、進一步加強管理，嚴格各項規章制度及落實
沒有規矩不成方圓，護理部根據醫院要求，結合護理質量考核標準和醫院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執行。
二、以病人為中心，提倡人性化服務
提高人性化服務的理念，繼續發揚醫院的優質服務品牌，最佳化護理隊伍，規範醫療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業的發展起到良好的推動作用。
三、加強業務知識的學習，提高護士的整體素養
上半年為全面貫徹落實"以病人為中心"的服務理念，進一步加強護理人員的專業技術訓練和能力素質建設，提高臨床護理質量水平，進行了"三基三嚴"的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，並隨時檢查。對各科醫護人員進行"穿脫隔離衣"和"六步洗手法"的培訓，操作與理論並行，根據情況逐個指導教學，效果顯著。
下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關於"護理安全"的培訓。提高護士的職業風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規範自己的醫療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。
四、確保質量管理，保證醫療質量安全
1、根據市局《護理質量控制檢查標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內容，針對出現的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨床工作中的薄弱環節 。
2、根據市局《醫院感染考核標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《醫院醫院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫院感染關，杜絕交叉感染，防止醫源性感染的發生，做好醫護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫護患三項保護。
3、對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。
4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計畫、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業務學習12次，業務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。
五、努力做好醫院感染管理工作
1、根據今年醫院感染工作計畫，對全體醫務人員進行規章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了"口腔診療工作中交叉感染環節及控制"、"醫療廢棄物的管理"學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫護人員、實習生作了"愛滋病的防治及職業防護"的專題講課，進一步提高預防意識。
2、傳染病的醫院感染防治是不可忽視的環節。對醫務人員進行了關於"手足口病"的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據上級要求設立了手足口病分診台，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品；設立發熱門診並建立個人防護、病人登記等必要措施；明確傳染病人的轉運流程。
3、進一步規範區域名稱，將科室"無菌區"更改為"無菌物品存放處"。
4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的'途徑。
5、圍繞關於濟南市消毒供應中心的檔案評估標準，根據我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環節進行了整改。
(1)完善供應中心的管理制度。
(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，並取得了壓力容器操作合格證。
(3)進一步明確了去污區、檢查包裝區、滅菌區、無菌物品存放區的各區域名稱。
(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫用帽，配備了工作鞋。在清洗區增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區處配備了一次性鞋套等。
六、加強崗位練兵，全面提升業務水平。
1、為了慶祝5.12國際護士節，弘揚"南丁格爾"精神，我院成功舉辦了"六步洗手、穿脫隔離衣"技能比賽，這次比賽得到了衛生局張局長、業務科董明科長、王琰科長的關心和支持，經過宣傳發動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿，有王銀鳳等6名同志獲獎。通過"三基"比賽活動，掀起護理人員崗位練兵熱潮，苦練內功、夯實基礎，形成了比、學、趕、超的良好學習氛圍，增強了護理人員愛崗敬業的精神，提高了綜合素質能力，達到了預期目的。
2、鍛鍊護士的專業操作，特別針對年輕護理人員的臨床技術操作和無菌技術操作訓練，全面提升水平，並選派李珊珊護士參加了衛生局組織的青年技術操作比武。
在這一年時間裡，護理人員克服了重重困難，表現出了良好的職業素質，在肯定成績的同時，我們也應該清醒的看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創新，持之以恆，我們將在今後的工作中再接再厲、不斷進取。
護理部
20xx年12月
護理部年終的工作總結 篇5
上半年，我科遵循“以病人為中心，提高醫療服務質量，保障病人安全”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計畫，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續提高。現將上半年我科護理工作情況總結如下：
一、共接收住院患者897人，較去年減少11人;搶救護理危重患者209人，較去年增加10人。分析此種情況的`原因，與近半年收住患者病情重，周轉慢有關係。
二、 治療護理處置共82858人次，比去年同期增加5269人次。其中，皮下注射3176人次，肌肉注射2544人次，靜脈注射3005人次，靜脈輸液12945人次，皮內注射574人次，輸血63人次，靜脈抽血2973人次，各種穿刺76人次，導尿114人次，灌腸189人次，測血壓21817人次，物理降溫61人次，口腔護理845人次，皮膚護理26361人次，胃腸減壓3人次，會陰護理1145人次，膀胱沖洗99人次，洗胃80人次，吸氧2831人次，排痰74人次，靜脈留置針封針2268人次，吸痰571人次，鼻飼51人次，霧化吸入993人次。分析治療護理處置增多的原因，與危重患者增多有關係。
三、1、純治療費收入837626.74元，比去年同期增加164765.26元。
2、總支出90150.45元。其中，藥械科支出29264.7元，比去年多支出13208.9元，與一次性耗材增加有關係;後勤支出60885.75元(其中，氧氣支出51072元)，較去年同期增加5544.45元，其中氧氣多支出3652元。
上半年，機遇與挑戰並存，全體護理人員精誠合作，保證了護理工作的穩步發展
護理部年終的工作總結 篇6
護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規範了護理檔案書寫，提高了護理人員法制觀念;加強監督管理，保障了護理安全;加大了護理質量監控力度;重視護理骨幹的培養，最佳化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度提高。現將護理部工作總結如下：
一、規範護理檔案書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部於今年嚴格按照省衛生廳護理檔案書寫規範要求，制定了醫院護理檔案書寫實施細則，採取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理檔案書寫的意義，規範了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量。
二、加強監督管理保障護理安全
1、定期督促檢查護理安全，重點加強了節前安全檢查，增強護理人員防範意識，杜絕事故隱患。搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、抓好護理人員的環節監控、病人的環節監控、時間的環節監控和護理操作的環節監控，減少了護理缺陷的發生。
(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強了管理、做到了重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環節監控：對新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人做到了重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均加強了監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
(4)護理操作的環節監控：輸液、各種過敏試驗、手術前準備等。3、堅持護士長夜查房，培養護士慎獨精神，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神聖職責。
三、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照省護理檔案書寫規範，及時修訂完善了各種護理檔案質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、七步洗手法、的管理和考核。
四、重視人才培養，最佳化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。
2、對全院45歲以下的護士進行中醫基礎理論和中醫技術操作的培訓。
五、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計畫組織實施，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人技術檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。
2、規範護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規範，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，醫學，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為最佳化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行彈性排班，從運行情況看甚為合理有效。
2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇於奉獻，熱愛集體的精神。
七、認識不足，不斷完善
1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。
2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。
3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
護理部年終的工作總結 篇7
20xx年，在醫院領導的正確領導和關心支持下，護理部穩步完成日常工作，持續改進臨床護理工作質量，加強護理人員培訓，最佳化護理隊伍，強化業務管理，制定護理部工作計畫和目標，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：
一、護理人員情況
由於護理人員流動性大，全院護理人員總數為97人,其中正式在編護士12人，借用護士5人，進修護士5人，契約護士75人。執業資格結構：執業護士92人。在臨床一線95人。學歷結構：大專以上的護理人員54人，中專43人。職稱結構：護師9人，護士83人。實際開放床位數125張（其中新生兒科25張、兒科37張、產科42張、婦產科二病區21張），床位與病房護士比1:0.52。
1、護理人員大專及以上學歷者占55.7%。
2、護理三基理論考試合格率94.5%。
3、護理技術操作考試合格率92%。
4、專科護理合格率100%。
5、基礎護理合格率100%。
6、分級護理合格率100%。
7、護理文書書寫合格率94%。
8、急救藥品完好率100%。
9、醫療器械消毒滅菌合格率100%。
10、年壓瘡發生率為0。
11、年護理事故發生次數為0。
12、每百張床年護理嚴重差錯發生次數為0。
13、護理人員外出培訓率12%。
14、護理繼續教育合格率100%。
二、完成的主要工作
（一）加強護士長、護理組長的管理，定期開展工作，及時發現工作中存在問題。
1、每季度召開護理質量管理委員會一次，每月召開一次護士長會議，分析、總結護理質量檢查中存在問題並整改。
2、根據《織金縣婦幼保健院護士長、護理組長工作績效考核表》協同分管院長每月對全院護士長、護理組長進行考核，將存在問題進行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。
3、強化護士長的管理意識，堅持護士長夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護理工作質量，確保了夜間護理安全。
4、護理部每月制定計畫到科室，使各科室護士長工作思路清晰，將月重點、周安排及時安排部署，有效組織科室管理。
（二）加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的服務。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中不安全因數及時提醒，全年共發生9例護理不良事件，護理部參與各科室護理不良事件的分析討論，使護理人員充分認識差錯因數，從中吸取教訓，減少或避免護理不良事件發生。
2、建立完善的護理查房、會診、病案討論制度，全年組織護理行政查房73次，參加三級查房39次，病例討論31次，教學查房32次。
3、加強重點管理，如壓瘡預防、特殊用藥、病人摔傷預防、跌倒預防等，病房醒目處、床頭牌上有相關預防標識，做好病人現存或潛在風險評估。
4、進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，護理部進行護理文書質控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強與各科室護士長的溝通、交流，要求科護士長重視護理文書存在的問題，記錄要客觀、真實、準確、及時完整，避免不規範的書寫，如錯字、塗改、前後矛盾、代簽名、與醫生的記錄不統一等，使護理文書標準化或規範化。
5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，護理部已制定出各科室應急預案，要求各科護士長每月組織科內護理人員應急預案演練培訓及考核，從而提高護理人員面對緊急風險的應急能力。
（三）加強護患溝通，提高病人滿意度。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語、護患溝通技巧，要求護士著裝整潔，微笑服務，給病人樹立良好的職業形象。
2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護士長相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護理部督促科室整改，且將考核成績納入科室獎懲。
3、從20xx年我院開展優質護理服務示範病房以來，要求護理人員始終堅持以人為本，護理先行的服務理念，給患者營造溫馨舒適的就醫氛圍，20xx年全年完成住院病人護理5803人次；危重病人護理1334人次。
4、開展病人的滿意度調查，從今年8月1日起要求科室對每位病人進行滿意度調查，發現問題及時整改，且每月評出一名病人最滿意護士，科室發放勞務時提出100元獎勵，護理部到科室進行抽查並將檢查質量納入科室護理質量獎懲，全年完成護理滿意度調查4次，參與滿意度調查的人數達389份，平均滿意度96%，較去年上升3.2%。
5、規範和簡化護士交班本，減輕護士抄寫量，使其有更多的時間與患者溝通交流。
（四）加強護理相關知識培訓，提高護理人員整體素質。
1、組織全院醫護人員、實習生、進修生母乳餵養相關知識培訓9次並考核。內容為：愛嬰醫院覆核結果通報、母乳餵養中母親存在的問題、母乳餵養中嬰兒存在問題、母乳餵養技巧、母乳餵養輔助適宜技術、母乳餵養諮詢技巧、產程的觀察與處理、母乳餵養技巧、母乳餵養好處，考核合格率為100%。
2、對實習生、新進護理人員進行護理相關知識培訓3次，培訓內容為：醫務人員行為規範及服務禮儀、醫療機構護理工作制度。
3、對各科護士長培訓1次並考核，培訓內容為：護士長管理培訓，考核合格率為100%。
總計13次，100餘人次接受了培訓。此外，護理部每月制定計畫到科室，要求科負責人按照計畫組織培訓學習，通過層層培訓，從而提高我院護理人員整體素質。
4、全年組織兩次護理三基考試，護理理論考試合格率為94.5%，護理操作考試合格率為92%。
（五）護理部每季組織護理工作質量檢查，及時將存在問題反饋，確保護理工作質量的持續改進。
全年組織各科護士長交叉檢查分級護理、基礎護理、護理安全、健康教育等質量檢查4次，護理部到科室進行優質護理、組織管理質量檢查4次，且針對每月護理質量檢查存在的問題進行分析並制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護理質量檢查實行獎懲。全年所有質量檢查考核結果：產科97.25分，兒科97.7分，新生兒科97.41分，手術室98.49分，眼保健科97.08分，婦產科門診97.06分，急診科96.83分，供應室97.18分，產後康復科95.59分，兒保科96.17分，兒科門診93.23分。
三、存在問題及應對措施
1、由於我院護理人員流動性大，職稱偏低，臨床工作經驗欠缺，新招聘的護士業務能力及綜合素質均有待於提高。今後將繼續進一步加強全院護理人員三基理論學習和技能考核，鼓勵護理人員加強理論學習，晉升職稱，使全院護理人員專業理論知識及操作技術水平有一定的提高，通過護理部的經常性教育和外出培訓等手段促進護理管理水平的提高。
2、護理文書書寫重視力度有待加強，由於部分科室護理人員工作的不負責，對護理文書法律意識不強，科負責人監督不力，導致護理文書書寫存在諸多問題，為此，護理部要求科室加強護理文書質控，對於存在問題及時整改。
3、護患溝通有待加強，由於我院護理人員偏年輕化，護理工作繁重，護患溝通時間減少。護理部將著重加強年輕護理人員護患溝通能力的培訓，同時要求科內護士長彈性排班，使其減少護士工作量，讓護士有更多的時間和患者溝通交流，加強護患關係和諧，促進優質護理服務的順利開展。
4、我院外出學習護理人員偏少，由於我院護理人員流動性大，護理工作繁忙，部分護理人員對外出學習重要性認識不夠，不願出去學習。為此，科室應該給予適當的鼓勵與支持，讓更多護理人員能夠外出學習並將新知識，新技術學以致用。
護理部年終的工作總結 篇8
回顧20_年上半年的工作，護理部在醫院領導及公司聞主任的領導和關心
下，圍繞醫院“二級”重新評審的中心工作，結合護理部的工作計畫和目標，積極開展護理工作。現將主要工作總結如下：
一、積極完成醫院的各項中心工作
護理部作為職能部門，能較好的做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的
中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務。護理人員積極參加醫院組織的各項活動和公司活動，完成了醫院的體檢工作。
二、圍繞再次創建“二級醫院的評審工作為重心，積極開展工作
1、為落實“二級”評審的各項準備工作，護理部按照“二級”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，並對存在的問題作相應的指導。
2、護理部多次召開護士長會議，學習“二級”評審標準，研究部署護理工作，
要求更新管理理念、管理方法，彌補工作中的不足，為創建等級醫院做準備。
三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全
1、根據?護理質量控制檢查標準?及醫院實際，護理部在原有的護理質量檢查
基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《護理部目標管理考核標準》、《護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，並將科室的護理質量與績效工作掛鈎，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。
2、為更好地規範臨床護理工作，護理部重新完善制定了護理制度，並以制度為準則對臨床護士進行規範、考核。
3、半年來護理部每天下科室查房。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施並督促落實。
5、護理部上半年對護士進行了培訓，有計畫、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業務學習，護理業務查房2次，進行護理三基理論考核2次(分兩批進行考試)，考核率100%，合格率100%;完成全院護士護理操作(無菌技術)的培訓和考核，培訓率達92%，考核合格率達100%。
6、上半年院感培訓做了6次(包括新員工，和在職員工)考核6次。
四、改進服務流程，改善服務態度，切實做到“以病人為中心”
1、為進一步促進我院行業作風建設，營造醫院內部良好的醫療衛生服務環境，提高服務水平，樹立醫院良好的社會形象，把“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”的人性化服務理念轉化為醫療服務實踐，在全院範圍內廣泛開展以進一步轉變護理服務觀念，建立統一的新型現代護患關係，充分體現以病人為中心，貫徹“全員、全程、全面”的優質服務理念為主題的優質服務活動，通過活動提高護理人員的服務意識和服務理念。
2、為適應廣大患者的要求，改進了內科，上半年內科的病人比較多，內科的護士增加了，治療室人員減掉2人，最佳化人員結構、合理配置護理人員。改善服務態度，加強醫院感染管理防控和人員業務素質。
3、各科室今年以來面對住院病人劇增，克服人員緊缺，實行了彈性排班，增
加高峰期上班人數，圓滿完成了護理任務，上半年沒出現護理差錯事故。
4、上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數達164人次，平均滿意度為95.6%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見並作為下一輪考核的重點，
5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失和缺陷比去年同期下降，投訴較去年同期下降，護理滿意度比去年提升，受到病人及的好評。收到多封的表揚信。
6、加強了病房管理，在薛院長的指導下，把衛生員歸到護理部來管理，這是一項非常對的決策，護理部，護士長和護士直接管理，現在病區環境，有了大大的改變，病區做到了安靜，安全，整潔，舒適，按照四化要求：管理制度化，操作常規化，質量標準化，設定規範化。電視機，床頭，床頭桌，門框等，衛生很好，繼續保持，並且繼續監督。
五、落實科學發展觀，提高護理人員業務素質
1、護理部立足於現有的護理人員，抓好人才梯隊培養，鼓勵和支持在職人員
參加學歷教育，繼續教育。繼教參考率、合格率達100%。
2、全院的護理隊伍比較穩定，全院護理人員在半年內，僅有兩人離職，護理團體比較和諧，全體護理人員能做到上下一心，完成醫院護理部交給的任務，以提升我，感動你!為主題。
六、紀念“5.12”護士節，開展豐富多彩的慶祝活動。
為了慶祝5.12國際護士節，弘揚“南丁格爾”精神，豐富醫院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士參加公司舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。
1、為迎接醫院“二級”評審，進一步提高護理知識技能，於4月18舉行了全院護理人員進行了“三基”理論考核。評出了理論考核前3名。
2、20_年5月12日下午，在醫院6樓會議室，舉辦了慶祝“5.12”護士節表彰暨文藝聯歡會。會上對在工作中湧現的優秀護士、理論考核優秀個人進行了表彰和頒獎，會後全院護理人員舉行了豐富多彩的文藝聯歡。
七、存在問題
1、由於護理人員較少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認真，在以後的工作中要注意並改正。
4、病人反應床單，被枕，頭套太髒，因為用的時間久，有污漬，洗不出來。
5、本月檢查時發現急診的急救車的藥品過期，在今後的工作中加強對急診的管理。
半年來護理工作由於院領導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫院領導給予批評和指正!
護理部年終的工作總結 篇9
20__年即將過去，在過去的一年內在院領導、科主任及護士長的正確領導下，我順利完成了20__年的工作任務。
去年我院主要開展了優質護理服務，雖然我們科室還沒有全面開展，但是我們都在儘量依照這個標準為病人服務，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態去對待每一位病人。變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關係。通過優質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時，發現患者的生活上或是護理中有什麼需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。同時，我們也清醒的認識到，優質服務僅僅停留在表面的層次是遠遠不夠的，要強調相互之間良好的護患溝通，要關注服務對象的感受，要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在。在優質護理服務上護理人員還有很長一段路要走，我相信，我們會走的越來越好!
同時20__年我擔任了本科室的帶教老師一職，對於每一批的實習同學我都能夠在護士長和總帶教老師指導下完成所分配的具體帶教工作，並能依據實習大綱要求，做好具體安排，經常檢查同學實習大綱的完成情況。對每位護生都耐心介紹本科室的環境及工作特性、醫院的規章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規範，遵守院規科規，嚴格遵守勞動紀律。嚴格遵守操作規程，以身作則，嚴格要求學生、嚴格帶教，做到放手不放眼。根據科室制定的計畫對護生在科室實習期進行一次階段性考評，包括基本技能操作、筆試、口試等。每周舉行小講課，由本科護士輪流講課，每一批護生都要開展一次教學查房，以鞏固護生在本科室學到的專科知識。
護理工作是一項崇高而神聖的事業——用有限的.生命投入到無限的護理工作中。我為自己是護士隊伍中的一員而自豪.在今後工作中，我將加倍努力，為護理事業作出自己應有的貢獻!
護理部年終的工作總結 篇10
20__年的到來寓意著20__年的工作將畫上一個句號，在這一年裡首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下，根據日常工作情況，現將本年度工作做出如下總結：
一、基本工作情況
1、協助護理部主任完成護理質量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護理工作制度、各級護理人員崗位說明書、疾病護理常規、護理操作規程、護理緊急預案等;對每月質控進行匯總、分析並以書面形式做出反饋;及時對護理不良事件、患者滿意度調查進行登記，每月匯總並總結。
2、每月組織各級護理人員有目標、有計畫、分層次的進行三基三嚴培訓考核。
3、嚴格管理各類檔案、檔案，包括醫院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫院利益。
4、團結行政其他科室，需要協助工作時，能積極、主動配合。
二、工作中存在的不足之處
1、工作不夠細緻，忽視細節就容易帶來矛盾、問題。
2、自我業務學習缺乏創新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎理論、操作也能掌握，但隨著社會科技的不斷進步，一些新設備、新技術、新知識廣泛運用於臨床，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閒暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。
三、為了把20__年工作做的更加出色，並適應新形勢下本職工作的要求，現將20__年工作打算如下
1、要不斷收集和學習先進的護理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時提出合理的建議。
2、積極與各職能部門進行交流學習，使工作能夠更加完善。
3、具備良好的思想道德素質和心理素質：工作沒做好，要勇於承擔責任，並找出問題所在，決不能推諉，必須有很強的心理素質和情感意志修養，要認真乾實事而不浮躁，在平時的工作中不斷的鍛鍊和提高自己。
4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發生，不讓前來聯繫工作的通知在我這裡受到冷落，不讓任何小道訊息從我這裡傳播，不讓辦公室的形象在我這裡受到損害。
總之，一年來，通過努力學習和不斷摸索，收穫很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由於現在自己缺乏一定的社會閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今後的工作中要多提高自己的素質與修養，多學習為人處世的哲學，才能夠超越現在的自己，爭取更大的進步!
護理部年終的工作總結 篇11
在護理部的正確領導下，圍繞“三好一滿意”的工作思路，團結一致，腳踏實地，圓滿完成各項目標任務。一年的工作總結如下:
一是完善病房設施，加強病房管理。
ICU是危重病人搶救和精心監護的地方。要求病房布局公平、簡潔、方便，有利於觀察和搶救。在醫院領導的支持下，各種設施和儀器得到了改善。一年內新增2台呼吸機、6台注射泵、1台機械振動排痰機、1台12單元中央監護儀、各種醫療護理用品、各種生活設施，為病房條件優良的患者服務，方便醫護人員工作。完善的設施離不開有效的管理。今年制定了ICU貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度和病房消毒措施。為了實現物品的定點定位和放置，儀器管理人員、藥品管理人員和物資管理人員是固定的。一年來，有效的病房管理保證了ICU的正常工作。
二、注重業務學習，提高員工的知識水平。
根據護理部三大基礎理論學習計畫，護理部充分利用業餘時間加強三大基礎理論學習，在月度考核中取得良好效果。一般工作人員利用休息時間加強技能操作練習，從而控制每個人經過心肺復甦、口鼻吸痰、靜脈留置針等。另外，部門利用晨會時間研究相關制度、流程、規範、套路，研究一個檢查一個，使每個學習落到實處，而不是流於形式。嚴格教護生，認真執行教學計畫。參與科室、醫院、醫生、護士之間的學術交流，培養護理人員獨立工作、獨立分析、獨立解決問題的能力。
第三，注重製度的實施，提高醫療安全。
嚴格落實護士長的質量管理職責，加強工作過程中的安全管理，進一步最佳化和細化護理工作流程，做到每一項工作落實到人，每一次督促檢查落實到人，從而增強大家參與管理的意識。核心制度落實在工作中，嚴格按照超級護理的要求護理患者，護理操作中落實檢查制度，搶救危重患者時觀察危重患者搶救制度，護理時按制度支付等。不僅要讓工作人員熟悉核心繫統，還要認識到核心繫統在所有護理工作中的保護、促進和進步。
第四，注重業務收入，提升業務發展。
20xx年，989例患者入住ICU，監測時間51622小時(住院2151天)。嚴格控制成本，嚴格限制部門用水、用電、用貨量，確保催收不漏，嚴格控制收費。積極拓展新業務，使用自動排痰機，規範收費，降低患者墜入肺炎的發生率。
第五，注重服務意識，提高患者滿意度。
科室工作人員以醫院和患者的利益為重，誠實、細緻、人道地對待患者，加強基礎護理，增加舒適度，減少併發症。在工作中多做共情，假設我是病人，病人是我的親人。該部門繼續從實施基礎護理的角度評估工作人員的責任感、愛心、耐心、同情心和自我修養。同時要加強對重點護士(工作能力和溝通能力較差的護士)、重點患者(潛在糾紛患者)、重點時段(節假日、夜班)的管理，消除潛在風險，保障醫療安全，提高患者滿意度。
護理部年終的工作總結 篇12
在20xx年裡，我科在醫院領導及護理部的正確領導下，在全院各職能科室的大力幫助下，經本科全體醫護人員的共同努力，使本科室的各項工作取得了焊好的成績，現將這一年來的工作具體總結如下：
一、強化基礎護理，提高服務質量。
在全國上下紛紛爭創“優質護理服務示範醫院”和“優質護理服務示範病房”的大環境下，科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規範》、《常用臨床護理技術服務規範》等件內容。
通過學習，科室要求每位責任護士了解掌握服務內涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛鍊患者的生活自理能力，對於病情穩定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協助，對於一些生活不能自理、病（危）、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理髮、修剪指甲，每天定時為其洗、擦、餵水、餵飯，協助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規範》、《常用臨床護理技術服務規範》的學習，規範了基礎護理的範圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質量。
二、加強質量控制，提升護理工作質量。
科室認真落實護理部—科室兩級網路的護理質量管理，在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，特別是在簡化護理文書之後，科室加大了對簡化後護理文書書寫的規範的自查，發現問題及時反饋給當事人。
除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節假日的查房，以便於及時發現科室護理工作中的不足及缺點，並及時給予糾正。
三、開展康復訓練，提高患者生活自理能力。
針對科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力，科室經過精心的準備、組織，先後開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練，通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。
四、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質。
科室根據收治患者的特點定期開展相應的業務學習，在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經驗，包括對不同患者應該怎么樣護理，某項操作怎么做更有利於患者的舒適等等，特別是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗，不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的'交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。
五、加強科室考核，促進管理。
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態度等內容，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規避了護理安全、風險及表現出色受到醫院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施。總之，獎懲兼併制度的實施定不但促進了管理，同時也提高了大家的積極性。
六、工作中的不足。
雖然20xx年的工作很順利，沒有發生任何醫療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現如下：
個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用後處理不及時。
學習風氣不夠濃厚，撰寫學術論文較少。
護理部年終的工作總結 篇13
20xx年，在院長的領導下，按照制定的年初工作計畫，按照行風建設要求和醫院質量管理年的要求落實各項工作，工作重點為規範管理。現總結如下：
一、規範護理服務
1、對近幾年新聘護士特別是門診護士進行了護理禮儀培訓，成立了護理禮儀隊。
2、門診方面：增加了門診導醫護士，為檢驗科、B超室、超聲刀、婦科人流室等門診科室配備了護士，規範門診服務行為，門診護士及時與就診患者溝通協調，幫助解決就診期間的問題，維持了門診科室正常就診秩序。
3、病區方面：標準化病房建設已取得了初步成績。為住院患者配備了儲物箱，更換了破舊的床頭桌，家具，改善了住院條件，增加了患者的舒適度，規範了床單位設施。各科針對所服務患者的特點，最佳化護理工作流程，規範了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時為每位住院患者發放入院介紹和安全須知，規範各項操作前告知，落實各項護理工作責任制，對重危、年老體弱患者做好安全管理，科室每月組織公休座談會一次，對患者反映的問題及時給予解決或答覆。
4、護理部每月對各科室護患溝通情況進行調查，針對去年行風評議中有關收費的問題，與物價辦、醫務科共同協調，消除了醫囑與收費不一致的問題。與醫務部進行了全院公休座談會，對患者反應強烈的問題與相關部門及時進行了溝通。7月份與醫務部進行了門診、住院患者滿意度調查，對調查結果進行統計分析，結果一上報院領導。
5、在日常工作中，全院護士任勞任怨，用愛心、耐心、責任心對待每一位患者，讓患者做到放心、滿意。骨科一老年患者神志模糊，為了預防壓瘡，3名護士為其翻身時手被抓傷。急診科護士在冬季主動為老年體弱靜脈輸液患者配備了熱水袋，主動為患者送熱水，幫行動不便的患者取藥，受到了患者的熱情稱讚。
二、加強護理人員培訓
1、針對我院低年資護士集中的情況，調整了培訓方案，加大了對低年資護士的培訓力度。
2、組織業務學習12次，內容有護理文書書寫、新編護理學基礎、專科護理理論等。5月份舉辦了護理經驗交流會。全年共進行了5次理論、2次操作考試，提高了全院護士護理理論水平，消除了操作中自選動作，規範了各項護理操作。6月對新進護士進行了較為規範的崗前培訓。護理部在每周的日常工作檢查時，結合實際典型病例對值班護士進行提問，提高了護士（特別是低年資護士）的應急水平及專科護理水平。
3、加強專科護士培訓。
4、鼓勵護士利用業餘時間參加自考、成教學習，截至年底，全院大專以上學歷的護士占67%。
三、護理質量管理
1、按照我院實際情況，開展了二級質控，基本形成了護理質控體系。今年重新修訂了質控項目，護理部每月下旬進行全院護理質量檢查，檢查向深入、細緻邁進。病區同時開展了一級質控。
2、通過質控，規範了各治療室物品管理，規範了護士站管理，規範了護理常用各種標牌、標籤（如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標籤等），加強了病區藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理，加強了操作時的細節管理。
3、每月初召開護士長會議，針對質量檢查結果在護士長會議上進行反饋，促進了全院護理質量的不斷改進。
4、對照衛生部《20xx年患者安全目標》，制定了關於壓瘡、導管脫落、墜床、摔傷等護理不良事件的防範制度，制定並實施了護理不良事件上報制度，為手術、意識不清、兒童、重危患者使用了“腕帶”標示，對這類患者採用了特殊的患者身份識別，制定並實施了危重、手術患者交接制度，有效地控制了風險，全年未發生護理糾紛和事故。
5、供應室管理：為供應室配備了超聲清洗機和高壓水槍，規範了清洗流程，加強了對保內器械的管理，按照《河南省消毒供應室驗收評審標準》規範了供應室各項工作制度，為供應室驗收評審打下了基礎。
6、手術室管理：在現有條件下，立足於風險防範，重新制定了手術室各項工作制度，規範了工作流程，對手術患者身份及部位識別、術中標本交接、醫囑的下達、手術患者的交接等進行了規範。
四、新業務的開展
1、骨科護士參加專科護士培訓後，在科內採用“20條毛巾法”，有效解決了骨科手術後長期臥床皮膚護理中的難題。
2、手術室護士參加專科培訓後，在科室提倡“手術全期護理”，查找隱患30餘項，根據我院手術室現狀，逐項進行了整改。
3、全院護士共撰寫論文6篇。護士節護理經驗交流會收到論文19篇，會議交流13篇。
五、實習生工作。
全年接收實習、進修生12名。
六、工作量統計。
病區全年共收入院2220人，出院1953人，住院人數比去年增加了10％；急診科門診輸液約23000人次（63次/日），比去年增加了53%，手術室全年手術約381人，比去年增加了8％；供應室全年消毒1350鍋，比去年下降了7％。
七、人員管理。
全年新增護士31人，其中病區15人，急診科2人，發熱門診3人，東區門診部1人，門診護士3人，供應室護士人，B超1人，超聲刀1人，檢驗1人，護理部1人。根據醫院工作安排、各科不同階段工作情況和護理人員的個人情況，及時進行調配，保證了護理工作的有序進行。
八、其他活動。
積極與其它職能部門協調，參與護理部以外的其他工作。完成領導交辦的臨時性任務。存在問題：
1、危重病人、基礎護理工作未完全到位。
2、護士綜合能力偏低。
3、手術室、供應室硬體建設欠佳，制約護理工作的開展，供應室未進行驗收申報。
4、急診科護士進修任務未完成。
5、科室一級質控未完全到位。
6、護理人員風險意識需進一步提高。
護理部年終的工作總結 篇14
上半年，在醫院領導的正確指導和關心下，護理部穩步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓質量的同時，加強了對護理隊伍的素質建設，繼續倡導以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計畫，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進，圓滿的完成了上半年各項工作任務。現總結如下：
一、落實管理制度，動態人力調配。
1、護理部作為職能部門，較好地做好上傳下達工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務，20xx年上半年完成指令性任務17項調配護理人員22人次。
2、聯同人事科完成招聘護理人員8名，並進行了崗前培訓及考核。
3、20xx上半年，共選派護理骨幹到省市參加培訓學習8人次。
4、動態調配護理人員，完成了內科傳染病區結核病護理小組的組建，並積極投入工作。上半年各科護理人員彈性調配共7人次。
二、持續提升護理質量，保障護理安全。
1、制定了20xx年鎮坪縣醫院護理質量與安全持續改進方案及護理質量考核辦法，修訂了臨床護理質量指標及各專科質量指標，並已下發。
2、制定了20xx年護理分層培訓計畫，並按計畫定期進行護理大查房2次、護理理論知識、護理技術操作及應急演練培訓2次，提高了護理人員理論知識、操作技能及應急能力。
3、重新修訂了新的護理核心制度，並進行了培訓。
4、為了確保醫療安全底線，降低醫療風險，鞏固“二甲”創建成果，於2月1日成立了“醫護應急總值班中心”，每晚由醫護總值班對全院各病區進行查房（重點對新入、手術、病重、有醫療糾紛隱患的患者），及時排查和解決了各科室存在的疑難問題和安全隱患。
5、為了進一步提高護理人員急救技能，護理部聯同醫務科、設備科共同制定了20xx年急救技能培訓方案，於6月10日、6月11日完成了對各科護士長及護理骨幹的培訓，6月30日前完成了對部分科室的考核。
三、強化優質護理服務內涵，提升患者滿意度。
1、為了進一步提升醫院服務能力，2月15日成立非臨床服務中心，主要負責導診、分診、便民、預約、出院隨訪、門診醫師簽約、分級協同診療、志願者服務等工作。使患者能在最短的時間享受最便捷的服務，患者滿意度不斷的提升。
2、自3月26日起，藥械科試運行對臨床科室的藥品進行下送，從內科開始試運行，真正做到了把時間還給護士，把護士還給患者的服務理念。
3、血液透析室於4.11日上午在透析大廳成功舉辦鎮坪縣醫院首屆“腎友會”暨血液透析室開診一周年紀念活動，為在治療或準備治療的患者講授血液透析治療及護理的相關知識，取得良好反響。
4、為了隆重紀念“5.12”國際護士節，進一步深化優質護理服務內涵，加強護理隊伍建設，強化我院護理人員基礎知識、基本技能、及核心制度的掌握，在護理崗位中樹立典型，表彰先進，營造良好的學習氛圍,激發護理人員的工作積極性，提升優質護理服務，制定了先進護理單元、優秀護士長及優秀護士的評選活動，於4月初至5月8號前，積極組織完成了全院護理人員的理論及操作考核，並評選出了3個先進護理單元、3名優秀護士長、10名優秀護士，在5.12頒獎晚會上給與了表彰。
四、20xx年上半年護理質量各指標達標情況。
1、患者滿意度均值為95.1%。
2、出院患者電話回訪率均值為73%。
3、靜脈輸血規範執行率100%。
4、患者有效身份識別執行率100%。
5、急救藥品/物品完好率100%。
6、健康教育落實率≥90%。
7、一人一針一管執行合格率100%。
五、新技術新業務開展情況。
1、自今年4月份起，婦產科開展宮腔鏡檢查，目前完成檢查13餘例，手術室護士與婦產科護士對該類檢查患者的護理到位。
2、6月份開始啟動全縣鄉鎮衛生院集中物品代消毒滅菌供應工作。
3、外二科開展延伸護理服務2次，到患者家中為患者更換鼻飼管及口腔護理。
六、上半年工作中存在的不足及下半年改進方案：
存在不足：
1、護理人力資源不足，夜間分級護理落實不到位。
2、個別科室一級質控力度不夠，對專科指標的質控方法欠正確，對管理工具的運用不熟練。
3、部分新入職護理人員的理論知識及個人素質較差，工作中缺乏責任心。
持續改進方案：
1、加強護理梯隊建設，根據患者動態增長及科室護理人員變動情況，繼續向人事科申請護理人員，充實臨床一線工作，逐步將夜間分級護理落實到位。
2、繼續加強管理工具的培訓及學習，選派護士長外出學習管理知識，提高管理能力。
3、加強新入職護士的培訓學習，重點加強護理禮儀、人文修養的培訓，增強護士工作責任心及慎獨精神。
護理部年終的工作總結 篇15
在護理部的指導下，20__年下半年工作圓滿結束。在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下，我科室全體人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計畫，高度重視，狠抓落實，按照時間節點、穩步推進各項工作，從目前情況來看，較好地完成了既定的目標任務，為全年目標任務的圓滿完成打下了堅實的基礎，現將半年的護理工作總結如下：
一、著力提高護理水平
(一)、強化培訓
以護理部的院內業務學習為導向，以理論學習為主線，以提高實際水平為目標，以督查考核為抓手，進一步夯實基層基礎，提高護理人員水平;進一步落實責任，抓好我科護理人員業務培訓。一是抓好建章立制。按照護理部要求，我科室建立了護士規範化分層培訓制度。
制度要求每周不定期進行床旁護理業務查房至少_次，每月一次業務學習，每月進行一次教學查房及危重病例討論，每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。二是抓好崗前培訓。
_年普外科新增加護士_人，辭職_人，執業持證率達到了__%。科室對新入科護士進行了有計畫，規範的崗前培訓，所有的新進護士均能儘快的適應自己的工作。三是抓好進修深造。支持和鼓勵護士的繼續學習，科室根據情況派出_名護士到其他醫院進修，_名護士考取PICC資格證。
回科後並做了相應的學習匯報，取得了較好的學習效果。下一步將派更多的人員外出進修。
(二)、強化考核
按照院裡要求，認真落實三基考核計畫，內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。
一是日常考核。採用晨間提問的學習形式，每天早上交接班時，由高年資護士或護士長對護理人員進行專業知識提問。
二是月度考核。每月進行知識理論、護理操作等考核，評選出當月的優質護理明星。
三是年度考核。每年年底，對全年護理工作進行考核，考核內容包括法律法規、規章制度、專業理論、操作技能、病人滿意度調查等項，根據綜合評定做出排名，評選出當年的優質護士。
(三)、強化服務
進一步提升優質護理服務品質，全面履行護士職責，加強護理專業建設。
一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制，護士、護理員協助配合，不同層級的護士明確相應的崗位職責，完成相應的護理任務。
二是簡化護理檔案書寫，將危重症患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二為一，採用時點記錄法，使護士有更多時間深入病房，為患者提供直接的護理服務。
三是完善護理質量管理。護士長每日負責常規護理工作及檢查各項護理措施落實情況，基礎護理質量管理委員會定期抽查，基礎護理試點工作領導小組適時進行督查、考核、研討，以促進護理質量持續改進。
四是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教，強化護士的責任意識和服務意識，變被動服務為主動服務，改善護患關係。今年下半年，我科室完成基礎護理__次，科室滿意度_%以上。出院病人回訪率_%。
二、著力提高管理效率
為了增高護理質量，我科室在基礎管理、質量管理中充分發揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月月計畫，周周有安排，日日有重點。
(一)、嚴格日常管理
嚴格執行基礎護理質量管理，科室堅持每周_次護理質量回頭看檢查，對檢查中存在的不足之處立即分析原因，立即整改落實，立即建章立制。特別是護理過程中的安全管理，平常由護士長現場質控跟班指導護士工作，周末由高年資護士質控，保證重點時段、重點環節，不脫節，不漏管，不斷強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。
(二)、完善風險管理
在本科現有的工作流程的基礎上，繼續細化及完善護理風險預案及護理流程，如手術病人交接流程、發現病人突發病情變化的搶救流程等。對異常情況發現，報告，處理流程進行了充分的預案設計，最大可能降級護理風險，減少醫患矛盾，確保全院穩定和諧。
(三)、創新“品管圈”管理
通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。我科20_年下半年建立守護圈，全科_名護士共同參與，由圏長及圈員從各個護理層面發現護理問題，按品管圈的步驟解決，並通過護理質量考評，患者滿意度調查表，意見簿，護理差錯發生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價。“品管圈作為一種新的工作模式套用於臨床護理工作充分調動了護理動作人員的積極性，主動性和創造性，促進了護士之間的交流與協作，實現了護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。
三、著力提高教研水平
(一)、提高教學水平
一是加強院校聯繫，充分發揮護理學校的教學中心作用，根據現代護理學前沿發展趨勢及當前面臨工作任務要求，有針對性地對學生進行培訓及教學活動。
二是嚴格帶教工作。按照統一操作標準，對每項操作安排一位教師進行操作演示和規範示教，堅持做到入科、出科操作均有老師現行示範。同時，對帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平進行不定期檢查考核。
三是引入競爭機制。套用學生的競爭心理，每月安排一次護理操作技能競賽，每次確定__項常用操作作為競賽項目，展開班與班的操作技術比賽，促使學生學習與實踐，營造良好學習氛圍。
(二)、提高科研水平
一是進一步規範科研管理，嚴格按照醫院總體戰略發展要求，進一步規範科室日常科研管理工作，使科研論文發表、科研項目申報、科研資料歸檔等環節管理進一步規範化、制度化。
二是提高科研能力，積極邀請醫學院校教授、上級醫院專家舉辦專題講座，加強對外學術交流，大力開展繼續醫學教育，每月舉辦醫療新技術、新業務及臨床科研動態研究教學。
三是注重科研實踐。配合醫療開展新技術、新業務，對醫療診療、護理新方法進行探索。充分發揮護理骨幹的作用，培養有一定工作經驗、接受能力及工作能力較強的新技術業務人員作為護士骨幹，開展新技術實踐，目前我科室已經開展了無創血管檢查、雷射微創治療的相應護理。
(三)、實現教學研一體化
完善訓練室、教室、科研室的一體化功能，在學生的理論課中努力尋找理論與實踐的結合點，改變過去教室只能教授理論知識的模式，將教室與操作室相結合，在教室里實踐操作，提高教學的生動性;在訓練室里教學，提高學生學習興趣;在手術操作中觀摩教學，提高學生的實戰經驗。通過教學研一體化，促進教學水平、研究水平不斷提升。
四、存在問題及下半年計畫
(一)、護理管理細節不重視。
(二)、績效考核力度不大。
(三)、加強細節管理，加大績效考核力度。
(四)、科內成立品管圈，加強質量控制。
護理部年終的工作總結 篇16
一、 加強護士長管理工作，提高護士長管理能力。
目前，我院護士長共有25人，從事護士長工作不滿3年的有8人，不滿5年的有11人，針對現狀，護理部從年初開始對護士長工作進行細化管理，要求每位護士長每月上交科室護理工作重點、月護理質量分析報告、業務學習記錄、業務查房記錄、護理管理查房記錄，將護士長的記錄書寫情況與落實情況相結合，評出分數計入每月護理質量檢查成績中，1—6月份共檢查護士長各種記錄600份，通過檢查護士長的記錄書寫，發現部分護士長管理思路不是很清楚，有些工作落實不到位，如業務學習、管理查房，護理部根據各位護士長存在的問題及時給予指導，有的護士長主動向護理部詢問自己存在什麼問題，經過5個多月的努力，多數護士長的管理意識較前提高，各項工作落實的力度較前提高。但是仍有個別護士長需要護理部進一步跟蹤檢查和指導。繼續加大對護士長的管理是下半年的重點工作之一。
二、 加強基礎護理提供優質護理服務
按照唐山市衛生局要求，我院優質護理示範病房泌尿科、外二科率先從做實基礎護理開始，落實了晨晚間護理，結合實際工作完善基礎護理操作流程20餘項，規範護士操作，特別是泌尿科的護理工作受到廣大患者的好評。
三、 落實護理工作制度，保證護理工作安全
全院各科室均能認真執行護理交接班制度、護理查房制度、護理業務學習制度、三查七對制度、消毒隔離制度、護理不良事件上報制 1
度 ，半年來上報護理不良事件起，護理部及時組織護理質量安全委員會成員進行分析討論，提出整改措施，沒有發生護理事故。
四、 改進工作流程，提高工作效率
按照衛生部優質護理示範工程相關檔案，我院護理部取消了一般護理記錄書寫，簡化檔案書寫，4月份開始在icu病房試行表格式重症護理記錄，減少護士書寫時間，讓護士有更多時間做護理技術服務。利用我院計算機系統，護理部積極推進電子記錄的使用，已向軟體工程師提供各種記錄單10種，同時積極主動到臨床科室及時發現電子病歷存在的問題，和醫務科、微機室人員主動溝通，幫助臨床科室解決問題。向不接受、不習慣套用新系統的醫務人員做解釋工作，目前各科室醫務人員配合較好，電子醫囑的處理正在逐步完善。
五、 加大日常管理力度，提高護士執業素養
護理部每天到科室督導檢查護士工作狀況，從儀表著裝到技術操作流程的執行，從基礎護理到技術考核工作，從病房到換藥室、搶救室、監護室、治療室、護士站、更衣室，點多面廣，非常繁瑣。經過我們不辭辛苦的工作，廣大護理人員工作狀態良好，遇到困難時大家團結一心，在病人多護士少的時候，各科護士長相互溝通，互相幫助，廣大護理人員主動加班加點，不計較個人得失，全體護理人員以病人為中心，把病人的需要看做自己的工作，順利完成了上半年的護理工作。
六、 重視護理人才培養和新技術的開展
護理部重視護理人員工作理念、工作態度、技術能力的培養，低年資的護士採取院內進修，科室輪轉的形式進行培養。低年資護士的
綜合能力得到很好鍛鍊。三基訓練人次，項目。
今年初我院派血液科護士外出短期培訓picc置管技術，回來後利用我院病人資源，成功引進了此項技術。
七、 存在不足
護理管理方面需按三級醫院標準去做，
高年資護士的再教育的形式需要完善，
護理查房需要進一步深化細化。
科研方面需努力。
護理部年終的工作總結 篇17
20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計畫，同時，積極投身於創滿建設活動和醫院管理年活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規範化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、基本情況
（一）護理人員情況
全院護理人員總數15，其中正式在編護士14，契約護士，護理員。執業資格結構：執業護士13，註冊護士13。歸屬護理部業務管理的護理人員12，占全院衛技人員3。分布在臨床一線12，其他護理崗2，非護理崗1。學歷結構：大專3，占2，中專11，無學歷，大專在讀1，本科在讀。職稱結構：主管護師7，護師5，護士3。年齡結構：全院護士平均年齡36.75歲，臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計畫床位數295計算，床位與病房護士比為1：0.32。聘請臨時護士1。
（二）護理工作量表1從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫護比例明顯失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。
二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
（一）強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了以人為本護理服務的內涵，達成了共識。
（二）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長徵詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關係，減少了病人的投訴率。
（三）悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長採取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長儘快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
（四）加強了護理安全管理，保證護理安全
1、強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監控網，即護理部—護士長—安全監控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1—，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防範措施。今年共查擺護理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防範了嚴重護理差錯的發生。
2、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反覆出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鈎。
3、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，並及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規範了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程式及應急流程，防範住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
（一）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
（二）健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
（三）進一步規範了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
（四）針對創滿建設活動及醫院管理年活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，並將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10，但病人健康知識知曉率不夠理想。
（五）護理質量已達標
1、基礎護理合格率97.；
2、一級護理合格率9；
3、護士長管理考核合格率96.；
4、夜間護理質量檢查98.8分；
5、搶救物品管理合格率98。；
6、消毒隔離合格率98.；
7、護理文書書寫合格率98.；
8、護理工作滿意度94.
9、護理人員技術操作合格率9；
10、護理人員考試合格率10；
11、常規器械消毒滅菌合格率10；
12、一人一針一管一滅執行率10；
13、護理事故發生率0；
14、年褥瘡發生率0。
四、採取多渠道提高護理隊伍的整體素質
（一）制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規範化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計畫，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規範化培訓力度，明確了規範化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規範化培訓合格證後方可進入繼續教育階段。
（二）引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟體，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次註冊的重要依據。
（三）加強了三基及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，採取現場考核與現場點評，實物示教與規範演示相結合，組織崗位練兵，在5。12護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試，合格率10，護理技術操作考核，合格率9。但由於部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。
（四）加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習1，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內區域網路的資源優勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。
（五）外出參加短訓班及學術交流x次，外出學習人員回院後向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，並安排科內、院內學習傳達。但年初的培訓計畫未完成。