血透室感控年終工作總結 篇1
血液淨化是慢性尿毒症患者賴以生存的替代療法之一,由於此類患者存在嚴重的生理功能和心理功能障礙。因此,護理工作難度大,要做好血透患者的護理工作,護士須具備高素質的護理理念和特定的護理技能。
1、血透室護理工作的特點
1.1護理難度大患者由腎衰竭而引起的多系統功能的損害,各系統相互影響,一般多以採取血液淨化治療為主,配合心理及飲食治療的綜合性治療,這決定了血透患者的護理難度大及其護理工作的複雜性。
1.2對患者應進行有效的心理護理長期血液淨化患者存在嚴重的心理障礙,維持性血液淨化患者緊緊的被束縛在機器上,每周3次,每次5h,長時間的進行血液淨化而不能參與正常生活。患者面臨許多工作和生活問題,承受著種種壓力。由於長時間受疾病的困擾和折磨,患者感情意志變得脆弱、自我控制力下降,存在各種心理障礙。
1.3合理的飲食指導血透患者常發生營養不良、消瘦。透析不充分易發生厭食、飽脹感和噁心嘔吐等現象。這是因為透析中丟失營養,而又不能及時的補充所造成。所以,對血透患者實施合理的飲食指導尤為重要。
2、血透護士的基本護理技能
2.1要有高度的責任心和敏銳的洞察力由於血透患者病情複雜,變化快,併發症多,所以護士必須具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能。養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體徵變化,不忽略任何一點症狀、不放鬆任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。
2.2提高專業技術水平平時應了解和熟悉各種透析機的結構和工作原理,並將操作程式熟記心中,開機後嚴密監測並觀察各種參數是否在正常範圍內。正確估計乾體重,向患者宣傳控制體重的意義,取得患者合作。如果患者限制飲水不嚴格,透析期間體重超過5%,透析中血壓變化很大,很難掌握好乾體重。應避免每次脫水不充分而引起慢性心衰,心臟容量負荷過重而加重心臟負擔。正確使用肝素,使其用量個體化,避免因用量不當導致的各種出血。
2.3建立良好的護患關係在透析前和透析期間應當與患者進行必要的交流,及時做好患者心理和思想工作,能讓患者很好的配合工作,這是成功透析的重要基矗幫助患者及家屬進行自我管理,掌握常見的防病知識,同時做好衛生宣教。消除患者和家屬焦慮不安的心理,使其安心養病,並定期舉行腎友交流會等文體活動,真正讓患者參與進來,這對患者提高其生命質量和生活質量的有效措施。
2.4做好飲食管理根據患者每日的尿量、透析次數、透析時間、血壓、水腫等情況決定每日攝水量。透析中會丟失一定量的蛋白質,應給予適當的補充,並注意蛋白質的優質化。提供一定量的熱卡,根據血鈉、鉀、鈣等離子濃度調整飲食結構。患者的飲食應當遵循以下原則:
(1)蛋白質需要量:膳食原則要放寬,每日蛋白質的攝入量為1.0~1.2g/kg,這個營養標準對於維持穩定狀態的血透是合理的。但對於緩解透析前營養不良及透析後出現感染及胃腸道疾病就不夠了。還需要額外補充必需胺基酸等營養素。
(2)熱量和需要量:熱量攝入充足,機體才能有效的利用蛋白質和保持充足的營養素儲存,通常每日需要量138.07~146.44kJ/kg。
(3)及時補充維生素,如維生素C、維生素B1、維生素B6和葉酸等。
(4)水分攝入量:每日水分攝取為每日尿量+500ml。
2.5護理工作的藝術性和多能性相結合護士要深刻認識自己所擔負的重大責任。對本職工作高度負責,工作中耐心、細緻、周到。操作迅速、幹練、杜絕差錯事故的發生。同時還要在護理工作中掌握多方面的工作技能和藝術,如具有調節自身情感的能力、樹立工作的責任感、洞察患者心理變化的技能、及時消除患者不良心理、駕馭語言交流的技能、增加與患者及家屬交流效果等。通過全方位、高質量的護理技能從而提高整體護理水平。
血透室高質量的護理工作很大程度依賴於護士自身業務水平和護理技能,而護士的護理技能如何又直接影響護理質量的高低。這要求我們在日常生活中應認真遵循醫德規範,不斷學習、不斷總結、不斷積累,使自身的護理經驗無時不滲透在我們的角色行為中,讓自己真正成為患者心中的白衣天使。
血透室感控年終工作總結 篇2
做為血透室的護士,對患者要有一顆同情心,尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領帶透析面生存,實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關係都發生了很大的變化,對自己的生命、預後、事業、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術,多次穿刺造成的痛苦,經濟上的負擔,性功能減退等問題,都可以轉化為精神上的負擔,使病人出現抑鬱逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護理,幫他們樹立戰勝疾病的信心。
做為血透室的護士,就要有一個較強的責任心,透析患者的體外循環管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉四、五個小時,並且每個管路都有數個接頭與側孔,稍有疏忽,就會使患者丟失血液,甚至導致更嚴重的後果。我們都知道,每個腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導致病人出現出血傾向;用量少,不但達到到防止凝血的作用,同樣會導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體徵和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時一定要集中精力,必須保持高度的責任心,以確保數個房間病人的生命安全。
做為血透室的護士,就要有一個科學的服務態度。作為護理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進行溝通,讓他們相信科學,信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進入尿毒症期後,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感,不願接受,並錯誤地認為透析類似抽菸,一但上癮就很難戒掉,其實透析機就相當於我們一個人的腎臟,對於一個失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個替代作用。對首次透析的患者,應向其解釋病情,說明透析的必要性及透析的方法。必要時帶他們的來透析室參觀,並由透析過的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
做為血透室的護士,對患者所具有的同情心、責任心、關心和愛心當然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術更是我們護理人員幫助患者戰勝疾病有得保障,只有熟練的技術,才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術,如動脈穿刺技術,內瘺穿刺及股靜脈穿刺技術等。
做為血透室的護士,工作貌似很有規律,實際要經常加班加點,一年365天不能關手機。因工作的特殊性,我們每天要提前一個小時上班,我們習慣了這樣的日子,更習慣了所有的節假日和血透患者在一起的感受.遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務時,無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喚,毫無選擇趕往醫院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。
做為血透室的護士,這些都是我們義不容辭的責任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今後面臨的任務仍很艱巨,但是我們有醫院各級領導的正確領導,我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今後工作的中我們將繼續努力,刻苦鑽石不斷學習新知識,掌握新技術,更好地為人民服務,為醫院的建設貢獻出我們自己的一份力量。
血透室感控年終工作總結 篇3
20xx年上半年以來,我科在院部各級領導的正確帶領及關懷下,科室所有醫務人員不斷努力、刻苦鑽研,再次為我科室取得了重大成績。
1、 科室管理
執行院部制定院科管理制度,聽從院部指揮,落實院部布置各項工作任務,對照二級醫院標準,逐步完善整理醫技各項資料,加強勞動紀律管理與監督,認真做好質量管理,以持續改進方向,提升醫技診斷質量準確度。
2、 取得成績
在這半年中,我科門診量達15000餘人,收入住院達600餘例,患者住院期間,做到了入院時:全面查體,詳問病史,安排住院,嚴格用藥; 住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫患一家; 出院時:注意事項,複查標準,熱情歡送,令人難忘.使得患者治癒率達90%以上,並無醫療投訴案例,未出現醫療糾紛案例,科室所有醫護人員在平凡的崗位上盡職盡守,恪守醫德。
3、存在問題
上下班交接內容不完善,得過且過,工作日誌統計沒有按日按月按年規範性存檔,雜亂無章,針對存在問題,下半年工作,要加大力度對勞動紀律監管,在工作環境改善後,重整旗鼓,整裝面貌。
4、下半年展望
注重人才隊伍建設,我科在院長的領導和安排下,我院大力對醫療業務骨幹進行培養,利用專家做診時間,衛生局講課時間,業務培訓時間努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強,並不斷派送醫務人員外出進修。
總之,回顧半年來的工作,成績是主流,我們會繼續發揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。