關於勞動仲裁的申請書 篇1
申請人：_________，身份證號：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話：_____________。
被申請人：_______________勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：________，職務：________，住所地：____________，通訊方式：_________。
被申請人：____________建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：__________，職務：_________，住所地：___________，電話：___________。
申請事項：
1、請求裁決被申請人支付申請人_____級工傷傷殘補償金合計人民幣_______________元。
2、請求裁決被申請人支付申請人將來必然會發生的後續治療費__________元(司法鑑定書確認)。
3、請求裁決被申請人支付申請人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費__________元。
4、請求裁決被申請人補交申請人於_____年_____月_____日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償總計__________元的賠償。
6、請求裁決被申請人支付給申請人經濟補償_____元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。
7、請求裁決被申請人支付申請人_____年_____月至_____年_____月的加班工資_____元
事實與理由：
20__年2月申請人應聘到___________勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動契約，入職後公司以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月申請人被__________勞務有限公司勞務派遣到____________建設工程有限公司的項目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送__________醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，_____年_____月_____日被________市勞動能力鑑定委員評定為工傷傷殘_____級。_____年5月3日經____________司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人後續醫療費用還需人民幣_____元”。根據以下法律法規被申請人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條被申請人應當支付給申訴人_____元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金_____個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動契約法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動契約法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動契約法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償總計_____元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
申訴人：_____________
_________年________月________日
關於勞動仲裁的申請書 篇2
申請人：王某，男，漢族，_年11月15日生，住湖北省鹹寧市沿河大道35號
被申請人：武漢新星通信有限公司住址：武漢市東湖開發區關山二路負責人：
聯繫電話：
請求事項：
1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動契約關係已解除;
2、裁決被申請人向申請人支付解除契約經濟補償金4291元;
3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元;
4、裁判被申請人支付賠償金6480元;
5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元;(20__年4月份加班費)
6、裁判被申請人根據契約約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元;
7、裁判被申請人根據契約向申請人按比例發放第13個月工資2211元;
8、裁判被申請人為申請人補繳20__年12月25日至20__年9月份社會保險費;
9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。
事實與理由：
20__年12月25日申請人到被申請人處正式工作，並於同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動契約》一份，雙方在契約中明確約定：“契約期限為20__年12月25日起至20__年12月24日止，其中約定試用期為3個月;工作內容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，總計36400元，按13個月發放，第13個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，總計9100元，在財年度發放;《勞動契約》還對其它事項進行了具體約定。
契約簽訂後，由於申請人工作表現出色，被申請人於20__年1月5日提前轉為正式工並提升為用服部經理。申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自20__年5月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補助，300元的.電腦補助);更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，於20__年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位。
綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動契約法》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!
此致
武漢市東湖新技術開發區勞動仲裁委員會
申請人：__
關於勞動仲裁的申請書 篇3
申訴人：__，女，出生__年__月，現住____號，身份證號碼：__聯繫電話：____委託代理人(特別代理)：__，男，__年__月__日出生，身份證號碼：___，聯繫電話：____。
被申訴人：___ 住所地：____ 聯繫電話：____ 法定代表人：__，系公司___
仲裁請求：
1.請求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800_125%=2250元。
2.請求裁決被申訴人支付經濟補償金0.5_3000=1500元。
3.請求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896{3000 21.75_(103天 7)_2｝+1931(3000 21.75_7_2)=4827元。
4.請求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動契約的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。
5.請求責令被申訴人為申訴人補繳20__年7月1日-20__年10月__日期間的社會保險費用。
事實與理由
我叫__，我是20__年7月1進入被申訴人__公司(以下簡稱新興公司)工作的，20__年10月__日提出辭職，期間的工作情況大致如下：1、新興公司沒有依法與我簽訂書面勞動契約，也沒有按照法律規定為我購買任何社會保險。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實行每周工作6天、每天工作7.5小時的工作制度(法定每周工作5天，每天8小時)，而新興公司實行該綜合計算工時工作制又沒有通過勞動行政部門的審批。3、20__年8月1日-20__年10月12日，被申訴人不僅沒有及時支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒有給我支付任何加班工資。
20__年10月__日，鑒於被申訴人新興公司遲遲沒有依法與我簽訂勞動契約和為我繳納任何社會保險，我感到自己的權利嚴重地受到侵害，於是向被申訴人新興公司提出了辭職，但在離開新興公司的那天，新興公司既沒有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規定及時支付基本工資和加班工資，也沒有按照《勞動契約法》第四十七條之規定及時支付經濟補償金，只是一個月後向我補發了2400元的基本工資，尚欠基本工資1800元、加班工資4827元，對經濟補償的事更是隻字不提。
綜上所述，被申訴人相應的違法行為已經嚴重侵犯了我的合法權益，今特依據相關勞動法律法規的規定向貴院提起訴訟，懇請貴院能為我主持公道，謝謝!
此致
申訴人：
年 月 日
關於勞動仲裁的申請書 篇4
申請人：張三，男，漢族，_年1月2日出生，身份證號碼：_______，住___，聯繫電話：_。
被申請人：揚州_____有限公司，住所地在揚州市邗江區_ ，法定代表人李四，系該公司總經理，聯繫電話：___________。
請求事項：
1.裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動契約的雙倍工資差___元(____元/月_11月=___元);
2.裁決被申請人向申請人支付經濟補償金____元(____元/月____月=____元);
3.裁決被申請人向申請人支付加班費_____元;
4.裁決被申請人向申請人支付20__、20__年防暑降溫費____元;
5.裁決被申請人向申請人支付20__年4月份工資____元;
6.裁決被申請人返還申請人工作服押金___元。
事實和理由
申請人張三20__年2月份入職被申請人揚州____有限公司從事___工作，由於被申請人一直沒有給申請人繳納社保，依法簽訂勞動契約，支付加班費、支付防暑降溫費等原因，申請人在20__年4月30日向被申請人郵寄了解除勞動關係通知，要求與其解除勞動關係。並要求其支付相應的經濟補償、加班費等。
為了維護申請人的權益，至此向貴委提出上述勞動仲裁請求，還望得到貴委支持。
此致
邗江區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
年 月 日
關於勞動仲裁的申請書 篇5
申訴人：周 ，性別：，住所地： ，身份證： ，電話： ;
被申訴人：保定大雁會計師事務所有限公司
法定代表人：楊樹義
地址：河北省保定市天鵝中路178號(佳蓬樓7樓)
電話：
申請仲裁的事項：
1、請求仲裁委員會確認被申訴人單方面解除勞動契約的行為無效;
2，請求被申訴人賠償申訴人經濟損失一萬元人民幣。
事實與理由：
此致
仲裁委員會
申訴人
二O__年一月二十日
附：1、證據目錄和證據 份
2、本申請書副本 份
關於勞動仲裁的申請書 篇6
申請人：____，男，漢族，住廣西
被申請人：__x集團
住所地：____
法定代表人：__x
電話：__x
請求事項：
1、裁令自__年6月28日至開始，申請人與被申請人存在勞動關係。
2、裁令被申請人依法為申請人補辦各種法定保險種類(即包括養老保險、失業保業、醫療保險及住房公積金)，費用由雙方按法律規定比例承擔，並由被申請人代扣代繳。
3、裁令被申請人支付從__年6月28日至__年6月1日在被申請人處工作期間每月的二倍工資共人民幣142092.27元(按廣西__年廣西人身損害電力、煤氣及水的生產和供應業類賠償標準計算，即年收入36835元，以下皆按該標準計算)，以及工傷期間工資36835元，總計：178945.27元。
4、裁定被申請人支付申請人的醫療費共161970元，住院期間一伙食補助費22200元，生活護理費18417.5元，交通食宿費3500元，總計：206087.5元。
5、裁令被申請人支付申請人殘疾器具費110000元，後續治療費250000萬元，精神撫慰金100000元。總計：460000元。
6、裁令被申請人支付申請人一次性傷殘補助金82878.75元，另外，在申請人享受工傷待遇期間，被申請人仍應按月支付申請人傷殘津貼為本人月工資的90%，即2762.63元/每月。
事實與理由
從__年6月28日開始，申請人的表哥帶著申請人一起到__x承包的“____國稅局住宅小區工地”和“____大學城工程工地”工地工作，申請人的職務是電工。由於__x是將工程掛靠被申請人名上，申請人與被申請人沒有簽訂勞動契約，但存在事實勞動關係(詳見證據二)。於__年6月1日，申請人在工作過程中不慎從高處摔下來，頭部被嚴重摔傷，當場昏迷不醒，表哥____立即將申請人送去祟左市人民醫院救治，由表哥向醫生陳述事故有關情況。經該院多次ct、超聲檢查，造成申請人左側額顳項部硬膜大量血腫並腦疝形成，蛛網膜下腔出血，腦積血等。在該院進行開臚手術後，申請人的傷情並未得到很有效治療。後又陸續到北海合浦中醫院、廣西醫科大學第一附屬醫院、北海市人民醫院、南寧市江濱醫院治療，花費醫療費共161970元(絕大多數由表哥及__x等墊付)，但申請人仍沒有被治癒(詳見證據三)。後經中國殘疾人聯合會、北海市殘疾人聯合會、北海市海城區殘疾人聯合會的認定，申請人構成言語、肢體壹級傷殘的嚴重後果(詳見證據四)，生活完全無法自理，時刻需要家人的照顧，變成無民事行為能力人。
由於申請人失去了基本的語言能力和以前的記憶力。所以，今仍無法將具體的事故發生過程陳述。在表哥向醫院的陳述中：申請人喝酒到凌晨四五點，爬上樹摘芒果摔下所致。但是，表哥卻一方面既不帶家人到工地了解情況，也不允許讓家人與其他工人接觸，致使申請人一家至今完全被蒙在鼓裡;而另一方面卻又為申請人的治療墊付絕大多數的巨額醫療費用。因此，從種.種跡象表明，表哥所述並非事實真相。因為申請人工作職務是電工，24小時隨時有任務，平時沒有酗酒的惡習。更何況5月31日是星期天，6月1日是星期一還要正常上班工作，申請人不可能喝酒那么晚。顯然，表哥是刻意隱瞞了事實真相。
綜上所述，申請人正值幹事業、談愛情的黃金年齡，卻因工受傷而造成終身一級殘疾的嚴重後果，申請人一生的幸福將因此而葬送。同時，也給申請人與家人帶來無限的痛苦，這種痛苦將永遠無法消除抹去。申請人的家庭也因此，不僅把家裡所有的積畜都花光，還借出一大筆債，並且申請人日後還要面臨巨大的生活困難。申請人系因工受傷，應享受工傷待遇。申請人多次要求__x和表哥__x承擔責任，但均被拒絕。因此，為維護申請人的合法權益，現特具狀向貴委提出仲裁申請，懇請貴委裁定支持申請人的全部仲裁請求。
此致
____勞動爭議仲裁院
申請人：
申請日期：年 月 日
關於勞動仲裁的申請書 篇7
申請人：上海建築安裝有限公司
住所地：上海嘉定永新路號X
法寶代表人：
被申請人：陸，漢族，1969年XX月XX日出生，住上海市嘉定區塔城路。
請求事項：
1、請求依法撤銷 嘉勞人仲(20xx)辦字第1914號仲裁裁決書
2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔
事實與理由：
一、上海嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決適用法律錯誤
被申請人(陸)在申請人(上海建築安裝有限公司)處工作，雙方簽署過一期勞動契約期限自20xx年4月1日至20xx年3月31日。被申請人於20xx年3月31日自行填寫離職申請單，申請離職。在仲裁庭審時，申請人向嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會出示了被申請人的填寫的離職申請單，被申請人對此也是予以明確確認的。從以上的事實和證據可以看出，被申請人是自行申請離職，不與申請人重新續簽勞動契約，不屬於勞動法和勞動契約法中規定的用人單位需支付補償金的情形。
二、上海嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據。
1、仲裁裁決認定被申請人20xx年1、2月份未發放的1000元為剋扣工資錯誤。根據申請人與被申請人簽署勞動契約，勞動契約中明確約定500元為效益工資，該部分工資是按照申請人的經濟效益以及被申請人的工作情況而給予是否發放的。但令人遺憾的是被申請人在申請人處招商工作進行了將近一年之久，卻一直毫無進展，為此，申請人對被申請人進行調崗，並且被申請人對此是接受的，因此，申請人不發放該部分的工資是有依據的，是合理、合法的。
20xx年1月，被申請人陸立堅出勤天數為12.69天其應發工資為1668.03元，但當月陸立堅領取工資為20xx.37元。
2、裁決書認定被申請人20xx年3月份全勤工作錯誤。被申請人20xx年3月份在申請人處工作天數為11.38天，此項有被申請人以及申請人雙方確認的“刷卡匯總表”和被申請人提供的請假單等證據證實，所以申請人三月份得工資為1226.7元。而不是裁決書上的2566.43元。
3、裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌後再來申請人處結算的事實。被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車牌，並且在離職時填寫離職申請單時也明確寫明離職工資在辦理車牌後再來申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，並且在仲庭審時，被申請人是予以確認的。而仲裁裁決對此事一字未提。
三、經核實20xx年工資發放情況，被申請人陸明知自己沒有全勤工作，卻多領取工資卻故意隱瞞，不予退回公司。其中20xx年1、3、4、5、6、9、10、11、12月均未過到全勤工作，卻以全勤領取工資，20xx年總計多領取工資4514.35元。20xx年1月份工作12.69天，多領工資841.34元。上述款項，5355.69元，被申請人應當依法予以退回申請人。
綜上，申請人認為， 嘉勞人仲(20xx)辦字第19xx號仲裁裁決書的作出適用法律錯誤，認定事實錯誤，依法應予撤銷，懇請貴院依法審查，撤銷。
此致
上海市第二中級人民法院
申請人：上海建築安裝有限公司
二○一二年七月二十三日
關於勞動仲裁的申請書 篇8
申請人：，女，漢族，19xx年XX月XX日生，住浙江省
被申請人一：浙江省X公司住所地：浙江省。
法定代表人：
被申請人二：X有限公司住所地：嘉興市
法定代表人：
申請事項：
1。裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。
2。裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發放的工資1808元。
3。裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。
4。裁決二被申請人支付違法解除勞動契約的賠償金8000元。
5。裁決二被申請人補繳20xx年X月至20xx年X月的社會養老保險1350元及補繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會養老保險3760元。
6。裁決二被申請人支付加班費17400元。
7。裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動契約的補償金4300元。
事實與理由：
20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事工作，經申請人多次要求，被申請人才於20xx年X月XX日簽訂勞動契約。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。20xx年X月XX日，被申請人二無故解除用工關係，也沒有結清20xx年X月份的工資，平時加班工資也未發放。
申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。
此致：
嘉興市秀洲區勞動爭議仲裁委員會!
申請人：
200X年X月XX日
關於勞動仲裁的申請書 篇9
反申請人(本案被申請人)：
住址：
法定代表人： 電話：
被反申請人(本案申請人)： ，女，漢族， 年 月 日生 身份證號碼：
住址：
電話：
仲裁反請求：
1、請求裁決被反申請人與反申請人辦理自動離職手續;
2、請求裁決被反申請人退回公司多支付的工資款人民幣 元。
事實與理由：
被反申請人陳伍妹自入我公司以來，從事生產管理工作。自20__年2月起，我司依被反申請人的請求在普寧市開設分廠，並由被反申請人負責分廠生產業務。我司每月按被反申請人要求向分廠傳送原材料，分廠員工的工資由被申請人負責發放，工資款由我司每月向被反申請人賬戶轉賬匯款。但被反申請人在工作期間，並未按公司要求交付加工後的成品，我司為此多支付了工資款人民幣元，被反申請人的行為也導致了我司的巨大損失。20__年8月份，我司因無力承受巨額虧損撤銷分廠，並要求被反申請人配合我司搬遷分廠的設備和原材料返回。但被反申請人在我司的強烈要求下，未移交所領用的公司原材料，價值總計人民幣元，亦未返回正常工作崗位，
被反申請人的做法嚴重違反了《勞動法》、《勞動契約法》等相關法律的規定，嚴重侵犯了反申請人的合法權益。現依法向貴委提起仲裁反申請，懇請貴委依法裁決。
此致
勞動仲裁委員會
反申請人：
20__年十月十一日
關於勞動仲裁的申請書 篇10
申請人__-x，男，漢族，1985年2月21日生，住河南省太康縣龍曲鎮軒莊行政村軒莊，身份證號：__-x。
委託代理人蘇看，安徽信拓律師事務所，138 6610 2361
被申請人肥西縣__-__有限公司，住肥西縣桃花鎮長安工業聚集區櫻花路與明珠路交叉口。
法定代表人__，職務總經理，聯繫電話：0551-__-x。
仲裁請求
1、裁決被申請人支付申請人拖欠10月份工資4500元，並支付遲延支付工資25%的經濟補償金1125元，兩項合計5625元;
2、裁決被申請人支付申請人20__年10月18日至20__年11月5日，休息日加班工資34759元，並支付拖欠工資25%經濟補償金8690元，合計43449元;
3、裁決被申請人支付申請人20__年10月18日至20__年11月5日，未休年休假工資報酬2177元，並支付遲延支付未休年休假工資報酬25%的經濟補償金544元，合計2721元;
4、裁決被申請人支付申請人20__年11月18日至20__年10月18日未簽訂書面勞動契約雙倍工資49500元;
5、裁決被申請人支付申請人被-迫解除勞動契約經濟補償金4500元;
6、裁決被申請人為申請人補繳20__年10月至20__年11月的養老保險、醫療保險、生育保險、工傷保險、失業保險等各項社會保險。
事實與理由
20__年10月18日，申請人__-x應聘到被申請人肥西縣__-x有限公司從事磨床部主管工作。雙方建立勞動關係後被申請人一直未與申請人簽訂書面勞動契約;一直未給申請人辦理社會保險。申請人月均工資4500元，每天工作八小時，每周僅休息二天且無加班費，公司至今拖欠10月份工資。20__年11月5日，因被申請人拒絕為申請人辦理社會保險，申請人被-迫辭職。
申請人為維護自己的合法權益，特向貴委提起仲裁申請，望仲裁委裁決如前列所請。
此致
肥西縣勞動爭議仲裁委員會
申請人：__-x
年 月 日
關於勞動仲裁的申請書 篇11
申請人焦__，女，__x年6月20日出生，漢族，現住__省__市__路5號
被申請人核工業第七研究設計院。地址：__市__區並__路西一巷五號。
法定代表人 劉__ 院長。
仲裁請求：
1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關係(養老保險、醫療保險、失業保險等)手續至__市某建築設計院，並賠償申請人經濟損失一萬元。
2、 依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。
事實與理由：
申請人原系被申請人員工，__x年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。__x年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程式將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由於申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊，由於沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關係的移轉手續，但是被申請人卻提出種.種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。現申請人已在__市某建築設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關係，理應及時辦理人事檔案、社會保險關係的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關係手續至__市建築設計院，並賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。
此致
__市__區勞動仲裁委員會
申請人：焦__
__x年七月十九日
關於勞動仲裁的申請書 篇12
申請人：，男，漢族，國中文化，1970年4月
工作單位：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤礦
住址：宣威市格宜鎮龍泉村委會
電話：
被申請人：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤
地址：宣威市格宜鎮龍泉村委會
法定代表人：
電話：
業務人員：
仲裁請求：
一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關係;
二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下：
1、住院期間生活補助：4480元(35元x2/人x80天);
2、住院期間工資：57810元(2710/30x80);
3、住院期間家人的護理費：3840元(45x80天);
4、一次性醫療補助：5420元(2710元x2月);
5、一次性傷殘就業補助：32520元(2710元x12月);
6、一次性傷殘補助金：24390元(2710元x9月);
7、鑑定費：300元;
8、第二次手續費4800元。
9、煤礦企業傷殘賠償(131號令)：65040元(271元x12月x2);
事實及理由：
20_年8月15日，申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫院醫治，經醫院初步診斷為：1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局於20_年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字「20_」第30440號)。20_年月日經曲靖市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘(曲人鑒委字〔20_〕第號)。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。
附屬檔案：
1、《工傷認定通知書》複印件一份;
2、《曲靖市勞動能力等級鑑定通知書》一份;
3、勞動能力鑑定費用發票複印件一份;
4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。
5、《身份證》複印件一份
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日
關於勞動仲裁的申請書 篇13
申請人：____，男，__年X月X日出生，__族，住址：____，聯繫電話.
被申請人______X，住所地________X。
法定代表人____，校長，聯繫電話____X.
申請事項：
1.請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金59400元(2700元/月×11個月×2);
2. 請求裁決被申請人為申請人補繳20__年4月-20__年9月的養老保險金;
3. 請求裁決被申請人支付申請人失業保險金17856元(930元/月×80%×24個月)。
4. 請求裁決由被申請人承擔本案全部仲裁費用。 事實與理由：
20__年4月1日，申請人____被招聘進被申請人____X學校工作，教授計算機課，而後又兼任後勤部主任，一直工作到20__年10月26日，每月平均工資2700元。在將近11年的工作時間裡，申請人在崗位上兢兢業業，對工作認真負責，從未違反過被申請人的規章制度。然而，20__年10月26日，被申請人卻以學校領導與申請人關係不和為由口頭告知申請人其已被辭退，既未提前一個月告知，也未以書面形式告知。被申請人將申請人辭退後也未支付任何經濟賠償。另外，被申請人在申請人工作期間沒有為申請人繳納20__年10月以前的養老保險金。
從上述事實可知，申請人沒有嚴重違反用人單位的規章制度，不 1
存在任何《勞動契約法》第三十九條、第四十條規定的用人單位可以單方解除勞動契約的情形，被申請人無故解除勞動契約違反了《勞動契約法》的規定，依法應當按照《勞動契約法》第八十七條之規定向申請人支付賠償金，金額為59400元。依據《社會保險法》的相關規定，用人單位自用工之日起應當為勞動者繳納社會保險金中屬於用工單位應當繳納的部分，但被申請人從20__年4月到20__年10月都沒有為申請人繳納養老保險費，被申請人應當補繳。被申請人因違法解除勞動契約行為導致申請人失業，依據《失業保險條例》第十七條、湖南省實施《失業保險條例》辦法第十條之規定，應當支付申請人失業保險金17856元。
綜上，被申請人無故解除與申請人的勞動契約，違反了勞動契約法的規定，侵害了申請人的合法權益，依法應當賠償申請人的相關損失77256元，並補繳養老保險金，但被申請人卻拒不賠償和補繳。為此，申請人特向貴委申請勞動仲裁，望裁如所請。
此 致
岳陽市勞動仲裁委員會
申請人：
20__年11月1日
關於勞動仲裁的申請書 篇14
申請人：__x，男，漢族，____年x月__日生，身份證號碼______x，住唐山市________，電話______x
被申請人：河北________有限公司
地址：唐山市______x
法定代表人：__x電話：______x
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動契約十二個月的雙倍工資;
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險並辦理相關手續;
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實和理由
__年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。__x1年9月18日，申請人患腦出血住院治療;__x1年10月18日，申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動契約。在勞動關係存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動契約，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有餘，根據《勞動契約法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經濟補償。同時，被申請人違反《勞動契約法》在規定的醫療期內不得解除勞動契約的法律規定，應根據《勞動契約法》第八十七條、《勞動契約法實施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，總計七個月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助(以最後勞動能力鑑定為準)。
第三，《勞動契約法》規定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動契約，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動契約，按《勞動契約法》第十四條第三款、《勞動契約法實施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動契約並應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動契約，根據《勞動契約法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《勞動契約法》第四十二條之規定，勞動者患病在規定的醫療期內的，用人單位不得解除勞動契約，《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個月。因申請人__x1年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關係在__x1年12月18日之後才能解除，但被申請人只支付了__x1年9月份之前的工資，應將剩餘工資支付給申請人。同時，按《勞動契約法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規定額外支付一個月的工資。綜上，總計三個半月。
第五，按國家有關法律法規規定，用不單位應為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑒於被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
唐山市____勞動爭議仲裁委員會
申請人：
年月日
關於勞動仲裁的申請書 篇15
申請人：___，男，漢族，1969年5月18日出生
住址：___
身份證號：________________
代理人：___
______師事務所 律師
聯繫電話：
被申請人：北京___科技有限公司
法定代表人：___
聯繫電話：___
聯繫地址：___
仲裁請求
1、 請求撤銷被申請人於20__年8月25日作出的的《解除勞動契約通知書》並繼續履行勞動契約;
2、 請求裁決被申請人補發從20__年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);
3、請求裁決被申請人支付從20__年1月至20__年2月期間未簽訂書面勞動契約應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。
事實與理由：
被申請人於20__年與申請人建立勞動關係，但在建立勞動關係後直至20__年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動契約法》(以下簡稱“勞動契約法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動契約。根據勞動契約法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。
20__年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動契約法第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關係，並從20__年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關係期間的工資並承擔工資總額25%的經濟補償金責任。
為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。
此致
朝陽區勞動人事爭議仲裁院
申請人(簽字)：___
日期：年 月 日
關於勞動仲裁的申請書 篇16
申請人：______市_______貿易公司。
住所：_______市_____區______路______號。
法定代表人：_______，總經理。
被申請人：_________有限責任公司。
住所：_____市______區_____大街______號。
法定代表人：______，董事長。
申請人已就與被申請人之間的購銷契約糾紛案的解決，向你會提交仲裁申請，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的訊息證實，被申請人由於長期經營不善，虧損嚴重，已出現變賣車輛、轉移資產，試圖逃避債務的動向。
為確保申請人的經濟利益能在仲裁裁決之後得以順利執行，根據《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關規定，特向你會申請：請求對被申請人採取仲裁保全措施，凍結被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應價值之其他財產。如因申請採取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經濟損失，則本申請人願負一切賠償責任。
此致
________仲裁委員會
申請人：____市____貿易公司
法定代表人：趙____________
________年______月______日
關於勞動仲裁的申請書 篇17
申訴人：姓名，年齡，漢族，出生年月
住所地：
被申訴人：公司名稱
住所地：公司所在地址
法定代表人：
申訴事項：
1、依法裁決被申訴人向申訴人支付加班工資總計： 元;
2、依法裁決被申訴人向申訴人支付解除勞動契約經濟補償金： 元;
3、仲裁費用由被申訴人承擔。
事實與理由：
此致
某某勞動爭議仲裁委員會
申訴人：
年 月 日
關於勞動仲裁的申請書 篇18
請求事項：
1、寫明完整、具體、明確的請求，請求支付加工工資或者經濟補償金等需寫明計算過程(時間段×計算基數);
2。是否屬於《勞動爭議調解仲裁法》第2條規定的受案範圍;
3、請注意以下不屬於勞動仲裁受案範圍：
1、社會保險經辦機構在依照法律、法規及有關規定經辦社會保險事務過程中，與公民、法人或者其他組織之間發生的爭議，如補繳、漏繳、欠繳、延繳社會保險費、辦理退休手續、確認工齡等;
2、勞動者與用人單位因住房制度改革產生的公有住房轉讓糾紛，以及因住房公積金產生的爭議;
3、勞動者對勞動能力鑑定委員會的傷殘鑑定結論或者對職業病診斷鑑定委員會的職業病診斷鑑定結論的異議糾紛;
4、如用人單位已經破產，因主體不存在不予受理;
5、政府主管部門主持或主導改制企業的糾紛，屬企業制度改革中和勞動用工制度改革中出現的特殊現象，不是履行勞動契約中的問題，由此引發的糾紛，一般應當由政府相關部門按照企業改制的政策規定統籌協調解決，不屬於勞動爭議案件;
6、與企業主管部門產生糾紛不屬於勞動爭議調解仲裁範圍;
7、其他不屬於勞動爭議仲裁處理的事項。
事實和理由：
寫明勞動者何時入職，從事什麼工作，勞動契約期限等具體事項。
此致
--勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：(簽名或蓋章)
--年--月--日
關於勞動仲裁的申請書 篇19
申請人：
被申請人：____________有限公司
法定代表人：_________，職務：___________
請求事項：
申請先予執行被申請人ⅩⅩ公司向申請人支付拖欠的工資合共--元。
事實和理由：
申請人ⅩⅩ與被申請人ⅩⅩ公司勞動爭議糾紛一案，於Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日--市--區勞動爭議仲裁委員會申訴，--市--區勞動爭議仲裁委員會於-年-月-日受理了申訴。ⅩⅩ與ⅩⅩ公司之間勞動法律關係明確，被申請人拖欠申請人工資將近一年，致使申請人及其家人的生活陷入了困難之中，並給申請人及其家人的精神造成了巨大的精神痛苦及傷害，不先予執行將使申請人的生活受到嚴重影響;而且被申請人由逃跑拒絕支付工資的情形，不先予執行將導致日後無法執行，嚴重損害申請人的合法權益。為緩決申請人目前生活的燃眉之急，特根據《勞動爭議調解仲裁法》第44條規定及《中華人民共和國民事訴訟法》第九十七條的規定，特向--市--區勞動爭議仲裁委員會申請對被申請人ⅩⅩ公司強制先予執行。
此致
--市--區勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
關於勞動仲裁的申請書 篇20
申(被)請人:
姓 名：張某 性別：女 國 籍：中國 民族：漢族 身份證號碼：---- 出生日期：19--年4月3日工作單位：上海某某餐飲管理有限公司 住 址：上海市某路某號某室 電 話-- 郵 編----0-
被(申)請人 單位名稱：某某電器(上海)有限公司 單位性質：外商投資企業 代表人姓名：趙某某 性別：男 職務：法定代表人單位註冊登記地：上海市某區某路某號 電 話-- 郵 編----0-
請求事項：
1、要求被申請人辦理退工手續;
2、要求被申請人支付----年春節三天的加班工資900元;
3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元;
事實和理由：
申請人張某於----年8月經招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自----年8月15日至----年8月14日止的勞動契約，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資----元，當月工資於下月5日發放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。----年3月15日，被申請人向申請人發出提前解除勞動契約通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關係於----年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至----年4月14日。申請人在被申請人處工作至----年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經濟補償金。
申請人認為，根據《上海市單位招工、退工管理辦法》的規定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關係後，應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關係已於----年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續。根據《勞動法》相關規定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低於工資的百分之三百的工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人----年春節期間的加班工資。根據《上海市勞動契約條例》，用人單位與勞動者解除勞動關係的，應當根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按----元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。
綜上，申請人向貴會提出申請，要求依法保護勞動者的合法權益。
申請人確認以下為文書送達地址：
申請人名稱： 張某 被申請人名稱：某某電器(上海)有限公司
文書送達地址：上海市某路某號某室 文書送達地址：上海市某區某路某號某室
郵政編碼： ----00 郵政編碼： ----00
某某 勞動爭議仲裁委員會
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日
關於勞動仲裁的申請書 篇21
申請人：_x（寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或者工作單位和職務、住址）
被申請人：_x（寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或者工作單位和職務、住址）
請求事項：
請求人民法院對被申請人的下列財產進行訴訟保全：
1、……
2、（寫明財產的位置、數量、金額等情況）
本申請人提供如下擔保：
1、……
2、……
特此申請。
此致
敬禮！
_x人民法院
申請人：_x（簽字或者蓋章）
_年x月x日
關於勞動仲裁的申請書 篇22
請求事項：
1、 要求被申請人為申請人出具解除勞動契約證明書;[d2]
2、要求被申請人一次性支付申請人__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日包括400元手機補貼在內工資9365.58元及25%額外經濟補償金2341.40元;
3、 要求被申請人一次性支付申請人__年7月17日至__年8月20日期間加班工資6099.32元及25%額外經濟補償金1524.83元;
4、要求被申請人一次性支付申請人超過一個月未簽訂書面勞動契約按雙倍工資標準另外支付__年8月17日-8月20日計4個工作日的工資2758.64元;
5、 要求被申請人一次性支付解除勞動契約半個月工資標準的經濟補償金4983元及50%額外經濟賠償金2491.5元;
6、 要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納__年7月17日至__年8月20日的各項社會保險;
以上總計人民幣29564.27元。
事實與理由：
申請人女士於__年7月17日進入被申請人公司，任國際貿易部經理職位。雙方口頭約定，勞動契約期限為1年，月工資15,000元，手機通訊補貼為500元/月。由於被申請人未依法為申請人繳納社會保險費，未依法支付加班費等，__年8月20日，申請人與被申請人解除勞動關係，並根據公司要求辦理了交接公司檔案、電子文檔等相關手續離開公司。截至今日，被申請人除支付申請人__年7月28日至__年8月5日工資4,500元、100元手機通訊補貼[d3]外，尚未支付其在公司工作期間(__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日)的工資報酬及手機補貼，並且公司一直未依法與女士簽訂書面勞動契約、未依法為其繳納社會保險、未依法支付加班費、未支付解除契約的經濟補償金。
根據相關法律法規的規定，申請人提出請求理由如下：
1、被申請人應當為申請人出具解除勞動契約證明書。申請人已經按公司要求辦理工作交接，雙方已經解除勞動契約。根據《勞動契約法》第五十條規定，“用人單位應當在解除或者終止勞動契約時出具解除或者終止勞動契約的證明”，所以被申請人應當為申請人出具解除勞動契約證明書。
2、申請人於__年7月17日到崗開始工作，月工資為15,000元，按照被申請人公司規定每月5日支付上月工資，__年8月5日，被申請人支付了申請人__年7月28日至8月5日的工資4500元，但截至今日，被申請人一直拖欠__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日工資。
根據《勞動契約法》、《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》的規定，公司應當“及時足額支付勞動報酬”，“用人單位剋扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外，還需加發相當於工資報酬百分之二十五的經濟補償金”。
按照雙方約定月工資15,000元，每月21.75個工作日為標準，申請人日工資為689.66元，__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日總計13個工作日工資合計8965.58元，另外，根據雙方的約定，被申請人應當每月支付申請人手機通訊補貼500元，但截止今日，被申請人仍然拖欠申請人手機費通訊補貼400元。所以，申請人要求被申請人一次性支付拖欠的工資包括通訊補貼在內總額為9365.58元及25%額外經濟補償金2241.40元。
3、累計平時加班為36.5小時，休息日加班為一天。根據《勞動法》第四十四條的規定，用人單位安排勞動者延長工作時間的，支付不低於工資的百分之一百五十的工資報酬;休息日安排勞動者工作又不能安排補休的，支付不低於工資的百分之二百的工資報酬。根據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》的規定，“用人單位剋扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外，還需加發相當於工資報酬百分之二十五的經濟補償金”。
根據申請人為每天8小時工作制，每月21.75個工作日，月工資15,000元，則申請人的小時工資為86.21元，所以被申請人應支付申請人加班費為6099.32元及25%額外經濟補償金1524.83元。
4、申請人__年7月17日到崗，被申請人應該在__年8月16日前與申請人簽訂書面勞動契約，但是截止__年8月20日，雙方解除勞動關係之日，被申請人也沒有向申請人提出及簽訂任何書面勞動契約。
根據《勞動契約法》及《勞動契約法實施條例》的相關規定，所以申請人要求被申請人一次性支付超過一個月未簽訂勞動契約按雙倍工資標準另外支付__年8月17日至8月20日(計4個工作日)工資2758.64元。
5、根據法律法規，被申請人應當依法為申請人繳納社會保險，但是被申請人沒有依法為申請人繳納各項社會保險，所以申請人提出解除勞動契約。根據《勞動契約法》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第十條的規定，申請人要求被申請人一次性支付解除勞動契約按北京市平均工資三倍計算的半個月工資標準的經濟補償金4983元及50%額外經濟賠償金2491.5元。
6、根據《勞動法》、《勞動契約法》等法律法規規定，公司應該依法為員工繳納社會保險，任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以，申請人要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納__年7月17日至__年8月20日的各項社會保險。
此致
北京市朝陽區勞動爭議仲裁委員會
申 請 人：
委託代理人：
年 月 日
關於勞動仲裁的申請書 篇23
申請人：王強王強_，男，漢族，電話：_____住所：___________郵編：__
被申請人：王強王強___________住址：__________郵編：___法定代表：___職務，總經理電話：___
申訴請求：
一依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動契約20_年9月8日到20_年10月9日雙倍工資計20_元;
二依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元;
三依法裁決被申請人現金支付申請人20_年9月和20_年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費1650元
四依法裁決被申請人現金支付申請人20_年9月至20_年3月加班工資2567.04元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)
五依法裁決被申請人現金支付申請人20_年12月1日至20_年3月5日工資8861.11元六依法裁決被申請人現金支付申請人20_年1月至2月的住房公積金200元(每月100)
七依法裁決被申請人現金支付申請人20_年年終獎2750元。合計金額：22497.15元
事實與理由：
申請人於20_年09月08日起與被申請人建立勞動關係，那時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20_元;第二個月轉正後每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動契約，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據[勞動契約法]第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20_—09—08日到20_—10—09日工資計20_元;
根據[勞動契約法]第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計4469元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%總計1650元。被申請人未按時支付20_年12月1日至20_年3月5日工資8861。11元和年終獎一個月工資2750元。
被申請人沒有為申請人繳納20_年1月至2月住房公積金200元。
根據勞動部[關於印發<工資支付暫行規定>的通知]，應按以下標準支付工資：
(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低於勞動契約規定的.勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人20_年9月至20_年3月加班工資2567.04元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日
關於勞動仲裁的申請書 篇24
申請人：，男，漢族，1X年XX月XX日出生，現住X市X區路號。聯繫電話：。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。
法定代表人：職務：
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。
二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至2025年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。
以上二項合計：X元。
事實與理由：
申請人於1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。2025年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動契約，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至2025年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協商將我的契約工資變更為940元)為基數計算，20xx年6月至2025年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動契約法》的規定，根據《中華人民共和國勞動契約法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人：(簽名)
X年XX月XX日
關於勞動仲裁的申請書 篇25
申訴人王__，男，漢族，1980年2月24日出生，住...........。聯繫電話.......。
被申訴人浙__有限公司，住所地溫嶺市______。
法定代表人____聯繫電話______X
申請事項
一、 裁決雙方解除勞動契約關係;
二、 被申訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇項目如下：
1、 一次性傷殘補助金：1600元/月X10個月=16000元;
2、 一次性工傷醫療補助金：1725.4元/月X7個月=12077.8元(06年台州職工月平均工資為1725.4元);
3、 一次性傷殘就業補助金：1725.4元/月X7個月=12077.8元;
4、 停工留薪期工資：(36天+105天)X53.3元/天=7515.3元;
5、 住院護理費40元/天X36天=1440元;
6、 營養費1000元.
以上各項總計50110.9元。
三、 被申訴人承擔本案仲裁費。
事實與理由
20__年10月28日，申訴人與被申訴人簽訂勞動契約，確立勞動關係，契約中確定申訴人受聘從事不鏽鋼鉚合崗位工作。契約期限止於20__年10月28日。申訴人在工作中報酬方式以計件為主，同崗位月平均工資為1600元。20__年10月5日，申訴人在車間整形取鍋時，被沖床壓傷右手，造成其右中指近側指間關節以遠不完全離斷傷、食指中節指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經損傷、皮膚軟組織缺損，環指中節指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申訴人受傷後前後住院36天，被申訴人承擔了全部醫療費及傷殘鑑定費。申訴人受傷事實經溫嶺市人事勞動社會保障局依法認定為工傷。申訴人所受傷殘，經台州市勞動鑑定委員會《台勞鑒[20__]2-5144號勞動能力鑑定結論》評定為八級傷殘。申訴人出院後經醫生建議休息三個半月，現申訴人為維護自身合法權益，依據我國《勞動法》、《工傷保險條例》之規定，訴至貴院，望依法支持訴請。
證據及其來源
一、 申訴人身份證明;
二、 被申訴人工商登記材料;
三、 申訴人門診病歷、醫院休息證明;
四、 住院病歷
五、 工傷認定決定書;
六、 勞動能力鑑定結論書;
七、 勞動契約;
八、 證人證言。
此致
溫嶺市勞動局勞動仲裁委
申訴人：王__
20__年4月21日
關於勞動仲裁的申請書 篇26
申請人：___，男，漢族，__年__月__日出生，，現住___市___區___路___號。聯繫電話：______。
被申請人：__有限公司，住所地：__市__區___路___號。電話：___。
法定代表人：___職務：___
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金5200元(月平均工資2600元_2)。
二、裁決被訴人向申請人支付__年6月至__年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。
以上二項合計：___元。
事實與理由：
申請人於___年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動契約，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的__年6月至__年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。
我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資940元(__年7月1日雙方協商將我的契約工資變更為940元)為基數計算，__年6月至__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75_1.5倍_3個小時_4周_12個月_2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75_2倍_8個小時_3天_12個月_2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動契約法》的規定，根據《中華人民共和國勞動契約法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
關於勞動仲裁的申請書 篇27
申訴人：__，男，漢族，198_年_月_日出生，
身份證號：
住住址：
通訊方式：
代理人;__，__律師事務所律師
電話：
被訴人：四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：__職務：總經理
住所地：
通訊方式：
被訴人：四川__建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：__職務：總經理
住所地：
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償總計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20__年2月__應聘到四川__建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20__元，公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動契約，入職後公司以種.種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20__年3月__被四川__建設勞務有限公司勞務派遣到四川__建設工程有限公司的項目工地上工作，20__年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20__年6月8日被成都市勞動能力鑑定委員會(成勞鑒字[20__]2457號)評定為工傷傷殘9級。20__年5月3日經四川西南司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人__後續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動契約法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動契約法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動契約法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償總計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動仲裁委員會
申訴人：
20__年7月26日
關於勞動仲裁的申請書 篇28
反訴人(本案被申訴人)：廣西__通訊有限公司
地址：南寧市民族大道__大廈__-x室
法定代表人:吳__
被反訴人(本案申訴人)：韋__，女，23歲，壯族，住廣西南寧市__路__小區，電話號碼。
因韋__與廣西__通訊有限公司勞動爭議糾紛一案，現提出勞動爭議仲裁反請求。
反請求事項：
1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓費人民幣__元;
2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓所需費用__元;
事實與理由：
20__年3月11日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓費用__元資助,被反訴人通過遠程方式參加話務員上崗職業培訓，為了方便被反訴人學習，反訴人提供實習場地和實際操作指導。待被反訴人考取職業資格證需在反訴人處服務兩年。
20__年3月17日至20__年3月30日，被反訴人參加職業技能培訓。20__年4月7日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動契約,正式確定雙方勞動關係。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協定簽訂契約。
因被反訴人的違約行為,導致反訴人招聘計畫擱置。不但影響公司正常運作，浪費公司的培訓費用及培訓指標。
綜上所述，被反訴人違反雙方約定，依法應向反訴人賠償損失及支付培訓所需費用。
此致
南寧市勞動爭議仲裁委員會
反訴人：廣西__通訊有限公司
法定代表人：
200x年x月x日