2025年新農合年終總結

2025年新農合年終總結 篇1

新型農村合作醫療(簡稱新農合)是黨和政府出台的一項惠農政策,是由政府組織、引導和支持,農民以家庭為單位自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主,共同抵禦疾病風險的農民醫療互助共濟制度,其目的是減輕農民醫藥費用負擔,保障農民民眾身體健康,防止農民因病致貧、因病返貧,使老百姓得到真正實惠。

自20xx年我院作為縣新農合作定點醫療機構工作啟動以來,我院在縣衛生局新型農村合作醫療管理中心的關心支持和正確領導下,按照新農合政策和有關規定,紮實穩步開展工作,取得了一定的成效,現將工作進展情況總結如下:

一、基本情況:我院作為縣新農合定點醫療機構。20xx年全年大病住院 人,補償 元,門診 人,補償 總計補償元。人均補償金額 元,補償比例約占住院總費用的 ,藥品費用占住院費用的比例為 ,自負藥品費用占藥品費用的比例為 。

二、加強領導,落實責任。為認真做好此項工作,確保紮實有效開展,我院成立了以院長為組長,由一名副院長為副組長主管新農合工作,由職能科室為成員的領導小組,下設辦公室和服務視窗,抽調5名人員兼職負責此項工作,制定和完善了各項制度和工作流程,配備了辦公用房和電腦,實現了計算機網路化管理。

三、加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採取多元化,(1)年初醫院組織全院培訓學習新農合的相關政策、新農合知識,並在量化檢查時提問,職工學習熱情高,順利通過各級新合療督導組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項,出院報免比例如何計算,大力宣傳新農合的有關政策規定。儘可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。

四、加強新農合資金管理,做到專款專用。對撥付的新農合資金實行專戶儲存,專賬管理,專款專用,專人負責,任何人不得擠占節流和挪用,保證新農合資金的合理使用和及時到位。新農合辦公室人員認真學習新農合的有關知識、法規和政策,熟練掌握工作流程,補助的方法、比例、和補助範圍,做到“不刁難,不拖延”,對參合對象態度和藹,文明禮貌,熱情服務。

五、做到優質服務、及時兌付、出院即報。新農合服務視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。醫院組織職能科室經常深入病房檢查新農合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院,補助時做合作醫療證、身份證和病人三對照。

不定期深入病區與患者溝通,認真聽取患者的意見和建議,向病人詳細講解新農合的有關知識和報銷比例,使新農合病人及時掌握了解農合政策,同時及時與醫生溝通交流,掌握新農合用藥目錄,指導醫生合理檢查,合理用藥,不重複檢查,濫用抗生素,最大限度減少新農合病人負擔,使病人從中得到實惠,體現黨和政府的關懷,並要求醫療文獻書寫按照上級規定準確、及時,在病人入院24小時內完成入院記錄,做到醫囑與病程記錄和一日清單全部相符。

六、加強信息公示制度透明,農合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例,兌現補助費用等情況在專用公示欄公示,使參合農民及時了解情況,掌握這項惠民政策,增加透明度,接受廣大人民民眾和社會各界的監督,取信於人民民眾。

讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性,積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。同時嚴格執行新農合的規章制度,按時完成上級下達的各項新農合任務,並及時上報收集的各項新農合信息,對新農合門診患者認真檢查,堅決杜絕漏洞,及時撥付村級門診補助。

在工作中我們發現,隨著新農合政策的實施,尤其是自20xx年我院新院區投入使用、7月1日起落實新醫改政策全部藥品實行零差價銷售,降低大型儀器檢查費用,各科與北京三甲醫院全面接軌,聘請知名專家來院應診、查房、主刀手術,減輕患者外出就診的負擔,專科發展日益顯著,各科全面推行《人本位醫療》服務模式,醫院真正實現了技術精、服務好、環境美、價格低,就診患者明顯增多。隨著廣大農民民眾的衛生保健意和健康意識的增強,新型農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎,得到社會各界的廣泛認可。

下一步工作要點:

我院是全縣新農合定點醫院的唯一綜合性醫療機構,新農合視窗服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用。另一方面,不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,最佳化補償報銷工作程式,保證新農合工作健康、穩步推進。

總之,我院新農合工作在各級領導的關心支持和正確領導下,經過大家的不懈努力,取得了一些成績,但距上級領導的期望還有一定差距,在今後的工作中總結經驗,查找不足,及時了解掌握新農合政策,加強學習和監管,不斷提高醫療質量、服務態度和就醫環境,做到熱情服務,使這項惠民政策深入民心,相信有各級政府的關心和支持,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,使我院新農合工作再上一個新的台階。

2025年新農合年終總結 篇2

我院新型農村合作醫療工作啟動以來,在區合管辦的的正確領導下,在我院職工的共同努力下,按照新農辦安排的工作計畫,認真開展各項工作,取得了一定的成效,現總結如下:

我鎮11個行政村(街道、社區),20xx年總人口41560人,其中農業人口34182人、非農業人口7378人。20xx年全鎮動員農民11135戶、33352人參加了新農合,農民參合率97.57%。其中:民政救助2350人。20xx年我區新農合籌資標準為人均250元,其中農民個人繳費50元,省、市、區三級財政人均補助200元。農村低保戶、五保戶參加新農合的個人繳費部分由民政部門從農村醫療救助資金給予補助,重點優撫對象參加合作醫療的,其費用由區財政負責。

一、工作開展情況:

加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式,具體如下:

本院新農合辦視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。

利用公示欄公布當月的補償兌付情況,並公示農民身邊補償實例,讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。

參合農民醫療費用的兌付1、2月我院住院病人183人次,門診病人5469人次。截至2月29日住院病人費用總額453853.43元,平均住院費用2480.07元,補償金額總計282485.67元,人均補償金額1543.64元。門診費用總額339690.1元,補償金額總計720xx.24元。

為合理利用衛生資源,保證新型農村合作醫療基金的安全運轉使用,促進醫療機構加強科學管理,規範醫療行為,提高服務質量,遏制醫療費用不合理增長,進一步緩解我區參合農民因病致貧和返貧問題及“看病貴”問題,提高參合農民的受益水平,按照《楚州區新型農村合作醫療補償意見》精神,結合我區實際情況,對膽囊炎、膽結石、子宮肌瘤、正常分娩、剖宮產、白內障、食管癌等20種疾病,按病種住院費用限結算管理理辦法。對新農合人員在區內定服務機構的部分病種住院費用實行限額付費的結算方式。

今年新農合補償比例明顯提高,我院醫務人員積極宣傳相關政策,為農民所想,切實為老百姓減輕醫療負擔。

隨著醫改的深入和衛生信息化的推進,全區各村級社區衛生服務站開通新農合門診即時結報工作,保障村級“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則,為辦好新農合積極創造條件,努力改造就醫環境;服務態度和服務質量不斷提高,醫院管理已不斷得到加強,隨時查找問題,發現問題及時改正,儘可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。

二、下步工作要點:

我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構,新農辦視窗服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,最佳化補償報銷工作程式,保證新農合工作健康、穩步推進。相信有各級政府和部門的關心和支持,有衛生主管部門的直接領導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

2025年新農合年終總結 篇3

今年以來,在市委、市政府的領導下,在上級部門的支持下,我鎮按市合管辦年初制定的工作計畫,認真開展各項工作,取得了一定成效。

一、主要工作

(一)進一步加強宣傳,引導農民轉變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。

一是面對面宣傳。在合作醫療徵收、參合農民醫療費用補償過程中,工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫療服務視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。

二通過政務公開、村務公開等多種形式宣傳。定期對外公布全鄉參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農民及時了解全鄉補償情況,看到發生在身邊的補償實例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農村合作醫療政策的優越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。

(二)強化管理,努力為參合農民提供優質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。

一是堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中,廣大農民最關心的是醫療費用補償兌現問題。新型農村合作醫療服務視窗工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務。截至12月31日,全鄉共補償624人次,補償金額總計567184元,報銷比例41.34%,人均報銷944元,特大病救助51人次,補償金額達307868元。

二是進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平,我鄉組織開展了監督檢查工作,針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察,發現問題,及時書面反饋,並要求其限期整改,為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍,今年,我鄉開展定點醫療機構督察共達40餘次。

同時,為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議,在設立了監督、舉報、投訴電話的同時,我們還在鄉行政服務中心和鄉衛生院設立了意見箱,廣泛了解參合農民對我鄉新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創造了一流的效益。

(三)進一步加強組織領導,健全工作機構。為確保新型合作醫療的順利實施,鄉黨委、政府按照《甘肅省人民政府關於進一步做好新型農村合作醫療試點工作的指導意見》檔案精神和上級部門的具體指導,結合我鄉實際成立了鄉領導小組、鄉管理委員會,設立辦事機構。各村也成立由村黨支部書記任組長的合作醫療管理小組。鄉黨委、政府高度重視,多次召開會議,研究分析、安排部署新型農村合作醫療工作,把新型農村合作醫療工作列入重要議程,鄉合管辦、鄉衛生院和各村定點醫療機構認真履行各自職責,並定期召開工作進展情況匯報會,了解掌握工作動態,部署階段性工作,對存在的問題及時研究解決,確保各項工作有序進行。

二、存在問題

(一)定點醫療機構治療行為不規範。分解收費、出院帶藥、自費藥品超標、重複檢查等現象仍然存在,農民醫療費用負擔仍然較重。

(二)門診報銷仍需探索更加簡便的補償模式。

(三)運行運行管理方面還存在一些薄弱環節和漏洞。這些問題的存在,說明我們的宣傳力度不夠,工作做的還不細,制度執行還不嚴,監管工作還不到位。

三、工作打算

(一)加強就醫、補償等各項服務的管理。進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、最佳化補償報銷工作程式,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信於民。

(二)提前謀劃,全力以赴。做好20xx年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫療試點工作持續、健康、穩步推進。

2025年新農合年終總結 篇4

我鎮新型農村合作醫療試點工作在縣委、縣政府的正確領導下,在有關部門的大力支持下,我鎮高度重視新型農村合作醫療試點工作,把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題,實現城鄉統籌發展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實事來抓。

兩個多月來,我鎮通過廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作,“新農合”工作進展順利,截止x月xx日,我鎮參加新型農村合作醫療的農戶10866戶,占全鎮農戶的68.5%,參加新型農村合作醫療的農民達38031人,占農民總人數的58.2%。

自x年x月xx日縣新型農村合作醫療動員大會召開後,我鎮黨委、政府就專門召開了鎮黨政人大三家班子領導專題會議,研究部署全鎮開展新型農村合作醫療有關工作。並於1月12日召開全鎮新型農村合作醫療工作動員會,各村(社區)都十分重視,認真按照鎮黨委、政府的部署,並結合各自實際,採取有效辦法,落實措施,扎紮實實地開展工作,使新型農村合作醫療工作在全鎮迅速展開。

但在開展工作後一段時間內,工作進度比較緩慢,效果不是很理想。只要存在以下幾個問題:

1、部分包村幹部思想不夠重視,對新醫合工作的有關政策理解不透,工作不細緻,有些政策措施未能很好地貫徹落實,使工作進展不平衡;

2、宣傳工作力度不夠,部分農民對合作醫療政策了解得不全面,心存疑慮,擔心合作醫療基金被挪用、得不到實惠等等,影響農民參加新型農村合作醫療的積極性。

3、我鎮有7000多民工在鎮外打工,動員這部分人參合難度非常大。所以農戶參合率一直上不去,距離縣委、縣政府的要求相關甚遠。

如何解決各村發展不平衡、幹部積極性不高、民眾觀望情緒重等主客觀原因成為鎮黨委、政府的當務之急。為了扭轉我鎮“新農合”工作相對滯後的局面,加快全鎮“新農合”工作進度,提高農民的參合率,1月25日,我鎮召開全鎮“新農合”工作匯報會,明確了“新農合”的工作任務,取得了較好成績。

我們主要做好以下工作:

一、進一步加強領導。我鎮相繼召開了5次關於新型農村合作醫療工作的專題會議,研究部署全鎮開展新型農村合作醫療工作。確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;易就是從思想覺悟好,容易說服的民眾入手,以點帶面;重就是重點抓好幾個人口多的村委。並成立了鎮新型農村合作醫療管理委員會和監督委員會,由書記、鎮長擔任管理委員會主任親自抓,分管副書記、副鎮長擔任副主任具體抓,並按縣委、縣政府的要求,抽調有關人員,確保每個村(社區)有兩名包村鎮幹部。

二、工作措施到位。

1、分工負責,責任到人。

實行鎮領導包片、鎮幹部包村、村幹部包自然村的責任制,鎮幹部要對所包的村負責,並負責發動30戶農民參合,村支書、主任每人負責50戶農戶,其他村幹部每人負責人30戶。各機關單位、學校、廠場也有任務,每位職工幹部要負責動員3戶農戶參合。做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人。同時,利用鎮衛生院針視窗服務的功能,要求衛生院各個科室、每個醫務人員都要認真做好每一個來診人員的宣傳工作,並在門診大樓設立的專門的“新醫合”諮詢處,現場講解、現場辦理。

2、突出抓好宣傳發動工作。

如何把好事辦好,實事辦實,達到農民自願參保的目的,宣傳工作是關鍵。在利用宣傳車宣傳、發放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳的基礎上,我鎮還結合實際,從四個方面做好宣傳發動工作:一是工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項複雜的社會系統工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。

因此,我鎮要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體鎮幹部、村兩委和指導組成員,吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定,全面把握我鎮新型農村合作醫療制度的參加對象,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷標準及手續的辦理等等,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。

二是黨員幹部帶頭參加合作醫療。我鎮大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富餘勞動力在城鄉之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。

為此,要求各級黨員幹部,包括鎮屬各部門及企事業單位、鎮和村兩委的黨員、幹部職工,帶頭學習新型農村合作醫療制度,向親戚朋友宣傳新型合作醫療的優越性,動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療,為全鎮廣大民眾起好先鋒示範作用。

三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實際出發,尊重農民的意願,維護好農民的權益,充分調動民眾的積極性。我鎮充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民民眾做耐心細緻的思想工作。針對不同的家庭,採用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,深入人心。

使農民民眾充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程式,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度,是由政府引導並資助,實現農民看病“風險共擔,互助共濟”,讓農民民眾看得起病、能看好病,減輕農民醫療負擔,切實維護和保障農民的健康權益。

在宣傳工作方法上,我鎮鎮村幹部面向廣大幹部民眾,主動深入農村、深入農戶,貼近農民,運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。針對不同的人群,採用不同的方法。如以“政府出錢,為您保健康”教育老年人;以“少抽一包煙,為父母保平安”教育年輕人;以“省點零化錢,家庭就安康”教育學生,等等。要通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓民眾理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全鎮新型農村合作醫療的順利實施。

2025年新農合年終總結 篇5

我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領導、指導下,在閬中市衛生局黨委的關心支持下,我院高度重視新型農村合作醫療工作,把此項工作作為解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20xx年我院新農合工作開展情況總結於下:

我院位於閬中市嘉陵江二橋古城處公園路南街16號,現有建築面積1416㎡,工作人員30名,病床40張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學檢驗、醫學影像、超聲、心電等;主要分為:骨傷專業、骨病專業、康復理療專業、內科、中醫科、婦兒科等專業診療科目。醫院全力加強科室建設,配備國際尖端的醫療設備,率先引進DR、C臂診斷系統、大型X光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規範的手術室擁有全套先進的醫療設備等。

新型農村合作醫療工作在我院從20xx年開展試點以來,已經有1年多的時間了。為了體現新型農村合作醫療“黨得民心、農民得實惠、衛生得發展”的宗旨。在閬中市衛生局及市合管中心的領導下,我院新型農村合作醫療工作運行正常,很多農民從根本上得到了實惠,相對地我院的醫療業務收入也呈現出逐步上升趨勢。

20xx年度我院新型農村合作醫療累計報銷金額為x元。其中住院人次x人,住院總費用x元,報銷金額為x元,次均費用為x元,自付藥品金額x元,自付比例為x%,全年住院病人報銷比例為x%.

在新型農村合作醫療工作開展過程中,我們主要做了以下工作:

一是在市衛生局的領導下,認真執行閬中市衛生局及合管中心的檔案精神,嚴格遵照四川省《新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫療基本診療目錄》的相關規定。

二是成立了新型農村合作醫療辦公室,並有1名專職人員從事新農合工作。

三是加強了政策宣傳,為了讓老百姓了解新農合相關政策,我們在醫院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷流程和報銷信息,並設定了新農合意見箱以及舉報電話,接受民眾監督。

四是對醫務人員及經辦人員制定了具體的考核辦法,並不定期地進行檢查,實行獎懲斗硬。

五是建立了新農合財務管理制度,做到了往來帳清楚,報銷單據符合財務規範。

六是要求門診醫生做好門診日誌的登記工作,新農合就診人員,必須由醫生核實病人身份,處方書寫必須規範、完整、準確。同時做好《合作醫療證》的下賬工作。

七是要求住院醫生做好病人入院身份識別,做到人證相符(身份證、合作醫療證),控制住院率,嚴格掌握入院指征,及時為參合農民辦理入院手續,同時向農合辦公室報告,及時錄入參合農民的醫療信息。

八是杜絕掛床住院,冒名頂替住院事故發生。

九是嚴格遵循因病施治,做到“四合理”即合理檢查、合理用藥、合理收費、合理治療。保證醫囑、檢查單、病程記錄、處方、費用清單與新農合網路系統五者一致。

十是實行了每日清單制。

十一是控制了住院時間,今年我院住院病人的住院時間平均為16.3天,比往年有所下降。相對地降低了病人的治療費用,減輕了老百姓的負擔。

十二是實行了出院現場即報制,為病人提供一切方便。但在工作中,也發現了一些問題:

一、是個別門診醫生包括收費人員,在對參合農民就診時,沒有及時在《合作醫療證》上下賬,導致後來診病的醫生錯誤下賬。

二、是個別住院醫生,對新農合報賬所需資料與醫保所需資料出現混淆,以致給病人報賬帶來不便。

三、是個別村幹部亂填《合作醫療證》,或者收了錢而不填,也未進行微機錄入,導致病人住不了院。

四、是政府宣傳力度有待加強。

總之,新型農村合作醫療工作是一項民生工程。在今後的工作中我們要把它宣傳好,並以此為契機,狠抓醫療服務質量,不斷提高醫療技術水平,整治病人就醫住院環境,端正服務態度,做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費。讓老百姓得到更多的實惠,真正體現“農民得實惠、黨得民心,衛生得發展”的宗旨。

2025年新農合年終總結 篇6

xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛生主管部門的正確領下,以科學發展觀為指導,以管理信息系統建設為契機,積極履行管理職能,確保基金安全運行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務宗旨,不斷改進工作方式,完善補償方案,提高管理水平,圓滿地完成了20xx年度工作目標任務,現將主要工作開展及完成情況匯報如下:

一、基本情況

(一)農民參合情況20xx年,全縣參合農民x人,參合率為97%;截止到20xx年12月30日,20xx年度全縣農民x人有x人參合,比上年增加x人,參合率達到97.43%。

(二)基金籌集情況20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元,各級財政補助x萬元);20xx年自籌參合金x元。

二、基金運行情況全年共補償參合農民x人次,補償額為5085.16萬元;其中門診補償x人次,補償514.84萬元,人均補償62.8元;住院補償x人次,補償x萬元,人均補償x元。當年資金使用率為96%,實際補償比為60.42%;累計資金沉澱率為17.45%。總體而言,基金運行良好,安全合理,沒有風險。

三、主要工作開展及經驗(一)強化管理是確保基金安全合理運行的關鍵。定點醫療機構的準入標準制度化,充分發揮鄉、村組織的監督作用,實行一年一申報,一年一認定,確保參合農民就醫安全。嚴格落實"三級審核制"和"三級公示制",按時完成了全年報賬補償兌現工作,當年資金使用率為96%,實現了當年資金深沉率不高於15%的目標任務;增加內設機構稽查股及相應編制人員,稽查工作規範化、常態化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化,兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核,將於20xx年全面實施。基金管理制度化、規範化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業務骨幹和鄉鎮合管站相關人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流,取長補短,為我縣新農合健康發展起到了積極的推動作用。

(二)搭建縣級管理信息系統平台是實現科學管理上水平的關鍵。

積極貫徹落實省衛生廳《關於印發<貴州省新型農村合作醫療信息化管理系統推廣實施方案>的通知》檔案精神,認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期,累計培訓縣、鄉、村定點醫療機構及縣、鄉新農合管理經辦人員600餘人次;完成了全縣新農合管理機構及定點醫療機構基本信息統計,17個鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、戶統一編號,參合農民基礎信息採集錄入等工作。縣鄉新農合經辦機構、定點醫療機構於5月、村級定點醫療機構於8月全面試運行,標誌著我縣新農合管理信息系統全面建成,為網上線上審核、適時監控和信息匯總,業務管理實現信息化、數位化、便捷科學化邁出了實質性步伐。(三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫療負擔的關鍵。

定期對基金運行情況進行分析,積極開展調研,廣泛聽取意見及時提出修定方案意見,反覆進行理論測算和現實論證,實現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償,提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇範圍,新增了本縣17個鄉鎮及縣計畫生育技術服務指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線,於7月對60歲(含)以上參合老人給予優惠補償,按年齡段分別提高5-30個百分點。四是於12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》,對20xx年度累計住院發生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%,發生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標準給予補償,封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄範圍,縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉級定點醫療機構住院補償比例提高到70%,縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》,將對5大類及其它疾病大額醫療費用按實際補償比70%的標準補償,封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。

(四)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創新成績的關鍵。

常年籌資工作貫穿於我縣日常工作中,形式多樣的宣傳方式,積極引導我縣農民轉變觀念,自覺參合。於元月、二月份在二次補償資金髮放期間,開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動,印發宣傳資料10萬餘份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500餘份;利用印江入口網站開設"農村合作醫療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳;把"六進村"活動與宣傳工作有機結合,編排文藝節目,組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農合政策成為鄉鎮逢會必提,幹部下鄉進村入戶工作必講的基本工作內容,進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率,進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。

籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發等工作,在4月19日全縣衛生暨新農合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經各鄉鎮共同努力,截止到12月30日,參合農民381626人,提前超額完成了地區考核我縣95%的目標任務。四、存在的不足一是管理信息系統推進緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫療機構既懂醫、又懂電腦的業務人員嚴重不足;移動網速慢,跟不上工作的需要,移動公司維護人員不能及時進行維護等。

二是部分合管站管理體制不順,人員安排不夠合理且不專職,工作經費沒有保障,難以保證工作貫徹落實。三是由於外出務工人口較多,家庭賬戶得不到有效使用,籌資工作壓力和難度較大。

五、20xx年工作計畫及重點

(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上,今年將繼續早謀劃早安排,繼續把常年籌資工作機制納入日常工作,進一步探索創新籌資方式,增強農村居民互助共濟意識,鞏固參合成果,確保20xx年參合水平不低於20xx年。(二)積極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網路化管理,強化全縣新農合管理工作,實現網上審核,使我縣新農合管理工作切實步入科學、規範化軌道;在醫療費用支出上啟動支付方式改革;落實好定點醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度;加強稽查工作力度等,確保基金安全合理運行,保證20xx年度資金使用率達到85%以上,實際補償比達到52%以上。

(三)統一安排,定期對全縣新農合經辦人員和定點醫療機構相關人員進行政策及業務能力培訓。

(四)加大新農合工作的宣傳力度,創新宣傳手段,力爭宣傳工作有新突破,確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。

(五)積極開展調研,廣泛徵求民意,對新農合工作進行滿意度測評,進一步鞏固和完善新農合制度,落實好大病統籌工作,確保新農合保障水平彰顯實惠。