住院病人補助申請書 篇1
XX市民政局:
您好!
我叫,XX市XX鎮華明村委會人,今年71歲。從去年底開始,本人開始出現了頭暈,四肢無力,說話含糊不清的症狀。春節過後病情加重,於年2月15日被家人送往XX市人民醫院檢查,經診斷病情為腦梗塞,在醫生建議下住院治療,後因實在無錢繼續住院,為節省開支,於3月1日強烈要求出院,回家後至今還在繼續吃藥治療中。住院期間共花去醫療費17776元。由於本人去年底就開始發病,致使沒有按時繳納年農村合作醫療費,醫療費無法報銷。現在已經因住院不僅用光了所有的積蓄,還借了部分債,再加上繼續服用基本日常用藥,實在無法承受如此之重的治療費用,家庭基本生活已經入不敷出。
為了解決自己的患病治療問題,減輕經濟負擔,在此懇請民政部門和有關體察本人的實際家庭困難,在我年老多病的時候,最困難的時期能切身感受到社會主義、的溫暖,拿到一定的醫療困難補助,望能核查批准,無勝感謝!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
住院病人補助申請書 篇2
先生/小姐:
收到您交來的住院補貼索賠金額 元,索賠金額 元。此次申報退回收據 張,理由 ,如因缺少申請資料請補齊後重新申請。如有疑問,可致電:021、021、021查詢,傳真:021。
註:
1、索賠金額不是賠付金額,賠付以約定標準和審核結果給付。
2、請查驗經辦人的簽字,以備查詢。
3、外服醫保中心地址:金陵西路28號203室。
人壽上海外服受理處
經辦人/日期:
住院病人補助申請書 篇3
職工互助保險蘭州辦事處:
本人系 x單位職工,因 於 x年 xx月 xx日至 x年 月 日在 院住院治療,現已出院,特申請住院津貼補助金。
申請人:
x年 月
住院病人補助申請書 篇4
尊敬的:
您好!
本人,性別x,現住。因患病住院治療,花去高昂醫藥費達x元,本人家庭收入低,人均收入僅xx元,本來生活就很拮据,此刻因病欠下超多債務,致使生活陷入困境。特向政府申請醫療救助,幫我度過難關。
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
住院病人補助申請書 篇5
尊敬的公司:
本人,是公司所屬8車隊126線的一名在崗職工。
我的.家庭是一個十分普通的家庭,主要靠我工資收入維持家庭生計,所以經濟狀況一直比較拮据。今年年初,老母親到醫院檢查後發現是食道癌,當即住院進行化療。大半年來,醫藥費用開支十分巨大,並且這種狀況還可能持續很長一段時間。
我希望在最困難的時期能得到的關懷、組織的溫暖,拿到一些困難補助,以此減輕家裡的一點經濟負擔。
特此申請,望核查批准。
此致
敬禮!
申請人:
年12月14日