尊敬的 ：
我是 級 班學生 ，學號 ，因為(提前離校事由) ，需提前離校，特向您申請於20 年 月 日離校 ，提前離校已徵得家長 和導師 同意，並保證已完成了本學期所有教育教學活動。離校期間一切安全問題自負，遵守法律法規，並保證按時返校銷假。本人聯繫電話： 家長聯繫電話： 家庭詳細地址： 。(備註：本人已填好暑假請假條)
此致
敬禮
本人宿舍： 請假人：
20 年 月 日
輔導員簽字(學辦簽章)： 學辦主任簽字： 分管領導簽字：
尊敬的 ：
我是 級 班學生 ，學號 ，因為(提前離校事由) ，需提前離校，特向您申請於20 年 月 日離校 ，提前離校已徵得家長 和導師 同意，並保證已完成了本學期所有教育教學活動。離校期間一切安全問題自負，遵守法律法規，並保證按時返校銷假。本人聯繫電話： 家長聯繫電話： 家庭詳細地址： 。(備註：本人已填好暑假請假條)
此致
敬禮
本人宿舍： 請假人：
20 年 月 日
輔導員簽字(學辦簽章)： 學辦主任簽字： 分管領導簽字：