醫保年度個人總結

醫保年度個人總結 篇1

我在縣醫保局領導班子的堅強領導下,認真貫徹落實科學發展觀,立足基層、著眼實際,以落實“民生工程”為核心,全心全意為人民民眾提供優質高效的熱情服務,為維護單位整體形象、促進各項工作有序進展,作出了個人力所能及的貢獻。現總結

1、勤學習,苦鑽研,全方位提高自身綜合素質。為進一步適應醫保工作新形勢,這些年來,我一直堅持在學中乾、在乾中學,及時掌握國家關於醫保工作的有關法律法規和最新政策,認真把握縣委縣政府對醫保工作的新要求,積極參加縣財政局和醫保局組織舉辦的各類有關會計知識的技能學習和考試、考核、培訓,全面把握有關財經紀律和工作制度,進一步提高自身綜合素質,促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,多向領導請示,多與同事和同行交流探討,相互取長補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

2、愛工作,樂奉獻,為參保職工提供熱情服務。在日常工作中,我主要負責城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、工傷保險等醫保結算等日常事務性工作。為進一步規範服務行為,提高服務意識,我牢固樹立“社會醫保”、“陽光醫保”的服務信念。特別是在每年的6.7月份城鎮居民醫保數據採集期間,經常加班加點,但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫保工作政策,認真做好調查研究和基礎數據採集工作,上門宣傳醫保政策法規,動員城鎮職工積極參保。及時發放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續。在日常工作中,我認真核算各有關醫院的報銷數據、切實做好各類慢性病的報銷工作,定期與財政、銀行、醫院等單位核對相關數據,確保各項工作順利完成,獲得了領導和同事的好評。

3、講操守、重品行,努力維護單位整體形象。作為一名醫保工作者,我深知心繫民眾,切實幫助他們解決實際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽取民眾意見,了解民眾需求,耐心接待人民民眾的來信來訪,幫助他們釋疑解惑。從人民民眾滿意的事情做起,做到在工作上領先民眾,感情上貼近民眾,行動上深入民眾,量力而行,真心實意為人民民眾解決實際問題,讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民民眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著落。對不盡合理要求,耐心說服勸導。在日常生活中,我從不優親厚友,也從不向領導提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發,既注重自身工作形象,也注意維護單位整體形象。在工作中需要機關財務開支方面,能做到嚴格把關,凡辦公費用先申請請示,再逐級審批,杜絕了違紀違規事件在個人身上的發生。

以上是本人近一年來的簡要回顧,儘管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民民眾的期望,仍存在較大差距,我決心今後進一步努力。以上總結,不妥之處,敬請批評指正!

醫保年度個人總結 篇2

xx年本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則,一年來做了能上能下下幾點工作:

1、兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規範,實現輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式,抓護理質量和優秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理,徹底杜絕了針灸科環境髒、亂、差,尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們儘快成熟,成為管理骨幹。今年通過考核評議,5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的讚譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電台、電視台等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96.7,名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面:今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經驗,並積極總結臨床經驗,本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在後,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設,發展更多的年輕黨員梯隊,現在新廈的賞員隊伍已經擴大到20餘名,其中以年輕的臨床骨幹為主,使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高,得益於以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力,明年護理部要創立自己的學術期刊,提高護理學術水平,發揮中醫、中西醫結合護理優勢,爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

醫保年度個人總結 篇3

我院201-年度的醫保工作在院長的領導下,由業務副院長直接分管、協調我院的醫保工作。根據年初與州醫保中心簽訂的協定,我院認真貫徹和落實相關的政策、法規和州醫保中心的相關規定,加強督促和檢查,認真做好醫保工作,讓就診患者明明白白消費,切實保障廣大參保人員待遇,促進社會保障和衛生事業的共同發展。現將20__年度我院的醫保工作總結如下:

一、 管理工作

1、在分管副院長的直接領導下,設醫保辦公室對院內醫保政策、法規的執行情況進行督促檢查,配合各醫保中心做好服務管理工作。

2、建立健全了醫保工作管理制度,醫療工作制度和相關工作制度,建立首診負責制度,轉科、轉院制度等相關的核心制度。建立精神科臨床路徑,以科學化的臨床路徑管理入院患者的治療、康復工作。建立一日清單制度,讓住院患者明白自己每一天的治療情況、費用支出情況。但由於我院住院患者的特殊性,清單患者不易保管,所以我院根據患者及家屬的需要提供一日清單或匯總清單,對於此制度的執行情況得到患者及家屬的理解,全年無此類投訴發生。

3、經常深入門診、收費室及各臨床科室督促檢查收費情況和對醫保政策的執行情況,對用藥是否合理、檢查是否合理、治療項目是否合理進行檢查,發現問題及時糾正和處理。對住院的參保人員,堅持不使用超出目錄範圍的藥物,如果病情特殊需要使用的,必須向患者或者家屬說明情況,得到患者和家屬的同意並簽字確認後方能使用。與患者家屬無法未得聯繫的,因病情需要使用特殊的治療、藥物的,科室向醫務科、醫保辦報告,得到批准後方可使用。全年未發現有不合理用藥、檢查、收費的情況,能嚴格執行醫保相關政策。

4、嚴格執行出、入院標準,認真執行門診首診負責制,全年無推諉、拒收病人的情況,無不正當理由將患者轉院、出院的情況發生。認真核對就診患者提供的《社會保障卡》與其身份是否相符,就診患者是否按規定參保,全年所有住院患者均按實名住院,沒有出院冒名住院的情況。

5、全年辦理職工醫保出院結算--人次,住院總費用--萬元,醫保統籌支付基金--萬元。辦理居民醫保出院結算--人次,住院總費用--萬元,醫保統籌支付基金--萬元。

6、嚴格按醫保相關政策對職工、居民醫保門診慢性病進行現場報銷。

7、嚴格執行物價政策,全年無發現違反相關價格政策,

私立項目收費、分解項目收費、超標準收費的情況。

8、 每月按時做好醫保申報表,及時報送相關部門,督促財務人員按時申報兌付醫保資金。

二、宣傳工作

1、遵守醫院的各項規章制度,及時傳達省州有關醫保的政策、法規。與中心機房溝通後,將醫保相關政策及收費項目、收費價格在電子大螢幕進行公示,由原來的廚窗式公示模式改進到電子化大螢幕公示,及時更新及增減內容,利用公示屏的宣傳,主動接受患者及家屬的監督,讓來就診和住院的患者、家屬明白相關的政策、規定,使患者能夠及時了解相關信息,明白我院收費及醫保工作管理情況。

2、每月一次組織學習新的醫保政策,對州、市及和縣醫保中心反饋回來的意見進行通報,落實整改。通過通報各科室對醫保、新農合政策執行情況所反映出來的問題,有效地制止了醫療費用過快上漲的勢頭。

3、門診部設立了導醫諮詢台,負責指導和幫助患者就診。並在收費室及住院部醒目位置設立醫保意見箱,主動接受患者及家屬的監督和投訴,全年共開箱檢查12次,未接到與醫療保險相關的投訴。

4、熱情接待患者及家屬的來訪、諮詢,認真進行講解和處理,不能處理的及時向領導匯報協調有關部門給予處理。遇特殊情況時,及時與醫保中心取得聯繫,及時溝通,

避免誤會,確保問題得到合理、及時的解決,保障患者能得到及時、有效的治療。

5、深入科室,了解醫保政策執行情況,認真聽取醫務人員及患者的意見,及時分析做好反饋,做好各個環節的協調工作,積極爭取更好的優惠政策,更好的為患者服務。

三、其他工作

1、按時上報上年度職工工資情況,以便州醫保中心核定當年的醫療保險繳費基數,並及時申報新進人員及退休職工醫療保險變更情況和辦理相關手續。

2、配合州、市醫保中心完成臨時性的工作,及時將有關部門的檔案精神和政策接收、傳達並落實。

3、嚴格執行《---人力資源和社會保障局關於進一步完善城鎮職工基本醫療保險門診特殊疾病慢性病管理工作的通知》(--)〔20__]15號)規定,及時測試醫保收費系統,並於20__年1月1日開始執行特殊疾病、慢性病即時結算工作。