外科實習自我鑑定範文 篇1
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、*思想、*理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計畫,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以"愛心、細心、耐心"為基本,努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
我通過三個月的外科護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習"三個代表"重要思想,認真學習《醫療事故處理條例》,通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民民眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。在實習過程中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義,*思想,*理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計畫,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在普外科與腦外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接-班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行外科及亞低溫重症監護的各項護理操作,對科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情並做出應對,在護理工作中,一絲不苟,有條不紊,得到了患者的信賴和好評。通過三個月外科的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
外科實習自我鑑定範文 篇2
在護理帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,本人通過半年多的護理工作實習,認真的學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加我們醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員的學習,通過學習使我深刻意識到,法律制度日益完善,人民民眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓患者滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在普外科的護理實習過程中,本人嚴格遵守醫院的規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計畫,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.
以上是我的個人實習工作總結鑑定,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
外科實習自我鑑定範文 篇3
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對於大致的工作程式都了解了*分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前後的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前後。能看著病人在病房得到優質的治療護理後安返回家則是給我們的獎勵與鼓舞。
感謝老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這裡,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠紮實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之後,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之後的實習生活一塊走過實現。
收穫的不僅是工作中學到的知識與經驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年裡身體健康,在各方面有新的突破與進展!
外科實習自我鑑定範文 篇4
忙碌的外科實習輪轉結束後,就去了兒科。兒科分為兒內,兒外,一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房,覺得很乾淨,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個搶救室,裡面則收治了早產兒。
曾經有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播,主要表現為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行於熱帶與亞熱帶,上海少見)。而後面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫護人員也儘量避免出現病區後部分。因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。並且由於長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。後來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死於併發症感染,不過那是後來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
其實我並不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們。現在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
外科實習自我鑑定範文 篇5
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民民眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。爭取在今後的工作中,取得更大的進步。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經歷的業務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,並不是為了應付,老師為我們講述的是關於泌尿繫結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,鹼化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關節以上為上段,骶髂關節為中段,骶髂關節以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥雷射碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規範性及掌握手術病人的疾並採取的麻醉方法、手術方式、術前術後護理常規、健康指導。老師也會經常抽空為我們講解疾病的病因、發病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
外科實習自我鑑定範文 篇6
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、___思想、___理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計畫,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在帶教老師指導下嚴格執行"三查七對"無菌操作技術,基本了解了內科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理檔案書寫,病情觀察等。希望在以後學習中能夠更完善自己。
外科實習自我鑑定範文 篇7
時間過得很快,轉眼骨科的實習生活已結束,回顧這些日子,有 苦有 樂,有 酸有 甜,每天 查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。 在骨科近一個月的實習生活,讓我對自 己有了更多的了解,骨科換藥是最多最複雜的,手術幾乎是最多時間最長的,有很多是四肢的開放性骨折、機器傷, 往往一站 就是好幾個小時,甚至一天都下 不了台 。特別是晚班,急診病人一來,必須要上台,手術經常會 做到半夜,雖然很累,但我還是 覺得很充實 。 在台上,以前覺得外科打結似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過程中想要縫好卻還是要一定的功底的, 我第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難,每次手術的時候, 不管做到多晚多累 ,老師還是會堅持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學多練,多問,多想才能熟能生巧, 我非常感謝游老師給了我這些機會。
在骨科,各類骨折、外傷種類、部位都很多, 對於車禍傷 ,刀傷,機器傷, 各關節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創縫合等等 都有了一定的了解,對 外科無菌原則及操作上又有了一定的提高。 在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導, 整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。雖然現在我還只是學生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來充實我的知識與技能,勤學多練,再接再厲。
外科實習自我鑑定範文 篇8
從白雪飄飄到春寒料峭,轉眼間,三個月的外科實習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬於自己的味道。
外科是苦。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之後換藥,常常是我們幾個實習同學在換藥室里擠作一堆。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術,往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡。
外科是鹹。外科醫生大都是性情中人,平時關係再好,手術市里可六親不認,一但做錯事,他們罵起人來不給你留一點的面子。等做完手術後又會和你嬉嬉鬧鬧,好象沒有什麼事都沒有發生一樣。當我們知道醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,壓力大自然容易躁狂,所以我們所能做的僅僅是儘量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有心裡乘滿鹽水。
外科是酸。酸的定義包括兩種,一種是身體上的,一種是心理上的。搶救病人時往往都要氣管插管輔助通氣,皮球往往一捏就是幾個小時,手腳酸痛是自然的。如果病人沒搶救成功,就連鼻子也是酸酸的。
外科是辣。這點在外科急診最有體會。在急診,幾乎所有人都是風風火火的,特別是有搶救病人時,跑來跑去忙的不亦樂乎,冬天都會出一身的汗,那感覺不亞於吃了頓嘛辣火鍋。
外科是甜。每次搶救病人成功,每次病人出院時對你的表示感謝,每次受到老師的表揚,心中湧起的滿足感都會泛著一絲甜意,因為這是對自己工作的肯定和認可。不僅如此,在科室里大家共事的快樂也讓我們難以忘懷。大家三十值班,和醫生護士們一起吃火鍋,看春節晚會,還有放煙花,溫馨的氣氛不亞於在家裡與家人團聚時的幸福。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,同學之間的互幫互助,整個科室的團隊協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什麼滋味,都將是值得我們一生回味的味道,屬於外科,屬於我們自己的味道。
外科實習自我鑑定範文 篇9
帶著一份期待和一份茫然,來到了神經外科,開始了我的本科實習任務。
好在有帶教老師悉心指導與耐心教導的幫助下,是我很快減輕自身心理壓力,並逐步進入了工作狀態。本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,全心全意為患者服務,正確處理好護患關係。在學習中,基本掌握了各種精密儀器的使用方法,危重病人的護理常規,各種常見病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨立完成各項操作技術。在急救危重症患者時,也能夠協助老師完成任務。
我倍感珍惜這段時間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,為我在日後工作打下良好基矗在日後的工作中,本人會將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,做一名真正的優秀‘白衣天使’。
在實習中,學生努力提升自己的專業知識水平的同時也沒有忘記在臨床上繼續豐富醫療法律法規的知識,增強自己的法律意識。在今天,這個法律制度不斷完善,民眾的法律意識不斷增強的社會中,依法行醫,依法維權早已成為了國家和社會對醫護工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能夠更大程度上的提高我們醫護工作者的個人素質,服務水平,減少醫療事故的發生。
學海無涯,術業有精。短短的實習過程,雖然學生盡心竭力,但仍無法與諸位師長、前輩相論。這使我更深刻的意識到了自己的不足。在今後的學習和工作中,學生會加倍努力,更進一步地提高自己的專業技術,完善自己的品質品德,以諸位師長和前輩為榜樣和目標,在自己醫護工作的道路上向前邁出新的一步。
外科實習自我鑑定範文 篇10
時間過得真快,在急診科實習的一個月即將結束,還記得我剛到急診科的情景,誠惶誠恐,不知道該幹些什麼。上一個科室我在ICU,那裡環境安靜而且都是危重患者,但病人的數量不多,沒有家屬,和急診科完全是兩個極端,所以出到科里,我很難適應這裡又忙又嘈雜的環境。
還好,這種不適應經過幾天后轉變成了喜愛。這裡忙而不亂,病人是流動的,很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫護人員與家屬產生矛盾的機會就大。這一點在急診科是必須要注意的,尤其那些喝過酒的病人更容易引發衝突。在這裡我見識了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學到了很多,比如遇到休克、嚴重創傷、胸悶氣短的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經過初步的治療和檢查後都將送到各個專科科室進行後續治療。
總之,在急診科的這一個月我見識到了很多,也學到了很多。這一個月是我實習以來過的最充實的一個月,我始終不忘自己是一名預備黨員,嚴格要求自己,爭取早日加入黨組織。在以後的實習生涯中我會更加努力踏實,爭取學到書本上學不到的知識,爭取做一名優秀的護理工作者。
外科實習自我鑑定範文 篇11
轉眼一個月的神外實習已經結束了,雖然累且困 但依然充實,收穫累累。在此我非常感謝我們曾經代課的老師和現在的帶教的實習老師。
一、神經外科疾病一般護理常規
觀察要點
l嚴密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動情況。
2嚴密觀察顱內壓增高等臨床表現.並注意觀察低血鉀現象。
3觀察有無褥瘡及肺部併發症。
護理措施
1按外科疾病一般護理常規。
2顱內壓增高清醒及手術後清醒者取頭高位(15~30度),昏迷者偏向一側,休克者平臥位。
3有意識不清、走路不穩、視物不清、失明、定向障礙,精神症狀、幻覺、復視及癲癇病史者,套用床欄、約束帶固定,防止墜床。
4加強呼吸道管理,認真做好基礎護理、預防褥瘡及肺部併發症。
5顱內壓增高者,輸液速度宜慢.每分鐘30—40滴,使用脫水劑時速度應快,每分鐘60一80滴。
6開放性顱腦損傷,保持局部清潔,密切觀察,及時處理。
7嚴重顱腦損傷.有昏迷高熱者,頭部置冰袋或冰帽。
8腦部疾患不宜使用嗎啡和杜冷丁。
健康教育
1病人應注意保持充足的休息、養精蓄銳,避免過度的腦力活動。
2出院後一個月到醫院進行複診,以及時準確了解疾病的治癒和機體的恢復情況。
3準時、正確遵醫囑服藥,以預防併發症,促進腦神經功能的恢復。
4出院後一個月內保持頭部傷口的清潔,避免碰撞、抓傷口及洗頭。
5加強營養,制訂合理的飲食計畫,增強機體的抵抗力。
6保持大便通暢,防止因大便用力引起顱內壓增高,發生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要時服用緩瀉藥物。
7有肢體活動障礙,要進行肢體的功能鍛鍊,並定時按摩、活動關節,防止肌肉萎縮和關節的攣縮。
8保持良好的心理狀態,積極參與力所能及的社會活動,最大限度地促進機體的康復並重返社會。
9如遇頭痛、嘔吐、視力下降等應及時到醫院進行就診。
二、腦疝的觀察與搶救護理常規
觀察要點
1觀察有無劇烈頭痛:頭痛是進行性加重,且伴噁心、嘔吐,可考慮為腦疝。
2觀察瞳孔變化:觀察兩側瞳孔是否等大等圓,對光反射的靈敏度。
3觀察意識情況:通過談話、疼痛刺激及肢體活動情況來判斷意識障礙程度。
4觀察生命體徵:血壓升高、脈搏變慢有時達40一50次/分,呼吸深慢,是顱內壓增高的早期症狀。
護理措施
1同神經外科疾病一般護理常規。
2發現腦疝先兆的症狀.市即告知醫師,同時予脫水藥物(20%甘露醇)快速滴入,以降低顱內壓力。
3迅速做好術前準備,以便進行手術治療。
4呼吸停止應迅速進行氣管插管,以呼吸機進行人工吸氧。
5對慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人,情況緊急時配合醫師先做穿刺臨時降低顱內壓。
6對顱內壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。
健康教育
1對患者經常詢問大便情況,保持大便通暢,必要時給予腹瀉藥或人工排便,以免排便用力造成再出血。
2飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。如有噁心、嘔吐應暫停進食。保持充足睡眠,可適當的進行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,並有家屬陪護,防止發生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補, 一般需在腦外傷術後的半年後。
4按醫囑服藥,不得擅自停藥,出院後一個月門診隨訪。
5加強功能鍛鍊,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護理常規。
三、顱腦外傷護理常規
觀察要點
1嚴密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動,注意有無偏癱、失語、癲癇等。
2嚴密觀察有無顱內壓增高的臨床表現,並注意觀察低血鉀徵象。
3合併顱底骨折者注意耳、鼻腔有無液體流出。
4開放性顱腦外傷病人密切觀察,及時處理,並注意保持局部清潔。
護理措施
1神經外科護理常規。
2密切觀察病情變化如血壓,意識、瞳孔等,觀察72 h,穩定後再酌情根據醫囑觀察。
3顱底骨折耳鼻腔有液體流出者,用消毒紗布覆蓋,訓。切忌用棉花埴塞。
4保持呼吸道通暢,準備好吸痰用具,隨時準備做好氣管切開的配合與護理
5注意口腔內有無動搖牙齒,如有應拔除。如有假牙應取下交給家屬保管。
6躁動患者應加保護性約束
7外傷性癲癇患者按癲癇護理常規。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等)為宜。
2注意勞逸結合,保證睡眠,可適當的進行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,並有家屬陪護、防止發生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補, 一般需在腦外傷術後的半年後。
4按醫囑服藥,不得擅自停藥,出院後一個月門診隨訪。
5加強功能鍛鍊,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等
四、顱內血腫清除術護理常規
觀察要點
l密切觀察病情變化如:血壓、意識、瞳孔等,觀察72 h,穩定後再酌情根據醫囑觀察。
2保持呼吸道通暢,準備好吸痰用具,隨時準備做好氣管切開的配合和護理。
3嚴密觀察有無顱內壓增高的臨床表現,並注意觀察低血鉀徵象
4注意引流裝置妥善固定,防止脫落。保持引流管通暢。
護理措施
1同神經外科疾病般護理常規。
2保持引流管周圍敷料乾燥,如有外滲或切口處皮下腫脹,及時通知醫師。注意引流液顏色及量的變化。
3顱內壓增高清醒及手術後清醒者取頭高位(15一30度),昏迷者頭偏向一側,休克者平臥位。
4躁動患者應加保護性約束。
5外傷性癲癇患者按癲癇護理常規。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。
2注意勞逸結台,保證睡眠,可適當的進行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,並有家屬陪護,防止發生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補,一般需在腦外傷術後的半年後。
4按醫囑服藥,不得擅自停藥,出院後一個月門診隨訪。
5加強功能鍛鍊,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。
這一個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習之初,今後還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收穫。我想接下來的挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。在後續科室中繼續努力實習,充實自己的專業知識和技能,能夠更好地完成實習任務,為以後的醫護工作奠定堅實的基礎。
外科實習自我鑑定範文 篇12
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚 班、中夜班等。對於大致的工作程式都了解了八九分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢 查或手術前後的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前後。能看著病人在病房得到優質的治療護理後安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這裡,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是 個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠紮實回答不上問題操作技能不嫻熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之後,老師說了句“以後會越來越好”,就這么一句短短樸實的話 語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之後的實習生活一塊走過實現。
收穫的不僅是工作中學到的知識與經驗工作總結 。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊 疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫護人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時間裡身體健康,在各方面有新的突破與進展!
外科實習自我鑑定範文 篇13
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民民眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經歷的業務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,並不是為了應付,老師為我們講述的是關於泌尿繫結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,鹼化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關節以上為上段,骶髂關節為中段,骶髂關節以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥雷射碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規範性及掌握手術病人的疾並採取的麻醉方法、手術方式、術前術後護理常規、健康指導。老師也會經常抽空為我們講解疾病的病因、發病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查八對制度, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民民眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。
外科實習自我鑑定範文 篇14
為期4個月的外科實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將理論轉化為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺並將終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑑定:
3月份我到省立醫院實習,按醫院和學校的要求和規定,我分別到了呼吸、心內、消化、內分泌、血液、綜合內科、風濕腎、神經內科、外科ICU等8個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。
努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近4個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療檔案的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。
較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。此外,作為一名預備黨員我與實習醫院的黨支部保持聯繫,在離開了學校繼續接受黨組織的教育,時刻保持與黨決策思想一致,努力向黨組織靠攏,四個月的實習我踴躍參加了實習醫院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。
在外科實習將要結束的這個時候,我對自己實習期間的表現還是較為滿意的,並且學校教授的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑑定了我成為一個救死扶傷的好醫生志願。誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。
外科實習自我鑑定範文 篇15
三周的神外實習生活轉眼就要過去了,這三周的時間讓我收穫頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。
神外的病種錯綜複雜,包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦幹損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同於其他的外科科室,這裡有專門的ECU,收治那些危重病人。神外的手術特別多,而且基本上都是些大手術,因此術後護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體徵,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這三周的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細緻的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的複習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應症,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今後我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監督。
外科實習自我鑑定範文 篇16
一轉眼在普外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。
有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察他的生命體徵。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早解決。。在實習過程中‘我嚴格遵守醫院規章制度‘認真履行實習護士職責’以馬列主義毛澤東思想‘鄧小平理論為指導’嚴格要求自己尊敬師長‘團結同學’‘關心病人’‘不遲到’不早退‘踏實工作’努力做到護理工作規範化‘技能服務優質化’基礎護理靈活化‘愛心活動經常化‘將理論與實踐相結合’並做到理論學習有計畫‘有重點‘護理工作有措施’有記錄‘實習期間始終以‘愛心’‘細心’‘耐心’為基本,努力做到眼勤‘手勤’‘腳勤’‘嘴勤’‘想病人之所想’‘急病人之所急’全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
外科實習自我鑑定範文 篇17
帶著一份期待和一份茫然,來到了胸心外科,開始了我的本科實習任務。好在有帶教老師悉心指導與耐心教導,我很快減輕自身心理壓力,並逐步進入了工作狀態。遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,全心全意為患者服務,正確處理好護患關係。在學習中,基本掌握了各種儀器的使用方法,危重病人的護理常規,各種常見病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨立完成各項操作技術。護士實習是一段非常有意義的生活,我們既要學會做事也要學會做人。
實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛鍊機會。良好護患關係是最重要的,能給我們的護理工作帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更富有創造性工作,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人。 實習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。
溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。 我倍感珍惜這段時間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,為我在日後工作打下良好基礎。在日後的工作中,本人會將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,做一名真正的優秀“白衣天使”。
外科實習自我鑑定範文 篇18
剛剛寫完一個學期的口腔醫院門診部的見習心得,今天又要寫口腔外科實習自我鑑定,覺得寫的有點麻木了,不過這也是劉主任和魏主任為了讓我們能早日體會醫院病房的感覺,便提早讓我們到醫院的口腔科病房實習。
今天我們見習的是口腔合面外科學的臨床病歷觀察,以下就是我今天下午病房見習的點點見聞和心得。
在病房見習時到底要學些什麼呢?相信現在還有很多人都不清楚。但是到了湖州中心醫院住院部15樓口腔科門口等候時,帶教老師才一語點醒夢中人。她告訴我們其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。這時候,我才明白來病房見習的意義。當然,我覺得在病房,只要能好好把握,認真複習,就能學到知識,你可以在病人的身上掌握幾種疾病的常見體徵,這種印象是非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。就那下午看到混合瘤患者的的體徵:腫瘤邊界清楚,中等硬度,與周圍組織無粘連,劉主任還讓我們把混合瘤和淋巴瘤進行鑑別,讓我們對課本的知識,有了進一步的了解。
今天下午的見習,收穫頗豐,最要感謝的是劉主任,謝謝你給我們這么詳細的講解。我也發現了,只要你懂得把握,在醫院處處都有學問,處處都有學習的機會。
外科實習自我鑑定範文 篇19
在口腔外科1個月的實習中,增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感,促進了從醫學生到醫生角色上午轉變,培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力,學習到了服務藝術,理論聯繫實際,掌握紮實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習中最大的體會.
實習期間認真學習書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術,寫出院小結,並基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理,另外對手術室無菌操作,無菌技術和手術基本操作(切開,結紮,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由於臨床知識和經驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學習.
外科實習自我鑑定範文 篇20
在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點後悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對於我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間裡,我們的收穫很多很多,如果用簡單的辭彙來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說護士要有一顆同情的心,要有一雙願意工作的手。我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力紮實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
在對神經系統疾病的認識過程中,特彆強調首先是對疾病的定位,然後才是定性。學會和掌握這一思維方式,對於正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統複雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通,通過這個網路將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成複雜的生命體,在這個網路或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這複雜而又有序的網路和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。
實習方法
無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得難,它之所以難,是因為其解剖和生理機能複雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什麼是認識神經系統疾病的方法呢?
上面談到,神經系統猶如一個龐大的網路系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器傳入神經中樞傳出神經效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網路。有了網路的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網路的觀點來掌握實習方法,從而搞好神既然神經系統是一個龐大的網路系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網路的組成及功能有一定的`了解,網路的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。
因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是了解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網路的基本單位是傳導通路,因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來複習有關的解剖和生理功能。由於同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網路全面了解,因而,同學們在複習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網路的主要幹道,如各對顱神經的分布及功能,進出顱的部位;腦幹的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分布區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,複習時可參考這些書籍。掌握了網路的主幹道,就能較好地把握網路的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該網路的組成和功能了解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該儘可能多地掌握有關解剖和生理知識。
神經系統疾病的發生實質上就是網路上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須採取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:
①了解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人了解清楚。
雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
外科實習自我鑑定範文 篇21
今年是我參加工作的第一年,我在院領導及護士長的關心和直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現將工作情況總結。
自今年進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己並多請教帶教老師,另一方面利用業餘時間刻苦鑽研業務,體會要領。
外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由於外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程式,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習,除熟悉了科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、不濃妝艷抹、不穿高跟鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每周五的業務學習,護理人員三基訓練,在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待於進一步提高,這都是我今後需要改進和提高的地方。
外科實習自我鑑定範文 篇22
在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點後悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
外科實習自我鑑定範文 篇23
在神經外科實習的三周時間馬上就過去了,在本科室實習期間我自覺尊守科室及醫院的各項規章制度,努力做到手勤,眼勤。
神外的病種錯綜複雜,包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦幹損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同於其他的外科科室,這裡有專門的監護室,收治那些危重病人。神外的手術特別多,而且基本上都是些大手術,因此術後護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體徵,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細緻的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的複習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應症,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今後我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監督。
外科實習自我鑑定範文 篇24
x醫院為期四個月的實習馬上就要結束了,這幾個月來,在單位領導教師們的精心培育和領導下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學習上還是工作上,我都學到了很多很多,骨外科實習自我鑑定。雖然仍然有很多陌生的地方,但這次實習自己能夠讓理論知識結合實際,是對知識一次非常重要的升華,下面是我這次實習鑑定。
在思想上,我積極參加政治學習,堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺遵守各項法規。以馬列主義、毛澤東思想、鄧-小-平理論為指導.與時具進,開拓創新,認真學習‘-'的思想及‘-’的內容來嚴格要求自己。
在工作中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到、不礦工、塌實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計畫,有重點,護理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務,樹立良好的醫德醫風.
自畢業到現今,我從沒放棄過學習理論知識和業務知識,我一定要用理論知識來聯繫實踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進取的求知信念,在提高專業知識的同時也努力提高自身的素質修養。自信來自實力,但同時也認識到自身還存在缺點和不足,要不斷適應社會的發展,提高開拓進取,能在不斷變化發展的社會洪流中乘風破浪。
實習自我鑑定範文:**醫院為期四個月的實習馬上就要結束了,這幾個月來,在單位領導教師們的精心培育和領導下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學習上還是工作上,我都學到了很多很多,骨外科實習自我鑑定。雖然仍然有很多陌生的地方,但這次實習自己能夠讓理論知識結合實際,是對知識一次非常重要的升華,下面是我這次實習鑑定。
在思想上,我積極參加政治學習,堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺遵守各項法規。以馬列主義、毛澤東思想、鄧-小-平理論為指導.與時具進,開拓創新,認真學習‘-'的思想及‘-’的內容來嚴格要求自己。
在工作中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到、不礦工、塌實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計畫,有重點,護理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務,樹立良好的醫德醫風.
自畢業到現今,我從沒放棄過學習理論知識和業務知識,我一定要用理論知識來聯繫實踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進取的求知信念,在提高專業知識的同時也努力提高自身的素質修養。自信來自實力,但同時也認識到自身還存在缺點和不足,要不斷適應社會的發展,提高開拓進取,能在不斷變化發展的社會洪流中乘風破浪。
外科實習自我鑑定範文 篇25
四個星期的實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,因而十分感謝紅十字會醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會, 臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情, 回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。
能夠儘快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收穫學會適應,學會在新的環境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的,儘管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房後,感觸又更深了,的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現有著其獨特的魅力,醫院不可能沒有,這就說明了的重要性,醫生離不開,病人離不開,整個環境都離不開, 在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個。
值過三個夜班,一個周末白班,可以說通過這些手術以及術後的處理,使我學到了很多,不僅有技術上的,還有人文關懷上的,在這短短的30天裡,痛苦與快樂並存,而最大的痛苦,莫過於身體上的勞累在創傷骨科的手術中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見,骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位,當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。
消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘,病人平是躺在手術台上的,當我們消過腿的正面及側面之後,你就會發現問題,腿與手術台接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確把腿抬高,消毒後面就可以了,但事情遠沒有你想像的那么簡單和輕鬆。
很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什麼大不了的,可是當腿骨斷開之後,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,並且要保證你的身體不碰到手術台的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會後悔早上沒多吃一點早餐,呵呵是不是有點痛苦啊!