門診科室年終工作總結範文 篇1
20xx年上半年在院領導及相關科主任的大力支持下，醫務科根據年度工作計畫以提高醫療質量為主題，督促醫療規範化和核心制度的落實，防控醫療隱患，規範醫療行為等方面開展工作。現匯報如下：
一、 醫療質量管理
醫務科上半年把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過上半年的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴抓基礎醫療質量：醫務科根據年初的工作計畫及工作重點。制定了《鄭州大橋醫院關於進一步規範我院科間會診的通知》、《鄭州大橋醫院轉院補充規定》及流程；制定了《新技術新項目引進開發工作計畫》。明確我院運行病歷、住院病歷新排序。每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。完善了醫療質量控制體系，加強對各科室核心制度執行情況的.督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、加強環節質量管理：為了提高醫療質量，確保醫療安全，結合我院的實際情況，主要抓了幾方面的工作：
（1）首診負責制；
（2）通過每周科主任查房、科室臨床病例討論，完善住院病人的三級查房，疑難病例討論制度的落實；
（3）加強臨床安全用血的管理，為確保用血安全，醫務科上半年2次組織婦產科、外科、手術室、化驗室等科室負責人討論臨床用血各個環節安全。
（4）通過每周科室臨床病例討論，提高臨床醫務人員醫療水平、促進醫務人員對危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度落實意識；
（5）急診會診、院內會診必須按時間要求到位，通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。
3、規範電子列印病歷管理，提高病曆書寫質量：根據《河南省病曆書寫規範》要求，對住院病歷的書寫加強了檢查力度，醫務科每周對運行病歷進行檢查，根據電子病曆書寫中存在的問題，通過與科主任進行溝通，科室晨會進行通報，相關醫師進行講評。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查，每月對終末病歷進行考評，其考評結果納入醫療質量考核。在各臨床科室與醫務科的共同努力下，我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高。
二、醫療安全管理
1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中。
（1）加強醫療安全教育，針對我院存在的醫療安全問題，醫務科劉武科長於今年4月15日、16日、17日組織全院、中心醫、技人員進行了醫療安全培訓，詳細分析我院醫療安全存在問題，尤其對我院典型醫療糾紛案例進行解析及應如何避免進行培訓；
（2）為了增強醫務人員醫療安全防範意識，醫務科要求各臨床科室、醫技科室、社區中心針對自己科室存在安全隱患認真查找，採取何種措施進行防範寫出來，並於4月30日之前上交了醫務科。
（3）從控制醫療缺陷入手，在上半年加強了對危重患者管理，即接到科室上報信息後，主動到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會診，上半年組織大會診5次，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。5月份由業務院長主持、醫務科召集醫、技主任就急診會診問題召開了專題會議，強調了會診要求，並規範會診及被會診醫師的要求。
（4）加強知情告知，重視醫患溝通：醫務科加強對病情告知的督查力度，規範了一些常規告知的具體內容，如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書，高風險孕婦產前診斷檢查告知，孕期醫學保健知情告知，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時，必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。
2、根據《病曆書寫基本規範》及《手術分級管理要求》，為了保障手術安全，提高醫療服務質量，醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則並已落實到位；降低了手術風險，確保了手術安全。
3、開展臨床路徑管理，規範診療行為：根據上級精神，制定了我院臨床路徑管理辦法，現已開展臨床路徑管理病例5個病種：腹股溝斜疝、單純性闌尾炎、胎膜早破、計畫性剖宮產、新生兒黃疸。此方面的工作有待進一步規範。
4、制定了鄭州大橋醫院10年建設規劃；分別從醫院科室設定，床位數量、業務開展、設備、人員結構以及分三年、五年、八年達到的目標進行規劃。
三、存在問題
1、醫療安全還存在許多隱患：如溝通告知不到位、部分病歷未能及時書寫及列印，上級醫師審核簽字不及時，未能嚴格遵守首診負責制等14項醫療核心制度。
2、新技術、新項目開展不到位：今年計畫內科開展哮喘的規範化治療與管理、外科腰椎間射頻熱凝與臭氧介入治療、婦產科兇險性前置胎盤大出血的診斷與救治、新生兒科早產兒4種新技術、新項目，目前內科、外科所承擔項目還沒開展。
3、基礎醫療水平須進一步提高，特別是社區醫療工作需進一步加強。
四、下半年工作計畫
1、下半年要繼續完善醫療核心制度並加強日常監管和考核。醫務科分為病房特檢組、門診社區組分別進行管理，加強不定期巡查力度，及時發現醫療安全隱患，確保全年無重大醫療差錯和事故發生。重點做好三個方面：一是各科室崗位責任制落實情況的考核；二繼續加強醫療文書書寫質量的指導和考核，開展好每季住院病歷互評活動；三是以構建和諧醫患關係，營造安全有序醫療環境為目的，加強醫患溝通能力和技巧的培訓與考核。
2、繼續檢查督導落實大橋醫院臨床科主任查房、臨床病例討論、科室之間協作、多科室之間會診。將醫學理論與臨床實踐有機結合，培養臨床醫師臨床思維能力，也是促進他們自身水平和能力的提高。
3、醫院在發展，規模在擴大，不僅量在增加，也要有質的提升，各有關科室應按照年初計畫積極開展新技術、新項目，必要時可集中科內的人力、物力及病例資源。對於高難度、突破性的新技術、新項目可藉助外力實施。科室要有長遠的發展規劃，開展新技術、新項目不但要“求新”，而且要力爭“做久”，和注重培養新人，達到儘快掌握和常規套用的目的。
4、社區加強基礎醫療工作，主要採取如下措施：
（1）繼續加強幫、扶、帶教學查房工作，大橋醫院負責東風路園田社區，棉紡路社區負責林山寨社區；
（2）醫務科每周2次到社區參與科主任查房或組織臨床病例討論，提高社區醫師診治水平；
（3）按計畫做好每月一次臨床專業知識培訓；
（4）認真做好每月1次大橋醫院組織醫療質量檢查檢查，對檢查出的醫療質量問題及時反饋，指導，幫其改正落實。
門診科室年終工作總結範文 篇2
XX年度，本部門在醫院感染控制監控科的.領導下。以保護病人，提高醫療質量，減少病人經濟支出為目的，特完成了以下工作。如下;
一﹑醫院感染監控實行規範化管理：
1﹑各種消毒劑的使用，以及各種污染物品的處理都已嚴格按《消毒技術規範》及《醫療廢物管理條例》等法規進行操作。
2、全年每月都能按時上報當月統計資料。
二、堅持做好院感檢測：
1﹑本科室發熱門診，腸道門診，門診注射室，抽血室，婦科檢查室，婦科手術室每月進行空氣培養。除了五月份門診婦科手術室檢測結果為：355cf/m3.結果不達標。已進行原因分析並採取了持續改進措施。其他每月均達標
2﹑每季度由感控科對本科室的發熱門診，腸道門診，門診注射室，抽血室，婦科檢查室，婦科手術室進行物表﹑手﹑消毒劑採樣做細菌培養。每月達標。
3﹑每半年由部門的專人檢測紫外線強度。對強度不合格的紫外線燈管已及時進行更換。
三﹑加強消毒隔離環節質量管理
1﹑每月由感控科對各種消毒液有效濃度﹑無菌操作﹑消毒隔離制度執行情況進行監督﹑檢查。
2﹑對一次性醫療用品由專人進行管理，科室領導定期檢查。對已過期的物品及時進行處理，標率99%。
四﹑對合理使用抗菌藥物的管理：
1﹑實行“自控﹑科控﹑院控”三級管理體系。
2﹑積極配合全院性多重耐藥菌檢測。
五﹑實行院感在職教育：
1﹑對科室的醫護人員及衛生人員進行崗前培訓考試。
2﹑科室員工參加醫院院感知識培訓考核。
3﹑每月參加科內院感﹑知識學習。
六﹑本部門院感監控指標：
1﹑院感發病率小於8%
2﹑漏報率小於20%
3一次性注射器﹑輸液﹑輸血器用後毀型率100%。
七﹑緣感資料上報：
1﹑每月按時向市感控中心上報院感相關內容。
2﹑科室全員配合區感控﹑市感控做好相應工作。
門診科室年終工作總結範文 篇3
感染性腹瀉是當今發病率最高、危險性較大的腸道傳染病之一。根據《中華人民共和國傳染病防治法》要求，在礦、院領導大力支持下，20xx年5月份以來，我礦職工醫院一直把腹瀉門診管理視為工作重點，並按腹瀉門診要求落實到位。
一、成立了腹瀉病防治領導小組。
組長:陳春海副組長:孔麗平
成員：、李作峰、邢麗平、李雪蓮、戚穩穩、馬洪濤。
按照嚴格的工作制度，對傳染病疫情在法定時限內進行報告，及時組織治療病人。
二、對防疫人員、內科門診大夫、檢驗室人員進行了腹瀉病防治知識培訓。
三、腹瀉病門診相對獨立，設有專職大夫、專用診療桌、流水洗手設施。
四、配置了專職（或兼職）醫生、護士和藥劑、化驗人員以及工勤人員，各崗位職責分工明確，24小時開診。
五、衛生設施、物品配置如下。
1.備有專用醫療搶救藥品、消毒藥品、治療藥品；各種器械及防護用品齊全；
2.診療、輸液室內紫外線消毒機和消毒門墊配置合理，紗門或紗窗齊全；
3.診療、輸液室有專用消毒液盆，每張病床旁放置痰盂1隻；
4.廁所內設定排泄物消毒桶和容器消毒池。
六、建立管理工作責任制。
認真做好預檢分診工作、腹瀉病人的登記和篩檢工作；嚴格執行疫情報告制度，落實法定報告傳染病疫情的網路直報工作，按旬上報腹瀉病人的登記、檢索情況；嚴格執行消毒隔離制度。我礦腹瀉門診從20xx年5月1日至10月30日，共診治腹瀉病人42人、糞檢32人、細菌性痢疾4人。
七、做好腸道傳染病疫情監測工作。
按要求對所有就診的腹瀉病人進行登記，做到項目完整、地址詳細；對疑似霍亂病人和重點人群（包括飲服行業從業人員、流動人口及來自疫區的人員）中的腹瀉病人進行採樣檢索，並有記錄。