關於勞動仲裁申請書

關於勞動仲裁申請書 篇1

(加班費)

申請人：，男，漢族，1X年XX月XX日出生，，現住X市X區路號。聯繫電話：。

被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。

法定代表人： 職務：

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金5x元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付x8年6月至x0年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

以上二項合計：X元。

事實與理由：

申請人於1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。x7年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動契約，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的x8年6月至x0年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資 940元(x8年7月1日雙方協商將我的契約工資變更為940元)為基數計算，x8年6月至x0年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動契約法》的規定，根據《中華人民共和國勞動契約法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

X市勞動爭議仲裁委員會

申請人：(簽名)

年 月 日

關於勞動仲裁申請書 篇2

申請人：郝某某。

被申請人：四川某某製藥有限公司。

地址：四川######107國道東側。

法定代表人：李某某。

申請請求：

一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協定無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金320xx元。

三、請求裁決被申請人為申請人補繳20xx年3月至20xx年2月期間的社會保險;不能補繳的，賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

事實與理由：

申請人郝某某於20xx年3月入職被申請人四川某某製藥有限公司工作。20xx年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑑定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人並未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已於20xx年2月份與被申請人解除勞動契約。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!

此致

四川###勞動爭議仲裁委員會

申請人：

二〇xx年x月 日

關於勞動仲裁申請書 篇3

申請人：李、男、漢族、x年3月1日出生，住xx省xx縣xx鎮xx村x組，身份證號碼：系工亡職工之父，聯繫電話：x7

被申請人：建設股份有限公司。住所地：xx市xx區xx大道號科技工業園號。聯繫電話：

法定代表人：孫。職務：董事長。

請求事項：

確認申請人之子身亡前與被申請人之間存在勞動關係。

事實與理由：

20xx年1月1日，被申請人維修國道2線茂縣石達關段橋樑災後水毀工程項目部負責人高，招用申請人之子到該工程項目部工地上上班，從事勤雜工。申請人之子提供了勞動且是被申請人業務的組成部分，受被申請人工程項目部的勞動管理，同時被申請人已按月支付了工資勞動報酬(見證據：被申請人工程項目部負責高、張、工友黃、諶，證人：羅)。申請人之子身前一直未與被申請人簽訂書面勞動契約，也一直未給申請人之子繳納社會保險。20xx年2月10日9時30分，申請人之子與工友徐受被申請人工程項目部負責人高指派，乘其項目部的通勤川x牌小型客車去茂縣縣城(鳳儀鎮)購買工程施工作業工具電鑽、烤火爐並給通勤車加油等工作。在履職途中，同工友徐二人與通勤小客車墜入岷江河中，兩人同時溺水死亡。特申請人依法請求確認身前與被申請人之間存在勞動關係。

申請人認為：根據我國《勞動法》、《勞動契約法》、原勞動和社會保障部《關於確立勞動關係有關事項的通知》、(勞社部發【x5】12號)、《勞動爭議調解仲裁法》的規定，申請人之子身前與被申請人之間已形成了事實勞動關係。據此，申請人提出上述仲裁申請請求、懇請勞動人事爭議仲裁委員會依法確認。

此致

xx縣勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：李

20xx年x月x日

附：1、仲裁申請書份;

2、證據份。

關於勞動仲裁申請書 篇4

(未交社保)

申請人:××，女，漢族，出生年月日，住址

被申請人:×××公司

地址:××

法定代表人:××，電話:×××

申請事項:

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計x00元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(x8年1月至今)

事實與理由:

申請人於x5年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動契約。

申請人認為，根據勞動契約法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動契約並為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動契約法的規定，未簽定勞動契約的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

×××勞動爭議仲裁委員會

申請人:

年月日

關於勞動仲裁申請書 篇5

申請人：姓名，性別，民族，出生年月，身份證號

住所：

聯繫電話：

被申請人：

法定代表人：

住所：

聯繫電話：

申請事項

1、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動契約的雙倍工資 元

2、裁決被申請人支付違法解除勞動契約的雙倍經濟補償金 元

3、裁決被申請人返還申請人企業年金 元;

4、裁決被申請人補足欠付工資 元;

5、裁決被申請人承擔本案仲裁費用。

事實與理由

被申請人於X年XX月XX日向申請人發出聘用通知，擬聘任申請人為，申請人於X年XX月XX日到被申請人處正式上班，雙方一直未簽訂書面勞動契約。被申請人於X年XX月XX日通知申請人，要求解除與申請人的勞動關係。申請人在被申請人工作期間，申請人的工資為每月X元，另外被申請人每月按申請人工資總額的X%扣取企業年金。

為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委提出上述請求，請求貴委依法裁決。

此致

XX區(市)勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：

x年XX月 日

關於勞動仲裁申請書 篇6

申請人：×××，女，x年10月2日出生，住湖南省郴州市×××號。

被申請人：湖南省郴州市×××股份有限公司

住所：郴州市經濟技術開發區×××

法定代表人：×××

請求事項：

1、解除申請人與被申請人之間的勞動契約;

2、由被申請人身申請人支付經濟補償金X元;

3、由被申請人向申請人支付加班費及其賠償金X元;

4、由被申請人賠償原告未購買社會保險的經濟損失X元。

事實與理由：

申請人於20xx年進入被申請人處工作並與其簽訂了為期X年的勞動契約，20xx年XX月XX日契約期滿後雙方分別於20xx年X月和20xx年X月又續簽了為期X年的契約，契約於2X年XX月XX日到期。

在契約履行期間，被申請人違反契約關於工作時間的規定，經常要求申請人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資;申請人從事危害身體健康的工作，被申請人從沒按照契約的約定定期對申請人進行健康檢查，沒有為申請人繳納保險費;契約期間，被申請人還多次擅自調低申請人的工資標準。20xx年XX月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申請人口頭通知申請人，讓申請人不要再來上班。

為維護申請人合法權益，申請人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

勞動爭議仲裁委員會

申請人：

X年月日

關於勞動仲裁申請書 篇7

申請人：，男，漢族，電話： 住所： 郵編：

被申請人：住址： 郵編：法定代表： 職務，總經理 電話：

申訴請求：

一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動契約x1年x月x日到x1年1x月x日雙倍工資計x元;

二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446x元;

三、依法裁決被申請人現金支付申請人x1年x月和x3年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165x元

四、依法裁決被申請人現金支付申請人x1年x月至x3年3月加班工資256x.x4元(112小時×15.2x元/小時×1.5倍=256x.x4)

五、依法裁決被申請人現金支付申請人x2年12月1日至x3年3月5日工資xx61.11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人x3年1月至2月的住房公積金x元(每月1)

七、依法裁決被申請人現金支付申請人x3年年終獎2x5x元。 合計金額：224.15元

事實與理由：

申請人於x1年xx月xx日起與被申請人建立勞動關係，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為x元;第二個月轉正後每個月工資為25xx元。直至1x月x日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動契約，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

現根據《勞動契約法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付x1--xx日到x1-1x-xx日工資計x元;

根據《勞動契約法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446x元(一年半) 被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2x%總計165x元。 被申請人未按時支付x2年12月1日至x3年3月5日工資xx61.11元和年終獎一個月工資2x5x元。

被申請人沒有為申請人繳納x3年1月至2月住房公積金x元。

根據勞動部《關於印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：

(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低於勞動契約規定的勞動者本人小時工資標準的15x%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人x1年x月至x3年3月加班工資256x.x4元(112小時×15.2x元/小時×1.5倍=256x.x4)

此致xx縣勞動爭議促載委員會

申請人：

(簽名或簽章)

年 月 日

相關知識

提交書面材料須知

仲裁申請書應當載明以下事項：

(1)勞動者的姓名、性別、出生年月日、公民身份號碼、身份證地址、聯繫電話、工作單位和職業;

(2)用人單位的名稱、住所和法定代表人(或者主要負責人)的姓名及職務、用人單位聯繫電話;

(3)具體的仲裁請求，涉及數額的請求應寫明具體金額、計算公式和所根據的事實和理由。申請書除提交正本外，還應按被申請人、第三人的人數提交副本。申請人是勞動者的，須由本人在收案人員面前簽名確認;申請人是用人單位的，要加蓋單位公章。

提交證據：

包括與案件有關的各種證據複印(複製)件，提交的證據應列明證據清單，並註明證據的來源及證明事項。證據及證據清單除提交正本外，還應按被申請人、第三人的人數提交副本。證據應在開庭時當庭出示證據原件。如有證人，須在舉證期限內提交申請證人出庭作證的書面申請，並在申請書上註明證人姓名、住所及證明的內容，並提交證人證言原件及證人的居民身份證複印件。

其它材料：

勞動者訴用人單位：

(1)提交本人《居民身份證》複印件，並出示原件以供核實;

(2)如委託代理人代為仲裁，須由委託人在收案人員面前簽署《授權委託書》或由被委託人提交經公證機關公證的《授權委託書》。代理人的範圍須嚴格按照原廣東省勞動爭議仲裁委員會制訂的《勞動爭議仲裁委託代理人暫行規定》及參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關代理人的有關規定執行;

(3)被申請人為企業的，提供“商事登記信息”原件及複印件;

(4)被申請人為事業單位的，須提供“登記資料”原件及複印件(系區屬事業單位的，向區事業單位登記管理局查詢;市屬及省屬事業單位分別向市、省事業單位登記管理局查詢);

(5)被申請人為其他單位的，須提供其管理機構出具的“登記資料”(內容包括單位名稱、地址、主要負責人姓名、職務、聯繫電話等)。

以上材料的複印件除提交正本外，還應按被申請人、第三人的人數提交副本。

用人單位訴勞動者：

(1)提交《營業執照》(副本)複印件;

(2)法定代表人(或主要負責人)身份證明書(加蓋用人單位公章);

(3)授權委託書(加蓋用人單位公章);

(4)經辦人身份證複印件，並出示原件以供核實;

(5)公安部門出具的被申請人戶籍證明。

關於勞動仲裁申請書 篇8

申請人：*，女，漢族，生於*年*月*日，

家庭住址：*市*街*號，

身份證號：*，聯繫電話：*

被申請人：蘇州B有限公司法定代表人：*

地址：*市經濟開發區*路2288號

聯繫電話：*郵編：*

仲裁請求事項：

一、請求依法裁定被申請人以申請人是B肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業權;

二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協定，裁定被申請人與申請人繼續履行勞動契約。

三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費：150元，體檢費：150元;

四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元;

事實及理由：

申請人於x年10月21日進入蘇州B公司，任NPIQC工程師一職。試用2個月合格後簽訂勞動契約，契約期限2年，x年10月21日續簽契約，契約編號：。

*年*月*日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。*年*月*日，被申請人單位課長李*找申請人談話，說申請人體檢結果為小三陽，公司要求自動離職。被申請人與申請人反覆交涉未果。*年*月*日，被申請人單位人事經理給被申請人發郵件並附有《自動離職通知單》，要求第二天必須離開。*年*月*日，被申請人被迫離職。以上事實有相關證據證實。

綜上所述，申請人認為，x年5月18日，勞動部和衛生部聯合發布了《關於維護B肝表面抗原攜帶者就業權利的意見》規定："除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的易使B肝擴散的工作外，用人單位不得以勞動者攜帶B肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退B肝表面抗原攜帶者。"。檔案還規定："除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的工作外，不得強行將B肝病毒血清學指標作為體檢標準。"。x年1月1日生效的《就業服務與就業管理規定》也作出了類似的規定。

根據我國憲法第三十三、四十二條及相關法律規定，公民有平等就業權利，任何單位和個人不能侵犯公民平等就業權。我國《勞動法》第三條、第十二條規定，勞動者享有平等就業的權利，勞動者就業不應受到歧視。《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條規定："任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。

被申請人僅因為申請人是B肝攜帶者而歧視申請人，不但違規為申請人體檢了B肝標誌物，還強迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業權，還嚴重打擊申請人的就業信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。

申請人認為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關法律中有關公民享有平等就業權和任何單位和個人不得歧視B肝攜帶者的規定，以及勞動和社會保障部及衛生部檔案，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護申請人的合法權益，特向貴局提出仲裁。

此致

*市勞動局勞動仲裁委員會

申請人：*(簽名，手印)

*年*月*日

關於勞動仲裁申請書 篇9

申請人：，男，漢族，1X年XX月XX日出生，，現住X市X區路號。聯繫電話：。

被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。

法定代表人： 職務：

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

以上二項合計：X元。

事實與理由：

申請人於x年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動契約，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資 940元(20xx年7月1日雙方協商將我的契約工資變更為940元)為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動契約法》的規定，根據《中華人民共和國勞動契約法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

X市勞動爭議仲裁委員會

申請人：(簽名)

年 月 日

關於勞動仲裁申請書 篇10

申請人： ，性別 ，住所： ，身份證號： 。

被申請人：某有限公司，住所： 。

法定代表人：

仲裁請求：

一、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動契約經濟賠償金 元。

二、請求裁決被申請人連帶支付申請人延長工作時間加班費 元，延遲支付的25%經濟補償金 元。

三、請求裁決被申請人支付申請人公休日加班工資 元，延遲支付的25%經濟補償金 元。

四、請求裁決被申請人支付申請人法定節假日加班工資 元，延遲支付的25%經濟補償金 元。

…….

事實和理由：

年 月 日，申請人與被申請人簽訂勞動契約，職位是 ，工作時間是每天工作 小時，每周工作 天，法定節假日未休息，但被申請人卻從未支付相應加班工資。

……。

…….申請人認為，被申請人無故解僱申請人，已構成違法解除，應支付雙倍經濟補償金作為經濟賠償金。

為維護申訴人的合法權益，特向貴會提出申請，請貴會支持申請人的全部請求事項。

此致

勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：

年 月 日

關於勞動仲裁申請書 篇11

申請人：姓名，性別，民族，出生年月，身份證號

住所：

聯繫電話：

被申請人：

法定代表人：

住所：

聯繫電話：

申請事項

1、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動契約的雙倍工資 元

2、裁決被申請人支付違法解除勞動契約的雙倍經濟補償金 元

3、裁決被申請人返還申請人企業年金 元;

4、裁決被申請人補足欠付工資 元;

5、裁決被申請人承擔本案仲裁費用。

事實與理由

被申請人於X年XX月XX日向申請人發出聘用通知，擬聘任申請人為，申請人於X年XX月XX日到被申請人處正式上班，雙方一直未簽訂書面勞動契約。被申請

人於X年XX月XX日通知申請人，要求解除與申請人的勞動關係。申請人在被申請人工作期間，申請人的工資為每月X元，另外被申請人每月按申請人工資總額的X%扣取企業年金。

為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委提出上述請求，請求貴委依法裁決。

此致

XX區(市)勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：

X年XX月 日

關於勞動仲裁申請書 篇12

申請人：，男，漢族，1X年XX月XX日出生，，現住X市X區路號。聯繫電話：。

被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。

法定代表人：職務：

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

以上二項合計：X元。

事實與理由：

申請人於20xx年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動契約，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協商將我的契約工資變更為940元)為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動契約法》的規定，根據《中華人民共和國勞動契約法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

X市勞動爭議仲裁委員會

申請人：

X年XX月XX日

關於勞動仲裁申請書 篇13

申請人:××，女，漢族，出生年月日，住址

被申請人:×××公司

地址:××

法定代表人:××，電話:×××

申請事項:

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20xx0元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(x年1月至今)

事實與理由:

申請人於x年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動契約。

申請人認為，根據勞動契約法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動契約並為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動契約法的規定，未簽定勞動契約的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

×××勞動爭議仲裁委員會

申請人:

年月日

相關知識

仲裁申請書的內容

仲裁申請書是勞動爭議的一方當事人向勞動爭議仲裁委員會提出要求對爭議事項進行仲裁審理的書面申請，是重要的仲裁文書，在勞動爭議仲裁中具有重要作用，是申請人提起仲裁的根據，申請人為爭取勞動爭議仲裁委員會受理本案並在仲裁中爭取有利法律後果，應當認真書寫仲裁申請。

1.勞動者的姓名、性別、出生年月、住所、聯繫方式，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務，聯繫方式。申請書應當按申請人、被申請人分別列明以上情況。申請人由法定代理人代為仲裁的，或者申請人委託律師或他人代為仲裁的，還應說明法定代理人或委託代理人的基本情況。代理人是律師的，只要寫明其所屬律師事務所的名稱，而不需寫明律師的基本情況。寫明當事人的基本情況，有助於仲裁委員會審核、認定雙方當事人的主體資格，便於仲裁委員會與當事人進行聯絡。

2.仲裁請求和所根據的事實、理由。仲裁申請書中的仲裁請求是申請人想通過仲裁程式達到的目的，是仲裁活動中的重要內容，也是仲裁申請書中必須記明的法定事項。因此應當寫明申請人通過勞動爭議仲裁委員會向被申請人提出的具體實體權利請求，即要求勞動爭議仲裁委員會裁決被申請人履行什麼義務，以及通過仲裁所要達到的目的。仲裁請求應力求明確具體，切忌含糊不清，模稜兩可。在記明仲裁請求的同時，應當記明提出仲裁請求的客觀基礎，以充分的事實、理由來支持仲裁請求，這樣才能使受案的勞動爭議仲裁委員會明確其提起仲裁的事實依據和具體原因，並在此基礎上對案件進行依法審理和裁決。仲裁請求所根據的事實和理由包括：當事人之間糾紛形成的事實、雙方當事人爭執的焦點，請求的依據和理由等等。這部分內容作為仲裁申請書的核心內容，所述事實理由應當實事求是，簡明概括。

3.證據和證據來源、證人姓名和住所。申請人提出仲裁申請應有事實根據，而申請人對自己主張的事實有責任提供證據加以證明，因此，在仲裁中，申請人提出的仲裁請求是否合理，所根據的事實是否存在，應當有證據加以證明，如書證、物證等。申請人在提出證據的同時，應當提供證據的來源，以便勞動爭議仲裁委員會核實。如提供的是證人的，要寫明證人的姓名和住所或工作單位，以便於仲裁委員會及時核實和調查這些證據，確定能否作為定案的證據，從而及時、公正的裁決。可以另寫一份證據清單附後。

一份完整的仲裁申請書除上述內容以外，還要寫明選定的申請仲裁的勞動爭議仲裁委員會的全稱，申請仲裁的時間，並在右下方寫明申請人的姓名;申請人是法人或其他組織的，要寫全稱，並另行寫明法定代表人或主要負責人的姓名、職務，加蓋法人或其他組織的公章。此外，還應註明仲裁申請書副本的份數，以及提交證據的名稱、份數，並將其按編號順序附於仲裁申請書後。

三、因為勞動仲裁申請書直接關係到案件的勝敗，並且如果有相應的權利你沒有寫到申請事項中，仲裁委及法院是不會主動審理，更不會支持的，所以建議由專業人士代筆!

關於勞動仲裁申請書 篇14

申請人：________ (名稱/姓名)

身份證號碼(個人填寫)：________________

地址：________ 郵編：________

法定代表人(法人或其他組織填寫)：________

職務：________ 電話：________

委託代理人姓名：________

工作單位：________

性別：________ 年齡：________

職務：________ 電話：________

被申請人：________名稱/姓名

身份證號碼(個人填寫)：________

地址：________ 郵編：________

法定代表人(法人或其他組織填寫)：________

職務：________ 電話：________

仲裁請求：(請求應明確具體、簡明扼要、分項列明)

________________________________________________________________

事實與理由：

________________________________________________________________________

此致

仲裁委員會

申請人：__(簽名或蓋章)

_____年_____月____日

關於勞動仲裁申請書 篇15

申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

請求事項：(寫明申請仲裁所要達到的目的)

事實和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協定)

此致

仲裁委員會

申請人：(簽名或蓋章)

X年XX月XX日

附：一、申請書副本X份(按被申請人人數確定份數);

二、證據份;

三、其他材料份。