行政複議申請書範本 篇1
旅復受(二)字(____)第____號
(第三人姓名或者名稱)：
(申請人)不服(被申請人)作出的(具體行政行為)，於_____年____月____日向本機關提出行政複議申請。經審查，你(單位)同該具體行政行為有利害關係，根據《中華人民共和國行政複議法》第十條第三款的規定，你(單位)可以作為第三人參加行政複議。現將有關事項告知如下：
1、在複議過程中，第三人有權查閱被申請人提出的書面答覆、作出具體行政行為的證據、依據。
2、第三人是法人或者其他組織的，請向本機關提交法定代表人或者主要負責人的身份證明書。
3、如委託代理人代為參加複議，請向本機關提交第三人出具的委託書。
附：空白委託書一份
××市旅遊事業管理委員會(印章)
xx年xx月xx日
行政複議申請書範本 篇2
申請人白，男，19xx年7月2日出生，漢族，農民，住xx縣xx鎮xx村。
被申請人xx縣公安交通警察大隊。
申請事項：
1、依法撤銷被申請人作出的第04015號《道路交通事故責任認定書》;
2、依法認定趙承擔本次道路交通事故的全部責任;
3、責令被申請人轉送xx縣公安局對肇事人趙俊傑依法進行行政拘留和罰款。
事實與理由：
申請人不服被申請人20xx年2月3日作出的第04015號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定，事實與理由如下：
一、趙應負本次事故的全部責任
1、根據責任認定書的認定，肇事人趙屬於無駕駛證駕駛機動車輛，並且在經過路口時未按規定減速行駛，這是造成本次事故的全部原因。
2、趙未經過培訓從而未取得駕駛證，因而不具有駕駛機動車的資格，不具備駕駛機動車的技術，不熟悉道路交通規則，這樣一個人上路駕駛機動車輛，是一個典型的“公路殺手”!違反法律規定強行上路行駛，是發生本次事故的根源;如果趙遵守無證不得上路駕駛的規定，此次事故根本就不會發生!因此趙應負該事故的全部責任。
3、如果趙熟知交通規則，嚴格按照《道路交通管理條例》第42條的規定在行經路口時減速行駛，事故也可以完全避免的!違反此條規定，其起源還在於趙未取得駕駛資格，不熟悉交通規則所致!
4、在交通肇事後，趙不是積極提供費用治療受害者，而是避而不見，致使事故中受傷的申請人之妻、之女以及鄰居因經濟困難，繼續治療難以維持!這也是被申請人責任認定應當參考的情節!
二、申請人在本次事故中無責任
被申請人僅以申請人違反《道路交通管理條例》第四十三條第一項為由，就認定申請應負事故的同等責任，不符合《道路交通事故處理辦法》第十七條“當事人沒有違章行為或者雖有違章行為，但違章行為與交通事故無因果關係的，不負交通事故責任”的規定。按照申請人前述分析，趙應當承擔本次事故的全部責任!
如果肇事人趙嚴格遵守法律規定，不強行無證上路行駛，即使申請人有前述違章行為，也不可能造成此次事故。因此，即使申請人違章，也不是造成事故的原因，與此次事故無因果關係，依法不應負交通事故責任!
三、未正確認定車輛所有人和駕駛員責任
根據《道路交通管理條例》第二十六條第(三)項的規定，機動車駕駛員不準將車輛交給沒有駕駛證的人駕駛。豫A-號桑塔納轎車的所有人及駕駛員將車輛交給無駕駛證的趙駕駛，與造成本次交通事故具有重要的因果關係。可以說，如果車輛不交給趙駕駛，此次事故完全可以避免!根據《道路交通事故處理辦法》第十七條和第十九條的規定，被申請人應當依法認定豫A-號桑塔納轎車的所有人及駕駛員在本次事故應負的責任。
四、適用法律錯誤
因本案中涉及第三人責任問題，因此被申請人僅僅適用《道路交通事故處理辦法》第十七條規定作出責任認定不當，還應當同時引用該辦法第十八條和第十九條的規定，對應當引用而未引用相關法律根據的，屬於適用法律錯誤。
五、告知事項錯誤
最高人民法院公報20xx年第5期和20xx年第5期公布的《李治芳不服交通事故責任重新認定決定案》和《羅倫富不服道路交通事故責任認定案》以及相關高級(www.)、中級法院的判例很明確的說明，不服道路交通事故責任認定，當事人可以提起行政訴訟。因此，被申請人應當依法告知申請提起行政訴訟的權利。被申請人未告知起訴權利的行為是錯誤的。
在能夠提起行政訴訟的同時，相應地對責任認定不服可以申請重新認定即申請行政複議。《中華人民共和國行政複議法》第九條規定：“公民、法人或者其他組織認為具體行政行為侵犯其合法權益的，可以自知道該具體行政行為之日起六十日內提出行政複議申請;但是法律規定的申請期限超過六十日的除外。”第四十二條規定：“本法施行前公布的法律有關行政複議的規定與本法的規定不一致的，以本法的規定為準。”因此當事人申請重新認定即申請行政複議的期限也應該為六十日，不是十五日。被申請人在《道路交通事故責任認定書》中告知當事人在十五日內申請行政複議是錯誤的。
為保護申請人合法權益，維護正常安全的交通秩序，依法嚴懲無證駕駛人員，特提出重新認定申請，請查明事實，依法支持申請人的請求!
此致
x市公安交通警察支隊
申請人：白
二○xx年x月xx日
河南省x市城市信用社：張
行政複議申請書範本 篇3
申請人李，男，漢族，1979年12月21日出生，戶籍安徽省黟縣漁亭鎮汪村行政村李村組，系中山市橫欄鎮尚萊特燈飾電器廠業主。
被申請人廣東省發展和改革委員會，地址：廣州市東風中路305號。
法定代表人李妙娟，職務：主任。
複議請求：
撤銷被申請人作出的《關於省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核准意見》(粵發改XX788號)的具體行政行為。
事實和理由：
20xx年10月19日，申請人知悉，被申請人於XX年9月29日作出了《關於省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核准意見》(粵發改XX788號)的具體行政行為，核准省道s268線中山市歧江路段改建工程項目。因該建設項目用地範圍內包括申請人享有合法使用權的廠房，故與申請人存在法律上的利害關係。申請人認為該具體行政行為違法、錯誤，依法應予撤銷。具體理由如下：
一、涉案具體行政行為違反有關立項的法律法規。
1、未經用地預審核准立項，程式嚴重違法。
《國務院關於嚴格改革深化土地管理的決定》第九條規定，“……發展改革等部門要通過適當方式告知項目單位開展前期工作，項目單位提出用地預審申請後，國土資源部門要依法對建設項目用地進行審查。項目建設單位向發展改革等部門申報核准或審批建設項目時，必須附國土資源部門預審意見;沒有預審意見或預審未通過的，不得核准或批准建設項目。”
《廣東省企業投資核准暫行辦法》第十條規定，“項目申請單位向項目核准機關提交申請報告時，應根據國家和省法律法規規定，附送以下檔案：(二)國土資源行政主管部門出具的項目用地預審意見;”
然而，被申請人作出粵發改《關於省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核准意見》(粵發改XX788號)的具體行政行為前，國土資源行政主管部門並沒有出具建設項目用地預審意見，這嚴重違反上述法律法規規定。
2、欠缺環境影響評價檔案、城市規劃意見等核准立項的法定要件。
《廣東省企業投資核准暫行辦法》第十條規定，“項目申請單位向項目核准機關提交申請報告時，應根據國家和省法律法規規定，附送以下檔案：(一)環境保護行政主管部門出具的環境影響評價檔案審批意見;(三)城市規划行政主管部門出具的城市規劃意見;(四)根據法律、法規應提交的其他檔案;”
被申請人作出《關於省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核准意見》(粵發改XX788號)的具體行政行為前，並未取得環境保護行政主管部門出具的環境影響評價檔案審批意見和城市規划行政主管部門出具的城市規劃意見，屬於程式嚴重違法。
二、未履行聽證也未告知利害關係人申請聽證，違反法定程式。
《中華人民共和國行政許可法》第四十六條規定，“法律、法規、規章規定實施行政許可應當聽證的事項，或者行政機關認為需要聽證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項，行政機關應當向社會公告，並舉行聽證。”第四十七條規定，“行政許可直接涉及申請人與他人之間重大利益關係的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知申請人、利害關係人享有要求聽證的權利;申請人、利害關係人在被告知聽證權利之日起五日內提出聽證申請的，行政機關應當在二十日內組織聽證。”
但廣東省發展和改革委員會作出粵發改XX788號《關於省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核准意見》的具體行政行為時並沒有告知利害關係人享有要求聽證的權利，程式嚴重違法。
綜上，被申請人作出的《關於省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核准意見》(粵發改XX788號)的具體行政行為違法、錯誤，應予撤銷。申請人為維護自身合法權益、糾正被申請人的違法行為，特根據《中華人民共和國行政複議法》《中華人民共和國行政複議法實施條例》之規定，向貴處申請行政複議，望支持申請人的複議請求。
此致
中華人民共和國國家發展和改革委員會
申請人：
xx年xx月xx日
行政複議申請書範本 篇4
申請人,男，46歲，漢族，系xx縣xx鎮大梨樹村組村民。
申請人鄧某某，男，34歲，漢族，系xx縣xx鎮xx村組村民。
申請人王某某，男，34歲，漢族，系xx縣xx鎮x村(現xx村)組村民。
被申請人：xx縣人民鎮府
法定代表人：王某(xx縣人民鎮府縣長)。
申請事項
一、請求州人民政府依法撤銷或變更被申請人於20xx年1月10日所作出的“晴府行決字[20xx]1號”決定;
二、請求州人民政府依法對xx鎮xx村組與xx村組的土地權屬爭議進行重新確定;
三、請求州人民政府依法對涉及三申請人的土地權屬界限予以明確。
事實及理由
xx縣xx鎮xx村組與xx村組的土地權屬爭議一事， xx縣國土局經調查後，組織雙方進行了調解，但雙方未達成協定。20xx年1月10日，以“x府行決字[20xx]1號”檔案作出《關於xx鎮xx村組與xx村組的土地權屬爭議處理決定》。
xx縣政府所作出的處理決定存在以下錯誤和和違法之處：一是該處理決定上面使用的分界點之一“丫口墳”，實際上當地並沒有該地名，該決定混淆分界線，處理結果難以令人信服;二是該處理決定第三頁倒數第三行明確說明《xx縣土地管理局關於xx村x村民組與大梨樹村組村民組山林山界協定書》[1993]x土(監)字第2號是對1965年6月8日《山林邊界協定》和1992年《山林邊界協定》的否定，應當以該協定來明確雙方爭議的土地權屬界線。但最後處理決定內容卻是1992年《山林邊界協定》劃定的界限內容，完全與《xx縣土地管理局關於xx村x村民組與大梨樹村組村民組山林山界協定書》([1993]x土(監)字第2號)規定不符;三是該處理決定所劃分的土地權屬界限模糊不清，難以辨別，致使三申請人均難以依據該處理決定明確自家土地界線和土地權屬範圍。
xx縣政府的該處理決定，形式上似乎為當事人雙方明確了土地按權屬界限，解決了糾紛，實質上根本沒有為當事人(特別是三個申請人)明確土地權屬界線。若僅以此作為解決矛盾糾紛的依據和結果，雙方的矛盾早晚將會另行產生。
綜上，xx縣政府的處理決定與實施不符，與法律相悖，嚴重侵害申請人利合法權益，為了維護土地劃分的公正性和合法性，充分尊重土地使用的歷史和現狀，保障三申請人合法利益，我三人特向貴府提出複議請求，希望貴府能依法明斷，撤銷或變更xx縣政府作出的x府行決字[20xx]1號處理決定;對爭議的地塊，依照《xx縣土地管理局關於xx村x村民組與大梨樹村組村民組山林山界協定書》([1993]x土(監)字第2號)規定，依法重新進行土地邊界確定，並明確三申請人土地邊界和權屬範圍，以徹底化解xx村組與xx村組的土地權屬爭議，維護三申請人應有的合法權益。
此致
州人民政府
二〇一三年二月四日
行政複議申請書範本 篇5
申請人：武某，男，_____歲，漢族，工人，
住址：_______縣_______鄉_______村三隊 電話：_______
被申請人： ______市土地管理局，負責人：許某 職務：書記
住址： _______市人民路_____號， 電話： _______。
複議請求：
依法撤銷或變更 市土地管理局“ 市 字[ ] 號文，即《關於對武 未經批准擅自出租集體土地的處理決定》。
主要事實及理由：
武 原為水 縣 xx鄉 xx村三隊村民， xx年元月，根據國家關於對企業實行兼併、租賃、承包等多種方式尋求企業發展的政策，承包了 農工商總公司下屬的 機械廠，出任廠長，承包期為 年，後經主管部門和有關機構批准，依法變更了公司名稱，為 有限責任公司。
原 機械廠面積為 xx平方米， xx年 xx月 xx日領取了 平方米的集體土地建設用地使用證。因當時該廠與少年管教所存在土地界線的爭議，故一部分土地憑證沒有申領。 年 月 日武 承包後，依法向縣土地管理局申領了《集體土地建設用地使用證》，面積為 平方米，用途為工業用地，時間是 年 月 日。
武 出任廠長後，為使企業擺脫困境，經隊、村以及 農工商總公司同意，組建了 有限公司。公司因經營規模的擴大，準備新建部分廠房，於 xx年 xx月 xx日正式向政府有關職能部門提出建房的用地申請，隊上籤署了同意辦理的意見，而恰在此時，村上與公司因承包租金問題發生爭議，不給報件蓋章並騙走了土地使用證，致使建房用地手續不夠完善。
有限公司為使企業正常運轉，起死回生，出租部分土地，以盤活土地資產，從總體上講是符合國家關於盤活土地資產有關政策的而市土地管理局對其進行的處理不是“以事實為根據，以法律為準繩”的實事求是原則，而是不顧客觀實際和後果，欲將企業一棍子打死，這有悖法律關於保護國家、集體和個人合法權益的精神，是不適當的。具體來說，市土地管理局行政決定的不當之處主要是：
1.主體錯誤。市土地管理局[ ]號文的處理對象是武 ，而實際上武 只是繼宏有限責任公司的法人代表，將自然人與法人混為一體。主體錯誤，處罰不能成立。
2.適用法律錯誤。市土地管理局處理決定第一項處罰依據是《中華人民共和國土地管理法》第四十七條，該條文是針對非法轉讓土地，而非出租集體合法使用的建設用地。處理決定第二項是依據《中華人民共和國土地管理法》和中共中央中發[ ]號檔案的“精神”進行處罰，這不符合《行政處罰法》中關於行政機關行使行政處罰權應遵循的有關規定。再者，中央 號檔案下發後，自治區黨委、自治區人民政府亦下發了《關於貫徹的通知》，中央和自治區兩個檔案通知的精神實質在《通知》中很清楚，即“切實保護耕地”、“凍結非農建設項目占用耕地一年”，而並非土地管理局處理檔案第二項所行使的“收回其所承包的土地、使用權，並重新安排給.村三隊集體使用”的法律依據。
處理決定第二項中“收回其承包的土地使用權，並重新安排給 村三隊集體使用“不符合法律規定。第一，繼宏公司法人代表武 與三隊簽訂有合法的承包企業契約，契約正在履行中，承包企業時當然包括企業用地;第二，《 自治區實施辦法》第四十一條第四款規定：“鄉(鎮)村建設用地經批准後，不得隨意改變用途和出讓，嚴禁買賣和荒廢。生產經營停止後須將土地歸還集體。”繼宏公司不但未停止生產經營，而且正在充分利用土地，不應重新安排給三隊使用。
3.查明事實不清
(1)房屋 平米是 公司所建，並不是武 個人行為，而其中呈“ ”狀的房子是原隊上已打好的地基，屬合建房屋;
(2)建房時經過了集體土地所有人 村和隊的同意;
(3)房屋沒有辦下房產證是因為與 村就承包費交納產生爭執，不蓋章無法申辦;
(4) 村將土地使用證原件騙走，導致相關手續無法申辦;
(5)此案的舉報人是 村，導致此案查處的真正原因是 村在承包費官司沒打贏後(見法院裁定)，隨即以整人的方式將武 舉報給土地局，而事實上，該地塊的房屋建設是經村、隊同意的，但 年當 公司法人武 收房租時， 村已與該地塊部分單位簽訂了租賃公司，收取房屋及土地租金，從而形成一個房屋或一塊土地有兩個租賃契約的局面，而且， 村與 公司爭收租金;
(6)該地塊 余平方米房屋只出租了房屋，而空閒地塊才出租了部分土地，市土地局將出租房屋的行為，按出租土地處理，顯然行政處罰行為不能成立。
4.具體行政行為明顯不當。就 公司來說，使用的土地在其前身 機械廠時大部分為閒置土地，荒廢多年，就連集體租金都沒法上交， 公司盤活土地資產，合理利用，這符合法律有關規定。《土地管理法》第7條規定：“國有土地可以依法確定給全民所有制單位或者集體所有制單位使用。國有土地和集體所有的土地可以依法確定給個人使用。使用土地的單位和個人，有保擴、管理和合理利用土地的義務。” 公司合理利用土地，充分利用閒置土地既是土地使用者的一種權利，又是一種義務，如果我們刻意去追求一種看似合法赦質不利於企業和社會發展的形式，這有悖法律立法精神。 市土地管理局 [ ] 號檔案決定讓 公司在 日內自行拆除 平方米的房屋，在第二項中又規定“如該片土地繼續出租，聯建設廠，其土地使用權必須先轉權，按國家有關規定辦理手續”，這說明該片土地是允許進行工業或建設使用的，縣政府土地管理部門也批准為建設用地。市土地局不讓其補辦有關手續而必須先拆除後辦手續再蓋房子是沒有合理性的。自治區黨委、政府貫徹中共中央11號檔案的《通知》第四點第二段中明確規定：“對於建設項目確需占用的土地，必須在依法查處違法行為後，按有關規定補辦用地手續”，而並非要求一律拆除。
綜上所述，綜觀本案的客觀事實和所涉及的法律， 市土地管理局[ ]號檔案處理決定事實不清，適用法律錯誤，處理明顯不當，根據《行政複議條例》第四十二條第四項的第1、2、5、點的規定，請求上級主管部門依法撤銷或予以變更市土地管理局[ ] 號檔案，以維護國家、集體、企業乃至個人的合法權益。
申請人：武某
_____年____月____日
行政複議申請書範本 篇6
申請人：
住所：
負責人：
被申請人：
負責人：
申請人因不服被申請人要求申請人對編號的土地(以下簡稱“該宗土地”)重新評估並繳納土地出讓金的行政決定(以下簡稱“行政決定”)，現提出行政複議申請。
申請請求：
依法撤銷申請人對該宗土地重新評估繳納土地出讓金的行政決定，並按照申請人購買該宗土地的價款為標準繳納土地出讓金。
申請理由：
20xx年xx月xx日，申請人以方式，向購買了位於的土地平方米(國土證編號為：，土地性質為：劃撥)。20xx年月日，仁壽縣規劃局發文(詳見本行政複議申請書證據)，確定了對該宗土地的相關情況。20xx年月日，申請人以方式向被申請人申請拍賣時的評估價為標準補繳該宗土地出讓金、變更該宗土地性質為建設用地，被申請人卻要求申請人對該宗土地予以重新評估並以重新評估的價格為標準繳納土地出讓金。申請人認為，被申請人的這種決定既不合法、也不合理，原因如下：
第一、被申請人作出的決定沒有法律法規的具體規定，若被申請人是依據相應的法律法規作出的上述決定，則應向申請人明示。
第二、被申請人的任何行政決定應當以合法的書面形式向申請人作出，而非在申請人屢次要求繳納土地出讓金後，被申請人僅以電話或口頭的形式告知申請人。
三、據申請人了解，在被申請人轄區內另一地塊與該宗土地存在一樣的情況，即購買時系劃撥性質的土地。而另一地塊所有人在補繳出讓金時被申請人是以拍賣時的評估價作為補繳出讓金的標準。
申請人認為，被申請人對於情況相同的兩宗土地所作出的決定差別巨大，申請人作出的行政決定既沒有法律法規的具體規定，也沒有以合法的書面形式作出上述行政決定。綜上，申請人不服被申請人對於編號為的土地重新評估並繳納土地出讓金的行政決定，請求撤銷上述行政決定。
此致
申請人：
行政複議申請書範本 篇7
申請人：__
性別：男。民族：漢族。出生年月：__。住址：成都市青羊區寧夏街__號。
被申請人：__市公安局交通管理局第五分局。
申請事由：申請人因對成都市公安局交通管理局第五分局在20__年_月_日在紅星路出具的編號為__的處罰決定不服，特此提出行政複議。
事實與理由：
1、__號處罰決定處罰50元扣1分。處罰依據為“駕駛人未按規定系安全帶”。但執行該處罰的警官並沒有證據能證明申請人在當時未系安全帶。並且申請人認為該警官的處罰依據與事實不符。
2、__號處罰決定書上對當事人的電話與其他聯繫方式未做詢問，也未填寫該兩欄。由此申請人認為以上的行政處罰所涉及的行政處罰程式不合法。
3、在此次事件中，申請人是在道路上正常行使情況下被警官攔下處罰的。申請人認為這種處罰方式欠妥，並且有違道法精神。另外在警官要求申請人在處罰決定上籤字時，申請人說是否可不在上面簽字，警官便把此事擱置去處理其他事情，讓申請人在一邊等待。此種做法是否合適?
複議目的與要求：申請人認為該處罰決定：
1、證據不足。
2、行政處罰程式不合法。
要求取消以上成都市公安局交通管理局第五分局出具的__號處罰決定。並衷心希望一線警官能切實提高執法水平也在此對廣大交警的辛苦工作表示感謝!
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
行政複議申請書範本 篇8
申請人：__市____有限公司，地址：__市西城路25號。法定代表人：___，職務：總經理。
被申請人：__市人力資源和社會保障局，地址：__市市府路9號，負責人：___，職務：局長。
申請人因不服被申請人20__年3月14日作出的工傷認定決定書（十人社工傷認字[20__]1620號），向__市__提出複議申請，請求：撤銷被申請人作出的工傷認定決定書（十人社工傷認字[20__]1620號）。
事實及理由：
___於20__年1月21日向被申請人__市人力資源和社會保障局提出工傷認定申請，自稱其本人在20__年12月6日下午16時左右在申請人__市____有限公司車間幹活時受傷，請求認定工傷。
__市人力資源和社會保障局受理該案件後，僅以現場目擊證人的電話錄音作為唯一的認定工傷的核心證據，申請人__市____有限公司認為__市人力資源和社會保障局認定工傷的證據嚴重不足，理由如下：現場目擊證人的電話錄音從證據類型來講，很明顯屬於證人證言，__市人力資源和社會保障局若採納本證據認定工傷，必須應當找電話錄音的證人當面核實證人身份真偽、證言證言真偽，且眾所周知錄音證據由於其自身的特點，錄音證據被剪接、剪輯或者偽造的機率非常大，其客觀真實性和連貫性局限性極大，無論是在行政訴訟還是在民事訴訟中，錄音證據都應有其他證據佐證才能作為證據被採信。據此，申請人認為__市人力資源和社會保障局直接以一份未經核實的錄音證據作出工傷認定決定，明顯屬於《中華人民共和國行政複議法》第28條第三款第（1）項“主要事實不清、證據不足的”的情形，行政複議機關應當依法撤銷該工傷認定行為。
綜上，懇請複議機關依法撤銷被申請人作出的工傷認定決定（十人社工傷認字[20__]1620號）。
申請人（公章）：
日期：
行政複議申請書範本 篇9
申請人：________，性別，____年出生，X族，個體工商戶，住_______省_______縣_____鎮_____號。
申請人因不服______省_______縣工商管理局吊銷營業執照決定一案，於____年__月__日向_______市工商局申請複議，現請求撤回複議申請。
撤回複議申請的理由
__X年__月__日，______縣工商局以銷售假電錶為理由，以____工字第____號決定書對申請人作出吊銷營業執照的行政處罰。申請人不服，向______市工商局申請行政複議。在申請人提出複議申請後，_______縣工商局委託______縣質量技術監督局對該批電錶作了抽樣鑑定，鑑定結果證明該批電錶為質量合格的真表。______縣工商局認識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂於____年__月__日向申請人作出道歉說明，並於當天將營業執照返還該申請人。鑒於被申請人已正式撤銷了原處罰決定，並已將營業執照返還給申請人，因此特申請撤回複議申請。以上請求，請予以審查決定。
此致
________省______市工商局
申請人：____________
______年_____月_____日
行政複議申請書範本 篇10
申請人：__X房地產開發有限公司
法定代表人：王寧( 董事長)
申請事項：
申請人依法對河北省住房和城鄉建設廳於20__年12月1日送達申請人的(冀建罰決字[20__]1X2號)《行政處罰決定書》提出行政複議申請，請求依法撤銷。申請理由：申請人於20__年1月24日收到河北省住房和城鄉建設廳的《行政處罰決定書》(冀建罰決字[20__]1X2號)，該決定書對於申請人單位存在的未取得項目建設工程規劃許可證進行建設、未按國家規定辦理項目工程質量監督手續以及未取得項目建築工程施工許可證擅自施工的行為進行了行政處罰，申請人對於該處罰決定有異議，申請人認為該處罰決定不符合客觀實際，造成目前情況的責任與申請人無關，具體理由是：
______工程項目是我市的重點工程，按照__市政府加快棚戶區改造進程以及城市總體規劃要求進行的。20__年X月__日，申請人單位與____X人民政府簽約，由我司負責開發建設該項目，由__X區政府負責在20__年__月__日完成拆遷工作。
根據規定該項目本應在拆遷工作完成後，方可辦理土地
和建設、施工手續，施工單位才能進場施工，但是，為使前期已經拆遷的居民儘快回遷，不得已先行開工建設，因政府的拆遷工作至今也未能完成，造成所有建設、規劃、施工手續均無法辦理，致使申請人受到處罰。
__X政府與回遷居民約定建設期為兩年，本應於20__年__月之前完成回遷安臵，但是至今拆遷工作仍然沒有完成，項目已經超期了X年X個月。
為了維持項目進程，使回遷居民在儘快點回遷入住。目前正在完善建設、規劃、施工手續，故申請人依法請求省政府依法撤銷(冀建罰決字[20__]__號)《行政處罰決定書》。
此致
河北省人民政府
申請人：____房地產開發有限公司
二〇__年__月__日
行政複議申請書範本 篇11
申請人：周__
身份證號：__0119__11194013
地址：HN省HH市HC區YC鄉CPC店S村民小組
被申請人：HH市國土資源局
法定代表人：___
地址：HH市__北路
複議請求：
1、依法撤銷HH市國土資源局懷國土資騰字【20__】第0_號《限期騰地通知書》。
事實與理由：
一、被申請人的征地依據明顯不足。
（一）HH市體育中心項目係為HH市承辦HN省第十一屆運動會申請立項，然而該市已確定並非HN省第十_屆運動會承辦城市，征地的事實前提已經不存在。
20__年，HH市發展計畫委員會《關於HH市體育中心立項的批覆》、《關於HH市體育中心可行性研究報告的批覆》，均是以“創造條件申辦省第十一屆運動會”為前提，才同意建設HH市體育中心。後續的《HN省建設項目選址意見書》、《建設用地規劃許可證》等均以上述立項為基礎。據此，20__年9月25日，HH市國土資源局向省國土資源廳提交了《關於HH市體育中心建設用地的審查意見》，報請省廳審批。基於當時上述情況，HN省人民政府於20__年1月2日以（20__）政國土字第00_號下發《HN省人民政府農用地轉用、土地徵用審批單》，同意HH市國土資源局徵用合計__。____公頃的土地用於HH市體育中心項目建設。
然而，目前的實際狀況是：HH市已經確定不承辦20__年省十_運會，原規劃方案被調整，原規劃用於建設綜合競賽訓練館、游泳館等位置的土地被作為經營性用地，用於出讓融資。顯然，目前HH市體育中心被改變其規劃的土地用途，嚴重違背了為“公共利益”建設的初衷，不符合國家關於“為了公共利益的需要才可以依照法律規定的許可權和程式徵收集體所有的土地和單位、個人的房屋及其他不動產”的規定，其繼續按照原建設體育中心的用途向村民徵用土地，已經構成嚴重違法。
（二）原（20__）政國土字第00_號農用地轉用、土地徵用審批單已經依法失效，征地的批准前提已經不存在。
根據國土資源部《關於完善農用地轉用和土地徵收審查報批工作的意見》以及《HN省征地程式暫行規定》的規定，農用地轉用和征地批准檔案有效期為2年。而體育中心項目用地自20__年初獲批後，未在兩年內實施其征地補償方案，HN省人民政府（20__）政國土字第00_號農用地轉用、土地徵用審批單批准檔案已自動失效，HH市國土資源局在未重新取得省人民政府的審批的情況下以失效的檔案繼續征地已經構成嚴重違法，HH市國土資源局目前對申請人的騰地通知系嚴重侵犯申請人對財產的合法所有權的違法行政行為。
二、被申請人的征地、拆遷安置程式違法
（一）根據《國土資源部關於徵用土地公告辦法》的規定，被徵用土地所在地的市、縣人民政府應當在收到徵用土地方案批准檔案之日起10個工作日內進行徵用土地公告，徵用集體土地的，徵用土地方案和征地補償、安置方案應當在被徵用土地所在鄉人民政府所在地進行公告，而HH市人民政府在未依法發布上述公告及方案，違反了該辦法的規定。
（二）在征地、拆遷過程中，除HH市國土資源局外，還有HH市體育局、體育中心有限責任公司、HH市城市建設投資有限公司和HH市體育中心建設工程項目部等擅自發布相關征地、拆遷安置檔案，與被征地村民簽訂契約等，嚴重違反了征地拆遷由市人民政府土地行政主管部門負責具體實施的規定。
（三）《城市房屋拆遷估價指導意見》第六條第二款規定：“拆遷估價機構的確定應當公開、透明，採取被拆遷人投票或拆遷當事人抽籤等方式。”而對申請人房屋進行拆遷評估的HN新時代房地產評估諮詢有限公司系由HH市城市建設投資有限公司單方面指定的，一方面HH市城市建設投資有限公司並非拆遷人，另一方面單方指定行為嚴重違反了拆遷估價機構的確定應當公開、透明的原則，剝奪了申請人的選擇權，其評估結果顯然不能作為補償依據。
（四）拆遷補償安置標準的確定程式違法。根據HN省實施《中華人民共和國土地管理法》辦法第二十四條及《HN省征地程式暫行規定》第十條的規定，國土資源部門擬定征地補償安置方案時，應當聽取被征地農村集體經濟組織和農戶的意見。征地補償安置方案確定後，有關鄉（鎮）人民政府應當公告，並聽取被征地的農村集體經濟組織、村民委員會或者村民小組和農民的意見。被征地農村集體經濟組織或農戶申請聽證的，當地國土資源部門應當依法組織聽證。而HH市國土資源局在擬定及公布征地補償安置方案時，並未與被征地農村集體經濟組織和農戶有任何溝通，未聽取其任何意見，嚴重剝奪了被征地農村集體經濟組織和農戶的合法權益，程式嚴重違法。
三、拆遷補償安置過程中的行政行為嚴重不適當。
（一）拆遷補償安置標準不適當。根據《土地管理法》第四十七條第六款的規定，依照本條第二款的規定支付土地補償費和安置補助費，尚不能使需要安置的農民保持原有生活水平的，經省、自治區、直轄市人民政府批准，可以增加安置補助費。也就是說，拆遷補償安置的基本標準是讓失地農民的生活水平不因土地被徵用而下降。然而，一方面，被申請人的拆遷補償未嚴格按其當地的規定執行，另一方面，補償依據系20__年制定，明顯不能反映目前申請人的生活水平，如按照目前被申請人確定對申請人的征地拆遷補償款，遠遠不能維持被征地前的生活水平。
（二）安置不當。《物權法》第四十二條第二款規定：“徵收集體所有的土地，應當依法足額支付土地補償費、安置補助費、地上附著物和青苗的補償費等費用，安排被征地農民的社會保障費用，保障被征地農民的生活，維護被征地農民的合法權益。”HH市國土資源局在徵用體育中心建設項目用地過程中，並未依法安排被征地農民的社會保障費用，甚至連土地補償費、安置補助費、地上附著物和青苗的補償費等費用都沒有完全支付到位，安置工作嚴重滯後，其置被征地農民的合法權益於不顧，嚴重違反了法律法規的規定。
（三）評估方法嚴重不適當。被申請人擬按照HN新時代房地產評估諮詢有限公司依H政辦發（20__）6號檔案及H建發（20__）76號檔案為依據對被拆遷房屋、附屬物及二次裝修的價值進行評估補償，評估諮詢報告中甚至沒有註明該報告所採取的評估方法，但可以肯定的是評估報告未考慮申請人房屋的區位價值，不是採用市場比較法進行評估，其結論不能體現申請人利益，顯失公平。
綜上所述，HH市國土資源局在徵用HH市體育中心項目用地過程中的多個環節存在違法違規現象，其要求申請人“自動拆除房屋、騰出土地”沒有法律和事實依據，且嚴重侵害了申請人的合法權益，故依法請求HN省國土資源廳撤銷HH市國土資源局懷國土資騰字【20__】第0_號《限期騰地通知書》，切實維護被征地村民的合法權益，維護司法公正。
此致
HN省國土資源廳
申請人：
20__年5月日
行政複議申請書範本 篇12
抗訴人(原審原告)銘揚(廈門)印刷包裝有限公司(以下簡稱銘揚公司)。法定代表人姚光義，總經理。委託代理人張霖清，福建法正聯盟律師事務所律師。委託代理人張雪玲，福建法正聯盟律師事務所實習律師。被抗訴人(原審被告)廈門市人民政府，法定代表人劉賜貴，市長。委託代理人賈國先、林雙華，被抗訴人(原審第三人)孔德成。委託代理人李小軍，北京市中銀律師事務所廈門分所律師。抗訴人銘揚公司因訴廈門市人民政府工傷認定行政複議一案，不服廈門市中級人民法院廈行初字第3號行政判決，向本院提起抗訴。本院依法組成合議庭，審理了本案，現已審理終結。原審查明：年2月27日14時30分許，孔德成在銘揚公司工作時右手被機器割傷，經廈門鷺海醫院診斷為右手1-5指離斷傷。年12月25日，孔德成申請廈門市勞動爭議仲裁委員會勞動仲裁。年2月25日，廈門市勞動爭議仲裁委員會作出廈勞仲案0394號裁決，認定孔德成與銘揚公司自年12月起至今存在勞動關係。銘揚公司不服仲裁裁決，提起民事訴訟。年6月9日，廈門市同安區人民法院作出同民初字第1703號民事判決，判決駁回銘揚公司的訴訟請求。銘揚公司不服，提起抗訴。年9月30日，廈門市中級人民法院作出廈民終字第2395號民事判決，駁回銘揚公司的抗訴，維持一審判決。年11月9日，孔德成向廈門市勞動和社會保障局申請工傷認定，同年12月30日，廈門市勞動和社會保障局作出第06007號《不予受理決定書》，認定孔德成受傷至提出申請時已超過一年的時間，根據《工傷保險條例》第十七條及《廈門市實施〈工傷保險條例〉規定》第十九條第一項規定，對孔德成的工傷認定申請不予受理。年2月8日，孔德成向廈門市人民政府申請行政複議。年4月7日，廈門市人民政府作出廈府行復9號行政複議決定，決定撤銷廈門市勞動和社會保障局第06007號《不予受理決定書》，並責令廈門市勞動和社會保障局在收到行政複議決定之日起60日內依法重新處理。
簽名：diyifanwen.com
日期：年 月 日
行政複議申請書範本 篇13
申請人：衡陽市高新技術產業開發區潤發食品經營部負責經營者：劉麗娜，性別：女，職務：業主，民族：漢族，年齡：27歲，身份證號：，住址：衡陽市石鼓區黃沙灣9號42戶。
被申請人：衡陽市食品藥品監督管理局
法定代表人：顏昌正 局長
複議請求：撤銷被申請人作出的行政處罰決定書[(衡)食藥監食罰(20__)20__號]的具體行政行為。
事實與理由：20__年2月16日，被申請人對我經營部經營的野山茶油進行監督抽樣。經湖南省食品質量監督檢驗研究院檢驗，所檢項目摻偽，碘值，油酸C18:1,亞油酸C18:2不符食品安全國家標準。20__年3月16日被申請人扣押我經營部野山茶油18盒。20__年5月15日被申請人對我經營部已銷售的10盒野山茶油下達沒收違法所得1480元，罰款40000元的處罰。申請人認為該行政行為認定的事實不準確，適用法律錯誤，處罰缺乏法律依據，依法應予撤銷。具體理由如下：
一、被申請人認定的事實不準確。被申請人處罰決定書認定我經營部採購的野山茶油，未查驗該食品的合格證明檔案。事實是：我經營部從江西贛花油脂有限公司購進的野山
茶油時，盡到了經營者謹慎經營義務，不但查驗了供貨者許可證和食品合格檔案，還索取供貨方提供的“江西省產品質量監督檢測院檢驗報告”，報告證明供貨方提供的野山茶油符合國家發證條件，並且該產品屬保質期範圍內經營。申請人經營該產品應不違反《食品安全法》的有關要求，申請人主觀上沒有違法故意，客觀上也沒有違法行為，故被申請人認定的事實與處罰是錯誤的。
二、被申請人適用法律錯誤。被申請人認定申請人違反了《食品安全法》第二十八條第(四)項有關規定，依據《食品安全》法第八十五條第(四)項對申請人進行處罰，該條文是禁止生產經營者經營下列食品，違反本法規定有下列行為之一的·······(四)腐-敗變質、油脂酸敗、霉變生蟲、污穢不潔、混有異物、摻假摻雜或者感官性狀異常的食品……。而根據被申請人提供的檢驗報告(№：20__-WJ-0076)對我部經營的野山茶油的檢驗結論是“樣品所檢項目為摻偽、碘值、油酸C18:1，亞油酸C18:2不符合食品安全國家標準。”可見被申請人依據《食品安全法》第八十五條第(四)項對申請人進行處罰，顯然是適用法律錯誤，被申請人對申請人的行政處罰是缺乏法律依據，應予撤銷。
三、被申請人濫用行政處罰裁量權。本案中申請人總共購進有產品合格證的野山雜油30盒，銷售僅10盒，涉案價值僅為1480元，扣除進貨1080元，實際所得僅為400元。
而被申請人不嚴格執行《湖南省規範行政裁量權辦法》第二十八條的有關規定(實施行政處罰以事實為依據，與違法行為的事實性質，情節以及社會危害程度相當。當事人有法定從輕減輕或者不予行政處罰情形，應當從輕減輕或者不予處罰)，而本案被申請人卻從重對申請人進行處罰，這種從重處罰顯然是濫用行政處罰裁量權行為。而事實上申請人銷售野山茶油履行了合理經營義務，主觀上沒有違法故意，客觀上也沒有違法行為。本案被申請人應根據《辦法》的有關規定應不予處罰。
綜上所述，被申請人作出的行政處罰決定書違法錯誤，應予撤銷。申請人為維護自身合法權益，糾正被申請人的違法行為，特依法向衡陽市人民政府提出複議申請，請市政府依法支持申請人的複議請求。
此致
衡陽市人民政府
申請人：衡陽市高新技術產業開發區潤發食品經營部
20__年7月13日
行政複議申請書範本 篇14
申請人：基本情況介紹
住址：
被申請人：基本情況介紹
住址：
申請事項：
請求撤消(__)鐵民初第1158號對申請人座落在齊齊哈爾市北關小區1層房屋的查封裁定。
事實與理由：
本人並未提供任何“借款擔保”手續和任何“抵押”給c，其理由如下：
一：關於“承諾”條
1：c手中的那張“承諾”條是w寫好拿來讓我簽的“格式條款”，並且w明知我有腦幹出血，和腦萎縮等腦部疾病的前提下，趁我神志不清醒時，十分匆忙的騙到我的簽後並匆忙離去，期間非常短暫，沒有任何思考餘地。
2：事後在法院複印來的那張“承諾”條上我發現，該“承諾”條已經被嚴重改動過，他們擅自添加的話後還以逗號結尾，明顯還要繼續添加;並且該“承諾”條上有明顯的“塗改”痕跡，簽名左方被明顯地全部塗黑。此條落款日期是__年10月13號，如果真為其被申請人抵押，那么房照應該在被申請人c手中，而此房照是於__年10月16號才被w借走(而且w還簽了借具，證明房照是借，而非擔保)，此房照根本就沒在c手中怎么能有“承諾”條中的“絕不抽回”跡，明顯是c，w二人串通的結果，來欺詐我們。
3：房產是我和我愛人王黎共有的財產，未經王黎同意，我是沒有權利用這共有財產來給w做任何擔保的，王黎也沒在w出具的那張“承諾”條上籤。
最高人民法院關於適用《中華人民共和國擔保法》若干問題的解釋第五十四條：“共同共有人以其共有財產設定抵押，未經其他共有人的同意，抵押無效。”此條未經共有人王黎同意，並且沒有王黎簽名。所以此條無效。
4：至此期間，本人並未與c有過任何接觸，根本就是不認識。可見，w和c合夥趁我腦袋有毛病期間來騙財產。
《中華人民共和國契約法》第五十四條“下列契約，當事人一方有權請求人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷：
(一)因重大誤解訂立的;
(二)在訂立契約時顯失公平的。
一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對方在違背真實意思的情況下訂立的契約，受損害方有權請求人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷。”
《擔保法 》第三十條 “有下列情形之一的，保證人不承擔民事責任：
(一)主契約當事人雙方串通，騙取保證人提供保證的;
(二)主契約債權人採取欺詐、脅迫等手段，使保證人在違背真實意思的情況下提供保證的。”
《中華人民共和國契約法》第五十二條“有下列情形之一的，契約無效：
(一)一方以欺詐、脅迫的手段訂立契約，損害國家利益;
(二)惡意串通，損害國家、集體或者第三人利益;
(三)以合法形式掩蓋非法目的”
所以我有權要求人民法院撤消此存在嚴重欺騙和違背當事人真實意思的契約。
《擔保法》第五條“擔保契約是主契約的從契約，主契約無效，擔保契約無效。”同時“主契約中無保證條款，保證人在主契約上以保證人的身份簽或者蓋章的，保證契約成立”，擔保契約的目的和作用在於擔保主債契約的實現，若沒有主債契約的存在，就沒有必要設立擔保契約。因此，擔保契約必須以主債權債務契約的設立為其存在的前提條件，而且與之共始終。
我並未與c，w簽過任何主契約，和提“擔保”一說?因為擔保契約是主契約的從契約，主契約不存在，從契約就自然也就不存在，所以，c告我“擔保”也就是無稽之談。
違反《中華人民共和國擔保法》的契約是無法律效力的，是不受法律保護的。
二：關於“房照”
1：此房照是是王某借去的，而且打了借條，證明是借不是c所說的“擔保”。
2：《擔保法》第四十一條 “當事人以本法第四十二條規定的財產抵押的，應當辦理抵押物登記，抵押契約自登記之日起生效。”
《擔保法》第四十二條 “辦理抵押物登記的部門如下：(二)以城市房地產或者鄉(鎮)、村企業的廠房等建築物抵押的，為縣級以上地方人民政府規定的部門;”此房照並未辦理過任何登記抵押，未抵押不生效，何談抵押之說?況且房照有借具證明是借的。
《擔保法》第三十八條 “抵押人和抵押權人應當以書面形式訂立抵押契約。”我們沒有訂立過任何抵押契約。
對於擔保，《中華人民共和國契約法》和《中華人民共和國擔保法》均有強制性規定，所謂強制性，是指法律法規明文規定的行為，不管當事人主觀上是否願意，客觀上都必須執行的行為。即，法律明文規定擔保契約是主契約的從契約，主契約中無保證條款，保證人在主契約上以保證人的身份簽或者蓋章的，保證契約成立;我國《擔保法》規定以不動產和一些特殊動產為抵押物訂立的抵押契約，非登記不能生效。而針對法律明文規定的強制性條款，c均未出具相應證據，所以c無理地要求對我夫妻共有的，座落在齊齊哈爾市建華區西大橋街道北關小區44號樓1層的房屋，其價值遠大於32萬的房產進行查封是沒根據不合理的。因違反強制性規定的契約無效。
三：關於“銀行收款留聯”
1：訴訟方雖有銀行收款留聯，但著並不意味本人和訴訟方有任何責任關係 ，因為不能省去中間過程，而去 斷章取義 ，實際是 w借我從銀行貸的款。到期，他要還款給我，於是他借到原告c的錢還款，拆東牆補西牆地周轉資金，而法律程式上w還我款本人可以不去銀行，即w直接把還款打到我貸款戶頭上即可。 所以，w 拿著c的錢還銀行 而收據就在他們手中了。所以 c 手中的收據只能證明 王某 借過他的錢還銀行，並不能證明本人違約和欺詐。本人並不認識c。
根據以上事實，申請人根據《民事訴訟法》第九十六條、第九十七條的規定，申請人民法院對(__)鐵民初第1158號《民事裁定書》進行複議，作出變更裁定解除對申請人座落在齊齊哈爾市北關小區1層房屋的查封裁定，並要求被申請人承擔由於申請錯誤造成申請人的經濟損失。
此致
__區人民法院
申請人：l
申請日期：
行政複議申請書範本 篇15
申請人：__，男，__年9月16日出生，漢族。
被申請人：，地址：。
法定代表人：，職務：。
複議請求：
請求撤銷被申請人作出的《河南省環境保護局關於河南聯創化工有限公司年產10萬噸離子膜燒鹼10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批覆》的具體行政行為。
事實與理由：
申請人於20__年4月27日得知，被申請人於__年3月15日作出了《河南省環境保護局關於河南聯創化工有限公司年產10萬噸離子膜燒鹼10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批覆》的具體行政行為。
申請人持有的《承包契約》以及《中華人民共和國林權證》（編號：），均能證明涉案建設項目需占用的土地包含了申請人擁有合法使用權的土地。因此，該具體行政行為與申請人具有直接的利害關係。申請人認為被申請人作出的該具體行政行為侵害了申請人的合法權利，程式違法、事實不清且嚴重錯誤，應予撤銷。具體理由如下：
一、被申請人在沒有履行聽證程式的情況下，做出批覆，程式違法，應當撤銷。
根據《環境保護行政許可聽證暫行辦法》第六條、第七條及《中華人民共和國環境影響評價法》第二十一條：對環境可能造成重大影響、應當編制環境影響報告書的建設項目，建設單位應當在報批建設項目環境影響報告書前，舉行論證會、聽證會，或者採取其他形式，徵求有關單位、專家和公眾的意見。《中華人民共和國行政許可法》第三十六條：行政機關對行政許可申請進行審查時，發現行政許可事項直接關係他人重大利益的，應當告知該利害關係人。申請人、利害關係人有權進行陳述和申辯。行政機關應當聽取申請人、利害關係人的意見。第四十七條第一款的規定：行政許可直接涉及原告與他人之間重大利益關係的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知原告、利害關係人享有要求聽證的權利。被申請人剝奪了申請人的聽證權利，違法做出同意的批覆，應當依法撤銷。
二、批覆內容與備案的建設項目不符，依據事實不清，應當依法撤銷。
20__年4月27日，律師到濟源市國土資源局查詢得知，河南聯創化工有限公司占用我享有使用權的土地所建項目環境影響報告書的批覆為《河南省環境保護局關於河南聯創化工有限公司年產10萬噸離子膜燒鹼10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批覆》，而律師到河南省環境保護廳申請政務公開時，河南省環境保護廳出示批覆卻是《河南省環境保護局關於河南聯創化工有限公司年產8萬噸離子膜燒鹼10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批覆》，同一個項目，同一個文號，同一時間，卻是名稱不同的兩個批覆。事實不清，依據不明，應當依法撤銷。
三、缺乏環境影響報告書，審批材料不全，應予撤銷。
根據國家環境保護總局令第14號《建設項目環境保護分類管理名錄》規定一、國家根據建設項目對環境的影響程度，按照下列規定對建設項目實行環境保護分類管理：建設項目對環境可能造成重大影響的，應當編制環境影響報告書，對建設項目產生的污染和對環境的影響進行全面、詳細的評價。
《中華人民共和國環境影響評價法》第十二條專項規劃的編制機關在報批規劃草案時，應當將環境影響報告書一併附送審批機關審查；未附送環境影響報告書的，審批機關不予審批。
第十四條設區的市級以上人民政府或者省級以上人民政府有關部門在審批專項規劃草案時，應當將環境影響報告書結論以及審查意見作為決策的重要依據。
《中華人民共和國環境保護法》（第十三條）“建設污染環境的項目，必須遵守國家有關建設項目環境保護管理的規定。”“建設項目的環境影響報告書，必須對建設項目產生的污染和對環境的影響作出評價，規定防治措施，經項目主管部門預審並依照規定的程式報環境保護行政主管部門批准。環境影響報告書經批准後計畫部門方可批准建設項目設計任務書。”
本案中的離子膜燒鹼及pvc樹脂屬於應編制環境影響報告的情形，而被申請人忽略審批應有的要件，依法應予撤銷。
綜上所述，申請人認為，被申請人的行為違反了相關法律法規的規定且事實不清，侵犯申請人的合法權益，應當依法撤銷。申請人根據《中華人民共和國行政複議法》的相關規定，特申請行政複議。
此致
中華人民共和國環境保護部
申請人：
日期：
行政複議申請書範本 篇16
申請人：名稱：____ 地址：____________ 電話：___
法定代表人：姓名：______ 職務：______________
委託代理人：姓名：______ 性別：______ 年齡：___
民族：___ 職務：___ 工作單位：_______
住所：_________________ 電話：___
被申請人：名稱：____ 地址：___________ 電話：___
法定代表人：姓名：_________________ 職務：___
案由：因對_______(單位)____年__月__日__號處理決定不服，申請複議。
申請複議的要求和理由：_________________________
此 致
申請人：_______(蓋章)
法定代表人：_____(簽章)
____年__月__日
附：本申請書副本___份。
原處理決定書___份。
其它證明檔案___件。