五年級學生請假條 篇1
尊敬的___老師：
您好!
我______(姓名)，因為_________，需要請假(時間)從______到______，去往地點_________，請假期間有效聯繫方式：_________。
本人保證往返途中的個人人身和財產安全，在不耽誤學習課程和任何集體活動的前提下，懇請您批准，謝謝!
班長(副班長)意見：_________簽字：_________
班主任簽字：_________
本人簽名：
日 期： 年 月 日
五年級學生請假條 篇2
(存根) 請假條第 號
尊敬的老師： 您好!我是____________班學生_____________ ，學號 _______________ 。因___________________________________________________________________請假，請假時間：_______ 年____月____日起至______年____月____日止，共_____天。我承諾請假期間嚴格遵守國家有關法律法規，一切人身、財產交通等安全責任自負，按時回校並向輔導員銷假，希望老師批准，謝謝!
本人聯繫電話________________，家長：_______________，聯繫方式：_____________。
輔導員審核： 系部審核：
輔導員簽名： 學生處審核：
請假人： ____________ 年 月 日
五年級學生請假條 篇3
x老師
昨天我在放學回家的途中被雨水淋了患了感冒並咳嗽，醫生建議在家休息，因此需請假兩天(xx月xx日至xx月xx日)，請予批准。
此致
敬禮!
附：醫院病情證明單一張
學生：
x年xx月xx日