關於內科的實習報告

關於內科的實習報告 篇1

到進行一個多月的實習馬上就要結束了,回顧這段時間的經歷,雖然日子忙碌,但在自己的努力實踐中和指導同事的指導幫助下我覺得在實習過程中受益匪淺。下面是我這段時間的實習鑑定。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、善於觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裡,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

1.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然後再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。

2.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以較簡單的測血壓為例,很多人都沒有規範的掌握。

3.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。

4.學會一些急診處理,如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,後面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!

這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。

在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識套用到今後的工作中去,並不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。

關於內科的實習報告 篇2

在實習過程中,xx同學嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。

在老師的指導下,xx同學基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、善於觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。此外,xx同學在這次實習中做的了一下幾點:

1.實習前掌握了一些心內科的基本操作,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,不懂就問,水平提高很快。

3.學會一些急診處理,如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等。

在老師的辛勤指導下,經過xx同學不斷的努力,在心內科的實習取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,xx同學對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。希望xx同學把學到得知識套用到今後的工作中去,並不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。

關於內科的實習報告 篇3

20xx年12月,在老師們的組織和領導下,我帶著新奇與緊張的心情再次來到了大港醫院,首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識,讓我發現了自己的不足,明白了自己無論是在學習上還是實踐上,都還需要倍加努力,讓我對知識的渴望更加強烈,並提前對自己未來的崗位有了新的認識和理解。儘管時間見習時間很短,但我卻收穫甚多。

這次我去的主要是內科科室,包括心血管內科、神經內科、消化與內分泌科。每次老師都冒著嚴寒來樓下接我們――這讓我非常感動。進入科室後,對於我印象最深的就是最有威嚴和魄力的——護士長,護士長將我們分配給了相應的帶教老師,帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖,緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學欲望給打壓下去了。

首先,我知道了科室各崗位護士的相應職責。帶教老師們基本上一共都是分為總務班護士、主班護士、責任護士、主管護士、護士長,還有就是護士。她們集體分開著輪流交替的引導著我們。總務班護士老師告訴我們:'總務班就相當於科室的後勤部,每天最主要的工作就是定期定時的整理、清點、檢查、歸納和處理物品以及物品的準備齊全'。主班護士老師告訴我們:主班護士就是科室里繼護士長之後的第二把手,在整個科室的護理治療過程中起著相當關鍵的作用,不僅僅是處理、核對、查證醫囑,更主要的是自身具備紮實的理論醫學知識。責任護士老師告訴我們:責任護士是跟病人來往最密切的朋友,送去的不僅僅只是來自朋友的關心,更是一個家人的個股,最主要的

是疾病的護理。主班護士老師告訴我們:主班護士在科室里擔任著相當重要的、必不可少的角色,是決定護理治療有效開始的決定性因素,也是影響護理治療效果的關鍵性因素。主班護士的工作就是要做到護理信息及醫囑處理的及時,準確,完整,有效。然後就是護士長老師,在每一次見習快要結束的時候,護士長老師都會引導著我們在一

個房間裡進行知識的歸納和總結,從最基礎的科室上下班的日程安排,護士的交接班,每日的物品清點、整理,對病人相關的基礎護理和相關的不同疾病的不同護理模式,以及針對科室當時不同病人的病歷,督導我們分析和理解,引導我們舉一反三。對於護理的具體工作,我們還處於陌生而熟悉的狀態,看著護士們忙碌的身影,有著老師熟練準確的操作技能及優秀的各種護理工作能力,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛鍊,才能擁有牢固的技能!這應該算是第一個收穫!

接下來,我想說說,在這三次見習里,對我影響最大,印象最深刻的科室――神經內科和內分泌科。

神經內科――顧名思義,就是因為各種原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經血管的病變。在這裡,我認識到了急救車――裡面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物,還有配合生理鹽水持續滴注類的搶救藥物),下層主要就是各類搶救簡易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開口器;壓舌板;)。在這裡,我明白了護患溝通的重要性。老師讓我們去和這位年齡五十幾歲的大伯聊天,去了才發現,大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經患有糖尿病二十幾年,前幾年突然出現心臟的問題,去醫院就診,結果被查出來是心肌缺血,其中有三條血管被堵塞,醫生建議做心臟搭橋手術,但是要花十幾萬元錢,大伯無可奈何,結果聽旁人說一家中醫院治療心肌缺血效果很好,於是就吃了好幾個療程,結果真的心臟供血緩解了很多。可是,這個方法畢竟是治標不治本,現在,大伯又出現了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,並因為腦梗塞而入院治療。大伯的經歷讓我感受頗多,也有一種貌似曾經學習的知識都恍然大悟、迎刃而解了。在這裡,我還收穫了幾個關於神經內科典型病例。

其一,是一位因為長期使用激素的中年婦女,她外在有著滿月臉,全身臃腫,皮膚薄而脆弱,有褥瘡。她因為長期使用激素,導致全身免疫力下降,誘發高血壓,動脈粥樣硬化等併發症,最終危及至腦,出現腦栓塞。神經內科的疾病都是環環相扣,互相聯繫,互相影響的。其二,就是一位剛剛從急診做完溶拴治療後轉至ICU的患者,他是一位五十幾歲的大伯,聽家人敘述說在凌晨三點突感不舒服,凌晨五點患者已經意識不清,在這時,被家人緊急送去醫院急診掛號治療,到上午十點鐘,患者被確診為腦栓塞並已經做完溶拴治療,現已意識清醒。這是很成功的病例,對於這種腦栓塞的患者,我們需要把握住最佳的搶救時間,並在最佳的時間內做完溶栓治療,這樣子一般情況下,病人都不會留下後遺症,否則,被搶救過來的病人大多也都是偏癱,痴呆等多功能障礙。其三,一直以來,我都認為神經學特別難學,但是去了神經內科,我就發現以前學的很多東西都其意自解了,這就應該是我的第二個收穫――對於醫學;我就應該多讀,多看,多想,多動手.珍惜實踐與理論的結合機會,這完全比得上自己台下看書好幾天的效率。

內分泌科室――消化及內分泌科――各種消化系統疾病及各種激素分泌功能失調的疾病患者。因為這一次我們是下午去見習的。 首先就是百聞不如一見的餐後血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍採血,只不過臨床上的採血針不是用的採血筆,而都是一次性的採血針,這為我們剛剛學習的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來,就是老師推著一台看上去很高大上的機器帶領著來到了病房,這是一個血糖血脂很高的患者,後來才發現這是要做一個操作――人體感覺閾值測試分析系統。

這是為了檢測患者的感覺神經功能,主要是通過雙足部感覺神經的測試和分析,該過程包括:10g尼龍絲觸覺,涼溫感覺,針刺疼痛,跟腱反射。接下來,是另一位老師為該病人做了一個動脈血流測試――主要是利用導電筆擦上耦合劑,通過一個小型儀器分別在左右上肢、左右足背尖、足踝先找到正確的動脈位置,然後再通過一個表,聽動脈血流的聲音判斷值的大小。然後,出病房後,老師帶我們看了看糖尿病患者的用藥及護理的正規操作流程,其中老師介紹了治療糖尿病的藥物分為磺脲類胰島素促分泌劑,非磺脲類胰島素促分泌劑,雙胍類,糖苷酶抑制劑,胰島素(人胰島素,胰島素類似物)。我個人是對藥物不敏感,但是經過老師說了一遍,我一直都記憶猶新。接著,老師帶我們去治療室看了看胰島素筆,目前主要是分為胰島素筆4/5.唯一的區別是胰島素筆5比胰島素筆

多一個功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量,另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示範了一遍胰島素注射的全過程,包括了胰島素筆、白蛋白均應放在零下4攝氏度的冰櫃中,然後胰島素筆的安裝,檢查,排氣,調整劑量及注射部位的套用和選擇。臨床上為了方便患者的治療,又出現了一種胰島素泵,老師順便帶我們去看了一位婆婆的胰島素泵,跟我們平時用的Mp4.Mp5大小差不多,然後通過一根很細的管道與病人體內相連,通過醫囑調好劑量,時間,然後胰島素泵會在相應的時間內向患者體內注入相應劑量的胰島素。

最後,老師給我們講述了有關糖尿病患者的健康教育,在平時患者自己使用胰島素時,使用劑量過高后患者會出現低血糖反應,而表現為頭暈,乏力,虛汗,飢餓感,視力模糊等症狀,此時應立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖,臥床休息。當胰島素劑量不足時,患者會出現極度口渴,口乾舌燥,此時患者應該適當增加兩個劑量的胰島素,適當注意休息。我的第三個收穫,也是最深的體會,要想做一名優秀的護士,就得具備紮實的理論基礎和優秀的護理技能,我還需要不斷學習,倍加努力,不斷實踐,學習只有起點沒有終點。

護士的工作是非常繁重與雜亂的,雖然如此,可是我們發現,護士有著其獨特的魅

力。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。這也算第四個收穫:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成良好的工作態度。

在這段短暫的時間裡,簡單的語言並不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。通過這次的了解,我更清晰地明確了自己的方向,只有努力學習且珍惜每天的學習機會才會活得精彩。我們應該在培養我們點點滴滴的收穫時,以更積極主動的學習態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,慢慢融入以後的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責。