職工工傷保險申請書範文 篇1
申請人：
被申請人（受傷害職工）：，女，19xx年x月x日出生，漢族，住址，身份證號碼：，是xx有限公司xx車間崗位操作工，聯繫電話。
請求事項
請求依法認定被申請人在20xx年xx月xx日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人是x有限公司職工，於20xx年xx月xx日進入公司，在xx車間操作工崗位工作。在20xx年xx月xx日上晚班22時左右，因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷後，在xx省人民醫院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫藥費x元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定，被申請人的受傷屬於工傷，現向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實，並依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
職工工傷保險申請書範文 篇2
申請人：x有限公司，住所：。聯繫人：，聯繫電話：區號—。
被申請人（受傷害職工）：，女，19xx年x月x日出生，漢族，住址，身份證號碼：，是xx有限公司xx車間崗位操作工，聯繫電話。
請求事項
請求依法認定被申請人在20xx年xx月xx日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人是x有限公司職工，於20xx年xx月xx日進入公司，在xx車間操作工崗位工作。在20xx年xx月xx日上晚班22時左右，因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷後，在xx省人民醫院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫藥費x元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定，被申請人的受傷屬於工傷，現向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實，並依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
職工工傷保險申請書範文 篇3
中國人民財產保險股份有限公司分公司：
我司已向貴司投保險，保險單號為：。此次保險事故的估計損失金額總計(大寫)(小寫：)。
(詳細損失項目另附清單)
特此向貴司提出索賠。
x公司
x年xx月xx日