實用的仲裁申請書範文 篇1
申請人：
性別：
出生：________年____月____日民族：
身份證地址：
確認有效的通訊地址：
聯繫電話：郵政編碼：
被申請人：
法定代表人：（姓名）職務：
住所：
聯繫電話：
郵政編碼：
第二被申請人/第三人：
法定代表人：
職務：
住所：
聯繫電話：
郵政編碼：
仲裁請求：
1、________年____月____日至________年____月____日的工資元。
2、________年____月____日至________年____月____日的加班費元。
3、解除勞動關係經濟補償金元或賠償金元。
4、工傷待遇元（包括停工留薪期工資元；一次性傷殘補助金元；一次性傷殘就業補助金元；一次性工傷醫療補助金元；傷殘津貼元（僅限1—4級傷殘）；醫療費元；住院一伙食費元；其他元）。
5、非因工死亡待遇元（包括喪葬補助元；供養直系親屬一次性救濟金元；一次性撫恤金元）。
6、其它
以上合計：元
事實與理由：
入職時間工作崗位
工資標準勞動契約簽訂情況
最後一期勞動契約期限實際離職時間/原因
工作時間約定實際工作時間
已付款情況
申請人：
________年____月____日
實用的仲裁申請書範文 篇2
申請人：____股份有限公司
法定代表人：
職務：董事長
住所：上海浦東新區____路___號，
郵政編碼：
委託代理人：
聯繫電話：
被申請人：
法定代表人：
住所：
郵政編碼：
聯繫電話：
仲裁請求：
1、裁決被申請人向申請人支付契約貨款RMB176，960.00元。
2、裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5，308.8元。
3、由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由：
被申請人自20__年開始20__年止，先後向申請人採購了總金額為240，960元的ADSL終端設備。申請人已經履行了全部契約義務，被申請人於20__年11月20日支付了64，000元，此後再未付款，至今共欠申請人176，960.00元（大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷售契約第12.2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按逾期付款金額的3%計算，總計5，308.8元，應由被申請人支付於申請人。
基於上述事實，申請人依據《銷售契約》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。
此致
_____股份有限公司
法定代表人：
____年___月___日
實用的仲裁申請書範文 篇3
申 請 人 ：X，男，漢族，國中文化，1970年4月 工作單位：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤礦 住 址：宣威市格宜鎮龍泉村委會 電 話：
被申請人：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤 地 址：宣威市格宜鎮龍泉村委會 法定代表人： 電話： 業務人員：
仲裁請求：
一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關係；
二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元（拾肆萬零捌佰壹拾壹元整）具體如下：
1、住院期間生活補助：4480元（35元*2/人*80天）；
2、住院期間工資：57810元（2710/30 *80）；
3、住院期間家人的護理費：3840元（45*80天）；
4、一次性醫療補助：5420元（2710元*2月）；
5、一次性傷殘就業補助：32520元（2710元x月）；
6、一次性傷殘補助金：24390元（2710元*9月）；
7、鑑定費：300元；8、第二次手續費4800元。
9、煤礦企業傷殘賠償（131號令）：65040元（271元x月*2）；
事實及理由：
20xx年8月15日，申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫院醫治，經醫院初步診斷為：
1、右足背挫裂傷；
2、左第五指骨開放性骨折；
3、左足背異物殘留；
4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局於20xx年xx月26日會議討論決定予以認定為工傷（曲人工認字【20__】第30440號）。20xx年 月 日經曲靖市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘（曲人鑒委字〔20xx〕第號）。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。
此 致
宣威市勞動仲裁委員會
申訴人：X
20xx年4月1日
附屬檔案：
1、《工傷認定通知書》複印件一份；
2、《曲靖市勞動能力等級鑑定通知書》一份；
3、勞動能力鑑定費用發票複印件一份；
4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。
5、《身份證》複印件一份
實用的仲裁申請書範文 篇4
申請人： （女，身份證號： ）
地址：
被申請人： 有限公司
地址：
法定代表人： ﹒
聯繫電話： 1
仲裁請求：
1、裁令被申請人向申請人給付經濟賠償金 元；
2、裁令被申請人向申請人給付拖欠的工資合計 元，並賠償相應的利息損失（具體金額以拖欠工資總額為基數按照同期銀行逾期貸款利率計算，從 年 月 日計至實際付款之日止）；
3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續，並賠償申請人的工資損失，損失金額按照每月 元的'標準從 年 月 日起算計至被申請人為申請人辦結離職手續之日止。
事實與理由：
20xx年 月 日以來直至20xx年 月 日，申請人一直為被申請人工作，期間雙方均簽署了書面的勞動契約。其中，20xx年 月，申請人與被申請人簽署了無固定期限勞動契約以及相應的補充協定，契約期自 年 月 日始，該契約規定了申請人的工作時間、工資等事項。
一直以來，申請人嚴格履行上述勞動契約所規定的義務，並未出現嚴重違約的情形，而被申請人長期以來一直剋扣申請人工資。
20xx年 月 日，被申請人無正當合法的理由單方解除上述無固定期限勞動契約，且至今尚未為申請人辦理解除勞動契約的相關離職手續，違反了勞動契約法等有關法律規定，損害了申請人的合法權益，應依法承擔應向申請人支付經濟賠償金等法律責任。鑒於申請人已經累計為被申請人工作四年有餘， 市20xx年度職工月平均工資為 元，則經濟賠償金的數額為 元；從 年 月起，被申請人累計剋扣、拖欠申請人工資合計為 元，應一併給付；另外，被申請人還應賠償因遲延辦理解除勞動契約的相關離職手續給申請人造成的經濟損失。
申請人為維護自身合法權益，特向貴委員會提出勞動仲裁申請，請裁如所請。
此致
敬禮！
xx市勞動爭議仲裁委員會
申請人：（簽字）
日期：20xx年 月 日
實用的仲裁申請書範文 篇5
申請人：，男，漢族，x年x月xx日生，身份證號碼，住xx市，電話
被申請人：x有限公司
地址：xx市
法定代表人：電話：
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金；
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費（以最後勞動能力鑑定為準）；
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動契約十二個月的雙倍工資；
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險並辦理相關手續；
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實和理由
xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動契約。在勞動關係存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動契約，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有餘，根據《勞動契約法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經濟補償。同時，被申請人違反《勞動契約法》在規定的醫療期內不得解除勞動契約的法律規定，應根據《勞動契約法》第八十七條、《勞動契約法實施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，總計七個月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助（以最後勞動能力鑑定為準）。
第三，《勞動契約法》規定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動契約，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動契約，按《勞動契約法》第十四條第三款、《勞動契約法實施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動契約並應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動契約，根據《勞動契約法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《勞動契約法》第四十二條之規定，勞動者患病在規定的醫療期內的，用人單位不得解除勞動契約，《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關係在20xx年12月18日之後才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應將剩餘工資支付給申請人。同時，按《勞動契約法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規定額外支付一個月的工資。綜上，總計三個半月。
第五，按國家有關法律法規規定，用不單位應為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑒於被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
敬禮
申請人：
年月日
實用的仲裁申請書範文 篇6
申請單位：xx市清濱企業公司直屬建築工程施工隊。
法定代表人：姜廠長
地址及電話：xx區，電話：號
被申請單位：黑龍江省某廠
法定代表人楊廠長
地址：xx區，電話：
一、請求事項：
履行契約
二、事實、理由及證據：
1985年10月30日，雙方簽訂一份基本建設承包契約。主要內容：
1.接樓房53008.08平方米，核算造價每平方米為人民幣20010元，（包乾）總計是11130016.80元；
2.原三樓的電器維修為499004.12元；
3.土建工程維修為1880000.18元；
4.新建四樓增牆工程為327005.77元；這一項目是xx市一商局設計室1985年11月15日“技術變更通知單”增加決定的。
5.木屋面改變為平屋頂水泥面，造價差為人民幣2200608.83元。此項改變工程是依據省建委標準化設計室（1986年1月15日檔案）和省某工廠接樓技術鑑定決定的。
以上各項工程造價合計人民幣16099005.70元。
證明檔案：
（1）建設承發包契約複製件一份。
（2）市一商局設計室技術通知單複製件一份。
（3）省建委對某工廠接樓技術鑑定複製件一份。
上述雙方簽訂的承發包契約所有建築工程造價，都是按實際工、料計算出來的。但依x市建工局、市建行聯合檔案x建工字（1986）第78號關於貫徹執行省建委、建行黑建經（1986）第18號檔案的補充規定中：
（一）關於建築材料預算價格的調整：
（二）調整辦法中“6”之規定執行。“差”為材料調差金額1820034.83元；人工費調差為270050.94元；管理費增調為222006.95元；增加現金560000.09元。
以上總記：18900808.49元。申請方除收到人民幣壹拾貳萬肆仟元外，被申請方尚欠陸萬伍仟捌百零捌元肆角玖分，拒不清償。
對此，我方認為：在建設承包契約中凡屬國家頒布的法令和有關機關下達的規定，一切被法律承認的經濟權利主體都有無條件遵照履行的責任和義務。本案申請方的請求，均有檔案規定，因此被申請方的拒付款額是無理的。為此，提起仲裁申請，希望給予仲裁解決。
申請人：
實用的仲裁申請書範文 篇7
申訴方：xx縣xx鎮xx村村委會
法定代表人：，村長
被訴方：xx縣xx廠，地址：xx縣城關鎮東方紅路13號
法定代表人：南，廠長
案由：被訴方單方終止契約。
請求事項：
(一)繼續履行協定；
(二)賠償申訴方經濟損失。
事實與理由：
20xx年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯辦澱粉廠協定書”，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產後利潤也按投資比例分成。協定書第xx條規定：“本協定簽訂後，雙方信守協定，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協定，一切後果由提出終止協定方負責。”(見附屬檔案2)
雙方於20xx年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬元，計畫20xx年元月底建成投產。不料被訴方20xx年8月突然提出：“經請示縣經計委，不再給澱粉廠投資”(見附屬檔案3)，為此，申訴方數次找被訴方協商，同時主動向縣經計委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會，公然單方終止協定，不但不承擔任何經濟損失，還無理要求申訴方承擔被訴方全部投資款項。不僅如此，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補貼，故意給籌建工作設定障礙。申訴方多次規勸其繼續履行協定，但被訴方卻根本聽不進去，置經濟契約法和雙方簽訂的協定書於不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下，為了維護國家的法律尊嚴，保護自身的合法權益不受侵害，特向貴會提出仲裁申請，請求依法裁決。
此致
xx縣工商行政管理局經濟仲裁委員會
申訴方：xx鎮xx村民委員會(印)
20xx年4月1日
附：1.本申請書副本一份。
2.協定書一份(複印件)。
3.被訴方擅自終止契約的函件一份。
實用的仲裁申請書範文 篇8
申請人：（姓名，性別，民族，出生年月，身份證號，聯繫電話）
住址：
（有委託代理人的，應寫明代理人的姓名、工作單位等情況；聯繫電話、地址）
被申請人：單位全稱（工商註冊登記名稱）
法定代表人：電話：
地址：郵編：
請求事項：（要達到的目的.和要求。要具體明確）
事實與理由：應簡要說明雙方建立勞動關係的時間、方式以及勞動契約的主要內容；雙方爭議的時間、地點、原因和經過等，爭議的具體內容和爭議的焦點；提出請求事項的主要法律依據。證據和證據來源（證人姓名、住址、聯繫電話等）。
此致
敬禮！
勞動仲裁委員會
申請人：
日期：
實用的仲裁申請書範文 篇9
申請人：法定代表人：住所：委託代理人：聯繫電話：
被申請人：法定代表人：住所：聯繫電話：
仲裁請求：
1.裁決被申請人向申請人支付契約價款人民幣。
2.支付違約金
3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由：
被申請人於X年XX月XX日向申請人採購了總金額為X萬元的起重吊裝設備。申請人已經履行了全部契約義務，被申請人已支付了______________元，此後再未付款，至今共欠申請人元（大寫元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷售契約第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按計算，總計元，應由被申請人支付於申請人。
基於上述事實，申請人依據《銷售契約》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。
此致
XX市仲裁委員會
法定代表人：
年月日
實用的仲裁申請書範文 篇10
勞動者姓名：x性別：x，出生年月：xx年x月x日，身份證號碼：聯繫電話
用人單位名稱：地址：
法定代表人：電話：x銷售部負責人：x手機號：
申訴事由：
本人在xx年x月x日進入xx公司工作，職務為，月工資xx元，用人單位在xx年x月x日無理由辭退我，在該公司工作的xx月期間，該公司未給我簽勞動契約，也未給本人買社會保險（當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的），現本人要求按照國家新勞動法契約主張自己的合法權益：
1.要求半個月工資的補償金（單月工資x0.5）元。
2.要求該單位補交x個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動契約的雙倍工資補償（單月工資x2）元。
提供證據：
本人提供XX銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單
（提供工資條等，不涉及保密協定的證明檔案，如打卡，簽到等）工作介紹人：
由於公司發工資是通過銀行發放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄x此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關係而要求維護本人的合法權益。
申訴人：
20xx年xx月xx日
實用的仲裁申請書範文 篇11
申請人：王某，男，漢族，xx年12月6日出生，住址。聯繫電話轉王某。
被申請人：巴中市某建材公司。
法定代表人：。
請求事項：
裁決被申請人一次性支付交通費用3000.00元，停工留薪期工資21600.00元，一次性傷殘補助金21600.00元，醫療補助金和傷殘就業補助金43953.00元，總計90153.00元。
事實與理由：
20xx年3月，被申請人巴中市某建材公司招聘申請人王某。年5月12日下午，申請人王某在處理輸送帶故障時，不慎右手伸入輸送帶受傷。經四川大學華西醫院診斷：1、右中指離斷傷;2、右上臂皮膚肌肉挫裂傷。申請人王某申請工傷認定，年11月30日，巴中市勞動和社會保障局認定申請人王某為工傷【見巴市勞社認263號】。年11月5日，巴中市勞動能力鑑定委員會鑑定申請人為柒級傷殘，無護理依賴。
申請人受傷後多次找被申請人解決本次受傷一事，而被申請人拒絕支付相應費用。現根據《工傷保險條例》第35條職工因工致殘被鑑定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月的本人工資，……(二)勞動契約期滿終止，或者職工本人提出解除勞動契約的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。因此，被申請人應支付一次性傷殘補助金12個月本人工資即每月1800元共21600元。根據川府發42號第8條第2款規定，被申請人所在工傷保險統籌地巴中市年度職工月平均工資為1220.91元【巴中市年在崗職工年平均工資為14651元】。被申請人應支付36個月醫療補助金和傷殘就業補助金為43953.00元。
同時，被申請人還應支付交通費用3000元。以及停工留薪期12個月工資21600.00元。因被申請人拒絕支付前述費用。現申請人根據《工傷保險條例》第29、31、35條，四川省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見(川府發〔〕42號)第8條第2款之規定，依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第27條規定，特申請貴委依法裁決並支持申請人的前列請求。
此致
勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
xx年xx月xx日
實用的仲裁申請書範文 篇12
_____仲裁委員會：
申請人與_____________因_______經濟契約糾紛一案，你會正在審理中。根據《中華人民共和國經濟契約仲裁條例》的規定，特請你會採取________保全措施，如因採取保全措施造成財產損失，由申請人承擔責任。
申請人：________
法定代表人：______
__年__月__日
實用的仲裁申請書範文 篇13
第一類、申請人是員工的，請提交下列材料：(1)勞動仲裁申請書(詳細陳述申請事項事實理由，一式兩份或按被申請人人數提供);(2)申請人身份證明及複印件;(3)有委託代理人的，需當面簽定並提交《授權委託書》，註明委託事項，同時提交受委託代理人的身份證複印件。如委託人的代理人是律師事務所派出的執業律師，應提供執業律師的證件複印件：如委託人的代理人是公民，應提供與委託人簽訂的不收費代理協定書，以及代理人和委託人之間的關係的法律資料;(4)被申請人工商註冊信息資料;(5)申請人與被申請人存在勞動關係的證明材料;(證明材料包括：勞動契約、暫住證、工作證、廠牌、工卡、工資表(單)、入職登記表、押金收據、以及被處罰憑證和被開除、除名、辭退、解除(或終止)勞動關係通知或證書等。申請人提交證明材料時，應附原件及複印件各一份，審核後退回原件;(6)《提交證據材料清單》一式兩份;
第二類、申請人屬集體爭議的，請提交如下材料：除提交第一類(1)至(6)項資料外，申請人需推薦3或5名員工代表，並提交員工代表名單以及全體員工簽名表，其中屬欠薪的集體爭議案件，申請人還需提交用人單位拖欠員工工資的人員名單和拖欠餘額表。
第三類、申請人是用人單位的，請提交下列材料：(1)被申請人身份證明複印件;(2)申請人與被申請人存在勞動關係的證明材料(與第一類第(6)項要求相同);(3)《營業執照》副本複印件;(4)《法定代表人身份證明書》;(5)有委託代理人的，需提交《授權委託書》(註明委託事項)委託代理人的身份證複印件;(6)《提交證明材料清單》(一式兩份)。
實用的仲裁申請書範文 篇14
申請人：zz，男，漢族，1980年2月5日生，現住 ，身份證號： 。
被申請人：
註冊號：
住址：
法定代表人：
申請事項：
依法確認被申請人和申請人之間存在勞動契約關係。
事實和理由：
從20xx年11月份開始，申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作，此工程由廣西華南建設集團有限公司百色分公司具體組織施工，申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機，但雙方沒有簽訂書面勞動契約。 12月20日，申請人根據被申請人安排，駕駛運輸混凝土的車輛時翻車衝下山坡，“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個小時”於20xx年12月20日到平果縣人民醫院住院，診斷為：1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關節脫位;3右尺神經斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發生後，被申請人墊付部分醫藥費，配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款，但沒有依法給予賠償申請人的損失，也沒有支付申請人受傷住院期間的工資，給申請人造成重大傷害和經濟損失。
申請人出院後，於20xx年11月21日委託右江司法鑑定中心進行了傷殘等級鑑定，右江司法鑑定中心於20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑑定中心司法鑑定意見書 》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
申請人認為，根據勞動契約法和勞社部發[20xx]12號《關於確立勞動關係有關事項的通知 》等法律法規和政策的規定，申請人與被申請人間存在事實上的勞動契約關係。
為維護申請人的合法權益，根據《勞動契約法》第七十七條的規定，特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的仲裁請求!
此致
欽州市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
實用的仲裁申請書範文 篇15
仲裁申請書是爭議的一方當事人，即申請人根據仲裁協定將已發生的爭議正式提交仲裁機構申請裁決以保護其合法權益的法律文書。
仲裁申請書分為首部正文，尾部(含附項)三部分。
(一)首部。依次寫明下列事項：
1、文書名稱，在上部正中寫“仲裁申請書”或“申請書”，
2、申請人的身份事項。包括申請人的姓名、性別、年齡、職業、工作單位和住所。
申請人是法人或者其他紐織的，應寫明單位全稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務。如有委託代理人的，應在下一項寫明委託代理人及其身份事項。
3、被申請人的身份事項，與申請人的各項相同。
如果仲裁申請人或被申請人為兩個以上的，應依照上述內容分別書寫清楚。
(二)正文。是仲裁申請書的主體部分，包括仲裁請求和所根據的事實、理由。
1、仲裁請求。主要是請求仲裁委員會解決民事權益糾紛的具體事項，也即申請人所達到的要求，如購銷契約拖欠貨款糾紛，可以提出何時返還貨款，承擔違約金的數額，如固違約造成損失的，還可以提出賠償損失的數額及仲裁費用的承擔等內容。仲裁請求要求寫得具體、合法，既做到“四要四不要’：
一要明確，不要含糊；
二要具體，不要籠統；
三要合法合理，不要無理要求；
四是在申請時提出仲裁請求要周密考慮，不要遺漏。
此外，如有必要申請財產或者證據保全的，則應另寫申請書。
2、所根據的事實，這裡所指的實施是指雙方爭議的實施或被申請人侵權的事實及其證據，申請事實的具體內容主要有：
(1)當事人之間的法律關係；
(2)糾紛發生髮展過程；
(3)爭議的焦點和主要內容；
(4)對方應承擔的責任；
(5)自己有責任的`亦應提到。
所根據的事實要如實陳述，具體清楚、實事求是，有理有據。事實必須要有證據支持。申請人負有舉證責任，可在敘述事實中，用括弧加以註明；也可以在敘述事實之後，再寫證據。
申請人舉證時要注意：
(1)列舉證據名稱，內容及證明的對象；
(2)說明證據的來源和可靠程度；
(3)寫明證人的姓名、住所；
(4)提交證據原件或複印件。
3、理由。在事實陳述清楚之後，應概括地分析糾紛的性質、危害、結果及責任，同時提出仲裁請求所依據的法律條款，以論證仲裁請求的合理性和合法性。
(三)尾部，依次寫明：
1、致送仲裁委員會名稱；
2、仲裁申請人簽名蓋章；
3、仲裁申請時間；
4、附項。
仲裁申請人遞交仲裁申請書及其副本有關證明檔案和證明材料均應一式五份，如果被申請人一方有兩個或兩個以上的當事人，仲裁申請書及其附材料應酌情多交，仲裁委員會留存一份正本，其餘均為副本。
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實用的仲裁申請書範文 篇16
異議申請人：，男，漢族，現年歲，住鄭州市。電話：
異議事項：請求對河南X有限公司與河南X有限公司工程款仲裁一案中，涉及異議申請人所加工的樓梯、護欄等鐵藝製作安裝工程進行除外仲裁。
事實與理由：河南隆X有限公司與河南X有限公司工程款仲裁一案，其中對工程款部分的裁決，包含有異議申請人所加工的樓梯、護欄等鐵藝製作安裝工程的價格，其裁決對異議申請人具有直接的厲害關係，但是該裁決異議申請人並沒有參與，也沒有與有關方面達成仲裁協定，異議申請人無法舉證、表達自己的觀點理由，因此，如果裁決將異議申請人所加工的樓梯、護欄等鐵藝製作安裝工程的價格做出仲裁，就會對異議申請人的權利造成侵害。
異議申請人特提出此申請，請仲裁庭批准。
仲裁庭也可在仲裁當事人與異議申請人就其所加工的樓梯、護欄等鐵藝製作安裝工程價格達成最終具有強制履行效力的協定後提交仲裁庭後再對仲裁當事人的爭議進行仲裁。
此致
鄭州市仲裁委員會
異議申請人：
年 月 日
實用的仲裁申請書範文 篇17
契約編號：65327 仲裁申請書模板
勞動者姓名：性別：，出生年月：________年____月____日，身份證號碼：聯繫電話
用人單位名稱：地址：
法定代表人：電話：x銷售部負責人：x手機號：
申訴事由：
本人在________年____月____日進入x公司工作，職務為，月工資x元，用人單位在x________年____月____日無理由辭退我，在該公司工作的x____月期間，該公司未給我簽勞動契約，也未給本人買社會保險（當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的），現本人要求按照國家新勞動法契約主張自己的合法權益：
1.要求半個月工資的補償金（單月工資x0.5）元。
2.要求該單位補交xx個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動契約的雙倍工資補償（單月工資x2）元。
提供證據：
本人提供XX銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單
（提供工資條等，不涉及保密協定的證明檔案，如打卡，簽到等）工作介紹人：
由於公司發工資是通過銀行發放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關係而要求維護本人的合法權益。
申訴人：
時間：
實用的仲裁申請書範文 篇18
申請人：_______________________________
住所：_________________________________
電話：__________________傳真：_______________
法定代表人：_________________職務：______________
委託代理人：________________單位：_________________
被申請人：_________________________
住所：___________________________
電話：_____________傳真：________________
法定代表人：____________職務：_______________
委託代理人：______________單位：____________
仲裁請求：1、__________________
2、_________________________
事實與理由：_____________________________
此致
深圳仲裁委員會
申請人：（蓋章）
法定代表人：（簽字）
實用的仲裁申請書範文 篇19
申請人：，男，漢族，x年x月xx日生，身份證號碼，住xx市，電話
被申請人：x有限公司
地址：xx市
法定代表人：電話：
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金；
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費（以最後勞動能力鑑定為準）；
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動契約十二個月的雙倍工資；
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險並辦理相關手續；
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實和理由
xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動契約。在勞動關係存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動契約，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有餘，根據《勞動契約法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經濟補償。同時，被申請人違反《勞動契約法》在規定的醫療期內不得解除勞動契約的法律規定，應根據《勞動契約法》第八十七條、《勞動契約法實施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，總計七個月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助（以最後勞動能力鑑定為準）。
第三，《勞動契約法》規定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動契約，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動契約，按《勞動契約法》第十四條第三款、《勞動契約法實施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動契約並應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動契約，根據《勞動契約法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《勞動契約法》第四十二條之規定，勞動者患病在規定的醫療期內的，用人單位不得解除勞動契約，《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關係在20xx年12月18日之後才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應將剩餘工資支付給申請人。同時，按《勞動契約法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規定額外支付一個月的工資。綜上，總計三個半月。
第五，按國家有關法律法規規定，用不單位應為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑒於被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
敬禮
xx市勞動爭議仲裁委員會
申請人：
年月日