病毒性B型肝炎已成為我國最嚴重的公共衛生問題之一
B肝在我國廣泛流行，嚴重危害人民的健康，給病人、家庭、社會造成沉重的經濟負擔，給社會發展帶來不容忽視的影響，是我國現階段最為突出的公共衛生問題之一。 據調查，我國人群中約有60%的人感染過B肝病毒(hbv)，10%的人為B肝病毒表面抗原(hbsag)攜帶者，每年B肝新發病人數約50萬人，占全國傳染病發病總人數的1/4;目前我國慢性B肝現患病人約XX萬例，部分B肝病毒攜帶者還將發展為肝炎、肝硬化，少部分慢性肝炎患者還會轉變為肝癌。病毒性B肝不僅嚴重影響人體健康，而且給家庭、社會造成沉重的經濟負擔。我國每年用於肝炎和肝病的醫療、保健費用高達1000多億元，B肝成為貧困地區因病致貧的一個重要因素。B肝病毒攜帶者在入托、入學、就業、婚姻等方面也受到很大影響，引起一系列社會問題。
B肝實驗室檢查常用的血清學指標及其臨床意義
(1) B肝病毒表面抗原(hbsag)。 B肝病毒表面抗原是B肝病毒的外膜蛋白，在感染B肝病毒的早期出現。表面抗原本身無傳染性，但因其和B肝病毒同時存在，故表面抗原陽性是B肝病毒感染的標誌。
(2)B肝病毒表面抗體(抗- hbs)。 B肝病毒表面抗體是由表面抗原誘導產生的保護性抗體。在B肝感染恢復期或注射B肝疫苗後出現，它的出現標誌著對B肝病毒產生了特異性免疫能力。
(3)B肝病毒e抗原(hbeag)。 B肝病毒e抗原是組成B肝病毒核心的成分，是B肝病毒複製活躍和傳染性較強的標誌。
(4)B肝病毒e抗體(抗-hbe)。 B肝病毒e抗體是由hbeag誘導產生的非保護性抗體。在病程中，hbeag消失，抗-hbe 出現是病情穩定好轉，病毒複製減少，傳染性較低的象徵。長期抗-hbe陽性伴hbsag陽性，或時而出現hbeag→抗-hbe轉換，是病情不穩定及可能慢性化的表現。 (5)B肝病毒核心抗體(抗-hbc)。 B肝病毒核心抗體是由核心抗原誘導產生的非保護性抗體，分核心抗體 igm和核心抗體 igg。核心抗體 igm出現較早，但消失較快，持續時間短，故其陽性可作為B肝急性期及病毒複製的標誌;核心抗體 igg出現較晚，持續時間長，也是B肝感染的標誌。 (6)B肝病毒脫氧核糖核酸(hbv-dna)。 hbv-dna是B肝病毒特異性脫氧核糖核酸，其陽性是B肝病毒存在、複製及有傳染性的直接指標，也可作為抗病毒治療效果的重要指標。
B肝“大三陽”及“小三陽”的含義
(1)“大三陽”的含義及其臨床意義
“大三陽”是指B肝病毒表面抗原(hbsag)、e抗原(hbeag)及核心抗體(抗-hbc)陽性。血清學檢測結果呈“大三陽”，說明B肝病毒在人體內複製活躍。
這類患者的血液、唾液、精液、乳汁和陰道分泌液都有傳染性，如果同時有轉氨酶增高者，首先應注意隔離，在家庭內，患者的日常用具可與家人分開，定期消毒，併到醫院定期檢查。
(2)“小三陽”的含義及其臨床意義
“小三陽”是指表面抗原(hbsag)、e抗體(抗-hbe)及核心抗體(抗-hbc)陽性。“小三陽”表明B肝病毒繁殖減低，傳染性弱。如果隨訪半年肝功能均為正常，又沒有什麼症狀，我們稱為B肝病毒表面抗原攜帶者。