700字的骨科實習醫生自我鑑定

700字的骨科實習醫生自我鑑定 篇1

在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。可是如果手術成功的話,效果是十分顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院後對患者進行常規檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織後,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然後在定位針處擰入椎弓根釘,之後用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經後檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結紮線縫合。最終連線椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械後將肌肉組織覆蓋於椎弓根釘,連線負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關掉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術後第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小於50毫升,予以將引流拔出,之後隔日換藥,術後14天拆線。拆線後即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院後到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月

的時間,在這半個月的時間裡主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間裡要把患者當做親人一樣對待。

700字的骨科實習醫生自我鑑定 篇2

在骨科實習一個月里,大大小小手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術以及術後處理,使我學到了很多。不僅有技術上,還有人文關懷上。在這短短30天裡,痛苦與快樂並存。而最大痛苦,莫過於身體上勞累——在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露於外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位,那么在手術之前都應將整個創肢消Du。消Du過程是這樣,先用2%碘酒消Du,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術台上,當我們消過腿正面及側面之後,你就會發現問題,腿與手術台接觸部分如何消Du?對,你想法完全正確——把腿抬高,消Du後面就可以了,但事情遠沒有你想像那么簡單和輕鬆。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒什麼大不了。可是,當腿骨斷開之後,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢醫學教,育網|蒐集整理,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,並且應保證你身體不碰到手術台情況下保持5分鐘,你會發現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?

手術室里無菌觀念應求是很嚴格,而且手術室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無菌規範動作就會立刻招致她們不滿,很多實習醫生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練,所以在手術室里極少看過她們臉色,並且基於我表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準手術醫生來對待。

我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼裡,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨幹手術,他主刀,一共上台了5個人,他,他手下住院醫生,進修醫生,還有一個他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這台手術上,我完成了自己首次表演。當時情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之後對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下,我手持電鑽,穩穩將鑽頭打進股骨內,隨後用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術後在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵,我感覺自己目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他期望!

700字的骨科實習醫生自我鑑定 篇3

時間過得真快,轉眼我們即將結束骨三科的實習生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬於自我的味道,在骨三科近一個月的實習生活,讓我對自我和臨床有了更多的了解,在骨三科實習的過程中我受益頗多。

骨三科是我下臨床的第一個科室,與第一個科室麻醉科的工作方式、工作資料和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候,懵懵懂懂的,什麼都需要教師來教。第一天,我上的是

輔助班,都不明白要乾什麼,跟在教師的後面,教師說要做什麼我就做什麼,不明白做的還要教師教過之後才敢做。在骨三科實習學的第一個操作就是配藥了,自我以前只是在學校培訓了,沒有真正操作過,在剛配藥的時候很害怕會出錯,害怕會污染,手都會抖,在教師指導下,經過很多次的練習,最終能夠很順手的操作了,但不是很熟練。

青黴素皮試液的配置在醫院很常見,病人剛入院的時候就要明白他是否對青黴素過敏,方便以後用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看教師操作,教師一步步耐心的教我,下班了自我也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自我操作的時候,剛開始很緊張,生怕抽不對劑量,1ml的注射器也不容易操作,經常有空氣出現,又很費勁的搖勻。練習了很多次之後,雖不是異常的熟練,但不像剛開始那么費勁了,操作也更規範了。相信自我在以後的工作中會做的更好。

由於上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也明白相關的臨床操作。教師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項,做錯了,做的不規範的時候耐心的給我糾正。在這一個月里,我學會了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,採血,會陰擦洗和膀胱沖洗;明白了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術前後病人的一些護理資料和教育。

與病人溝通在臨床上很重要,但由於自我經驗不足,病人問的一些問題總是答不上來,經常跑去問教師後再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經常很不好意思的給病人解釋自我聽不懂閩南語。總而言之,在骨三科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,明白了手術前後的病人的相關護理工作該如何進行,懂得了如何對病人進行健康教育,學會不一樣班次的工作資料,掌握了相關的臨床操作。實習生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會堅持,會努力用自我的力量去做好臨床上的每一件事。

700字的骨科實習醫生自我鑑定 篇4

時光飛逝,在骨科實習的時間過去了,在這些日子裡我學到了很多課本上學不到的東西,並且不僅僅是在醫學方面上的,還有做人和辦事本事方面。

記得剛到醫院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心境去科里報導,剛進科里的時候也不明白做什麼,怕反而幫了倒忙,但隨著教師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來我在醫院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫生的眼中所有的手術都應當是大手術,應當相等對待。說到手術記得我的第一台手術時在和教師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合併脛距關節脫位的患者,當把他腿上包紮的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之後就進手術室了。手術從零點一向做到兩點多。感覺從手術室出來後腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,並且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫生不容易啊,不僅僅要隨時做好上手術的準備,並且還要有足夠的精神意志力。

700字的骨科實習醫生自我鑑定 篇5

此刻我進入了骨科。本以為能夠很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自我變得更傻了,不知該乾什麼,而教師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教教師明白了我由於自卑,不主動而沒有得到操作鍛鍊時,她就給我講操作技術的重要性,並幫我尋找鍛鍊機會。是教師又一次激發我的熱情,真的很感激教師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負教師對我的期望!

在外科的時候,經常有插胃管,每次看到帶教教師插都想自我試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自我做事是兩把事,應當謙虛一點把握好每次機會!此刻對於實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯繫實際的機會,將學了三年的理論去套用於臨床,實在是十分新鮮而有意思。然後,要在病人身上操作,要想真正地透過症狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用於實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,教師交流不善於與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我鑑定了以下幾點:以前當的一向是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地理解那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但此刻我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在教師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自我記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

700字的骨科實習醫生自我鑑定 篇6

時間這么快,轉眼間已經實習了五個月。在這五個月里,痛苦與快樂並存,而最大的痛苦,莫過於身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界,而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況,及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。

我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者,所以作為一名治療師應有做夠的愛心去關愛他們,了解他們的內心世界,只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋樑,才能使我的治療在輕鬆愉快的環境下進行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復效果往往比較很慢的,所以治療師要做到自己心中有數,不能心急,且在在這個過程中,還要耐心的和患者溝通,說明情況。

我在老師指導下進行各項操作。掌握骨科的術前術後的護理知識,以及石膏托外固定、牽引患者護理措施,髖、膝關節置換的康復知識,骨科手術知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法,現場示範,並要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛鍊以及骨科疾病的健康教育等。

細節決定成敗,記得在一次給患者做治療的過程中,我因為一個細節沒有注意,而使本來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到後幫我指出,後來我才意識到,原來每個動作都有要注意的細節,而萬一你忽略了這個細節,只會使你所做的動作變得毫無意義,也會使患者的治療周期變得越來越長,從而使你的整個治療變得失敗。所以經過實踐,我才深深體會到其中的含義。

我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會做得更好,幫助更多的患者。