糾紛協定書 篇1
甲方: ×××醫院
乙方: ×××
鑒於患者×××曾於x年×月×日至x年×月×日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自願、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協定如下,共同遵照執行。
第一條 協定相關數據如下:
某市x年度職工平均工資:×××元。
某市x年度城鎮居民平均生活費:×××元。
某市城鎮居民最低生活保障金:×××元。
第二條 償項目及計算方法(略)
第三條 方同意於本協定生效後×日內向乙方一次性(或分期)支付本協定第二條規定的款項。
第四條 甲方依本協定約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協定作為其主張權利的依據。
第五條 協定一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。
甲方:×××醫院 乙方:
代表:
日期: 日期:
糾紛協定書 篇2
甲方:
乙方;
x鎮x村,因兄弟均已成家立業,為了家庭生活的方便,經全家人員協商同意,決定分割父母留下的房產。現經甲乙雙方同意訂立如下分房協定:
一、住房分割:原戶有住房一幢,門牌號“號”座北朝南,磚混結構,占地面積80平方米,建築面積160平方米,共上下兩層,第一層歸甲方所有,第二層歸乙方所有。另有廚房一間,石木結構,占地面積50餘平方米,甲乙方雙方各分50%。
二、從簽訂此協定起,甲乙兩人每月給父母生活零花錢____元,若生病治療的費用另外各按50%給付。
三、尊重父母的意願,父母兩人各在甲乙兩人輪流居住一年,從元月一日起至當年12月31日止,甲乙雙方均不得有遺棄或虐待老人的不孝行為。
四、本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,雙方簽字後生效,不得反悔。
協定人:
日期:x年XX月XX日
糾紛協定書 篇3
甲 方:
身份證號:
乙 方:
身份證號:
經雙方協商一致,現 雙方就 賠償事宜,本著平等、自願、公平、和諧目的原則,經友好協商,達成如下協定:
一、甲方願一次性賠償給乙方已經產生的醫療費、住院一伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費、繼續治療費、鑑定費、精神撫慰金等合計人民幣 元(大寫 )。
二、付款時間及條件:乙方 日內收到甲方全款後,自願不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書,對 案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定為一次性終結處理協定,本協定書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協定,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲 方: 乙 方:
見證人: 見證人:
年 月 日 年 月 日
更多知識
鄰里糾紛調解工作有哪些
1.定期組織轄區矛盾糾紛排查調處工作。
2.統一受理當事人直接申請、上級指派的矛盾糾紛,協調中心各成員及時調處,化解中心受理的矛盾糾紛,防止矛盾激化,消除不安定隱患。
3.接待民眾來信來訪,提供法律諮詢,開展法律宣傳。
4.調研和預測各種不穩定因素信息,及時向街道和有關部門上報轄區內重大疑難複雜糾紛,制定相關應急預案。
5.及時做好矛盾糾紛有關資料報表的收集,整理歸檔,並按要求向街道反饋、報導。
6.引導當事人對中心無法調處或經調解無法達成協定的糾紛,按法律程式解決。
7.積極完成街道和上級有關部門交辦的其他工作任務。
糾紛協定書 篇4
甲方: , , 年 月 日出生,
身份證編號: 。
乙方: , , 年 月 日出生,
身份證編號: 。
, , 年 月 日出生,
身份證編號: 。
乙方系×××的妻兒。×××(系甲方僱工)於 年 月 日在為甲方(系×××生前僱主)勞動時,因電擊死亡。為解決因×××死亡的善後賠償事宜,
甲、乙雙方經協商一致,達成以下協定:
一、因×××家屬來滬料理×××後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計人民幣×××萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲於 年 月 日存於 在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務後,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協定一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協定自雙方簽字之日起成立。
八、本協定在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市 人民法院管轄。
協定人:
甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
糾紛協定書 篇5
甲方:*縣百貨公司;
法定代表人:,系該公司董事長。
乙方:城關鎮*村民委員會;
法定代表人:,系該村村委會主任。
甲、乙雙方因土地權屬發生爭議,經過縣信訪局、城關鎮政府、縣國土資源局、縣商貿辦及縣政府法制辦等部門和單位的協調下,現達成如下協定:
一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿辦所占土地四至範圍以**縣百貨公司現狀占地平面圖為準,見本協定附屬檔案。甲乙雙方所爭議的土地使用權歸甲方。
二、本協定的附屬檔案為**縣百貨公司占地現狀平面圖。
三、甲方自願在公司固定資產處理後一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(¥55000×××元)。
四、甲方今後在**縣百貨公司現狀占地範圍內(以**縣百貨公司現狀占地平面圖為準)重建時,乙方不得阻擋。
五、如一方反悔,不履行本協定及附屬檔案的義務,自行承擔法律責任。
六、本協定及協定附屬檔案一式九份,甲、乙雙方各執一份,協調部門和單位各執一份,縣政府存檔二份,自甲乙雙方簽字後發生法律效力。
甲方:
協調單位簽字:乙方: **年十二月六日
糾紛協定書 篇6
甲方:×××醫院乙方:××××(患者或其家屬)
鑒於患者曾於*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願通過協商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自願、誠實信用的原則,根據相關法律的規定,經充分協商,達成本協定如下,共同遵照執行。
第一條補償項目及計算方法;
甲方同意向乙方補償下述款項:
醫療費:
交通費:
住院一伙食補助費:
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
後續治療費:
殘疾輔助器具費:
精神損害賠償金:
其他:
第二條甲方同意於本協定生效後×日內向乙方一次性(或分期)支付本協定第一條規定的款項;
第三條在甲方依本協定約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協定作為其主張權利的依據;
第四條本協定一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日
糾紛協定書 篇7
甲方:某醫院
乙方: ×××
鑒於患者×××曾於200×年×月×日至200×年×月× 日在甲方處治療, 甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願通過協商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自願、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協定如下,共同遵照執行。
第一條 本協定相關數據如下:
某市200×年度職工平均工資: 元。
某市200×年度城鎮居民平均生活費: 元。
某市城鎮居民最低生活保障金: 元。
第二條 賠償項目及計算方法(略)
第三條 甲方同意於本協定生效後×日內向乙方一次性(或分期)支付本協定第二條規定的款項。
第四條 在甲方依本協定約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協定作為其主張權利的依據。
第五條 本協定一式兩份, 甲、乙雙方各執一份, 自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。
甲方:×××醫院 乙方:
代表:
糾紛協定書 篇8
甲方(醫療機構):____;地址:____
乙方(患者):____;性別____;身份證號____;住址____
乙方於_____年__月__日因____在甲方診所就診,其間,由於甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自願、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協定,由甲乙雙方共同遵照執行。
第一條:甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條:甲方同意向乙方一次性經濟補償:¥____元(大寫:人民幣____元)
第三條:甲方同意於本協定生效後____日內向乙方一次性支付本協定第二條規定的款項。
第四條:在甲方依照本協定約定支付全部款項後,甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協定作為其主張權利的依據。
第五條:本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門備案,協定自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。
第六條:協定地點。
甲方代表人(簽章):____乙方代表人(簽章):____
_____年__月__日_____年__月__日
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醫療糾紛處理流程及解決途徑
醫療糾紛是指發生在醫療機構中,患方(及家屬)認為醫方在提供醫療服務或履行法定義務和約定義務時存在過失,造成實際損害後果,應當承擔違約責任或侵權責任,但雙方當事人對所爭議事實認識不同、相互爭執、各執己見的情形。
一、醫療糾紛處理流程
1、醫療糾紛或投訴發生後,所在科室負責人應立即向醫務科報告,隱匿不報者,將承擔可能發生的一切後果。
2、因醫療問題所致的糾紛,所在科室應先進行調查,迅速採取積極有效的處理措施,控制事態,爭取科內解決,防止矛盾激化,並接待糾紛患者及家屬,認真聽取患者的意見,針對患者的意見解釋有關問題,如果患者能夠接受,糾紛投訴到此終止。
3、醫務科接到科室報告或家屬投訴後,應及時做好登記,並向當事科室了解情況,與科室主任共同協商解決辦法,如果患者能夠接受糾紛投訴到此終止。如果患者不能接受,請患者就問題的認識和要求提供書面材料,醫務科調查落實後提出解決方案,並向分管院長匯報,與患者協商處理意見,如患者接受,處理到此終止。
4、醫務科無法解決的醫療糾紛,建議患者或家屬按法定程式進行醫療鑑定。患方不鑑定、不起訴、也不聽解釋,採取違法行為對我院正常醫療秩序構成影響的,依照衛生部、公安部《關於維護醫療機構秩序的通告》,上報縣衛生、公安、司法等部門進行處理。
二、 醫療糾紛解決途徑 (法定程式)
1、醫患雙方本著自願、合法、公正的原則,在縣人民調解中心醫患糾紛調解室負責人的主持下進行調解。
2、患者或其家屬可以向縣衛生局醫政股申請,進行醫療事故技術鑑定。
3、患者或其家屬可向縣人民法院提出訴訟申請,由法院組織安排司法鑑定或醫療事故鑑定,並依據鑑定結論,依法做出民事判決。
三、投訴方法
1、醫務科電話
2、辦公室電話
3、縣衛生局醫政股電話:
4、縣人民調解中心醫患糾紛調解室聯繫電話:
5、縣人民調解中心醫患糾紛調解室地址:
糾紛協定書 篇9
甲方:
乙方:
通過鎮政府、社區幹部的調解,甲乙雙方經充分協商,在平等、自願的基礎上籤訂本協定。
一:乙方自調解之日起及時拆除甲方屋後擺放的水泥牆,並不得再次以任何理由堆放。
二:甲方原有栽樹的小菜地,雙方均不可以任何理由栽種什麼植物或堆放雜物。
三:甲方損壞乙方花盆數珠,乙方砍毀甲方柚子樹2棵,15年的鐵樹一棵,這些小矛盾均一筆勾銷,不得再次提起。
四:乙方同意賠償甲方屋前被毀壞的桃樹50元。
五:雙方統一思想,一致認為甲方屋後,乙方屋前是公共地方,不是雙方的私人地方,若一方有重大事情需使用,必須雙方協商,雙方同意之後才能使用。
六:甲乙雙方為鄰居,都認為這次矛盾的產生,是因為不夠冷靜,一致協商在以後交往中,平心靜氣,和睦相處。
七:本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,社區留一份存底。
八:調解人
程、石 、唐、李、米、社區民警以及執法局相關幹部
甲方:(簽字) 乙方:(簽字)
年 月 日
糾紛協定書 篇10
甲 方:,男,漢族,19xx年XX月XX日生,住XX省XX縣XX鄉,身份證號
甲方(共有人):,男,漢族,19xx年XX月XX日生,住XX省XX縣XX鄉,身份證號
乙 方:,女,漢族,19xx年XX月XX日生,住XX省XX縣XX鄉,身份證號
乙方(共有人):,男,漢族,19xx年XX月XX日生,住XX省XX縣XX鄉,身份證號
甲乙雙方系鄰里關係,因乙方老宅後一米範圍內土地歸屬問題,雙方發生糾紛。根據相關法律規定,經甲、乙雙方充分協商一致,自願達成如下協定:
一、確定糾紛土地的應當歸誰所有(宅基地證)
二、甲方自願一次性支付乙方人民幣X元(大寫:X元)作為對乙方的補償款。
三、甲方不得以任何理由遲延給付或不予給付乙方人民幣X元(大寫:X元整)。
四、本協定生效後,甲方享有在乙方老宅後一米範圍外土地上在法律規定範圍內任意處分土地的權利(處分權包括但不限於施工建設、給排水、修建道路等)。
五、本協定生效後,乙方不得以任何理由干涉甲方在乙方老宅後一米範圍外土地上在法律規定範圍內任意處分土地(處分方式包括但不限於施工建設、給排水、修建道路等)。
六、乙方在收到甲方支付的上述補償款後應當主動向甲方出具收條。
七、任何違反本協定約定內容的行為均視為違約行為。違約方除了向守約方承擔全部直接經濟損失和間接經濟損失外,還需向守約方支付違約金X元(大寫X元)。
八、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
九、本協定壹式貳份,雙方各存壹份,貳份具有同等效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
糾紛協定書 篇11
夫妻財產分割協定書範本
男方: 年月日生,漢族 ,住: 身份證號碼:
女方: 年月日生,漢族 ,住: 身份證號碼:
男女雙方於年月日登記結婚。結婚證號為: 婚後夫妻感情一直很好,現夫妻雙方依據婚姻法第19條之規定,就雙方在夫妻關係存續期間所得的財產作出如下約定:
一,關於房產的約定
男女雙方婚後在 購買住房一套,房屋的具體位置為: 面積為; 平方米。房產證的登記的業主為: 該房總價款為 元。其中男方出資 元,女方出資 元,女方出資購買房屋的錢系與男方婚前的個人存款。現雙方約定,雙方在婚後所購買的上述房屋歸女方所有。男方僅在雙方婚姻關係存續期間享有該房屋的居住權。除此之外,男方不得私自轉讓或利用該房屋進行抵押貸款。
二,關於婚後雙方工資收入及其它收入的約定
雙方約定婚後各自在外打工的收入歸各自所有。為了明確明確工資及其它收入的歸屬,雙方特別約定:雙方各自在銀行開立一個帳戶,只要是在男方帳戶的錢就歸男方所有,在女方帳戶和錢就歸女方所有。
三,關於家庭生活費用的約定
家庭生活費用由雙方共同負擔。但涉及到較大財產如房產,車輛及其它在萬元以上的財產的購買,其出資和歸屬由雙方另行協商。
四,關於債務清償的約定
夫妻雙方共同約定:任何一方在金融機構貸款 萬元以上,應經雙方簽字認可。一方未經對方同意,單方在金融機構所貸出項,應由貸款人個人負責償還。
雙方約定:對夫妻共同債務由雙方根據各自的經濟能力共同負擔。
五,雙方共同承諾本夫妻財產協定書範本關於夫妻財產的約定作為雙方婚姻關係終止財產分割的依據。如雙方在婚姻關係存續期間要變更上述協定應另行簽訂書面變更協定。
六,本協定是雙方真實意思表示,對雙方均有約束力。本協定書一式三份,雙方簽訂本協定書後共同到律師事務所由律師見證後生效。
男 方
女 方
年 月 日
糾紛協定書 篇12
甲方:_______________ (醫療機構)
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自願的情況下達成如下協定:
一、患者基本情況:
姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:
身份證號: 住院號:
疾病診斷:
治療結果:
二、 方共同認定的醫療事故等級:
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費: 元;
2、誤工費: 元;
3、住院一伙食補助費: 元;
4、陪護費: 元;
5、殘疾生活補助費: 元;
6、殘疾用具費: 元;
7、喪葬費: 元;
8、被撫養人生活費: 元;
9、交通費: 元;
10、住宿費: 元;
11、精神損害撫慰金: 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費: 元(不超過2人)
合計: 元
五、 償款給付時間:
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理:
2、 如為死亡患者,屍體處理
3、 其他
八、 上述協定經雙方簽字或蓋章後生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:( 勵志天下 )
見證人:
日期:
糾紛協定書 篇13
立協定人:
建築工程公司(下稱甲方)
百貨公司(下稱乙方)
建築工程公司訴百貨公司建築安裝工程契約糾紛一案,在xx區人民法院主持下,雙方當事人調解結案,調解書已於x年10月16日送達。調解協定規定乙方欠甲方建築工程款83209. 26元,於x年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難,提出分期付款。經甲、乙方反覆協商,達成協定如下:
(一)甲方同意變更xx區人民法院()x法經字第190號民事調解書關於乙方欠甲方建築工程款83209. 6元,於x年10月26日前一次付清”的決定。
(二)乙方於x年12月30日前,付款43209. 26 iG;於20xx年3月 0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應信守協定。乙方如不履行協定,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計 算滯納金。
(四)本協定書一式三份。甲、乙方各執一份,交人民法院一份。
甲方:建築工程,A公司(公章) 乙方:X X百貨公司(公章)
法定代表人:X X X(章) 法定代表人:X X X(章)
X年十一月二日
糾紛協定書 篇14
甲 方:
身份證號:
乙 方:
身份證號:
經雙方協商一致,現 雙方就 賠償事宜,本著平等、自願、公平、和諧目的原則,經友好協商,達成如下協定:
一、甲方願一次性賠償給乙方已經產生的醫療費、住院一伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費、繼續治療費、鑑定費、精神撫慰金等合計人民幣 元(大寫 )。
二、付款時間及條件:乙方 日內收到甲方全款後,自願不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書,對 案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定為一次性終結處理協定,本協定書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協定,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲 方: 乙 方:
見證人: 見證人:
年 月 日 年 月 日
糾紛協定書 篇15
甲方:,男,住,身份證:,聯繫電話。
乙方:,男,住,身份證:,聯繫電話。
監證人:,男,住,身份證:,聯繫電話。
茲有乙方原分責任田一塊,與甲方在分配、管種上發生糾紛,經與雙方協商達成以下協定:
一、乙方土地位置,該土地位於原試量棉花廠北邊,東鄰試高鄉鎮公路沿,南鄰原生產隊小路,西鄰: 、北鄰: 、南北長: 米、東西寬: 米。
二、甲方土地位置:東鄰丁軍廷宅基。西鄰 。北鄰丁新願宅基。南鄰 。南北長 米,東西寬 米。
三、經甲、乙雙方協商自願調換,互不找補土地及財物。
四、自本協定生效之日起,原生產隊分給乙方的兩塊地,即:本協定第一條標明的土地及鹿新運河北沿一塊土地三畝(東鄰 、西鄰 。)的土地使用、所有權歸丁建偉所有,其它人不得干涉。
五、本協定自甲、乙雙方簽字之日起正式生效,且具有法律效力,任何一方不得違約,否則,違約方承擔一切經濟及法律責任。
六、本協定一式兩份,雙方各存一份。
甲 方:
乙 方:
監證人:
年 月 日
糾紛協定書 篇16
甲方:_______________醫院
乙方(患方):____________
患者基本情況:
姓名:________ 性別:_______ 年齡:_______ 住址:______________________________
住院號:_______________________
調解人:______________律師事務所 律師:______________________
患者_______於_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治療結果:死亡、傷殘、好轉、痊癒。
乙方認為___________________是甲方造成的。
甲方認為_______________________________。
經過調解人調解,雙方就該爭議自願達成如下賠償協定:
一、甲乙雙方同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。
二、甲方自願賠償乙方醫療費、誤工費、住院一伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等總計________元。
三、賠償款給付時間:____________________
四、甲乙雙方放棄基於該債權債務關係的一切訴訟權利。
五、____________(死亡患者)存放於太平間的屍體必須於______年_______月_______日從醫院運出自行處理。
六、違約責任:本協定一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金_________元。
七、本協定經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協定文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報_________衛生局一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
調解人:___律師事務所
律師:_______________
_____年_____月_____日
糾紛協定書 篇17
甲方:
乙方:
20xx年2月4日乙方就與甲方貨款糾紛一事向深圳市寶安區人民法院立案起訴,案號:(20xx)深寶法觀民初字第號,現甲乙雙方就所訴爭貨款達成如下協定:
一、甲方一次性支付乙方貨款人民幣33854元(大寫叄萬叄仟捌佰伍拾肆元),該款項包括訴爭貨款本金、延遲利息、訴訟費等全部費用。付款方式為轉賬支票,付款方為X有限公司,收款方深圳市X有限公司,協定簽訂後即付,乙方收到支票出具相應收據給甲方。
二、乙方承諾在協定簽訂當日向法院提交書面撤訴申請,甲方承諾用於支付貨款的支票賬戶餘額充足,不存在銀行拒付的情形。
三、雙方應切實履行各自義務,任何一方違反本契約約定,需向守約方支付違約金壹萬元。
四、契約義務履行完畢後,雙方再無其他爭議,雙方均不得就此事再向對方主張任何權利。
五、本協定一式二份,雙方各執一份,蓋章後生效。
甲方(公章):X有限公司
授權代表:(農村山林合作協定書)
年月日
乙方(公章):X有限公司
授權代表:
年月日
糾紛協定書 篇18
王××,男, 58歲,×族,××市××區人,退休工人,現住××市××區
××胡同××號(系下列立約人之父)。
王××,男,32歲,×族,籍貫、住地同上,系王××之子。
王××,女,24歲,×族,幹部, 家住××市××區××小區××號。
見證人:趙××,男,50歲,××市人,現住××市××區××胡同××號(與立約人王××系鄰居)
立約人王××共有一男一女,二子女均已結婚,現三人均表示願意分家析產,改變過去共同生活的狀態,各立門戶。經協商,達成如下分產契約,並由鄰居趙××作見證人。
(一)王××隨其長子王××一起生活。
(二)現住平房3間,歸長子王××所有,長女王××隨其丈夫另住。
(三)家具及家用電器。熊貓彩電、組合音響、海爾冰櫃歸其長子王××,錄影機、攝像機 各一台,歸其長女王××。
(四)存款×萬元,由其長女王××分得×萬元,長子王××分得×萬元。其長子王××負擔其父王××日常生活費用。
(五)王××如遇重病或其他意外,費用由其長子王××和長女王××共同負擔。
(六)以上所列各項,立約人完全同意,並有見證人作證。
王××
見證人:趙××
××律師事務所
年 月 日